Читать книгу "Переходный возраст. Не упустите момент"

Как воспользоваться преимуществами пластичности

Как я уже упоминал, пластичность головного мозга может сыграть как положительную, так и отрицательную роль.

Хотя с позиции науки точка в этом вопросе еще не поставлена, очевидно, что в зрелом возрасте мозг способен к изменениям в процессе обучения новому, но степень этих изменений меньше, чем в юности{73}73
  Роберт Затторе, Р. Дуглас Филдс, Хайди Йохансен-Берг. Пластичность в сером и белом (Plasticity in Gray and White).


[Закрыть]. Это соответствует идее существования такого явления, как «пластичность мозга во взрослом возрасте», хотя ее характеристики значительно отличаются от подростковых. Сегодня специалисты по когнитивной нейробиологии активно исследуют, действительно ли в подростковом возрасте люди более восприимчивы к «тренировке мозга», чем в зрелом{74}74
  Дитси Джоллес, Эвелина Кроун. Тренировка развивающегося мозга: нейрокогнитивная точка зрения (Training the Developing Brain: A Neurocognitive Perspective), Frontiers in Human Neuroscience 6 (9 апреля 2012 года), doi:10.3389/fnhum.2012.00076.


[Закрыть], и если да, то какие области головного мозга развиваются в большей мере.

Это достаточно сложный вопрос, если учесть, что развитие мозга происходит по-разному в разном возрасте. Например, если вас интересует влияние просмотра фильма ужасов на эмоциональное состояние, то подсчет, сколько раз зрители вскрикивали от страха, имеет смысл, если вы наблюдаете за маленькими детьми. Со взрослой аудиторией такой подход, скорее всего, не сработает. Точно так же одно и то же стимулирование мозга может вызвать процесс прунинга у ребенка, процесс миелинизации у взрослого и оба явления у подростка. Это только подтверждает, что невозможно предложить единственный способ «развития мозга», который одинаково успешно подходил бы для любого возраста.

Новый способ использования томографии головного мозга, который может оказаться полезным для этих целей, заключается в сочетании ФМРТ и транскраниальной магнитной стимуляции{75}75
  Катарина Фрайтас, Фаранак Фарзан, Альваро Паскуаль-Леон. Оценка пластичности мозга на разных этапах жизни при помощи транскраниальной магнитной стимуляции: почему, как и что является основной целью? (Assessing Brain Plasticity Across the Lifespan with Transcranial Magnetic Stimulation: Why, How, and What Is the Ultimate Goal?), Neuroscience 7 (2 апреля 2013 года), doi:10.3389/fnins.2013.00042.


[Закрыть] (ТМС). Метод ТМС позволяет неинвазивно стимулировать кору головного мозга с помощью коротких магнитных импульсов. В зависимости от их частоты и интенсивности активность области головного мозга рядом с магнитом увеличивается или подавляется. Результаты исследований показывают, что человека можно заставить действовать более импульсивно, если использовать ТМС для воздействия на нейронные связи, отвечающие за саморегуляцию. Метод ТМС безопасен, а его влияние на мозг можно изучать даже после прекращения стимуляции, так как эффект продолжается примерно в течение часа.

Поскольку стимуляция или подавление активности в нейронной цепи выглядят одинаково вне зависимости от возраста человека, можно применить одинаковую степень магнитной стимуляции к одной области головного мозга у людей разного возраста для сравнения степени активации. Если подростки продемонстрируют более высокую степень изменения активности, чем взрослые, в ответ на одинаковый магнитный импульс, приложенный к одной области головного мозга, это будет свидетельствовать о более высокой пластичности у той возрастной группы, которая младше.

Метод ТМС одобрен для клинического применения при лечении глубокой депрессии у подростков, для которых другие формы терапии оказались неэффективными. ТМС еще не использовалась в исследованиях с участием молодых людей, не страдающих от психических заболеваний. Тем не менее результаты некоторых клинических исследований свидетельствуют о том, что в подростковом возрасте мозг более восприимчив к ТМС{76}76
  Джулиа Питчер и др. Физиологическое подтверждение пониженной нейропластичности мозга у подростков, рожденных недоношенными (Physiological Evidence Consistent with Reduced Neuroplasticity in Human Adolescents Born Preterm), Journal of Neuroscience 32, no. 46 (2012), 16410–16.


[Закрыть], чем во взрослом возрасте.

Это соответствует мысли, что в целом легче избавляться от психологических проблем, когда они только возникли, чем потом, когда они уже закрепились. Поскольку мозг подростков более пластичен, чрезвычайно важно не только оградить молодых людей от факторов, вызывающих психологические проблемы, но в случае их появления постараться решить их как можно скорее еще в подростковом возрасте. Изменчивость настроения в переходном возрасте – явление вполне стандартное, но, если у подростка наблюдаются признаки эмоциональных или поведенческих проблем дольше двух недель, на это стоит обратить внимание. Родители, считающие, что их ребенок может испытывать депрессию, приступы беспокойства, алкогольную или наркотическую зависимость, должны незамедлительно обратиться за помощью к специалистам. Когда окно пластичности начнет закрываться, справиться с этим будет гораздо сложнее.

Пластичность мозга повышается с наступлением подросткового возраста

Хотя на сегодняшний день нет прямых доказательств того, что в подростковом возрасте мозг обладает большей степенью пластичности, чем в среднем детском возрасте, эта точка зрения приобретает все больше сторонников, и некоторые нейробиологи пришли к одному и тому же, хотя и гипотетическому, выводу{77}77
  Сьюзан Андерсен. Траектории развития мозга: точка уязвимости или окно возможностей? (Trajectories of Brain Development: Point of Vulnerability or Window of Opportunity?), Neuroscience and Biobehavioral Reviews 27, nos. 1–2 (2003), 3–18; Изикиел Карпентер-Хайлэнд, Л. Джудсон Чандлер. Адаптивная пластичность NMDA-рецепторов и отростков дендритов: проблема повышенного риска развития алкогольной зависимости в подростковом периоде (Adaptive Plasticity of NMDA Receptors and Dendritic Spines: Implications for Enhanced Vulnerability of the Adolescent Brain to Alcohol Addiction), Pharmacology, Biochemistry, and Behavior 86, no. 2 (2007), 200–208; Крюз, Хе, Ходж. Развитие коры головного мозга в подростковом периоде (Adolescent Cortical Development); К. Коэн Кадош, Д. И. Линден, Дж. Ло. Пластичность мозга в детстве и подростковом возрасте: инновационные подходы к изучению нейрокогнитивного развития (Plasticity During Childhood and Adolescence: Innovative Approaches to Investigating Neurocognitive Development), Developmental Science 16, no. 4 (2013), 574–83; Рассел Ромео, Брюс Макэвен. Стресс и мозг в подростковом периоде (Stress and the Adolescent Brain), Annals of the New York Academy of Sciences 1094 (2006), 202–14; Л. Д. Селемон. Роль синаптической пластичности в развитии исполнительных функций в подростковом периоде (A Role for Synaptic Plasticity in the Adolescent Development of Executive Function), Translational Psychiatry 3, no. 3 (2013), e238; Шерил Сиск, Джулия Зер. Влияние половых гормонов на развитие мозга и поведение в подростковом периоде (Pubertal Hormones Organize the Adolescent Brain and Behavior), Frontiers in Neuroendocrinology 26, nos. 3–4 (2005), 163–74.


[Закрыть][9]9
  Большинство исследований пластичности мозга проводятся на грызунах, имеющих относительно короткий период развития от рождения до наступления половой зрелости (примерно 30 дней у мышей), а потому провести границу между детством и подростковым возрастом у лабораторных животных гораздо сложнее, чем у людей. Исследователи, работающие с мышами, обычно говорят о развитии в допубертатный период (включая «младенчество»), примерно в пубертатный («юность») и постпубертатный («зрелый возраст»). Если бы для пластичности мозга было характерно увеличение, затем снижение и снова повторное увеличение и снижение, то зафиксировать это у животного с таким коротким жизненным циклом было бы сложно. (Благодарю Элизабет Шертклифф за это замечание. Прим. авт.)


[Закрыть]. Вот доводы в поддержку этого утверждения.

Во-первых, в подростковом возрасте происходят гораздо более значительные психологические изменения, чем в среднем детском, из чего можно заключить, что мозг в этот период также претерпевает более быстротекущие или значительные изменения, поскольку любое изменение в поведении человека связано с изменением структуры его мозга. Эта точка зрения на процесс развития подтверждается, в частности, тем, что в среднем детском возрасте обычно происходит не слишком много перемен. З. Фрейд даже назвал это время «латентным периодом», так как он характеризуется стабильностью и консолидацией усвоенных навыков, а не основной психологической перестройкой организма. Она случится не раньше начала подросткового возраста. Как сказал Ж. Ж. Руссо, человек рождается дважды{78}78
  Жан-Жак Руссо. Эмиль, или О воспитании.


[Закрыть]: один раз, чтобы существовать, и второй раз, чтобы жить. Это «второе рождение» относится к подростковому возрасту.

Во-вторых, результаты исследований «эффекта пика воспоминаний» и психических расстройств говорят о том, что подростковый возраст является более сензитивным периодом, чем средний детский, по крайней мере с точки зрения количества воспоминаний и психологических проблем. Обратите внимание, что в юности у человека бывает больше воспоминаний и психологических сложностей по сравнению и с последующим жизненным периодом, и с предшествующим. Это тоже не может служить прямым доказательством большей пластичности мозга в подростковом возрасте, чем в детстве, но тем не менее совпадает с этой гипотезой.

В-третьих, согласно исследованиям, в подростковом возрасте мозг более восприимчив к стрессам и раздражающим стимулам{79}79
  Лиза Айленд, Расселл Ромео. Стресс и развивающийся мозг в подростковом периоде (Stress and the Developing Adolescent Brain), Neuroscience 249 (2013), 162–71; Лора Страуд и др. Реакция на стресс и подростковый возраст: действия или фактор стресса при отвержении сверстниками (Stress Response and the Adolescent Transition: Performance Versus Peer Rejection Stressors), Development and Psychopathology 21, no. 1 (2009), 47–68.


[Закрыть], чем в предыдущем периоде. Корреляция между числом стрессовых событий, переживаемых человеком (болезнь кого-то из членов семьи, разрыв важных дружеских отношений, смерть домашнего питомца, потеря работы родителем и т. д.), и симптомами депрессии, беспокойства или других психологических проблем сильнее в подростковом возрасте, чем в детстве. Эта повышенная реакция на стрессовые события в подростковом возрасте служит еще одним доказательством, что данный период характеризуется повышенной восприимчивостью к влиянию окружающей среды.

В-четвертых, характер изменений активности головного мозга между детством и подростковым возрастом можно изобразить в виде не прямой линии, а скорее в виде перевернутой буквы U. Например, интенсивность реакции мозга на поощряющие изображения{80}80
  Ли Сомервилль и др. Префронтальная кора головного мозга и возникновение осознанных эмоций в подростковом возрасте (The Medial Prefrontal Cortex and the Emergence of Self-Conscious Emotion in Adolescence), Psychological Science 24, no. 8 (2013), 1554–62.


[Закрыть], например фотографии улыбающихся людей, увеличивается в период между детством и подростковым возрастом, а затем снижается между подростковым возрастом и зрелостью. На этом основании можно сделать вывод, что процессы, протекающие в мозге в подростковый период, отличаются от того, что происходит в детстве и во взрослом возрасте. Если бы пластичность мозга была высокой при рождении, а затем постепенно и стабильно снижалась с возрастом, подобная закономерность не наблюдалась бы.

Наконец, существует вполне убедительное объяснение, что происходит в период между детством и подростковым возрастом и почему в этот период может произойти изменение степени пластичности мозга. Это половое созревание.

Пубертатный период и пластичность мозга

Половое созревание – это процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится физически взрослым и способным к продолжению рода. Гормональные изменения в пубертатном периоде приводят к увеличению роста, массы тела и развитию внешних признаков сексуальной зрелости (например, рост молочных желез у девочек и рост волос на лице мальчиков). Гормональные изменения обеспечивают развитие репродуктивной системы и активизируют сексуальное начало.

Однако воздействие пубертатного периода на функции организма не ограничивается только влиянием на физический внешний вид, репродуктивную способность и либидо. Мозг претерпевает радикальные изменения под воздействием гормонов полового созревания – тестостерона и эстрогена. Уровень этих гормонов значительно увеличивается в пубертатный период. Они оказывают влияние на строение мозга, химически изменяя существующую структуру нейронных связей{81}81
  Джиска Пепер и др. Половые стероиды и связи в головном мозге: обзор томографических исследований (Sex Steroids and Connectivity in the Human Brain: A Review of Neuroimaging Studies), Psychoneuroendocrinology 36, no. 8 (2011), 1101–13; Брюс Макэвен и др. Влияние эстрогена на головной мозг: действие вне гипоталамуса через новые механизмы (Estrogen Effects on the Brain: Actions Beyond the Hypothalamus via Novel Mechanisms), Behavioral Neuroscience 126, no. 1 (2012), 4–16.


[Закрыть]. Половые гормоны обеспечивают миелинизацию, стимулируют развитие новых нейронов и способствуют процессу синаптического прунинга{82}82
  И. Г. Кэмпбелл и др. Половое созревание и время проведения ЭЭГ сна при измерении зрелости мозга в подростковом периоде (Sex, Puberty, and the Timing of Sleep EEG Measured Adolescent Brain Maturation), Proceedings of the National Academy of Sciences 109, no. 15 (2012), 5740–43; Р. А. Хилл. Взаимодействие половых стероидных гормонов и нейротрофического фактора из тканей мозга – сигнализирование тирозинкиназы: взаимосвязь с шизофренией и депрессией (Interaction of Sex Steroid Hormones and Brain-Derived Neurotrophic Factor-Tyrosine Kinase B Signalling: Relevance to Schizophrenia and Depression), Journal of Neuroendocrinology 24, no. 12 (2012), 1553–61; Сесиль Ладоусер и др. Развитие белого вещества мозга в подростковом периоде: влияние полового созревания на развитие аффективных расстройств (White Matter Development in Adolescence: The Influence of Puberty and Implications for Affective Disorders), Developmental Cognitive Neuroscience 2, no. 1 (2012), 36–54; М. А. Мор, С. Л. Сиск. Нейроны и нервная ткань, сформировавшиеся в пубертатный период, функционально интегрированы в лимбические и гипоталамические связи у мужской особи сирийского хомяка (Pubertally Born Neurons and Glia Are Functionally Integrated into Limbic and Hypothalamic Circuits of the Male Syrian Hamster), Proceedings of the National Academy of Sciences 110, no. 12 (2013), 4792–97; Томас Раус. Влияние окружающей среды и генов на развитие мозга в подростковом периоде (How Environment and Genes Shape the Adolescent Brain), Hormones and Behavior 64, no. 2 (2013), 195–202; Дженнифер Перрин и др. Развитие белого вещества мозга в подростковом периоде: роль тестостерона и андрогенного рецептора (Growth of White Matter in the Adolescent Brain: Role of Testosterone and Androgen Receptor), Journal of Neuroscience 28, no. 38 (2008), 9519–24.


[Закрыть]. В пубертатный период мозг становится более восприимчивым к любому внешнему стимулированию, положительному или отрицательному. Это вызывает значительное увеличение пластичности мозга: мы не только становимся более открытыми по отношению к окружающему миру, но и в большей степени оказываемся подверженными его влиянию. Например, от страхов, которые мы приобретаем в подростковом возрасте{83}83
  Сиобан Петвелл и др. Изучение изменения характера страха по мере взросления у мышей и людей (Altered Fear Learning Across Development in Both Mouse and Human), Proceedings of the National Academy of Sciences 109 no. 40 (2012), 16318–23.


[Закрыть], избавиться бывает особенно сложно.

После завершения подросткового периода следующая серия нейрохимических изменений делает мозг значительно менее пластичным{84}84
  Линда Спир. Нейробиологическое развитие в подростковом возрасте (Adolescent Neurodevelopment).


[Закрыть]. Закрывание окна пластичности мозга (хотя и не наглухо) по мере перехода от подросткового возраста к зрелости происходит постепенно и может длиться до 30 лет. В это время химические процессы в мозге от стимулирования изменений в архитектуре нейронных связей переходят к обеспечению стабильности и постоянства. В юности происходило активное формирование синаптических связей и новых нейронов, а избыточные нейронные связи распадались; со вступлением в зрелый возраст эти процессы значительно сокращаются{85}85
  Джун Хе, Фултон Крюз. Снижение нейрогенезиса во время взросления мозга в подростковом периоде и взрослом возрасте (Neurogenesis Decreases During Brain Maturation from Adolescence to Adulthood), Pharmacology, Biochemistry, and Behavior 86, no. 2 (2007), 327–33; Энтони Колеске. Молекулярный механизм неизменяемости дендритов (Molecular Mechanisms of Dendrite Stability); И Цзо и др. Развитие долгосрочной устойчивости дендритных шипиков в разных областях коры головного мозга (Development of Long-Term Dendritic Spine Stability in Diverse Regions of Cerebral Cortex), Neuron 46, no. 2 (2005), 181–89.


[Закрыть].

Пока неизвестно, что является для мозга сигналом к началу этого сдвига в направлении снижения пластичности, когда подростковый период подходит к завершению. Однако недавние эксперименты с животными показали, что при блокировании одного из генов, контролирующих этот сдвиг, мозг взрослой мыши сохраняет ту степень пластичности, которая была ему свойственна в ювенальный период. Даже после снятия этой блокировки можно было восстановить эффект от нее{86}86
  Ферас В. Акбик и др. Анатомическая пластичность мозга во взрослом возрасте, оттитрованная по рецептору Nogo Receptor 1 (Anatomical Plasticity of Adult Brain Is Titrated by Nogo Receptor 1), Neuron 77, no. 5 (2013), 859–66.


[Закрыть], вернув мозг в прежнее состояние подросткового возраста. Это исследование еще не проводилось на людях, но, если бы оно дало такие же результаты, это имело бы огромное значение для восстановления пластичности мозга у взрослых людей, получивших травмы мозга. Восстановление мозга взрослого человека после травмы проходило бы гораздо легче, если бы мозг вновь обладал высокой степенью пластичности.

Естественное снижение пластичности мозга к завершению подросткового периода не является автоматическим снижением пластичности, повысившейся в пубертатный период. Доказательств влияния половых гормонов на снижение пластичности мозга нет. Это вполне логично, учитывая, что уровень половых гормонов начинает снижаться гораздо позже, в возрасте далеко за тридцать. Снижение пластичности мозга в раннем подростковом возрасте никак не связано со снижением уровня тестостерона или эстрогена в организме.

Снижение пластичности мозга после вступления во взрослый возраст, вероятно, хотя бы частично обусловлено получаемым опытом. Результаты многих исследований свидетельствуют о том, что мотивация к получению новых интересных впечатлений повышается со вступлением в пубертатный период, а затем снижается при переходе из подросткового периода во взрослый. Этот же образец поведения наблюдался и у животных{87}87
  Линда Спир. Нейробиологическое развитие в подростковом возрасте (Adolescent Neurodevelopment).


[Закрыть]. Внутреннее желание исследовать окружающий мир в подростковом возрасте настолько сильно, что оно временно блокирует возможные детские страхи{88}88
  Сиобан Петвелл и др. Определенные страхи, приобретенные в детстве, временно подавляются в подростковом периоде (Selective Early-Acquired Fear Memories Undergo Temporary Suppression During Adolescence), научные статьи Национальной академии наук 108, no. 3 (2011), 1182–87.


[Закрыть]. Эти страхи возвращаются к нам только во взрослом возрасте, чтобы не мешать естественной подростковой жажде приключений, которая помогает отделиться от родителей и жить самостоятельно. Стремление получить новый опыт позволяет молодому человеку познавать окружающий мир именно тогда, когда мозг наиболее восприимчив к обучению на основе опыта. Поскольку у подростков мозг не только более пластичен, но и более «метапластичен», вполне вероятно, что именно обучение помогает мозгу поддерживать способность к изменениям в подростковом возрасте.

Как известно, пластичность мозга в зрелом возрасте обеспечивается за счет несоответствия{89}89
  Ловден и др. Теоретический контекст для изучения когнитивной пластичности во взрослом возрасте (A Theoretical Framework for the Study of Adult Cognitive Plasticity).


[Закрыть] между требованиями окружающей среды и реальными возможностями мозга. Чем реже человек оказывается в новых для себя ситуациях, тем меньше он сталкивается с этим несоответствием. Когда это происходит и необходимость узнавать что-то новое становится все менее насущной, мозг начинает терять часть своей способности к изменениям. Когда после завершения подросткового возраста мы перестаем искать новые впечатления и новый опыт, мозг захлопывает последнее окно периода пластичности.

Пластичность или эффективность

По мере укрепления нейронных связей они все менее подвержены изменениям. Это повышает эффективность процессов головного мозга, так как ускоряет передачу электрических импульсов. В то же время снижается способность мозга изменяться под воздействием опыта. С точки зрения эволюции это вполне логично.

Подростковый возраст – это время, когда молодой человек приобретает последний набор навыков и способностей, необходимых ему для самостоятельной жизни и, что более важно, для достаточно долгого выживания, чтобы успеть оставить потомство. В этот финальный период подготовки к взрослой жизни у молодого человека остается последний шанс узнать все, что ему нужно знать, до того как пуститься в самостоятельную жизнь, а потому он, как губка, впитывает любую информацию. Именно поэтому в подростковом возрасте мозг настроен замечать абсолютно все происходящее вокруг, даже если мы осознанно не обращаем на это внимание. По мере того как подростковый возраст близится к завершению, а необходимые знания и навыки уже получены (некоторые – в результате осознанного обучения, но большая часть впитана неосознанно), мозг приступает к изменению своего «портфолио», делая акцент на эффективном использовании и сохранении имеющихся ресурсов, а не на добавлении новых. Пластичность мозга чрезвычайно важна в период развития, но не стоит забывать, что любая окружающая среда несет не только возможности, но и опасности. Как только молодой человек получает все необходимое ему для самостоятельного выживания, нет смысла в сохранении высокой пластичности из-за риска возможного вреда со стороны окружающей среды. Это просто не стоит риска. Это все равно что по достижении определенного возраста перевести свои пенсионные сбережения из высокорискованных акций в более консервативные облигации.

При достижении подросткового возраста мозг сохраняет свою пластичность, а биологически запрограммированные изменения в пубертатном периоде открывают это окно пластичности еще шире. По завершении подросткового возраста окно начинает закрываться, когда мы постепенно вольно или невольно отказываемся от того опыта, который в противном случае поддерживал бы окно открытым.

Принимая это во внимание, более длительный переход во взрослую жизнь многих молодых людей в возрасте чуть за двадцать более полезен, чем считают родители и некоторые эксперты. Те молодые люди, которым посчастливилось продлить свой подростковый возраст, смогут воспользоваться этим в полной мере, если в окружающей среде найдут возможности для положительного стимулирования и смогут избежать отрицательного влияния. Недавние исследования свидетельствуют о том, что высшее образование способствует развитию высоких когнитивных способностей{90}90
  Кимберли Нобель и др. Фактор высшего образования как не зависящий от возраста предиктор работоспособности белого вещества мозга и когнитивного контроля в позднем подростковом периоде (Higher Education Is an Age-Independent Predictor of White Matter Integrity and Cognitive Control in Late Adolescence), Developmental Science 16, no. 5 (2013), 653–64.


[Закрыть] за счет улучшения структуры белого вещества мозга в большей мере, чем это происходит в результате биологического взросления. Возможно, обществу стоит прекратить сетовать по поводу более длительного перехода во взрослую жизнь современных молодых людей и взглянуть на ситуацию в позитивном ключе.

Я уже не раз отмечал, что пластичность мозга несет в себе как возможности, так и риски. Как мы увидим в следующей главе, еще никогда в истории этот период возможностей и опасностей не был более продолжительным, и потому в наше время подростковый возраст имеет особое значение.