Текст книги "Приемный покой. Книга 4-6. Зряплата и не только"

Неоплаченное платье

Наш работодатель ГОСУДАРСТВО, но, если оно достойно не платит за качественно сделанную работу, то призвание мало калорийно на вкус.

–

"Одна девушка решила заказать платье у известного портного, потому что шил он красиво и всегда на совесть. Правда, она считала, что платья его слишком дороги. А потому, придя в мастерскую, первым делом решила договориться о цене.

– Вы очень много берёте за свои платья, – заявила она.

– Разве? Я вовсе так не считаю, – возразил портной.

– Ещё как дорого! Сами посудите – на пошив платья для меня потребуется не больше двух метров ткани. Так?

– Так, – согласился тот.

– Ну вот, если к стоимости материала прибавить стоимость ниток, иголок и даже ножниц, которыми это платье будет раскроено, всё равно получится как минимум вдвое дешевле. Так что и платить я вам должна, соответственно, вдвое меньше.

Портной помолчал с минуту, а потом ответил:

– Ну что же, юная леди, вы меня почти убедили. Настолько, что я даже согласен взять с вас половину первоначальной стоимости. Если вы настаиваете, конечно.

– Конечно, настаиваю! – обрадовалась девушка.

– Договорились. Сейчас я сниму необходимые мерки, и через неделю посыльный доставит вам заказ прямо домой.

Всю неделю девушка хвалилась подругам, как дёшево она получит платье от известного портного. Те не верили и захотели убедиться лично, что их не обманывают. В назначенный час все собрались у неё дома. Пришёл и посыльный с коробкой. Девушка торжественно сняла крышку и извлекла оттуда… два метра ткани, пару катушек ниток, иголки и ножницы.

В гневе она бросилась к портному.

– Как вы посмели меня обмануть?! – вскричала она, едва переступив порог.

– Никакого обмана не было, – покачал головой портной. – Я сложил в коробку всё то, что было перечислено вами. Если же там всё-таки чего-то не хватает, то, возможно, это потому, что вы забыли это оплатить."

–

Кому непонятна аналогия с медициной – можете более не читать. Вообще не читать никогда и ничего. А зачем?

Играйте и пишите в онлайне.

Синдром выгорания в работе врачей

Синдром выгорания (синдром профессионального выгорания, синдром эмоционального выгорания, синдром психического выгорания и т.д.) – термин, характеризующий состояние нарастающего эмоционального истощения, приводящее к нарушениям в сфере общения и способное повлечь за собой глубокие личностные изменения. В настоящее время лечению и профилактике синдрома выгорания уделяется повышенное внимание.

Профессия врача входит в группу высокого риска в отношении возникновения синдрома выгорания (или, правильнее, синдрома профессионального выгорания). К сожалению, студентов медицинских ВУЗов не учат тому, как диагностировать у себя синдром выгорания, как предупредить его возникновение и как от него избавляться. Поэтому врачи чаще всего или самостоятельно находит свои способы борьбы с этим тягостным состоянием, делая это интуитивно, или становятся его жертвами, лишаясь полноценной и счастливой жизни.

Данная статья еще раз поднимает вопросы о том, что же такое синдром выгорания в работе врачей, а также как и зачем с ним бороться и предупреждать его. Надеемся, этот материал будет полезен для всех практикующих врачей и сделает жизнь гармоничнее и счастливее.

Синдром выгорания: актуальность проблемы

Синдром выгорания – одна из наиболее актуальных проблем современности. По данным статистики ВОЗ, депрессивные расстройства находятся на первом месте среди психосоматических заболеваний. А основной причиной депрессий ВОЗ считает синдром хронической усталости и синдром эмоционального выгорания на работе.

Работа составляет значительную часть жизни большинства людей, причем не только во временном, но и в эмоциональном (мысли о работе, возникновение эмоций, связанных с успехами (неудачами) и пр.) и в финансовом (работа как источник дохода) аспекте. Поэтому неудивительно, что всевозможные расстройства поведения и эмоционального состояния людей могут быть связаны с работой.

В МКБ-10 можно найти следующие позиции, в той или иной мере связанные с работой:

• Z73 Проблемы, связанные с трудностями поддержания нормального обрaзa жизни.

• Z73.0 Переутомление. Состояние истощения жизненных сил.

• Z73.2 Недостaточность отдыхa и рaсслaбления.

• Z73.4 Неaдеквaтные социaльные нaвыки, не клaссифицировaнные в других рубрикaх.

• Z73.5 Конфликт, связaнный с социaльной ролью, не клaссифицировaнный в других рубрикaх.

• Z56 Проблемы, связaнные с рaботой и безрaботицей.

• Z56.3 Нaпряженное рaбочее рaсписaние.

• Z56.4 Конфликт с нaчaльником и сослуживцaми.

• Z56.5 Неподходящaя рaботa.

• Z56.6 Другое физическое и психическое нaпряжение в рaботе.

• Z56.7 Другие и неуточненные проблемы, связанные с работой.

Конечно же, такие расстройства влияют не только на способность трудиться, но на личную жизнь, и на соматическое здоровье.

Синдром выгорания – почему он часто встречается у врачей?

Синдрому выгорания (как и другим расстройствам, связанным с профессиональной деятельностью), в первую очередь подвержены представители профессий, связанных с непосредственной работой с людьми и/или высокой ответственностью за других (особенно если речь идет о жизни, здоровье и безопасности).

Между тем, работе врача присущи следующие особенности:

Работа врача по определению требует значительных эмоциональных вложений, так как связана с общением с людьми и со всеми трудностями, которые из этого проистекают (негативные эмоции, перенос, переживания, конфликты).

Работа врача требует интеллектуальных и временных вложений в учебу и постоянное последипломное образование как в рамках курсов повышения квалификации, так и самостоятельно.

Работа врача нередко связана со стрессами, ночными дежурствами, ненормированным рабочим днем.

Врачу необходим круг профессионального общения. И проблемы в отношениях с коллегами (изоляция, конфликты) врач, как правило, переживает тяжело, даже если и не осознает этого.

Люди такой сложной профессии, как врач, очень подвержены изменениям настроения и мотивации к труду при конфликтах с коллегами и затруднениями в коммуникации с руководством.

Также в работе врача есть немало трудностей, связанных с ведением отчетности, что требует затрат времени и может быть источником конфликтов с руководством.

Необходимость финансового обеспечения себя и семьи нередко входит в конфликт с профессиональными стремлениями врача.

Все эти факторы дамокловым мечом висят над головой каждого врача, угрожая ему развитием синдрома хронической усталости, влекущее за собой целый спектр психосоматических разладов. Именно поэтому синдром выгорания является нередкой проблемой данной категории работающих людей.

Синдром профессионального выгорания: определение, признаки, опасность

30 лет назад исследователь Э.Морроу образно описал синдром выгорания как «запах горящей психологической проводки». Объективно же под понятием «синдром профессионального выгорания» подразумевается развивающееся на фоне хронического стресса истощение эмоционально-энергических и личностных ресурсов работающего человека.

Впервые понятие эмоционального выгорания на работе ввел в 1974 году психолог Х.Фрейденберг, обнаружив его у работников кризисных центров и психиатрических клиник и объяснив «отрицательным воздействием профессиональной деятельности на личность в сфере человек-человек». Позже было выявлено, что выгорание присуще представителям множества профессий, и при этом его признаки во всех случаях практически одинаковы. Поэтому постепенно эмоциональное выгорание на работе стало называться синдромом профессионального выгорания. Или просто синдромом выгорания.

Признаки синдрома выгорания:

• Нежелание идти на работу.

• Чувство усталости.

• Раздражительность, раздражительная слабость.

• Конфликты на работе.

• Обидчивость.

• Снижение инициативности.

• Чувство одиночества и разочарования.

• Возможны расстройства сна, аппетита, головные боли.

Безусловно, только на основании перечисленных симптомов диагностировать синдром выгорания невозможно – для этого разработаны специальные тесты, многие из которых можно найти в интернете и книгах по психодиагностике. В частности, вопросами психологии труда (и, соответственно, проблемой выгорания) занимался российский ученый Е.Климов. Есть и авторский тест-опросник В.Бойко, который позволяет определить эмоциональное выгорание. Он довольно громоздкий, и требует определенных временных затрат для выполнения, но возможность своевременно выявить такую серьезную проблему как синдром выгорания стоит всех усилий!

Синдром выгорания особенно опасен тем, что на фоне нарастающих проблем человек (даже врач!), вместо того, чтобы начать анализировать проблему и решать ее, замыкается в себе, бездействует, отдаляется от людей, чем еще больше усугубляет болезненное состояние.

Синдром выгорания: что делать

Синдром выгорания, как показали исследования, имеет еще одну неприятную особенность: в отличие от насморка или «простуды», он не исчезает самостоятельно – чтобы от него избавиться, надо приложить усилия. Конечно, идеальным вариантом было бы посещение психолога и прицельная работа с ним по данному вопросу. Однако далеко не все мы можем себе позволить такую форму помощи. Поэтому попробуем последовать знаменитой заповеди «Врачу, исцелися сам!».

Синдром выгорания возникает на фоне информационной и эмоциональной перегрузки из-за отсутствия переработки и трансформации этого материала. Поэтому выход один – учиться управлять эмоциями и расслабляться, качественно анализировать массивы информации и правильно расставлять приоритеты как в ежедневной работе, так и в перспективе.

1. Синдрому выгорания интроверты подвержены больше, чем экстраверты – это связано с тем, что интровертам не свойственно «обнародовать» эмоции.

Выход: осознанно учиться говорить о своих эмоциях. Кому-то легче поделиться наболевшим с незнакомыми людьми (в транспорте, на отдыхе, в интернете), кому-то – с самими собой (дневники), а кто-то предпочитает открыться близким. Ищите форму, которая устроит именно вас – это необходимо для вашего здоровья. Иначе хронический стресс, не имея возможностей для выхода, будет накапливаться.

2. Синдром выгорания во многих случаях возникает от осознания того, что в ежедневной практике нарушена «золотая пропорция» соотношения затраты/вознаграждение (примите во внимание: вознаграждение может быть не только материальным).

Выход: проанализируйте, каковы ваши ожидания от работы и насколько она их оправдывает, а затем честно ответьте себе, что необходимо для того, чтобы профессиональная деятельность приносила истинное удовлетворение.

У каждого из нас есть потребность в достижениях, повышении комфорта, доходов, статуса. Если мы долго не получаем того, к чему стремимся, у нас возникает раздражение и неудовлетворенность, приводящие к синдрому профессионального выгорания. Поэтому, как бы «наш брат» не боялся (или не стеснялся) мечтать, он все равно хочет того… чего на самом деле хочет. Поэтому в рамках борьбы с синдромом выгорания не стоит идти на компромисс с собой или игнорировать собственные желания – нужно следовать за мечтой.

Считаете, что ваше призвание – не принимать больных, а читать лекции будущим врачам? Что для этого надо? Начать думать над темой диссертации? Искать руководителя и кафедру? Вперед!

Стало тесно в рамках вашей специальности? Нуждаетесь в освоении новых навыков? Идите на курсы, например, УЗИ или лапароскопической хирургии.

Не хотите или не можете больше работать с людьми? Подумайте о переходе в лабораторию, гистологическое отделение, отдел исследований.

Не хватает денег? Тут вариантов много: от смены места работы в государственной клинике на частную (для начала хотя бы в форме дополнительных консультаций) до ухода из медицины – например, в фармацевтический бизнес.

В глубине души вообще не любите свою работу? Тогда разрабатывайте план смены профессии. Даже у врача есть только одна жизнь, и он, как сказал классик, «должен прожить ее так, чтобы не было мучительно больно за бесцельно прожитые годы».

Конечно, все сказанное требует определенных эмоциональных и материальных затрат. Но в данном случае риск оправдан: хорошее настроение, новые профессиональные перспективы и финансовые возможности в результате положительно отразятся на жизни любого индивидуума. И наоборот – если ничего не делать, синдром выгорания превратит свою «жертву» в несчастного, раздраженного человека, страдающего от чувства одиночества. А для врача это гибельно!

3. Синдром выгорания может вызвать и определенная монотонность ежедневного распорядка: схема работа-дом-работа, типичная для врача, отнюдь не всем кажется воплощением мечты о счастье! В этом случае вспомогательными способами компенсации синдрома профессионального выгорания является спорт, хобби, общение с близкими, поездки на курорты. А еще – дыхательные техники, аутогенные тренировки, медитативные техники, ограничение приема алкоголя и кофе, ароматерапия и пр.

Также очень полезно учиться разделять работу и все, что с нею не связано. Не позволяйте себе заниматься профессиональными проблемами вне рабочего дня. Делайте тайм-ауты во время работы – перерывы на 5-10 минут каждые 2 часа. В перерывах запретите себе мысли на «рабочую тему» – лучше глубоко подышите, прогуляйтесь… или просто представляйте перед собой лист белой бумаги. Эти меры помогут быстрее и легче «стабилизироваться», и, следовательно, справиться с синдромом профессионального выгорания.

Но не тяните долго с оказанием себе помощи, потому что процесс саморазрушения может зайти слишком далеко. И тогда вам уже без консультаций специалиста-психолога будет трудно обойтись. В запущенных случаях может понадобиться даже лекарственная терапия – седативные препараты, анксиолитики, транквилизаторы, антидепрессанты.

А, в целом, даже «знакомство» с синдромом выгорания можно обернуть себе на пользу. Справившись с синдром выгорания один раз, вы уже будете знать «врага в лицо», и наверняка сумеете вовремя выявить его у себя и близких и с честью преодолеть.

Пенсия медицинской сестры Отделения Реанимации и Интенсивной Терапии

Вот она, долгожданная выслуга. За двадцатилетний с лишком труд в отделении анестезиологии-реаниматологии, на полторы ставки, медицинская сестра-анестезист высшей категории заработала аж 7800 рублей пенсии.

Наконец-то можно все бросить и уйти. Не будет больше бессонных ночей в переполненной палате, эмоциональных срывов, сумасшедшего графика, бесконечных придирок начальства, неинформативных учеб, бесконечных зачетов и экзаменов, поборов для ассоциаций, наглых и неблагодарных пациентов и их больных родственников. Все, ухожу в домоправительницы, буду хранительницей домашнего очага, семье булки с маком стряпать.

НО, червячок сомнения все-таки гложет. А как же я без работы? Сижу, просматриваю вакансии администратора. Все не устраивает, а внутренний голос нашептывает, что нет ничего лучше экстренной операционной.

Ведь работа-то не смотря ни на что, осталась любимой. Просто условия созданы невыносимые. А вдруг: к нам придут новые кадры и график наладится, начальник-маразматик уйдет-таки на пенсию, оснащение отделения будет соответствовать стандартам, а профессия медработник станет уважаемой и высокооплачиваемой. С аккредитацией, правда, беда, но с ней еще не все ясно. Вдруг, вдруг все это случится в скором будущем?

Муж пальцем крутит у виска и говорит: «Сиди дома, с голоду не подохнем. Ты за эти 4 дня стала счастливым человеком». А я, как крепостной крестьянин после реформы 1861 года свободу получила, а что с ней делать, еще не поняла.

Зашел вчера в офис одной фирмы «купи-продай».За одним компом сидит мол. чел. лет 25 и под чайек смотрит ютуб,за другим компом такой же патлатый юноша играет в танки.Ну я парней отвлек от увлекательной работы,получил свое и немного перетер с ними за жизнь.У обоих график 5 дней в неделю по 8 часов + раз в месяц по воскресеньям сидеть 6 часов(как вчера например).Функциональные обязанности минимальные-принять товар,забить в комп,выдать клиенту…Зарплата-27к в месяц.У меня ставка 12900....Задумался........

Медсестёр и фельдшеров уравняли с санитарками

Заработки среднего и младшего медицинского персонала в Московской области практически сравнялись, что вызывает серьезную социальную напряженность в коллективах. Это следует из обращения, направленного Московской областной организацией профсоюза работников здравоохранения РФ в адрес регионального министра здравоохранения, передаёт 18 апреля газета «Солидарность». «Московский областной комитет профсоюза неоднократно обращал внимание МЗ МО на усиливающуюся диспропорцию в оплате труда среднего и младшего медицинского персонала. Но МЗ МО отвечало, что эту диспропорцию удастся преодолеть руководителям учреждений здравоохранения за счет выплат стимулирующего характера. Однако расчет не оправдался. И уравнивание размеров заработной платы среднего и младшего медицинского персонала в государственных учреждениях здравоохранения. На этом фоне запланированное правительством Московской области повышение заработной платы в 2017 году врачам – на 24%, среднему медицинскому персоналу – на 10%, а младшему медицинскому персоналу – на 32% только усугубит ситуацию», – говорится в письме, опубликованном на официальном сайте отраслевого профсоюза. Читайте также: Ребенок попадает в реанимацию шесть раз подряд из-за халатности родителей Как сообщается в документе, за последние полгода в профорганизацию поступали многочисленные коллективные обращения от работников из числа среднего медперсонала с просьбой устранить несправедливость и обратиться в адрес министра здравоохранения и главы региона с просьбой о повышении их заработков в 2017 году. Соответствующие обращения подписали 6,5 тыс. работников – членов профсоюза (более 14% – от работников из числа среднего медицинского персонала Московской области). При этом подчеркивается, что отдельные представители администраций учреждений здравоохранения пытались противодействовать сбору подписей, проводимых профактивистами. В письме также отмечается, что в Москве размер зарплаты среднего медперсонала не только выше соответствующего размера заработка коллег из Московской области на 52,3%, но и значительно выше (на 66,4%) чем доходы менее квалифицированных медиков в самой столице. К сохранению такого баланса стремятся и в других регионах. Исходя из этого, московская областная организация профсоюза работников здравоохранения РФ настоятельно просит руководителя регионального Минздрава обеспечить повышение зарплат среднего медперсонала таким образом, чтобы их средний заработок превышал размер средней заработной платы младшего персонала не менее, чем на 50%, что соответствует соотношению, сложившемуся в стране

О пациентско потребительском экстремизме

Потребительский терроризм в последнее время приобретает просто вселенские масштабы.

В медицине это особенно заметно. Жалобы валятся на клиники, как из рога изобилия. Пациенты недовольны буквально всем, начиная с пятиминутной задержки приема и заканчивая неисполнением врачами их неадекватных пожеланий, например, выдачи листка нетрудоспособности на основании нежелания работать или похмельного синдрома. Завышенные ожидания от лечения и тотальное нежелание погружаться в проблему собственного здоровья порождают совершенно фантастические по своей неадекватности претензии. Врачи виноваты буквально во всём. Самое смешное (или грустное), что совершенно невозможно предсказать, на что будет жаловаться очередной пациент. Назначили мало таблеток – плохо. Назначили много таблеток – снова плохо. Побочный эффект от препарата – опять виноват доктор. Назначили анализы – развели на деньги. Не назначили – неучи и вредители. Наличие или отсутствие показаний/противопоказаний никого не интересует.

Особняком стоят совершенно безумные жалобы из разряда: «Я лечился в вашей клинике в прошлом году от геморроя, а спустя полгода у меня случился инсульт. Это вы, гады, виноваты, что не предугадали, не предупредили». Отдельная тема – жалобы страховых пациентов. Тут самое большое пространство для больного воображения. Покупая или получая на работе страховой полис, человек автоматически считает, что он получил в рабство пару-тройку врачей, которые по первому требованию обязаны исполнять все его прихоти, включая самые безумные. Страховую программу никто не читает в принципе. А зачем? Ведь страховка – это любая прихоть. Все оплачено. Не дай Бог, врач заикнётся, что показаний для массажа или физиотерапии нет. По страховке положено? Вынь да положь! Ну и, естественно, все хотят денег. При чем не просто компенсацию понесенных расходов, но и обязательно моральный ущерб.

Размер морального ущерба определяется исключительно больной фантазией жалобщика и может превышать все разумные пределы в несколько десятков или даже сотен раз. Считается совершенно нормальным просить пару миллионов морального ущерба за небольшую гематому после забора крови или за выпавшую пломбу, параллельно угрожая жалобами во все возможные инстанции от Роспотребнадзора до Администрации Президента. В ход идут угрозы, шантаж, обман и подлог. Все средства хороши для достижения поставленной финансовой цели. Клинике или врачу зачастую проще согласится на все требования «террориста», чем втягиваться в длительную и крайне неприятную тяжбу. Все это безумие подкрепляется отсутствием внятной правовой базы и противоречивыми регламентирующими документами, чаще всего основанными не на доказательствах, а на устаревших и псевдонаучных представлениях о медицине. Достаточно сказать, что отношения пациента и клиники регулируются законом о защите прав потребителей, который в принципе не имеет никакого отношения к медицине.

Бывают ли обоснованные жалобы? Конечно бывают. В реальности их от 10 до 15% от всех обращений. Такие претензии клиники обычно удовлетворяют быстро и без всяких проблем, предпочитая не портить репутацию и выплачивая достойные компенсации или предлагая специальные условия дальнейшего обслуживания. Врачи не боги. От ошибок не застрахован никто, особенно в такой сложной области, как медицина. Бороться за свои права можно и нужно. Только делать это необходимо цивилизованно. Не надо использовать врачей и клиники для личного обогащения и удовлетворения своих нереализованных амбиций, иначе однажды окажется, что лечить вас уже некому

Почему врач в коммуналке, а судья в замке?

Почему врач должен жить в коммуналке, а судья в замке?

Низкая оценка медработника в Украине ведет к тому, что люди просто уезжают. Зачем быть там, где ты не нужен?

Такая ситуация в украинской системе здравоохранения сложилась из-за ее совкового прошлого. Тогда всех пытались сделать равными, всем платили ровно столько, сколько считали нужным. Но за 25 лет ничего не изменилось. Врач, медсестра, санитарка – все они получают примерно одинаковую зарплату. Все они делают важную работу, но оценивают их труд копейками.

Вот взять хотя бы санитарку. Это действительно непростая работа. Поддерживать чистоту в больницах не просто. Да и вообще уборка в больших помещениях – это сложный физический труд. Да, многие из них не имеют образования, но все же помимо минимальной зарплаты необходимо оценивать качество их труда. Все чисто? Санитарные условия в порядке? Тогда платить можно хотя бы немного, но больше. Работает плохо? Уволить и не тратить на нее деньги.

Медсестра. А вот эти люди так и вовсе должны постоянно следить за пациентами, делать уколы, ставить капельницы и многое другое. Но им платят копейки, хотя они честно отучились на медсестру. Из-за недостатка в финансировании, все меньше медсестер желает работать в Украине. Их приглашают в Чехию, к примеру, где платят по 700 евро в месяц. А украинские пациенты должны ждать часами, пока усталая, злая медсестра наконец подойдет к ним и сделает свою работу. Почему злая? В одиночку обслужить целое отделение – та еще задачка, а пациенты бывают разные.

Врач. Врачи бывают разные и их труд тоже должен оцениваться по-разному. Без привязки к минимальной зарплате или тарифной сетке. Есть доктора, которые после обучения в ВУЗе фактически не развиваются. Они сидят на ставке, делают минимальную работу и потихоньку нудят на плохие условия труда.

Но ведь есть врачи, которые изучают языки, самые свежие и доступные рекомендации международных экспертных групп по своим направлениям. Тратят деньги на постоянные повышения квалификации и дорогие книги. Они стремятся к лучшему. И получать за это должны соответственно. Но вместо того, чтобы поощрять таких врачей – они должны либо ждать от пациента денежной благодарности ( с которой у нас надумали бороться), либо уезжать за рубеж.

К чему это все? Пора бросить такое дело, как тарифная сетка. Каждый должен получать то, чего заслуживает. Возможно, я не до конца прав в своих суждениях. Но что-то мне подсказывает, что это будет справедливо. Что в Украине останутся классные, профессиональные специалисты, которых не будут укорять за то, что они получают высокие зарплаты и не живут в коммуналке.

С наилучшими пожеланиями,

Врачей ненавидят либо из убеждения, либо из экономии.

Губернатор Хабаровского края о медиках, берущих подработки.

«Эти же врачи потом говорят, что работают на две ставки и падают с ног. Все эти „хочу, не хочу“ надо прекращать. Хотеть не вредно. Меня текущая ситуация не впечатляет, так как наблюдается явный перекос в этом плане, даже с учетом того, что бывают смежные специальности. Если человек идет к кардиологу, то он должен идти именно к кардиологу»…

«Когда мы начинаем поднимать вопрос о зарплате, и наводим справки, кто сколько получает, сразу начинаются разговоры в духе „у меня две ставки, а у меня полторы“. Идите на одну ставку, чтобы мы увидели, какая у вас зарплата и поняли, как с этим работать»…

Май, 2017-й год (с)

Низкая оплачиваемость. Большинство специалистов на станциях скорой помощи работают на 1,5-2 ставки, чтобы хоть как то обеспечивать свою семью. Соответственно быстро устают, у многих это сказывается на личной жизни. Лично знаю 3-4 сотрудников скорой помощи, которые столкнулись с проблемами, скандалами в семье, непониманием супруга(ги). Причем некоторые уже успели развестись. Одна моя коллега, после развода с мужем, привозила своего ребенка (пятилетнего мальчика) на ночные смены и оставляла его на подстанции, так как дома за ним смотреть было некому. В другом случае жена сотрудника забрала все вещи, имущество, детей и переехала к родителям, пока тот был на работе. И это после долгой совместной жизни. Проблема – она считает, что он слишком мало времени уделяет семье, часто пропадает на работе, а когда приходит, спит. Врач работал на 1,5 ставки на скорой, еще и подрабатывал хирургом в поликлинике.

Все это мне довелось увидеть всего-навсего за 3 месяца работы на скорой.

Почему поликлинику лично я бросил и постараюсь туда никогда не возвращаться:

1) Толпы народа. Даже когда все остальные хирурги города на месте, 40 человек за 5 часов – обыденность. Когда кто-то ушел в отпуск – начинается лютый ужос. А если еще один ушел на больничный – всё, хороните меня семеро

2) Полное отсутствие распределения пациентопотока. Болят колени, болит спина, семь лет назад получил травму – всё к хирургу. Процентов 15.

3) Приказ 624. Его придумал сволочь, который в аду, я не сомневаюсь, должен сожрать ежедневно все исписанные за день в РФ бланки ВК. И журналы.

4) МСЭК. Серьезно? Я должен заниматься этой немыслимой херью, трепетно следя, чтоб ни один анализ, ни одна бумажка не были просрочены? Чтоб посыльный лист на 3 листах был без сучка, без задоринки, и не дай бог эксперту чего не понравится? Трата времени врача, зама по КЭК и заведующего. Я оформляю раз в месяц-два, как терапевты не начинают убивать, занимаясь этим постоянно – загадка.

5) Обеспечение. So sad. Из растворов полтора самых дешевых, периодически в дефиците перчатки. При том, что те кто этим меня обеспечивают – стараются как-то сработать без перебоев.

6) Невозможность заниматься непосредственной работой типа плановой амбулаторной хирургии – в основном из-за пункта 1. При этом процентов 7-8 именно с этим.

7) Условия. Летом невыносимая жара, зимой тоже, в межсезонье мои руки вызывают у пациентов то же, что прикосновение зомби.

8) Оплата. Простите, но за эту сумму принять я могу человек 7-8. Далее – «На счете недостаточно средств для совершения данной операции»

9) Отсутствие вредности и допотпуска после аттестации рабочего места. Простите, а перевязочная у меня что? Для красоты?

Это все – учитывая в общем-то, неплохое положение нашего города в сравнении со многими другими, прекрасный коллектив и всегда готовое помочь замечательное начальство, которое не смущали мой график, мои мелкие недочеты и прочее, и прочее. Учитывая пациентов, ни один из которых никогда не сказал мне плохого слова. Простите, но нет.

Поликлиника вообще канитель ужаса.

Поликлиника-филиал ада. И для врачей, и для пациентов

Поликлиника это клоака

Зато, теперь, человек знает откуда ушел…

Меня удивляет только одно-как ещё кто-то работает в таких условиях

у раба один способ сопротивления-плохо делать свою работу.

Это не приём, а говно. 40 человек за 5 часов – это только пару слов в карту написать, но никак не разговаривать с пациентом и осматривать его

50 человек за 3 часа,выглядело это типа « все смешалось: люди,кони.....» ,внятно говорит после не было сил. Ушла.

Рабочий день начинается прямо на входе в поликлинику– « к вам талонов больше нет, а мне только справку, допуск, санкуркарту, ф088/У , какие мои анализы и т.д.» . В магазин возле работы лучше не ходить: выбирая курицу, будешь рассказывать как принимать препарат– « как хорошо, что я вас встретил!» …

не только в поликлинике, и бывает еще хуже. У закомого хирурга который в ведомственной больнице работает (там стационар и лечебный центр, вроде поликлиники, по полдня там и там они работают) вообше одна медсестра с ЛОРом! Мой хирург давно осмотр и бумажную деятельность в одиночку ведет, медсестру просит зайти только если какие манипуляции в перевязочной , требующие больше, чем две руки.

А я во фтизиатрии работаю, и 30-40 человек за первые 3 часа работы это нормально, ещё и пациенты возмущаются почему это я их так долго принимаю, они же на работу и в садик/школу опаздывают

Ха.

Нет перчаток-нет приема.

2 года назад попробовали такое со мной попробовать.

Через 20 минут перчатки были.

Под ор главной м/с что я сволочь. Мило улыбнувшись сказала ей чтоб меня в свои проблемы не посвящали.

Мне фиолетово че так у нее нехватает.