Текст книги "В поиске материнской любви. Как взрослой дочери исцелиться от травм прошлого и улучшить отношения с окружающими и с собой"

Глава 3. Опека

Опека – это первый из элементов заботы, который младенец должен получить от родителя (основного опекуна). На основе опеки создается надежный жизненный фундамент. Это невербальный язык, на котором женщина сообщает новорожденному: «Я люблю тебя, и я здесь». Толковый словарь Мерриама – Вебстера определяет опеку как «заботу и помощь кому-то или чему-то в росте и развитии». Английское слово nurture (опека) происходит от латинского nutrire, что означает «сосать», «питаться». Я воспринимаю опеку как уход, то есть удовлетворение потребностей людей, которые от нас зависят. Возможно, поэтому она традиционно ассоциируется у нас с женщинами в период грудного вскармливания. Но на самом деле опекать детей могут и мужчины. И у мужчин, и у женщин есть окситоциновые рецепторы, которые способствуют выстраиванию близких отношений.

Чтобы осознать, как начинается материнский голод, подробнее изучим понятие опеки и ее значение в жизни человека.

• Опека – это чуткая забота о младенце со стороны ухаживающего за ним взрослого.

• Опекать – значит прикасаться, держать на руках, кормить, успокаивать, совершать гигиенические процедуры и откликаться на просьбы.

• Опека – это язык любви. Обучение младенца зависит от того, насколько он ее ощущает.

• Опека критически важна в первую тысячу дней жизни, когда мозг ребенка проходит через фазу наиболее быстрого роста.

• Опека – основа для развития безопасной привязанности и здоровья мозга.

• Опека – естественное поведение для всех млекопитающих. С момента рождения малышей матери всех видов, форм и размеров обнимают, вылизывают, прижимают к себе и питают своих детенышей.

С рождения малыш знает голос матери и предпочитает его всем остальным. Новорожденный узнаёт и другие привычные звуки и голоса. Однако девять месяцев их заглушала околоплодная жидкость, так что они служили фоном для отчетливого материнского голоса. В первую тысячу дней жизни опека мамы определяет, в каком направлении пойдет эмоциональное, интеллектуальное и физическое развитие малыша. «Тип и процесс рождения, тесный контакт с кожей матери, грудное вскармливание, эмоциональная опека, защита и стимуляция со стороны семьи продолжают гестационные процессы уже после рождения»[42]42
  South Africa Mail & Guardian. Your first 1000 days shape the rest of your life. December 9, 2016; https://mg.co.za/article/2016-12-09-00-your-first-1000-days-shape-the-rest-of-yourlife.


[Закрыть].

МАГИЯ ОПЕКИ

Период нежного взаимодействия мамы и малыша сразу после рождения и в первые три месяца настолько важен, что эксперты по уходу за новорожденными называют его четвертым триместром. Темп жизни в эти девяносто дней – медленный, размеренный. Деликатное время, которое уместно считать продолжением беременности: мозг малыша растет с невероятной скоростью, и питает его именно материнская опека.

Все три месяца после родов зрительный контакт матери и ребенка, прикосновения кожи к коже и запах друг друга усиливают производство гормонов родственной привязанности, влияющих на мозг обоих. Прикосновение в этот период очень критично. Именно поэтому педиатр из Йельского университета Мэттью Гроссман внес изменения в применяемые им стандарты ухода за младенцами, родившимися с опиоидной зависимостью. Вместо того чтобы получать морфин и оставаться в одиночестве (это стандартная процедура, которая проводится на протяжении нескольких недель), дети находились рядом с матерью, чтобы контакт кожа к коже помогал сглаживать синдром отмены. После такого ухода малышей быстрее выписывали из больницы, чем новорожденных, получавших препарат[43]43
  Smith Dana G. Opioid-dependent newborns get new treatment: Mom instead of morphine. California Health Care Foundation 2019; August 1; https://www.chcf.org/blog/opioid-dependent-newborns-get-new-treatment.


[Закрыть].

В первые месяцы после рождения мама и малыш влюбляются друг в друга. Контакт кожа к коже вызывает прилив окситоцина, который иначе называют гормоном любви. Так задумала природа, чтобы обеспечить выживание человека. У некоторых родственная любовь возникает мгновенно, у других накапливается постепенно, шаг за шагом[44]44
  Weber Ashley M., Harrison Tondi M., Steward Deborah K. Expanding regulation theory with oxytocin: A psychoneurobiological model for infant development. Nursing Research 2018; 67 (2): 133.


[Закрыть]. Сепарация от матери в четвертом триместре или в фазе влюбленности чревата последствиями для новорожденного и мамы. Малыш интерпретирует раннюю утрату материнской близости как страшную угрозу. Это основная причина стресса новорожденных, в результате которого учащается пульс, повышается артериальное давление и снижается насыщение крови кислородом[45]45
  Elsevier. Maternal separation stresses the baby, research finds. Science Daily 2011; November 2; https://www.sciencedaily.com/releases/2011/11/111102124955.htm.


[Закрыть].

Мамы, которые носят малышей в слингах, не просто следуют моде – они налаживают производство окситоцина в промышленных количествах. Чем больше прикосновений и близости между мамой и младенцем, тем активнее вырабатывается этот гормон. Исследования доказывают: у новорожденных, которые регулярно чувствуют прикосновения, головной мозг больше и здоровее по сравнению с малышами, к которым притрагиваются редко. Окситоцин запускает у матери биологическую реакцию, которая помогает унять волнение и отключает потребность заняться чем-нибудь другим. Окситоцин стимулирует желание взаимодействовать с новорожденным и удовлетворять его потребности. Родственная связь предусмотрена природой, чтобы мы чувствовали себя хорошо и расслабленно. Волна окситоцина накрывает нас во время родов, когда мы кормим ребенка грудью, берем его на руки, а также при оргазме. Моменты ликования, созданные природой для формирования близких связей, заставляют нас замедлиться. Окситоцин дает возможность парам отдохнуть рядом после полового акта, а матерям внушает желание держать ребенка на руках. Он же заодно помогает некоторым прибраться на кухне[46]46
  Santos-Longhurst Adrienne. Why is oxytocin known as the ‘Love Hormone’? And 11 other FAQs. Healthline Parenthood 2018; August 30; https://www.healthline.com/health/love-hormone.


[Закрыть].

К сожалению, многие люди понятия не имеют об этом восхитительном гормоне и не знают, как довести его концентрацию до максимума. Молодые мамы, которые часто оставляют детей в кроватке и не держат их на руках, упускают возможность принять природный эликсир для развития близких отношений. Персонал больницы или родственники, которые из лучших побуждений забирают ребенка у матери, чтобы «она могла отдохнуть», перекрывают поступление волшебного гормона. Маме и малышу нужно находиться рядом, в коконе из гормонов и нейромедиаторов, как можно дольше. Влюбленность младенца похожа на первую волну удовольствия романтической любви и служит для очень важной цели: надежно привязать друг к другу мать и дитя и создать прочный фундамент для оптимальных отношений в первые три года жизни.

В первые месяцы после появления малыша маме и самой нужны забота и поддержка. Непонимание этого ставит под удар и маму, и младенца. В традиционных обществах молодую маму поддерживают другие женщины из ее социальной группы, но в современном мире мы живем далеко друг от друга и мало общаемся, поэтому помочь часто некому. Чтобы облегчить этот тяжелый период, можно обратиться к послеродовой доуле. Когда у мамы есть человек, который следит за ее питанием, ухаживает за другими членами семьи и выполняет работу по дому, она может спокойно посвятить себя новорожденному, чтобы установить с ним тесную связь.

В дополнение к окситоцину после родов гипофиз молодой мамы интенсивно производит пролактин. Это гормон, отвечающий за выработку молока. Каждый раз, когда ребенок сосет грудь, стимуляция соска запускает выброс пролактина и вызывает интенсивное чувство любви, преданности и расслабленности. Сосущие движения новорожденного стимулируют выработку гормонов, которые вызывают у матери ощущение удовлетворенности. У малышей тот же гормон способствует пищеварению[47]47
  Bergman Jill. Skin-to-skin contact. La Leche League International 2018; November 8; https://www.llli.org/skin-to-skincontact; Narvaez Darcia. The tremendous benefits of breast milk: An evolved nest podcast. Kindred Media 2020; August 6; https://www.kindredmedia.org/2020/08/the-tremendous-benefits-of-breast-milk-an-evolved-nest-podcast.


[Закрыть].

Грудные дети знают, сколько им нужно сосать. Иногда их побуждает голод, иногда – потребность в утешении. По этой причине мне больше нравится термин уход, чем грудное вскармливание. Уход равноценен опеке. Он включает в себя объятия, зрительный контакт, укачивание, пение, кормление из бутылочки, то есть все, что усиливает приток окситоцина и способствует возникновению любви и привязанности.

Научное обоснование ухода и грудного вскармливания просто поражает, но порой на практике все оказывается нелегко. С кормлением могут возникать сложности: закупорка млечных протоков, недостаток поддержки, трудности с правильным захватом груди. Все это мешает маме продолжать упорные попытки предлагать младенцу грудь. В этот период матери нужны время, терпение и помощь, чтобы настроиться на одну волну с новорожденным. Если же у нее много других обязанностей или ей надо срочно выйти на работу, то это угрожает нормальному развитию близкой родственной связи.

У ЖИВОТНЫХ ЕСТЬ ЧЕМУ ПОУЧИТЬСЯ

Забота о новорожденном должна быть инстинктивной. К сожалению, многие поколения женщин, выросших без надлежащей опеки, не могут подстроиться под ритм природы. Современные эксперты по воспитанию детей здесь не помогут. Часто они только дезинформируют родителей и рекомендуют действия, которые неблагоприятно сказываются на детях. Речь о длительной сепарации от матери. Чтобы опровергнуть ошибочные рекомендации, достаточно просто понаблюдать, как о своих детенышах заботятся животные. Исследователи и ученые изучают мышей, крыс, степных полевок, овец, обезьян и других млекопитающих, структуры головного мозга которых напоминают наши.

На их примере они стремятся понять первостепенную необходимость человека в материнской близости и защите.

Как любые другие млекопитающие, новорожденные дети используют звук, запах и прикосновение, чтобы идентифицировать мать и выделить ее среди прочих. Мамы-млекопитающие остаются рядом с детенышами, содержат их в чистоте и защищают от опасности. Маленькие зверята никогда не плачут в одиночестве. Такое происходит, только если с их матерями произошло нечто ужасное.

Специалист по психиатрии, нейрологии и нейрохирургии профессор Майкл Мини отобрал для эксперимента самок крыс и их детенышей. Исследование показало, что молодняк очень сильно зависит от материнской заботы. Когда мама-крыса неустанно ухаживает за малышами, вылизывает их, у детенышей активизируются гены, которые в будущем уберегут их от стресса. Материнская защита, усвоенная в раннем детстве, сопровождает их всю жизнь. Но если крысята лишены заботы, то эти гены остаются в спящем состоянии[48]48
  Meaney Michael J. Maternal care, gene expression, and the transmission of individual differences in stress reactivity across generations. Annual Review of Neuroscience 2001; 24 (1): 1170.


[Закрыть]. Таким образом, материнская опека в раннем возрасте перманентно изменяет области мозга, отвечающие за реакцию на стресс. Открытие Мини подтверждает рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) о важности родительской заботы в раннем детстве для развития и роста младенцев[49]49
  Richter Linda. The importance of caregiver-child interactions for the survival and healthy development of young children: a review. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2004; https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/924159134X/en.


[Закрыть].

У этого исследования колоссальная прикладная польза. Эксперимент объясняет, как расстройство близости между матерью и дочерью передается от поколения к поколению. Мини обнаружил, что ранняя сепарация детенышей от матери впоследствии мешала выросшим самкам нормально опекать собственных крысят. Детеныши мам, которые усиленно ухаживали за ними, не только успешнее справлялись со стрессами, но и с такой же теплотой относились к своим малышам. Выводы Мини помогают понять, почему женщины, ощущающие материнскую любовь как безопасную, сами воспитывают детей с безопасной привязанностью и радуются стабильным дружеским и романтическим отношениям на протяжении всей жизни.

Наблюдения за маленькими детьми, которых кладут в больницу, тоже добавляют веских доводов, если говорить о важности общения ребенка с поддерживающим надежным опекуном.

Такая близость необходима младенцам для когнитивного и социального развития. Дети в домах малютки часто развиваются не очень успешно: они много болеют, жадно требуют внимания, им сложно заводить нормальные отношения со сверстниками[50]50
  Richter Linda. The importance of caregiver-child interactions for the survival and healthy development of young children: a review. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2004; https://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/924159134X/en.


[Закрыть].

Согласно исследованиям нежные, заботливые прикосновения новорожденному необходимы точно так же, как пища. Многим из вас наверняка знаком эксперимент психолога Гарри Харлоу с макаками-резус[51]51
  Harlow Harry F., Harlow Margaret Kuenne, Meyer Donald R. Learning motivated by a manipulation drive. Journal of Experimental Psychology 1950; 40 (2): 228.


[Закрыть]. Ученый забирал у самок новорожденных детенышей и делил их на две группы. В первой группе малышам заменяла мать статичная проволочная фигура с бутылочкой молока, а во второй – столь же неподвижная, но мягкая, тканевая. Новорожденные приматы проводили больше времени с тканевой матерью, даже когда им не нужно было кормиться. Харлоу попробовал убрать бутылочку из мягкой матери, чтобы посмотреть, станут ли обезьянки отдавать предпочтение проволочной матери, у которой есть молоко. Однако после принятия пищи детеныши возвращались к мягкой суррогатной матери. Харлоу обнаружил, что она нужна малышам для утешения. Если эта фигура была рядом, маленькие обезьянки выглядели любознательными и удовлетворенными. Когда самку убирали, детеныши замирали, прижимали колени к груди и сосали большие пальцы.

ЭПИГЕНЕТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ

Доктор Рейчел Йехуда руководила исследованиями травматического стресса в нью-йоркской больнице «Маунт Синай». Она обнаружила, что дети выживших после холокоста демонстрируют симптоматику посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), которая отмечается у их родителей, бабушек и дедушек[52]52
  Yehuda Rachel et al. Low cortisol and risk for PTSD in adult offspring of Holocaust survivors. American Journal of Psychiatry 2000; 157 (8): 1252–1259.


[Закрыть]. Йехуда также выяснила, что у младенцев, родившихся у женщин с ПТСР после террористической атаки на Всемирный торговый центр, проявляются признаки токсического стресса. Например, таких малышей быстро выводят из равновесия резкие звуки и незнакомые люди[53]53
  Lehrner Amy, Yehuda Rachel. Cultural Trauma and epigenetic inheritance. Development and Psychopathology 2018; 30 (5): 1763–1777.


[Закрыть]. Поскольку в основном эпигенетический переход совершается по материнской линии, данное исследование проливает свет на то, как эмоции матери передаются детям. По словам ученого-исследователя из Стэнфордской медицинской школы Брюса Липтона, «такие материнские эмоции, как страх, гнев, любовь и надежда, могут биохимически изменять экспрессию генов детей»[54]54
  Lipton Bruce H. Maternal emotions and human development. Birth Psychology; available through the Internet Archive; https://web.archive.org/web/20121113215219/https://birthpsychology.com/free-article/maternal-emotions-and-human-development.


[Закрыть].

Выводы Липтона и Йехуды имеют важное практическое значение. Даже если ваша мама от всей души хотела опекать, защищать и наставлять вас, ее непроработанные тревоги и разбившиеся надежды могли оставить отпечаток на вашей душе. Внутри вас обитают печаль или гнев, передавшиеся вам от матери или бабушки. «Когда ваша бабушка была на пятом месяце беременности и носила вашу маму, то у нее в яичниках уже сформировалась яйцеклетка, из которой на свет появились вы. Иными словами, еще до рождения вашей матери она, ваша бабушка и частица вас самой находились в одном и том же теле»[55]55
  Wolynn Mark. It didn’t start with you: How inherited family trauma shapes who we are and how to end the cycle. New York: Penguin, 2017; 25.


[Закрыть].

Эпигенетика касается модификаций экспрессии генов, а не фактических изменений в генетическом коде[56]56
  William C. Shiel. Definition of epigenetics. MedicineNet 2018; December 21; https://www.medicinenet.com/epigenetics/definition.htm.


[Закрыть]. Культура, рацион и образ жизни влияют на экспрессию генов. Измененные, адаптированные к окружающей среде гены переходят от матери к дочери, а потом и к внучке. Если мама испытывала стресс, неуверенность, подавленность или страдала от психологической травмы, она могла передать вам тревогу и предчувствие угрозы еще до того, как жизнь научила вас этим ощущениям[57]57
  Scientists discover how epigenetic information could be inherited. Research. University of Cambridge 2013; January 25; http://www.cam.ac.uk/research/news/scientists-discover-how-epigentic-information-could-be-inherited.


[Закрыть].

РОДИТЕЛЬСКАЯ ОПЕКА ВО ВРЕМЯ СНА

Близость ребенка необходима маме по одной простой причине: если малыш рядом, у него больше шансов выжить. Эту информацию мозг и тело внушают нам точно так же, как другим млекопитающим. Малыши, которые не проводят достаточно времени с основным опекуном, становятся очень уязвимы. Как кратко и точно выразилась Эрика Комисар, «мы отрицаем особую, исключительную физическую и эмоциональную роль матери в жизни ребенка, чтобы казаться современнее, и таким образом действуем вопреки интересам детей и их потребностям»[58]58
  Komisar. Being there; 36.


[Закрыть].

Матерей засыпают противоречивыми разъяснениями, в чем нуждаются груднички и подрастающие малыши, особенно в вопросах сна. Младенец и ребенок ясельного возраста воспринимают момент засыпания как сепарацию от матери. Это необходимо учитывать. Поведение младенцев ничуть не изменилось со времен охотников и собирателей, однако современный мир почему-то требует, чтобы малыши спали в отдельной кроватке по несколько часов. Только недавно подход, который отстаивает необходимость совместного сна матери и ребенка, получил официальное признание[59]59
  Divecha Diana. How cosleeping can help you and your baby. Greater Good Magazine: Science-Based Insights for a Meaningful Life 2020; February 7; https://greatergood.berkeley.edu/article/item/how_cosleeping_can_help_you_and_your_baby.


[Закрыть]. Мы учимся, точнее открываем для себя заново особенности сна новорожденных и тот факт, что для них нормально часто просыпаться. В них заложено природой желание ощущать близость материнского тела, чтобы сохранять спокойствие и не наводнять организм гормонами, которые выбрасываются в момент предчувствия угрозы. На грудных детей положительно влияет частое прикладывание к груди в течение ночи, поэтому чем ближе они к маме, тем проще им обоим.

Для ребенка сепарация от материнского тела означает опасность. Подавляющее большинство родителей не осознает, насколько новорожденных травмирует многочасовая изоляция[60]60
  McKenna James J. Safe infant sleep: Expert answers to your cosleeping questions. Washington, D.C.: Platypus Media, 2020.


[Закрыть]. Эрика Комисар подробно объясняет, какие преимущества для мамы и малыша дает сон бок о бок друг с другом (в одной комнате или кровати на расстоянии прикосновения) в течение первых шести месяцев жизни. Комисар считает, что ощущение безопасности в течение ночи гораздо важнее, чем защита в течение дня, особенно если мамы весь день не было рядом[61]61
  Komisar. Being there; 101.


[Закрыть].

В книге «Как уложить ребенка спать»[62]62
  Сирс У. Как уложить ребенка спать. Ночные заботы родителей. М.: АСТ, 2003.


[Закрыть] педиатр Уильям Сирс объясняет, как и почему сон ребенка не такой, как у взрослого. Малышами управляет инстинкт выживания, поэтому они легко пробуждаются, чтобы возобновить сонастроенность с матерью. Сирс говорит, что, если новорожденные просыпаются в одиночестве, они испытывают стресс и поэтому начинают искать маму.

Повышение уровня адреналина и учащение пульса заставляют малыша плакать и не дают ему снова спокойно заснуть. По мнению доктора Сирса, дети, которые спят рядом с мамой, реже плачут по ночам и меньше тревожатся. Став взрослыми, они крепче спят, чем те, кого в младенчестве оставляли на ночь одних.

За исключением малышей, опекуны которых злоупотребляют наркотиками и алкоголем, у всех детей физиология развивается благодаря близости к родителям во время ночного сна. Поскольку новорожденные не могут сами регулировать температуру тела, совместный с мамой сон помогает им поддерживать более стабильную температуру. Кроме того, выдыхаемый матерью углекислый газ стимулирует работу дыхательной системы малыша, поэтому ночью он реже делает паузы в дыхании по сравнению с детьми, которые спят в одиночестве. Исследователь сна новорожденных из Университета Нотр-Дам и автор книги «Сон ребенка»[63]63
  Мак-Кенна Дж. Сон ребенка. Безопаснее рядом. М.: СветЛо, 2020.


[Закрыть] Джеймс Мак-Кенна соглашается с Сирсом и указывает на низкий показатель синдрома внезапной детской смерти в странах, где принято спать рядом с младенцем[64]64
  Sears William. Nighttime parenting: How to get your baby and child to sleep. New York: Plume, 1999.


[Закрыть].

Говоря об эволюции приматов в течение 45–60 миллионов лет, Мак-Кенна полагает, что современные «европейские и американские практики по уходу за новорожденными, а также способность детей адаптироваться к этому уходу говорят о том, что мы слишком давим на приспособляемость новорожденных (и их мам). Последствия такого воздействия в краткосрочной перспективе угрожают выживанию, а в долгосрочной – состоянию здоровья»[65]65
  McKenna James J., Ball Helen L., Gettler Lee T. Mother – Infant cosleeping, breastfeeding and sudden infant death syndrome: What biological anthropology has discovered about normal infant sleep and pediatric sleep medicine. American Journal of Physical Anthropology: The Official Publication of the American Association of Physical Anthropologists 2007; 134 (S45): 133–161, 135.


[Закрыть]. Исследователь объясняет, что рекомендации, в которых совместный сон матери и ребенка считается небезопасным, основаны на единичных случаях безответственного поведения родителей во время ночного ухода за младенцами. Все равно что сказать: «Никто не должен пользоваться кредитными картами, потому что несколько человек не умеют этого делать». Получается, что внимательных, заботливых родителей не учитывали, вынося подобные решения. По мнению Мак-Кенны, достаточно быть ночью с малышом в одной комнате, чтобы совместные ночные часы были безопасными. Ребенок и основной опекун должны находиться друг от друга на расстоянии, достаточном для прикосновения[66]66
  McKenna James J., Ball Helen L., Gettler Lee T. Mother – Infant cosleeping, breastfeeding and sudden infant death syndrome: What biological anthropology has discovered about normal infant sleep and pediatric sleep medicine. American Journal of Physical Anthropology: The Official Publication of the American Association of Physical Anthropologists 2007; 147.


[Закрыть]. «Такой формат совместного сна безопасен для любых семей, и, по моему мнению, он должен стать стандартом организации ночного сна малышей, особенно если их не кормят грудью»[67]67
  Safe cosleeping guidelines. University of Notre Dame Mother – Baby Behavioral Sleep Laboratory 2020; accessed December; https://cosleeping.nd.edu/safe-co-sleeping-guidelines.


[Закрыть].

Очевидно, что физические и социальные условия определяют, насколько рискованным или полезным будет совместный сон и какой формат ночного отдыха лучше попробовать (слово попробовать здесь ключевое, потому что поиск оптимального варианта ночного сна – это процесс, требующий творческого подхода и экспериментов). Многие эксперты приходят к выводу, что совместное пространство для сна положительно влияет на формирование близкой родственной связи. Так, Сирс выяснил, что у родителей, практикующих ночной уход за младенцами, дети развивают высокую самооценку, меньше тревожатся, легче заводят привязанности и вырастают более независимыми.

РОЖДЕНИЕ

Деторождение – это величайший опыт, который открывает физический портал к глубинам естества женщины. Если общение женщины со своей матерью в раннем детстве оставило позитивное впечатление, то ее тело и мозг наполнит ощущение радости, когда она сама даст начало новой жизни. Она психологически и биологически готова к формированию крепкой родственной связи.

Совершенно противоположное может произойти с женщиной, которая в раннем детстве получала неполноценный уход или вред со стороны родителей. В процессе родов миндалевидное тело (или миндалина, область мозга, которая несет ответственность за страх в результате стресса) женщины естественным образом активируется: оно помогает матери чутко реагировать на потребности младенца. У женщин с нелеченым голодом по матери изначально повышенное тревожное состояние, поэтому усиленная реакция миндалины может запустить каскад паники в течение первых месяцев жизни ребенка, что серьезно угрожает психическому здоровью молодой матери. Такие женщины, хрупкие и нестабильные, часто довольно остро чувствуют одиночество, отчаяние и скуку с первых дней жизни с малышом.

Мрачные мысли и сверхнастороженность препятствуют формированию крепкой родственной связи и выводят на поверхность собственные детские переживания матери.

Сам процесс рождения может оказаться травмирующим событием для матери и ребенка. В больнице заботе о ребенке может помешать необходимость неотложной медицинской помощи, которая предполагает сепарацию женщины и новорожденного. Когда такое происходит, велика вероятность появления сложностей с кормлением, что еще сильнее разрушает этот нежный период. Детальное исследование родовой травмы выходит за рамки тем, обсуждаемых в этой книге, но все же отмечу, что послеродовая депрессия усиливается при травматических родах.

Кроме того, депрессия обостряется, если молодая мама остерегается своей матери, не получает от нее поддержки или той уже нет в живых. В этих случаях женщина, переживающая переход в качественно новое состояние, лишена важнейшего источника утешения. По моему мнению, недиагностированный и нелеченый материнский голод может привести к послеродовой депрессии и тревожному расстройству.

СЕПАРАЦИЯ

В течение трех месяцев после родов матери переживают интенсивные эмоции, связанные с кормлением грудью, восстановлением организма после беременности и переменами, которые приносит с собой материнство. Лучшее средство от тревожности и депрессии матери в этот период – физическая близость с новорожденным. Контакт кожа к коже запускает выработку гормонов, которые успокаивают и нормализуют состояние мамы и малыша, а также снижают тревожность и уровень стресса. Матери, проводящие время порознь с младенцами, упускают критически важный телесный контакт, который усиливает приток молока и помогает расслабиться.

Повышенное внимание и забота в это время необходимы и мамам, и младенцам. Им важно проводить как можно больше времени вместе. Необходимость удовлетворять нужды других детей, финансовые трудности, работа, потребность в экстренной медицинской помощи и безучастное отношение супруга становятся причинами возрастающей сепарации матери и младенца. Это негативно сказывается на качестве связи между ними и на последующем стиле формирования привязанностей. Более того, могут возникнуть пожизненные проблемы с физическим и психическим здоровьем.

Что следует за чрезмерно длительной сепарацией в раннем возрасте? Вот какими наблюдениями делится Эрика Комисар:

«Самые болезненные моменты для маленьких детей – это появление и исчезновение матери. Малышам требуются защита, постоянство и предсказуемость мамы, особенно в переходные периоды, такие как утреннее пробуждение, отход к дневному сну и пробуждение после него, дорога в садик и обратно, смена игр на купание, купания на ужин и ужина на сон»[68]68
  Komisar. Being there; 90.


[Закрыть].

В нашем обществе работа ценится больше материнства, отчего женщине приходится разрываться между этими двумя сферами. Нередко молодые мамы отчаиваются, пытаясь спланировать свое время вдали от ребенка и дать ему возможность гордиться матерью. Такие желания вполне понятны, но в первые годы жизни малыша эти мысли стоит исключить. Новорожденным нужна только мама, причем рядом. Им нет дела до ее резюме.

Со всей определенностью можно сказать, что сепарация, которая неизменно вызывает у ребенка стресс, – травмирующий опыт. Новорожденный не подготовлен к лежанию в кроватке в одиночестве. Ему надо слышать знакомое биение материнского сердца. Малыш не понимает, что маме нужно уйти по делам. Длительное пребывание без мамы даже при наличии заботливого и знакомого другого опекуна передает младенцу сигнал угрозы, и мозг запоминает возникшие при этом ощущения. Младенец без матери испытывает страшное чувство утраты, его нервную систему взвинчивает ударная доза адреналина. Плач, тремор и крики – все это признаки переживаний младенца с повышенным уровнем адреналина в крови. В такие моменты у ребенка запускается реакция «бей или беги» и выделяются, скажем так, «недетские гормоны», небезопасные для душевного состояния ребенка. Продолжительная сепарация от матери неизбежно приводит к выбросу мощных нейромедиаторов.

Некоторые эксперты откровенно издеваются над научными открытиями, утверждая, что плачущие дети пытаются манипулировать родителями. Подобным невежеством можно объяснить пугающее число взрослых с небезопасной привязанностью. «Человек естественным образом утешается и оправляется от стресса, когда чувствует прикосновение, объятия и покачивание. Эти действия сообщают нам чувство близости, безопасности, защиты и ответственности»[69]69
  Van der Kolk Bessel. The body keeps the score: Brain, mind, and body in the healing of trauma. New York: Penguin, 2015; 217.


[Закрыть]. Рекомендация оставлять младенцев и детей одних, чтобы они успокоились сами, противоречит законам природы. Люди созданы для привязанности. Способность к самоуспокоению – это сложный навык. Мы приобретаем его позже, однако он берет начало из опыта безопасной привязанности. Если матери и опекуны понимают важность заботы и взаимодействия в первые годы жизни ребенка, их эмоциональное и физическое присутствие способствует построению безопасных привязанностей. Тем самым заполняется пространство, где может развиться материнский голод.

Восполняем опеку

Вы можете начать лечить депривацию прикосновений в любой момент, как только будете готовы. Подумайте, какие прикосновения вам хотелось бы получать от мамы в детстве. Вам хотелось бы, чтобы она гладила вас по волосам? Или чесала спинку? Может, вам было бы приятно, если бы она сидела у вас в ногах или сбоку? Начните практиковать нежные прикосновения к самой себе, чтобы успокоиться и восполнить нехватку материнской заботы.

Я считаю, что для начала прекрасно подходят техники рейки, особенно если вы не знаете, как приступить к подобной задаче. Если прикосновение собственных рук окажет на вас чрезмерно стимулирующее воздействие, попробуйте воспользоваться массажером для головы или мягкой щеткой, пока не привыкнете к регулярной заботе о своем теле.

Ниже представлена практика рейки, которую можно выполнять в кровати перед сном или в любом другом безопасном месте в комфортное время.

Примите положение сидя или лежа и потрите ладони друг о друга, пока между ними не возникнет тепло вашей энергии. Дождитесь появления легкого покалывания. Затем положите ладони на макушку, легко водя руками и поглаживая кожу головы. Насладитесь этим приятным ощущением. Обратите внимание на тепло в области темени.

Когда ладони остынут, снова потрите их и приложите теплые руки к закрытым глазам. Поместите ладони на веки так, чтобы пальцы слегка соприкасались. Почувствуйте тепло. Оно сильнее или слабее по сравнению с ощущениями в темени? Когда руки остынут, переходите к области шеи. Обратите внимание, как эта зона реагирует на тепло ваших рук. Вы чувствуете здесь комок, средоточие каких-либо эмоций?

Возможно, вам неловко оттого, что вы не знаете, куда точно надо класть руки. Не переживайте: это всего лишь практика, она не должна быть идеальной. Если вам проще усваивать информацию визуально, то посмотрите руководство Cleveland Clinic в картинках, где показана последовательность прикосновений рейки.

Продолжайте двигаться от шеи вниз вдоль передней поверхности тела, прикладывайте ладони к животу и тазовой области, обращайте внимание на ощущения, которые появляются в каждой чакре. Вероятно, вам захочется поплакать или вы, наоборот, ощутите спокойствие. Вы даже можете погрузиться в сон, прежде чем завершите всю последовательность. Если от данного упражнения вы испытываете раздражение или скуку, запомните это. Собирайте всю информацию. Продолжайте практиковать прикосновения к самой себе малыми порциями, когда это возможно. Со временем вы сумеете изменить реакцию тела на прикосновения и снизить потребность во вредных веществах.