Текст книги "Теплые и холодные компрессы лечат"

Ледяные свечи

В домашней криотерапии используются и ректальные ледяные свечи, представляющие собой сделанные из плотной бумаги цилиндрические формы малого диаметра, наполненные водой, а затем замороженные в морозильной камере холодильника.

Холодный влажный компресс

Вызывает местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, что способствует остановке кровотечения, уменьшению боли и отечности. Сделать такой компресс несложно. Нужно сложить в несколько слоев мягкую ткань или марлю, смочить ее холодной водой, слегка отжать и положить на нужное место (на ушиб, переносицу, лоб и т. д.). В некоторых случаях рекомендуется положить на ткань кусочек льда. Соприкасаясь с телом, компресс быстро нагревается, поэтому каждые 3–4 минуты его надо менять. Удобнее пользоваться двумя компрессами: один накладывается, а другой в это время охлаждается в холодной воде. Общая продолжительность процедуры – от 5 до 40 минут.

В экстренных ситуациях в качестве холодного компресса можно с успехом использовать резиновую грелку или обычную пластиковую бутылку, заполнив их холодной водой.

Примочка

Примочка – вариант влажного холодного компресса. Марлю, сложенную в несколько слоев, или ватный тампон смочить предварительно холодной водой или охлажденным лекарственным раствором пищевой соды, уксуса (1 ст. ложка на стакан холодной кипяченой воды), чая и др. и наложить на больное место. Менять примочку через каждые 3–5 минут, вновь смачивая ткань или тампон холодной водой или лекарственным раствором. Продолжительность процедуры 30–40 минут.

Холодное влажное обертывание

Охлаждение тела с помощью влажного обертывания с давних пор используют при ряде заболеваний и неотложных состояний. Больного заворачивают в простыню, смоченную в холодной воде, и энергично растирают его поверх простыни (но не самой простыней). При этом нужно избегать образования воздушных пузырей под мокрой простыней: если она прилегает плотно, тело больного равномерно и быстро нагревается во время растирания. При сильном разогреве тела от растирания простыню повторно смачивают холодной водой. По окончании процедуры больного закутывают в сухую простыню и вытирают досуха. Особенностью этого метода является то, что охлаждение и растирание действуют на организм одновременно. Кроме того, действию холода и трения подвергается сразу вся поверхность тела, вследствие чего влияние на организм оказывается очень сильным.

Холодная ножная и ручная ванна

Достаточно простая домашняя гипотермическая процедура, обладающая выраженным обезболивающим и жаропонижающим действием (температура воды ниже 20 °C).

Охлаждающие общие ванны

Холодные (температура воды ниже 20 °C) и прохладные (20–33 °C) общие ванны можно использовать в качестве эффективного тонизирующего и закаливающего средства. Продолжительность холодной ванны не более 6-30 секунд, прохладной – от 30 секунд до 2-х минут.

Холодные воздушные ванны

Холодный, особенно зимний, воздух оказывает весьма благотворное влияние на организм, вызывая усиление обмена веществ, повышая тонус нервной системы, замедляя пульс, нормализуя состав крови и уменьшая интоксикацию. Его можно с успехом использовать для укрепления защитных сил организма и лечения ряда заболеваний.

Положительный эффект от дыхания холодным воздухом обусловлен рефлекторным механизмом, связанным с усиленным раздражением рецепторов, находящихся в полости носа. Раздражаясь от температуры, влажности и движения вдыхаемого воздуха, они посылают в центральную нервную систему мощные потоки импульсов, которые через ее посредство влияют на весь организм: на дыхание, кровообращение, работу сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.

ВНИМАНИЕ! Прежде чем применять холод, необходимо определить наличие либо отсутствие предрасположенности к холодовой аллергии. Сделать это можно следующим образом: взять из морозилки небольшой кусочек льда и приложить его на 5-15 минут к внутренней поверхности предплечья. Если кожа в этом месте только слегка покраснела или побелела, реакция на холод отсутствует. Если же появился зудящий волдырь, как при ожоге крапивой, или другие характерные высыпания, чувствительность кожи к холоду является повышенной. В этом случае от проведения любых охлаждающих процедур придется отказаться.

Введение в теплотерапию: греем и лечим

Лечение теплом, или теплотерапия, представляет собой сравнительно простую, универсальную и надежную систему оздоровления, которая позволяет лечить многие недуги, оказывать эффективную первую помощь и облегчать состояние при хронических заболеваниях.

Лечебное действие любой согревающей процедуры основано на том, что под действием тепла происходит расширение кровеносных сосудов и прилив крови к коже и глубоколежа-щим тканям и органам значительно возрастает, что существенно улучшает их состояние, усиливается потоотделение и выведение из организма воды и некоторых продуктов обмена веществ. Кроме того, тепловое раздражение рефлекторно через центральную нервную систему вызывает определенные изменения в деятельности всех внутренних органов и систем организма. Это обуславливает болеутоляющий и рассасывающий эффект прогревания при различных патологических процессах и наличии уплотнений в тканях. При этом лечебное действие подобных процедур зависит не столько от температуры, сколько от длительности прогревания.

В качестве согревающего компонента чаще всего используется горячая вода, широко применяются также теплый и горячий пар, речной песок, соль, зола, крупы и т. п., нагретые до определенной температуры, а в экстремальных условиях – даже открытый огонь для прижигания.

Существует достаточно много способов общего и местного теплового воздействия, некоторые из которых можно успешно использовать для профилактики и домашнего лечения.

Баня

Является классическим методом теплолечения и обладает выраженным профилактическим и оздоровительным эффектом. Разные виды гипертермических банных процедур можно разделить на два основных типа: паровую баню и суховоздушную. К первому относятся, в частности, восточная (турецкая) и русская баня. Ко второму – финская сауна.

Паровые или парные бани отличаются относительно невысокой температурой воздуха в банном помещении (50–60 °C) и высокой влажностью (от 50 до 100 %). В суховоздушных банях температура воздуха достаточно велика и достигает 90-120 °C, а влажность воздуха, напротив, низкая – не более 15 %. Благодаря сухому воздуху и интенсивному испарению пота с обнаженного тела человек может довольно легко переносить столь высокую температуру среды.

Пребывание в горячем и влажном воздухе вызывает расширение кровеносных сосудов и усиление кровообращения во всех тканях организма, улучшает состояние при травмах и болезнях опорно-двигательного аппарата, заболеваниях органов дыхания, почек и других органов, укрепляет сердечно-сосудистую систему и иммунитет, снимает нервное напряжение и усталость, нормализует сон, аппетит, работоспособность. Под влиянием высокой температуры интенсивно выделяется пот, благодаря чему из организма выводятся вредные продукты обмена веществ.

ВНИМАНИЕ! От посещения парной рекомендуется отказаться в острой стадии заболеваний, при обострении хронических болезней, при повышении температуры тела. Нельзя пользоваться баней при воспалительных заболеваниях сердца (эндокардите, миокардите, перикардите), после перенесенного инфаркта миокарда, при сердечных заболеваниях с приступами тахикардии и всех формах гипертонии с явлениями сердечной или почечной недостаточности. Противопоказаниями являются также анемия, выраженный склероз сосудов, туберкулез легких, эпилепсия, язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечению, обширные воспалительные процессы на коже, острые заболевания глаз и ушей, мочекаменная болезнь, бронхиальная астма, онкологические заболевания, беременность. От посещения финской сауны придется отказаться при проблемах с дыхательной системой, поскольку сухой пар может пересушить и без того воспаленные дыхательные пути.

Паровая ингаляция

Чаще всего используется в домашних условиях, главным действующим фактором здесь является теплый или горячий пар, иногда насыщенный лечебными легкоиспаряющимися веществами. Теплый воздух уменьшает сухость слизистой оболочки, расширяет кровеносные сосуды и улучшает тем самым питание верхних дыхательных путей. Оказывается воздействие и на рецепторы, в том числе обонятельные нервы, что вызывает нервно-рефлекторные реакции со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем.

При этом многие предпочитают просто дышать паром над кастрюлей, накрыв голову полотенцем. Однако следует помнить, что лицам, страдающим гипертонической болезнью, при повышенном артериальном давлении такой способ ингаляции противопоказан.

Наиболее простой способ проведения паровой ингаляции – с помощью свернутой из плотной бумаги воронки: надо просто накрыть ее широким концом кастрюлю или чайник, и через узкое отверстие вдыхать целебный пар.

Если в доме нет заводского ингалятора, его можно изготовить самостоятельно, например, из стеклянной банки или любой другой емкости, плотно закрывающейся крышкой. В крышке или пробке сделать два отверстия, в которые вставить две полиэтиленовые или стеклянные трубки. Одну трубку опустить почти до дна сосуда, а ее второй конец должен едва выступать из крышки (рис. 1). В емкость до половины высоты налить лекарство, травяной отвар или просто кипяток. Не погруженную в жидкость трубку взять в рот и провести ингаляцию. Если используется стеклянная емкость, желательно обернуть ее газетой, чтобы жидкость быстро не остывала.

Рис. 1. Простейший домашний ингалятор

Как и любая другая лечебная процедура, проводимая самостоятельно в домашних условиях, паровая ингаляция требует соблюдения определенных правил.

1. Продолжительность паровой ингаляции должна составлять от 5 до 15 минут, для детей – до 5 минут. Однако время проведения первой процедуры лучше сократить наполовину.

2. Проводить данную процедуру следует 1–2 раза в день через час-полтора после еды, физической нагрузки.

3. Начинать паровую ингаляцию можно через 5 минут, а детям – через 10 минут после того, как вода вскипела. Дышать над кипящей водой категорически запрещается!

4. При заболеваниях глотки, гортани, трахеи и бронхов вдыхать лечебный пар нужно ртом, задерживать дыхание на 2–3 секунды и делать спокойный выдох через нос.

5. При заболеваниях полости носа вдыхать и выдыхать испарения следует через нос, но без напряжения.

6. До и после процедуры не рекомендуется пить, принимать в течение часа пищу, громко разговаривать, а тем более курить.

7. В холодное время года после ингаляции нельзя выходить на улицу раньше, чем через полчаса после процедуры.

ВНИМАНИЕ! Паровые ингаляции противопоказаны при температуре тела 37,5 °C и выше, при бронхоэктатической болезни легких, активной форме туберкулеза легких, экссудативном плеврите, острой фазе пневмонии, кровохарканье и склонности к кровотечениям, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии III степени и кризах, а также при заболеваниях, связанных с воспалительными процессами гнойного характера.

Грелка

Эта лечебная процедура давно и широко используется как для общего, так и для местного воздействия на организм сухим теплом. Перед использованием резиновую грелку наполняют горячей водой на 3/4 или на 2/3 объема, затем, осторожно сжимая стенки, вытесняют из нее весь воздух и плотно закрывают пробкой. Проверив, не подтекает ли вода, грелку насухо вытирают и заворачивают в полотенце. Прикладывать горячую грелку или то, что используется вместо нее, к телу больного без прокладки из какой-либо ткани не следует, так как это может вызвать ожог кожи, особенно если горячую грелку долгое время держать на одном месте. Например, ожоги очень быстро возникают у больных, находящихся в бессознательном состоянии, а также у лиц, страдающих сниженной чувствительностью кожи в результате отеков или повреждения нервов. Поэтому, если грелка очень горячая, сначала ее кладут на одеяло, по мере остывания перемещают на простыню, а потом на тело.

Грелку можно держать довольно долго, однако необходимо учитывать, что она оказывает не только местное, но и общее согревающее действие. Когда приходится часто класть грелку на одну и ту же область тела или держать ее продолжительное время, во избежание возникновения ожога и пигментации кожу следует смазывать вазелином или растительным маслом.

При отсутствии стандартной резиновой грелки ее с успехом могут заменить, особенно в экстренных ситуациях, наполненные горячей водой пластиковые бутылки с плотно закрывающимися пробками или пластиковые пакеты с дозатором – хорошо всем знакомая тара из-под майонеза или кетчупа. Изготовить импровизированную грелку можно и из обычного презерватива, наполненного горячей водой и, разумеется, самым тщательным образом завязанного. Эта «грелка» плотно облегает пораженную часть тела, отдавая свое целебное тепло. А чтобы не оказаться в луже кипятка, лучше использовать для этой цели два презерватива, вложенных один в другой: в данной ситуации такая «сверхзащита» вполне допустима.

Утюжение

Это один из самых доступных методов теплотерапии, так как утюг имеется практически в каждом доме. Существует два варианта этой процедуры – сухое и влажное утюжение. В первом варианте на больное место следует положить сложенное в несколько слоев сухое полотенце и медленно гладить по нему горячим утюгом в течение нескольких минут. Во втором случае для проведения процедуры нужно намочить в горячей воде грубую ткань, хорошо задерживающую влагу, отжать ее и положить на больное место. Сверху наложить еще четыре слоя холста, по которому затем проводить горячее утюжение, недолго задерживая утюг на каждом участке.

Сухой душ

Еще один не менее доступный способ теплового лечения, представляющий собой воздействие на больное место с помощью горячего воздуха из фена.

Горячий влажный компресс

Этот компресс предназначен для местного прогревания. Он вызывает быстрое расширение кровеносных сосудов и усиление кровообращения, что способствует уменьшению боли и отечности, а также снятию спазма мускулатуры внутренних органов.

Чтобы приготовить горячий компресс, нужно смочить в горячей воде (60–70 °C) несколько слоев мягкой ткани, быстро отжать и наложить на больной участок тела. Сверху ткань необходимо прикрыть сначала клеенкой или водонепроницаемой бумагой, а затем ватой, чтобы сохранить тепло. Клеенка по размеру должна быть больше ткани и полностью ее закрывать, а слой ваты – больше, чем клеенка. По мере охлаждения (обычно через 10 минут) ткань нужно вновь смочить горячей водой, поэтому такой компресс не фиксируется прочно, а просто придерживается рукой.

Сухие, полувлажные и влажные припарки

Местные припарки действуют подобно горячему компрессу. Сухие припарки делают с горячей золой и горячим чистым речным песком, полувлажные – с чистым овсом, распаренным без воды в духовке, и свежесваренным картофелем. Горячую золу, нагретый песок или распаренный овес насыпают в мешочек, а размятый горячий картофель заворачивают в плотную ткань и прикладывают к больному месту, сначала поверх сложенного в несколько раз полотенца, а по мере остывания – поверх белья или непосредственно к коже.

Влажные припарки делают с разваренными отрубями, льняным семенем, ромашкой, сенной трухой. После варки их отжимают, слегка остужают, заворачивают в салфетку и накладывают на больное место. Сверху покрывают клеенкой и слоем ваты и фиксируют бинтом. Припарки остывают медленнее горячего компресса и действуют более продолжительное время – 1–2 часа.

Согревающий компресс

Он использует то внутреннее тепло, которое накапливается в тканях в месте приложения за счет изоляции его от внешней среды непроницаемой для воды и воздуха прослойкой. Этот слой препятствует испарению влаги с поверхности кожи и потере тепла. Благодаря прогреванию в месте приложения такого компресса ослабляются и снимаются воспалительные процессы, уменьшается отечность тканей, прекращаются судорожные сокращения мышц, затихают боли.

Чтобы поставить согревающий компресс, нужно кусок хлопчатобумажной или полотняной материи сложить в два-три слоя (или марлю в 4–8 слоев), смочить теплой (не горячей!) водой, слегка отжать и наложить на больное место. Поверх ткани накладывается вощеная бумага или водонепроницаемая и не раздражающая кожу клеенка (полиэтиленовая пленка) так, чтобы она полностью закрывала намоченную ткань. Сверху помещается толстый слой ваты, который должен полностью покрывать два предыдущих слоя. Вместо ваты можно использовать фланель или байку. Затем все три слоя не слишком туго, но прочно фиксируются бинтом, чтобы компресс плотно прилегал к телу и не сдвигался с места. Тогда образующиеся между кожей и клеенкой водяные пары, нагретые до температуры тела, окажут необходимое лечебное действие.

Если же клеенка или вата не полностью прикрывают мокрую ткань или плохо прибинтованы, под них проникает воздух, и вода, усиленно испаряясь, вызовет охлаждение в месте приложения компресса. Если компресс наложен правильно, то в момент наложения больной ощущает прохладу, а затем возникает чувство приятного тепла.

Продолжительность процедуры от 6 до 12 часов (лучше согревающий компресс оставить на ночь). По окончании ее ткань должна быть слегка влажной и теплой. Чтобы избежать раздражения, после снятия компресса следует протереть кожу водкой, одеколоном или спиртом (пополам с водой) и насухо вытереть полотенцем. Повторно накладывать компресс можно не раньше чем через час. Если же раздражение все-таки появилось, нужно высушить кожу чистым полотенцем и смазать детским кремом или присыпкой, и обязательно сделать перерыв в лечении на один-два дня.

Горячие местные ванны

Они широко используются в качестве так называемой отвлекающей терапии при целом ряде неотложных состояний. При этом сосуды конечностей расширяются, кровь отливает от внутренних органов, а раздражение нервных окончаний кожи рук или ног как бы «переключает» на них внимание центральной нервной системы. Например, горячая ножная ванна (до верхней трети голеней) способствует улучшению состояния при гипертоническом кризе, приступе мигрени, остром приступе глаукомы, отеке гортани, приступе тахикардии, а иногда даже при сердечной астме и отеке легких (за счет уменьшения застоя крови в легких и скопления ее в расширенных сосудах нижних конечностей).

ВНИМАНИЕ! Однако если имеются проблемы с почками, горячие ножные ванны противопоказаны. Нельзя парить ноги также женщинам во время беременности и в «критические» дни.

Согревающие общие ванны

Теплые (температура воды 37–39 °C) ванны хорошо помогают при хронических заболеваниях суставов, хронических нефритах и нефрозах, гастрите, колите и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии и других заболеваниях.

Горячие (40 °C и выше) общие ванны применяют при хронических заболеваниях обменного характера (подагра, ожирение), а также в качестве средства первой помощи при приступе почечной колики. Время проведения процедуры 5-10 минут. Пожилым людям желательно

положить на голову пузырь со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. При хронических заболеваниях горячую ванну лучше принимать во второй половине дня, не ранее чем через 2 часа после приема пищи, курсами по 10 процедур, через день.

ВНИМАНИЕ! При приеме горячих и других общих ванн верхняя часть грудной клетки и голова должны оставаться открытыми, а температура воды строго соответствовать рекомендациям по проведению процедуры, поскольку отклонение даже на несколько градусов в ту или иную сторону может отрицательно сказаться на эффективности лечения.

Горячее влажное обертывание

Обертывание грудной клетки полотенцем, смоченным в горячей (55–60 °C) воде, и покрытым сверху сухим полотенцем и одеялом вызывает усиление капиллярного кровотока в легких, способствует отделению мокроты, активизирует организм и является хорошим средством лечения болезней дыхательных путей, а также облитерирующего эндартериита[1]1
  Хроническое заболевание сосудов с преимущественным поражением артерий ног: постепенная облитерация – сужение сосудов вплоть до полного закрытия их просвета с омертвением лишенных кровоснабжения тканей. – Прим. ред.


[Закрыть], стенокардии и ряда других сосудистых заболеваний.

ВНИМАНИЕ! Применение тепла противопоказано при склонности к кровотечениям, новообразованиях, туберкулезе, болезнях крови, нефрозонефритах. Нельзя использовать тепло при гнойных затеках, рожистом воспалении и других острых воспалительных заболеваниях кожного покрова, выраженном тиреотоксикозе, воспалении лимфатических узлов. Недостаточность кровообращения II–III стадии, инфекционные заболевания, резкое истощение организма, гипертоническая болезнь II и III стадий, ИБС, тромбофлебит, высокая температура тела, ушибы и растяжения (первые часы после травмы), различные повреждения кожи, варикозное расширение вен, беременность также являются противопоказаниями для проведения этой процедуры. Правило «Не греть!» касается практически всех состояний, сопровождающихся острыми воспалениями с такими характерными симптомами, как боль, отек, покраснение, чувство распирания. Особенно опасно прогревание при наличии инфекции и нагноения. Под воздействием местного тепла кровеносные сосуды расширяются, и кровоток резко усиливается, что способствует распространению инфекции на соседние ткани и бурному росту количества патогенных бактерий. Кроме того, если нет возможности точно определить, что именно вызывает боль в животе, использовать тепловые процедуры не рекомендуется. Они категорически противопоказаны при острых воспалительных процессах в брюшной полости (аппендиците, холецистите, панкреатите и др.).