Текст книги "300 вопросов о симптомах и 299 ответов о диагнозах"

Сыпь

241. Не знаю, на что и думать, но у меня недавно появилась и не проходит сыпь на висках. Что это такое? Может, мудрая народная медицина знает?

Считается, что высыпания на висках сигнализируют о проблемах с желчным пузырем.

242. У сына в классе объявили карантин по ветрянке. Какие у нее симптомы, быстро ли проявляются, если был тесный контакт?

Ветрянка, или ветряная оспа, – инфекционное заболевание, вызываемое очень заразным вирусом, который распространяется воздушно-капельным путем. Ветряная оспа передается и косвенным путем – через зараженную одежду, посуду и т. д. Начинается заболевание с легкого жара и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. Сыпь вызывает сильный зуд. Жидкость в пузырьках очень заразна, так как содержит живые вирусы. Может быть несколько волн высыпания, но в конце концов пузырьки подсыхают и покрываются коркой. Наконец, на 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

243. Как отличить сыпь при крапивнице от других видов сыпи?

Главный признак сыпи при крапивнице – сильный зуд. Возникают проявления почти сразу после контакта с аллергеном. Сначала появляются красные пятна, а через некоторое время превращаются в волдыри разного диаметра и выглядят как при ожоге крапивой.

244. Неожиданно покраснели и покрылись мелкими пузырьками локти. Сказать, что они чешутся, не могу, но легкий зуд все-таки ощущаю. Что это может быть?

Надо показать врачу. Но чаще всего на локтях, локтевых сгибах проявляется экзема, или атопический дерматит.

245. На теле выступила какая-то сыпь, чешется. Кожа пожелтела. И еще тошнит часто. Что со мной?

Нужно сделать анализ крови. Ваши симптомы могут говорить о наличии у Вас вируса гепатита.

246. Расскажите, пожалуйста, о кори и о характере сыпи при этом заболевании.

Ранние симптомы кори напоминают симптомы обычного гриппа – жар, мышечная боль, кашель, насморк и чувствительность глаз к свету. На 3-4-й день появляется красная сыпь – сначала на голове и на лице, а потом, в течение следующих 3 дней, она распространяется по всему телу. После этого жар спадает и сыпь становится коричневатой. В местах концентрации сыпи наблюдается шелушение кожи.

247. У меня трое детей. Недавно семилетняя Юля заболела скарлатиной и заразила остальных детей. А мы пропустили начало болезни, подумали, что это ангина. Подскажите, как отличать скарлатину от других болезней, какие есть народные средства ее лечения?

Действительно, симптомы скарлатины во многом совпадают с симптомами ангины, поэтому точно установить диагноз не всегда возможно и инфицированный человек может стать разносчиком вируса.

Инфекция передается при разговоре, кашле, чиханье воздушно-капельным путем, а также через посуду, игрушки, книги. Больной заразен на протяжении всего периода заболевания, а также может быть бациллоносителем еще 1 месяц после болезни. Одно хорошо – перенесший скарлатину сохраняет к ней стойкий иммунитет.

При скарлатине температура повышается до 39–40 °C и выше. В начале болезни – сильная головная боль, часто – рвота, иногда бред и судороги. В глотке ощущается жжение, глотать трудно. Опухают железы под нижней челюстью, больно открывать рот. К концу первого дня болезни появляется сыпь. Она в виде плоских пятен, кожа на ощупь напоминает наждачную бумагу. Лечить скарлатину надо под наблюдением врача. Он назначит постельный режим в течение 7-10 дней, прием антибиотиков. В дополнение к назначенному лечению можно рот и горло полоскать настоем травы шалфея: 1 столовую ложку травы залить 1 стаканом кипятка, настоять, процедить.

248. Как выглядит сыпь при краснухе?

При краснухе появляются мелкие пятнышки с небольшими возвышениями над кожей. Сыпь бледно-розовая. Сначала появляется на лице, за ушами, а затем распространяется по всему телу.

Потливость

249. О чем может говорить избыточная потливость?

Причин избыточной потливости (гипергидроза) очень много. Это может быть нарушение обмена веществ, зоб, туберкулез, невроз. У маленьких детей потливость – признак рахита. Повышенной потливостью страдают женщины, переживающие климакс. Но все-таки чаще всего повышенная потливость возникает в результате неправильной работы вегетативной нервной системы.

250. Почему у пота такой неприятный запах?

Пот сам по себе почти не обладает запахом, он может неприятно пахнуть, если туда попадают бактерии, которые размножаются и превращают выделения тела в неприятно пахнущие побочные продукты. На пот и вызванный им запах оказывают влияние настроение, активность, гормоны, некоторые продукты питания, например кофеин.

251. Пот приобрел какой-то фруктовый, но все-таки неприятный запах. Это не страшно?

Обязательно обратитесь к эндокринологу. Такой запах пота может предвещать развитие диабета.

252. Иногда говорят: «залился холодным потом». Что такое холодный пот?

Холодный пот – это реакция организма на сильный стресс или внезапное серьезное осложнение здоровья. Если холодный пот выступил в результате какого-либо стресса, то это означает, что адреналин, сопровождающий стресс, усилил потоотделение и вызвал сужение подкожных кровеносных сосудов. Кожа стала холодной и влажной, пот, соответственно, тоже холодный выступил.

253. Я физик и мне часто приходится выступать с докладами. И каждый мой доклад сопровождается мучением, потому что я начинаю очень сильно потеть, просто заливаюсь потом. Хотя в обычной жизни это для меня не свойственно. Это болезненное состояние или нет?

Это вегетососудистая реакция Вашего организма на необычную ситуацию. Связь между психикой и телом происходит через вегетососудистую систему. Если эту систему чем-то травмировать (в Вашем случае докладом), то она может ответить неспецифической реакцией: повышенным потоотделением, слюнотечением, учащенным мочеиспусканием, рвотой, «медвежьей болезнью», повышением температуры и артериального давления, учащением сердцебиения. Так что в Вашем случае нужно не с потоотделением бороться, а лечить вегетативную систему.

Выделения

254. Появились выделения из влагалища, что это может быть? Боюсь идти к врачу.

Выделения из влагалища – это нормальное явление. Но если появляются чрезмерные и необычные по характеру выделения: водянистые, молочно-белые, желто-зеленые, с неприятным запахом и т. д., то это бели. Появляясь на наружных половых органах, они вызывают неприятные ощущения, иногда зуд, жжение. Бели свидетельствуют о заболевании половой системы или общем заболевании.

К врачу все-таки сходить придется. Только он поставит вам правильный диагноз и начнет лечение основного заболевания, вызвавшего бели. Обычно назначают спринцевания, ванночки, свечи с лекарственными препаратами.

Можно поспринцеваться отваром зверобоя. Залейте 2–4 столовые ложки травы зверобоя 2 л воды, кипятите 20 минут, процедите. Спринцуйтесь 2 раза в день.

255. Если выделения похожи на сливки и очень сильное жжение, зуд, резкий запах, что это такое?

Это похоже на бактериальный вагиноз. У здоровой женщины в микрофлоре влагалища преобладают ацидофильные лактобактерии в форме палочек. Они создают кислую среду и защищают половые органы от заселения гноеродными микробами.

При бактериальном вагинозе происходит изменение микрофлоры влагалища: в сотни раз вырастает число бактерий, которых раньше было мало, а полезные молочнокислые палочки исчезают.

Проявляется заболевание следующими симптомами: серо-белые, похожие на сливки, липкие выделения из влагалища с неприятным запахом; зуд и жжение половых органов. Могут быть и другие проявления.

256. Какие симптомы у гонореи? У меня нет никаких выделений, но у моего партнера есть.

У мужчин обычно наблюдаются гнойные выделения из мочеиспускательного канала. Они могут продолжаться неделями и сопровождаются болезненным жжением при мочеиспускании.

Примерно 80 % зараженных женщин не ощущают никаких симптомов, но у некоторых отмечаются обильные выделения из влагалища и болезненное мочеиспускание.

Если гонорея рано диагностирована, она успешно лечится антибиотиками. Однако повреждения внутренних органов или бесплодие, уже возникшие вследствие прогрессирующего заболевания, поддаются лечению с большим трудом.

257. Что это такое, если у меня часто бывают гнойно-водянистые выделения? А недавно был сильный приступ болей в низу живота, температура поднялась до 37,5. Выпила кетонал, боль прошла, и температура спала.

Обычно так проявляется острый эндометрит. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

258. Постоянно ощущаю несильную боль в низу живота. И выделения почти все время присутствуют кровянистые. Температуры нет. Что это такое?

Возможно, что у Вас уже хронический эндометрит. Симптомы похожи.

259. Какие симптомы у внематочной беременности? Выделения могут быть?

Да, при внематочной беременности могут быть кровянистые выделения. При этом они обычно обильны и продолжительны.

260. У меня идут серо-зеленые выделения, это инфекция?

Такие выделения могут быть при трихомониазе, гонорее, хламидиозе, молочнице и некоторых других инфекциях. Обычно такие выделения сопровождаются зудом и чувством дискомфорта в области половых органов.

261. Если выделения были жидкими, а теперь стали творожистыми, что это значит?

Изменение консистенции выделений из влагалища является признаком инфекции.

262. Мне очень стыдно в этом признаться, но в письме как-то легче, чем сказать врачу: у меня выделения с ужасно неприятным запахом. Я подмываюсь часто, шампуни для интимной гигиены использую – ничего не помогает. Что это может быть?

Шампунями тут не поможешь.

Выделения с запахом характерны для инфекционных заболеваний. Неприятный запах выделений (запах рыбы, тухлый запах, кислый запах) связан с жизнедеятельностью патогенных микробов, которые разлагают питательные вещества и выделяют газы с неприятным запахом.

263. Выделения из влагалища – это всегда ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем)?

Если выделения белые, желтые, зеленоватые или гнойные, то, скорее всего, это ЗППП. Провериться надо и Вам, и Вашему партнеру.

264. Я недавно поменяла партнера, и вот после секса с ним я вдруг обнаружила, что после акта у меня на белье появляются кровянистые выделения. Это что-то новенькое для меня. С чего бы это они появились?

Появление кровянистых выделений из влагалища во время полового акта или сразу после него может указывать на наличие эрозии шейки матки. Собственно, скорее всего, Ваш новый партнер тут ни при чем.

265. У меня появились сероватые выделения из влагалища. Заражения быть не может, потому что муж ушел в рейс три недели назад, а кроме него у меня никогда никого не было. Что же тогда за выделения?

Когда муж вернется с рейса, отправьтесь на обследование вместе. Появление белых, желтых, зеленоватых, серых или гнойных выделений из влагалища даже через несколько недель после секса может указывать на развитие инфекции.

266. У меня такие сильные выделения, что я с прокладкой хожу постоянно. И запах от них такой отвратительный. Что это такое?

Возможно, что это вагинит, вызванный урогенитальным трихомонозом. Для этих заболеваний характерны выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд и жжение в области наружных половых органов, боли во время полового акта и др.

267. У меня творожистые выделения с молочным запахом. Если это молочница, то не понятно, что могло ее вызвать, если я не сплю с мужчинами уже год?

Для возникновения молочницы необязательна половая жизнь. Молочницу может спровоцировать беременность, сахарный диабет, применение антибиотиков, кортикостероидов, сезонное снижение иммунитета (в осенне-весенний период).

Повышенная нервозность

268. Чем отличается невроз от неврастении? Если я часто нервничаю, плачу или ругаюсь (в зависимости от ситуации), то у меня невроз или неврастения?

Неврозы – группа нервно-психических заболеваний, обусловленных психическим перенапряжением.

Неврастения – вид невроза, проявляющегося повышенной возбудимостью и раздражительностью в сочетании с быстрой утомляемостью и истощением.

269. Кошмар, не знаю, что со мной, но я стала такая нервная, раздражаюсь по всякому поводу, обижаюсь, плачу, ругаюсь то с сослуживцами, то с подругами, то с мамой, обижаюсь на все. Главное, что сама понимаю – не права, а поделать ничего не могу. Что со мной?

Это неврастения.

При повышенной нервозности и раздражительности можно попробовать такое средство. Настаивайте 3 часа в прохладном месте 1/3 стакана сока красной свеклы, смешайте его с равным количеством натурального меда и съешьте всю порцию в течение дня в 2–3 приема за 30 минут до еды.

270. Дочка готовится к ЕГЭ, вся семья ходит по струночке, но ничего не помогает. Она стала плохо спать, плачет часто, ни с кем не хочет разговаривать. Как ей помочь, не знаем?

В ряде случаев неврастения может наступить от умственного переутомления.

Депрессия

271. Помогите, пожалуйста, определить, что случилось с моим мальчиком: он стал плохо есть, не хочет не только учиться, но и читать, смотреть телевизор, даже к своему компьютеру охладел. Гулять не ходит, лежит на диване носом к стенке. Что же это такое?

Это депрессия. Именно она переживается как ощущение глубокой печали, безнадежности, беспомощности, никчемности; характерны потеря контроля над собой, низкая самооценка, а также снижение интереса к необходимым ежедневным делам – личной гигиене, приему пищи, служебным и школьным обязанностям, общению с людьми. Дети, страдающие депрессией, часто необщительны, агрессивны, имеют трудности в школе и неоправданно жалуются на свое физическое состояние. Симптомы депрессии не зависят от возраста, они могут быть слабо и сильно выраженными, продолжаются от нескольких недель до многих лет.

272. Что такое маниакально-депрессивный синдром?

Маниакально-депрессивный синдром характеризуется частой сменой настроения – от эйфории и экзальтации до тяжелой депрессии. Он встречается как у женщин, так и у мужчин. Обычно первое проявление отмечается после 30 лет.

Маниакальная фаза характеризуется экзальтированным, гиперактивным состоянием больного; типичны галлюцинации (слуховые, зрительные и обонятельные ощущения, которые не воспринимаются другими людьми), бред (убеждения или мнения, не согласующиеся с реальностью), ослабление здравого смысла, быстрая речь, раздражительность, перескакивающие с предмета на предмет мысли, ощущение крайней важности своих умозаключений, сокращение продолжительности сна и снижение аппетита, импульсивное и агрессивное поведение. Утрачиваются профессиональные, образовательные и социальные навыки и умения. Маниакальные симптомы варьируются от мягких до тяжелых.

273. Могут ли маниакально-депрессивным синдромом страдать дети или подростки?

Маниакальное поведение у детей и подростков выражается в повышенной активности, вспыльчивости, временном ослаблении внимания, что ведет к конфликтам с правоохранительными органами, неприятностям в школе и проблемам в межличностных отношениях.

274. Объясните, пожалуйста, с чем может быть связано постоянное чувство тревоги? Я волнуюсь и боюсь буквально всего и всегда. Одна тревога кончается, тут же возникает другая.

Вообще, чувство тревоги – это нормальное явление, и оно должно присутствовать у человека. Иначе бы он перестал следить за своим здоровьем, останавливаться на красный свет, его бы не волновали никакие проблемы. Однако тревога может достигнуть опасного уровня. Чем выше уровень тревожности, тем больше человек вынужден концентрироваться, размышлять и тем труднее ему принимать решения.

Тревожные состояния встречаются чаще у женщин, чем у мужчин. Причины таких состояний могут быть обусловлены наследственностью, а также могут заключаться в нарушении функций щитовидной железы или надпочечников; отравлении химическими веществами или дефиците каких-то веществ; физических или психических травмах или страхе перед ними; длительной недоброжелательности или осуждении окружающих; склонности к нереальным целям и фантастическим убеждениям.

275. Помогите разобраться, что случилось с моим мужем? Он в последнее время стал чрезвычайно рассеянным, быстро утомляется от любой работы и раздражается, если я ему об этом говорю. А потом вышагивает по комнате туда-сюда и что-то бормочет, точно как сумасшедший.

Вероятно, что-то у него произошло в жизни, о чем Вы не знаете пока. Что-то его тревожит. Это один из видов неврастении.

276. У дочки (14 лет) что-то произошло с психикой, она стирает-стирает, перестирывает, снова стирает свои вещи. Все ей кажется, что они недостаточно чистые. Я боюсь за нее, за ее психику. Такое, извиняюсь, чистоплюйство раньше ей было несвойственно. Что с ней случилось?

У Вашей дочери психоз навязчивых идей. Навязчивые идеи – это мысли, побуждения, эмоции, с которыми человек не может справиться. Навязчивость выражается в непроизвольном повторяющемся выполнении кажущихся бессмысленными действий (ритуалов), которые человек совершает, словно пытаясь предотвратить нечто нежелательное. Типичное для таких людей ритуальное поведение включает необоснованное стремление что-нибудь вымыть или вычистить, проверить и перепроверить, соблюдая строгую последовательность в действиях (например, по 11 раз надевать и снимать носки, прежде чем надеть ботинки). Навязчивые расстройства часто появляются во время полового созревания или несколько позже.

277. Я все время нахожусь в состоянии тревоги, хотя на самом деле, наверно, тревожиться не о чем. Но я все равно тревожусь. Иногда до того доходит, так себя накручу, что холодный пот выступает. Очень часто боюсь, что забыла дома выключить плиту или утюг. Как называется такое состояние?

Это психоз – паническое состояние, характеризующееся повторяющимися и обычно непредсказуемыми приступами тревоги, которое доходит до паники или ужаса и продолжается от нескольких минут до нескольких часов.

278. Что такое фобия, какие у нее симптомы?

Фобия – бессознательный страх перед каким-либо предметом, действием или ситуацией. Человек способен на что угодно, лишь бы избежать объекта фобии. Специалисты считают, что человек с фобией бессознательно замещает реальный внутренний источник тревоги (например, чувство вины или страх потерять чью-то личную привязанность) на внешний источник (боязнь некоторых ситуаций в обществе, закрытого пространства, животных и т. д.). Фобии могут появляться в любое время – с раннего детства до старости.

279. Несколько лет назад мою сестру ограбили на улице, вырвали сережки из ушей. Она переживала, но со временем, вроде бы, все прошло. И вдруг этой осенью с ней что-то произошло: она стала бояться выходить на улицу, все вспоминает тот случай, плохо спит, ходит как в воду опущенная. Что это с ней?

Это посттравматический стресс, для него характерны симптомы тревоги, которые появляются после какой-либо душевной травмы: изнасилования, пребывания в плену или ограбления. Человек с посттравматическим стрессом во время сна и бодрствования, ночью и днем, как бы снова и снова переживает случившееся. Он избегает людей и ситуаций, связанных с этим инцидентом, страдает бессонницей, становится подавленным и раздражительным. Посттравматический стресс может возникнуть в любое время, даже спустя годы после травмировавшего человека события.

Дайте Вашей сестре попить отвар мяты перечной. Залейте 1 столовую ложку листа мяты перечной 1 стаканом кипятка, варите 10 минут. Пусть пьет по 0,5 стакана утром и на ночь.

Повышенная сонливость

280. Постоянно хочу спать. Кофе не помогает, даже, кажется, хуже от него становится.

Многие ученые полагают, что постоянная сонливость может быть вызвана скрытой депрессией или диабетом, или ожирением.

281. Ребенок (10 лет) стал очень трудно вставать по утрам, хотя мы все «жаворонки», и он таким был. А теперь вдруг изменился, спит по утрам – не добудишься. Но в остальном, вроде, все нормально. Не понятно, это симптом заболевания или просто какая-то особенность организма?

Мне кажется, если Ваш ребенок активен, весел, общителен, то беспокоиться не имеет смысла. Это начало переходного возраста, ему требуется больше времени для восстановления сил.

282. В последний месяц засыпаю на ходу, хотя сплю ежедневно по 8 часов, не менее. Зеваю порой без передыху, даже неудобно. А недавно заснул за рулем, хорошо, что проснулся вовремя, все обошлось, но ехал-то я уже по встречной полосе, слава богу, машин не было… Что за сонная напасть такая?

Причиной Вашего состояния может быть недосыпание по причине храпа. Если Вы часто и много храпите (такое состояние называется хроническим апноэ), то Вы не отдыхаете полноценно. Организму недостает 8 часов отдыха. Иногда состояние «недосыпа» возникает у людей после перенесенных вирусных заболеваний. Аллергии тоже могут приводить к сонливости, вызывая вялость и постоянную зевоту.

283. Что такое нарколепсия?

Нарколепсия – довольно редкое заболевание, основным признаком которого являются приступы непреодолимой сонливости.

Нарколепсия возникает при опухолях головного мозга, после перенесенных инфекционных болезней, черепно-мозговых травм.

Приступы нарколепсия непродолжительны, длятся от 1 до 30 минут.