Электронная библиотека » Владислав Лифляндский » » онлайн чтение - страница 11


  • Текст добавлен: 16 сентября 2014, 17:20


Автор книги: Владислав Лифляндский


Жанр: Справочники


Возрастные ограничения: +12

сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 11 (всего у книги 40 страниц) [доступный отрывок для чтения: 13 страниц]

Шрифт:
- 100% +
Гельминтозы
Общие сведения

Гельминтозы – заболевания, вызываемые поселившимися в организме паразитическими червями и их личинками, которых в просторечии называют «глистами». Существует более 20 видов гельминтозов.

Наиболее часто наблюдаются:

• аскаридоз;

• дифиллоботриоз (заражение широким лентецом);

• энтеробиоз (заражение острицами). Проявления каждого гельминтоза имеют свои особенности.

Симптомы

Аскаридоз

Возбудитель – круглый червь (нематода). Источником заражения являются загрязненные яйцами гельминта овощи, фрукты, ягоды. Путь заражения – пищевой.

Профилактика! Охрана почвы огородов, садов, ягодников отзагрязнения фекалиями. Тщательное мытье и ошпаривание кипятком овощей, фруктов.

Характерные проявления аскаридоза:

• высыпания на коже;

• тошнота и боли в животе;

• пониженный аппетит;

• изменение состава крови (повышенное содержание эозинофилов).

В дальнейшем возможно развитие таких осложнений, как нарушение целостности кишок с развитием перитонита, аппендицит (при попадании аскариды в червеобразный отросток), кишечная непроходимость, поражение печени.

Дифиллоботриоз

Возбудитель – широкий лентец. Заражение человека происходит при употреблении в пищу свежей, недостаточно просоленной икры, сырой или вяленой рыбы (щука, окунь, омуль, хариус и др.), содержащей личинки широкого лентеца.

Профилактика! Нельзя употреблять в пищу сырую, не проваренную или недостаточно просоленную и провяленную рыбу, а также «живую» щучью икру.

Характерные проявления:

• тошнота;

• поносы или запоры;

• выделение при дефекации фрагментов паразита (стробилы);

• общая слабость, головокружение;

• боли в животе;

• снижение массы тела.

При длительно существующем заражении широким лентецом развивается тяжелая анемия, обусловленная белковой недостаточностью, дефицитом железа, витамина В12.

Энтеробиоз

Возбудитель – мелкие круглые черви (острицы). Источником заражения является больной человек. Пути передачи – фекально-оральный (пищевой) и контактно-бытовой. Дети грязными руками легко заносят яйца остриц в рот и сами себя заражают. Преобладающий возраст заболевших – 5–14 лет.

Профилактика! Соблюдение правил личной гигиены ребенком и членами семьи. Ребенка ежедневно следует купать. После мытья надевать прокипяченное во время стирки белье, ежедневно менять или хотя бы проглаживать горячим утюгом постельное белье. Коротко стричь ногти. Тщательно мыть руки перед едой.

Характерные проявления:

• зуд в области заднего прохода;

• боли в животе;

• в результате расчесывания присоединяется инфекция и развивается воспаление кожи – дерматит.

У девочек острицы могут заползать в половую щель, и в этом случае развивается воспаление слизистой влагалища– вульвовагинит.


Когда обращаться к врачу?

Обследование на наличие яиц глистов необходимо проходить не реже одного раза в год. При наличии симптомов заражения глистами обязательна консультация врача.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Диагноз «гельминтоз» подтверждается при обнаружении личинок или фрагментов паразитов в фекалиях (исследование калана яйца глистов). Но исследование кала на яйца остриц и аскарид может не выявить паразита, т. к. эти гельминты не всегда откладывают яйца в кишечнике. Поэтому врач может применить дополнительные методы обследования:

• исследование соскоба из области заднего прохода;

• исследование соскоба из области пупка, паховых складок, влагалища (у девочек);

• иммунологические тесты (определение антител) при подозрении на аскаридоз.

Л е ч е н и е

Необходимо обследовать и лечить всех членов семьи одновременно. Лечение проводится соответствующими противоглистными препаратами, которые выбирает врач в каждом конкретном случае. Обычно лекарство назначается всем членам семьи. Как правило, проводят 2–3 курса лечения с обязательным контрольным обследованием.

Лекарственные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.

Противоглистные препараты: Албендазол (Немозол) Левамизол (Декарис) Мебендазол (Вермокс, Вормин) • Никлозамид(Фенасал) • Пижмы обыкновенной цветки • Пирантел (Немоцид) • Пиперазин • Празиквантел (Азинокс) • Тыквы семена.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Если в течение дня съесть 2–3 больших стакана свежей земляники и вечером перед сном небольшую селедку и луковицу среднего размера, больше ничего не есть и не пить, то в течение следующих 5–6 дней выйдут все глисты.

✓ Можно сделать клизму от лямблий (глистов, часто поражающих печень, обитающих в желчном пузыре): 0,5 л кипяченой воды, сырой свежий яичный желток, 5 капель бензина. Взболтать и сделать теплую клизму. Процедуры выполнять 3 дня подряд.

✓ Взять горсть цветков вьюнка (бело-розовые колокольчики), заварить в 1 л кипятка и пить утром как чай (натощак за 20 мин до этого чая выпить полстакана рассола квашеной капусты).

✓ К одному стакану очищенных тыквенных семечек добавить 2 сырых желтка и 1 средней величины кусочек селедки – это съесть утром натощак. Затем полежать 2 ч с грелкой на правом боку, причем через каждые полчаса съедать по кусочку селедки. Всего съесть 4 кусочка. Лечиться так 6 дней.

✓ От лямблий: взять березовых листьев (можно сухих), промыть, спрессовать в эмалированной посуде и залить кипятком в 10 раз больше по объему. Сверху положить груз, укутать на ночь. Утром отвар процедить и поместить в холодильник. Пить по трети стакана перед едой (за 30 мин).

✓ Очищения желудочно-кишечного тракта: в конце июля – начале августа собрать сосновые шишки (зеленые с белым налетом – смолой), ополоснуть, положить в большую кастрюлю (которую не жалко потом выбросить), залить на 15–20 см выше уровня шишек ключевой водой, кипятить с открытой крышкой на медленном огне 8 ч (можно с перерывами). Пену снимать. Затем процедить, шишки выбросить. Оставшуюся жидкость поварить еще раз как варенье, добавив сахара в соотношении 1:1. Варить на медленном огне в течение 1 ч. Пахнуть готовое варенье будет не сосной, а малиной.

Принимать натощак по 2 ст. л. (не более). Если желудок не принимает, то попробовать после еды, на сытый желудок. Помимо лямблий выходят другие паразиты, очищаются легкие и весь желудочно-кишечный тракт.

Геморрой
Общие сведения

Геморрой – заболевание, возникающее в результате болезненного разрастания кавернозной ткани подслизистого слоя выходного отдела прямой кишки, вследствие чего образуются так называемые геморроидальные узлы. Слово «геморрой» переводится как «кровотечение». Признаки геморроя, хотя бы однократно, отмечают до 60 % населения.

К заболеванию предрасполагают тяжелый физический труд, употребление алкоголя, цирроз печени, малоподвижный образ жизни, длительные и упорные запоры, воспалительные или опухолевые процессы в прямой кишке и других органах малого таза.

Симптомы

• Следы алой крови в стуле в виде капель или «красной ниточки».

• Кровотечения из заднего прохода, иногда в виде струек алой крови в конце акта дефекации.

• Ощущение зуда и инородного тела в заднем проходе.

• Боли во время дефекации.

При отсутствии своевременного лечения и длительном существовании геморроя возможно развитие осложнений:

• острое воспаление, тромбоз и ущемление геморроидальных узлов;

• выпадение геморроидальных узлов из заднего прохода;

• недостаточность сфинктера прямой кишки (недержание газов);

• тяжелая анемия.


Когда обращаться к врачу?

При обнаружении следов крови в стуле необходима консультация врача.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Полное обследование возможно только после стихания острых проявлений геморроя. Оно необходимо для исключения заболеваний, которые приводят к вторичному геморрою (заболевания печени, опухоли кишечника и пр.). Обычно применяют:

• пальцевое ректальное исследование;

• эндоскопическое исследование толстой кишки (ректороманоскопия, колоноскопия);

• рентгенологическое исследование толстой кишки (ирригоскопия);

• ультразвуковое исследование брюшной полости и пр.

Л е ч е н и е

В большинстве случаев геморрой успешно лечится консервативными методами в домашних условиях. При этом своевременно принятые меры могут замедлить развитие заболевания. Особое значение имеют соблюдение диеты и режима питания, регуляция дефекации, гигиенические мероприятия. Нормализации стула способствуют регулярные физические упражнения, пешие прогулки, оптимальный режим дня.

При легком обострении геморроя (наличии зуда, болезненных ощущений после дефекации) рекомендуется применение ректальных свечей, строгая диета, обмывание заднего прохода после дефекации прохладной водой. При тяжелом обострении (обильное кровотечение, сильные боли, температура) или развитии осложнений может возникнуть необходимость в госпитализации.

Диета. При остром воспалении геморроидальных узлов рекомендуется «бесшлаковая диета» (белковый омлет, мясной бульон, отварное мясо, провернутое через мясорубку, слизистая овсяная каша на воде с небольшим количеством масла, 3–4 белых сухаря и 4–6 стаканов слегка подслащенного чая, а на ночь – стакан настоя из листьев сенны, травы тысячелистника, коры крушины, плодов кориандра и солодки) в течение 3–5 дней.

Часто бывает достаточно лечения щадящей диетой с исключением соленых и острых блюд, пряностей и приправ, а также спиртных напитков, с одновременным применением продуктов, размягчающих стул (отруби, чернослив, курага, инжир, крупы, сырые овощи и плоды, особенно свекла, мед, морс, сметана, сливки, желтки яиц, свекольник и другие холодные блюда).

При хроническом геморрое питание должно быть направлено на:

• профилактику запоров (см. Запоры). Количество пшеничных отрубей в рационе повышают постепенно в течение месяца от 3–5 г в день в первую неделю до 15–20 г в день в четвертую неделю. При неблагоприятных реакциях пациента на пшеничные отруби увеличивают потребление более мягких источников пищевых волокон, например чернослива, кураги и инжира в размягченном виде или в виде компотов;

• предупреждение железодефицитной анемии, обусловленной кровотечением из геморроидальных узлов. Для этого необходимо достаточное потребление мяса, мясных продуктов и рыбы как лучших источников пищевого железа, дополнение питания препаратами железа и аскорбиновой кислоты (см. Анемия).

Для уменьшения зуда и жжения, саднения, мокнутия кожи в области заднего прохода необходимо исключить из рациона спиртные напитки, острую, пряную и соленую пищу.

При недостаточности сфинктера заднего прохода, ведущей к недержанию газов, следует ограничить или исключить потребление гороха, фасоли, ржаного хлеба, белокочанной капусты и других продуктов, усиливающих газообразование в толстой кишке.

Лекарственные средства. Препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для местного применения (свечи, гели, кремы, мази): Анузол Бетиол Красавки экстракт • Нео-анузол • Нигепан • Прокто • гливенол • Простеризан • Релиф • Симетрид • Троксерутин.

Для приема внутрь (таблетки, капсулы): Венза Детралекс Гинкор форт • Трибенозид (Гливенол) • Рутозид (Венорутон) • Троксерутин.

Хирургическое лечение. Лечение осложненного геморроя оперативное. Радикальным методом является геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов. При наличии противопоказаний к операции (тяжелые сопутствующие заболевания, преклонный возраст) с успехом применяют различные малотравматичные вмешательства – перевязку геммороидальных узлов, накладывание специальных клипс, склеротерапию (инъекции специальных растворов в геморроидальные узлы).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Выжать сок из мороженой рябины. Пить по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Есть малыми порциями, исключить спиртное и специи. На ночь протирать промежность прохладной водой;

Рецепты народной медицины для наружного применения

✓ Паровая баня из 2 л воды и 1 кг семян тыквы. Садиться над паром 2 раза в день с одним и тем же отваром семян (китайский рецепт).

✓ Смешать в равных пропорциях натертую на терке свеклу и морковь. 3 части этой смеси смешать с 1 частью свежей свиной или бычьей желчи. Использовать при наружном геморрое как компресс. Большую пользу при геморрое приносят сидячие ванны с настоями лекарственных растений (ромашки, березы, дуба). Процедуру можно проводить в течение 15–20 мин, предохраняя ноги и поясничную область от охлаждения. Для приготовления одной ванны необходимо сделать стандартный настой из 20 г сбора и 1,5 л воды, процедить его, разбавить теплой водой до 4–5 л. Ванна должна быть горячей, но переносимой.

Для настоев можно использовать следующие фитосборы:

• Листья березы повислой, трава герани луговой, побеги можжевельника обыкновенного, листья подорожника большого, трава чабреца садового, листья черемухи – в равных частях.

• Листья дуба обыкновенного, трава лабазника вязолистного, листья манжетки обыкновенной, солома овса посевного, трава полыни обыкновенной, побеги сосны – по 15 г, почки тополя черного – 5 г.

• Цветки ромашки аптечной, трава крапивы двудомной, листья подорожника большого – по 5 г, листья дуба обыкновенного – 15 г, листья мать-и-мачехи – 10 г.

Гепатит
Общие сведения

Гепатит – острое или хроническое воспалительное заболевание печени.

Острый гепатит может быть вызван вирусами, другими возбудителями кишечных инфекций, ядовитыми веществами, ядом бледной поганки или сморчков. Иногда развивается вследствие радиационного поражения, употребления алкоголя и других причин. Наиболее часто причиной острого и хронического поражения печени у человека является вирус.

Острый вирусный гепатит вызывается различными вирусами. Выделяют вирусы гепатита А, В, С, D, Е и G.

• Гепатитом А и Е (эпидемический гепатит) заражаются, употребляя загрязненную вирусом воду или пищевые продукты и при несоблюдении правил личной гигиены после контакта с больным человеком. При правильном, своевременно начатом лечении заболевание проходит почти бесследно, в то время как гепатиты, вызванные вирусом В и особенно вирусом С, часто переходят в хронический гепатит и цирроз печени.

• Гепатитами В, С, D и G (сывороточный гепатит) заражаются при попадании инфицированной крови в ничтожно малом количестве в кровь здорового человека – через поврежденную кожу или слизистые оболочки (медицинские манипуляции, половой контакт и пр.).

• Чаще всего встречаются гепатиты А, В и С.

Хронические гепатиты – поражения печени воспалительно-дистрофического характера, длящиеся более 6 месяцев. Наиболее частой причиной являются острые вирусные гепатиты В и С, застой желчи, реже – алкоголизм, отравления химическими веществами и лекарственными препаратами (Хлороформ, соединения свинца, Тринитротолуол, Атофан, Аминазин, Изониазид, Метилдопа и др.), хронические инфекции (туберкулез, бруцеллез и др.).

Инкубационный (скрытый) период при остром вирусном гепатите А колеблется от 15 до 45 дней, при гепатитах В и С – до 6 месяцев и более. После инкубационного периода следует преджелтушный (1–2 недели), затем желтушный, а после него – период остаточных явлений и выздоровления.

Симптомы

Преджелтушный период

• Чаще бывает гриппоподобная форма, протекающая с повышением температуры, головной болью, болями в суставах, кашлем, насморком.

• Реже встречается кишечная форма гепатита, проявляющаяся наряду с повышенной температурой, тошнотой, рвотой, поносами и тянущей болью в правом подреберье.

Желтушный период

• Моча постепенно приобретает все более темный цвет (цвет заваренного чая), а кал обесцвечивается (цвет белой или серой глины).

• Кожа и склеры (белки глаз) окрашиваются в желтый цвет.

• Температура тела снижается почти до нормальной.

• Общее состояние значительно ухудшается.

• Беспокоят тошнота, отсутствие аппетита, резкая слабость.

• Могут быть носовые кровотечения, подкожные кровоизлияния, кожный зуд, у многих больных отмечаются повышенная раздражительность, отсутствие сна.

Желтушный период длится в лучшем случае около двух недель, но может затягиваться и дольше – до 1–1,5 месяцев. В настоящее время участились случаи безжелтушных форм гепатита.

Остаточные явления могут длиться от 2–3 недель до нескольких месяцев. Полное выздоровление наступает не сразу: сначала улучшается самочувствие, затем нормализуются биохимические показатели крови, функции печени восстанавливаются чуть позже.

Иногда тяжелые формы острого гепатита переходят в хронические, а затем в цирроз печени. Может развиваться печеночная недостаточность.

Хронический гепатит проявляется постоянной тупой болью или чувством тяжести в правом подреберье, умеренным увеличением печени. Аппетит обычно снижен, беспокоит отрыжка, тошнота, плохая переносимость жиров, алкоголя, вздутие и урчание в животе, общая слабость, повышенная потливость. Небольшая желтуха, зуд кожи и незначительное повышение температуры встречаются редко.


Когда обращаться к врачу?

При первых признаках гепатита следует обратиться к врачу, так как даже самая легкая форма этого заболевания может привести к осложнениям или переходу в хроническую форму.

Гепатит заразен, поэтому целесообразен срочный вызов врача на дом.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Для диагностики острого вирусного гепатита А большое значение имеет наличие контакта с инфицированным больным и характерные клинические проявления желтухи. При гепатитах В иС основное значение имеют дополнительные методы обследования. Из специфических методов используются:

• определение уровня трансаминаз (АСТ и АЛТ) в крови;

• определение уровня билирубина в крови;

• иммунологические тесты (выявление антител против гепатитов А, В, С и соответствующих антигенов);

• ультразвуковое исследование печени и пр.

Л е ч е н и е

Лечение острого вирусного гепатита проводится в инфекционной больнице. Лечение хронического гепатита – амбулаторно, с периодическими госпитализациями для проведения курсов интенсивной терапии и обследования.

После перенесенного острого гепатита больные находятся под амбулаторным наблюдением не менее 12 месяцев. В этот период врачи рекомендуют соблюдение диеты и различные лекарственные средства, нормализующие функцию печени (гепатопротекторы). По показаниям назначают противовирусные препараты, в основном при гепатитах В и С. При некоторых формах хронического гепатита эффективны гормональные средства (глюкокортикоиды).

В амбулторных (домашних) условиях медикаментозные средства следует применять по назначению врача и под его контролем. Выбор этих средств строго индивидуален и зависит от результатов контрольных анализов (иммунологические тесты, уровень билирубина, АСТ, АЛТ и пр.).

Диета. По новым данным при остром вирусном гепатите не обязательны диетические ограничения. Но при тяжелом течении заболевания больным рекомендуется исключать из рациона жирную пищу, так как она часто вызывает, особенно в желтушной стадии, тошноту, а иногда и рвоту. Для таких пациентов может быть полезно питание с большим количеством углеводов и ограничением жиров. Исключается прием алкоголя на весь период лечения, пока функции печени полностью не нормализуются. После перенесенного острого гепатита следует воздерживаться от алкоголя в течение 6 месяцев, а лучше – в течение года.

При хронических вирусных гепатитах рекомендуется полноценное питание, учитывающее индивидуальные привычки больного, переносимость пищевых продуктов и сопутствующие заболевания органов пищеварения.

Коррекция питания требуется, если больному с хроническим гепатитом назначаются гормональные препараты – глюкокортикостероиды системного действия, такие как Преднизолон, Триамцинолон, Дексаметазон и др. Они часто приводят к развитию стероидного остеопороза (см. Остеопороз), ожирения и других нарушений и болезней, требующих специальных дополнений или ограничений при составлении диет.

Лекарственные средства

• Противовирусные: Интерферон альфа (Виферон), свечи ректальные • Ламивудин (Зеффикс), таблетки, раствор для приемавнутрь • Рибавирин (Веро-рибавирин, Ребетол) • Тилорон (Амиксин), таблетки, капсулы.

• Гепатопротекторы: Галстена, гомеопатические капли • Лив-52, таблетки, капли для приема внутрь • Тыквеол, капсулы, масло для прима внутрь • Эссенциале, Эссливер форте, капсулы.

Профилактика

Острый гепатит А. Источником инфекции является больной гепатитом А, поэтому необходимо проводить тщательнейшую профилактику распространения инфекции (изоляция больного, индивидуальная посуда, предметы обихода и т. д.).

Гепатиты В, С и D передаются через кровь, а также через любые выделения организма (слюна, сперма, секрет влагалища и т. д.). Передача вируса через кровь возможна при медицинских вмешательствах, поэтому необходимо тщательно следить за тем, чтобы все медицинские манипуляции проводились с использованием одноразовых инструментов.

Справка. Вопреки широко распространенному заблуждению заражение вирусом гепатита при половом контакте невозможно полностью предотвратить, используя презервативы. Их применение лишь снижает риск заражения, хотя и существенно (на 99 %).

Вакцинация. Лучшей профилактикой гепатита является прививка от него. Есть вакцины от гепатита А и от гепатита В. Они дают стопроцентную гарантию от заражения этим опасным заболеванием. Особенно важно вакцинироваться от гепатита В.Противопоказаний к вакцинации практически нет. Вакцины в очень редких случаях вызывают побочные эффекты.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

✓ Трава овса посевного – 2 ст. л. Заливают 1 л сырой воды, кипятят 5 мин, настаивают 30–40 мин и пьют по 1/2 стакана за полчаса до еды не менее 3 раз в день в течение 20–25 дней.

✓ Цветки бессмертника песчаного – 2 ст. л., цветки календулы лекарственной – 1,5 ст. л., трава яснотки белой – 2 ст. л. 2 ст. л. сбора залить 3 стаканами кипятка, настаивать в термосе 3 ч, принимать по 3/4 стакана 3 раза в день за 30–40 мин до еды. Курс лечения – 1 месяц, через 5–10 дней курс можно повторить.

✓ Горячее молоко – 1 стакан, горячая вода – 1 стакан, сок молодых побегов хмеля – 2 ст. л. Эту смесь выпивают в теплом виде за день в 3 приема. Зимой вместо сока хмеля берут 2 ст. л. протертых шишек хмеля, целую ночь вымачивают (парят) в смеси молока с водой и выпивают этот настой за день при лечении вирусного гепатита как дополнительное средство к основному лечению в стационаре. Курс лечения – 10–12 дней.

✓ Сок ягод калины смешать с медом в соотношении 1:1, принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в день в течение месяца за 30 мин до еды.

✓ Ягоды клюквы измельчить, смешать с медом в соотношении 1:1 и принимать по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой в течение 30–45 дней. Курс лечения можно повторять через 5– 10 дней.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 | Следующая
  • 4 Оценок: 6

Правообладателям!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


Популярные книги за неделю


Рекомендации