Текст книги "«Болезнь – не приговор». Руководство к жизни без боли от пациента с МФБС и ДВНЧС"

Что предшествовало? Катастрофическое стечение обстоятельств, которые было тяжело вспоминать. Глаза вновь наполнились слезами, в горле стоял ком. В очередной раз в жизни, собравшись с силами, я продолжила рассказ: теперь уже о событиях, которые происходили в течение последних 3-х лет. Час приема прошел незаметно. В конце молодой психиатр вынес вердикт: я – более чем вменяема и не являюсь его пациентом, просто долго находилась в сложных жизненных обстоятельствах и, вероятнее всего, причина физических болей – в длительном хроническом стрессе. Так в моем обиходе появилось новое понятие.

Все же врач порекомендовал пропить антидепрессанты – их часто назначают пациентам с хроническими болями для облегчения, улучшения сна и снижения уровня стресса. Антидепрессанты влияют как на серотонинергическую, так и на норадренергическую нейротрансмиттерные системы мозга, облегчая состояние. Это я уже знала и согласилась на прием, хотя понимала: это лишь купирование симптомов. Истинная причина моего состояния пока была за гранью понимания, но слова психиатра о том, что я – нормальная и боли – просто последствия стресса, посеяли в моей голове зерна новой надежды найти ответ и излечиться.

Говорят, чтобы подняться наверх, надо оттолкнуться от дна. Мне кажется, я достигла его именно в тот день, когда в слезах умоляла подругу не бросать моих детей, сидя в машине на парковке у психдиспансера. Вернувшись домой, снова легла в кровать – это было единственное положение, в котором я могла хоть как-то сосредоточиться. Положила ноутбук на колени и начала поиск.

Сегодня, если набрать в поисковике слово «боль», получится 163 000 000 результатов. В основном – лечение зубной, головной боли, язвы, артриты, аппендицит и даже камни в почках, но никто до сих пор не дал совет и панацею от миофасциальной хронической боли. От той боли, о которой не хочется рассказывать никому, потому что она не проходит, а с каждым днем все сильнее душит и убивает все живое в тебе – медленно, но очень верно.

В тот вечер главное, что я нашла про эту боль, – ее просто нужно правильно идентифицировать, чтобы пережить. Если избегать, сопротивляться, она лишь глубже застревает в теле. Обнадеженная визитом к психиатру, я решила: все, что происходит сейчас и будет происходить дальше, необходимо прежде всего пережить. Как пережить? Принять боль, подружиться с ней, как бы дико это ни звучало, и начать действовать – пусть так же медленно, как она убивала меня, но и так же верно и целенаправленно.

Глава 3: Путь лечения:
врачебные ошибки, откаты, начало становления как эксперта

Развитие моего заболевания началось с генетической предрасположенности, на которую последовательно накладывались усугубляющие и триггерные факторы: хронической стресс, иммуносупрессия, дефициты в организме. Именно так начинался мой МФБС. На фоне длительной болезни круг замкнулся дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов.

Главное, что хочу донести своим дальнейшим рассказом про ДВНЧС, – это не диагноз, это симптом. Дисфункция височно-нижнечелюстных суставов – это невозможность выполнения ими своих природных функций в полном объеме. Она выражается в минимизации двигательной активности, затрудненном жевании, зевании, открытии рта в целом. Патология развивается на фоне болевого синдрома мышц и имеет множественную симптоматику.

Выдержка из статьи О. В. Воробьева, доктора медицинских наук, профессора ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова МЗ РФ, Москва:

«У большинства пациентов болевой синдром обусловлен сочетанием нескольких факторов, являющихся источником первичной боли и/или поддерживающих персистирование боли. Мышечно-связочные нарушения практически облигатно сопровождают боль, а иногда являются первопричиной боли. Они часто остаются нераспознанными, что связано с малой информированностью медицинских специалистов. Наиболее ярко патологию мышечно-связочного аппарата отражает болевой миофасциальный синдром (МФС), характеризующийся мышечной дисфункцией и формированием локальных болезненных уплотнений в пораженных мышцах. Приблизительно четверть всех унилатеральных болевых синдромов обусловлены исключительно МФС».

Я специально привела эту выдержку, чтобы обратить ваше внимание на основную причину развития ДВНЧС, которая лежит именно в дисфункции мышц.

Итак, однажды утром проснулась с ощущением сильнейшего распирания с левой стороны в области височно-нижнечелюстного сустава и затрудненным открыванием рта. «Что произошло?» – подумала я и побежала к зеркалу. Левая половина лица ужасно отекла, а попытка открыть рот привела меня в ужас. Челюсть плохо открывалась и уходила в левую сторону. Изрядно испугавшись новых симптомов, я села искать информацию, к кому из врачей обратиться. Гугл выдал Центральный институт челюстно-лицевой хирургии на «Парке культуры» и я, недолго думая, записалась на прием. После осмотра и рентгена мне поставили диагноз: дисфункция ВНЧС, смещение головки с левой стороны.

Из кабинета рентгенографии меня отправили к челюстно-лицевому хирургу. В кабинете меня встретил дядечка солидного возраста. «Не молодой – хорошо, – подумала я, – наверное опытный». Не успела я рассказать о своих жалобах, как он подошел и резко дернул нижнюю челюсть вперед, а потом в сторону и со словами: «Ну вот, подвывих устранили» отправил меня на физиотерапию. Я в шоке пулей вылетела из кабинета. На следующий день после такой жесткой манипуляции отек увеличился. Начал ныть сустав, тугоподвижность нижней челюсти стала более ощутима. Я, согласно назначению, поехала на физиотерапию: магниты и лазер.

После 7-ми процедур результата так и не было. Более того, появились прострелы в область уха, левое плечо стояло колом, а мышцы были натянуты как струны. Тянущая боль пронзала от лопатки до, казалось, самого мозжечка, появилось ощущения отита. В мою жизнь снова вошла вереница врачей: неврологи, лоры, терапевты, стоматологи…

Я начала активно изучать соцсети в поисках гнатологов, челюстно-лицевых хирургов, ортодонтов с опытом лечения ДВНЧС. Оказалось, в интернете, особенно на различных форумах, немало информации и людей с похожими симптомами. Я стала изучать и переписываться с людьми. Как-то мне написала девушка, которая порекомендовала «врача от бога, с золотыми руками». Она рассказывала, что он вытащил ее из тяжелейшей ситуации. Плохо соображая от боли и отека, я последовала совету и отправилась к чудо-челюстно-лицевому хирургу. Из этических соображений не буду указывать фамилию, скажу лишь, что в будущем его все-таки лишат лицензии. У меня же в тот момент все было в тумане и любой проблеск казался надеждой на спасение.

Запугав меня тем, что еще чуть-чуть и я не смогу открыть рот, вышеупомянутый эскулап предложил срочно делать уколы ботокса в область медиально-крыловидных мышц в количестве 200 единиц, а также уколы дипроспана в полость сустава. Уже позже я узнала, что так колоть ботулотоксин при ДВНЧС нельзя. Необходимо захватывать также жевательные, височные мышцы и мышцы, поднимающие лопатку, а терапевтическая дозировка должна начинаться со 100 единиц. Но под гнетом постоянной боли и страха мозг отключается, впадаешь в оцепенение, сложно адекватно оценивать ситуацию. Слепо доверяешь врачу: он же хирург, специалист, с положительными отзывами, по рекомендации, в конце концов!

Итак, мне были назначены ботокс в жевательные мышцы, мягкая шина, а далее артролаваж и протезирование в виде накладок на задние зубы. Слава богу, лечение по этому протоколу закончилось быстро. Именно фатальная ошибка этого врача привела к тому, что я направилась на нужное лечение. Через три недели ботокса и мягкой завышенной шины диск височно-нижнечелюстного сустава окончательно ушел в латеральное смещение. Сустав заклинило. Я могла открыть рот максимум на 1 см. Боль усиливалась, казалось, ежеминутно. Начал болеть и заплывать глаз, лицо перекосило. Московские хирурги поставили вопрос об операции, если не разомкнет челюсть в течение двух недель.

Ботокс разрешен в США для терапии мышечных и болевых синдромов, поэтому и в России активно используется для этих целей. Но он лишь временно приглушает боль и не влияет на снятие воспаления. Еще одно побочное действие ботокса: разрушение мышцы без возможности восстановления. Ботокс – это токсин, который парализует проведение нервного импульса в мышечном волокне. Его постоянное применение может привести к полной атрофии мышцы. Тогда функцию атрофированной мышцы возьмут на себя другие, натягиваясь, искажаясь и постепенно спазмируясь. Риски применения ботокса: перестает открываться рот, появляются боли в плечах, спине, предплечье. Так случилось и со мной.

Единственный случай, когда могу согласиться с целесообразностью ботокса, – бруксизм, непроизвольное скрежетание зубами во сне в результате спазма жевательных мышц. Бруксизм безболезнен, поэтому здесь уколы ботокса реально могут помочь, хотя исследования показывают, что терапия должна длиться минимум 2 года, чтобы стереть мышечную память.

Расслабление жевательных мышц ботоксом помогает купировать симптомы, но одновременно приводит к уменьшению объемов нижней трети лица. Благодаря этому эффекту ботокс начали активно использовать и в эстетической медицине для коррекции квадратного типа лица, свойственного азиатским женщинам. Можно представить возможный эффект на лицах с изначально неширокой нижней частью.

Буквально через несколько недель после начала уколов ботокса в жевательные мышцы я заметила появление слабости при жевании, как будто твоя челюсть перед обедом пробежала дистанцию в 10 км. Также у меня стало меняться лицо: появились ярко-выраженные скулы, опустились уголки рта, проступили носогубные складки. В последующем, когда болевой синдром стихнет, я начну заниматься коррекцией лица, а точнее нижней его трети в сторону увеличения объема, коррекции носогубок и уголков рта. Я буду использовать не инъекционную терапию, а физиотерапевтические методы восстановления мягких тканей.

Быстрое избавление от проблем МФБС и ДВНЧС при помощи уколов невозможно. Что касается второго назначенного мне препарата – дипроспана: колоть его – тотальная ошибка при здоровом суставе и отсутствии внутрисуставного воспаления. Дипроспан – это гормон-глюкокортикоид, обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Инъекции в сустав применяют в качестве экстренных мер, когда прочие методы лечения не помогают.

Я против уколов дипроспана в ВНЧС – слишком высоки риски побочных явлений: травматизация иглой, инфицирование места укола, повреждение связочного аппарата, подкожная и кожная атрофия, асептический абсцесс.

Препараты подобного спектра действия не регенерируют сустав, не регулируют метаболизм хрящевой ткани, не улучшают его состояние. Важно точно понимать, чего вы хотите добиться уколом гормона в полость сустава? Снять воспаление? Боль? А точно ли боль внутрисуставная, а не мышечная? Решение колоть гормоны в полость сустава должно быть максимально взвешенным. В моем случае, из-за моего незнания этих тонкостей и слепого доверия врачу, уколы дипроспана в сустав привели к истончению хрящевой ткани и потере сустава. Есть альтернативные методы снятия воспаления и боли: компрессы, физиотерапия, они описаны во второй части книги.

Ошибки при внутрисуставном введении дипроспана связаны с неверной интерпретацией клинических симптомов, отсутствием дополнительных методов обследования, подтверждающих диагноз, и незнанием врачом показаний к такому лечению.

Итак, когда в Москве речь зашла об операции, я, уже знавшая на опыте дочки медицину в Германии, а также благодаря открытой шенгенской визе, за 3 дня собралась и полетела в университетскую клинику Дюссельдорфа к профессору челюстно-лицевой хирургии. В этой же клинике успешно делали операцию Вике. Клиника оказалась многопрофильная и мой случай в ней также можно было исследовать. Я сидела в кресле у профессора с полной готовностью услышать страшный вердикт о сложном случае и предстоящей операции. Профессор изучал первое МРТ, которое было сделано до начала лечения. Нет таких слов, которые могли бы передать мое изумление и шок, когда профессор сказал: «У вас были абсолютно здоровые суставы».

Я была сбита с толку, но профессор был уверен в своих словах. Ассистент провел ручную диагностику открытия и закрытия рта, асимметрии черепа и нижней челюсти, а потом удививший меня тест на стресс. Вердикт: лечение, назначенное в Москве, нецелесообразно и не имеет обоснования. Мягкую шину, на которой заклинило челюсть, он выкинул. «Я поставлю вам диск на место и центрирую челюсть на жесткой суставной капе за 3 месяца. Но проблема в другом: у вас миофасциально-болевой синдром. Он сформирован на высоком уровне стресса, а также может являться результатом травмы шеи (вот и аукнулась хлыстовая травма в аварии много лет назад). Займитесь своим состоянием, массажами, мануальной терапией, ЛФК и психотерапией». Прописал мне обезболивающие и велел прилетать через 3 месяца с новым МРТ на контроль.

Меня как будто обнулили. В России меня неделями убеждали, что боли, отек и защемление сустава – от смещения дисков, и я, конечно же, верила. А оказалось, ДВНЧС – это не болезнь, а симптом и следствие МФБС, распада мышечной ткани и слабости связочного аппарата, вызванных, в свою очередь, стрессом.

В приемной профессора я познакомилась с пациенткой с аналогичным диагнозом. Она жила в Голландии и рассказала мне о подходе к лечению миофасциальных болей в Германии. Физиотерапевты делают массаж по методике К. Дэвис, добавляется мануальная терапия, обязательно ношение капы и стелек, а также занятия ЛФК. Она показывала и объясняла, как врачи массируют ей болезненные участки в жевательных мышцах, что важно уделять большое внимание шее и грудному отделу позвоночника. Так произошло мое первое знакомство с новыми для меня методами лечения: миофасциальный массаж и работа с триггерными точками.

Из Германии я полетела в Черногорию, с новой суставной капой, которая центрировала челюсть. Но чудо с открытием рта не произошло сразу. В Черногории я быстро по рекомендации нашла массажиста по работе с триггерными точками. Оказалось, у меня все тело в спазмах, мышцы натянуты как канаты.

Полтора месяца я прожила в графике: один день – двухчасовой массаж всего тела, следующий – иглорефлексотерапия, и снова массаж, и снова иглы. Каждый день мне казалось, что умру от боли: снимать накопленные спазмы – задача не из приятных. В этот период не могла ходить по улице без тонкого платка, хотя был май в теплой стране. У меня пошло воспаление лицевого нерва и любой перепад температуры был опасен. Месяцы я пила еду через трубочку. Естественно, от такого питания потихоньку набирал обороты астенический синдром, дефицит мышечной массы, витаминов и минералов, проблемы ЖКТ, иммуносупрессия.

Через 3 месяца упорного труда над своим телом, ношения жесткой суставной капы, массажей, терапии, рот открылся на 3 пальца. Повторное МРТ в Германии показало, что диск занял оптимальное положение. Я вернулась домой с новыми рекомендациями немецкого профессора, в числе которых было носить капу еще 3 месяца.

Вдохновленная результатами усилий, я создала группу Вконтакте «Сообщество ДВНЧС и МФБС» и начала собирать людей, столкнувшихся с теми же проблемами. Рассказывала свою историю и опыт, как миофасциальный болевой синдром приводит к развитию дисфункции суставов, которая требует отдельного изучения.

Набрав по теме литературы, которая состояла в основном из американских научных источников, я штудировала патогенез своих заболеваний. Днем и ночью подчеркивала, отмечала, выписывала причины и самые интересные факты. Оформляла в виде постов в группу, максимально информируя людей об истинных причинах боли. Основными источниками информации на тот момент были книги Трэвелл и Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции», К. Дэвис «Самопомощь. Атлас триггерных точек», А. П. Тузлуков «Фибромиалгия».

Постепенно училась отличать суставную боль от мышечной. Дело в том, что боль не проходила до конца, и я стала понимать, что она вызвана уже не изменением положения диска сустава. По результатам МРТ он стоял на месте, да и открытие рта вернулось в норму. Болели именно мышцы. Не найдя в Москве массажиста по триггерным точкам, я решила посетить остеопата. Чем он может навредить, ведь техники остеопатии минимальны по воздействию и безболезненны? Изучив в очередной раз рекомендации в интернете, я обратилась к специалисту в медицинский центр МОНИКИ в Москве (Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского).

Сейчас многие знакомы с тем, как работают остеопаты: приходишь, ложишься, тебе мягко нажимают на некоторые участки тела, волшебным прикосновением правя все, что нужно поправить. Все бы ничего, но на 5 сеансе остеопат решил поработать внутри рта за верхними молярами. Там находится латеральная мышца крепления к суставу. Когда он надавил на точку крепления, я почувствовала адскую боль и услышала хруст. Специалист убедил меня, что все будет хорошо и к вечеру боль пройдет. Но к вечеру она стала такой, что я буквально чувствовала каждую клеточку сустава. Более того, стала ощущать странное трение в кости. На следующий же день побежала на МРТ. Жевать было невозможно, даже малейшее движение челюстью в сторону вызывало жгучую боль. Именно в этот момент я до конца поняла разницу между болью в суставе и в мышцах. Итог МРТ: разрыв диска, травматизация головки сустава. Недолго думая, я в очередной раз собралась в клинику в Германии.

Пока долетела, мне приходилось говорить, жевать, зевать и совершать прочие движения, которые мы и не замечаем, когда здоровы. Остатки головки сустава стирались с катастрофической скоростью: артроз 3—4 степени с левой стороны не заставил себя ждать. С правой головкой все было хорошо, а мне грозила пожизненная асимметрия нижней челюсти с перспективой замены сустава на титановый.

Очередное доверие врачу, маленькая, но фатальная ошибка, последствия которой снова предстояло пережить. Врачи в Германии посоветовали не торопиться с операцией и дали мне 9 месяцев для ношения капы и физиотерапии. Они рассчитывали на регенерацию и возможность образования кортикального слоя для сохранения головки сустава в текущем состоянии. Во второй части книги я расскажу подробнее о методах лечения МФБС и артроза сустава, но сразу хочу сказать: для меня лечение по физиотерапевтическому комплексу оказалось очень эффективным. Я по сей день живу без головки левого сустава, но ем, пью, говорю, смеюсь, целуюсь как здоровый человек. Да, мне потребовалось много времени, упорного труда и углубления в медицину, но даже в таком случае я выкарабкалась.

Иной раз, оборачиваясь назад, я удивляюсь, как череда сложностей, ошибок, казавшихся катастрофическими, в итоге дала мне так много возможностей, дала шанс на новую жизнь, призвание и помощь огромному количеству людей.

Глава 4:
Новые горизонты

Итак, я задумалась о том, что больше всего пугает и лишает меня опоры. Это были чувство потерянности и беспомощности, спровоцированные в том числе нехваткой информации о состоянии и болезни, отсутствие понимания, как лечиться и почему врачи не могут помочь.

Когда человек сталкивается с новой реальностью, где его одолевает неизвестное заболевание, можно действовать двумя способами. Первый – ходить по кругу врачей в надежде, что какой-то метод выстрелит и, наконец, полегчает. Это, конечно, может произойти, но не обязательно. Второй – брать ответственность за жизнь и здоровье в свои руки, перестать искать спасителя и изучать проблему: учиться, читать медицинскую литературу, общаться с врачами на одном языке и тогда получить больший процент на выздоровление. В конце концов, я так устала быть слепым кротом, да и не в моем это характере, что пришла ко второму варианту.

Мой путь как эксперта начался с первого посещения клиники в Германии: общения с врачами, знакомства с пациентами. Этот шаг направил меня в нужное русло. В один из приездов на подточку капы меня начали тестировать на уровень стресса, что на тот момент показалось мне лишним. Да, стресс был, сильный и длительный, но как он связан с болью в мышцах и суставах? И все-таки зерна сомнения постепенно прорастали в голове, и я постепенно стала изучать информацию.

Я уже упоминала про пациентку клиники со схожими жалобами, с которой познакомилась в приемной. От нее я узнала не только о европейском подходе к лечению МФБС и ДВНЧС (массажи, физиотерапия, стельки, капы), но и о книгах: Клэр Дэвис «Триггерные точки. Пошаговое руководство по терапии хронических мышечных и суставных болей», «Триггерные точки. Безлекарственная помощь при хронической боли», а также легендарном двухтомнике Дэвид Г. Симонс, Джанет Г. Трэвелл, Луис С. Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции. Руководство по триггерным точкам». Сейчас я рекомендую тем, кто столкнулся с похожей ситуацией, начать с более простых версий и переходить на медицинские книги постепенно.

Что поразило меня при изучении литературы: а ведь дисфункция суставов и миофасциальная боль – это не диагноз, не заболевание, а следствие развития других патологических процессов в организме. Они могут быть связаны с заболеванием соединительной ткани, нервной системы, психики и даже иммунитета в целом. Мало того, есть факторы, усугубляющие состояние хронической боли и дисфункции, и они могут быть не одни.

Постепенно в голове стала выстраиваться логическая цепочка: в основе развития любого заболевания лежит генетика – далее происходит триггер (спусковой механизм) запуска болезни – далее при жизни и уже формировании имеющегося, но пока слабо выраженного, заболевания включаются медиаторы болезни (усугубляющие факторы), они усиливают и далее поддерживают хроническое состояние – и так формируется замкнутый круг. Как размотать его с помощью одного только гнатолога, или невролога, или даже психолога? Нереально!

Важно проанализировать весь путь, все аспекты жизни и работать комплексно. Постепенно у меня сформировался метод, по которому я сейчас всесторонне помогаю своим клиентам. А тогда глотала медицинскую литературу и, как прилежная студентка, конспектировала все, что казалось важным.

Поделюсь с вами краткой выдержкой из книги Джанет Г. Трэвелл, Луис С. Симонс «Миофасциальные боли и дисфункции»:

«Клиническое значение длительно существующих вредных факторов в возникновении и развитии миофасциальных триггерных точек до сих пор не подверглось глубокой оценке. Однако этих факторов великое множество и необходимы глубокие знания, чтобы понять их значение в этиологии и патогенезе триггерных точек. Нередко их просто не замечают или вовсе пренебрегают ими.

При обследовании пациентов, страдающих хронической миофасциальной болью, именно выявление длительно существующих вредных факторов помогает понять, почему в одном случае лечение было неудачным, а в другом – успешным.

Механические стрессы часто приводят к длительному сохранению миофасциальных триггерных точек у больных с хроническими, персистирующими миофасциальными болевыми синдромами. Наиболее часто встречающимися причинами возникновения физических стрессов являются асимметрия скелета и диспропорциональность. Асимметрия включает в себя различия в длине нижних конечностей; если разница превышает 0,5 см (1/6 дюйма), это может послужить причиной таких состояний, как «малый таз», перекос таза. Скелетная диспропорция представляет собой еще одну причину появления длительно существующих вредных факторов.

Психологические факторы, замедляющие восстановление функционального состояния организма человека, включают депрессию, психическое напряжение, называемое хандрой, пониженное настроение, синдром «отличного парня», вторичную выгоду и привычное «болезненное» поведение.

Хронические инфекции, например, вирусные или бактериальные, и некоторые паразитарные инвазии также могут задерживать восстановление после лечения миофасциальных болевых синдромов. Другие факторы: аллергия, бессонница, радикулопатия и хронические заболевания внутренних органов и систем – обусловливают увеличение длительности лечения. Большую роль играют рутинные скрининговые лабораторные тесты, позволяющие выявить длительно существующие вредные факторы, например, снижение содержания витаминов в сыворотке крови, изменение биохимического состава крови, общих показателей крови, СОЭ и содержание гормона щитовидной железы».

Заблуждение людей в том, что они ищут решение боли в одной схеме лечения, но это не работает. На диагноз влияют много аспектов и для излечения нужно искать не таблетку или процедуру, а формировать новый целостный образ жизни. Я стала глубоко осмысливать все причины и усугубляющие факторы МФБС и ДВНЧС и выстраивать свою линию развития заболевания.

С рождения у меня дисплазия соединительной ткани, нарушен метаболизм коллагена и эластина. Еще в период внутриутробного формирования была нарушена соединительная ткань за счет иного типа комбинации аминокислот. К этому добавился генетически слабый связочный аппарат. Роды у мамы проходили тяжело: 26 часов, гипоксия плода, ставшая причиной врожденного гипертонуса. Все детство меня сопровождали хроническое воспаление лор-органов и аллергические риниты. Уже мои роды первого ребенка и вскоре полученная хлыстовая травма шеи проходили без должной реабилитации. Это привело к гипермобильности позвонков на фоне уже имеющейся дисплазии соединительной ткани. Острый стресс из-за болезни дочери, который перетек в хронический, синдром хронической усталости, астения, потеря мышечной массы. На фоне полностью отсутствовавшего лечения эти факторы усугубляли и до того запущенную годами ситуацию со здоровьем. В какой-то момент мой организм сказал СТОП. Даже не сказал, а закричал, заявив о себе постоянной изнуряющей болью. Вишенкой на торте стала иммунная дисфункция на фоне общего истощения организма – это хронический ВЭБ (вирус Эпштейна-Барр) и герпес 6 типа, а также хронический дисбактериоз.

А вот теперь, обрисовав эту картину, представьте, какой специалист вам поможет? Гнатолог, который будет работать исключительно с вашими суставами? Невролог, который назначит нейролептики и антидепрессанты? Травматолог-ортопед, который назначит курс физиотерапии, инъекций, массажа и ЛФК? Психолог, который поможет вам справиться с хроническим состоянием на ментальном и эмоциональном уровнях? Иммунолог, который будет корректировать ваш иммунитет? А надо еще восполнить дефициты, разобраться с кишечником и т. д. и т. п. Хороший список врачей и непонятно, с кого начать.

Благо судьба дала мне шанс решить головоломку, открыв возможность обучения в сфере превентивной медицины, которая рассматривает наш организм как единое целое, не разделяя его на отдельные органы и системы. Все заболевания человека взаимосвязаны.

Поняв, как сложить пазл, но имея пока мало сил и ресурсов, я начала двигаться постепенно. Первично мне нужно было привести в порядок себя. Я начала поиск специалистов в Москве. Мне нужны были физиотерапевтическое лечение и специалист по миофасциальному массажу. Задача стояла не из простых, так как мало кто умел работать с этой проблемой, да еще и с лицом, и височно-нижнечелюстными суставами впридачу. Мне помогли социальные сети: на тот момент моя группа Вконтакте изрядно разрослась.

Невероятное знакомство дало возможность начать полноценное лечение в России, базируясь на европейских протоколах и методиках. Семейная пара, страдающая, как и я, миофасциальными болями, решила открыть Клинику лечения боли. Наша команда Клиники боли из трех человек долгое время готовила специалистов по массажу и врачей ортопедов-травматологов для лечения миофасциального болевого синдрома и фибромиалгии.

Стартовали мы, правду сказать, с нуля, опираясь на европейские протоколы и разрабатывая свои из собственного опыта и практики. Так началось не только мое полноценное лечение, но и помощь другим пациентам с хронической болью. Благодаря корректно подобранным физиотерапевтическим методам лечения и инъекционной терапии, я смогла спасти свой сустав и избежать операции. Спустя 9 месяцев лечения ушла в ремиссию с образованием хорошего кортикального слоя и «псевдодиском», но мы смогли охватить только одну сторону заболевания – соединительную ткань. Постоянные откаты в состоянии (возвращение боли при малейшей простуде или стрессе) все больше приближали меня к тому, что нужно копать дальше глубоко в иммунную систему и биохимию организма.

Через 2 года с момента открытия Клиники боли и полноценного лечения соединительной ткани, я пошла получать третье высшее образование в Университет образовательной медицины Preventage на нутрициологию, а далее в Сеченовский Университет на антиэйдж и в Институт междисциплинарной медицины на нейробиомедицину, где продолжаю учиться по сей день. Все полученные знания дали мне возможность выстраивать логические взаимосвязи в системном воспалении, связанном с развитием миофасциального болевого синдрома и дисфункции суставов. Невозможно в книге охватить все аспекты, которыми хочется поделиться, потому что каждый организм по-своему уникальный и каждый случай по-своему сложный. Подход к терапии у каждого будет свой, однако во второй части я дам рекомендации по основным аспектам самопомощи.