Автор книги: Александр Борисов
Жанр: Юриспруденция и право, Наука и Образование
сообщить о неприемлемом содержимом
Текущая страница: 4 (всего у книги 23 страниц) [доступный отрывок для чтения: 8 страниц]
Статья 6. Регистрация страхователей
Регистрация страхователей осуществляется в исполнительных органах страховщика:
страхователей – юридических лиц в пятидневный срок с момента представления в исполнительные органы страховщика федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц, сведений, содержащихся в едином государственном реестре юридических лиц и представляемых в порядке, установленном уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;
страхователей – юридических лиц по местонахождению их обособленных подразделений, имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня создания такого обособленного подразделения;
страхователей – физических лиц, заключивших трудовой договор с работником, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников;
страхователей – физических лиц, обязанных уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения указанного договора.
Порядок регистрации страхователей, указанных в абзацах третьем, четвертом и пятом части первой настоящей статьи, устанавливается страховщиком.
В комментируемой статье установлена и регламентирована регистрация страхователей в исполнительных органах ФСС России. Обязательность регистрации в качестве страхователей всех лиц, нанимающих (привлекающих к труду) работников, подлежащих ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, названа в ст. 4 комментируемого Закона в качестве одного из основных принципов ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Обязанность ФСС России своевременно регистрировать страхователей закреплена в подп. 1 п. 2 ст. 18 данного Закона.
Комментируемая статья изложена полностью в новой редакции Федеральным законом от 23 декабря 2003 г. № 185-ФЗ, которым введен принцип осуществления процедур государственной регистрации, постановки на налоговый учет, присвоения кодов по общероссийским классификаторам в «одном окне». Названный принцип предусматривает однократное обращение юридического лица или индивидуального предпринимателя в регистрирующий орган, функции которого выполняют налоговые органы, внесение сведений об указанных лицах в ЕГРЮЛ или ЕГРИП, одновременную постановку их на учет в налоговом органе и выдачу им в пятидневный срок документов о государственной регистрации и постановке на налоговый учет; регистрация юридических лиц и индивидуальных предпринимателей в качестве страхователей осуществляется на основании сведений единых государственных реестров, получаемых органами государственных внебюджетных фондов от регистрирующих органов, без непосредственного обращения лица в указанные фонды.
В части 1 комментируемой статьи определены особенности регистрации четырех категорий страхователей:
страхователей – юридических лиц по их местонахождению;
страхователей – юридических лиц по местонахождению их обособленных подразделений, имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц;
страхователей – физических лиц, заключивших трудовой договор с работником;
страхователей – физических лиц, обязанных уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора.
В отношении первой из указанных категорий страхователей предусмотрено, что их регистрация осуществляется в пятидневный срок с момента представления в исполнительные органы страховщика федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц, сведений, содержащихся в ЕГРЮЛ и представляемых в порядке, установленном уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
Уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц, физических лиц в качестве индивидуальных предпринимателей и крестьянских (фермерских) хозяйств, согласно п. 1 Положения о Федеральной налоговой службе, утв. постановлением Правительства РФ от 30 сентября 2004 г. № 506[56]56
СЗ РФ. – 2004. – № 40. – Ст. 3961.
[Закрыть], является ФНС России.
Порядок, о котором идет речь в рассматриваемой норме, установлен Правилами ведения Единого государственного реестра юридических лиц и предоставления содержащихся в нем сведений, утв. постановлением Правительства РФ от 19 июня 2002 г. № 438 «О Едином государственном реестре юридических лиц»[57]57
СЗ РФ. – 2002. – № 26. – Ст. 2585.
[Закрыть] (указание на уполномоченный Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти вместо указания непосредственно на Правительство РФ включено Федеральным законом от 23 июля 2008 г. № 160-ФЗ, т.е. позднее издания названных Правил). Согласно п. 19 названных Правил (в ред. постановления Правительства РФ от 13 декабря 2005 г. № 760[58]58
СЗ РФ. – 2005. – № 51. – Ст. 5546.
[Закрыть]) регистрирующий орган в срок не более 5 рабочих дней с момента государственной регистрации юридического лица и (или) внесения изменений в государственный реестр бесплатно представляет сведения о юридическом лице, предусмотренные в приложении № 2 к названным Правилам, в соответствующие органы, в том числе региональные отделения ФСС России; указанные сведения представляются в электронном виде с использованием средств электронной цифровой подписи по каналам связи на условиях, установленных соглашением сторон; структура и формат передаваемой информации устанавливаются ФНС России.
В целях реализации рассматриваемой нормы постановлением ФСС России от 23 марта 2004 г. № 27 «Об организации работы исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по регистрации страхователей»[59]59
Российская газета. – 2004. – 7 мая. – № 94.
[Закрыть] утвержден Порядок организации работы исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации по регистрации юридических лиц в качестве страхователей на основании сведений, содержащихся в Едином государственном реестре юридических лиц.
Названным Порядком наряду с прочим предусмотрено следующее:
регистрация юридических лиц в качестве страхователей осуществляется в региональных отделениях Фонда. По решению управляющего региональным отделением Фонда полномочия по регистрации страхователей могут быть возложены на филиалы региональных отделений Фонда при условии соблюдения установленных законодательством РФ сроков регистрации страхователей, направления региональными отделениями Фонда в регистрирующий орган сведений о регистрации страхователей, а также обеспечения защиты сведений о страхователях, передаваемых в филиалы регионального отделения Фонда (п. 2);
регистрация юридических лиц в качестве страхователей осуществляется в региональных отделениях Фонда (филиалах региональных отделений Фонда) по месту их государственной регистрации (п. 3);
юридические лица одновременно с регистрацией в качестве страхователей по ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний учитываются в качестве страхователей по ОСС (п. 4);
на основе имеющихся данных о страхователях региональные отделения Фонда (филиалы региональных отделений Фонда) ведут реестры страхователей по ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и ОСС. В случае осуществления регистрации страхователей филиалами регионального отделения Фонда региональные отделения Фонда обеспечивают ведение единых реестров страхователей по региональному отделению Фонда в целом. Ведение реестров страхователей осуществляется средствами единой интегрированной информационной системы «Соцстрах». В реестры включаются данные по каждому страхователю – юридическому лицу (п. 5).
В отношении других категорий страхователей в ч. 1 комментируемой статьи предусмотрено, что их регистрация осуществляется в следующем порядке:
страхователи – юридические лица регистрируются по местонахождению их обособленных подразделений, имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня создания такого обособленного подразделения;
страхователи – физические лица, заключающие трудовой договор с работником, регистрируются на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения трудового договора с первым из нанимаемых работников;
страхователи – физические лица, обязанные уплачивать страховые взносы в связи с заключением гражданско-правового договора, регистрируются на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения указанного договора.
Обязанность страхователя своевременно представлять в исполнительные органы ФСС России документы, необходимые для регистрации в качестве страхователя, в указанных случаях закреплена в подп. 1 п. 2 ст. 17 комментируемого Закона.
Более детально порядок регистрации перечисленных категорий страхователей в соответствии с ч. 2 комментируемой статьи определяется ФСС России. На основании данной нормы указанным выше постановлением ФСС России от 23 марта 2004 г. № 27 утвержден Порядок регистрации в качестве страхователей юридических лиц по местонахождению обособленных подразделений и физических лиц в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации.
Названным Порядком (в ред. постановления ФСС России от 26 января 2007 г. № 15[60]60
Российская газета. – 2007. – 16 марта. – № 54.
[Закрыть]) наряду с прочим предусмотрено следующее:
регистрация страхователей осуществляется в региональных отделениях Фонда. По решению управляющего региональным отделением Фонда полномочия по регистрации страхователей могут быть возложены на филиалы региональных отделений Фонда при условии соблюдения установленных законодательством РФ сроков регистрации страхователей, а также обеспечения защиты сведений о страхователях, передаваемых в филиалы регионального отделения Фонда (п. 2);
юридические лица, имеющие указанные выше структурные подразделения, регистрируются в качестве страхователей в региональном отделении Фонда (филиале регионального отделения Фонда) по местонахождению данных обособленных подразделений (п. 3);
физические лица регистрируются в качестве страхователей в региональном отделении Фонда (филиале регионального отделения Фонда) по месту жительства (п. 4);
регистрация страхователей осуществляется на основании заявлений по формам, установленным приложениями № 1 и 2 к названному Порядку, представляемых: юридическим лицом по местонахождению обособленного подразделения – в срок не позднее 30 дней со дня создания такого обособленного подразделения; физическим лицом – в срок не позднее 10 дней со дня заключения с первым из нанимаемых работников трудового договора либо соответствующего гражданско-правового договора, согласно условиям которого страхователь обязан уплачивать страховые взносы на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (п. 5);
в случае изменения местонахождения обособленного подразделения юридического лица, а также изменения места жительства физического лица, являющегося страхователем, указанные лица подают заявление о регистрации в качестве страхователя в региональное отделение Фонда (филиал регионального отделения Фонда) по новому местонахождению (месту жительства) в течение месяца со дня таких изменений (п. 6);
юридические и физические лица одновременно с регистрацией в качестве страхователей по ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний учитываются в качестве страхователей по ОСС (п. 7);
на основе имеющихся данных о страхователях региональные отделения Фонда (филиалы региональных отделений Фонда) ведут реестры страхователей по ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и ОСС. В случае осуществления регистрации страхователей филиалами регионального отделения Фонда региональные отделения Фонда обеспечивают ведение единых реестров страхователей по региональному отделению Фонда в целом. Ведение реестров страхователей осуществляется средствами единой интегрированной информационной системы «Соцстрах». В реестры включаются данные по каждому страхователю – физическому лицу и указанным выше обособленным подразделениям юридических лиц (п. 8).
До издания указанного выше постановления ФСС России от 23 марта 2004 г. № 27 действовал Порядок регистрации страхователей в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, утв. постановлением ФСС России от 4 декабря 2000 г. № 119[61]61
Охрана труда и социальное страхование. – 2001. – № 5.
[Закрыть]. Как отмечалось в письме ФСС России от 19 мая 2004 г. № 02-18/07-3157 «О порядке применения постановления ФСС РФ от 23.03.2004 № 27»[62]62
Страховая деятельность. – 2004. – № 4.
[Закрыть], перерегистрация страхователей, зарегистрированных в исполнительных органах ФСС России до вступления в силу постановления ФСС России от 23 марта 2004 г. № 27, в том числе замена ранее выданных страховых свидетельств (уведомлений) и регистрационных номеров, не производится. Там же обращено внимание, что вместо страхового свидетельства в качестве документа, подтверждающего регистрацию страхователя в исполнительном органе Фонда, введена форма Извещения о регистрации в качестве страхователя.
Регистрация в органах ФСС России предусмотрена также Законом об ОСС на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Так, согласно ч. 1 ст. 2.3 названного Закона (в ред. Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 213-ФЗ) регистрация страхователей осуществляется в территориальных органах страховщика:
1) страхователей – юридических лиц в пятидневный срок со дня представления в территориальный орган страховщика федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим государственную регистрацию юридических лиц, сведений, содержащихся в едином государственном реестре юридических лиц и представляемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти;
2) страхователей – юридических лиц по местонахождению обособленных подразделений, имеющих отдельный баланс, расчетный счет и начисляющих выплаты и иные вознаграждения в пользу физических лиц, на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 30 дней со дня создания такого обособленного подразделения;
3) страхователей – физических лиц, заключивших трудовой договор с работником, по месту жительства указанных физических лиц на основании заявления о регистрации в качестве страхователя, представляемого в срок не позднее 10 дней со дня заключения трудового договора с первым из принимаемых работников.
Приказом Минздравсоцразвития России от 7 декабря 2009 г. № 959н «О порядке регистрации и снятия с регистрационного учета страхователей и лиц, приравненных к страхователям»[63]63
Российская газета. – 2010. – 2 февраля. – № 20.
[Закрыть] утверждены:
Порядок регистрации и снятия с регистрационного учета в территориальных органах Фонда социального страхования Российской Федерации страхователей – юридических лиц по местонахождению обособленных подразделений и физических лиц;
Порядок регистрации и снятия с регистрационного учета в территориальных органах Фонда социального страхования Российской Федерации лиц, добровольно вступивших в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
форма уведомления о регистрации лица, добровольно вступившего в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;
форма решения о прекращении со страхователем правоотношений по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и о снятии страхователя с учета.
Статья 7. Право на обеспечение по страхованию
1. Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.
2. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:
нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;
ребенок умершего, родившийся после его смерти;
один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы (далее – учреждение медико-социальной экспертизы) или лечебно-профилактических учреждений государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.
В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.
3. Страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:
несовершеннолетним – до достижения ими возраста 18 лет;
учащимся старше 18 лет – до окончания учебы в учебных учреждениях по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;
женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, – пожизненно;
инвалидам – на срок инвалидности;
одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, – до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.
4. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.
5. Лица, чье право на получение возмещения вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством СССР или законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, получают право на обеспечение по страхованию со дня вступления в силу настоящего Федерального закона.
1. Комментируемая статья, регламентируя право на обеспечение по страхованию, в п. 1 указывает, что право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Понятие «страховой случай» определено в ст. 3 комментируемого Закона как подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Порядок проведения расследования несчастных случаев на производстве определен в ст. 229.2 ТрК РФ (статья введена Федеральным законом от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ), в ч. 10 которой (в ред. Федерального закона от 23 июля 2008 г. № 160-ФЗ) предусмотрено, что положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях и формы документов, необходимых для расследования несчастных случаев, утверждаются в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством РФ федеральным органом исполнительной власти.
В ст. 230 данного Кодекса, определяющей порядок оформления материалов расследования несчастных случаев на производстве, в ч. 1 (в ред. Федерального закона от 30 июня 2006 г. № 90-ФЗ) установлено, что по каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве и повлекшему за собой необходимость перевода пострадавшего в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, на другую работу, потерю им трудоспособности на срок не менее одного дня либо смерть пострадавшего, оформляется акт о несчастном случае на производстве по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, на русском языке либо на русском языке и государственном языке республики, входящей в состав России.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 августа 2002 г. № 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве»[64]64
СЗ РФ. – 2002. – № 36. – Ст. 3497.
[Закрыть] постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, и положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях»[65]65
Российская газета. – 2002. – 18 декабря. – № 237.
[Закрыть] утверждены:
формы документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве, в том числе форма Н-1 акта о несчастном случае на производстве и форма Н-1ПС акта о несчастном случае на производстве;
Положение об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях.
Как предусмотрено в п. 26 названного Положения, несчастные случаи, квалифицированные комиссией или государственными инспекторами труда, проводившими их расследование, как несчастные случаи на производстве, подлежат оформлению актом о несчастном случае на производстве формы Н-1; несчастные случаи, происшедшие с профессиональными спортсменами во время тренировочного процесса или спортивного соревнования, квалифицированные по результатам расследования как несчастные случаи на производстве, оформляются актом о несчастном случае на производстве по форме Н-1ПС; указанные несчастные случаи, квалифицированные комиссией как не связанные с производством, оформляются актом произвольной формы.
Ряд форм документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве, утвержден также приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве»[66]66
БНА ФОИВ. – 2005. – № 22.
[Закрыть].
Письмом ФСС России от 23 апреля 2004 г. № 02-18/06-2578 «О юридическом статусе актов о несчастных случаях на производстве, оформленных в советское время, на предприятиях железнодорожного транспорта»[67]67
СПС.
[Закрыть] доведено письмо Минтруда России от 5 апреля 2004 г. № 1296-17/10-13, которым признано, что оформленные в соответствии с действовавшими в 1960 – 1980 гг. нормативными правовыми актами Министерства путей сообщения СССР акты о несчастных случаях на производстве (в том числе по форме ТНУ-17), происшедших в прежние годы с работниками отрасли, следует считать надлежащими юридическими актами, в установленном порядке подтверждающими факт повреждения здоровья работников вследствие несчастного случая на производстве, который влечет возникновение обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний устанавливает Положение о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967[68]68
СЗ РФ. – 2000. – № 52. – Ч. II. – Ст. 5149.
[Закрыть]. Данное положение содержит разделы «Общие положения», «Порядок установления наличия профессионального заболевания», «Порядок расследования обстоятельств и причин возникновения профессионального заболевания» и «Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания». В приложении к Положению приведена форма акта о случае профессионального заболевания. Согласно п. 30 Положения акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.
Во исполнение постановления Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967 издан приказ Минздрава России от 28 мая 2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации»[69]69
Российская газета. – 2001. – 10 августа. – № 153 – 154.
[Закрыть], которым утверждены формы соответствующих документов, а также Инструкция о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. названным Постановлением.
Как определено в п. 4 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967, под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности; под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.
С учетом этого в обзоре по вопросам экспертизы страховых случаев в связи с профессиональным заболеванием, направленном письмом ФСС России от 29 апреля 2005 г. № 02-18/06-3810[70]70
Охрана труда и социальное страхование. – 2005. – № 10.
[Закрыть], отмечено следующее:
комментируемый Закон и постановление Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967 связывают профессиональное заболевание у застрахованного в качестве страхового случая, который влечет возникновение обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, с двумя видами заболевания: возникающими внезапно и протекающими остро; проявляющимися периодически, по истечении определенного срока трудовой деятельности в виде хронической патологии, формирующейся медленно в зависимости от длительности и меры воздействия на организм вредного патогенного фактора;
возникновение как острого, так и хронического профессионального заболевания у работника (застрахованного) возможно лишь при условиях труда, которые характеризуются наличием на рабочем месте вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и способных оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье работника (застрахованного). Иных правил и условий признания заболевания профессиональным законом не установлено;
застрахованным может быть лишь работник (физическое лицо), профессиональное заболевание у которого установлено в период его трудовых отношений с работодателем (страхователем) по трудовому или срочному трудовому договору (контракту) в соответствии с постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967. При этом сведения об обязательствах работника и работодателя, выполняемой работе и трудовом стаже оформляются в трудовом договоре, а также в трудовой книжке в соответствии с ТрК РФ и далее подтверждаются в ходе страховой экспертизы;
страховыми эти случаи профессионального заболевания будут признаны лишь при временной утрате работником (застрахованным) трудоспособности, повлекшей обязанность страховщика выплатить пособие по временной нетрудоспособности (обеспечение по страхованию) на основании листка нетрудоспособности за счет средств на ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Отсутствие листка нетрудоспособности либо отсутствие в нем записи о связи заболевания с профессией не порождает обязательств страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. Пособие в связи со страховым случаем назначается, если обращение за ним последовало не позднее чем через 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности;
неподтверждение в ходе экспертизы хотя бы одного из указанных существенных признаков страхового случая (вредные производственные условия, трудовые отношения, временная нетрудоспособность, листок нетрудоспособности, пособие по временной нетрудоспособности), определенных законодательством по ОСС от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, влечет непризнание этого случая страховым.
В отношении того, какую дату следует считать датой наступления страхового случая, если повреждение здоровья наступило вследствие хронического профессионального заболевания, в Обзоре законодательства и судебной практики Верховного Суда Российской Федерации за первый квартал 2009 г.[71]71
СПС.
[Закрыть], утв. постановлением Президиума ВС РФ от 3 июня 2009 г., указано следующее:
профессиональное заболевание как правовое событие определяется следующим юридическим составом: наступлением хронического заболевания (юридический факт 1), возникшего под воздействием вредного (вредных) производственного фактора (факторов) (юридический факт 2), повлекшего временную (юридический факт) или стойкую утрату застрахованным лицом профессиональной трудоспособности (юридический факт 3);
страховой случай – это правовое состояние (повреждение здоровья), занимающее самостоятельное место среди юридических фактов, которое является результатом правового события (профессионального заболевания), характеризующееся совокупностью юридических фактов и влекущее возникновение правоотношений по страхованию. Поэтому профессиональное заболевание не будет являться страховым случаем (фактом повреждения здоровья), если хотя бы один из юридических фактов, его составляющих, не будет установлен;
профессиональные хронические заболевания устанавливаются специализированными лечебно-профилактическими учреждениями, клиниками или отделами профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделений, а причинно-следственная связь этих заболеваний с вредными условиями труда, длительностью и интенсивностью их воздействия по месту работы заболевшего работника (застрахованного лица) – комиссиями по расследованию профессиональных заболеваний в порядке, установленном Положением, утв. постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967;
что же касается стойкой утраты застрахованным лицом профессиональной трудоспособности (завершающий этап установления профессионального заболевания), то она устанавливается медико-социальными экспертными комиссиями. Поэтому датой наступления страхового случая при повреждении здоровья вследствие хронического профессионального заболевания является дата установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Правообладателям!
Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.Читателям!
Оплатили, но не знаете что делать дальше?