Текст книги "Детский сон. Простые решения для родителей"

Сам процесс сосания и теплое, сладкое молоко, наполняющее животик малыша, не только дарят ему ощущение приятной сытости, но и способствуют выработке эндорфина («естественного наркотика» организма), вызывают прилив триптофана (аминокислоты, вызывающей сон) и, конечно же, запускают рефлекс успокоения. Ах… какое наслаждение!

Если вы кормите грудью, вам нужно часто прикладывать к ней малыша. Следует избегать резиновых накладок (и особенно бутылочек!), пока ребенок не привыкнет к груди – обычно процесс привыкания занимает от одной недели до месяца.

Каждый глоток молока становится своеобразной наградой новорожденному за его усилия и способствует развитию навыков сосания, поэтому малыш обычно сосет, а не кусает грудь. Но, если у вас проблемы с кормлением, посоветуйтесь с врачом или консультантом по грудному вскармливанию – они помогут вам преодолеть возникшие сложности.

А что насчет соски-пустышки?

Как я отмечал выше, Американская педиатрическая академия рекомендует укладывать младенцев на ночной сон с соской-пустышкой. В своих рекомендациях это учреждение опирается на данные исследований, свидетельствующие в пользу того, что пустышка может снизить риск СВДС.

Никто на самом деле не знает, почему сосание пустышки во время засыпания защищает от СВДС (последнее, по статистике может случиться лишь через несколько часов после засыпания). Но, судя по всему, действительно защищает. (Кстати, если соска ночью выпадает у малыша изо рта, ее не нужно снова давать.)

Предлагая малышу соску, постарайтесь не нанести ему вреда. Поступать нужно так:

• Покупайте прозрачные силиконовые соски-пустышки, а не желтые из латекса. Желтые латексные соски через какое-то время становятся липкими и портятся, а также могут выделять микроскопические дозы вредных химических веществ.

• Никогда не макайте соску в сироп или мед. Это может стать причиной детского ботулизма – потенциально смертельной болезни.

• Мойте соску водой с мылом каждый день. Одно исследование показало, что 80 % сосок покрыты тонкой пленкой грибков или бактерий, которые на них растут. Также сами не берите соску в рот для того, чтобы ее очистить. Так можно случайно заразить малыша простудой и даже герпесом.

• Никогда не вешайте соску на шею ребенку. Веревка может плотно обмотаться вокруг его пальчиков (препятствуя циркуляции крови) или шеи (вызывая риск удушения).

Если ваш малыш отказывается от соски, попытайтесь предложить ее, когда он расслаблен, где-то к концу кормления. Но, если и это не срабатывает, попробуйте прибегнуть к реверсивной психологии.

Я спросил Дениз, нравится ли ее сыну Эйдану сосать пустышку. Она рассмеялась и, достав маленький мешочек, высыпала его содержимое на кухонный стол. На столе лежало шесть разных сосок, которые выглядели как коллекция лунных камней.

– Он отказался от всех! – сказала она обреченно.

Я предложил Дениз попробовать другой подход: вместо того, чтобы вновь и вновь давать ребенку соску, как только он ее выплюнет, ей следует попробовать слегка тянуть соску на себя каждый раз, когда он ее сосет!

К концу кормления, когда Эйдан расслабился и стал медленнее сосать, Дениз попробовала эту уловку: она вынула грудь из ротика ребенка и тут же вставила соску (похоже на классический прием маркетологов «заманить и подменить»). Когда соска оказалась у Эйдана во рту, Дениз дождалась, пока он начнет ее посасывать… а затем чуть-чуть потянула на себя, словно проверяя, заглотила ли рыба приманку. Эйдан отреагировал тем, что начал сосать активнее.

Следующие десять минут Дениз играла с Эйданом в эту игру, чтобы научить его удерживать пустышку во рту. Она повторяла это упражнение несколько раз в день, и через три дня Эйдан уже легко брал соску.

Некоторые младенцы похожи на маленькие сосущие машины! (Это генетическая черта, которая передается по наследству.)

Но даже если ваш ребенок прохладно относится к соске – или путается и выталкивает ее вместо того, чтобы сосать, – вы можете убедить его полюбить соску, используя простой метод, который я предложил для Эйдана. (Он наиболее эффективен в первые полтора месяца жизни малыша.)

Этот метод из реверсивной психологии основан на нашем естественном ощущении: «То, что у меня во рту, принадлежит мне». В конечном итоге попытка отобрать у малыша соску будет напоминать попытку отобрать игрушку у двухлетнего ребенка: чем сильнее тянете, тем больше малыш сопротивляется.

Вносим ясность: тревожный вопрос, связанный с сосанием

Кормящие матери часто беспокоятся: «А не помешает ли соска грудному вскармливанию?»

Многие младенцы могут с успехом сосать все, что вы кладете им в рот. Но у некоторых детей на грудном вскармливании развивается так называемая «путаница сосков», если им начинают давать бутылочки или соски-пустышки до того, как они полностью приноровятся к маминой груди. Почему это происходит: для того чтобы получить молоко из груди, ребенок должен расслабить ротик и широко его открыть, в то время как малышу, которого кормят смесью, приходится активно мять челюстями соску на бутылочке, чтобы получить еду или, наоборот, замедлить поток… Можете себе представить, что вы почувствуете, если ребенок вот так зажмет челюстями ваш сосок!

Поэтому если вы кормите грудью, то лучше избегать всех бутылочек, пока ребенок не привыкнет к груди, – обычно на это уходит две-три недели. (Конечно, если ребенок недомогает и его необходимо кормить из бутылочки, это совсем другое дело.)

Также лучше постараться обойтись без пустышек, пока режим кормлений полностью не установится, хотя результаты последних исследований в этой области говорят о том, что дети способны сосать пустышку и грудь, не путая одно с другим.

С помощью 5 особых приемов, которыми вы теперь вооружены, вы можете запустить рефлекс успокоения в любом месте и в любое время, чтобы малыш перестал плакать и поскорее уснул. А теперь пришло время свести воедино всю полученную информацию и понять, как помочь своему ребенку на каждом конкретном этапе первых месяцев жизни.

В первую неделю или две большинству детей для комфорта необходимо пеленание и сосание. Но после того как вы вернетесь из роддома домой, я рекомендую вам также добавить белый шум. Не забывайте, что тишина кажется малышу странной и непривычной, ведь до рождения дети слышат громкие свистящие звуки круглосуточно.

Через несколько недель, помимо пеленания, белого шума и сосания (сейчас уже можно давать малышу пустышку), у вашего ребенка может появиться потребность в укачивании на сон. Спросите у педиатра, можно ли класть его в качели с горизонтальным положением спинки. (Не забывайте следовать советам по безопасному качанию, приведенным выше.)

Добавляя приемы, помогающие малышу заснуть, не беспокойтесь о том, как будете отучать его от них, когда он подрастет и сможет успокаиваться самостоятельно. Это просто, и я научу вас этому в следующих главах.

Немного поэкспериментируйте и оцените, какое сочетание особых приемов эффективнее всего именно в вашем случае. (Поверьте мне… ребенок сам даст вам об этом знать!) Ниже представлена схема, на которой в общих чертах обрисован данный подход.

Тихий шепот и легкое покачивание идеальны для спокойных детей. Но, для того чтобы помочь успокоиться и уснуть капризному ребенку, нужно приложить больше усилий. Это утверждение похоже на абсурдный совет добавить еще одно сырое яйцо в готовую смесь для торта… однако оно абсолютно верно!

Техническая поддержка: что делать, если 5 особых приемов не работают

Конечно, каждый ребенок индивидуален, и ни один инструмент не будет эффективен в 100 % случаев. Но мой опыт говорит о том, что если все делать правильно, то более чем в 90 % случаев 5 особых приемов помогают успокоить плачущего ребенка и наладить сон.

Если вы используете 5 особых приемов, а ребенок все равно плачет, во-первых, убедитесь в том, что вы правильно выполняете каждый из приемов (поговорите с инструктором, работающим по программе «Самый счастливый младенец», или еще раз посмотрите соответствующий видеоурок). Но, если вы уверены, что выполняете все согласно рекомендациям, вам следует обратиться к врачу и выяснить, нет ли у ребенка каких-либо проблем со здоровьем (например, пищевой аллергии или ушной инфекции).

Попытка включить рефлекс успокоения сравнима с желанием привлечь чье-то внимание. Если человек с кем-то яростно спорит, то вам, возможно, придется похлопать по его плечу несколько раз – и довольно сильно, чтобы добиться от него реакции.

Именно поэтому звуки пылесоса и поездки на машине по ухабистым дорогам помогают детям успокоиться. И именно по этой причине, чтобы утихомирить кричащего ребенка, который любит движение, необходимо использовать качели для новорожденных и включать быстрый режим с небольшой амплитудой качания.

Папы: короли утешения

Одна медсестра из Бойсе рассказала мне о случае, который произошел во время местного бейсбольного матча. В самом разгаре игры на трибуне вдруг заплакал маленький ребенок. Третий бейсман1 тут же попросил объявить тайм-аут, а сам помчался к дешевым местам для зрителей, где перепеленал и успокоил своего малыша, шепча ему «ш-ш-ш». Он уложился в одну минуту, а затем снова выбежал на поле. Зрители наградили его очень громкими аплодисментами.

Папы и мамы в своей заботе о малышах опираются на разные навыки. Мужчинам не очень хорошо удается кормить грудью, зато мы просто великолепно пеленаем и успокаиваем детей. Пеленание для нас – сродни инженерной задаче.

Энергичность – вот еще одна особенность, благодаря которой папы так хорошо справляются с капризными младенцами. Если мамы предпочитают нежные объятия с малышом, то папы, скорее, возьмутся его покачать. Мамам по душе тихое пение и мягкое покачивание, а папы низко и громко произносят «ш-ш-ш» и виртуозно качают малышей до тех пор, пока не нащупают нужный темп и не активизируют рефлекс успокоения.

А когда у нас и впрямь все хорошо получается, мы очень гордимся своими умениями… и спешим удовлетворить потребности наших малышей при первой же возможности!

1 Бейсман – игрок защиты в бейсболе, третий бейсман защищает третью базу. – Прим. пер.

Методика «Самый счастливый младенец»

Безумно разумный метод: «Будим, чтобы спать»

Сейчас мне хотелось бы озвучить одно из основных предложений из методики «Самый счастливый младенец». Начав читать, вы, вероятно, подумаете, что я сошел с ума. Но сделайте одолжение – дочитайте до конца. Этот метод чрезвычайно важен и работает на всех членов семьи без исключения. Он называется «Будим, чтобы спать».

Многие специалисты утверждают, что мамочки, которые укачивают или кормят детей на засыпание, сами себя обрекают на мучения. Они предупреждают, что эти дети не научатся успокаиваться сами и будут кричать всякий раз, когда просыпаются, призывая на помощь маму.

Это предупреждение может показаться разумным, ведь таким образом родители попадают в ужасную зависимость!

Да, если вы каждую ночь укачиваете ребенка или кормите его, то это на самом деле приведет к формированию привычки и ваш ребенок будет ожидать (и требовать) от вас определенных действий при каждом пробуждении. Но, если честно, невозможно не дать ребенку заснуть, когда он уютно устроился у вас на ручках, прижался к вашему телу, а животик у него полон теплого сладкого молока.

Более того, совершенно неправильно говорить родителям и тем, кто заботится о ребенке, что не следует брать детей на руки, чтобы они заснули. Нет ничего прекраснее, чем качать на руках свое спящее сокровище! Делая это, вы не балуете ребенка, а заверяете его в том, что любите его и он может на вас положиться. Поэтому обнимайте и носите своего малыша на руках столько, сколько вам хочется; когда этот период священной близости закончится, вы будете вспоминать о нем с ностальгией.

Но есть одна проблема: если вы будете регулярно укачивать и кормить ребенка на засыпание, то на самом деле лишите его возможности научиться успокаиваться самостоятельно.

Запутались, да? Так что же должны делать родители? К счастью, у этого ребуса есть простая разгадка!

Вот, что нужно делать, когда вы соберетесь укладывать ребенка на ночной сон:

1. Включите белый шум (громкость должна быть равна шуму льющейся в душе воды).

2. Хорошо покормите малыша, при этом нежно прижимая к себе и покачивая.

3. После кормления запеленайте его и качайте столько, сколько хотите.

НО…

После того как ребенок окажется в своей кроватке – завернутый в пеленку, при включенном белом шуме, вам нужно слегка потормошить его (или пощекотать ему пяточку), чтобы он проснулся.

После кормления дети обычно ведут себя так, словно они опьянели от молока. Так что, когда мы их будим, они открывают глаза на несколько секунд, а после этого просто возвращаются в страну грез.

Однако, если ребенок заплачет, когда вы его разбудите, похлопайте его по спинке (как по тамтаму) или полминуты покачайте кроватку быстрыми движениями с амплитудой в пару сантиметров, чтобы рефлекс успокоения включился снова. Если ребенок продолжает нервничать, возьмите его на ручки, чтобы успокоить… но обязательно снова разбудите его после того, как положите.

Скорее всего, вы сейчас думаете: «Вы что, рехнулись? Не стану я будить спящего ребенка!» Но это один из самых важных советов, который я могу вам дать!

Эти несколько секунд полусонного бодрствования необходимы для того, чтобы малыш научился успокаиваться сам. Начните делать это сейчас, и я обещаю, что через несколько недель вы будете хорошо вознаграждены: после пробуждения у вашего маленького друга будет гораздо лучше получаться самостоятельно засыпать (если только он не голоден и не испытывает дискомфорта).

(Конечно, ни в коем случае нельзя трясти и встряхивать ребенка! Когда качаете ребенка на руках, всегда поддерживайте его головку и шею и следите за тем, чтобы амплитуда движений не превышала пары сантиметров в одну сторону.)

Когда успокаиваете малыша, относитесь к процессу как к танцу… в котором вас ведет он. Если младенец плачет, качайте его интенсивнее и громче произносите звук «ш-ш-ш». Затем, по мере того как ребенок начнет успокаиваться, снижайте интенсивность и плавно подводите его к мягкой посадке – в конечном итоге он будет просто лежать, завернутый в пеленку, и слушать белый шум (громкость которого будет сравнима с льющейся в душе водой). Возможно, к этому добавится еще немного сосания или легкое покачивание.

Обучение методике «Самый счастливый младенец» на курсах

Тысячи инструкторов, работающих по методике «Самый счастливый младенец», учат использованию 5 особых приемов в госпиталях, клиниках и на военных базах по всей территории США и во многих других странах.

Два опроса, проведенных в штате Аризона, показали, что до прохождения курсов «Самый счастливый младенец» 40 % пар, в которых женщина была беременна, были крайне не уверены в своей способности успокоить кричащего ребенка. Но после занятий это количество сократилось до 1 %!

Специалисты работают на курсах и в рамках программ, включающих выезд на дом. Таким образом они могут донести пользу особых методов до всех родителей – от проживающих в пригородах состоятельных семей до сидящих в тюрьме матерей, несовершеннолетних отцов и родителей, которые борются со стрессом после рождения недоношенного ребенка, усыновили или взяли на воспитание новорожденного.

После того как вашему ребенку исполнится месяц, вам может быть полезно несколько упорядочить свою жизнь. Я говорю о создании гибкого режима дня, в особенности если у вас имеются определенные сложности (в тех случаях, если у вас родились двойняшки или тройняшки, есть старшие дети, имеется хроническое заболевание, вам нужно заботиться о родителях, вы работаете вне дома, вы – мать-одиночка и т. д.).

Некоторые врачи рекомендуют выстраивать режим ребенка в строгой последовательности «еда, игра, сон». Они исходят из того, что нужно отучить ребенка от привычки кушать на засыпание (и надеются, что если разделить еду и сон, то это поможет ребенку заснуть без кормления, если он проснется в 2 часа ночи).

Это кажется логичным… но в действительности противоречит детской природе.

Дети часто засыпают после кормления независимо от того, сколько вы их тормошите и играете ли с ними. К тому же, если малыша досыта накормить перед укладыванием, он определенно проспит дольше.

Я думаю, что гибкий график намного разумнее. К примеру:

• после полутора или двух часов дневного бодрствования покормите вашу кроху, а потом уложите спать (ваша цель – уложить ребенка до того, как он начнет проявлять признаки усталости, например зевать);

• если дневной сон длится больше двух часов, разбудите ребенка. (Если ребенок долго спит днем, это приводит к тому, что в течение дня он меньше ест… а значит, будет более голодным ночью.)

Главное в этом графике – его гибкость. Если вы планируете уложить ребенка в час дня, но в 12:30 вам кажется, что малыш устал, измените «правила» – ничего страшного не случится. Просто покормите его и уложите в постель пораньше (не забудьте запеленать и включить белый шум). А если он задремал у вас на руках, положите его в кроватку и легонько потормошите, пока у него не откроются глазки… затем позвольте ему опять погрузиться в сон (техника «Будим, чтобы спать»).

Если вас беспокоит, что ребенок слишком много спит, и вы не знаете, норма это или нет, изучите примерные графики сна и бодрствования, которые представлены в конце книги.

Большинство людей полагает, что ребенок готов ко сну, когда у него закрываются глазки, а головка склоняется на мамино или папино плечо. На самом деле такое состояние говорит о том, что ребенок уже очень сильно устал.

Многие дети могут спать в любом месте и в любое время. Но ребенок с бурным темпераментом или тот, кто плохо контролирует свое состояние, подвержен особому риску. Накопившаяся усталость может внезапно вывести его из равновесия, и он превратится из счастливого активного ребенка в несчастного и усталого так быстро, что вы и глазом моргнуть не успеете.

Так что, если соседка, которая желает вам только добра, посоветует не давать вашему уставшему малышу отдыхать днем, чтобы он лучше спал ночью, не делайте этого! Эта стратегия может быть эффективной для взрослого человека, но на маленьких детей действует иначе и обычно приводит к неприятным последствиям, только усугубляя трудности с засыпанием… и сном. В своей книге «Здоровый сон – счастливый ребенок» (Healthy Sleep Habits, Happy Baby) доктор Марк Вайсблут[4]4
  Вайсблут М. Здоровый сон – счастливый малыш. – М.: Альпина нон-фикшн, 2014.


[Закрыть], специалист по проблемам сна, пишет, что «сон порождает сон». Он прав… и именно по этой причине опытные родители укладывают детей спать до того, как они переутомятся. Как показано на графике для двухмесячных детей (см. «Примерные графики сна»), в эти первые месяцы вам лучше всего класть вашу кроху спать после полутора или двух часов бодрствования, желательно в тот момент – или до того, – как вы заметите первые признаки усталости. Итак, уставший ребенок:

• становится менее активным, меньше улыбается и болтает (и больше хмурится!);

• зевает;

• неотрывно смотрит в одну точку, моргает и трет глаза;

• проявляет больше беспокойства.

Не надо давать ребенку капучино перед сном!

Все с Лукасом было хорошо… пока ему не исполнилось десять дней. Ни с того ни с сего он начал кричать и следующие два дня прокричал с пяти вечера до полуночи. Его мать Лиз говорила:

– Единственное, что могло его успокоить, – это грудь. Он ел и засыпал. Но, как только я забирала у него грудь… он начинал орать! – И тут Лиз поняла, в чем дело. – О, боже! Это кофе!

В те беспокойные дни она пила по большой чашке кофе за обедом. К счастью, когда Лиз отказалась от кофе, Лукас снова превратился в маленького ягненочка.

Даже римлянки никогда не станут давать своему младенцу капучино. Но вы можете сделать это случайно, если кормите ребенка грудью и сами пьете кофе! Кофеин остается у вас в молоке на протяжении двенадцати часов после того, как вы выпили чашку кофе. Одно исследование показало, что от кофе не возникает никаких проблем, но некоторые мамочки клянутся, что кофе возбуждает их малышей на несколько часов (в крови младенцев кофеин задерживается на полдня, а то и на целый день!).

Помимо кофе кофеин (и похожие стимуляторы) содержится в чае (как холодном, так и горячем), в коле, таблетках для похудения, противозастойных и противоотечных лекарствах, некоторых китайских лекарственных травах и – увы! – в шоколаде (в особенности темном… мне, правда, очень жаль!).