Текст книги "Зубы. Как у вас дела?"

Постоянные зубы: разделение обязанностей

Постоянные зубы прорезываются постепенно и постепенно начинают выполнять свои функции. Образно говоря, им нужно время, чтобы втянуться в свою работу – ив этом они ведут себя совсем как люди. Уже тот факт, что зубы должны сначала проложить себе выход из челюсти, прежде чем они достигнут своего предполагаемого местоположения, указывает на то, что они не могут выполнять свою задачу с самого начала. Скажем так: «Зубы сначала должны найтись».

С каждым прорезавшимся коренным зубом повышается уровень окклюзионной плоскости, височно-нижнечелюстные суставы и жевательные мышцы переживают ростовой скачок. Зубной ряд поэтапно заполняется постоянными зубами, и каждый из них выполняет свою конкретную задачу. Ниже приводится краткий обзор, как «работают» зубы во рту.

• Задние зубы – моляры – это жевательные зубы. Их так называют, потому что они пережевывают еду. Они поддерживают окклюзионную плоскость, поэтому должны быть особенно прочными. У этих зубов крепкие корни, которые, как правило, разветвляются. Дополнительная задача моляров – поддерживать положение головки височно-нижнечелюстного сустава, потому что в природе более крепкая структура всегда защищает более нежную.

• Малые жевательные зубы находятся ближе к передней части челюсти – они занимают место между резцами и большими коренными зубами. У них две функции: откусывать и пережевывать. Правда, их жевательное давление не слишком большое. Чаще всего эти зубы приводят в движение челюсть. Кроме того, они гарантируют, что резцы, расположенные впереди, при жевании не будут перегружены. Если челюсть слишком узкая, эти зубы часто удаляют, что может привести к серьезным последствиям, перегрузке других зубов и прежде всего смещению прикуса. Особенно критично, если зубы были удалены асимметрично (например, только с одной стороны или только в одной челюсти) – тогда ряды зубов перестают совпадать друг с другом.

Особая роль клыков

Клыки (глазные зубы) растут в пубертатном возрасте. Это время полового созревания, когда мы входим в общество и становимся заметной его частью. Таким образом, глазной зуб представляет собой своего рода ведущую фигуру и в психике человека.

• Задача передних зубов, резцов, – откусывать. Резцы являются органами чувств с очень тонким восприятием. Как говорит о подобной чувствительности немецкая пословица: «Он и волос в супе найдет». Резцы поддерживают губы, они позиционируют и направляют нижнюю челюсть. Немаловажным является эстетический эффект резцов, поэтому вряд ли кто-то захочет отказаться от них. Многих людей не беспокоит отсутствующий жевательный зуб, но вот отсутствие резца представляет собой серьезное социальное препятствие.

• Глазные зубы, или клыки, – не случайно считаются самыми важными из резцов. Клыки крупнее, чем другие резцы, да и визуально они настолько отличаются от других зубов, что невольно притягивают к себе внимание. Глазные зубы, кроме того, задают направление нижней челюсти. Поэтому стоматологи используют выражение «клыковое ведение».

Угроза здоровью зубов

Постоянные зубы прорезываются в основном в пубертатный период. В эту бурную фазу жизни ни в коем случае нельзя пренебрегать заботой о зубах. Понятно, что когда дети превращаются в подростков, а подростки – во взрослых, проблем и так предостаточно, есть о чем подумать. Тут не до зубов. Развивается психика и индивидуальность, дел становится все больше и больше. И именно в это время к уходу за зубами следует относиться с особым вниманием! Ведь и питание подростков обычно не способствует укреплению зубов. В это время появляется много кариозных дефектов.

Во взрослой жизни кариес тоже все еще играет большую роль. В основном стоматологи целыми днями работают с последствиями двух болезней: кариес и пародонтит. Обе болезни имеют одинаковое происхождение: бактерии в полости рта. Помимо бактерий, кариес возникает от избытка сахара в питании. Фактор времени тоже никто не отменял: зубы портятся еще и просто со временем. Но разве нельзя противостоять этим явлениям? Строго говоря, это не так просто, как может показаться.

• Попадание бактерий в нашу ротовую полость неизбежно. Люди едят, берут в рот какие-то предметы или целуют других людей – вот вам и бактерии во рту!

• Исключить сахар из жизни в любом случае затея очень сложная. В наших продуктах «спрятано» так много сахара, особенно в полуфабрикатах и соусах, собственно говоря, во всем, что содержит консервирующие вещества, содержится и сахар.

Время – это единственный фактор, на который мы можем влиять. Остановить время невозможно, но можно остановить распространение бактерий и налета на определенный период. Мы просто должны чистить зубы, пока бактерии не нанесли им непоправимый ущерб. 24 часа – это предельное время: если мы уничтожим бактерии в течение 24 часов, наши зубы и десны останутся здоровыми.

Важно успеть почистить зубы в течение 24 часов и важно правильно их почистить! Тот, кто чистит зубы только зубной щеткой, не предотвращает появление зубного камня, кариеса и пародонтоза. К сожалению, как бы резко это ни звучало, я должна сказать: кто чистит зубы только зубной щеткой, тот не сохраняет свои зубы, а медленно теряет их с освежающим привкусом зубной пасты во рту. Прибавьте еще риск дефектов, вызванных неправильной чисткой, и чувствительности зубов к холодному-горячему.

Почему обычной зубной щетки недостаточно

Чистить зубы «обычной» зубной щеткой – это все равно, как выстроить всю свою обувь в ряд, а затем чистить ее большим веником. Картина нелепая, но мы часто чистим зубы именно таким образом. Правда, несознательно.

Когда мы чистим обувь, мы каждый ботинок берем по отдельности в руку и тщательно чистим со всех сторон. То же самое следует делать и с зубами, только не вынимая их изо рта, конечно.

Обычная зубная щетка не чистит пространство между зубами, именно поэтому одной зубной щетки недостаточно

Зубной налет, а с ним и бактерии, любят «жить в тихом месте» – на краю десны и между зубов. Чем меньше щетка, тем тщательнее чистка и здоровее зубы и десны.

70 % недостаточно

Щеткой, как бы мы ни старались, мы можем почистить только 70 % поверхности зубов. Но даже эти 70 % щеткой мы чистим недостаточно хорошо. Зубная щетка плохо чистит на краях десен, а до зоны между зубов вообще не достает – бактерии беспрепятственно там живут и размножаются! Поэтому когда мы чистим зубы – одной щетки недостаточно.

В межзубном пространстве собирается наибольшее количество бактерий (90 %)

Нормальное состояние

Легкое разрежение кости

Видимое разрежение кости и пародонтит

Поздняя стадия пародонтита, значительно ослабленное положение зуба

Правильный уход за зубами и полостью рта

Прежде всего, важно чистить каждый зуб по отдельности – стоматологи также называют это «соло-профилактика». Соло-профилактика, которая осуществляется во многих практиках, звучит чуть ли не революционно, однако на самом деле означает лишь последовательную очистку поверхности всех зубов. Это может делать каждый самостоятельно, просто чистите зубы дома правильно!

Зубная щетка и техника чистки

Хороший уход за полостью рта и зубами включает в себя прежде всего тщательную очистку поверхностей всех зубов. Это следует делать как минимум утром после завтрака и вечером перед сном, еще лучше утром, в полдень и вечером. Однако этого недостаточно, потому что по большей части все зависит от зубной щетки. «Правильная» зубная щетка – это щетка с очень маленькой головкой. Такие зубные щетки с округлой головкой и прямой линией щетинок не являются изобретением современности. Многие первобытные народы использовали их еще «в лохматой древности». В нашей культуре приняты более крупные зубные щетки со щетиной разной длины, подвижными головками и всевозможными прибамбасами. При этом все, что действительно нужно щетке, – это очень маленькая чистящая головка. У электрических и ультразвуковых зубных щеток именно такие головки, поэтому я могу их рекомендовать.

Но, по большому счету, важен именно размер головки щетки, а не то, что она электрическая или ультразвуковая.

Второй важный момент – это, конечно, техника чистки.

ОБЫЧНАЯ, ПРИВЫЧНАЯ ВСЕМ, ЗУБНАЯ ЩЕТКА НА САМОМ ДЕЛЕ СЛИШКОМ КРУПНАЯ И НЕ МОЖЕТ ОЧИСТИТЬ ЗУБЫ ХОРОШО. ЛУЧШЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ЩЕТКАМИ С НЕБОЛЬШИМИ ОКРУГЛЫМИ ГОЛОВКАМИ.

Нужно чистить каждый зуб по отдельности – в этом случае мы захватываем шейки зубов, и вообще гораздо лучше чистим их, массируя в придачу еще и десны. Когда мы почистили зубы щеткой с округлой головкой, упомянутой ранее, мы почистили только ровные поверхности, т. е. 70 % зубов, а до межзубного пространства так и не добрались

Третий важный момент – это межзубное пространство. Если вы пользуетесь зубной нитью, я буду вынуждена опять вас разочаровать: зубной нити недостаточно. Чтобы понять, почему, вернемся еще раз к примеру с чисткой обуви. Представьте, что вы хотите почистить боковые стороны ботинок при помощи шнурка. Ничего не выйдет, потому что у обуви есть изгибы. То же самое и с зубами. Зубы не прямые, у них есть ниши, выпуклости. И это как раз те места, куда зубная нить не доберется. А вот маленькие щетинки это могут. Поэтому для межзубных промежутков нам нужны маленькие щеточки, так называемые межзубные ершики.

Межзубные ершики подходящего размера

С помощью межзубных ершиков мы можем добраться до всех углублений и ниш зуба – при условии, что ершик заполняет межзубное пространство. Слишком маленький ершик, хотя и легко проходит между зубами, все же не чистит их тщательно. Таким образом, нам нужен не любой ершик, а ершик подходящего размера. Вполне может быть, что нам потребуется два, три или даже четыре разных по размеру ершика для очищения зубных рядов, потому что межзубные промежутки тоже разных размеров. Если щетинки изогнулись или износились, пришло время их заменить.

Будьте внимательны при выборе зубной пасты

Не каждая зубная паста, которая на первый взгляд хорошо очищает, полезна для зуба. Некоторые зубные пасты слишком крупнозернистые и повреждают зубы абразивными частицами. Существуют зубные пасты, являющиеся не щелочными, а кислыми, они могут разъедать зубы. Хотя они и очищают зуб, но оставляют после себя среду, которую сначала должна нейтрализовать слюна.

Межзубные пространства лучше всего чистить с помощью межзубных ершиков. Одной зубной нити недостаточно, а щетинки зубного ершика гибкие и способны добраться везде.

Кровь как сигнал

В своей практике я снова и снова сталкиваюсь с тем, что люди перестают чистить зубы, когда десны кровоточат. Не делайте этого! Кровотечение говорит нам о том, что там бактерии. А если там бактерии, возникает опасность кариеса и пародонтоза. Это означает, что вы должны быть активны и избавиться от бактерий именно путем обстоятельной чистки!

ОПАСНОСТИ НАЛИЧИЯ КАРИЕСА И ПАРОДОНТИТА НЕТ ТОЛЬКО ТОГДА, КОГДА ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ МЕЖЗУБНОГО ЕРШИКА ОТСУТСТВУЕТ КРОВЬ.

Если использование межзубного ершика приводит к кровотечению, это означает, что десны больны! В случае, когда тщательная чистка зубов не устраняет кровотечение в течение четырех дней, следует обратиться к стоматологу.

Язык и микрофлора полости рта

Язык – особый орган. Строго говоря, это наш самый первый орган чувств. Первое, что пробует эмбрион – амниотическая жидкость, и пробует он ее, конечно же, языком.

На языке много чувствительных клеток. Одни чувствительные клетки реагируют на давление, другие – на холод и тепло, остальные – на разные вкусы. Язык беспрестанно стремится исследовать и очищать ротовую полость. Всем знакомо ощущение, когда кунжутное семя застревает между зубами: язык расслабляется только тогда, когда удается его оттуда выковырять, даже если при этом он поранится. А иногда бывают задачи, которые не под силу решить даже языку: шероховатая зубная пломба не дает ему покоя.

Язык поддерживает чистоту ротовой полости при помощи:

• активных движений;

• активного слюноотделения.

Неправильный уход за зубами и ротовой полостью может отрицательно сказаться на языке. Так, например, могут возникнуть искажения вкусовых ощущений, если одно и то же средство для полоскания рта используется в течение длительного периода времени. Эта опасность особенно выражена, когда ополаскиватель имеет химический состав, а во рту присутствуют металлы (амальгамные пломбы, золото и т. д.).

Язык как выделительный орган

Во рту находится более 500 различных видов бактерий и миллиарды организмов. Бактерии во рту всегда находят уютное местечко между сосочками языка, где они прекрасно живут и размножаются. Правда, не все бактерии вредны: некоторые бактериальные штаммы полезны для нас. Они так же жизненно необходимы, как бактерии, живущие в кишечнике, – в конце концов, пищеварительный процесс начинается-то во рту!

Основные функции языка

• Благодаря сильной чувствительности язык сразу обнаруживает в полости рта что-то новое, кроме того, он обладает высокой степенью восприятия себя и инородных предметов.

• Язык транспортирует еду.

• Разговаривать возможно только при помощи языка.

Все же бактерии бывают не только хорошими. Те бактериальные штаммы, что нам вредят и ведут к образованию зубного налета, запаху изо рта, а также наносят ущерб деснам, должны быть устранены.

Ведь каждый день огромное количество вредных микробов попадает в наш рот с едой или из-за недостаточного ухода за зубами.

Важно, чтобы чистка языка была бережной и не уничтожала микрофлору полости рта. В конце концов, мы же не заливаем в себя Доместос, чтобы очистить кишечник.

ВО ВРЕМЯ ЧИСТКИ ЗУБОВ МЫ НЕ ПРОСТО ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ ФИЗИЧЕСКИХ ЗАГРЯЗНЕНИЙ, НО ЗАБОТИМСЯ О МИКРОФЛОРЕ ПОЛОСТИ РТА.

Все-таки чистить язык – необходимо. Фактически через язык в течение ночи выводятся побочные продукты жизнедеятельности клеток и отмершие клетки. Язык является важным органом выделения ядовитых веществ, особенно в том случае, когда нарушен процесс выделения через кишечник.

В результате на языке каждый день образуется налет, и тем больше он становится, чем меньше мы жуем и чем меньше слюноотделение. Вот почему так важно утром найти пару минут, чтобы почистить не только зубы, но и язык. Одним из способов очистки языка и детоксикации является лечение маслом, происходящее из аюрведы и включающее в себя обязательную чистку языка.

Лечение маслом и аюрведа

На протяжении столетий лечение маслом в аюрведе – известный метод очищения, дезинфекции и укрепления всего организма. Лечение маслом помогает освободить организм и полость рта от токсичных веществ. Вдобавок к этому, оно восстанавливает баланс микрофлоры полости рта, устраняет воспаление десен и неприятный запах и укрепляет иммунную систему.

Вот как работает лечение маслом

Лучше всего проводить лечение маслом натощак, утром после пробуждения. Я рекомендую кокосовое или кунжутное масло, но для лечения подойдет и высококачественное оливковое масло. Влейте одну столовую ложку масла в ротовую полость и прополощите ее. Затем протяните масло между зубами (как можно старательнее) – отсюда и происходит немецкое название процедуры «Olziehen», что буквально означает «протягивание масла».

Проводить эту процедуру следует в течение 20 минут. Благодаря длительному нахождению во рту масло связывает токсичные вещества, присутствующие в ротовой полости и на поверхности языка. В конце процедуры выплюньте масло в бумажную салфетку и выбросьте ее. Пожалуйста, не сплевывайте в раковину или унитаз, так как это может привести к образованию отложений и, в конечном итоге, к засору. Ни в коем случае не глотайте масло, ведь после полоскания в нем содержатся вещества, от которых вы стараетесь избавиться.

Альтернативы лечению маслом

Если вам не нравится вкус масла во рту или у вас нет времени на подобные процедуры, существует хорошая альтернатива, которую в моей практике я провожу после профессиональной чистки зубов. Мы называем это «Чистка зубов для спешащих» или «Чистка зубов „Возьми с собой!”». Речь идет об очищении языка гелем от Muskanadent. Он полностью натуральный и содержит вещества, связывающие бактерии на языке. Кроме того, он содержит активные вещества, которые имеют бактерицидный эффект (убивают микробы), не вредя при этом микрофлоре полости рта. Важно: во время чистки микрофлора полости рта должна быть стабилизирована или восстановлена, но точно не атакована или разрушена грубыми веществами. Гель Muskanadent наносится на язык, а затем снимается при помощи скребка для языка. Весь процесс занимает от пяти до десяти секунд.

Во время процедуры протягивания масла нет никакой необходимости «зависать» на 20 минут в ванной комнате сидя или стоя. Вы можете занять себя чем-нибудь в ванной или других комнатах.

После полоскания маслом следует почистить язык специальным скребком и прополоскать рот несколько раз теплой водой. Лучше всего использовать скребок с гладкой поверхностью, чтобы не повредить нежные сосочки языка.

Диагностика языка

Каждому из нас знакомо это ощущение, когда на языке налет, а во рту появляется странный привкус. В основном мы чувствуем это особенно явно, когда болеем. Во время болезни язык может опухнуть и лежать во рту как инородное тело.

В некоторых культурах диагностика языка – это нечто само собой разумеющееся. Например, в китайской и тибетской медицине знания о состоянии здоровья получают, исходя из состояния языка. Его очень внимательно осматривают и обследуют.

Даже в наших широтах, как известно, во время обследования врач просит показать язык. Обычно язык осматривают педиатры.

Диагностикой языка взрослых людей обычно пренебрегают, а зря. Но наверняка все уже и без диагноста заметили, что язык не всегда выглядит одинаково. Почему так? На самом деле разные области языка связаны с разными органами. Если орган поврежден, это можно узнать по языку. Таким образом, опытный диагност получает информацию о состоянии этих органов уже при осмотре языка.

Внимание: частые ошибки при уходе за зубами и полостью рта

• Вы чистите только зубы и забываете о языке.

• Пасты и гели, которые вы используете, воздействуют слишком агрессивно. Вместо бережной заботы, они грубо дезинфицируют, убивают все бактерии и маскируют неприятные запахи.

• Зубная паста слишком крупнозернистая и вызывает истирание зуба.

• Зубная паста не содержит вещества, полезные для десен.

• Вы чистите зубы слишком редко. Чистить поверхность зубов следует по крайней мере дважды в день – после завтрака и перед сном, еще лучше трижды – утром, в полдень и вечером.

• Вы забываете ежедневно чистить межзубные промежутки.

• Вы перестаете чистить зубы, если при чистке десны кровоточат.

Когда следует идти к врачу?

К врачу следует обратиться, если на языке есть налет, который не удается очистить в течение нескольких недель, по бокам на языке обнаруживаются аномалии, видны уплотнения или язык становится менее подвижным.

Глава 2
О связи зубов и воспалительных процессов

Число хронических заболеваний растет почти ежегодно. То, что между заболеваниями и здоровой полостью рта существует прямая связь, большей части людей вообще неизвестно. Что именно вызывает хроническое воспаление – больной зуб, воспаленная челюстная кость или пораженный пародонт – зависит от каждого конкретного случая. Важно понимать, что это возможно. Особое коварство подобного заболевания заключается в том, что такое воспаление зачастую возникает в совершенно другом месте тела.

Да, здесь немало загадок и «сюрпризов»

Взаимосвязь между отдельными зубами и организмом существует, и это доказывают многие исследования. К сожалению, немногие об этом знают, из-за чего и случаются разные печальные истории, как, например, у господина Кайлера.

Господин Кайлер (52 года) всегда был очень спортивным. Каждый день он ездил на работу на велосипеде, а вечером шел в фитнес-студию. В год он пробегал минимум один марафон. С учетом этих фактов его история кажется еще более трагичной, потому что в течение нескольких недель господин Кайлер сильно сдал. Он худел и таял просто на глазах.

Поскольку господин Кайлер не понимал, что с ним происходит, он становился все более нервным. У него и раньше были склонности к холеричности, но теперь стал просто невыносимым. В стоматологическом отделении он кричал и оскорблял персонал и стоматолога. В чем же было дело?

Много лет назад господину Кайлеру установили несколько имплантатов. Проблем, видимых ему, не было – по его мнению, все было замечательно. Хотя стоматолог все время повторял, что он должен чаще ходить на чистку, делать то и это. Но к этим рекомендациям господин Кайлер не прислушивался, потому что, в конце концов, чувствовал-то он себя хорошо. «Это просто обдираловка», – отвечал господин Кайлер на рекомендации стоматолога.

Теперь воспаление, казалось, затронуло все его тело. Как выяснилось, источником воспаления были имплантаты. Но он не хотел этому верить и не стал лечиться соответствующим способом. И только когда господина Кайлера пришлось госпитализировать, он осознал взаимосвязь. Ему было так плохо, что он едва мог стоять на ногах. Когда-то сильный и бодрый человек плакал от отчаяния.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О СЛУЧАЕ ГОСПОДИНА КАЙЛЕРА

У господина Кайлера возникло воспаление в челюстной кости вокруг имплантата, которое распространилось на другие органы через кровоток. Возник не только локальный очаг воспаления в челюсти, но и сепсис в организме или, проще говоря, заражение крови. Такое стечение обстоятельств может быть опасно для жизни. Разумеется, от имплантатов нужно было избавиться. Помимо этого, мистеру Кайлеру пришлось принимать большие дозы антибиотиков.