Текст книги "300 вопросов о симптомах и 299 ответов о диагнозах"

Болят уши

123. У трехлетнего ребенка часто болят уши. Хотя мы оберегаем его всячески – шапки всегда теплые носит, от сквозняков бережем. В чем причина – не можем понять.

Возможно, что у ребенка воспалены аденоиды. А когда они воспалены, то закрывают при этом евстахиевы трубы, чем нарушают вентиляцию среднего уха, что и ведет к появлению частых отитов (воспалений среднего уха), вызывающих боль в ушах. Посмотрите, как спит ребеночек: если его ротик во сне приоткрыт, если он подхрапывает, если по ночам часто писает в постель, то стоит пойти к ЛОРу и проверить аденоиды.

124. У дочки в детском саду объявили карантин по свинке. А как она проявляется?

В начале заболевания появляются головная боль, плохой аппетит, утомляемость и жар. Через некоторое время начинается боль в ушах, усиливающаяся при жевании. Околоушные железы вспухают с обеих сторон или с одной стороны. Опухоль увеличивается в течение нескольких дней и сохраняется примерно около 1 недели.

125. Какие симптомы у отита?

Для острого отита характерны внезапная и острая боль в ушах, раздражительность, ослабление слуха, беспокойный сон. Часто наблюдаются гноеподобные выделения из уха.

126. Почему отитом болеют, в основном, в младенчестве?

Причина этого состоит в том, что евстахиева труба у маленьких детей лежит в горизонтальной плоскости между средним ухом и носоглоткой. В результате микроорганизмы из глотки легко проникают в среднее ухо. У более старших детей положение евстахиевых труб смещается к вертикали, что затрудняет процесс проникновения микроорганизмов в среднее ухо.

Учащенное мочеиспускание

127. Как называется эта болезнь, когда в туалет хочется бегать каждые пять минут, при этом вытекает из тебя моча по капле, но с адской болью?

По всей видимости, речь идет об остром цистите или мочекаменной болезни. У мужчин такие же симптомы могут возникнуть при уретрите или простатите.

128. Я так часто бегаю в туалет, что на работе надо мной смеются. А мне не до смеха. Не пойму, это цистит или что другое у меня? Как избавиться от напасти?

Скорее всего, у Вас хроническая форма цистита. Именно для хронической формы свойственны такие стертые симптомы. Вероятно, Вы когда-то перенесли острый цистит, не долечили его и теперь имеете рецидивы. При цистите используются антибиотики и назначается обильное питье для промывания мочевыводящих путей. Женщинам следует проводить ряд гигиенических мероприятий, к числу которых относятся ношение нижнего белья из хлопка и воздержание от приема ванн с мыльными растворами. После дефекации необходимо правильно вытирать область ануса (в направлении спереди назад) во избежание загрязнения отверстия мочевыводящего канала.

Другие важнейшие лечебные воздействия включают: обильное питье, частое мочеиспускание (через каждые 4 часа) и воздержание от гигиенических спринцеваний, а также использование дезодорантов. Мужчинам необходимо ежедневно промывать и очищать кожу крайней плоти, чтобы предупредить размножение бактерий и распространение инфекции на мочеиспускательный канал во избежание развития цистита.

129. Может ли нефроптоз (опущение почки) быть причиной учащенного мочеиспускания?

Нет. Нужно искать другую причину.

130. Мне кажется, что у меня учащенное мочеиспускание, но, возможно, что я и ошибаюсь. Как проверить?

Проведите собственное исследование: мочитесь в баночку, записывайте время мочеиспускания, количество испускаемой жидкости за одно мочеиспускание и количество выпитой за день жидкости, общее количество мочи. Сравните со средними данными для здорового человека: в течение суток здоровый человек выделяет в среднем 1500 мл мочи, что составляет около 75 % принятой им за сутки жидкости (остальные 25 % выделяются легкими, кожей, кишечником). Частота мочеиспускания в норме колеблется от 4 до 6 раз в сутки. Мочевой пузырь должен в норме опорожняться полностью.

131. У меня учащенное мочеиспускание проявляется только днем, а ночью я сплю, не просыпаясь. С чем это связано?

Надо сдать анализы, возможно, Ваш симптом указывает на наличие камней в почках.

132. Днем меня ничего не беспокоит, все прекрасно, а ночью – чистый кошмар, бегаю в туалет по 3–4 раза за ночь. Чем это вызвано?

Обязательно сходите к урологу и проверьте состояние предстательной железы. Возможно, что у Вас сердечная или почечная недостаточность.

133. Я стала очень часто ходить в туалет по маленькому и жидкости из меня выходит очень много. Обратилась к урологу, сдала анализы и… была отправлена к эндокринологу. Я не пошла, так как не понимаю – зачем?

Уролог Вас отправил к эндокринологу, так как хочет исключить наличие сахарного диабета. Ваши симптомы как раз подходят под описание симптомов диабета.

134. Какие жидкости способствуют учащенному мочеиспусканию?

Кофе, зеленый чай, молоко.

Недержание мочи

135. Наш Павлик пошел во второй класс. Он очень слабенький ребенок, часто болеет, пропускает школу, головка у него болит. Учится с трудом. Но больше всего нас беспокоит, что он до сих пор иногда писается в постели. Что это может быть?

Я советую Вам сходить к отоларингологу (ЛОР-врачу). Не удивляйтесь: недержание мочи у ребенка очень часто бывает вызвано аденоидами. Если врач обнаружит воспаление миндалин и предложит сделать операцию, не отказывайтесь. И обязательно начинайте потихоньку закаливать Павлика.

136. Моей маме 80 лет, она очень сильный человек и духом и телом, но в последний год сдала. И знаете, что ее больше всего подкосило? Деликатная тема – недержание мочи. Она теперь из дома боится выходить. Почему возникает такая проблема, чем она вызвана?

У женщин мышцы матки и тазового дна с возрастом ослабевают. Это изменяет угол, под которым проходит мочеиспускательный канал (трубка, идущая от мочевого пузыря), что способствует недержанию мочи. Посоветуйте Вашей маме не пить вечером никаких жидкостей, по утрам делать холодные обтирания, устройте ей постель таким образом, чтобы ноги были приподняты. Из рациона исключите арбузы, сельдерей, виноград, огурцы и другие продукты, обладающие мочегонным действием.

Задержка мочеиспускания

137. Недавно я испытал ужасную боль. Болел низ живота, очень хотелось в туалет, казалось, что мочевой пузырь сейчас лопнет, но ничего не выливалось. Такой кошмар! Я весь холодным потом покрылся. Что делать не знал. А потом выпил чаю, на низ живота бутылку с горячей водой положил – отлегло, моча потихоньку отходить стала. Но почему так произошло, я не знаю.

Задержка мочи может происходить при закупорке мочеточника камнями, сдавливании его опухолью, рубцами и т. д. Реже это наблюдается при кровопотере, лихорадочном состоянии, обезвоживании организма, в результате поражения центральной нервной системы, а также при воспалительных процессах в прямой кишке.

При хронической задержке мочеиспускания нужно обязательно обследоваться у уролога. В качестве первой помощи следует выпить холодной воды, положить теплую грелку на промежность, создать звук падающей струи воды, поставить небольшую очистительную клизму.

Для усиления мочеиспускания народная медицина рекомендует ставить компрессы с сырым луком на нижнюю часть живота на 1–2 часа 1 раз в день и пить по 1–2 чайных ложки сока из корней сельдерея 2–3 раза в день за 30 минут до еды.

138. Мне 35 лет, я вполне здоровый мужик. Но вот стал замечать, что как только выпью, у меня проблемы с мочеиспусканием появляются, иногда целый день мучаюсь. Это простатит?

Возможно, что это простатит или какое-либо другое урологическое заболевание, но вполне возможно, что это и результат Ваших чрезмерных возлияний. Большие дозы алкоголя могут вызвать атонию пузырной мышцы.

Отеки

139. К вечеру сильно отекают ноги, особенно после того, как много постою. С чем это связано?

Такие симптомы характерны для варикозного расширения вен, тромбофлебита, нарушения лимфатического оттока.

140. У мамы (67 лет) появились отеки на лице. Она говорит, что это из-за высокого давления. И кровь в моче, по ее мнению, тоже из-за давления. Но это же глупость, как давление может повлиять на отеки и мочу?

Думаю, что Вы правы: давление не первопричина. А описанные Вами симптомы похожи на нефрит, скорее всего, гломерулонефрит. Обязательно обратитесь к урологу. Но снизить давление необходимо, в этом Ваша мама права. Из народных рецептов могу Вам порекомендовать клюкву.

Разотрите клюкву с сахаром. Принимать надо по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды. Или вскипятите 2 стакана размятой клюквы с 0,5 стакана сахара и 1 стаканом воды. Процедите. Пить вместо чая. Клюква и для почек полезна, и давление снижает, и с отеками справится.

141. Ноги к вечеру, как подушки, а к утру отеки спадают. Это из-за подагры? Чем можно убрать отеки?

Скорее всего, не из-за подагры, а из-за мочекаменной болезни, так как эти две болезни сопровождают друг друга вследствие нарушения солевого обмена в организме. Вы проверьтесь, сходите к урологу. А для избавления от отеков попробуйте такой рецепт. Возьмите 2 части плодов шиповника коричного, по 1 части листа березы повислой, листа брусники, кукурузных рыльцев и листа толокнянки. Принимайте в виде настоя по 0,5 стакана 3 раза в день перед едой. Это хорошее средство от отеков. Или используйте отвар жимолости, она также прекрасно лечит отеки.

Залейте 1 стаканом воды 1 чайную ложку измельченных сухих ветвей жимолости съедобной вместе с листьями, кипятите 30 минут, охладите, процедите и принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Мочегонным действием обладает также отвар ветвей и листьев жимолости душистой.

142. Я обратился к врачу по поводу того, что у меня устают и опухают ноги, а она заставила сдать анализ мочи и сказала, что отеки вызваны гломерулонефритом. Что за болезнь, действительно ли она вызывает отеки и как ее лечат в народной медицине?

Конечно, надо верить врачу. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков. Нередко воспалительный процесс развивается после ранее перенесенной (обычно в течение нескольких предшествующих недель) инфекции. Самыми распространенными инфекциями, после которых возникает подобный постинфекционный гломерулонефрит, являются стрептококковый фарингит (стрептококк глотки) и импетиго. Системные заболевания, как, например, диабет, также могут способствовать развитию гломерулонефрита.

Но точные причины заболевания обычно остаются неясными. Однако существует точка зрения, согласно которой гломерулонефрит представляет собой иммунно-аллергическую реакцию организма на вредные вещества. Эта реакция проявляется отеком и накоплением продуктов жизнедеятельности клеток (включая белые клетки крови – лейкоциты) в почечных клубочках. С развитием этих расстройств ограничивается кровоток в клубочках и уменьшается объем выделяемой мочи. Сокращение объема мочи происходит вследствие усиления обратного всасывания натрия и воды. Задержка воды приводит к увеличению объема крови, циркулирующей в сосудах, повышению кровяного давления и дополнительной нагрузке на сердце. Избыток жидкости переходит в ткани и вызывает развитие отеков.

У народной медицины накопилось много средств для лечения болезней почек. Приведу два из них, способствующих лечению основного заболевания и избавлению от отеков.

1. Залейте 1 десертную ложку кукурузных рыльцев 1 стаканом кипятка, варите на слабом огне 20 минут, настоять 30 минут, процедите и пейте по 2 столовых ложки через каждые 3 часа. Одновременно придерживайтесь бессолевой диеты и ограничьте прием жидкости.

2. Возьмите в равных частях корневище лапчатки (калган), лист подорожника большого и лист толокнянки обыкновенной (медвежьи ушки). Залейте 1 столовую ложку сбора 1 стаканом кипятка, настаивайте. Принимайте при отеках по 0,5 стакана в теплом виде на ночь.

143. Отекает только одна правая нога, а на левой ничего нет. Отекает нога к вечеру, а к утру спадает отек. И кожа на месте отека какая-то красновато-синюшная, появились болячки типа язв. С чем это связано?

Отек одной конечности бывает связан с варикозной болезнью, нужно пойти к хирургу и пройти УЗИ для исключения тромбоза глубоких вен. И не откладывайте поход к врачу. Тромбоз очень опасен.

Отеки на ногах образуются в результате того, что нарушается отток крови и значительно повышается гидростатическое давление в венах. Длительный застой крови вызывает повышение давления сначала в крупных венах, а затем в самых мелких сосудах. В капиллярах гидростатическое давление обычно выше, чем в межклеточных пространствах, и поэтому имеет тенденцию выжимать жидкость из сосудов в ткань – возникает отек.

144. Отекла вдруг лодыжка левой ноги. И никаких других проявлений нет: не болит, не краснеет, не чешется. Что это такое?

Думаю, что у Вас проблемы с венами. Он может проявлять себя вначале только отеками, а затем уже появятся тяжесть и боль в ногах. Старайтесь класть ногу с отеком на возвышение, можете смазать гепариновой мазью. И еще: возьмите сантиметр и измерьте голени левой и правой ног на одном уровне – если разница будет более 1 см, то поспешите к врачу.

145. Беременность 17 недель, стали опухать лодыжки ног. Врач говорит, что это ерунда, пройдет после родов. Но я боюсь, а вдруг это болезнь какая-нибудь?

Врач прав: отеки при беременности часто проходят после родов и, наверно, с Вашими анализами все в порядке, беспокоиться не о чем. Но все же постарайтесь сидеть и лежать держа ноги на небольшом возвышении, не сидите, скрестив ноги, делайте гимнастику для беременных. Это все действия, кажущиеся простыми и малоэффективными, на самом деле могут спасти Вас от развития варикоза, который иногда сопутствует беременности.

Запор

146. Извините, что приходится Вам об этом писать, но мне больше не с кем посоветоваться. У меня не запор, а как бы это правильно сказать – мало какаю, и стул с таким противным запахом стал, просто кошмар. Раньше такого не было. А еще я сильно похудел в последнее время, аппетита совсем нет. Что это может быть?

Вам надо пройти обследование по поводу хронического панкреатита. Если мое предположение подтвердится, то измените свое питание.

• Ограничьте прием сливочного масла.

• Каши варите только на воде.

• Исключите наваристые супы и бульоны, жирные сорта мяса, грибы, консервы, соленья, маринады, белокочанную капусту, бобовые, лук, чеснок, редис, торты, пироги, блины, конфеты, газированные напитки, кофе.

• Полезен творог и творожные изделия.

147. Какое состояние можно отнести к хроническому запору?

Врачи считают, что диагноз «хронический запор» можно ставить, если:

• частота стула становится реже, чем 3 раза в неделю;

• дефекация требует напряжения;

• стул твердый, сухой, может быть бугорчатый;

• возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

Хронический запор признается таковым при наличии двух и более признаков в течение 3 месяцев.

148. У меня 7-й месяц беременности. Все хорошо, но вдруг стала замечать, что стала реже ходить в туалет по большому. И стул такой твердый. Чем это вызвано, я же хорошо питаюсь.

Запор во время беременности частое явление. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, расслабляют мышцы кишечника. Он работает медленнее, чем обычно и появляются запоры. Ешьте черный хлеб, а от белого временного откажитесь. Включите в рацион овощи и кислое молоко. Натощак пейте простоквашу, кефир без сахара и хлеба. Ешьте печеные яблоки. Послабляюще действует употребление в пищу сваренной свеклы с растительным маслом, а также фруктово-овощные салаты, в которых полезно использовать яблоко, свежие свеклу и морковь.

149. Два месяца назад сломала ногу, сейчас гипс сняли, но все-таки не могу пока подолгу ходить. Хорошо, что работа позволяет сидеть дома у компьютера и не ходить. А еще у меня стали частыми запоры. Ощущение не из приятных, доложу я вам. Все это вместе взятое совершенно выбило меня из колеи. Впала в депрессию. И что мне делать, посоветуйте, Вы же мудрая женщина.

Спасибо, конечно, на добром слове за комплимент. Но я не считаю себя ни умной, ни тем более мудрой, просто обладаю некоторыми знаниями, которыми и делюсь с читателями.

По Вашей проблеме могу сказать, что, на мой взгляд, Ваш запор возник в связи с малоподвижным образом жизни, который Вы ведете в последнее время из-за сломанной ноги. Начнете больше двигаться – запор пройдет. Но пока ешьте больше пищи с клетчаткой: овощей и фруктов, хлеб грубого помола и хлеб с отрубями. И питайтесь не наскоками, а по режиму, не менее 5 раз в день. Утром старайтесь есть геркулесовую или гречневую кашу с добавлением 1 чайной ложки оливкового масла.

Обязательно пейте больше жидкости: около 2 литров в день. Причем пейте не сразу много, а старайтесь понемногу, но часто. И обязательно начинайте свой день с приема воды, подчеркиваю, не чая, кофе, сока, минералки, а простой воды, лучше даже сырой (если, конечно, в Вашем регионе сырую воду можно пить).

А насчет депрессии скажу, что тут у Вас все взаимосвязано: запор может вызвать депрессию, и депрессия может вызвать запор. Так что лечите ногу и запор, а депрессия сама уйдет.

150. Доктор, я испытываю острую боль, когда хожу в туалет по большому. И тужиться больно, а уж когда сам процесс начинается, так хоть криком кричи. Конечно, мне 80 лет, Вы скажете, что в этом возрасте может болеть все, что угодно. Но ведь раньше такого не было. Что же случилось?

Я не доктор, а просто человек, который прочитал много книг по медицине, собрал миллион рецептов и научился анализировать, делать выводы и которому небезразлично самочувствие других людей.

Предполагаю, что у Вас спастический колит (синдром раздраженной толстой кишки). И наверняка есть вздутие живота. Нужно ограничить прием продуктов, особенно продуктов, вызывающих метеоризм: бобовые, капуста белокочанная и капуста цветная и др. И постарайтесь меньше тужиться, в Вашем возрасте перенапряжение во время дефекации может оказаться очень опасным. Бывают случаи, что пожилые люди при этом получают инсульты, у них развиваются гипертонические кризы, а иногда они даже падают с унитаза.

151. Почему у одних людей запоры возникают регулярно, а у других – проблем нет, даже если они едят один хлеб?

И. И. Мечников считал, что в этом виновата толстая кишка, доставшаяся человеку в «наследство» от травоядных животных. Она совершенно не приспособлена к особенностям питания человека, слишком длинная и, вообще, является источником многочисленных проблем, в том числе запоров.

Некоторым людям не повезло больше других, и их толстая кишка особенно предрасположена к возникновению запора. Для нормализации работы толстой кишки И. И. Мечников предлагал использовать специальные продукты питания. По его рецепту была разработана знаменитая «мечниковская» простокваша, некоторые ее называют йогуртом.

Понос

152. Прошу прощения за неприятное описание, но мне не к кому больше обратиться. У меня часто бывает понос, тошнота, неприятный вкус во рту. Есть не хочется совсем, сильно похудела. Очень боюсь, что это онкология.

По Вашему описанию симптомы напоминают хронический гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока. Принимайте мед непосредственно перед едой в виде холодного водного раствора: 1 столовая ложка на 1 стакан воды.

153. Для каких болезней характерен понос?

Чаще всего понос бывает при колитах, энтеритах. Но также могут быть при сальмонеллезе, пищевом отравлении, при гриппе и глистах. Дисбактериоз тоже может вызвать понос.

154. У нашей маленькой доченьки понос уже целую неделю. Так страшно, а вдруг это дизентерия? Какие симптомы у дизентерии?

При поносе в течение недели нужно просто немедленно вызвать врача и сдать анализы. Симптомами же дизентерии являются слабость, недомогание, озноб, может повышаться температура, схваткообразные боли в животе. Стул учащается до 10–25 раз в сутки, испражнения становятся жидкими и скудными, в них появляются кровь и слизь. Надеюсь, что у Вашей малышки этих симптомов нет. Желаю ей здоровья!

155. Обязательно ли при пищевом отравлении должен быть понос?

Нет, необязательно. Иногда отравление протекает только с тошнотой или рвотой, но и они необязательные факторы.

156. Если у меня понос длится уже неделю, это опасно?

Обязательно идите к врачу. Неделя поноса – это очень долго.

Длительный понос опасен прежде всего тем, что он обезвоживает, истощает организм, приводит к гипоавитаминозу (нехватке витаминов).

157. Что такое кишечный грипп и как его определить?

Врачи называют «кишечный, или желудочный грипп» – ротавирусная инфекция. Начинается он чаще всего с рвоты (у детей рвота бывает частой), затем возникает понос, сопровождаться это состояние может головной болью, лихорадкой (но эти симптомы необязательны).

Стул при инфекционном характере заболевания бывает очень жидким, поэтому с поносом уходит из организма много солей, что крайне истощает его. Длится это заболевание обычно 1–3 дня, а у детей 3–5 дней.

Ротавирусную инфекцию часто путают с такими опасными заболеваниями, как аппендицит, кишечная непроходимость и др.

158. Скажите, пожалуйста, может ли поносить только лишь потому, что завтра начнется сессия? У меня сестра за день до экзамена вечно из туалета не вылезает.

Конечно, может. Это реакция организма на стресс. В кровь поступает много адреналина, который ускоряет все процессы в организме, в том числе и пищеварительные.

Это психосоматическое заболевание, чаще всего оно возникает в детстве после перенесенных психологических травм, стрессов, страхов, но может возникать и в зрелом возрасте. Такое состояние называется «медвежья болезнь».

159. Если жидкий стул стал еще и черным, что это значит?

Черный или кровянистый понос может сигнализировать о значительном внутреннем кровотечении из желудка или кишечника. В этом случае требуется немедленная помощь врача.

160. Каковы симптомы острого колита?

Схваткообразная боль в животе, вздутие, понос с примесью слизи, а иногда и крови, повышение температуры до 38–39 °C. Может возникнуть рвота.

161. При хроническом колите может быть понос?

При хроническом колите может быть и понос, и запор.

162. Что такое хронический энтероколит? Какие у него симптомы?

Хронический энтероколит – одно из наиболее часто встречающихся заболеваний системы пищеварения, которое приводит к изменениям слизистой оболочки и нарушению работы кишечника.

В зависимости от локализации различают энтероколит с преимущественным поражением тонкой кишки и с преимущественным поражением толстой кишки.

Заболевание длительное. Причинами являются кишечные инфекции, нарушение питания, злоупотребление острой пищей, алкоголем, интоксикация производственная и лекарственная, длительное употребление антибиотиков, пищевая аллергия, радиационные поражения, кишечные гельминтозы.

При преимущественном поражении тонкого кишечника обычно жалуются на расстройство стула, частые поносы, тупые боли в околопупочной области, распирание в животе после еды, тошноту, метеоризм, отсутствие аппетита.

При преимущественном поражении толстого кишечника ноющие боли локализуются в боковых отделах кишечника, поносы и запоры одинаковой частоты.