Текст книги "Полный медицинский гид по выживанию. Скорая помощь в любой экстремальной ситуации"

Важность сообщества

Предположим, что случилось несчастье, после которого вы выжили. Электрическая сеть отключена и вряд ли будет восстановлена в течение многих лет. Однако вы предусмотрительно запаслись едой, медицинскими принадлежностями, сельскохозяйственным и охотничьим снаряжением и находитесь в безопасности в своем убежище. Вы молодой, крепкий, без проблем со здоровьем и очень умный. К сожалению, вы не имеете ни малейшего представления о том, что в первую очередь нужно сделать, чтобы обеспечить сохранность своего здоровья и выживание в будущем.

Первый способ обеспечить свое медицинское благополучие очень прост: не будьте одиноким волком! Одинокое существо на фотографии выше – это тилацин, которого иногда называют тасманийским волком. Почему я выбрал именно это животное, а не величественного красного или серого волка? Я выбрал его, потому что тасманийский волк вымер; если вы попытаетесь справиться в одиночку в долгосрочной ситуации бедствия, вы тоже умрете. Поддержка группы, даже если это всего лишь ваша большая семья, необходима, чтобы у вас была хоть какая-то надежда остаться вместе, когда все рухнет.

Вам придется заниматься деятельностью, которую трудно представить в суровых условиях. Вы должны будете следить за своим имуществом. Вам придется таскать бутыли с водой из ближайшего источника. Наполните водой 2 ведра и пройдите с ними 100 метров (после того, как вы простояли с полуночи до 4 утра возле своего дома), и вы получите представление о том, через что вам, возможно, придется проходить ежедневно.

Если вы будете единственным носителем этого бремени, это негативно скажется на вашем здоровье и снизит шансы на выживание в долгосрочной перспективе. Измотанный и недосыпающий, вы станете легкой мишенью не только для банд мародеров, но и для бактерий-мародеров. Иммунная система ослабевает под воздействием длительного стресса, поэтому вы будете подвержены риску заболеваний, которые хорошо отдохнувший человек может легко перенести. Разделение труда и ответственности сделает сложную ситуацию более управляемой.

Вы можете себе представить, насколько ситуация станет проще, если у вас будет группа единомышленников, помогающих друг другу? Вы не можете обладать всеми навыками, необходимыми для успешной работы в одиночку, даже если вы Дэниэл Бун[4]4
  Дэниэл Бун (1734–1820) – американский первопоселенец и охотник, чьи приключения сделали его одним из первых народных героев США.


[Закрыть]. Суровый индивидуалист может в одиночку влачить жалкое существование в пустыне, но общество может быть восстановлено только группой людей.

Сейчас самое подходящее время для общения, налаживания связей и создания группы единомышленников. Необходимое количество таких людей, которых можно собрать в группу взаимопомощи, зависит от вашего уровня уединенности и ресурсов. Идеальная группа будет состоять из людей с разными навыками, но схожей философией.

Если вы не состоите в подобном сообществе, вам может показаться, что найти и собрать группу людей, которые могли бы помочь вам в трудную минуту, невозможно. К счастью, это не так. На интернет-форумах, посвященных вопросам готовности, вы найдете множество единомышленников.

Однако недостаточно просто быть в группе. Люди в этой группе должны проводить регулярные встречи, определять приоритеты и заниматься делами. Составьте план А, план В и план С и работайте вместе, чтобы их реализация была успешной. Держите линии связи открытыми, чтобы все члены вашей группы были в курсе событий.

Приведите в порядок свое здоровье до того, как произойдет катастрофа. Если вы, как будущий медицинский работник, не подаете пример хорошего здоровья и физической формы, то как вы можете ожидать этого от других? Пришло время практиковать то, что вы проповедуете. Вы можете достичь этой цели:

• поддерживая нормальный вес для вашего роста и возраста;

• питаясь здоровой пищей;

• соблюдая гигиену;

• поддерживая физическую форму;

• исключив вредные привычки (курение и т. д.);

• своевременно решая текущие медицинские проблемы.

Важно «подправить» все хронические проблемы, которые у вас есть в данный момент. Например, вам нужно контролировать свое кровяное давление. Если у вас больное колено, можно подумать о его хирургическом восстановлении, чтобы в трудные времена вы могли работать с максимальной эффективностью. Используйте современные технологии, пока они доступны.

Проблемы с зубами также следует решать до того, как плохие времена сделают современную стоматологию недоступной. Вспомните, как зубная боль влияет на вашу работоспособность. Если вы не будете работать над достижением всех вышеперечисленных целей, ваша подготовка будет бесполезной.

Этот план важен и для вашего психического здоровья. Простое разгадывание кроссвордов или чтение газет поможет сохранить остроту ума. Помните, что ум очень легко потратить впустую.

Если у вас есть вредные привычки, постарайтесь избавиться от них. Если вы будете портить свое сердце и легкие курением, как вы сможете функционировать в ситуации, когда ваша физическая форма и выносливость будут постоянно проверяться? Если вы пьете алкоголь в избытке, как вы можете ожидать, что кто-то будет доверять вашим суждениям в критических ситуациях?

Тщательное соблюдение гигиены также является важным фактором успеха в трудную минуту. Тем, кто не поддерживает санитарные условия в своем жилище, будет трудно сохранить здоровье. В условиях коллапса инфекции, которые обычно встречаются только в слаборазвитых странах, станут обычным явлением, а необходимые медицинские средства будут включать в себя такие вещи, как мыло и отбеливатель.

Эти две основные стратегии – создание группы людей и занятия превентивной медициной и фитнесом – помогут вам пройти долгий путь к готовности. Они ничего не стоят и дадут вам наилучшие шансы на успех, если все остальное не удастся.

Как научиться оказывать медицинскую помощь

Оценка состояния

Первое, что должен сделать медик по выживанию при подготовке к ситуации коллапса, – это оценка состояния. Необходимо задать себе следующие вопросы и ответить на них.

ЧТО ВХОДИТ В ВАШИ ОБЯЗАННОСТИ?

Само собой разумеется, что вы, как медик, будете отвечать за медицинское благополучие вашей группы людей. Но что это значит? Это значит, что помимо функций главного врача вы будете выполнять следующие обязанности.

Главный санитарный врач

Ваша обязанность – следить за тем, чтобы санитарные условия в вашем лагере или убежище не привели к распространению болезней среди членов сообщества. В экстремальных условиях это будет важной проблемой.

Некоторые из ваших обязанностей будут связаны с размещением и строительством уборных, другие – с наблюдением за надлежащей фильтрацией и стерилизацией воды. Обеспечение надлежащей очистки поверхностей для приготовления пищи также будет очень важным, как и поддержание надлежащей личной и групповой гигиены.

Главный стоматолог

Медицинский персонал в отдаленных районах и военные врачи сообщают, что пациенты жалуются на стоматологические проблемы в той же степени, что и на медицинские. Каждый, кто испытывал сильную зубную боль, знает, что она влияет на концентрацию внимания и, конечно, на эффективность работы. Вам необходимо знать, как решать стоматологические проблемы (зубная боль, сломанные зубы, выпавшие пломбы), если вы хотите быть эффективным медиком.

Главный психолог-консультант

Само собой разумеется, что любой социальный коллапс будет разрушать менталитет людей. Вам нужно будет знать, как справиться с депрессией и тревогой, а не только с порезами и переломами. Вам придется оттачивать свои коммуникативные навыки не меньше, чем медицинские.

Медицинский интендант

Вы накопили медицинские и стоматологические принадлежности, но когда вы их достанете и используете? Когда вы будете выдавать ограниченный запас антибиотиков? В условиях выживания эти предметы могут больше не производиться. Тщательный контроль за запасами и использованием расходных материалов даст вам представление о вашей готовности справиться с чрезвычайными медицинскими ситуациями в течение длительного времени.

Медицинский архивариус

Вы отвечаете за архивирование историй болезни людей в вашей группе. Эта запись будет полезна для запоминания всех медицинских заболеваний, которые есть у вашей группы людей, их аллергий и лекарств, которые они могут принимать. Если группа людей большая, то запомнить всю эту информацию будет практически невозможно.

Также важно записать историю лечения, которое вы проводили каждому пациенту. В какой-то момент вас может не оказаться рядом, чтобы оказать помощь; ваши архивы станут ценным ресурсом для того, кто будет оказывать помощь пациенту, пока вас не будет рядом.

Ресурс медицинского образования

Вы не можете быть в двух местах одновременно, и вам придется позаботиться о том, чтобы люди в вашей группе имели базовое медицинское образование. Важно, чтобы они могли оказывать помощь при травмах или заболеваниях, пока вас нет.

Этих обязанностей много, но они могут быть несколько изменены в зависимости от состава вашей группы. Если в вашей группе есть пастор или другие священнослужители, они могут взять на себя часть работы по психологической помощи. Примите любую помощь, которую вы можете получить.

ЗА СКОЛЬКО ЧЕЛОВЕК ВЫ БУДЕТЕ ОТВЕЧАТЬ?

Ваш запас медицинских принадлежностей должен четко соотноситься с количеством людей, за которых вы будете отвечать. Если вы запаслись пятью курсами антибиотиков, этого может быть достаточно для пары человек или даже одного. Если вы заботитесь о двадцати людях, то они быстро закончатся.

Помните, что большинство из этих людей будут выполнять работу, к которой не привыкли. Они будут разводить костры, рубить дрова и носить десятки литров воды. Вы увидите у этих людей множество травм, таких как вывихи и растяжения, переломы, рваные раны и ожоги, поскольку они будут выполнять ежедневные действия по выживанию.

Поэтому имеет смысл запастись как можно большим количеством припасов. Возможно, вам придется иметь дело с бо́льшим количеством выживших, чем вы ожидали, в действительности вы почти наверняка будете иметь дело именно с этим. Самая большая ошибка, которую может допустить медик в условиях выживания, – это недооценить количество людей, которые появятся на пороге в трудную минуту.

Не переживайте, что у вас слишком много запасов. Любые «лишние» вещи всегда будут востребованы в качестве бартера. В трудные времена продукты питания и медицинские товары будут более ценными, чем серебро и золото. Не успокаивайтесь только потому, что у вас полный шкаф бинтов; они будут использованы быстрее, чем вы думаете. Всегда имейте под рукой больше предметов медицинского назначения, чем, по вашему мнению, достаточно для количества людей в вашей группе.

КАКИЕ ОСОБЫЕ ПОТРЕБНОСТИ ВАМ ПРИДЕТСЯ УДОВЛЕТВОРЯТЬ?

Особые проблемы, с которыми вам придется иметь дело, зависят от того, кто входит в вашу группу. Медицинские потребности детей или пожилых людей отличаются от потребностей обычных взрослых. Женские болезни отличаются от болезней мужских. Вы должны знать, есть ли у членов группы хронические заболевания, такие как астма или диабет. Если не принять во внимание подобные вещи, это может привести к катастрофе. Например, будете ли вы готовы, если узнаете, что члену группы после стихийного бедствия потребуются подгузники для взрослых?

Эти переменные изменят расходные материалы и медицинские знания, которые вы должны получить. Посоветуйте людям с особыми потребностями запастись материалами, которые им будут регулярно нужны. Посоветуйте им откровенно поговорить со своим врачом и получить дополнительные рецепты на лекарства на случай чрезвычайной ситуации.

В КАКОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ СРЕДЕ ВЫ БУДЕТЕ ЖИТЬ?

Находится ли ваше убежище в холодном климате? Если да, то вам нужно знать, как согреть людей и как лечить гипотермию. Если вы находитесь в жарком климате, вам необходимо знать, как лечить тепловой удар. Является ли ваша среда влажной? Люди, которые хронически страдают от сырости, не могут оставаться здоровыми, поэтому вам необходимо разработать стратегию, чтобы члены вашей группы оставались сухими. Вы находитесь в сухой, похожей на пустыню среде? Если да, то вам нужно будет разработать стратегию обеспечения большим количеством чистой воды.

Некоторые люди живут в районах, где все вышеперечисленные условия существуют в тот или иной момент в течение года. Эти соображения могут даже повлиять на то, где вы решите жить, если коллапс неизбежен.

КАК ДОЛГО ВЫ РАССЧИТЫВАЕТЕ БЫТЬ ЕДИНСТВЕННЫМ ИСТОЧНИКОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ?

Некоторые катастрофы, такие как крупные разрушения от торнадо или ураганов, могут ограничить доступ к медицинской помощи на относительно короткий период времени.

Чем дольше вы будете единственным источником медицинской помощи для своей группы, тем больше материалов вам придется запасти и тем более разнообразными должны быть эти материалы. Если катастрофа означает несколько недель без медицинской помощи, то вы, вероятно, сможете обойтись, например, без оборудования для удаления больного зуба. Однако если речь идет о настоящем коллапсе, это оборудование будет очень важным. Не забудьте запланировать решения проблем, которые могут возникнуть в будущем, например, противозачаточные средства для дочери, которая пока еще не достигла половой зрелости.

КАК ПОЛУЧИТЬ ИНФОРМАЦИЮ, НЕОБХОДИМУЮ ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ?

Обширная библиотека книг по медицине, стоматологии, выживанию и питанию даст вам инструменты для того, чтобы стать эффективным медиком. Даже если вы уже были врачом – скажем, терапевтом, – вам понадобятся различные справочники, чтобы научиться проводить хирургические операции, которые обычно делают местные хирурги.

Несмотря на то, что печатные издания более важны вне сети, не игнорируйте источники информации в Интернете. Воспользуйтесь веб-сайтами с качественной медицинской информацией. Собирая информацию, которая, по вашему мнению, будет полезна в вашей конкретной ситуации, вы получите уникальный запас знаний, соответствующий вашим конкретным потребностям.

На видеохостингах есть тысячи роликов медицинской тематики практически на все случаи. Они могут быть самыми разнообразными: от наложения швов на раны до вправления переломанной кости и удаления поврежденного зуба. На наш взгляд, видеть, как все делается в реальном времени, всегда лучше, чем просто смотреть на картинки.

КАК ПОЛУЧИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПОДГОТОВКУ?

Существуют различные способы получения практической подготовки. Есть различные курсы по оказанию медицинской помощи. Эти программы основаны на доставке пациента в больницу, что является конечной целью. Поскольку после катастрофы медицинские учреждения могут оказаться недоступными, данные курсы могут не подойти для долгосрочной ситуации выживания; тем не менее, вы все равно узнаете много полезной информации.

Хотя курсы оказания скорой медицинской помощи – отличный вариант, у большинства из нас не хватит времени и ресурсов, чтобы пройти такое интенсивное обучение.

Вероятные медицинские задачи, которые вам предстоит решать

Важно, чтобы ваше образование и подготовка соответствовали вероятным медицинским проблемам, которые вам придется решать. Наблюдая за опытом медицинских работников в экстремальной среде, вы можете определить, какое медицинское оборудование вам понадобится, и подготовиться к возможным проблемам, с которыми вы столкнетесь.

Скорее всего вы увидите следующее.

Травмы

• Незначительные травмы опорно-двигательного аппарата (вывихи и растяжения).

• Мелкие травмы (порезы, царапины).

• Тяжелые травмы (переломы, иногда ножевые или даже огнестрельные ранения).

• Ожоги (любой степени).

Инфекции

• Респираторные инфекции (пневмония, бронхит, грипп, обычная простуда).

• Диарейные заболевания (иногда в эпидемических масштабах).

• Инфицированные раны.

• Мелкие инфекции (мочеполовые инфекции, конъюнктивиты).

• Заболевания, передающиеся половым путем.

• Вши, клещи, комары и болезни, которые они переносят.

Аллергические реакции

• Незначительные (например, на укусы насекомых).

• Серьезные (анафилактический шок).

Болезни зубов

• Зубная боль.

• Сломанные или выбитые зубы.

• Потеря пломб.

• Расшатанные коронки или зубные протезы.

Женское здоровье

• Беременность.

• Выкидыш.

• Контроль рождаемости.

В наши дни беременность относительно безопасна, но в недалеком прошлом было время, когда объявление о беременности вызывало столько же беспокойства, сколько и радости. Осложнения – такие как выкидыш, кровотечение и инфекции – отнимали у женщин все силы, поэтому вы должны серьезно планировать предотвращение беременности, по крайней мере, до тех пор, пока ситуация не стабилизируется.

Навыки, которые вам стоит освоить

Начинающий медик задает вполне резонный вопрос: «Сколько всего мне нужно будет знать?». Ответ: «Столько, сколько вы готовы выучить!». Используя предыдущий список вероятных медицинских проблем, вы получите хорошее представление о том, какие навыки вам понадобятся. Вы можете ожидать, что вам придется иметь дело со многими вывихами лодыжек, простудами, порезами, сыпью и другими обычными медицинскими проблемами, с которыми вы сталкиваетесь сегодня. Однако вы должны знать, как справиться с более серьезными проблемами, такими как перелом ноги или другая серьезная травма. Вам также нужно будет знать, какие медицинские принадлежности потребуются и как их использовать. Эффективный медик должен знать следующее:

• Как измерять жизненно важные показатели, такие как пульс, частота дыхания и кровяное давление.

• Как накладывать повязки и бинты на раны.

• Как очищать и контролировать открытую рану.

• Как лечить ожоги различной степени.

• Показания к применению различных лекарств и растительных средств, а также дозировки, частоту приема и побочные эффекты этих веществ. Вы не сможете сделать это самостоятельно, вам понадобится справочник или энциклопедия лекарственных препаратов. Они содержат всю необходимую информацию о рецептурных и безрецептурных препаратах.

• Как полноценно принять роды.

• Как наложить шину, прокладку и зафиксировать растяжение, вывих или перелом.

• Как определить бактериальные инфекционные заболевания (например, фарингит).

• Как определить вирусные инфекционные заболевания (например, грипп).

• Как определить паразитарные и протозойные инфекционные заболевания (например, лямблиоз).

• Как выявлять и лечить головных, лобковых и телесных вшей, а также укусы жалящих насекомых.

• Как распознавать ядовитых змей и лечить последствия их укусов, а также укусов других животных.

• Как определять и лечить различные причины боли в животе, тазу и груди.

• Как лечить аллергические реакции и анафилактический шок.

• Как выявлять и лечить заболевания, передающиеся половым путем.

• Как оценивать и лечить стоматологические заболевания (например, заменять пломбы, лечить абсцессы и проводить удаление зубов).

• Как выявлять и лечить кожные заболевания и сыпь.

• Как ухаживать за лежачим больным (например, лечение пролежней, транспортировка).

• Основы гигиены, питания и санитарии (одно из самых важных).

• Как консультировать депрессивного или тревожного пациента (такое часто встречается в трудные времена).

• Как вводить внутривенный катетер.

• Как зашить рану.

На самом деле, важнее, чем знать, как закрыть рану, – знать, когда это делать. Большинство ран, полученных на природе, будут грязными, и закрытие такой раны может привести к тому, что бактерии окажутся в тканях, вызывая инфекцию.

Возможно, самый важный навык, который необходимо приобрести, – это умение предотвращать травмы и болезни. Обратите внимание на простые вещи, например, на то, одеты ли люди в вашей группе в соответствии с погодой. Обязательно следите за тем, чтобы во время работы использовались средства защиты рук и глаз. Научитесь распознавать ситуации, которые подвергают риску тех, за кого вы несете медицинскую ответственность, и вы сможете избежать многих травм и заболеваний.

Не думайте, что изучить всю эту информацию невозможно, или что вы не сможете принести пользу, если изучите только некоторые из вышеперечисленных вопросов. Важно изучить хотя бы ту часть, которая объясняет, как лечить некоторые наиболее распространенные медицинские проблемы.

Медицинские принадлежности

Для надлежащего оказания медицинской помощи другим людям необходимо иметь соответствующее оборудование. Представьте себе, что автослесарю приходится использовать нож для стейка в качестве пилы, а охотнику – рогатку вместо ружья. То же самое относится и в случае с оказанием медицинской помощи.

Важно отметить, что ценность многих медицинских принадлежностей во многом зависит от знаний и навыков, которые пользователь приобрел в процессе обучения и практики. Манжета для измерения артериального давления не очень полезна тому, кто не знает, как измерить давление. В первую очередь запасайтесь оборудованием, с которым вы умеете работать, а по мере приобретения навыков повышайте сложность этого оборудования.

Не забывайте, что многие предметы можно сделать из подручных средств: бандана может послужить для перевязки, гладильная доска – носилками, а тонкой леской и швейной иглой можно зашить рану. Внимательный осмотр вашего собственного дома наверняка поможет обнаружить вещи, которые можно приспособить для медицинских целей. Подойдите к вопросу творчески, и вы будете удивлены, что многие задачи вы уже умеете решать.

Стерильность и чистота

Важным фактором качества медицинской помощи в ситуации выживания является степень чистоты используемого оборудования.

С медицинской точки зрения «стерильность» означает полное отсутствие микробов. Стерильная техника подразумевает мытье рук специальными растворами и использование стерильных инструментов, полотенец и перевязочных средств. Когда эти предметы используются на пациенте, область вокруг них называется «стерильным полем».

Чтобы гарантировать уничтожение всех организмов, для инструментов, полотенец и других предметов, которые могут соприкасаться с пациентом, используется автоклав, в медицине он применяется для стерилизации. Все больницы, клиники и другие медицинские учреждения очищают свое оборудование с помощью этого устройства. Наличие автоклава в составе вашего инвентаря позволит приблизить уровень стерильности инструментов к необходимому для мелких хирургических процедур.

Конечно, может быть очень трудно добиться стерильного поля, если вы находитесь в жестких условиях. В этом случае мы можем только поддерживать «чистоту». Методы достижения этой цели сосредоточены на уменьшении количества микроорганизмов, которые могут быть переданы от одного человека к другому с помощью медицинских инструментов. Тщательное мытье рук с мылом и горячей водой является краеугольным камнем чистого поля.

Для поддержания чистоты помещения используются определенные дезинфицирующие средства – химические вещества, которые наносятся на неживые объекты для уничтожения микробов. К ним относятся поверхности, на которых вы лечите пациентов или готовите еду. Дезинфекция не обязательно убивает всех микробов и поэтому не так эффективна, как стерилизация. Примером дезинфицирующего средства может служить отбеливатель.

Дезинфекция позволяет избавиться от бактерий, вирусов и других микроорганизмов и иногда считается тем же самым, что и обеззараживание. Однако обеззараживание может также включать удаление вредных токсинов и относиться к устранению химических веществ или радиации. Поэтому удаление неживых токсинов, таких как радиация, с поверхности является обеззараживанием, но не дезинфекцией.

Полезно знать разницу между дезинфицирующим средством, антибиотиком и антисептиком. В то время как дезинфицирующие средства убивают бактерии и вирусы на поверхности неживых тканей, антисептики убивают микробы на поверхностях живых тканей. Примерами антисептиков являются повидон йод, хлоргексидин, йод и бензалкония хлорид.

Антибиотики способны уничтожать микроорганизмы, живущие внутри человеческого тела. К ним относятся такие препараты, как амоксициллин, доксициклин, метронидазол и многие другие. Мы подробно обсудим их позже в этой книге.

Медицинские наборы

Большинство коммерческих аптечек вполне подходит для семейного пикника или дня на пляже, но здесь мы обсуждаем серьезные медицинские запасы. Существует три уровня аптечек, которые мы определим ниже. Первый – это индивидуальная аптечка, которую иногда называют индивидуальным набором первой помощи. Каждый член группы может иметь при себе эту легкую аптечку. Она позволяет лечить некоторые обычные медицинские проблемы, возникающие в дикой природе или во время путешествий.

Вторая аптечка, приведенная ниже, – это семейная аптечка, которая является мобильной, ее предметы помещаются в стандартный большой рюкзак. По нашему мнению, это минимальное количество оборудования, которое необходимо главе семьи для оказания экстренной помощи в долгосрочной ситуации выживания.

Третий набор – это набор для общественной клиники, или все то, что умелый медик запасает для долгосрочной помощи своей семье или группе.

Не пугайтесь огромного количества материалов в третьем наборе, этого достаточно, чтобы устроить достаточно хорошо оборудованный полевой госпиталь. Мало кто из нас обладает достаточными ресурсами или навыками, чтобы приобрести и эффективно использовать каждый отдельный предмет.

Список предметов можно продолжать до бесконечности, но главное – собрать такие предметы и оборудование, которые вы сможете использовать в случае болезни или травмы. С некоторыми предметами, например, носилками и жгутами, можно импровизировать, используя обычные предметы домашнего обихода.

Следует отметить, что многие из современных предметов могут быть полезны только в руках опытного хирурга, в противном случае они могут представлять большую опасность. Кроме того, некоторые из этих предметов будут более успешны в использовании при наличии неповрежденной электросети. Эти предметы представляют собой список того, что я хотел бы иметь, если бы заботился о целой группе людей.

Вы не должны думать, что более продвинутые списки предметов снабжения – это только ваша обязанность. Вся ваша группа должна участвовать в накоплении медицинских запасов под контролем медика. То же самое касается всех медицинских навыков, которые я перечислил. Чтобы выучить все, придется потратить всю жизнь на обучение; это больше, чем может сделать даже большинство формально подготовленных медиков. Сосредоточьтесь на тех предметах, которые вы, скорее всего, будете использовать регулярно.

ПЕРСОНАЛЬНЫЙ НАБОР ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

• 1 охлаждающий (согревающий) гелевый пакет

• 1 эластичный бинт (10 см)

• 1 израильский бинт[5]5
  Некий гибрид бинта, ИПП, медицинского турникета для перетягивания конечности и плотной давящей повязки.


[Закрыть] или другой компрессионный бинт (15 см)

• 1 гемостатическая губка (останавливает кровотечение)

• 1 жгут

• 2 глазные подушечки

• 1 упаковка (2 листа) полосок для сведения краев ран

• 1 маникюрные ножницы

• 1 прямой зажим для гемостатической губки

• 1 нейлоновый шов

• 1 упаковка медицинского клея

• 1 пинцет

• 1 светодиодный фонарик

• 1 ножницы для бинтов из нержавеющей стали

• 20 самоклеящихся повязок 5x7 см

• 2 стерильные повязки 10x25 см

• 5 пар больших нитриловых перчаток

• 20 нестерильных марлевых салфеток 10x10 см

• 10 стерильных марлевых салфеток 10x10 см

• 1 рулон марлевого бинта

• 1 спасательное светоотражающее одеяло

• 1 рулон тканевого медицинского лейкопластыря шириной 2,5 см

• 1 рулон лейкопластыря на полимерной основе шириной 4 см

• 1 медицинская повязка-косынка + две булавки

• 1 тюбик антибиотической мази

• 10 спиртовых салфеток

• 10 салфеток с повидон-йодом

• 6 противомикробных салфеток

• 2 упаковки геля от ожогов

• 1 дезинфицирующее средство для рук

Примечание: Количество предметов в аптечке зависит от количества людей, за которых вы несете медицинскую ответственность.

СЕМЕЙНАЯ АПТЕЧКА

• Справочник по оказанию первой помощи

• Антибактериальное мыло и средства для дезинфекции рук

• Антисептические и спиртовые салфетки

• Марлевые повязки (различных размеров, стерильные и нестерильные)

• Повязки-косынки или банданы

• Булавки (большие)

• Формообразующие шины

• Израильские бинты или другие компрессионные повязки

• Лейкопластыри (различных размеров и форм)

• Большие впитывающие подушечки для ран

• Воротник Шанца

• Клейкая лента

• Жгут

• Набор гидроколлоидных пластырей, или пластырей для влажных мозолей

• Охлаждающие (согревающие) гелевые пакеты, грелка (по возможности многоразовые)

• Лосьон для глаз

• Ватные палочки, ватные диски

• Одноразовые нитриловые перчатки (гипоаллергенные)

• Медицинские маски (хирургические и № 95)

• Шпатель медицинский для языка

• Ножницы для бинтов (лучше всего цельнометаллические)

• Пинцет

• Увеличительное стекло

• Налобный или перочинный фонарик

• Стетоскоп

• Манжета для измерения артериального давления

• Ирригационный шприц (60-100 куб. см)

• Зажим хирургический кровоостанавливающий (прямой и изогнутый)

• Держатель иглы

• Нейлоновые или шелковые нити

• Скальпель или полевой нож

• Кровоостанавливающий карандаш

• Гемостатические средства (губки, порошки)

• Физраствор (литровая бутылка)

• Стерильные полоски или пластыри-бабочки, тонкие и толстые

• Простыня

• Мешки для биологически опасных веществ

• Термометр

• Антисептические растворы

• Перекись водорода 3%

• Антибактериальные влажные салфетки

• Гамамелис

• Антибиотическая мазь

• Антациды

• Солнцезащитный крем

• Бальзам для губ

• Средство от насекомых

• Аммиак

• Гидрокортизоновая мазь 1%

• Лидокаиновая мазь

• Парацетамол/ибупрофен/аспирин

• Дифенгидрамин или лоратадин

• Лоперамид

• Псевдоэфедрин

• Субсалицилат висмута

• Шампунь для уничтожения вшей

• Мыло для общего пользования

• Пакеты для пероральной регидратации

• Фильтр или таблетки для очистки воды

• Детская присыпка

• Крем при ожогах

• Пероральные антибиотики

• Принадлежности для контроля рождаемости (презервативы, противозачаточные таблетки и т. д.)

• Травяные чаи, настойки, мази и эфирные масла

• Сырой, необработанный мед

• Стоматологический лоток:

• Хлопковые валики

• Стоматологическое зеркало

• Зубной скребок, зубочистки

• Зубная нить

• Стоматологический воск

• Оксид цинка

• Набор стоматологических инструментов

• Раствор Хенкса

• Хромовый шов

• Держатель иглы

• Гемостатический препарат

• Щипцы

• Люксаторы

• Перчатки, маски и средства защиты глаз

СПИСОК МЕДИЦИНСКИХ ПРИНАДЛЕЖНОСТЕЙ ДЛЯ ОБШИРНОЙ ГРУППЫ ЛЮДЕЙ

Список для центра по длительному уходу.

Приобретите все вышеперечисленное в больших количествах, а также следующее:

• Обширная медицинская библиотека

• Стол для лечения

• Наборы для гипсовых слепков

• Назофарингеальная трубка

• Назальная трубка

• Реанимационная маска

• Реанимационный мешок (мешок Амбу)[6]6
  Механическое ручное устройство для выполнения временной искусственной вентиляции лёгких.


[Закрыть]