Текст книги "Доктор Евгений Божьев советует. Как самому избавиться от проблем с позвоночником"

Евгений Божьев
Доктор Евгений Божьев советует. Как самому избавиться от проблем с позвоночником

© ООО Издательство «Питер», 2020

© Серия «Советы врача», 2020

© Евгений Божьев, 2020

© Иллюстрации: С. Маликова, Н. Васильева, Д. Семенова, 2020

Введение

Позвоночник, или позвоночный столб, является центральной осью нашего тела. Он не только принимает на себя всю его тяжесть, но и является его основой. Через позвоночник проходит центральный энергетический канал, соединяющий все наши энергетические центры. Поэтому значение позвоночника в жизни человека трудно переоценить. И многие проблемы и болезни тела человека связаны именно с нарушениями в позвоночнике.

Поэтому неудивительно, что в последние годы все больше и больше авторов-врачей посвящают свои книги проблемам позвоночника. Но обычно все проблемы рассматриваются с точки зрения привычных представлений медицины о работе нашего тела. К сожалению, мало кто из авторов отошел от этих – в корне неправильных – представлений. А если в основе лежит ложное понимание основных принципов работы организма, то и рассмотрение частных проблем будет далеким от истины.

Поэтому в этой книге рассказывается о том, что такое позвоночник, какова его роль в нашем теле и как он связан с другими органами. Мы рассмотрим наиболее частые проблемы позвоночника в контексте самоизлечения. Ведь чаще всего, если представляешь механизмы развития заболевания, то и избавиться от него становится намного проще. И позвоночник не является исключением в данном вопросе. Главное – правильно понимать, как все устроено.

Краткая анатомия и физиология позвоночника

Позвоночный столб

Позвоночник представляет собой не только набор косточек – позвонков. Поэтому под этим термином в данной книге мы будем понимать позвоночник как единый орган нашего тела: и позвонки, и связки между ними, и мышцы, осуществляющие движение этих позвонков, и спинной мозг, и оболочки спинного мозга. Все это будет рассматриваться как единый комплекс.

В каждом сегменте нашего тела находится определенное количество позвонков, объединенных вместе в единое целое – позвоночный столб. В шее их 7, в грудном отделе – 12, в поясничном – 5. Плюс к этому ниже поясничного отдела находится крестец, а еще ниже – копчик. Крестец представляет собой сросшиеся пять позвонков. Но иногда бывает, что самый верхний из них не прирастает к другим и остается самостоятельной косточкой. В медицине это называется люмбализацией первого сакрального позвонка (крестец по-латински sacrum). Копчик тоже может быть единой костью, а может быть разделен на несколько позвонков. Поэтому количество отдельных косточек в нем может у разных людей быть различным.

Каждый позвонок представляет собой косточку, в которой выделяют массив – тело позвонка – и дуги с отростками. Дуги всегда находятся сзади тела и, смыкаясь, образуют спинномозговой канал, в котором и находится спинной мозг. По бокам и сзади на дугах есть отростки – боковые и задние остистые отростки.

Строение позвонка

Соединены все позвонки, крестец и копчик между собой связками. Различают переднюю и заднюю продольные связки, которые идут вдоль соответственно передней и задней поверхностей тел всех позвонков от черепа до копчика. Кроме того, все боковые и остистые отростки соединены между собой связками, что укрепляет конструкцию. Связки не осуществляют движения между позвонками. Они только не дают всему позвоночнику распасться на отдельные косточки, соединяют их в единое целое.

Между собой позвонки не только скрепляются связками, но и разделяются межпозвонковыми дисками, которые находятся между телами позвонков. Состоят диски из двух частей. Первая – периферическое кольцо, которое приращено к верхнему и нижнему позвонкам. Кольцо держит позвонки близко друг к другу, не дает им смещаться. И вторая часть – центральное (пульпозное) ядро, находящееся в центре кольца и являющееся амортизатором между позвонками. Именно за счет ядер дисков и физиологических изгибов осуществляется амортизационная функция позвоночника.

Позвонки и связки

Движения между позвонками осуществляются только за счет мышц. Мышцы, двигающие позвонки, можно разделить на две основные группы. Это короткие косые мышцы, соединяющие остистые отростки одних позвонков с боковыми отростками других. При напряжении они скручивают позвонки относительно друг друга. А вторая группа – продольные мышцы позвоночника. Они идут вдоль всего позвоночника от черепа до крестца и при напряжении разгибают позвоночник назад. При перенапряжении они создают избыточный лордоз. Именно их напряжение чаще всего и вызывает боли в области спины.

Кроме того, есть мышцы, которые идут продольно вдоль позвоночника, спереди тел позвонков. В грудном и поясничном отделах позвоночника они разные. Они при напряжении сгибают позвоночник вперед, создавая сутулость, или кифоз. Помогают им сгибать тело вперед грудные мышцы (спереди и сверху на грудной клетке) и прямая мышца живота (так называемый пресс).

Мышцы спереди и сзади позвоночника, их баланс, создают правильное или неправильное положение позвонков относительно друг друга, что и проявляется как избыточные изгибы позвоночника в разных отделах или как общий наклон туловища вперед или назад.

Здесь очень важно четко понять, что любое неправильное положение тела вызвано именно нарушением баланса мышц, выпрямляющих и сгибающих позвоночник. И любое искривление не является какой-то данностью, неизбежностью, с которой нужно смириться, которую необходимо принять как должное. Искривления исправить очень просто путем расслабления перенапряженных мышц. И это следует делать обязательно, ибо неправильное положение позвоночника со временем приводит к разным проблемам и заболеваниям внутренних органов, вплоть до онкологии.

Четыре нормальные кривизны позвоночника

Изгиб позвоночника вперед называется лордозом, назад – кифозом, в сторону – сколиозом. В норме позвоночник не должен быть абсолютно прямым, как палка. Он должен иметь так называемые физиологические изгибы, цель которых – амортизировать нагрузку на тело при прямохождении. Эти изгибы должны быть небольшими.

При возникновении избыточного изгиба позвоночника в каком-либо отделе образуются компенсационные изгибы в других отделах, чтобы сохранить в целом равновесие. Ибо выведение тела из равновесия приводит к избыточным тратам энергии, ведь тогда необходимо постоянно удерживать его от падения.

Чаще всего встречается избыточный изгиб назад – кифоз – в грудном отделе позвоночника. При этом, чтобы компенсировать потерю равновесия, обязательно развиваются избыточные изгибы вперед – лордозы – в поясничном и шейном отделах позвоночника. При этом сам кифоз может человека особо не беспокоить, а проблемы будет доставлять, например, шейный лордоз. И люди начинают его лечить. Но нужно понимать, что, не убрав причину – грудной кифоз, – Вы[1]1
  В книгах доктора Божьева обращение «Вы» всегда пишется с заглавной буквы: это дань уважения читателю.


[Закрыть] не сможете убрать и следствие – шейный лордоз. Кроме того, при избавлении от компенсаторного искривления проблема, которая была его причиной, начинает беспокоить еще сильнее, чем было до того. Поэтому все свои усилия следует направлять на устранение причины, а не следствия.

В спинномозговом канале, образованном дугами позвонков, проходит спинной мозг, окруженный оболочками. Для питания спинного мозга тут же проходят артерии и вены. Задача спинного мозга – проводить импульсы от коры головного мозга к мышцам и импульсы от чувствительных рецепторов тела к коре головного мозга. Еще в спинном мозге находятся двигательные нейроны, которые, управляясь головным мозгом, сами непосредственно посылают импульсы на напряжение или расслабление мышц нашего тела.

Вот примерно так устроен наш позвоночник. Он является главным стержнем тела, его основой. Недаром крестец по-латински называется sacrum. То есть это сакральная, основная часть нашего тела.

Какое-либо психологическое давление на человека неизбежно приводит к искривлениям в позвоночнике. В этом смысле психология человека обязательно сразу отражается на состоянии его позвоночника. Уже по осанке можно сказать, насколько человек энергетически силен, насколько принимает мир или пытается защищаться от него.

Если человек принимает окружающий мир, уверенно смотрит в завтрашний день, то и его тело открыто миру, позвоночник выпрямлен, все сбалансировано. А если человек чувствует себя слабым, боится окружающего мира, ждет от него неприятностей, то он стремится стать меньше, незаметнее, как улитка, пытается спрятаться в свою раковину. Тогда и все положение тела говорит об этой слабости, неуверенности, боязни – человек скрючен, его спина согнута.

Кроме того, вдоль позвоночника проходит основной наш энергетический канал (на Востоке его назвали «Сушумна»), соединяющий все основные энергетические центры (чакры) между собой. А поскольку наше физическое тело очень тесно связано с энергетическим и образует с ним единое целое (на Востоке их вообще не разделяют, называя общим термином – плотное тело), то и напряжения, и искривления в позвоночнике неизбежно вызывают нарушения энергетические. Равно как и наоборот: проблемы энергетические обязательно сказываются на позвоночнике. Ибо любое мышечное напряжение является следствием энергетического блока. Нарушения в чакрах или Сушумне обязательно вызовут искривления позвоночника.

Здесь следует добавить, что через спинной мозг осуществляется преимущественно мышечное управление. Работой внутренних органов мозг управляет через вегетативную нервную систему, которая образует два потока импульсов. Первый – симпатический, узлы которого лежат спереди тел позвонков, образуя симпатические сплетения продольно от шейного до поясничного отделов позвоночника. И второй – парасимпатический, который осуществляется с помощью блуждающего нерва, выходящего из головного мозга, проходящего через шею рядом с сонной артерией и управляющего работой всех наших внутренних органов. Блуждающий нерв приносит к нашим внутренним органам парасимпатическое управление, а нервные сплетения осуществляют симпатическое управление этими органами. То есть мозг управляет внутренними органами путем баланса симпатических и парасимпатических импульсов. Одна из этих систем тормозит какую-либо функцию органа, другая, наоборот, стимулирует его. Так балансируется работа каждого органа.

Примерно таким образом все устроено.

Проблемы позвоночника

Основные проблемы, связанные с позвоночником, которые чаще всего встречаются, это остеохондроз, боли в пояснице, избыточный кифоз, сколиоз, спондилолистез, болезнь Бехтерева.

Отдельно хочется сказать про боли, которые наша медицина привыкла связывать с проблемами в позвоночнике – остеохондрозом, спондилезом, грыжами межпозвонковых дисков, грыжами Шморля, ангиомами тел позвонков и т. д. Все эти проблемы боли не дают и давать не могут! Это просто придумки врачей для того, чтобы не замечать перенапряженных мышц, которые как раз и вызывают болевой синдром. Причем не сами врачи это придумывают – их так учат. Существует целая система неправильного медицинского образования, которая вместо того, чтобы учить будущих врачей лечить, запутывает их, морочит им головы, чтобы врач вообще не понимал, как тело на самом деле устроено, и не мог вылечить больного.

Остеохондроз

Наша медицина называет остеохондроз заболеванием, связанным с недостатком питательных веществ в позвоночнике. В первую очередь страдают межпозвонковые диски, а затем страдают и позвонки. Суть этого процесса в том, что происходит атрофия («а» означает «отсутствие», «трофос» – «питание») межпозвонковых дисков, а в дальнейшем это приводит ко вторичным компенсаторным изменениям и в телах позвонков. Что рентгенологи и видят на снимках, когда ставят диагноз «остеохондроз». Лечить это «заболевание» медицина не умеет, ибо делает вид, что не понимает, откуда оно берется. Соответственно, лечение назначают, как обычно, симптоматическое – прописывают обезболивающие, противовоспалительные (хотя воспаления здесь и нет) препараты, затем рекомендуют хирургическое вмешательство. Кстати, во всем мире остеохондроз не является заболеванием, только у нас. В МКБ-10 (международная классификация заболеваний) нет такой болезни, как остеохондроз.

Что же такое остеохондроз, откуда берется, чем опасен и как его лечить? Остеохондроз – это действительно атрофия (отсутствие или недостаточность питания) межпозвонковых дисков. При этом сначала диск становится меньше (уменьшается его высота). По классификации это соответствует первой стадии развития остеохондроза. Затем диск начинает выходить за края позвонков – это вторая стадия развития остеохондроза. Затем фиброзное кольцо разрывается, и пульпозное ядро выдавливается за пределы диска – это и есть грыжа межпозвонкового диска. Что и определяет третью стадию развития остеохондроза. Каждой из этих стадий соответствуют определенные вторичные изменения и костной ткани – самих позвонков. Именно по ним в результате рентгенограммы, КТ или МРТ ставится диагноз остеохондроза определенной стадии.

Так что же нарушает питание межпозвонковых дисков? Дело в том, что межпозвонковые диски – это мягкая ткань, находящаяся в зоне высокого давления. А все ткани, как мы знаем, питаются веществами, которые к ним приносятся по сосудам кровью. А в межпозвонковых дисках сосудов нет… Если бы они были, их бы просто раздавило из-за сильного давления. Как же диски получают питательные вещества? Они впитывают их как губка – при сжатии все отдают из себя, а при растяжении впитывают вещества из соседних тканей – костей тел позвонков. То есть, чтобы межпозвонковые диски получали питание, позвонкам нужно двигаться относительно друг друга. Тогда диск будет то сжиматься, то растягиваться, и его ткань будет получать все необходимые для жизни вещества. И не будет никакого остеохондроза. А раз он появляется, значит, движений между позвонками недостаточно.

А что двигает позвонки относительно друг друга? Кости сами по себе двигаться не могут. Не умеют. Все движения любой кости, в том числе и позвонков, осуществляются только за счет мышц. И если этих движений нет или их недостаточно, то это говорит о том, что мышцы в этом отделе позвоночника зажаты (забиты), перегружены и не двигаются полноценно. Из-за этого и диски не получают питательных веществ. То есть причиной остеохондроза является мышечное перенапряжение, забитость мышц.

Именно эта напряженность, или зажатость мышц, вызывает и боль, которая часто сопровождает развитие остеохондроза. Сам по себе остеохондроз боли не дает и давать не может. А поскольку беспокоят человека при остеохондрозе именно боль и ограничение движения, то важно понять, что все это вызвано не самим остеохондрозом, а напряженными мышцами. А также то, что и остеохондроз, и боль, и ограничение объема движений являются следствиями именно мышечного напряжения.

Врачей учат, что грыжа межпозвонкового диска вызывает боль. Примите как аксиому, что грыжи межпозвонковых дисков в поясничном и грудном отделах боли вызывать не могут! Позвонки в этих отделах позвоночника анатомически так устроены, что грыжа при всем желании физически не может передавить спинномозговой корешок. А нам объясняют причину боли при грыже именно так. Якобы грыжа надавила на спинномозговой корешок, и из-за этого возникает боль. Но грыжа не достает до корешка! Он находится слишком далеко от нее. Кроме того, достаточно просто подумать, чтобы понять, что грыжа не может вызывать боль. Ведь грыжа, если выпала, то насовсем. Куда она денется? А боль то есть, то нет. Но об этом ни больные, ни врачи почему-то не задумываются.

Сопровождаться болевым синдромом может только грыжа межпозвонкового диска в шейном отделе позвоночника. Лишь при сильной боли в шее, отдающей в руку, можно заподозрить корешковый синдром, вызванный сдавлением межпозвонковой грыжей спинномозгового корешка в шейном отделе. Дифференциальный диагноз с другими возможными причинами простой. Если при наличии боли в шее Вы заложите больную руку за голову и боль пройдет, то это корешковый синдром, вызванный грыжей. В этом случае поможет только ношение воротника Шанца до тех пор, пока боль не пройдет. Все остальное бесполезно. Не работает. А если боль не прошла при закладывании руки за голову, то это не грыжа диска. А какое-то мышечное напряжение, которое нужно выявить и снять. Что уже гораздо проще.

Очень важно это понять и уяснить. Ибо если Вы будете думать, что Вас беспокоит остеохондроз, то и усилия, естественно, будете направлять на лечение остеохондроза. И его можно вылечить. Ниже мы приведем примерный комплекс гимнастики, с помощью ежедневного выполнения которого можно избавиться от остеохондроза. Наши ткани живые, и они восстанавливаются, если наладить поступление питательных веществ к ним. Атрофированные ткани все равно, что человек, который долго не ел и сильно похудел. А что будет, если такого человека накормить? Верно, он снова поправится.

Но если Вы осознаете, что Вас беспокоит не остеохондроз, а напряженные мышцы, то, просто расслабив мышцы, сможете избавиться от боли гораздо быстрее, чем восстановить атрофированные ткани. Но, если хотите, можете делать и то, и другое.

Сядьте удобно и откиньтесь на спинку стула, вытянув ноги вперед. Наклоните голову вперед, а руки, сцепленные в замок, положите на затылок. Полностью расслабьтесь. Руки на голову давить не должны, они просто висят на ней. Оставайтесь в этом положении две минуты. Мышцы задней поверхности шеи под тяжестью рук и головы начнут расслабляться.

Есть и другой, более простой способ расслабления этих мышц. Лягте на пол так, чтобы плечи упирались в стенку, а голова лежала вертикально на стене. Оставайтесь в таком положении не менее двух минут.

Сядьте удобно и откиньтесь на спинку стула. Наклоните голову к правому плечу. Правую руку положите на темя и левый висок. Рука должна лежать на голове сама, чтобы не нужно было ее удерживать. Вторая рука свободно висит вдоль тела. Полностью расслабьтесь. Рукой на голову давить не нужно, она просто висит на ней. Сидите в такой позе две минуты. Затем наклоните голову в другую сторону.

Растяжку боковых мышц шеи можно сделать и лежа на полу. Для этого нужно лечь на пол под углом к стене, так, чтобы голова и плечо упирались в стену, как показано на рисунке. Оставайтесь в такой позе не менее двух минут. Затем точно так же потяните боковые мышцы шеи с другой стороны.

Сядьте удобно и откиньтесь на спинку стула. Поверните голову влево вполоборота и наклоните ее назад и в ту же сторону. Левую руку положите на темя и противоположную лобно-височную область. Полностью расслабьтесь. Рука на голову давить не должна, она просто висит на ней. Оставайтесь в этой позе две минуты. Затем поверните голову вправо и так же потяните шею в другую сторону еще две минуты.

Подойдите к стене, но не вплотную. Встаньте на расстоянии 30–40 см от стены, лицом к ней. Правую руку положите на левое плечо и прижмите весом тела локоть и плечевой сустав к стене. Противоположным плечом за счет давления собственного веса тянитесь к стене, усиливая натяжение мышц задней поверхности лопатки. Но не провисайте животом! Задержитесь в положении максимального растяжения две минуты, затем медленно опустите руку. Повторите упражнение, положив левую руку на правое плечо.

Есть три способа растяжения (расслабления) поясничных мышц.

1. Лежа на спине, подтяните руками согнутые в коленях ноги к подмышкам и разведите их немного в стороны (чтобы колени не упирались в грудь, а находились по бокам от туловища). Держите ноги в этом положении так долго, как можете. Часто боль уходит уже через 10–15 секунд.

2. Из положения лежа на животе встаньте на колени, затем сядьте ягодицами на пятки, и, не отрывая ягодиц от пяток, наклонитесь вперед как можно сильнее. Руки, голову и все тело расслабьте. Желательно оставаться в такой позе, расслабившись, около двух минут.

3. Сядьте на пол и потянитесь руками к ногам перед собой. Не имеет значения, выпрямлены ноги или согнуты. Растягиваем поясницу. Голову опустите вперед и полностью расслабьтесь. Оставайтесь в такой позе не менее двух минут.

В этих позах происходит растяжение и последующее расслабление поясничных мышц и продольных мышц позвоночника. Человеку худому удобнее будет выполнять второе упражнение, а человеку полному – первое.