Текст книги "Библия пирсинга. Полное руководство по безопасному пирсингу"

Споры о прокалывании ушей младенцев и маленьких детей имеют два основных элемента: философские соображения, включая идеи о культурной самобытности и принадлежности тела, и практические аспекты. В качестве примеров различных точек зрения на модификацию тела западные родители с готовностью подвергают своих детей пытке брекет-системой, которая силой заставляет их зубы занимать новое положение. Но они могут вздрогнуть, увидев, как молодежь из племени с Амазонки носит массивные плаги в своем проколе губы. Точно так же некоторые люди ничего не думают об обрезании младенцев мужского пола, но осуждают такие практики, как женское обрезание, при котором внешние гениталии несовершеннолетней девочки частично или полностью удаляются по культурным или религиозным причинам.

У каждого общества есть свои особые обычаи, стандарты красоты и отличительные черты; они являются чем-то вроде клея, скрепляющего группы вместе. Родители, естественно, хотят придерживаться установленных норм и воспитывать своих отпрысков по своему подобию. Прокалывание ушей молодым девушкам – относительно устоявшаяся практика в западном мире, и некоторые пирсеры подвержены этому, но ни один этически развитый специалист не станет рассматривать пирсинг любой другой части тела у ребенка.

Если вы заинтересованы в прокалывании ушей вашего ребенка, задумайтесь о следующих практических вопросах:

Риск заражения высок, если прокол делается недостаточно взрослому человеку – ему не хватает самодисциплины, он не сможет воздержаться от прикосновения к свежему проколу, он слишком юн, чтобы понять положения инструкции;

Прокол, расположенный в центре мочки ушей вашего ребенка, иногда оказывается слишком низко или близко к его лицу, когда он вырастает.

Классический прокол мочки уха редко затягивается полностью и оставляет стойкий след (пусть даже небольшой), если от него отказаться позже.

Врачи объясняют увеличение количества пациентов с аллергией на никель популярностью пирсинга ушей с украшениями низкого качества[38]38
  Marilda H.T. Brandão, et al., Ear piercing as a risk factor for contact allergy to nickel, Jornal de Pediatria (Journal of Pediatrics, Brazil, 2010), no 86 (2): 149–154, http://www.jped.com.br/conteudo/10– 86– 02– 149/port.pdf.


[Закрыть]. После развития эти аллергии могут быть тяжелыми и продолжаться всю жизнь. Для получения дополнительной информации см. “Дерматиты”.

Если вы решили сделать пирсинг, разумно отвести ребенка в проверенную студию. Детская иммунная система еще полностью не сформирована, поэтому важно делать все максимально гигиенично и безопасно. К счастью, многие родители теперь достаточно сообразительны, чтобы знать, что прокол пистолетом опасен и его следует избегать. См. “Пистолеты для прокалывания ушей”. Некоторым пирсерам сначала требуется консультация, чтобы встретиться с вами и ребенком, познакомить вас со студией и объяснить, чего ожидать в процессе процедуры. Они также могут рассмотреть различные варианты украшений, а затем назначить процедуру прокола на другой день. Для получения более подробной информации см. “Пирсинг мочки уха” и последующие разделы.

Менее 10 % опрошенных пирсеров прокалывают уши младенцам в первый год жизни, хотя почти половина из них согласна на это, только когда ребенку исполнится год. Моей профессиональной границей было прокалывание исключительно мочки ушей у детей, которые были достаточно взрослыми, чтобы просить самостоятельно и дать согласие на прокол. Они поняли, что грязные пальцы нужно держать подальше от прокола и пообещали мне соблюдать инструкции по уходу во время заживления, обычно это происходит с помощью родителей. Очевидно, что это подразумевает мой отказ прокалывать младенцев или детей ясельного возраста, которые были слишком малы, чтобы понять ситуацию. Некоторые из моих коллег более сговорчивы, а другие даже строже меня.

Одно из практических соображений – найти местного мастера, который достаточно квалифицирован и готов выполнить эту работу. Если такой возможности нет, то лучшим вариантом может стать путешествие. В качестве альтернативы обратитесь к педиатру или дерматологу, который обучен пирсингу ушей и использует соответствующее стерильное оборудование и украшения. Осторожно: некоторые врачи взимают небольшую сумму за прокол с помощью того же проблемного пистолета, который зачастую используется при проколах в подворотне!

Когда речь заходит о пирсинге несовершеннолетнего ребенка, то родителю или законному опекуну особенно важно быть информированным, сознательным и осознанным в своих решениях – это связано с множеством важных дополнительных факторов.

6
Вы и ваш пирсер

Многие клиенты заходят в ближайшую студию и делают пирсинг у того пирсера, кто в это время находится на смене. Хотя этот метод и удобен, вы не можете быть уверены в безопасности прокола, пока не узнаете некоторые факты о навыках мастера и правилах гигиены. В этой главе подробно рассказывается о том, как именно оценивать пирсеров и студии, чтобы принять правильное решение.

Не может быть большой разницы между одним профессиональным мастером и другим, не так ли? И если они работают в лицензированной студии и берут деньги за выполнение работы, то должны знать, что делают. Правильно?

Нет!

Лицензия не дает никакой гарантии, что пирсер компетентен. В некоторых случаях для получения лицензии достаточно просто заплатить сбор в городское или государственное учреждение. Такой документ вовсе не гарантирует, что мастер прошел надлежащую подготовку, чтобы заниматься своей работой. Даже в регионах с самыми строгими законами очень мало внимания уделяется профессиональной квалификации пирсеров.

Ваш опыт и результат (насколько хорошо заживает ваш прокол) во многом зависят от профессионализма человека, который будет держать иглу. Пирсинг – это сфера, которую нужно изучать годами на практике и проходить через эксперименты и ошибки. На данный момент не существует ни одной аккредитованной организации в мире, которая предлагала бы курсы по подготовке пирсеров. В идеале обучение мастерству пирсинга предполагает довольно продолжительную работу в качестве ассистента у квалифицированного наставника, но такой шанс для новичков выпадает крайне редко. С осторожностью относитесь к разнообразным сертификатам и дипломам, потому что они мало что говорят об образовании и навыках пирсера. См. “Обучение пирсингу”.

Многие так называемые “профессиональные мастера” никогда не проходили соответствующей подготовки, и делают свою работу совершенно равнодушно и неряшливо. Некоторым не хватает страсти к своему делу или таланта, а другие вообще приходят в профессию случайно. Пирсер без специальных знаний – угроза, а без здравого смысла для оценки квалификации подобного мастера – под угрозой может оказаться ваша личная безопасность.

“Я не знал, что значит хороший пирсер, пока не пошел на прокол к нему. Я проколол хрящ в том же салоне, где делал себе татуировки. И хотя тату-мастера там были отличные, пирсеры из них вышли весьма посредственные. Было очень больно: пирсер сначала остановился на полпути и долго мешкал, потом чуть не оторвал мне ухо, пытаясь вдеть кольцо, а потом он уронил шарик на пол, а затем все-таки сунул его мне в ухо. Когда я задумался о следующем пирсинге, я был настроен очень скептически из-за того опыта. Я изучил информацию обо всех мастерах и студиях в нашем районе. И затем встретил пирсера, который был великолепен. Мне было с ним комфортно и очень информативно, это был прекрасный опыт, который дал старт целой серии проколов”. – Р.

Навыки – шкала уровней

Представьте себе шкалу от одного до десяти. На первом или втором уровне пирсеры-новички. Возможно, они сделали несколько проколов своим друзьям, прошли краткий курс обучения или посмотрели серию видео с инструкциями. Сделать пирсинг у такого неопытного мастера абсолютно невыгодно, даже если это будет очень дешево. На выполнение процедуры у них уйдет значительно больше времени, и они причинят вам гораздо больше боли, чем следует. Часто новички не знают, какой размер или тип украшений вам подойдет, а также они могут не найти оптимальное расположение прокола, соответствующее вашей анатомии. И это влияет не только на эстетику пирсинга, но и на вашу способность восстановления. Неофиты также часто сталкиваются с проблемами при установке украшений в новый прокол. Это вызывает чрезмерную травму тканей, которая может еще больше нарушить процесс вашего заживления, а также вызовет ужасные болезненные ощущения. Наконец, что не менее важно, пирсеры на таком начальном уровне не способны оказать вам необходимую помощь и поддержку, в случае возникновения осложнений – а они, вероятно, могут возникнуть.

Далее по этой шкале будут находиться пирсеры с чуть большим количеством навыков. Мастер с пятым уровнем уже должен иметь достаточную подготовку и способности выполнять свою работу надлежащим образом. Такой пирсер, возможно, прошел некоторое обучение и приобрел определенный опыт, но все же он еще не совсем освоился в рамках профессии. Есть техники, которые ему еще предстоит освоить, и ситуации, с которыми еще предстоит столкнуться, – все зависит от сложности пирсинга и проблем, связанных с анатомией клиента. Такой пирсер может выполнить свою работу достойно, но это не лучший из возможных вариантов.

Профессионал девятого или десятого уровня – настоящий мастер своего дела. Если специалист с таким уровнем подготовки делает прокол, то это выглядит как волшебный трюк, в котором руки движутся так быстро, что глаза не успевают за ними следить. Они профессионально выбирают место прокола, которое идеально подходит для вашей анатомии. Это сочетание искусства и науки. Пирсинг, сделанный таким пирсером, легко переносится, и вы даже можете охарактеризовать его процесс как приятное занятие. Если вам понадобится помощь во время заживления, то они знают все, и вы всегда можете рассчитывать на их помощь. Лучшие из них готовы прийти на помощь в любое время дня и ночи.

В общем, болезненность процедуры обратно пропорциональна профессионализму мастера: чем ниже уровень его навыков, тем больше боли и дискомфорта вы испытываете, и наоборот. Точно так же вероятность успешного опыта и результата повышаются вместе с опытом вашего пирсера.

Многим пирсерам, несмотря на многолетний опыт работы, все равно не удается достичь высокого уровня мастерства. Причины тому разные: кто-то не любит свою работу, кому-то просто не хватает таланта. Поэтому тот факт, что человек уже долгое время работает пирсером, совсем не гарантирует его компетентность; некоторые мастера делают пирсинг все так же неумело даже спустя десятки лет работы.

Хоть данная шкала уровней навыков является весьма условной и не используется в отрасли, она помогает наглядно проиллюстрировать разницу в уровнях мастерства среди пирсеров.

Правильное отношение – это быть профессиональным, вежливым и терпеливым. Некоторые пирсеры не понимают, что они оказывают вам платную услугу, а не делают одолжение! Потенциальный мастер сначала должен заслужить ваше доверие, продемонстрировав свои знания и компетентность. Не соглашайтесь на процедуры у тех, кто уклончиво отвечает на ваши вопросы; если они раздражены или проявляют “слишком прохладное” отношение, они – точно плохой выбор.

Прежде чем брать ваши деньги, пирсер должен проконсультировать вас, оценить особенности вашей анатомии, обсудить с вами подходящие варианты ювелирных изделий, подробно рассказать вам о процедуре, потенциальных рисках и осложнениях, ходе заживления и рекомендациях по уходу за проколом.

Если пирсер не в состоянии вежливо относиться к вам перед процедурой, то еще менее вероятно, что он будет рядом с вами, если вам понадобится помощь позже. Отсутствие мотивации также лишает мастера возможности стать истинным профессионалом своего дела. С другой стороны, тот, кто считает, что уже все знает, не будет пытаться обогатить свои знания или повысить уровень навыков.

Если вы не можете найти подходящего пирсера в своем регионе, то, возможно, вам придется поискать его в более широкой географической области. Рассмотрим следующий опыт пирсинга в Аризоне:

“Я была немного разочарована своим первым опытом пирсинга. Я пришла в салон в возбужденном, счастливом настроении. Парень, который делал мне процедуру, явно был не тем, кто делал там пирсинг, – обычно этим занималась какая-то девушка. Он позвонил ей прямо с ресепшен и сказал, что ее ждет клиент. Очевидно, разговор не удался, потому что он просто повесил трубку и был явно очень раздражен. Затем он усадил меня в кресло, отметил ручкой место прокола и тут же вонзил иглу. Я ждала, что он хотя бы объяснит, что собирается делать, и поговорит со мной хотя бы минутку. После процедуры я встала, а он произнес короткую речь про уход за свежим проколом и выпроводил меня. Я знала, что мне нужно больше информации о послеоперационном периоде. Если я когда-нибудь вновь захочу сделать прокол, я точно пойду другой салон”, – А.

Именно так ей и следовало поступить.

Пирсер, обладающий здравой профессиональной этикой, стремится оттачивать свои навыки и содержать в чистоте свою студию и оборудование. В своих действиях он руководствуется благородными принципами и твердой совестью, а не “всемогущим долларом” или своим раздутым эго. Профессионал, предъявляющий к себе строгие высокие требования, откажется взять в руки иглу, если сочтет это неуместным. Уважайте решение пирсера, если он отказывается делать вам прокол, – именно к такому типу мастера вам следует вернуться, когда сложатся благоприятные обстоятельства.

Даже самый лучший пирсер не может хорошо работать без студии и специализированного оборудования. Профессионалы не делают проколы в прокуренных ночных клубах, в машине друга или на кухне у себя дома. Перед проколом вы имеете полное право осмотреться и удостовериться, что условия соответствуют нормам гигиены.

Если у вас есть такая возможность, то нанесите предварительный визит в студию, прежде чем прийти на процедуру пирсинга. Это даст вам время для тщательной оценки мастера и студии и уменьшит общую нервозность.

Особенное внимание следует обратить на то, как пирсер обращается с оборудованием в студии – если это делается неправильно, то у вас есть риск подхватить инфекцию.

Однажды я посетила студию, где пирсер принимала оплату за работу наличными, затем, особо не мешкая, она запихивала грязные купюры прямо в ящик со своим “стерильным” оборудованием для пирсинга. Причем по ней было видно, что она не считала, что делает что-то грязное или опасное.

Некоторые ошибки более заметны и очевидны, чем другие. Воспользуйтесь приведенным ниже списком, чтобы провести эффективную оценку ситуации и знать, на что необходимо обращать внимание.

Список контроля санитарных условий

• Наличие государственных или местных лицензий. Уточните в местном департаменте здравоохранения или других регулирующих органах, какие разрешения требуются для осуществления пирсинг-услуг в вашем регионе, если таковые имеются.

• Распечатанные раздаточные материалы, содержащие подробные инструкции по послеоперационному уходу.

• Выбор украшений. Студия, где выбор украшений невелик, не сможет удовлетворить потребности каждого клиента, учитывая разнообразие человеческой анатомии.

• Чистота во всем! Помещение и персонал должны сверкать. Курение или употребление алкоголя недопустимы.

• Если политика студии пирсинга разрешает клиентам примерять украшения, бегите.

• Туалет не должен использоваться для мытья оборудования для пирсинга.

• Раковина для мытья рук в кабинете пирсера должна быть оснащена краном, жидким мылом в диспенсере и бумажными полотенцами.

• Отдельное помещение для пирсинга с ярким освещением и хорошей вентиляцией. В этом помещении нельзя делать тату, стрижку волос или какие-либо другие процедуры, кроме пирсинга.

• Стерилизационная (отдельное помещение, закрытое для общего доступа и предназначенное для обработки использованных инструментов и оборудования).

Одноразовые инструменты и одноразовые студии

Любые инструменты, используемые в помещении, выбрасываются после использования, включая щипцы, кровоостанавливающие зажимы, вводные конусы или другие инструменты. Когда все одноразовое, отдельная стерилизационная комната не нужна. Так исключается вероятность ошибки или сбоя в процедурах обработки инструмента, а также устраняется одна из самых рискованных обязанностей персонала. Все больше студий предпочитают работать именно таким образом, и все больше пирсеров стремятся к этому.

Необходимое оборудование: автоклав и ультрасоник

Автоклав-стерилизатор – необходимое оборудование в каждой студии пирсинга. Автоклавы очень дороги, но для стерилизации оборудования и украшений нет приемлемой альтернативы. Кипячение в воде, обработка спиртом или огнем для этих целей не подходят. Медицинские дезинфицирующие средства уменьшают количество микроорганизмов, но они не могут служить заменой стерилизационного оборудования. Конечно, просто наличия автоклава недостаточно: его необходимо эксплуатировать и обслуживать в строгом соответствии с инструкциями производителя.

В студии также должно быть доказательство того, что оборудование работает правильно, для этого проводятся спор-тесты с использованием биоиндикаторов – тест-полоски со спорами, устойчивые к высоким температурам. Они проходят цикл стерилизации в автоклаве, а затем отправляются по почте для лабораторной оценки, чтобы определить, все ли споры уничтожены. Результаты (положительные или отрицательные) присылаются в студию. Распечатка результатов тестирования предоставляется клиентам по запросу. Вы должны избегать пирсеров, которые не знают, что такой тест на споры или не имеют свежей информации по результатам такой проверки (не реже одного раза в месяц). Но, например, в Европе система другая, и поэтому вы можете не найти там спор-тесты.

Кассетный стерилизатор “Класс S” – это более быстрый вариант автоклава, который является популярной альтернативой более крупным и медленным традиционным моделям. 61 % опрошенных пирсеров используют именно этот вид оборудования. Самый популярный в США прибор называется STATIM, в Европе чаще используют вакуумные стерилизаторы “Класса В”. Они удобны, потому что у них более короткий цикл, чем у традиционных автоклавов (менее десяти минут по сравнению с обычными 30–40 минутами).

Некоторые пирсеры работают в основном с предварительно упакованными стерильными инструментами и ювелирными изделиями и используют устройство “Класса S” только для демонстрации или особых обстоятельств. В противоположность этому, другие не держат под рукой упакованное стерильное оборудование для пирсинга или украшения и работают исключительно с многоразовым оборудованием. Эти пирсеры помещают все в кассету и стерилизуют ее непосредственно перед выполнением процедуры. Эта система называется стерилизацией по месту обработки. Ваш пирсер может брать стерильные предметы прямо из кассеты, но не должен возвращать в нее использованные инструменты. Эта машина также должна быть протестирована на споры. Хороший прокол не будет раздражаться, если вы будете достаточно осведомлены и обеспокоены, чтобы спросить о результатах теста.

Автоклав необходимо использовать даже в одноразовых студиях. Иглы и ювелирные изделия, отправляемые оптом, всегда необходимо стерилизовать перед использованием. Кроме того, мастера не должны просто доверять заявлениям поставщиков о том, что “предварительно стерилизованные” иглы или украшения для тела готовы к использованию. Поставщик должен иметь возможность предоставить сертификат, подтверждающий, что товары стерилизованы, упакованы и хранятся в промышленных масштабах в соответствии со строгими медицинскими требованиями, либо их необходимо отправлять в автоклав перед использованием[39]39
  Brad Kelechava, ISO Health Care Product Sterilization Standards Adopted By Association for the Advancement of Medical Instrumentation (AAMI), American National Standards Institute April 2018, https://blog.ansi.org/2018/04/iso– aami– health– sterilizationstandard– adopt/#gref.


[Закрыть]. Примерно четверть опрошенных пирсеров использует такое оборудование, в большинстве случаев без дополнительных мер предосторожности.

Еще один важный аппарат, используемый в студии – это ультрасоник (устройство, которое удаляет загрязнения с помощью звуковых волн в жидкости). Использованные инструменты проходят цикл ультразвуковой обработки, а затем загружаются в автоклав. Некоторые пирсеры заявляют, что ультрасоник имеет функцию стерилизации, но этот прибор не заменяет автоклав, поэтому не верьте!

Неиспользованные украшения следует помещать в ультразвуковой аппарат, чтобы удалить все следы полирующего состава перед стерилизацией, но для этих целей следует использовать другую установку, а не ту, в которой обрабатываются инструменты, вступившие в контакт с кровью или другими физиологическими жидкостями. Если в студии также предлагают услугу татуировки, то нужен третий ультрасоник для обработки деталей тату-машин.

Ультразвуковой аппарат имеет высокий потенциал стать источником перекрестного заражения, особенно если он работает без покрытия. Его никогда нельзя устанавливать в помещении, где проводятся процедуры по пирсингу или в комнате отдыха, где готовят или едят пищу.

Информация, изложенная выше, – краткая инструкция, предназначенная для ознакомления вас с оборудованием, которое обязательно должно быть в студии пирсинга. Она не содержит достаточно информации, чтобы самостоятельно провести дезинфекцию и стерилизацию, это лишь необходимые данные для оценки наличия нужного оборудования и соблюдения основных процессов.

Контрольный список необходимого оборудования

• Автоклав и актуальные результаты тестов с использованием биоиндикаторов.

• Ультрасоник(и) для нужд студии. Пароочиститель также подходит для удаления остатков полировки с новых украшений. В некоторых студиях используется машина, называемая автоматизированной моечной машиной для медицинских инструментов, которая является безопасной и эффективной альтернативой ультразвуковой, хотя и значительно более дорогой.

• Контейнер для безопасной утилизации использованных острых предметов (игл и других инструментов). Обычно он выглядит как ящик красного или желтого цвета. Если в студии его нет, уходите. Они либо повторно используют иглы либо не утилизируют их надлежащим образом. И то, и другое неприемлемо, неэтично, а в некоторых случаях даже незаконно. Иглы следует использовать только один раз для одного клиента, а затем осторожно помещать в регламентированный контейнер.

Обращение с оборудованием и правила гигиены

Пирсеры должны соблюдать особые меры по поддержанию гигиены в студии, чтобы безопасно проводить процедуру нарушения целостности кожного покрова. Даже если автоклав функционирует и работает должным образом, многие другие потенциальные ловушки могут подвергнуть вас опасности.

В традиционной системе новые неиспользованные иглы, инструменты и украшения индивидуально запечатываются в специальные крафт-пакеты перед циклом стерилизации. С одной стороны обычно – прозрачный пластик, поэтому можно видеть содержимое, а с другой – бумага. После извлечения из автоклава крафт-пакеты следует брать только в чистых перчатках, чтобы сохранить их стерильное состояние. До момента использования их следует хранить в подходящих санитарных условиях (например, закрытый шкаф в кабинете мастера) и вскрыть в течение тридцати дней с даты, указанной на индикаторе внутри пакета. Около 70 % опрошенных пирсеров придерживаются этого правила, по крайней мере, для части своего оборудования.

Если инструменты не были использованы в течение месяца, то они требуют повторной стерилизации, причем дата предыдущей обработки должна быть указана на упаковке или внутри нее. Если это не требуется, то можно использовать практику стерилизации “на основе событий”, как например, в медицине. Если пакеты автоклава не повреждены, а инструменты обработаны и хранятся правильно, их содержимое считается стерильным независимо от даты обработки.

Прежде чем прикасаться к какому-либо инструменту, пирсеру необходимо вымыть руки. Мастерам следует очень осторожно открывать упаковки, когда они вынимают стерильное содержимое, также им необходимо надевать или менять перчатки прежде, чем прикасаться к находящемуся внутри предмету. Надев перчатки, прикасайтесь только к запястьям (чтобы избежать переноса микробов, оставшихся на руках, на внешнюю поверхность перчаток). После открытия внешней кассеты необходимо надеть свежие перчатки перед контактом со стерильным содержимым.

Пирсеру нужна привычка и сосредоточенность, чтобы неукоснительно придерживаться всех правил инфекционного контроля – даже небольшой промах может распространить микробы по всей студии. Большинство мастеров с минимальным образованием не знают всех необходимых мер предосторожности, и, к сожалению, к ним также примыкают многие из опытных пирсеров. Чтобы защитить свое здоровье, выберите профессионала, который должным образом поддерживает чистоту и порядок в своей студии.