Электронная библиотека » Елена Корсун » » онлайн чтение - страница 3


  • Текст добавлен: 12 сентября 2019, 14:40


Автор книги: Елена Корсун


Жанр: Медицина, Наука и Образование


Возрастные ограничения: +16

сообщить о неприемлемом содержимом

Текущая страница: 3 (всего у книги 18 страниц) [доступный отрывок для чтения: 6 страниц]

Шрифт:
- 100% +
Аллергия пыльцевая (поллиноз, лихорадка сенная)

Является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний носоглотки. Оно может протекать как самостоятельно, так и в сочетании с острыми респираторными вирусными заболеваниями. Проявления поллиноза довольно характерны. Носовое дыхание затруднено. Появляются обильные водянистые выделения из носа, зуд в носу, горле и глазах, чихание, слезотечение. Одним из характерных признаков заболевания является строгая цикличность течения болезни: обострение, наступающее в период цветения растений, к которым у больного повышена чувствительность, сменяется длительной ремиссией. Ежегодно клинические симптомы появляются в одни и те же месяцы и даже числа, за исключением особенно жаркой или холодной погоды, когда период цветения растений начинается несколько раньше или запаздывает. В период ремиссии, если нет вторичной инфекции или повышенной чувствительности к другим аллергенам, больные жалоб не предъявляют.

Приступы чихания чередуются с приступами почти полной заложенности носа. В процесс постепенно вовлекаются слизистые оболочки носоглотки, евстахиевых труб, появляются боль в ушах, хриплый голос, повышается чувствительность к неспецифическим раздражениям.

Интенсивность проявлений ринита (воспаление слизистой носоглотки) обычно больше ночью, чем днем. У части больных с сезонным аллергическим ринитом во время сна могут возникать приступы расстройства дыхания.

В случаях тяжелого течения заболевания и при давности его более 3–5 лет развивается патологический процесс в гайморовых пазухах, в пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системе, а иногда болезнь может перейти в пыльцевую бронхиальную астму.

Для диагностики поллиноза имеет значение календарь цветения деревьев, кустарников и трав в том или ином регионе, постановка кожных проб с пыльцевыми аллергенами.

Фитотерапия. И тонкая былинка, и могучее дерево являются неотъемлемым украшением нашей страны. Они учат человека понимать прекрасное, смягчают суровый климат, поят реки водой, служат жилищем зверю и птице, являются кладовой богатств. Перечисление достоинств земных друзей значительно превосходит их недостатки. Так как деревья и травы выделяют пыльцу в разные сроки, то аллергологи изучают календарь цветения наиболее распространенных ветроопыляемых растений, чтобы заранее готовиться к лечебно-профилактической помощи страдающим поллинозом.

Лечение аллергозов (куда входит и поллиноз) включает прекращение контактов со специфическим аллергеном (элимининационная терапия). Неспецифическая терапия предусматривает воздействие на все стадии аллергической реакции (преднизолон, гипосенсибилизирующие и анти-серотониновые препараты – «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил», «Димедрол», «Пипольфен», «Фенкарол», «Задитен», «Кетотифен» и др.).

Препаратом выбора в условиях профилактики, проводить которую целесообразно в предсезонье обострения поллиноза, должно быть комплексное средство, обладающее способностью стабилизировать мембрану тучных клеток и купировать латентный бронхоспазм, имеющийся у значительного числа больных в ремиссии. Препаратом, обладающим в комплексе требуемыми свойствами, является «Питал плюс». Исследования, проведенные Е.Б. Вербицкой и Х.Х. Ганцевой (1997) у 32 больных с назначением препарата в виде ингаляций за 2 недели до предполагаемого срока цветения аллергена и в течение периода поллинации растения-виновника, позволили получить положительный эффект у 84,4 % обследованных пациентов, из них в 21,9 % – отличные результаты.

При лечении острого ринита следует учитывать стадии заболевания. В первой стадии – стадии раздражения – применяют мази, эмульсии или соки лекарственных растений с противовоспалительными и сосудосуживающими свойствами (соки алоэ, свежих листьев паслена черного, масло облепихи или шиповника по 4–6 капель 3 раза в день, 10 % мазь травы тысячелистника и листьев крапивы, 20 % мазь цветков календулы и др.).

Во второй стадии острого ринита – стадии серозных выделений – назначаются лекарственные растения с вяжущими свойствами. К этой группе относятся кора ивы, дуба, трава тысячелистника, листья шалфея в соотношении 2:1:4:4. Из этого сбора готовят водный настой или масляное извлечение и принимают в виде капель (по 6–8 капель 3–4 раза в день) и ранозаживляющих ингаляций (3–4 процедуры на курс лечения при длительности одной ингаляции не более 5 мин).

В третьей стадии острого ринита – стадии слизистогнойных выделений (В.Н. Родин и соавт., 1985) – рекомендуют принимать свежие соки (алоэ, каланхоэ, подорожника), а также полифитовое масло, производимое фирмой «Кызылмай» (Казахстан), содержащее шиповник, ромашку, чабрец, солодку и другие растения. Последнее средство апробировано в клиниках Казахстана и Беларуси. Масло закапывается в полость носа по 3–4 капле каждые 4 часа.

Нами на протяжении 12 лет используется следующая методика лечения поллиноза:

1. Сбор лекарственных трав (части):

Трава тысячелистника – 2

Листья крапивы – 3

Трава хвоща – 2

Плоды шиповника – 3

Корень солодки – 1

Трава трифоли – 3

Листья мяты – 1

Смешать. Чайную ложку смеси трав залить стаканом кипятка, настоять 30 мин, процедить и принимать по 50–70 мл 3–5 раз в день в теплом или горячем виде 2–5 дней подряд.

2. Экстракт элеутерококка по 40–60 капель (взрослому) утром и днем.

Капли в нос смеси соков алоэ, каланхоэ и настойки ромашки, календулы и тысячелистника в соотношении 4:3:1:2:2. Процедуру проводить каждые 30–60 мин. Если больной плохо переносит капли в нос, ему можно рекомендовать вводить на это время ватные мягкие тампоны, обильно смоченные данной смесью. В течение дня смену тампонов желательно производить 3–5 раз.

4. «Вилозен» (аптечный препарат) в виде каплей в нос чередовать с вышеприведенным составом каждые 3 дня.

5. Точечный массаж по 2–3 мин срединного пространства между внутренним углом глаза и крылом носа.

При хроническом вазомоторном рините появляется затрудненное носовое дыхание с повышенной секрецией желез слизистой оболочки носа, раздражительностью.

Для лечения этого заболевания целесообразно использовать лекарственные растения с противовоспалительным, противоаллергическим и противоотечным действием (календула, фиалка трехцветная, мята, тысячелистник, шалфей, ромашка и др.).

Лекарственные растения можно применять в виде настоев, отваров (капли в нос и прием внутрь) или мазей. Одной из эффективных методик лечения даже хронической формы заболевания является вышеприведенная схема. Мы нередко убеждались на своей практике в высокой эффективности мазей с настойкой календулы, арники, тысячелистником, багульником, конским каштаном (гомеопатические препараты) и др.

Некоторые из больных, перед тем как обратиться к нам за помощью, длительно использовали капли в нос, содержащие галазолин, нафтизин, димедрол и другие кратковременно действующие средства. При длительном их приеме у части больных развивается уплощение (атрофия) реснитчатого мерцательного эпителия, который выполняет защитную функцию. Вышеперечисленные химиопрепараты нередко вызывают, при длительном их использовании, привыкание, а некоторые из них специалистами отнесены к слабым наркотическим средствам, допингам, о чем мы нередко читаем сообщения в газетах в период олимпиад или чемпионатов мира различного ранга.

Алопеция (облысение)

Различают гнездное облысение: мелкоочаговое, крупноочаговое, краевое, субтотальное, тотальное, универсальное, а также другие формы: диффузная алопеция, наследственная и врожденная, травматическая, себорейная. Мы кратко остановимся на очаговой, субтотальной, тотальной и себорейной алопеции.

Алопеция очаговая, гнездная. Встречается у лиц разного возраста. Один из этиологических факторов – очаги фокальной инфекции (отит, гайморит, хронический тонзиллит, аднексит, холецистит, кариес зубов), а также нейроэндокринные нарушения, тяжелые инфекции, приводящие к изменению обменных процессов в организме, травмы, стрессовые ситуации.

На волосистой части головы, бровях, ресницах, лобке, подмышечных впадинах, а также в бороде или усах у мужчин появляются очаги округлой формы разных размеров с выпавшими волосами. Кожа в очагах гладкая, вялая, нет шероховатости, шелушения. Волосы при легком потягивании по периферии очагов свободно выпадают целыми пучками («зона расшатанных волос»). Нередки рецидивы. Плохой прогноз при локализации очагов облысения по периферии роста волос на голове (затылок, височно-теменная область) – алопеция субтотальная.

Алопеция тотальная злокачественная является следствием серьезных обменных нарушений организма. Волосы при этом полностью отсутствуют: нет ресниц, бровей, пушковых волос на конечностях, волосяной растительности на лице у мужчин, нет волос на голове, лобке, в подмышечных впадинах.

Дифференцируют алопецию с сифилитическим облысением, склеродермией, красной волчанкой, трихомикозами, псевдопеладой Брока, нередко алопеция сочетается с Виталию.

Лечение: выявление и устранение стимулирующей причины, общеукрепляющая, седативная и витаминотерапия, лечение микроэлементами, местнораздражающие препараты.

Алопеция себорейная. Ей болеют преимущественно юноши в период полового созревания. Заболевание связано с нарушением секреции сальных желез на фоне нейроэндокринных, обменных сдвигов, авитаминоза, наследственной отягощенности.

Отмечается диффузное выпадение волос с преимущественной локализацией в височно-теменной области: волосы редкие, сухие, ломкие, тонкие, расщепляются на концах, кожа волосистой части головы истончается, атрофируется, натянута, шелушится. При жирной себорее салоотделение усиливается, поэтому волосы быстро жирнеют, склеиваются, вид больного неопрятный, беспокоит зуд.

При составлении плана лечения детей с облысением должны быть приняты во внимание обсуждаемые в литературе теории возникновения облысения, факторы, влияющие на появление заболевания. Наши многолетние наблюдения говорят о том, что в каждом случае терапии облысением необходима индивидуальность в выборе каждого элемента лечения, в том числе и средств растительного происхождения. Поэтому хотелось несколько остановиться на тех вариантах, которые встречаются на практике.

Фитотерапия. Для устранения патологического влияния вегетативной нервной системы рекомендуют препараты растительного происхождения, обладающие седативным действием, в частности настой, настойка и экстракт валерианы, пиона, пассифлоры, пустырника, душицы.

В качестве тонизирующего, адаптогенного, иммуностимулирующего средства используют настойку женьшеня, экстракт левзеи, элеутерококка, родиолы, настойку лимонника, аралии, но лучше их сочетание. Каждые 2–3 недели иммуномодулирующие средства должны быть заменены одно на другое.

Для устранения явлений эндогенной интоксикации, что довольно характерно для детского организма, желательно включать в план терапии фитосорбенты, в частности, «Белосорб», «Лигносорб», «Полифепан», «Литовит-М», «Литовит-У», «Литовит-Ч», «Мариол» и др.

Практически каждому ребенку, страдающему той или иной формой облысения, в курс лечения необходимо включать препараты с поливитаминными свойствами. Это относится к препаратам крапивы, шиповника, рябины, облепихи и др.

С целью нормализации функции коры надпочечников, щитовидной железы и половых желез назначают препараты бузины черной, череды трехраздельной, облепихи крушиновой, смородины черной, алоэ и др.

Если у ребенка выявляют нарушения функции печени, желудка, в зависимости от кислотности желудочного сока рекомендуют препараты («Викалин», «Плантаглюцид», «Ликвиритон», «Глицирам», «Силибор», «Мариол» и др.) или сборы отечественных лекарственных растений.

Нельзя забывать и о микроэлементном дисбалансе при облысении, в частности нарушении обмена цинка, меди, фосфора, кремния и др.

Не стоит терять надежду на положительный эффект при тяжелых формах алопеции от использования фотосенсибилизирующих свойств травы зверобоя, а также препаратов «Бероксан», «Аммифурин», «Псоберан», «Псорален», «Пувален» в сочетании с ультрафиолетовым облучением (Г.И. Марзеева, 1981 и др.).

Нами разработан и широко применяется следующий метод лечения облысения у детей, который мы используем в течение 12 лет (В.Ф. Корсун, А.Е. Ситкевич, В.В. Ефимов, 1995; В.Ф. Корсун, Л.П. Мазитова, С.Я. Соколов, 1996.). Он включает следующие элементы:

1. Сбор трав (г):

Трава зверобоя продырявленного – 15,0

Листья шалфея лекарственного – 15,0

Цветки календулы лекарственной – 15,0

Трава душицы обыкновенной – 10,0

Листья крапивы двудомной – 20,0

Корень лопуха большого – 15,0

Шишки хмеля обыкновенного – 10,0

Трава хвоща полевого – 15,0

1 чайную ложку смеси трав залить стаканом кипятка, настоять 30 мин. Процедить и, не подслащивая, выпить в течение дня (подростку 13 лет).

2. Экстракт элеутерококка в смеси с настойкой аралии в соотношении 2:3 для приема по 2—40 капель (в зависимости от возраста) утром и днем до еды с небольшим количеством воды. При нежелании родителей применять галеновые спиртосодержащие препараты можно использовать «Сапарал», «Сафинор», «Элеутар», экстракт алоэ по 1 таблетке 2–3 раза в день.

3. Настойка валерианы, пустырника и экстракт боярышника в соотношении 1:1:1 для приема по 5—30 капель утром и обязательно вечером с небольшим количеством воды. Если пациент плохо переносит галеновые препараты, ему рекомендуют таблетки экстракта валерианы по 1–3 шт. 2–3 раза в день.

4. «Винибис» (таблетированная цветочная перга) по 1–2 таблетке 2–3 раза в день до еды.

5. Фонофорез «Вирапина» или электрофорез «Апифора» на межлопаточную область через день. На курс лечения до 20 процедур. Через 2 месяца перерыва курс лечения повторить.

6. За 2 часа до УФО облысевшие места смазать настойкой зверобоя или арники, разведенной в яблочном уксусе в соотношении 1:3, с легким массажем.

7. Субэритемные дозы кварца через день. На курс – до 20 процедур. Через 2 месяца курс лечения повторить.

8. Каждые 3 дня хвойно-валериановые ванны. На одну ванну (ребенку 10 лет) берут 25 мл настойки валерианы и 1 столовую ложку хвойного экстракта.

9. В очаги облысения втирают ежедневно вечером и утром, чередуя каждые 5–7 дней, настойку валерианы,

экстракт элеутерококка, «Фитосан» – 1, 2, чемеричную воду, «Ротокан», «Мараславин», сок алоэ и каланхоэ или жидкость следующего состава:

Настойка овса посевного – 50 мл

Экстракт чабреца ползучего – 25 мл

Сок подорожника большого – 50 мл

Сок алоэ древовидного – 25 мл

Сок каланхоэ перистого – 25 мл

Смешать. Втирать в кожу головы в течение 2–5 мин с легким массажем.

Голову после процедуры укутать махровым полотенцем на 3—60 мин.

Лечение проводят минимум в течение 1,5–3 месяцев.

Нами наблюдалось 157 детей и подростков в возрасте от 1,5 до 18 лет, страдающих различными формами облысения. Среди пациентов было 97 девочек и 60 мальчиков. Наиболее чаще больные страдали от этого заболевания в возрасте от 8 до 17 лет (79,3 %).

Среди причин, приведших к появлению облысения (чаще очагового – у 89,1 %), были: стрессы в виде испуга, перенесенная вирусно-бактериальная инфекция, наследственность, эндоинтоксикация, в том числе и алиментарного характера (употребление бройлерного куриного мяса и пр.).

В результате лечения у 94,7 % больных отмечены положительные результаты в виде появления пигментированных волос на голове или в подмышечных впадинах, бровях (при тотальном облысении). Контролем служили 148 ребенка, которым проводилось многокурсовое, разнообразное, но малоэффективное лечение на протяжении от 2 месяцев до 9 лет.

В качестве иллюстрации приводим краткую выписку из истории болезни.

Больная Ш., 14 лет, болеет крупноочаговым облысением 4 года. Появление очагов облысения родители связывают с перенесенным испугом в детстве. Наблюдалась и многократно лечилась при кафедре дерматовенерологии БелМАПО (г. Минск) с использованием транквилизаторов, пирроксана, алоэ, УФО, допегита, Банфи, экстракта плаценты и пр. Очаги облысения покрывались после очередного курса многочисленными пушковыми и единичными пигментированными волосами. При тщательном клинико-лабораторном обследовании было выявлено снижение функции коры надпочечников по содержанию 17-кетостероидов в суточной моче и эутиреоидный зоб.

Консультирована детским эндокринологом, невропатологом и дерматологом. По результатам консультаций было назначено дополнительное лечение.

Проведено 2 курса лечения авторской методикой по 2,5 месяца каждый. Переносимость лечения была хорошей. В результате лечения все очаги (их было 6 крупных – до 7 см в диаметре, округлой формы и 3 – мелких) покрылись пигментированными длинными волосами. Наблюдалась в течение 2 лет. Рецидива заболевания не было. Профилактически проходила дважды курсы поддерживающей терапии.

Ангина

Ангина – распространенное инфекционное заболевание. Проявляется набуханием и покраснением зева, образованием налета и гнойных пробок на миндалинах и их складках, болями при глотании и температурой. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфаденоидной ткани глотки – в язычной, гортанной, носоглоточных миндалинах.

Инфицирование может быть экзо– и эндогенным (внешним и внутренним). Экзогенное инфицирование чаще происходит воздушно-капельным путем. В первом случае заражение, как правило, возникает при тесном контакте с больным ангиной. Эндогенное инфицирование происходит при наличии в полости рта или глотки очагов хронического воспаления (кариозные зубы, хроническое воспаление небных миндалин и т. д.). Хронические очаги в носоглотке, а также искривление носовой перегородки приводят к преимущественно ротовому дыханию. Раздражение слизистой оболочки задней стенки ротоглотки секреторным отделяемым из носоглотки, а также сухость и запыленность вдыхаемого воздуха являются причинами ангины.

Возбудителем ангины наиболее часто бывают гноеродные кокки – стафилококк, стрептококк, пневмококк и др. Предрасполагающими факторами являются местное или общее охлаждение, переутомление, психическое перенапряжение, перенесенные инфекционные заболевания (например, грипп), однообразное питание с недостаточным содержанием витаминов. Ангиной чаще заболевают в осенний и весенний периоды года.

Длительность заболевания и характер местных изменений в небных миндалинах зависят от формы ангины: катаральной, лакунарной и фолликулярной. По существу, это различные проявления одного и того же воспалительного процесса в небных миндалинах. При рациональном лечении и соблюдении режима ангина в среднем длится 5–7 дней.

Лечение. В первые дни заболевания, до нормализации температуры, назначают постельный режим, позже – домашний. Питание должно быть разнообразным, богатым витаминами. Необходимо исключить из рациона острую, грубую пищу. Необходимо обильное питье, лучше неподслащенный чай из трав; нужно следить за нормальной функцией кишечника (А.А. Новикова, А.Л. Малаш, 1998).

Выбор лекарственного лечения строго индивидуален. Он зависит от характера ангины, состояния других органов и систем организма. Лечение проводится под строгим наблюдением лечащего врача, а при лакунарных и фолликулярных формах – с применением сульфаниламидных препаратов или антибиотиков. С целью повышения эффективности, снижения нежелательного побочного действия антибиотических и химиотерапевтических препаратов, можно использовать средства фитотерапии. Фитотерапия предусматривает:

1. Сбор трав (части):

Цветки календулы – 4

Листья подорожника – 3

Листья шалфея – 2

Трава чабреца – 2

Почки березы (сосны) – 2

Смешать. 1 столовую ложку смеси трав настаивать в стакане кипятка 30 мин, процедить, в теплом или горячем виде принимать по стакану 1–2 раза в день.

2. Смазывание миндалин «Ротоканом» (смесь на спирту ромашки, тысячелистника и календулы) 2 раза в день после еды.

3. Аэрофитотерапия по 20 мин ежедневно составом, содержащим масло эвкалипта, мяты, лаванды и цитраля в соотношении 3:4:2:1.

Анемия

Заболевание, которое характеризуется уменьшением количества красных кровяных телец (эритроцитов) или количества гемоглобина в крови. Это приводит к развитию гипоксии в органах и тканях организма, в результате чего снижается количество энергии для нормального функционирования клеток. Причинами анемии могут быть:

• лекарственные препараты («Анальгин», «Амидопирин», «Цитостатики»);

• гормональные нарушения;

• хронические воспалительные процессы, инфекции;

• хирургические вмешательства, геморрой, обильные менструации;

• нарушения питания (дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина В6, В12 и др.).

Анемия железодефицитная – группа анемических синдромов, наиболее часто встречающихся у детей до 3 лет. Причина заболевания различна: недостаток железа в организме у детей раннего возраста, родившихся от матерей, страдавших анемией; кровопотери (кровотечения), повышенная потребность в железе при хронической инфекции, интоксикации или недостаточном усвоении его при энтеритах и дисбактериозе, недостаточный уровень кроветворения в костном мозге.

Даже такой фактор, как недостаточное пребывание на свежем воздухе, гиподинамия, либо недостаточное обеспечение организма поступлениями железа легко приводит к заметной анемизации ребенка.

Анемия проявляется снижением аппетита, головными болями, раздражительностью, слабостью, утомляемостью, ознобом, депрессией, бледностью кожных покровов и слизистых оболочек, замедлением прибавки массы тела, мышечной гипотоней.

Лечение анемии должно включать воздействие на ряд факторов, имеющих отношение к механизму развития анемии. Прежде всего необходим покой, свежий воздух, усиленное питание. В процессе лечения необходимо использовать различные средства классической и традиционной медицины, способствующие восстановлению процессов кроветворения и восстановлению сил. В первую очередь речь идет о растениях:

1) концентрирующих цинк – вахта трехлистная, арника горная, горец птичий, листья березы, анис и др.;

2) стимулирующих интереферонообразование – подорожник большой и ланцетный, исландский мох, мать-и-мачеха обыкновенная;

3) содержащих кремнийорганические кислоты, стимулирующие выработку интерлейкина-1: крапива двудомная, горец птичий, пырей ползучий, репешок лекарственный, хвощ полевой, хмель и др.

Нами используется следующий метод лечения анемии:

1. Сбор лекарственных трав (части):

Листья крапивы двудомной – 4

Трава спорыша птичьего – 2

Трава репешка лекарственного – 2

Листья березы повислой – 2

Плоды аниса – 1

Листья подорожника большого – 3

Смешать. Берут чайную ложку смеси трав на стакан кипятка для приема в течение дня (не подслащивать) по 70 мл до еды.

2. «Корфит» по 1 чайной (столовой) ложке 2–3 раза в день в чай из трав.


Страницы книги >> Предыдущая | 1 2 3 4 5 6 | Следующая
  • 0 Оценок: 0

Правообладателям!

Данное произведение размещено по согласованию с ООО "ЛитРес" (20% исходного текста). Если размещение книги нарушает чьи-либо права, то сообщите об этом.

Читателям!

Оплатили, но не знаете что делать дальше?


Популярные книги за неделю


Рекомендации