Текст книги "Аутоиммунный протокол. Новый подход к профилактике и лечению астмы, волчанки, псориаза, СРК, тиреоидита Хашимото, ревматоидного артрита и других аутоиммунных состояний"

Что ж, генетика действительно составляет около 25 процентов вероятности того, что у вас разовьется аутоиммунное заболевание. Но это означает, что оставшиеся 75 процентов относятся к окружающей среде и, следовательно, вы можете это контролировать. Я считаю, что это невероятно вдохновляющая статистика.

Избегайте глютена, злаков и бобовых; исцеление кишечника, избавление от токсинов; снятие стресса – все это играет огромную роль в определении того, будет ли генетическая предрасположенность активирована или останется бездействующей. Исцеление от инфекций и их профилактика также могут иметь большое значение. Даже после того, как возникло аутоиммунное заболевание, диета, токсины, инфекции и стресс могут либо ухудшить состояние, либо, если вы начинаете контролировать негативные воздействия на свой организм, помочь обратить его вспять.

Так что не становитесь заложником своей генетики. С какими бы генами вы ни родились, у вас есть возможность управлять реакцией своего организма на аутоиммунные заболевания и создавать счастливую и здоровую жизнь.

Этот миф, возможно, наиболее красноречиво говорит о разнице между традиционными подходами и методом Майерс. Обычные врачи лечат аутоиммунные состояния, устраняя симптомы и подавляя иммунную систему. Метод Майерс лечит аутоиммунные заболевания, укрепляя иммунную систему, что включает в себя очищение организма и поддержку кишечника.

Это расхождение в подходах связано с различиями между традиционной медициной и функциональной медициной. Традиционная медицина часто предлагает быстрое решение: лекарство, блокирующее кислоту, а не изменение диеты для преодоления кислотного рефлюкса; иммунодепрессанты, а не диета и образ жизни, способствующие укреплению здоровья. Традиционные подходы к аутоиммунным состояниям часто вызывают больше побочных эффектов, что требует большего количества лекарств, которые вызывают еще больше побочных эффектов – порочный круг, который часто, кажется, становится все хуже и хуже.

Напротив, метод Майерс создает «добродетельный цикл». Поддерживая свою иммунную систему с помощью диеты и детоксикации, вы получаете больше жизненных сил и здоровья. Ваше настроение, умственная деятельность и общий уровень энергии улучшаются. Когда воспаление спадает, ваша кожа светится, и даже волосы становятся более здоровыми. Вы лучше выглядите, чувствуете себя лучше и лучше работаете. Теперь вы создаете положительные побочные эффекты, а не отрицательные, в продолжающейся восходящей спирали здоровья.

У меня принципиально другой подход. Я чувствую надежду, когда каждый день захожу в свой кабинет и вижу пациентов, чья жизнь изменилась. Я хочу поделиться с вами этой надеждой, чтобы вы могли забыть мифы, которые вас окружают, и принять обещание этого мощного подхода.

Я знаю, что следование методу Майерс может дать вам возможность естественным образом обратить свои симптомы вспять, вернув вам энергию, жизненную силу и здоровье. Но не верьте мне на слово. Просто дайте мне тридцать дней и посмотрите сами.

Глава 3
Вы сам себе враг. Как развивается аутоиммунное состояние

Одна из худших черт аутоиммунного заболевания – это ощущение, что какое-то инопланетное присутствие овладело вашим телом. Внезапно вас окружает таинственная сила, которая заставляет вас дрожать, болеть, паниковать, слабеть, краснеть, не дает уснуть и сосредоточиться, не говоря уже о том, что вас одолевает усталость, туман в голове и мышечная слабость.

Я никогда не чувствовала себя более неконтролируемой, чем тогда, когда боролась с болезнью Грейвса, и я вижу такое же паническое замешательство у очень многих моих пациентов, когда они впервые приходят ко мне. Достаточно тяжело чувствовать слабость, головокружение и истощение.

Допустим, когда у вас грипп, вы знаете, что можете вылечиться и вернуться к жизни, которую вели до этого. Но с аутоиммунным заболеванием, если ваш обычный врач придерживается общепринятой точки зрения, вы чувствуете, как будто болезнь забрала все ваши силы – как будто она, а не вы, должна решать ваше будущее. Можете ли вы поехать в отпуск с семьей? Спросите болезнь. Сможете ли вы взять на себя новое сложное задание на работе? Спросите болезнь. Можете ли вы подать заявление в медицинский институт, аспирантуру или юридический институт, уехать на «gap year» в Непале, создать семью со своим избранником или подготовиться к триатлону? Спросите у болезни, потому что теперь, когда у вас есть это загадочное заболевание, вы больше не можете рассчитывать на свое тело – а также на свой уровень энергии, прежнее умственное состояние или свое эмоциональное благополучие. Возможно, через месяц или два вы будете в порядке; возможно, вы даже почувствуете себя лучше, чем сейчас. Если новые лекарства работают должным образом, если у вас не развиваются какие-то неожиданные побочные эффекты, если стресс от путешествий, дополнительной работы или родов не подрывает вашу темпераментную иммунную систему, если у вас не обнаружилась еще одна инфекция, стресс или другая внешняя проблема, ваша жизнь может быть вполне нормальной, а может, и нет. Спросите болезнь.

Даже если у вас достаточно легкое заболевание, такое как псориаз, болезнь Хашимото или Сьегрена, мысль о том, что ваше тело разрушает само себя, может беспокоить. Ваша иммунная система, кажется, внезапно вышла из строя, нападая на кожу, щитовидную железу, слизистые оболочки или некоторые другие жизненно важные части тела. По крайней мере, вы знаете, что можете продолжать свою прежнюю жизнь – можете по-прежнему отправляться в путешествия, поступать в аспирантуру или требовать нового повышения на службе, что вы можете продолжать играть со своими внуками или отправиться во второй медовый месяц с вашим супругом. Но в глубине души таится осознание того, что теперь у вас есть заболевание – пожизненное, – которое на самом деле невозможно вылечить, но придется постоянно лечить. Что-то пошло не так, и поскольку общепринято считать, что это было вызвано вашими генами, вы не могли бы предотвратить это, а это значит, не можете предотвратить и другое заболевание, возможно, еще более серьезное, в следующий раз. Или, вероятно, в какой-то момент болезнь станет еще хуже, и вы тоже не сможете этого предотвратить. Даже если симптомы не так уж и плохи, чувство беспомощности не покидает.

У тех из вас, кто столкнулся с проблемами аутоиммунного спектра, есть дополнительная проблема, с которой нужно бороться. Вам не только приходится иметь дело с некоторыми тревожными симптомами, из-за которых вы теряете контроль, но, скорее всего, у вас нет обычного медицинского диагноза, чтобы объяснить, что с вами происходит. Если вы не знаете, что с вами происходит и почему, как вы можете позаботиться о своем здоровье, не говоря уже о своей жизни? Как можно предотвратить ухудшение симптомов, не говоря уже о том, чтобы сделать их лучше? Вы спрашиваете своего врача: «Есть ли лекарства от моих симптомов?», или «Как долго я должен принимать это?», или «Что нам делать, если эти лекарства перестают работать, как предыдущие?» – и хороших ответов нет. Вы спрашиваете: «Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы улучшить ситуацию?» – и на это тоже нет нужного ответа. Вы плохо себя чувствуете. Но ощущение, будто ваши таинственные безымянные симптомы забрали все ваши силы, еще хуже.

Я хочу вернуть вам эту силу. На мой взгляд, сила начинается со знания. Итак, я собираюсь дать вам небольшой научный урок – очень упрощенное, но все же полезное объяснение того, как работает ваша иммунная система, – чтобы вы могли точно понять, что происходит внутри вашего тела. Это объяснение проблемы также содержит зерна решения, потому что, как только вы познакомитесь с материалом этой главы, то сможете точно понять, почему следование моим рекомендациям поможет обратить ваши симптомы вспять, предотвратить их ухудшение и перевести вас на совершенно новый уровень здоровья и жизненной силы.

Ключ в том, чтобы рассматривать свое тело как друга и союзника, а не как врага и саботажника – но как вы можете это сделать, если не понимаете, что делает ваше тело и почему оно реагирует именно так? Чтение этой главы решит эту проблему. Знание собственной физиологии дает вам возможность принимать меры для укрепления и поддержки вашей иммунной системы, прекращения симптомов, прекращения приема лекарств и восстановления здоровья.

Если подумать, человеческое тело – довольно уязвимый организм. Бактерии, вирусы и паразиты попадают на вашу кожу. Они летают вокруг вас в воздухе, побуждая ваши легкие вдохнуть их. И, конечно же, эти микроскопические опасные создания находятся на вашей еде, проникают в питье, и, проглатывая, вы неосознанно впускаете их в свое тело. Иногда кажется удивительным, что кто-то из нас вообще выжил.

Что защищает вас посреди этого ядовитого супа? Ваша героическая иммунная система, чрезвычайно сложная и запутанная конфигурация биохимических веществ, и ее главный приоритет – защитить вас.

Удивительно думать, что ваша иммунная система работает каждую минуту, потому что большую часть времени вы, вероятно, даже не подозреваете о том, что она у вас есть. Это как если бы вас защищала какая-то невидимая команда безопасности, которая трудится за кулисами, вынюхивает опасность, бесшумно отбивается от нападающих, спокойно нейтрализует угрозы. Когда ваша служба безопасности выполняет свою работу должным образом, это действительно одно из величайших чудес человеческого тела.

Но когда ваша иммунная система не выполняет свою работу должным образом, наступает хаос. Традиционная медицина реагирует на это с помощью лекарств для управления вашей иммунной системой: подавляя ее, модулируя и компенсируя ее, одновременно устраняя симптомы, возникающие в результате ее сбоев.

Например, обычным традиционным лечением многих аутоиммунных состояний являются стероиды, возможно, в форме преднизолона. Стероиды подавляют иммунную систему, и причина в том, что они успокаивают сверхактивную иммунную систему, снижают ее активность до нормального уровня, чтобы она перестала атаковать вашу собственную ткань.

Однако у этого подхода есть две проблемы. Во-первых, у преднизолона есть ряд проблемных побочных эффектов, как вы видели на странице 37. Во-вторых, когда преднизолон подавляет вашу иммунную систему, он не обязательно снижает ее активность до нормального уровня – он может подавить ее до уровня ниже нормы, так что вы серьезно уязвимы для угроз, с которыми здоровая иммунная функция сможет справиться, – даже для таких, казалось бы, незначительных угроз, как вирус простуды или некоторые бактерии, живущие в плохо вымытой пище. Вот почему людям, принимающим иммунодепрессанты, часто приходится проявлять особую осторожность при контакте с детьми, нахождении в толпе, полетах и других ситуациях, когда они могут подвергнуться воздействию болезнетворных микроорганизмов.

Еще одно распространенное лечение аутоиммунных состояний – это применение Трексалла (метотрексата), который также мешает иммунной функции, опять же, чтобы заставить сверхактивную иммунную систему функционировать на нормальном уровне, чтобы она перестала атаковать ваши собственные ткани.

Мы не знаем точно, как действует метотрексат. Первоначально он был разработан как противоопухолевый препарат, поскольку, по-видимому, предотвращает использование клетками фолиевой кислоты (формы витамина B) для производства ДНК и РНК, препятствуя размножению ваших клеток. Это хорошо для блокирования распространения раковых клеток, но в тоже время мешает делению ваших нормальных, здоровых клеток, особенно быстрорастущих, выстилающих кишечник и пополняющих костный мозг. Опять же, опасность заключается в том, что это лекарство подавляет вашу иммунную систему, опуская ее активность ниже нормального уровня, до такой степени, что вы становитесь уязвимы для болезней и инфекций.

Между тем для метотрексата существует риск побочных эффектов (стр. 38), которые даже более серьезны, чем те, которые связаны с преднизолоном.

Другим примером еще более сильного иммунодепрессанта является CellCept (микофеноловая кислота), первоначально разработанная для подавления иммунной системы у реципиентов органов, чтобы их тела не отторгали трансплантированный орган. Позже исследователи обнаружили, что его также можно использовать для подавления сверхактивной иммунной системы у людей с аутоиммунными заболеваниями. Но, опять же, невозможно определить, насколько лекарство подавляет вашу иммунную систему, и всегда существует опасность того, что ваша иммунная система будет подавлена слишком сильно.

У микофеноловой кислоты также есть потенциальные побочные эффекты (стр. 37), даже более тревожные, чем у других типов иммунодепрессантов.

Вместо того, чтобы подавлять вашу иммунную систему, мы собираемся применить другой подход. Мы будем поддерживать вашу иммунную систему, устраняя препятствия, мешающие ее работе, и следя за тем, чтобы у нее были все необходимые ресурсы. Мы собираемся кормить вашу иммунную систему необходимой ей пищей, а также питать ее некоторыми высококачественными добавками. Мы также собираемся устранить препятствия, мешающие иммунной системе выполнять свою работу, поскольку мы лечим ваш кишечник, уменьшаем токсическое бремя, снижаем стрессовую нагрузку и лечим существующие инфекции. Ваша иммунная система станет сильной и здоровой, ваши симптомы исчезнут, и «Я чувствую себя прекрасно!» станет вашей новой нормой.

Ваша иммунная система начинает свою работу на границе между вашим телом и внешним миром. Когда бактерии попадают на кожу, частью того, что не дает им заразить ваше тело, является существующая физическая структура эпидермиса. Но ваша иммунная система также действует на поверхности кожи, готовой вступить (как вы скоро увидите) в ближний бой с любым инвазивным организмом, который пытается проникнуть через ваши поры.

Точно так же, когда вы вдыхаете бактерии или токсины через нос и легкие, крошечные волоски внутри носа и похожие на волосы реснички внутри легких действуют как физический барьер, препятствующий проникновению захватчиков. В то же время ваша иммунная система создает химический барьер, производя в носу и легких слизь, которая улавливает и нейтрализует многие опасности.

Однако истинная слава вашей иммунной системы проявляется, когда вы глотаете, поскольку тогда она производит целый ряд смертоносных химикатов, готовых уничтожить любые проблемные бактерии, вирусы или другие потенциальные опасности, которые могут проникнуть с пищей. Поскольку большинство опасностей, с которыми вы сталкиваетесь, передаются через рот, по оценкам ученых, 80 процентов вашей иммунной системы находится в кишечнике.

Это означает, что, когда ваш кишечник не работает должным образом, ваша иммунная система находится под угрозой. Как вы увидите в главах 4 и 5, ткань, выстилающая стенки кишечника – эпителий – имеет толщину всего в одну клетку. Большая часть вашей иммунной системы находится по ту сторону этой стенки. Поэтому, когда клетки стенки кишечника здоровы, ваша иммунная система может расслабиться и правильно выполнять свою работу. Когда эти клетки оказываются под угрозой, позволяя частично переваренной пище просачиваться через стенку кишечника, ваша иммунная система также подвергается опасности. Результатом может быть ее сверхактивность и, в конечном счете, аутоиммунные заболевания. Чтобы иммунная система была здоровой, необходимо иметь здоровый кишечник.

Ваша иммунная система состоит из двух частей: «врожденной» и «адаптивной».[5]5
  * В отечественной медицинской науке более распространено разделение системы иммунитета на неспецифический и специфический иммунитет. Первый соответствует в терминологии автора книги врожденной иммуной системе, второй – адаптивной иммунной системе. – Прим. науч. ред.


[Закрыть] Первая, самая быстрая и ближайшая линия защиты – это врожденная система. Это наиболее примитивная часть вашей иммунной системы, общая с растениями, грибами, насекомыми и многоклеточными организмами.

Ваша врожденная иммунная система настроена на быстрое и эффективное действие. У неё нет «памяти»; она не дает прочного иммунитета. Другая часть вашей иммунной системы обладает своего рода памятью, предотвращающей повторное заражение некоторыми заболеваниями или защищающей вас от болезни после вакцинации от нее. Эта более медленная и «умная» ветвь системы известна как ваша адаптивная иммунная система, и мы вернемся к ней через минуту. Однако врожденная иммунная система работает быстрее и менее информирована. Она не хранит историю всех болезней, которые у вас когда-либо были; она должна начинать с нуля каждый раз, когда сталкивается с угрозой, бросаясь на вашу защиту и отбиваясь от захватчиков, как если бы она никогда их раньше не видела. Это похоже на то, что часть группы безопасности реагирует немедленно, прежде чем успеть просмотреть разведданные или выполнить проверку данных на компьютере.

Ваша врожденная иммунная система часто работает с помощью механизма, известного как «острое воспаление». «Воспаление» похоже на горячую, пламенную реакцию, которая представляет усилия вашего организма по борьбе с инфекцией. «Острое» означает, что воспаление представляет собой специфическую, ограниченную во времени реакцию на проблему, в отличие от «хронического воспаления», которое представляет собой непрерывную стойкую реакцию. (Хроническое воспаление – это реакция, которая вызывает беспокойство, и о которой я буду говорить на протяжении всей книги.)

Предположим, вы порезали палец о ржавые ворота. Эти грязные старые ворота просто кишат вредными бактериями, и теперь, когда вы порезали палец, вы фактически открыли дверь этим бактериям и устроили им приглашение на вечеринку. Если какая-то форма защиты не проявляется, эти вредные бактерии в первую очередь заразят ваш палец и, возможно, захватят и другие части вашего тела.

Врожденная иммунная система приходит на помощь. Она посылает целую команду смертоносных химикатов к месту заражения, создавая острое воспаление, которое является ее основным оружием. Острое воспаление на самом деле является попыткой излечить инфекцию, хотя такое заживление может быть неприятным и даже болезненным процессом, который по определению включает покраснение, отек, жар и боль.

Покраснение. Клетки крови устремляются к месту инфекции, неся с собой иммунные химические вещества. Из-за дополнительных кровяных телец под поверхностью кожи она становится красной.

Припухлость. К участку также поступают жидкости. Некоторые приносят больше химикатов-убийц. Другие должны унести мертвые клетки, которые появятся в результате этой эпической битвы. Эти лишние жидкости вызывают отек «поля битвы».

Жар. Температура крови зависит от тепла вашего тела. Излишняя кровь генерирует дополнительное тепло.

Боль. Побочные продукты этих химических реакций стимулируют нервные окончания, вызывая реакцию нервной системы, известную как боль. Боль полезна, потому что предупреждает ваше тело о том, что на вас напали и что атака серьезна. На вас не просто кричали или угрожали; вас действительно порезали, ударили или заразили. Боль предупреждает о том, на что стоит обратить внимание и оказать помощь.

Врожденная иммунная система никогда ничему не «учится». Думайте о ней как о начальном уровне вашей команды безопасности, о парнях, которые не ведут учет и не разрабатывают целевые подходы для конкретных злоумышленников. Эти парни отлично умеют спешить на место происшествия в тот момент, когда возникает угроза, но они не сильно меняют свой подход. «Воспаление равняется злоумышленнику» – это практически единственная известная им формула.

А вашей адаптивной иммунной системе требуется немного больше времени, чтобы начать действовать. Фактически, она развивается с течением времени, поскольку собирает и сохраняет тонны информации о том, какие злоумышленники угрожали вам и как лучше всего их атаковать. Вы можете найти эту часть иммунной системы только выше в эволюционной цепочке – в основном, среди позвоночных (животных, имеющих позвоночник).

Адаптивная иммунная система развивалась потому, что, будучи активным и мобильным существом, вы могли столкнуться с множеством сред с большим разнообразием потенциальных угроз. Ваша адаптивная иммунная система позволяет распознать некоторые из этих угроз и разработать постоянную защиту от них.

Каждый раз, когда вы порезали палец, вы становитесь уязвимыми для заражения вредоносными бактериями. Вот почему заживление открытой раны – это работа врожденной иммунной системы. Но как только вы столкнетесь с такой болезнью, как, скажем, корь, вам больше не придется беспокоиться о том, что вы заболеете именно этой болезнью снова. Это потому, что ваша адаптивная иммунная система берет верх.

После первого столкновения с вирусом кори ваша адаптивная иммунная система выясняет, как обеспечить вам долговременный иммунитет – производит целевой набор оружия, который может подавить этот вирус в зародыше, если он когда-либо снова попытается вторгнуться в ваше тело.

Вот как работают прививки. Когда вы вакцинированы от полиомиелита, ваше тело подвергается воздействию небольшого количества вируса этого заболевания. Ваша адаптивная иммунная система учится распознавать этот вирус и разрабатывает долгосрочную стратегию борьбы с ним. Благодаря этой долгосрочной стратегии вы на всю оставшуюся жизнь защищены от этого захватчика.

Конечно, некоторые адаптивные иммунные реакции активны более короткое время – недели, месяцы или годы, а не всю жизнь. Вот почему некоторые прививки нужно делать более одного раза.