Текст книги "Осторожно, пубертат! Как понять, что происходит в голове у подростка и что с этим делать"

Девушка, 16 лет:

Случилась эта история ближе к лету, и связана она с запрещенными веществами. С ними я познакомилась не так давно, началось знакомство с гашиша. Дальше было больше, но что именно, я точно не могу сказать. Я встретилась со своими друзьями, мы пошли на заброшенный дачный участок, где не было ничего – ни воды, ни света. Один разрушенный и еле стоящий сарай и дом, сгоревший, полуразрушенный, где была только одна жилая часть. Там уже все сыпалось, все было дико засрано, стояли только кровать и тумбочка. Все это, естественно, было открытым, никак не закрывалось. Называется – заходи кто хочет. Мы пошли тусить туда, и я пропала на сутки. Моя мать была в шоке, она просто выпала в осадок. Нас было три девочки (одной было 17, другой 14) и два парня. Они намутили какой-то соли. Моя 14-летняя подруга перепробовала этих веществ в четыре раза больше, чем я и все мои друзья. Она начала все это намного раньше, а я не контактировала с ней какое-то время, поэтому, когда узнала об этом, была в шоке. А 17-летняя моя подруга была той, которая, собственно, и подсадила 14-летнюю на всю эту хрень. Она тоже безбашенная, но к ней мы вернемся чуть позже. И, значит, мы весело тусили, музыка, все дела. Ближе к ночи под всем этим делом девочкам очень захотелось полового акта, будем выражаться цензурно. Один из пацанов забрал их двоих, и они пошли в полуразвалившийся дом, где провели часов пять. В итоге ближе к 4 часам утра девочка, которой было 14 лет, пошла домой, где ее спалила мать. Орала она на нее как ненормальная. Я отмазалась, сказав, что меня с ней не было и вообще мы с моим другом отправили ее домой, а сами к тому времени якобы уже были дома. Другой девочке тоже нужно было домой. Мы пытались ее отправить, но она не хотела, потому что боялась свою мать. Потому что та угрожала, что выпорет ее и никуда больше никогда не выпустит. Ее мама потом не раз звонила нам, но мы говорили, что отправили ее на такси. Потом оказалось, что она ушла непонятно куда, к какому-то чуваку. Короче, сбежала из дома. Я, в принципе, когда вернулась домой, сказала, что переночевала у подруги, – все весьма неплохо закрылось, вся эта тема. Вернемся к той 17-летней девочке, с ней приключилась еще одна история. Дошла она до меня через друзей парня, с которым эта девочка познакомилась (у парня вообще есть девушка, но мы забудем об этом). Они общались, и в один прекрасный день парень сообщает моей подруге, что у него есть запрещенка, и ставит условие: «Я насыплю тебе дорогу, а ты мне за это отсосешь». Она приехала и выполнила эти условия, потому что она всегда там, где есть вещества. Они с 14-летней постоянно зависают у пацана на хате, где водится наркота. Почти всем, кто туда приходит, нет даже 18, кроме пары-тройки людей, которые добывают эту дурь. Меня там, слава богу, никогда в жизни не было. Но про это место я очень хорошо наслышана.

Глава 2
Ранняя беременность

 
Свет стекает, поджигая шторы,
Дым летит и бьется в потолок.
До чего причудливы узоры –
Будто с люстры свесился шнурок.
Ты хранила, я ее забрал
И оставил только для себя.
Страстный и священный ритуал,
Новая реальность бытия.
Мы, как огонь в кромешной тьме,
И пусть мы не в своем уме,
Когда не сможем мы дышать,
Начнем взрываться и взрывать.
Мы сбросим глупые звонки,
И загорятся огоньки.
Во тьме, где только мы одни,
Горят огни… горят огни…
 

Иван Кудряшов

Да, очень трудно сохранить спокойствие, когда ваша дочь приходит и, пряча заплаканные глаза, говорит, что она… «того», с совсем взрослой проблемой. Или когда ваш сын сообщает, что от него залетела девочка. Однако чем быстрее вы осознаете, что криками и упреками проблему не решить, тем больше нервов сохраните и себе, и детям. Для начала возьмите тайм-аут (хотя бы на один вечер) и постарайтесь максимально без эмоций оценить ситуацию. Стратегия для родителей мальчиков и девочек будет разной.

Придется оценить несколько факторов сразу: 1) возраст (если ребенку 13–14 лет, для материнства это очень рано, если больше – возможны варианты); 2) состояние здоровья (гормональный фон, вес, сопутствующие заболевания), ведь если вы примете решение сохранять беременность, вашей дочери придется выносить и родить ребенка, а это достаточно серьезная нагрузка для организма даже взрослой женщины. Кроме того, необходимо учитывать, что воспитывать будущего ребенка ближайшие несколько лет придется вам – дочери предстоит повзрослеть, выучиться, начать работать. Готовы ли вы к этому?

Осторожно поговорите с дочерью, почему возникла беременность. Что привело к этому – желание поэкспериментировать, любопытство, любовь? Редко, но все-таки бывает, что любовь, начавшаяся в подростковом возрасте, проходит с человеком через всю жизнь. Кто знает, вдруг это именно тот случай? Неизбежен и разговор с родителями потенциального отца, если принято решение сохранить ребенка. Рассуждения о распущенности современной молодежи здесь совершенно неуместны. Даже взрослые женщины ошибаются, беременеют не вовремя и не от тех. Радуйтесь тому, что ваша дочь пришла к вам, а не пыталась прервать беременность народными способами (если вы не в курсе существования таковых, погуглите – скорее всего, ваши волосы встанут дыбом): прыгать со шкафа, париться в очень горячей ванне, глотать пачками аспирин или вливать в себя бутылку водки за один присест и т. д.

Если вы приняли решение оставить ребенка, обсудите это с дочерью, объясните ей свою позицию, но не давите. В конце концов, это ее дело. И вы, и ваша дочь должны быть готовы к тому, что от каких-то планов на ближайшее будущее (поступление в институт, курсы английского и т. д.) пока придется отказаться. Сейчас на первом месте здоровье ее и будущего ребенка, а также спокойные отношения внутри семьи. Еще будет время реализовать все задуманное – жизнь длинная, но иногда события в ней происходят совсем не в том порядке, в каком нам бы хотелось.

В раннем материнстве есть свои плюсы – наличие сил, здоровья, относительно небольшая разница в возрасте между матерью и ребенком, а значит, и понять друг друга легче и т. д. Помогите своей дочери осознать, что родительство может быть в радость. И если решение о том, чтобы сохранять беременность, принято – больше никаких упреков, будьте рядом с дочерью и на ее стороне до конца.

Возможно, вы примете вместе с дочерью решение прервать беременность. В таком случае постарайтесь выбрать хорошую клинику, достаточно деликатного врача – от этого зависит, каким будет репродуктивное здоровье вашей дочери в дальнейшем. Наименее травматичным для организма является медикаментозный аборт на раннем сроке (до 4 недель). Помните, что для вашей дочери эта операция, скорее всего, будет таким же стрессом, как и для вас. И самое плохое, что можно сделать в этой ситуации, – усилить чувство вины подростка упреками. Большинство девушек, прервавших беременность, испытывают смешанные чувства вины и облегчения. Но, как бы ни относились к абортам лично вы, помните, что ни одна женщина не заслуживает того, чтобы нести переживания за прерванную беременность через всю жизнь. Постарайтесь быть рядом с дочерью в этот непростой для всех период, а пережив его, двигайтесь дальше.

Вы находитесь по другую сторону баррикад от родителей девочки, но вам не намного проще. Да, вы, скорее всего, не обрадуетесь новости, что можете стать бабушкой или дедушкой, когда ваш сын, отец будущего ребенка, сам еще не совсем взрослый. И все же постарайтесь поговорить с подростком максимально спокойно, избегая крайностей («сам вляпался – сам и расхлебывай» или «негодяйка соблазнила нашего мальчика, пусть сама и разбирается»). Выясните, что лежит в основе случившегося. Приключилась большая любовь? Перебрал лишнего? Комплексовал перед друзьями, что у них уже был секс, а у него нет? Подвели контрацептивы? Друзья сказали, что с презервативами ощущения не те? В зависимости от ситуации нужно выстраивать дальнейшую стратегию. Если подросток кричит о своей любви и о том, что он готов создавать семью, возможно, имеет смысл согласиться на брак, особенно если вашему ребенку ближе к 18. Конечно, по статистике, процент распадов ранних браков достаточно высок, но из любого правила есть исключения. Кто знает, вдруг это как раз тот самый редкий случай? И вы, по крайней мере, не будете жить с мыслью, что сломали ребенку жизнь. В конце концов, разводы случаются и с людьми, которым за сорок.

Какие бы отношения между вашим сыном и девушкой ни лежали в основе ее беременности, разговаривать с ее родителями вам обязательно придется, и, скорее всего, этот разговор будет не из простых.

Если беременность произошла случайно, без большой любви и планов на будущее, сын настаивает на ее прерывании и родители девушки придерживаются тех же взглядов, вам придется участвовать в разрешении ситуации финансово – помочь найти клинику, хорошего врача и т. д. Имеет смысл потратить на это деньги, которые были отложены на какие-либо планы сына – курсы, новый компьютер, абонемент в спортзал и др. Понятно, что ваш сын во многом еще ребенок, но именно сейчас определяется, каким мужчиной он станет. И здесь важно, какой урок он извлечет из этой ситуации. Никаких упреков. Задача родителей молодого человека – помочь ему осознать, что за свои поступки и принятые решения всегда надо нести ответственность.

Возможен и третий, пожалуй, самый тяжелый для всех сторон вариант: сын не видит будущего с этой девушкой, а она при поддержке своих родителей планирует сохранить беременность. Отнеситесь с уважением к этому решению, но честно предупредите и девушку, и ее родителей, что создание молодой семьи не планируется. И помогать, и принимать участие (финансово и морально) вам, скорее всего, придется не один год. Ведь появится ребенок, который не виноват в том, что его родители оказались слишком юны и неопытны, чтобы ответственно подойти к вопросу его рождения. Когда первый накал страстей спадет, имеет смысл поговорить с сыном о том, что за беременность ответственны всегда двое, а также о средствах контрацепции, если раньше такая беседа не проводилась. Лучше поздно, чем никогда.

Часто родителям кажется, что современные подростки прекрасно осведомлены о контрацепции, ведь у них есть интернет. Но именно из-за того, что информации слишком много и большая ее часть не проверена и основана на домыслах, а не фактах, нынешнее поколение подростков знает о средствах контрацепции едва ли не хуже, чем предыдущие поколения молодых людей. До сих пор бытуют мифы о том, что беременности можно избежать, если «вовремя вынуть», что календарный метод эффективен, а средства экстренной контрацепции (постинор, мифепристон, эскапел, гинепристон, которые могут применяться только в исключительных случаях и не чаще, чем раз в полгода) – это способ ежедневной защиты. А еще считается, что, если хорошо подмыться после, попрыгать или проспринцевать все «там» лимонным соком, беременности можно избежать. Так что делайте выводы сами, стоит ли проводить ликбез среди подростков или предоставить им возможность самим разбираться с этим вопросом.

Средний возраст начала половой жизни у современных подростков – 13–15 лет.

Возможно, ваш ребенок сам начал разговор о том, что вступил в интимные отношения. Или вы заметили, что уже несколько вечеров он задает вопросы, наводящие на эту тему. Или из его кармана выпали презервативы. Даже если вам кажется, что рано, категорически рано ему вступать в половую жизнь, и вы ярый противник секса вне брака, запреты вряд ли сработают. В этой ситуации на первый план выходит задача предотвратить внеплановую беременность и, по возможности, избежать заболеваний, передающихся половым путем. Для юноши выбор контрацептивов, удовлетворяющих этим требованиям, не особенно велик – наиболее надежным способом защиты был и остается презерватив (барьерный, механический метод). Если подростку еще не приходилось его применять, задача родителей – объяснить, как им пользоваться и что экономить на данной покупке не стоит.

Для девушек выбор контрацептивов значительно шире:

● барьерные (механические);

● спермицидные (химические);

● гормональные;

● средства экстренной контрацепции.

Из барьерных методов контрацепции предпочтительнее всего применять презервативы. Другие средства из этой категории (колпачки, диафрагмы, губки и т. д.) сложны и неудобны в использовании.

Принцип действия спермицидных контрацептивов заключается в разрушении клеточной мембраны сперматозоидов. Эффективность их применения напрямую зависит от правильности использования: спермициды должны вводиться глубоко во влагалище не позднее чем за полчаса-час до полового акта; они должны соприкасаться с шейкой матки.

При совмещении химических и механических контрацептивов защитный эффект усиливается. Кроме того, и теми и другими противозачаточными средствами удобно пользоваться при нерегулярной половой жизни, то есть они оптимальны для подростков.

Метод гормональной контрацепции заключается в подавлении овуляции синтетическими аналогами женских половых гормонов, предотвращении проникновения сперматозоидов в полость матки и имплантации яйцеклетки.

Современные комбинированные оральные контрацептивы (КОК) обладают высокой степенью эффективности. Помимо этого, они оказывают благоприятное воздействие на женский организм: способствуют регуляции менструального цикла, восполняют гормональный дефицит, не приводят к увеличению массы тела, не нарушают обменные процессы. Небольшие побочные эффекты от КОК могут наблюдаться только в первые три месяца их приема.

К гормональным оральным контрацептивам относятся и мини-пили – таблетки небольшого размера, содержащие минимальные дозы прогестогенов и освобожденные от эстрогенов. За счет такого состава они менее эффективны, чем КОК, но практически безвредны для подросткового организма. Мини-пили можно принимать и тем, у кого существуют какие-либо противопоказания к приему КОК: нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания печени, лактация и т. д.

Существенным минусом оральных контрацептивов является то, что они не обеспечивают защиты от инфекций, передающихся половым путем, многие из которых протекают бессимптомно. Самым надежным в этом смысле является презерватив – простой в использовании и доступный по цене.

В некоторых случаях необходимо бывает принять меры экстренной контрацепции:

● состоялся незащищенный половой акт (половой контакт без использования каких-либо контрацептивных средств);

● во время полового акта порвался или соскочил презерватив;

● женщина пропустила прием противозачаточных таблеток или приняла таблетки с большим опозданием;

● произошло изнасилование.

К методам экстренной контрацепции относятся как гормональные, так и негормональные препараты, внутриматочные контрацептивы. У каждого из них есть абсолютные противопоказания, которые необходимо учитывать. Этот способ предохранения от нежелательной беременности может быть применен в течение 72 часов после секса, затем эффективность его снижается.

Важно знать, что регулярное и бесконтрольное применение средств экстренной контрацепции приводит к гормональным сбоям и бесплодию.

Любые противозачаточные препараты подбирать должен только врач. Идеально, если у подростка будет специалист, которому он доверяет и к которому без стеснения может обратиться с самыми деликатными вопросами.

Часто внеплановая беременность наступает у девушки потому, что она поверила в один из мифов, услышанных от друзей или «опытного» старшего партнера. Истории об особых обстоятельствах, при которых беременность «точно не наступит», очень живучи и, скорее всего, будут бытовать среди подростков еще долгое время. Посмотрим, что это за обстоятельства и как они соотносятся с реальностью.

Миф 1. При первом сексуальном контакте забеременеть невозможно, поэтому можно не предохраняться.

После наступления первой менструации девушка способна к зачатию, а значит, вполне может забеременеть. Более того, зафиксированы случаи, когда беременность наступала и до начала месячных у подростка. Конечно, это скорее исключение, чем правило, и все же…

Для первого сексуального контакта наиболее подходящим методом контрацепции является презерватив.

Миф 2. Оральные контрацептивы не гарантируют 100 %-ной защиты от беременности, и переплачивать за них не имеет смысла.

Эффективность противозачаточных таблеток составляет более 99 %. Оральные контрацептивы предотвращают овуляцию, поэтому оплодотворение становится невозможным. Чтобы эти средства возымели действие, их нужно регулярно принимать. Сотые процента, свидетельствующие о «неэффективности» оральных контрацептивов, приходятся на долю женщин, которые забывают периодически о приеме контрацептивов. По статистике, периодически пропускают прием очередной таблетки более 70 % женщин.

Миф 3. Невозможно забеременеть во время менструации.

Следование этому постулату иногда заканчивается для молодых девушек беременностью. Вероятность зачатия ребенка во время менструации действительно невелика, однако способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки сохраняется на протяжении трех суток. Если во время менструации им удалось закрепиться на слизистой оболочке матки, то по окончании месячных они могут продолжить путь и достигнуть цели.

Миф 4. Календарный «метод контрацепции» – надежный способ предохранения.

Суть этого метода заключается в том, что женщина, зная свой цикл, вступает в половые контакты только в «безопасный» период. Однако он может срабатывать лишь в отношении тех женщин, у которых цикл идеально регулярный, без каких-либо даже самых незначительных отклонений, что бывает крайне редко. Поскольку у подростков цикл только формируется, им этот способ контрацепции не подходит.

Миф 5. Прерванный половой акт – безотказный способ контрацепции.

Это не так, учитывая, что в смазке, выделяемой во время возбуждения, может содержаться до нескольких тысяч сперматозоидов. Кроме того, чтобы применять этот метод, нужно уметь контролировать процесс семяизвержения, что для подростка бывает затруднительно (преждевременная эякуляция – частое явление у молодых людей). А иногда страсть не позволяет прервать секс вовремя. В каких-то случаях прерывание полового акта снижает риск наступления беременности, но надежность этого способа под большим вопросом.

Миф 6. Народные методы контрацепции натуральны, безопасны и эффективны.

Мало того что эффективность этих методов сомнительна, многие из них еще и вредны для здоровья.

Долька лимона. Существует как лайт-версия контрацепции с лимоном – дольку цитрусового ввести во влагалище после полового акта, так и хардкор-версия – с той же долькой, но введенной до полового акта (этакий секс с кислинкой). Сторонникам этого метода следует знать, что заливать слизистую кислотой вредно, да и не факт, что это уничтожит все сперматозоиды, а вот получить неприятный воспалительный процесс из-за нарушения микрофлоры влагалища вполне реально.

Горячая ванна. Ее рекомендуют регулярно принимать и женщинам, и мужчинам, потому что от высоких температур снижается активность сперматозоидов. И хотя это правда, нужно помнить, что наше тело все-таки умеет поддерживать постоянную температуру, а для зачатия достаточно одного активного сперматозоида.

Подмывания и спринцевания растворами. Применять их так же вредно и малоэффективно, как и дольку лимона: постоянные спринцевания нарушают микрофлору влагалища, повреждают слизистую, но не способствуют предотвращению беременности.

Миф 7. Женщина не забеременеет в позе «сверху».

При эякуляции сперматозоиды быстро преодолевают влагалище и попадают в канал шейки матки. Неважно, в какой позе это произошло. Влагалище не настолько большое, чтобы сперматозоиды «не допрыгнули».

Миф 8. Предохраняться – не моя задача, пусть об этом думает партнер.

Это самое опасное заблуждение. В сексе участвуют как минимум двое, и ответственность за безопасность в равной степени несут все его участники. Вопросы контрацепции следует решать сообща и заранее, чтобы потом не было ничего в таком духе: «она сказала, что пьет таблетки» или «он обещал, что успеет». Объясните подростку: всегда лучше подстраховаться самому, потому что люди иногда очень по-разному смотрят на одни и те же вещи.