Текст книги "Детский сон. Простые решения для родителей"

Маленькие дети проводят массу времени в фазе быстрого сна. Поэтому логично предположить, что им должны сниться самые разные захватывающие детские сны, вроде гигантских улыбающихся лиц, собак с огромными языками, лижущих им пальцы на ногах, и груди размером с дирижабль, из которой фонтаном бьет сладкое, теплое молоко.

Конечно, младенцы не умеют разговаривать, поэтому невозможно узнать, что им снится (и видят ли они сны вообще). А как насчет детей постарше?

Психолог Дэвид Фаулкис работает с детьми всех возрастов (от малышей до подростков), пытаясь постичь тайны их сновидений. Дети засыпают у него в лаборатории, а потом он будит их по три раза за ночь – иногда в фазе быстрого сна, а иногда медленного – и просит рассказать о том, что им снилось.

Открытия Фаулкиса удивляют… тем, насколько они неудивительны.

В целом, у незрелых детей незрелые сновидения. Дети младше пяти лет обычно видят статические образы животных или нечеткие, успокаивающие фигуры людей, которые едят или занимаются какими-то другими, самыми обычными делами.

Любопытно, что многие малыши в возрасте до пяти лет думают, будто кто-то магическим образом отправляет сны им в головы или что это делает Бог.

Большинство из нас что-то помнят из детства, начиная примерно с трех-четырех лет, но самые ранние воспоминания о сновидениях обычно относятся к возрасту шести-семи лет (несмотря на то что мы и в более раннем возрасте немало времени проводили в фазе быстрого сна). Четверть детей младше девяти лет, которых будили в этой фазе, не могли вспомнить, что им снилось.

Почему мы зеваем, когда видим зевающих детей?

Собаки зевают… и кошки, и обезьяны… и даже трехмесячный плод в животе у матери.

В среднем зевок длится от четырех до шести секунд. Мы чаще зеваем, когда устали или когда нам скучно. А если мы пытаемся подавить зевоту, то обычно тут же зеваем снова. Но удивительно другое: мы не знаем, почему зеваем. Это все еще остается загадкой для медицины.

Мы также не понимаем, почему зевота такая заразная. Примерно с четырех лет у нас появляется непреодолимое желание зевнуть, когда кто-то зевает рядом. Однако дети, страдающие аутизмом, являются исключением. Чем тяжелее у ребенка аутизм, тем менее вероятно, что он последует примеру зевающего рядом человека.

И наконец, детские сновидения – более радостные, чем у взрослых! Фаулкис выяснил, что, в отличие от снов взрослого человека (в которых обычно присутствует враждебность и неприятные события), детские сны окрашены радостными эмоциями.

Назад в реальность – и эпидемия бессонницы

Я надеюсь, что мой краткий экскурс по миру сна был информативным. Понимание циклов и природы этого явления может оказаться полезным, если у вашего ребенка возникнут проблемы со сном. К сожалению, существует большая вероятность их возникновения.

Графики ниже построены на основании опроса, проведенного Американским национальным фондом по проблемам сна в 2004 году. В ходе этого исследования от 60 до 80 % родителей заявили, что у их ребенка как минимум несколько раз в неделю возникают проблемы со сном. Чаще всего родителям приходилось бороться с нежеланием ребенка ложиться спать, а самой большой проблемой оказалось засыпание.

Если у вас происходит примерно то же самое и вы устали, нервничаете, теряете уверенность в себе, я вас успокою: полноценный сон – не такая уж и далекая цель! И для ее достижения не потребуется прибегать к «жестокости из милосердия» и часами слушать плач ребенка (или плакать самим).

В следующих главах я расскажу о проблемах со сном у детей трех разных возрастов: в первые три месяца жизни, от трех месяцев до года, а также после года и до пяти лет. Вы разберетесь, на самом ли деле у вашего малыша есть проблемы со сном… и если да, я надеюсь убедить вас, что избавиться от них гораздо проще, чем вы думали.

Часть I
Сладкий сон у самых маленьких: от рождения до трех месяцев

Глава 2 посвящена подготовке к безопасному и спокойному сну. Вы узнаете о том, какие удивительные изменения происходят в головном мозге вашего ребенка за первые три месяца жизни и как эти изменения влияют на его сон. Затем мы развенчаем десять главных мифов о детском сне и поговорим о том, сколько ребенок реально может спать в эти первые месяцы, а также рассмотрим один из самых спорных вопросов в области воспитания детей: следует ли брать ребенка к себе в постель? И, наконец, я расскажу, как снизить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти) и удушения во сне.

В главе 3 представлен ряд советов, разработанных в рамках метода «Самый счастливый младенец», которые помогут вам успокоить кричащего малыша… всего за несколько минут (или быстрее). Вы узнаете, как увеличить продолжительность сна, используя 5 особых приемов, которые будут вызывать у ребенка рефлекс успокоения, а также поймете, почему будить спящего ребенка – совсем не безумие, а очень даже мудрый шаг. Я объясню, как выстроить режим дня, и, наконец, расскажу, как наладить сон у недоношенных детей и близнецов.

В главе 4 я дам рекомендации относительно того, как кормить малыша, чтобы он спал немного дольше. Также ознакомлю вас с правилами профилактики заболеваний, которые могут нарушать сон, и объясню, как помочь малышу справиться с кашлем и насморком. Наконец, вы узнаете о главных симптомах послеродовой депрессии (и о том, какие шаги можно предпринять, чтобы ее избежать).

В главе 5 даются ответы на самые распространенные вопросы о сне, которые беспокоят мам и пап.

Глава 2
Самое начало: подготовка к безопасному и спокойному сну

Основные моменты

• Темперамент ребенка отражается на его поведении, когда он бодрствует, а также влияет на его сон.

• Хороший сон зависит от умения ребенка контролировать свое состояние, то есть от его способности самостоятельно успокоиться и уснуть, невзирая на свет и шум.

• Новорожденные прекрасно обучаемы, что дает нам возможность быстро научить их спать лучше и дольше.

• Мы развенчаем самые распространенные заблуждения о детском сне, и это позволит вам избежать ошибок в попытках наладить сон малыша.

• Ваша главная задача – обеспечить безопасность ребенка, в том числе принять меры по предотвращению СВДС и удушения во сне. Именно по этой причине очень рискованно брать ребенка к себе в кровать. Вы поступите разумно, если не будете делать это в первые месяцы его жизни.

Путь в тысячу миль начинается с первого шага (ребенка).

Адаптированное высказывание Лао-цзы

Почему ребенок вашей подруги засыпает быстро, а ваш кричит всю ночь? Вы что-то делаете неправильно? Ваша подруга – прирожденная мать? А вы совсем ни на что не годитесь?

Нет!

Из этой главы вы узнаете, что каждый ребенок уникален. Некоторым родителям повезло, и их новорожденные дети отлично спят, несмотря ни на какие раздражители. Но, если у вас чуть более сложный ребенок, добро пожаловать в наш клуб! В эту самую минуту миллионы других лишенных сна мам и пап точно так же, как и вы, ходят взад-вперед по своим комнатам.

Однако это вовсе не означает, что вы обречены месяцами валиться с ног от усталости. В данном разделе вы откроете для себя ряд приемов из методики «Самый счастливый младенец», благодаря которым ваш маленький сурок будет спать как… сурок. Если вы никогда не использовали такой подход, вас наверняка удивит, как просто в большинстве случаев успокоить ребенка и настроить его на спокойный сон. Но и для тех, кто уже знаком с рефлексом успокоения и 5 особыми приемами, у меня найдется кое-что новенькое. Вы увидите, как известные вам способы соединятся в полноценный метод, который позволит вам без лишних слез научить ребенка лучше спать, начиная аж с недельного возраста (на самом деле!).

Но в первую очередь мы постараемся понять, что происходит в голове у вашего малыша. А для этого нам придется подробно разобрать несколько ключевых характеристик, которые оказывают большое влияние на сон: темперамент, контроль над состоянием и способность к обучению.

Какое-то время назад я столкнулся в кофейне с Тией, матерью троих детей. С ней была София, ее красивая и талантливая восемнадцатилетняя дочь. Широко улыбаясь, Тия напомнила мне, как я держал на руках Софию, которой тогда было всего десять дней от роду. Тогда я отметил, что для того, чтобы успокоить эту девочку, придется качать ее дольше и энергичнее, чем других детей. Тия вспомнила и еще кое-что. «Ух ты! – сказал я тогда. – Не удивлюсь, если она полюбит спорт и американские горки, когда вырастет». После этого Тия рассмеялась и объявила, что оба моих пророчества сбылись.

Многое в поведении человека обусловлено наследственностью, то есть достается от мамы с папой. Темперамент ребенка – точно так же, как голубые глаза и вьющиеся волосы, – отчасти явление непредсказуемое: не известно, какая кость выпадет в этой генетической игре. Но отчасти (или в большей степени) харизма ребенка и его осторожность – черты, которые он наследует непосредственно от родителей. Именно поэтому у робких родителей часто рождаются робкие дети, а у эмоциональных получаются маленькие перцы чили.

Если честно, то с точностью определить темперамент малыша – как у меня вышло с Софией – удается нечасто. Но за тридцать лет работы с детьми я заметил, что кое-какие черты личности – или темперамента – можно распознать уже в первые недели жизни.

Темперамент, похожий на спокойное море, помогает малышам легко пережить период младенчества. Такие дети веселые и счастливые, их просто успокоить. Они тихие и кроткие, скорее попискивают, а не кричат, как будто терпеливо говоря: «Мамочка, пожалуйста, дай покушать. Я немного проголодался».

Темпераментом, похожим на неспокойное море, обладают осторожные и чувствительные или, наоборот, живые и энергичные дети. Именно по его вине возникают определенные трудности (колики, частые пробуждения, категорический отказ от пустышки). Это длится до тех пор, пока ребенок не повзрослеет достаточно, чтобы самостоятельно справляться со своей гиперчувствительностью и приливами эмоций.

Осторожные дети плачут, когда вы слишком громко смеетесь, и не желают общаться с бабушкой, если она чересчур надушена. Эти дети с широко раскрытыми глазами прозрачны и чисты, как кристалл. Но, подобно кристаллу, они сверхчувствительны и хрупки. Когда они становятся взрослее, с ними приятно находиться рядом – это творческие, очень тонко чувствующие и восприимчивые натуры. Но в младенчестве они крайне медленно привыкают к новым людям, легко устают, а если чего-то испугаются, то плачут в три ручья.

Бойкие, энергичные дети очень импульсивны и неуравновешены. Они быстро переходят в крик, да в такой, что стекла звенят, и своим поведением порой напоминают торнадо. А когда искры их раздражения попадают в пороховую бочку взрывного темперамента – БА-БАХ! В младенчестве эти дети с трудом сохраняют равновесие. Но по мере взросления для них все более характерны приливы заразительного смеха, сильное любопытство и неиссякаемая энергия.

Темперамент влияет на поведение вашего ребенка днем и точно так же может создать проблемы в ночное время.

Чувствительные дети часто просыпаются, потому что их беспокоят внешние раздражители (свет, звуки и т. п.) или внутренний дискомфорт (режутся зубы, мучает голод и т. д.). И они могут быть очень разборчивы в плане белого шума, который, по идее, должен помогать им заснуть и крепко спать. Они могут его игнорировать, если он слабый (например, шум океанских волн), или раздражаться, если шум слишком резкий или шипящий (например, шум вентиляторов и фильтров для очистки воздуха).

Живые и энергичные дети расклеиваются, когда очень сильно устают. Такой ребенок кричит, требуя молока… и может продолжать плакать даже после того, как грудь или бутылочка окажутся у него во рту!

Распознав темперамент вашего малыша, вы сумеете понять, почему он ведет себя тем или иным образом и почему борется со сном. («О, у нее всегда проблемы со сном, когда она у бабушки. В комнате слишком светло». «Ей никак не удается успокоиться. Начав плакать, она будет кричать час… а затем срыгнет!») Но не беспокойтесь: скоро мы поговорим о конкретных способах наладить сон как у самых робких, так и у самых бойких детей.

– Наблюдать за моим месячным сыном – одно удовольствие, – говорила Бритта. – У Бобби дрожит губка, когда он расстраивается. Он явно пытается сдержать поток слез и может долгое время издавать слабые мяукающие звуки, пока не проиграет это сражение – и тогда держись!

Если темперамент – это море, по которому плывет малыш, то контроль над своим состоянием – это устойчивость (или неустойчивость) лодки.

Может ли ваш малыш продолжать спать, несмотря на легкое чувство голода и шум? Его нервозность всегда выливается в серьезное расстройство или он обычно успокаивается и не плачет… и успокаивается сам?

Это и есть признаки того, насколько малыш контролирует свое состояние.

В этом контексте слово «состояние» означает уровень активности ребенка (а не его банковский счет). На протяжении дня ребенок пребывает в шести разных состояниях по шкале от наиболее спокойного до самого активного: глубокий сон, легкий сон, дремота, спокойное бодрствование, нервозность и крик. Одна из первых, наиболее важных задач его головного мозга – ровное управление состояниями (а не резкие скачки из одного в другое).

(Обратите внимание, что в центре цепочки состояний упоминается «спокойное бодрствование». В этом волшебном состоянии ребенок задумчив и изучает все, что видит вокруг себя; у него ясный и открытый взгляд, а лицо расслабленное.)

Те, кто умеет самостоятельно успокаиваться, постепенно переходят от сна к бодрствованию, а занервничав, поразительно хорошо успокаиваются… и все сами по себе. А когда вокруг начинает происходить нечто безумное, они используют свою удивительную способность отгораживаться от происходящего, чтобы защитить себя от переизбытка эмоций: отрешенно смотрят перед собой, отворачиваются (как мы делаем во время просмотра фильма ужасов) или просто засыпают.

Однако у некоторых детей (в том числе у многих недоношенных или рожденных от наркоманов) контроль над своим состоянием неустойчивый или недостаточно развитый. Они часто вздрагивают, и у них возникают проблемы c отключением даже от самых обычных шумов и волнений. Зачастую их крики – своеобразная мольба о помощи: «Пожалуйста… возьмите меня на ручки… мир слишком большой!»

Умные няни уже давно знают, что таких детей нужно обязательно пеленать, успокаивающе шептать им «ш-ш-ш!» и укачивать. Младенцы с плохим контролем над собственным состоянием зависят от нас – мы должны приводить в действие их рефлекс успокоения до тех пор, пока они не станут достаточно большими и не научатся сдерживать слезы сами.

Зная о контроле над состоянием, легко объяснить еще одну загадку: почему многие младенцы больше плачут вечером, примерно в то время, когда люди обычно ужинают (это так называемый «счастливый час»). Младенцы, которые плохо контролируют свое состояние, к концу дня сильно устают от вызывающей возбуждение деятельности (особенно когда их мало держат на ручках и им недостает укачивания и сосания). Они уже не справляются с управлением лодкой и превращаются в слезливых, непоседливых маленьких фурий.

Как контроль над состоянием помогает ребенку продолжать спать

Этот маленький эксперимент показывает, что именно контроль вашего малыша над своим состоянием является причиной его поразительной способности «спать где угодно и когда угодно».

Возьмите фонарик и зайдите на цыпочках в комнату к малышу, когда он спит. Пару секунд светите фонариком прямо ему в глаза. Вероятно, он плотнее сожмет закрытые веки, пошевелится и задышит чаще (а может, даже вздрогнет).

Подождите несколько секунд, пока он снова погрузится в сон. Затем еще раз посветите фонариком ему в глаза. Вероятно, он отреагирует так же, как и в прошлый раз, или чуть менее выраженно.

Повторите это несколько раз, и вы увидите нечто очень интересное: после трех или четырех повторов его реакция значительно уменьшится, а если вы проведете эксперимент еще три или четыре раза, то вообще, возможно, будет сведена к нулю. Это признак того, что ребенок хорошо контролирует свое состояние, не позволяя мозгу обращать внимание на свет!

Мозг ребенка, определенно, не «отключается» во время сна. Он по-прежнему работает. И делает все возможное, чтобы игнорировать раздражители. Из этой книги вы узнаете о многих методах, специально разработанных для того, чтобы помочь ребенку улучшить контроль над своим состоянием и научить его отключаться от раздражителей и продолжать спокойно спать.

Не беспокойтесь, если ваш малыш плохо контролирует свое состояние; он это перерастет. Но в таком случае вам как родителю может потребоваться больше сил на то, чтобы его успокоить и заставить спать. К счастью, есть способы помочь крепко спать даже самому беспокойному малышу. (В следующих двух главах я в подробностях расскажу, как этого добиться.)

Вы, вероятно, замечали, как у вашего ребенка дрожит подбородок или косят глаза. Своей координацией движений новорожденные чем-то похожи на пьяных моряков. Хотя плохо развитый контроль над состоянием присущ только некоторым младенцам, у каждого из них недостаточно развит контроль над мышцами. Не у всех животных рождается такое неспособное управлять мышцами потомство. Например, новорожденные жеребята могут бегать уже в первый день жизни. Так почему наши младенцы такие беспомощные?

Все просто: у людей узкий таз. Благодаря этому мы хорошо ходим и бегаем (что гораздо легче делать, когда ноги расположены рядом друг с другом, а не широко разнесены). Но это создает определенные сложности при рождении ребенка, большой головке которого приходится с силой протискиваться наружу. Мы все мечтаем об умных детях, но не хотим, чтобы голова у них стала очень большой еще до рождения!

Представьте, что вы отправляетесь в долгое путешествие, но можете взять с собой только один чемодан. Вот такая дилемма стоит и перед вашим ребенком. Его маленькая головка должна вписаться в родовой канал, поэтому он может упаковать в нее только совершенно необходимые для выживания в окружающем мире вещи… только самые первостепенные.

За многие тысячелетия Природа отобрала четыре абсолютно незаменимые способности, которые могут уместиться в мозге младенца, по размеру сравнимом с апельсином:

• Управление системами поддержания жизни – пульс, давление, дыхание и т. д.

• Контроль над своим состоянием – включение внимания (для взаимодействия с миром) и его выключение (чтобы восстановиться и спать).

• Рефлексы – встроенное «программное обеспечение», которое помогает младенцам делать такие сложные вещи, как чихать, сосать, глотать и плакать.

• Контроль над мышцами/чувствами (небольшой) – способность прикасаться к чему-то, ощущать вкус, смотреть вокруг и взаимодействовать с миром.

В первые несколько недель жизни эти способности во многом ограничивают жизнедеятельность малыша – он только ест, смотрит, спит и справляет нужду.

Тем не менее, несмотря на всю ограниченность мозга, малыш обладает одним по-настоящему удивительным талантом… способностью к обучению!

Наши малыши узнают голоса и музыку, которые слышали, находясь в материнской утробе. А после рождения дети быстро начинают распознавать запах маминого молока и отличать его от молока других мам. Малыш также учится «гулить» и ворочаться при виде улыбающегося лица папы… еще прежде, чем папа начнет легонько щекотать его пальцем.

Как я упоминал выше, вероятно, именно для усвоения новой информации – просеивания и распределения массы впечатлений, которые младенцы получают в течение дня, – фаза быстрого сна у них длится в пять раз дольше, чем у взрослых.

Некоторые младенцы обладают такой поразительной способностью к обучению, что можно было бы подумать, что они должны легко научиться спать. На самом деле они это могут! Обучить ребенка правильным ассоциациям на сон – первое, что нужно сделать для того, чтобы помочь ему лучше спать (и настолько же важно случайно не привить ему нежелательные пристрастия: например, потребность, чтобы его укачивали на протяжении всей ночи).

Многие поколения специалистов, занимавшихся вопросами сна, утверждали, что детей невозможно научить спать до достижения ими возраста трех-четырех месяцев. Ну, это не так… это миф! Один из многих мифов, которые я хочу развенчать.