Текст книги "Быть мамой здорово! Беременность и первый год жизни малыша"

Изменения во внешности и расстройства по этому поводу

Как здорово, что сейчас у будущих мам появилось больше возможностей, чтобы ухаживать за собой и поддерживать форму во время беременности. Инструкции и многочисленные советы представлены в Интернете совершенно бесплатно и в большом изобилии. Но кому-то можно заниматься гимнастикой, наносить маски из природных ингредиентов, а кому-то это категорически противопоказано из-за угрозы прерывания беременности или повышенной чувствительности кожи… Если вы почему-либо не можете заботиться о физической форме, помните, что можно, например, «остаться в форме» в интеллектуальном плане. Составьте список книг, которые вы хотите прочитать, или найдите для себя интересные онлайн-курсы. Все же приоритетной для вас должна быть благополучная беременность, и иногда ради нее придется чем-то пожертвовать.

О чем важно помнить?

1. Все изменения временны. Вы родите ребенка и постепенно будете приходить в форму.

2. Враг всему – вседозволенность и мифы. Кто сказал, что надо «есть за двоих»? Питаться надо для двоих, учитывая баланс витаминов и полезных веществ в своем рационе, а не налегая на мучное и сладкое. Не относитесь к беременности как к некоему отдыху или времени для поблажек. Это чудесное время, которое вы можете потратить с пользой для себя, и оно не подразумевает «диету» из тортов и шоколадок.

3. Составьте дневник питания – это очень хорошо мотивирует. Каждый день записывайте, что вы едите, и указывайте размер порции. Так вы будете видеть любое отклонение: перестали ли вы есть, или, наоборот, едите все подряд и без контроля. Дневник можно вести и с помощью многочисленных программ для смартфонов.

4. Помните о необходимости поощрять себя. Устраивайте себе походы к косметологу или на массаж – и психике полезно, и телу.

5. Каждый день, глядясь в зеркало, находите, за что себя можно похвалить. Пусть это будет цвет глаз или улыбка. Важно не зацикливаться на отрицательных изменениях, а искать положительные. Говорите себе: «Я самая обаятельная и привлекательная», только от всей души и без усмешки! Поверьте, это замечательно работает!

Поделюсь с вами двумя небольшими упражнениями для повышения уверенности в себе.

Ода самой себе

Возьмите лист бумаги. Успокойтесь, расслабьтесь, посмотрите на себя в зеркало. Напишите себе оду: хвалите себя, желайте себе добра, здоровья, успехов в делах, работе, любви и всего остального. Форма изложения – небольшие предложения из 5–10 слов в прозе или в стихах. Посвятите себе несколько од. Выберите из них ту, которая нравится вам больше всего, красиво перепишите и повесьте на видном месте. Каждое утро вслух или мысленно перечитывайте эту оду. Почувствуйте, как при чтении у вас повышается настроение, жизненный тонус, как вы наполняетесь жизненными силами и окружающий мир становится светлым и радостным.

Формула любви

Вспомните известный мультфильм про маленького серенького ослика, которому надоело быть осликом. Он стал бабочкой, потом – птичкой, потом – кем-то еще, пока, наконец, не понял, что и для него, и для других будет лучше, если он останется маленьким сереньким осликом. Поэтому, прошу вас, не забывайте каждый день подходить к зеркалу, смотреть себе в глаза, улыбаться и говорить: «Я люблю тебя (и называть свое имя) и принимаю тебя такой, какая ты есть, со всеми достоинствами и недостатками. Я не буду бороться с тобой, и мне совершенно незачем побеждать тебя. Но моя любовь даст тебе возможность развиваться и совершенствоваться, самой радоваться жизни и приносить радость в жизнь других».

Вербальная агрессия

Многие считают, что это мелочь: ведь синяков от слов не остается, и убить ими нельзя. А так ли это? Последнее время в работе я очень часто сталкиваюсь с проявлением словесной несдержанности. Можно выделить три категории вербальной агрессии:

• самоуничтожение словом;

• агрессия в адрес друг друга;

• агрессия в адрес ребенка (именно он попадает под самый тяжелый удар!).

Словесное насилие – это не обязательно крик. Большое значение имеет смысл слов. Человек, изо дня в день говорящий себе: «Как я устал от этой жизни»; «Это бесконечная головная боль»; «У меня нет сил»; «Я ничего не хочу», – уничтожает сам себя. Именно так формируются психосоматические реакции. Нет ничего хуже для мозга, чем это противоречие, состоящее из заложенного природой желания жить и стремиться к чему-либо, и команд «не жить», «не любить», «не хотеть», постоянно проговариваемых вслух. Из-за этого начинает болеть голова, спина, появляются другие заболевания.

Вот примеры слов-агрессоров, которыми человек уничтожает самого себя:

• лопнуло мое терпение;

• я уже голову сломал;

• глаза бы мои не видели;

• что-то меня гложет;

• сидит у меня в печенках;

• не перевариваю;

• все соки из меня выжали;

• много крови мне попортили;

• чихать я хотел;

• надоело до тошноты;

• слышать не хочу;

• просто ножом по сердцу;

• меня уже колотит (трясет);

• сыт по горло;

• смотреть на это не могу;

• загоняли меня до смерти

…и так далее.

Если вы знаете людей, часто повторяющих подобные фразы, то и симптомы их заболеваний угадаете – они заложены в словах-агрессорах.

Что же можно сказать о вербальной агрессии по отношению к детям? На мой взгляд, самая ужасная ее форма – когда мама «держит лицо» и, улыбаясь, говорит: «Малыш, сколько можно, ты меня достал уже, прекрати это немедленно». Это вносит диссонанс в сознание ребенка и ведет к внутреннему протесту, который часто выражается в драках и кусании. Еще одной причиной такого поведения может стать выяснение отношений между родителями или другими взрослыми. Например, малыш начинает бить папу. Родители спешат наказать ребенка, вместо того чтобы проанализировать его поведение. А ведь может оказаться, что накануне папа повышал голос на маму, и таким образом ребенок хочет ее защитить.

На подросших детей родители часто цепляют «слова-кандалы»: «у тебя не получится»; «из тебя ничего не выйдет»; «ты любого достанешь». Ребенок, пусть и подсознательно (так как дети старше 7–9 лет не очень доверяют родителям осознанно), верит родителям и воспринимает их слова как пророчества.

Что делать? Как контролировать вербальную агрессию? Скажу сразу: если все изложенные ниже методы кажутся вам простыми, но вы не в силах решить проблему самостоятельно, то выход один – очная встреча с психологом.

• Контролируйте свой словесный поток! Почему агрессию в адрес значимых людей (начальников, например) мы можем сдерживать, а ради себя или близких не хотим напрягаться?

• Работайте с первопричиной: усталостью, агрессией, ненавистью. Найдите и опишите ее. Вам надо знать врага в лицо.

• Есть слова, которые порождают желание жить: «я смогу»; «у нас получится»; «мы сможем»; «все будет хорошо, ведь мы постараемся». Включайте их в свой лексикон.

• Если ваш уровень вербальной агрессии зашкаливает, вы используете много негативных фраз, ругани, то сразу избавиться от этого груза будет сложно. Первое время ваша речь будет казаться вам странной и злить вас. Ведите борьбу постепенно: для начала достаточно выбрать одну фразу, от которой вы хотите избавиться. Первую неделю, каждый раз, когда вы соберетесь ее сказать, остановитесь и перефразируйте. Через неделю добавьте вторую фразу и двигайтесь дальше.

• Договоритесь с близкими о наказании. Я не шучу! Подойдет все, что вам не нравится – от отжиманий до денежного штрафа. В нас заложен страх наказания, пусть он работает нам во благо.

• Найдите для себя разрядку. Ведь куда-то надо деть выплескивающуюся агрессию? Я предпочитаю колотить боксерскую грушу. Но можно бить подушки, принимать душ (лучше холодный), плакать или кричать в ванной, без свидетелей, – каждый выбирает свой метод.

• Ведите календарь «сдержанности» и поощряйте себя за удачные дни. О чем вы мечтаете? Сделайте это вашим призом.

• Существуют «атрибуции» – механизмы объяснения причин поведения человека. Например, вы собираетесь на улицу, и тут молния на куртке ребенка не поддается. В конце концов, эмоции выливаются на ребенка. Но ведь он не виноват!

Атрибуции очень важны. Их надо отслеживать и записывать. Если вы научитесь вовремя фиксировать эти моменты, то в жизнь войдет привычка отделять важное от второстепенного.

Проблемы с тем или иным видом агрессии бывают у всех. Были они и у меня. Мне помог контроль над ситуацией и некоторые приемы, изложенные выше. Они помогут и вам, если вы по-настоящему этого захотите!

Нарушения сна во время беременности

Каждой будущей маме знакомо состояние, в котором сложно уснуть: в голове крутятся тревожные мысли, сложно найти удобную позу для сна, часто приходится вставать в туалет. В последние месяцы перед родами женщины особенно часто жалуются на проблемы со сном, рассказывают, что, проснувшись, не могут уснуть часами.

Как нормализовать сон беременной? На этот вопрос я попросила ответить консультанта по сну, основателя Центра детского сна и развития «BabySleep» Елену Мурадову.

Итак, семь практических советов от специалиста:

1. Соблюдайте режим дня, даже если до беременности вы этого совсем не делали. Если у вас появились трудности с засыпанием – ложитесь спать и вставайте в одно и то же время в течение 7 дней, и организм привыкнет уставать к определенному времени вечером. Помогите своим биоритмам настроиться. Лучше всего ложиться в кровать до 11–12 часов вечера, потому что самые продолжительные фазы глубокого сна приходятся на первую половину ночи. Именно в это время вы восстанавливаете силы и запасаетесь энергией на следующий день. Потом архитектура сна меняется. Важно не только количество сна, но и его качество.

2. Гуляйте перед сном. Физическая активность поможет организму устать «естественным способом». А вот если работать, смотреть ТВ или сидеть за компьютером непосредственно перед сном – качество сна у впечатлительной будущей мамы снизится. Жестокие сюжеты и новости приводят к возбуждению нервной системы.

3. Ваша спальня – сонное царство. В ней должны быть плотные шторы, спокойные тона постельного белья, минимум вещей в открытом доступе, свежий чистый воздух, качественный матрас и подходящая вам подушка. Многим помогает специальная подушка для беременных под живот и ноги (она же подушка для кормления малыша). Беспокоят внешние шумы? Используйте «белый шум» – ровный звук, напоминающий шум дождя за окном. От одного описания такого тихого и уютного места уже хочется спать, не правда ли?

4. Обратите внимание на экологию сна. Если вы решили сделать экологичной лишь одну комнату в своей квартире, это должна быть спальня. Спите на матрасе, изготовленном из нетоксичных материалов. Если вы не готовы заменить матрас, купите наматрасник из натурального хлопка. Покупаете новую кровать? Выбирайте кровать из цельного дерева, не из ДСП или ДВП, которые могут выделять токсичные испарения. В идеале в спальне не должно быть телевизора, компьютера, телефона и беспроводных девайсов.

5. Кровать – место для сна и секса. Старайтесь не бодрствовать в кровати в течение дня: смотреть ТВ, читать и т. п. Кровать должна ассоциироваться у мозга только с приятным общением с партнером и сном.

6. Перед сном избегайте яркого освещения: гормон сна мелатонин разрушается на свету. За час до ночного отдыха лучше приглушить свет во всей квартире, а непосредственно перед сном не использовать даже мобильный телефон. Ученые выяснили, что бело-голубой свет экранов, даже небольших смартфонов, активно разрушает мелатонин. Я понимаю, что очень сложно соблюсти эту рекомендацию в наше время, но если у вас есть проблемы со сном – оставляйте свой мобильный за пределами спальни.

7. Соблюдайте ритуал отхода ко сну. Помогите себе настроиться на сон и расслабление, выполняя ежедневно определенную последовательность действий: умыться, приглушить свет, надеть пижаму, прочитать пару страниц, выключить ночник, поговорить с любимым человеком, уснуть. Какие действия успокаивают именно вас? Повторяйте их ежедневно!

Консультанты по сну часто встречаются с такими жалобами: «Я долго не могу уснуть. Ночью пару раз могу проснуться. Лежу в кровати по одиннадцать часов, а все равно чувствую себя разбитой. Что делать?». В этом случае можно рекомендовать следующее: проверьте готовность комнаты ко сну (советы 3–6). Следите за режимом дня, добавьте физической активности во второй половине дня, а непосредственно перед засыпанием проводите время как можно спокойнее. Если вы долго не можете уснуть, то лучше встать, «перезагрузиться» в другой комнате (не включая яркий свет), вернуться в спальню и попробовать уснуть снова. Если всего этого недостаточно, то необходимо на неделю ввести сон «по расписанию»: ограничить продолжительность сна восемью часами и вставать по будильнику, даже если вы не выспались. У вас больше не будет возможности растягивать сон на одиннадцать часов, и организм подстроится. Вы сможете крепче спать и засыпать быстрее. Как только сон наладится, можно отменить такой «строгий» режим, но стараться соблюдать семь правил, о которых мы говорили выше.

Пол ребенка

«А ты кого хочешь – мальчика или девочку?» – любят спрашивать друг у друга супруги перед планированием беременности (или когда уже увидели долгожданные две полоски). Безусловно, для некоторых пар это не важно. Но, как правило, у будущих родителей есть предпочтения, которые они объясняют по-разному: «в нашем роду только мальчики»; «не хочу тяжелой женской доли для дочери» и так далее. Современная медицина дает возможность узнать о том, кого вы ждете, достаточно рано (хотя и ей нельзя доверять на сто процентов).

Но что же делать, если пол будущего ребенка «не тот»? Как свыкнуться с этим? Обращения к психологу на эту тему – совсем не редкость. Часто будущие мама или папа находятся в таких расстроенных чувствах, что никак не могут взять себя в руки.

1. Практически в каждой главе я повторяю этот совет, как мантру: ищем в ситуации плюсы. У каждого пола есть свои неоспоримые достоинства, их лишь надо найти и записать.

2. Подумайте, откуда у вас такое желание иметь именно мальчика или девочку? Быть может, у вас есть неприятные воспоминания из детства? Иногда они смешные и незначимые, но это не мешает им серьезно портить жизнь. Однажды ко мне обратилась за помощью женщина. Мы долго разбирали причину ее неприятия мальчиков, и вдруг моя клиентка сказала: «Все мальчики засовывают козявки в рот». Конечно, я ухватилась за эту фразу. Оказалось, что еще в детском саду ее, правильную и аккуратную девочку, подобное поведение мальчишек по-настоящему шокировало. Когда в конце нашей работы к ней пришло осознание, что она не может принять своего будущего сына из-за такой ерунды, она заплакала. Но потом мы посмеялись вместе.

3. «Я не знаю, что с ним (или с ней) делать». Ну, друзья, давайте учиться. Когда-то вы не умели водить машину или завязывать шнурки, но научились же. На нас давят стереотипы: у девочек – игра в куклы, а мальчики катают машинки. Из-за этого активной маме, немного «пацанке», может казаться, что только с мальчишкой она сможет найти общий язык. Но вы же понимаете, что это выдумки! Девочки, бывает, больше мальчишек лазают по деревьям и заборам, а мальчики преуспевают в бальных танцах. Ведь ребенок – наполовину ваш, и от вас ему многое передается. Он будет таким, каким вы ему поможете стать.

4. Надо хотеть не мальчика или девочку, а ребенка. В моей практике встречались случаи, когда беременность вообще не наступала, пока мама не снимала свой подсознательный запрет на ребенка конкретного пола. А как только она понимала, что важно только то, что у нее родится ребенок, беременность сразу наступала.

5. Продолжение рода – еще один повод хотеть рождения мальчика. Скажите, а чем девочка не продолжение? Кто родит вам внуков и правнуков? А ведь именно в них будет продолжен ваш род. Подобное давление «памяти предков» можно еще хоть как-то объяснить религиозными устоями, но мы живем в современном мире и можем смотреть на многие вещи шире.

6. Успокойтесь и помните: главное – здоровье. Сейчас вашим здоровьем и здоровьем будущего малыша управляет мозг, который может воспринять ваше беспокойство и сомнения очень буквально.

7. Визуализируйте. Используйте этот метод, чтобы закинуть якорь вперед, в счастливое будущее, где у вас счастливая семья и вам хорошо с вашим любимым и здоровым ребенком.

А если вам все-таки очень хочется родить ребеночка задуманного пола – всегда можно сделать еще одну попытку!

Переношенная беременность

Один из самых частых страхов будущих мам – родить раньше срока. Но ведь есть и точная противоположность преждевременным родам – переношенная беременность. С точки зрения врачей, она наступает, если срок превышает 40 недель. Безусловно, здесь много физиологических причин, но есть и психологическая составляющая. О ней мы и поговорим.

1. «Так страшно, что лучше не рожать». Женщина боится всю беременность – угрозы прерывания, родов раньше срока, самих родов. Поэтому управляющий всеми процессами мозг делает все, чтобы отсрочить наступление родов. И вот будущая мама уже и рада бы родить, и ожидаемые сроки давно позади, но ничего не происходит.

2. Давление окружающих. Все, кому доводилось быть беременными, знают, как невыносимы эти звонки и смс: «Ну что? Как? Когда?» Так и хочется ответить: «Никогда!» Тем временем из-за таких треволнений подсознание запускает все тот же процесс: лучше отсрочить роды, чтобы окружающие оставили в покое.

3. «Устала ждать». Если женщину мучают предвестники родов, она может даже пару раз съездить в роддом по ложной тревоге. Поэтому у беременной может наступить некое опустошение, когда ей уже ничего не хочется.

4. Необходимость дождаться конкретной даты. Бывает, что женщина хочет родить непременно в январе, а не в конце декабря, чтобы малыш был на год младше. Родить ребенка в определенный знак зодиака, или «сделать подарок» мужу на день рождения. Дождаться открытия роддома с «мойки». Причины могут быть самыми разными, и многим вполне удается дотянуть до нужного часа.

5. Эмоциональный стресс. Это бывает, если, например, женщина перед родами пережила горе и полностью отвлеклась от своего состояния. Из-за стресса роды могут случиться как раньше, так и позже установленного срока.

Что же делать? Давайте попробуем собрать основные рекомендации.

1. Совет, который поддержат акушеры-гинекологи, – расслабьтесь! Для этого можно, например, заняться сексом (ведь это намного приятнее, чем любимая всеми рекомендация помыть полы во всем подъезде).

2. Применяйте методики дыхания для релаксации (они даны в Приложении).

3. Хорошая практика – рисование. Как ни странно звучит, но рисование красками очень благотворно влияет на будущую маму, отвлекая ее от ненужных мыслей.

4. Сократите расспросы окружающих. После 39 недель попросите родственников и друзей звонить не вам, а вашему мужу. Пообещайте всем, что сами сообщите, когда произойдет радостное событие.

5. Обязательно контролируйте состояние своего здоровья, ведь медицинских причин «перехаживания» гораздо больше, чем психологических.

6. Если вас мучают страхи, вернитесь еще раз к главе на эту тему. Очень важно разобраться с ними и победить их до рождения ребенка!

Как облегчить боль в родах

Чего женщина больше всего боится в родах? Конечно, боли. Мне доводилось видеть женщин, которые от этого ожидания доводили себя до серьезного нервного срыва и попадали в больницу не из-за проблем с малышом, а для восстановления собственной нервной системы.

Считается, что лишь 30–40 % болевых ощущений в родах обусловлены физиологией, а остальное – чистая психология. Все мы прекрасно знаем, что ребенку в родах гораздо тяжелее, чем матери, но часто собственная боль туманит сознание. Но что такое боль? С точки зрения психологии, боль – это субъективные ощущения. Ведь не зря считается, что болевой порог у всех разный. Очень часто врачи и психологи замечают, что у женщин, серьезно подготовленных к родам (посещавших курсы, читающих литературу), как и у тех, кто серьезно мотивирован на рождение малыша, болевые ощущения ниже.

Напомню, что роды состоят из нескольких периодов. В первый период идут схватки, происходит сокращение матки, направленное на продвижение ребенка по родовым путям. Второй период – потужной, когда ребенок выталкивается наружу. При этом задействованы, наверное, все существующие у женщины мышцы. Затем происходит отделение последа. Во время физиологических родов в организме женщины работает специальная система, блокирующая избыточные болевые ощущения и выбрасывающая в кровь гормоны удовольствия. Также перед родами снижается чувствительность матки и повышается болевой порог. И это лишний раз доказывает, что роды без боли возможны и даже часто встречаются.

Если не брать случаи акушерской патологии, то болевые ощущения роженицы вызваны простым страхом. Когда женщина томится в нервном ожидании, да к тому же ее «подготовили» добрые подруги, то ее верным спутником становится гормон стресса – адреналин. В этом случае мышцы матки напрягаются, сосуды сдавливаются, в тканях возникает дефицит питательных веществ и кислорода. Страх вызывает и резкое понижение болевого порога: даже незначительные раздражители могут вызывать патологически сильную реакцию организма.

Как помочь себе самой? Давайте разберем основные приемы.

1. Как мы уже обсуждали, способ борьбы со страхом всего один – получение достоверной информации о том, что вас ждет. В середине XX века был введен термин «психопрофилактическая подготовка к родам». Этот чрезвычайно популярный за рубежом метод у нас освоили всего 15–20 лет назад. Такие занятия помогут и маме, и папе понять, что их ждет, как подготовиться к рождению малыша, как быть полезными друг другу.

2. Важнейшая составляющая помощи себе – доверие врачу или акушерке, которая будет вас сопровождать. Если нет доверия, то вы будете еще больше напрягаться, зажиматься, а значит, будет еще больнее.

3. Очень важно положение тела в родах. Вы должны ощущать себя комфортно и свободно. Для этого (при отсутствии противопоказаний) надо выбрать такое положение тела и такой тип поведения, который кажется вам наиболее удобным. Большинство женщин в первом периоде родов предпочитают вертикальное положение: они ходят, стоят, сидят на специальном резиновом мяче. Если хочется прилечь, нужно ложиться на бок, а не на спину. Дело в том, что в положении «лежа на спине» тяжелая матка сдавливает нижнюю полую вену. Ток крови к сердцу перекрывается, может понизиться давление, закружиться голова, наступить потеря сознания. Кроме того, положение «на спине» уменьшает интенсивность маточных сокращений, а значит, удлиняет период схваток и раскрытия шейки матки.

4. Дыхание вообще имеет большое значение в психологии, а в родах особенно. Практикуйте между схватками глубокое и медленное дыхание, а во время схваток – поверхностное, частое, «по-собачьи». Такая комбинация поможет и насытить кислородом малыша между схватками, и облегчит его прохождение по родовым путям.

5. Значительно облегчить боль в родах способен массаж. Каждая женщина сама должна выбрать, какой из четырех приемов массажа – поглаживание, растирание, разминание или надавливание – принесет ей облегчение. Поглаживают кожу нижней части живота (от центра к бокам), поясницу. В пояснично-крестцовой области можно применить растирание, надавливание кулаками. Разминание и надавливание в боковых углах поясничного ромба (ямочки над ягодицами) также неплохо обезболивают.

6. Теплая вода уменьшает болевые ощущения во время схваток. Если у вас нет противопоказаний, а в роддоме есть соответствующие условия, в первом периоде родов можно принять теплую ванну или душ.

7. Роды, особенно первые, – процесс довольно длительный. Больше всего сил понадобится в конце, во время потуг и изгнания плода. Поэтому в первом периоде нужно использовать любую возможность, чтобы отдохнуть самой и дать отдохнуть малышу. Между схватками следует расслабиться. Хороший эффект может оказать спокойная музыка или собственное пение.

8. Любимый мною метод визуализаций также поможет. В перерывах между схватками представляйте, как малыш проходит родовые пути, как вы слышите его первый крик, как вам хорошо вместе.

На самом деле, чем меньше боишься и думаешь о родах – тем лучше. Вот мой собственный пример: когда у меня было назначено плановое кесарево сечение, я настолько не ждала родов, что приехала на операцию с почти полным открытием, которое не заметила. Так что, можно сказать, я проверила теорию о безболезненных родах на себе.