Текст книги "Талассо и диеты"

ХОЛЕСТЕРИНОВЫЕ ПОЛИПЫ В ЖЕЛЧНОМ КАМНЕ (ХОЛЕСТЕРОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ)

Признаками этого заболевания являются горечь во рту, тошнота, рвота, запоры, снижение аппетита, тупая ноющая боль в нижнем подреберье. В некоторых случаях возникают приступы резкой боли в животе, похожие на печеночную колику.

Возникновение колик и других неприятных ощущений, которые сопровождают этот недуг, провоцируется, как правило, погрешностями в диете. Поэтому ее необходимо строго соблюдать.

ДИЕТА ПРИ ХОЛЕСТЕРОЗЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Из рациона исключайте острые приправы, жирные мясные блюда, сдобу, алкоголь. Дело в том, что для усвоения эти продукты требуют большого количества желчи, а значит, и дополнительной работы желчного пузыря, что ему не по силам. А вот морепродуктам такого количества желчи для усвоения не нужно, и значит, их можно включать в рацион питания без ограничений.

Особенно полезна морская рыба, в частности треска, богатая липотропными веществами. Отварная или запеченная после отваривания, в виде кнелей, фрикаделек и суфле, морская рыба не только полезна, но и очень вкусна.

Эти же вещества содержат творог, белковые омлеты, а кроме того, в них много кальция, способствующего щелочной реакции желчи и препятствующего отложению холестерина на внутренней стенке желчного пузыря.

Рекомендуются овощи в сыром, отварном, тушеном виде. Это могут быть салаты, гарниры, а также самостоятельные блюда. В качестве закусок полезны салаты из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые, винегреты, кабачковая икра, заливная рыба (после отваривания), вымоченная нежирная сельдь, фаршированная морская рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса. Допустимы в небольших порциях молочная колбаса, нежирная ветчина и неострый сыр.

Главное условие – соблюдение режима питания. Во-первых, ешьте понемногу, но часто. Для последнего приема рекомендую очень легкую пищу, поскольку перегружать желудок перед сном нельзя, например стакан кефира или йогурта.

Маленькие порции еды требуют для переработки меньшего количества желчи, следовательно, желчный пузырь работает в щадящем режиме, и желчные пути будут опорожняться вовремя, застоя в них не произойдет.

Во-вторых, вся пища должна быть теплой и свежеприготовленной.

Холестерин выделяется не только через желчные пути, но и через кишечник – с каловыми массами. Значит, ешьте продукты, улучшающие работу кишечника, способствующие своевременному его опорожнению. Бороться с запорами помогут блюда из морской капусты, салаты из водорослей.

Советую сочетать блюда из растительных морепродуктов с приемом желчегонных отваров из бессмертника песчаного, плодов шиповника, корня барбариса, мяты перечной.

Воздержитесь от наваристых мясных, грибных, рыбных бульонов. Исключите из меню печень, копчености, маринады, острые закуски, консервы, пряности, сдобу, свежий хлеб, белокочанную капусту, кофе, какао, шоколад, рыбу жирных сортов, а также копченую и соленую.

Нельзя есть яйца, сваренные вкрутую, и яичницу. Разрешаются яйца всмятку и белковые омлеты.

Забудьте о сливках, молоке 6 %-ной жирности, ряженке, сметане, жирном твороге, соленом жирном сыре.

Все продукты готовьте на пару или отваривайте и – никаких жареных и острых блюд!

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Котлеты рыбные паровые – 100–110 г, каша молочная рисовая, протертая (без сахара) – 250 г, некрепкий чай без сахара – 200 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Нежирный и некислый творог – 100 г, яблоко печеное (с небольшим количеством сахара) – 100–120 г.

ОБЕД

Суп из нежирной морской рыбы с овощами – 250 г, рыба отварная (треска) – 100 г, отварная вермишель – 100 г, фруктовое желе (без сахара) – 125 г.

ПОЛДНИК

Белковый омлет на пару – 150 г, отвар шиповника – 200 г.

УЖИН

Креветки отварные – 100 г, картофельное пюре – 150 г, салат из морской капусты – 100 г, чай сладкий – 1 стакан.

На весь день – 200 г хлеба (белого или черного), сахара – 25–30 г.

ГЛАВА 2
ТАЛАССО И ПИЩЕВАРЕНИЕ

ДИЕТЫ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Питание больного человека имеет большое значение не только для восстановления и поддержания сил, но и как действенное лечебное средство. Давно установлено, что при любом заболевании пищевой рацион оказывает определенное воздействие, а в случае нарушения работы желудочно-кишечного тракта имеет решающее влияние на течение и исход болезни. Следовательно, питание больного человека должно быть основано на определенных диетах.

Современной медициной – как традиционной, так и нетрадиционной – разработаны принципы лечебного питания при заболеваниях желудка и кишечника. Диетическое питание является обязательной частью лечения в санаториях, клиниках, пансионатах, амбулаториях, на дому.

Лечебное питание предписывается врачом так же, как и медикаменты, процедуры. В рацион входят те продукты, которые разрешается и даже рекомендуется употреблять в пищу, предписаны способы их кулинарной обработки. Лечебный пищевой рацион называют еще лечебным столом, или диетой. Некоторые «желудочные» диеты не только содержат определенные продукты: дневной рацион имеет строго установленный химический состав, объем, энергетическую ценность.

При назначении диеты больной должен придерживаться оговоренного с врачом меню. Каждое блюдо следует готовить, в точности соблюдая определенные нормы.

Иногда врач назначает продукты питания, являющиеся специальными лечебными средствами, как, например, рисовый отвар или рисовый суп, каша-«размазня» – при расстройствах пищеварения. Чтобы еда приносила больному пользу, а не вред, советуем обязательно проконсультироваться с терапевтом, диетологом, гастроэнтерологом.

Пищу надо готовить только из высококачественных и свежих продуктов.

Безусловно, приготовление пищи для больного – лечебная кулинария – имеет свои особенности, отличающие ее от общей кулинарии. Однако помните, что малопривлекательная, неаппетитная, плохо сервированная еда отрицательно повлияет на результаты лечебного питания. Если при некоторых болезнях желудка назначается диета, рассчитанная на уменьшение количества отделяемого желудочного сока, в этом случае необходимо все блюда как можно лучше оформлять, разнообразить и улучшить их вкус.

Для таких больных блюда из мяса, птицы или рыбы готовятся в отварном виде, но не следует чрезмерно вываривать их, необходимо сохранять вкус продукта. Диетологи советуют готовить такие блюда на пару: при паровой обработке сохраняется внешний вид (цвет, форма), натуральный вкус продуктов, удаляются из мяса экстрактивные вещества, а витамины и минеральные сохраняются.

Вкусны приготовленные на пару овощи, омлеты, котлеты, биточки, кнели, оладьи. Подавайте их по возможности с соусами, и они будут выглядеть аппетитнее, привлекательнее.

Для приготовления пищи на пару в домашних условиях пользуйтесь обыкновенной неглубокой кастрюлей. Наливайте в нее незначительное количество воды и вставляйте вверх дном сито. Когда вода закипит, кладите продукты на сито и варите на пару, закрыв кастрюлю крышкой.

Разнообразьте меню различными блюдами из мясного, птичьего или рыбного фарша. Это основа для паштетов, майонезов, муссов, суфле. Фарш для них готовится и из сырого мяса, и из отварного, печеного.

Для измельчения пищи пользуйтесь мясорубкой, блендером или прессом, входящим в состав многих кухонных комбайнов, можно протирать и через сито. Тушку рыбы для фарша обязательно очищайте от кожи, выбирайте крупные кости.

Чтобы обеспечить максимальную рыхлость и нежность мясного, рыбного фарша или каши, после измельчения тщательно размешивайте массу, взбейте лопаточкой, миксером или введите взбитый белок.

Паштет, майонез из предварительно отваренных мяса или рыбы очень вкусен. Введите в фарш свежие сливки, сметану, сливочное масло или вареные желтки, тщательно вымесите, взбейте, придайте желаемую форму и охладите.

Приготовьте мусс из ягод или фруктов (по желанию). Делают их из плодово-ягодного сиропа с добавлением целых ягод, кусочков фруктов и желатина. Мусс разложите по порционным формочкам и охладите.

Для получения нежных каш рекомендую после промывания крупы подсушивать ее в духовом шкафу, затем молоть, например в кофемолке, после чего готовую кашу взбить (если разрешается, то с добавлением сливочного масла).

Печень морских рыб и сама рыба содержат большое количество витамина А, недостаток которого приводит к поражениям слизистой оболочки, в том числе и желудка. Следовательно, при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, некоторых гастритах больным необходимо активно потреблять продукты, богатые витамином А.

Обычно врач перечисляет, какую именно рыбу вам разрешено употреблять в пищу. При язвенной болезни это обычно тощая рыба, содержание жира в которой не превышает 4 % (например, треска, хек, навага, минтай, макрурус, камбала, путассу).

Если вам рекомендована высококалорийная, витаминизированная диета, можете готовить блюда из более жирной рыбы, так как именно наличием жира в ее мясе и обусловливается ее калорийность, энергетическая ценность. Морской окунь, ставрида, горбуша, зубатка, нежирная сельдь содержат до 8 % жиров. Палтус, миноги, сельдь – одни из самых жирных морских рыб.

Рыба очень быстро готовится на пару, разваривается за 15–20 минут. Желательно готовить из свежей рыбы, а не замороженной.

Пряносоленая, соленая, копченая, маринованная рыба при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта недопустима. Устрицы также исключены из лечебного питания, так как едят их сырыми, приправив лишь лимонным соком. Сырое, непротертое мясо может вызвать приступ болезни, отравление, несварение желудка.

Нежирное, но калорийное, богатое белками и минеральными веществами (йодом, калием) мясо креветок, крабов, кальмаров, мидий, омаров, лангустов, морских гребешков полезно при соответствующей обработке. В связи с ограничениями, предусмотренными диетами при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, вы можете приготовить креветочное масло, кнели, пюре из моллюсков, паштеты.

Другой продукт моря – морская капуста – является источником не только витаминов, минеральных солей, но и пищевых волокон, совершенно необходимых для нормальной жизнедеятельности желудочно-кишечного тракта.

Грубые пищевые волокна – это остатки растительной пищи, прошедшие через желудок и кишечник и не поддавшиеся действию соляной кислоты и ферментов. Это, например, пектины, целлюлоза, лигнин. Пищевые волокна благотворно влияют на перистальтику кишечника, процессы всасывания пищи и деятельности кишечных бактерий, оказывают слабительное действие. Они – естественные адсорбенты человеческого организма, поглощающие токсичные вещества, которые образуются в процессе пищеварения, а следовательно, способствующие нормализации функций печени, почек и т. п.

При таких заболеваниях, как дискинезия кишечника с синдромом запора, хронический атонический запор либо просто хронический запор, полезно включать в рацион побольше продуктов, содержащих пищевые волокна, то есть овощей, фруктов, прочих растений. В частности, морская капуста обладает легким слабительным действием и поможет вам избежать многих неприятных осложнений, нормализовать вес, укрепить здоровье.

Японская морская капуста съедобна и в свежем, и в консервированном виде. В сушеном (порошок, продающийся в аптеках) можете использовать ее в качестве приправы к различным блюдам, напиткам, например добавить в салат, первое, витаминный коктейль (по 0,5–1 ч. л. 1–2 раза в день).

Морская капуста противопоказана тем, кто страдает язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритом, энтеритом, колитом, сопровождающимися поносом.

Если ваш организм подвержен обезвоживанию, теряет соли кальция, пейте специальную имеющуюся в продаже в аптеках, магазинах натуральных природных продуктов морскую воду – это природный продукт, который содержит мало поваренной соли, но богат магнием, кальцием, железом и, конечно же, йодом. Одного стакана такой воды (морскую воду разбавьте питьевой в соотношении 1:3) в день вполне достаточно для того, чтобы из организма вымывались шлаки, улучшалось пищеварение.

Еще более эффективное воздействие при заболеваниях желудочно-кишечного тракта оказывают морские водоросли (зеленые, красные, бурые), поскольку в них присутствуют все витамины, минеральные вещества, аминокислоты, которыми богата морская вода.

Следовательно, ежедневный прием внутрь морской воды замените на чашку настоя из водорослей (аптечный препарат). Если хотите, можете избавить себя от созерцания жидкости зеленоватого цвета и принимать капсулы из водорослей.

Современная фармакология разработала целый спектр витаминных препаратов на основе морских водорослей, которые являются поставщиками полезных солей и микроэлементов, а также очищают организм от шлаков, облегчая таким образом лечение многих заболеваний, особенно нарушений деятельности желудка, кишечника.

Поваренную соль при приготовлении лечебных блюд советую заменить на морскую, поскольку в последней содержится меньше солей натрия.

АТОНИЯ ЖЕЛУДКА

Заболевание может развиваться в результате перенесенных ранее инфекций, различных поражений кишечника и желудка, нарушения обмена веществ, переутомления и т. п. Его симптомами являются ощущение быстрой насыщаемости, полноты, давления, тяжести, распирания в подложечной области и отрыжка. Распознается оно в основном в результате рентгеноскопии.

Для профилактики рекомендую соблюдать рациональную диету высококалорийную, но не объемную пищу с частыми ее приемами небольшими порциями.

При лечении атонии желудка ограничьте количество жидкости, ешьте часто и небольшими порциями. Практикуется высококалорийная, витаминизированная диета, механически щадящая, то есть содержащая протертые, измельченные продукты, которые хорошо перевариваются.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, НАЗНАЧАЕМОЙ ПРИ АТОНИИ ЖЕЛУДКА

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

1 яйцо всмятку, творожники со сметаной – 150 г, ломтик белого черствого хлеба – 80 г, стакан чая.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Паста рыбно-икорная – 50 г, сухарики – 100 г, черносмородиновый компот – 1 стакан.

ОБЕД

Суп-пюре перловый с фрикадельками из рыбного фарша – 200 г, масло сливочное – 10 г, морковно-кальмарные биточки с молочным соусом – 100 г, хлеб черствый белый – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Молочный суп из клубники – 150 г, сухарик – 80 г.

УЖИН

Кнели (фрикадельки) из морской рыбы – 100 г, картофельное пюре со сметаной – 150 г, ягодный мусс – 100 г.

НА НОЧЬ

Стакан молока или протертое свежее яблоко (без кожуры).

АТОНИЯ КИШОК

Болезнь развивается, когда в меню много малошлаковой пищи, из-за регулярного подавления позывов к дефекации, злоупотребления слабительными средствами, клизмами. В результате – ставшие привычными запоры.

В качестве основного лечения назначается шлаковая, раздражающая нервно-мышечный аппарат диета (растительная, особенно овощи, фрукты, компоты, чернослив).

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, РЕКОМЕНДУЕМОЙ ПРИ ЗАПОРАХ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Салат из морской капусты, моркови и репчатого лука с растительным маслом (15 г) – 150 г, компот из сухофруктов – 20 г фруктов и 5 г сахара.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Тертая морковь – 150 г, стакан чая с молоком.

ОБЕД

Рыбный суп с сухариками – 200 г, овощной салат (капуста, тыква, растительное масло) – 120 г.

УЖИН

Салат из кальмаров и свежих овощей со сметаной или майонезом – 200 г, компот из слив или абрикосов (свежих или консервированных).

ЗА ЧАС ДО СНА

Распаренный чернослив с сахаром – 50 г.

ОСТРЫЙ ГАСТРИТ

При нем отмечаются потеря аппетита, отвращение к пище, тошнота, рвота, отрыжка, схваткообразные боли в животе, понос, жажда, иногда повышение температуры.

После промывания желудка и голодания назначается механически щадящая диета: слизистый суп с морепродуктами, бульон из нежирной рыбы, манная каша, кисель, желе, печенье, бисквит, сухари. Далее идет постепенное включение грубых блюд и переход к обычной диете.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ

Он является, пожалуй, самым распространенным среди болезней органов пищеварения. Характеризуется повреждением слизистой оболочки желудка, при котором страдают железы, вырабатывающие соляную кислоту, пепсин, слизь, ухудшаются процессы регенерации клеток, – в результате нарушается функция желудка. Поражения могут быть двух видов: повышенный уровень соляной кислоты (хронический гастрит с повышенной секреторной активностью) и пониженный уровень соляной кислоты (хронический гастрит с пониженной секреторной активностью).

При гастрите с повышенной секрецией (ХРОНИЧЕСКИЙ ФУНДАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ) больных беспокоят боли в желудке, возникающие натощак, иногда но ночам, изжога, склонность к запорам. Этот гастрит считается предъязвенным состоянием, и принципы его лечения сходны с лечением язвенной болезни.

Назначается поэтапная диета. Сначала механически и химически щадящая: 2–3 дня – чай или молоко по 0,5 стакана 6–7 раз в день, слизистые супы, с 5-го дня – молоко, кефир, свежий творог, взбитые белки, 50 г масла, 100 г сухарей, с 11-12-го дня – пропеченный белый хлеб, картофельное и морковное пюре, молочные каши из протертых круп, витамины.

Через 2–3 недели – сокогонная, или упражняющая, диета: мясные супы с протертыми овощами, вареный и печеный картофель, пюре из овощей, желе, кисели, чай, кофе, какао, затем наваристые супы из овощей, мясные, рыбные, жареное мясо и рыба. Но запрещаются дичь, консервы, горчица, уксус, перец, квашеная капуста, сдобное тесто.

ПРИМЕРНОЕ ДНЕВНОЕ МЕНЮ ДИЕТЫ, НАЗНАЧАЕМОЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ

ЭТАП I 11-Й ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Протертый творог со сливками – 100 г, чай с молоком – 1 стакан,

сухарик – 50 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Омлет из двух яиц, яблоко, натертое на терке, с сахаром (5 г).

ОБЕД

Слизистый протертый рисовый суп на бульоне из морской рыбы – 150 г, картофельное пюре – 100 г, котлета паровая из тунца или трески – 1 шт., сухарик – 50 г, чай – 1 стакан.

ПОЛДНИК

Творожно-морковный пудинг – 150 г. УЖИН Протертая рисовая каша с мясом креветок – 100 г, стакан молока.

ЗА ЧАС ДО СНА

Стакан кефира.

ЭТАП II 15-Й ДЕНЬ

ПЕРВЫЙ ЗАВТРАК

Манная каша на молоке – 150 г, кофе – 1 стакан, хлеб белый – 1 ломтик, сливочное масло – 10 г.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Кисель клюквенный – 1 стакан, печенье – 50 г.

ОБЕД

Уха с фрикадельками из трески – 200 г,

овощное пюре (цветная капуста, морковь, зеленый горошек) с мясом креветок – 100 г, рыба отварная (треска, камбала, тунец) – 100 г, отвар шиповника – 1 стакан, хлеб белый – 1 ломтик.

ПОЛДНИК

Яблочно-малиновое желе.

УЖИН

Камбала жареная – 100 г, печеный картофель – 150 г, молоко – 1 стакан.

ЗА ЧАС ДО СНА

Стакан кефира.

ХРОНИЧЕСКИЙ ГИПАЦИДНЫЙ ГАСТРИТ (гастрит с пониженной секрецией) – заболевание, для которого характерно хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, нарушение ее структуры, снижение секреторной способности.

Болеют чаще всего люди, любящие острую пищу, раздражающую слизистую оболочку желудка, пренебрегающие овощами и фруктами, предпочитающие чрезмерно горячие блюда и напитки, те, кто ест нерегулярно, всухомятку, плохо пережевывают пищу.

Основные проявления хронического гипацидного гастрита – чувство тяжести, переполнения, давления в верхней половине живота после еды, отрыжка с запахом съеденной пищи. У некоторых утром, натощак появляется горький привкус во рту, тошнота. Даже небольшое переедание может вызвать тошноту или жидкий стул. У больных часто снижается аппетит, они мало едят, худеют.

Как и при всех других заболеваниях органов пищеварительной системы, ведущую роль в лечении гипацидного гастрита играет диета, насыщенная морепродуктами. Из-за того, что у больных снижается секреторная функция желудка, переваривание пищи и всасывание питательных веществ нарушается. Значит, рацион должен содержать больше продуктов, богатых белком и витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая оказывает на железы благотворное сокогонное действие. Белки, содержащиеся в морской рыбе, гораздо легче усваиваются, чем белки, которые поступают в организм с мясом. Вот почему больным гипацидным гастритом я советую непременно включать в свой рацион блюда из тунца, камбалы, ставриды, салаки, трески и других видов морской рыбы.

Помимо блюд из рыбы, рекомендуются отварное куриное мясо, неострый сыр, омлет, нежирные мясные и рыбные супы, молоко, молочные и молочнокислые продукты (при хорошей переносимости), каши разваренные и протертые, овощи и фрукты.

Но поскольку грубая клетчатка вызывает у многих вздутие живота, советую исключить из рациона белокочанную капусту, репу, редис, но есть больше кабачков, тыквы, зелени.

Свежий хлеб и любые свежие изделия из теста, жирные сорта мяса и рыбы, все острое, маринованное, раздражающее слизистую оболочку желудка больным гипацидным гастритом есть нельзя.

Режим питания соблюдайте очень строго и принимайте пищу через каждые 4 часа. Старайтесь не переедать, ведь из-за пониженного содержания соляной кислоты и ферментов в желудочном соке при переедании может наблюдаться несварение, а значит, частый жидкий стул, тошнота и метеоризм (вздутие живота).

Кроме диеты и назначенных врачом лекарственных средств, в комплекс лечения обязательно должна входить лечебная физкультура. Особенно полезно регулярно бегать трусцой. Физические упражнения улучшают аппетит.

ПРИМЕРНОЕ МЕНЮ НА НЕДЕЛЮ

ПОНЕДЕЛЬНИК ПЕРВЫЙ

ЗАВТРАК Каша рисовая молочная – 150 г, масло креветочное – 10 г, сыр неострый – 25 г, стакан кофе.

ВТОРОЙ ЗАВТРАК

Картофельное пюре – 200 г, масло сливочное – 10 г, стакан чая с лимоном.

ОБЕД

Щи с морской капустой на мясном бульоне – 200 г, шницель мясной рубленый, жаренный без панировки – 130 г, каша гречневая протертая – 100 г, стакан клюквенного сока.

ПОЛДНИК

Стакан чая или настоя шиповника, Сухарики – 100 г.

УЖИН

Отварная треска – 140 г, Пудинг творожный с морской капустой – 100 г, Стакан компота.

НА НОЧЬ

Стакан кефира, а при плохой переносимости – одно яблоко.

НА КАЖДЫЙ ДЕНЬ 350–400 г белого хлеба вчерашней выпечки.

Для лечения гастритов назначается и ДИЕТА N 2. Ее средний химический состав: белки – 100 г, жиры – 100 г, углеводы – 400–450 г, калорийность – 2 800-3 000 ккал, поваренная соль – до 15 г. Кулинарная обработка пищи обычная. Запрещаются обжаривание мяса и рыбы в панировке, соусы и заправка супов на пассеровке с жиром, жареные мучные и овощные блюда, лук, чеснок, щавель, шпинат, редис, редька, брюква.

Разрешается:

1. Хлеб белый вчерашний, при хорошей переносимости – столовый, печенье, сухарики несдобных сортов, пироги печеные с мясом, рисом, повидлом, ватрушки (в ограниченном количестве).

2. Супы на нежирном мясном и рыбном бульоне, вегетарианские, с различными крупами и мелко рубленными овощами.

3. Мясо, птица, рыба (нежирные сорта) в отварном, тушеном, жареном виде (без панировки). Нежные сорта – куском, жесткое мясо в рубленом виде.

4. Каши любые, кроме пшенной, перловой, пудинги, крупеники, вермишель.

5. Овощи вареные и тушеные, картофель преимущественно в виде пюре и запеканок, капуста белокочанная и свекла допускаются при хорошей переносимости.

6. Яйца всмятку, омлет.

7. Молоко только в блюдах, кисломолочные продукты (кефир, простокваша, ряженка и т. п.), нежирный творог и блюда из него, некислая сметана в блюдах (до 1 ст. л.), сыр неострый, масло сливочное в готовых блюдах, топленое только для обжаривания, растительное в блюдах при хорошей переносимости.

8. Соусы на овощном отваре и мясном бульоне с добавлением сметаны или томатного выпаренного сока, молочные, фруктовые соусы.

9. Пряности и приправы: зелень укропа, петрушки, лавровый лист, корица, гвоздика, ваниль.

10. Вымоченная сельдь, докторская колбаса, нежирная ветчина, черная икра, заливное мясо, рыба, птица, салаты из свежих и вареных овощей и фруктов.

11. Свежие, зрелые, сладкие сорта ягод и фруктов, кроме дынь, абрикосов, слив, в сыром виде и в блюдах (компоты, кисели, желе, муссы, варенье, джемы и т. д.).

12. Напитки – чай, какао, кофе на воде с молоком или сливками, отвар шиповника.