Текст книги "О родах – позитивно. Новый подход к беременности, родам и первым неделям после"

Правда ли, что при родах выделяется кал?

Говорят, ребенок – не единственное, что выходит во время родов, и если до сих пор вы испражнялись только за закрытой дверью, вероятно, сейчас вы боитесь узнать, что люди не врут.

Плохая новость в том, что это так. Как говорится, жизнь полна неожиданностей. Поскольку прямая кишка и влагалище находятся рядом, о чем, я уверена, вы знаете, давление головки плода при продвижении обычно вызывает небольшое количество испражнений.

Но есть и хорошая новость. Во-первых, в этот момент вам будет все равно, потому что вы будете озабочены другим, как никогда в жизни, а во-вторых, акушерка будет очень рада испражнениям, потому что любая скажет, что это верный признак того, что ребенок вот-вот родится.

Еще одна хорошая новость состоит в том, что акушерки не только рады испражнениям, но и мастерицы быстро убирать их, так что ни вы, ни ваш муж этого не заметят. Специально для этого на роды в воде они берут с собой ситечко. Сейчас вас пугает этот факт, но в будущем вы будете втайне смеяться всякий раз, когда у вас в руках окажется дуршлаг.

Во время родов, как и в любой сфере жизни, полезно смеяться. Как бы ни родился ваш ребенок, этот день будет для вас особенным. Почти наверняка из вас что-нибудь да выйдет: возможно, вы будете мычать, как корова, рыдать ручьем, или мочиться в ванне для родов, или вас стошнит на свекровь. Все это в порядке вещей, никто вас за это не осудит, потому что в этот момент вы делаете нечто экстраординарное.

В общем, да, скорее всего испражнения будут. Умоляю вас не беспокоиться об этом перед родами, потому что в процессе родов вам точно будет не до этого, а может, вы ничего и не заметите. А с началом материнства какашки займут гораздо большую часть вашей жизни. Вы близко познакомитесь с кишечником человеческого детеныша и будете смотреть на это совершенно иначе, возможно, у вас появятся для этого какие-то словечки: «какахи», «извержение», «какастрофа» и т. д. Стоит вам несколько раз отмыть себя и ребенка, вы станете заправским специалистом и поймете, что какашки – это часть обычной жизни и они также нужны для удобрения роз.

Хоть кто-нибудь получает удовольствие от родов?

Ну конечно! Многие женщины считают роды головокружительным событием, это и феерия физических ощущений, и прилив гормонов, и эмоциональный всплеск по случаю появления нового человека на свет. Давайте послушаем некоторых женщин, пусть они поделятся впечатлениями своими словами…

Мой первый ребенок родился в вагинальных спонтанных родах в больнице, которые я теперь воспринимаю как роды в эйфории. Мне понравилось обнаруживать все эти ощущения, которые я никогда не испытывала, а вместе с ними обнаруживать и новые возможности. Мне понравилось впервые чувствовать, как берет верх животное начало, а также ненадолго осознать, что я заняла свое место между женщинами, которые были до меня, и теми, которые будут после. Мне понравились сила и мощь, которые я испытывала, и под конец предвкушение, восхищение при виде ребенка, а также небывалое всемогущество и чувство любви сразу после родов. Но больше всего мне нравится то, что спустя пятнадцать лет я знаю, что этот опыт изменил мою жизнь, и я плачу сейчас, когда пишу вам об этом.

Хесуса Рикой Оларьяга

Я чувствовала себя, словно в мыльном пузыре, изолированной от всего, что меня окружало, как будто ничто и никто не могли меня коснуться… Это было прекрасно. Я испытывала невероятное напряжение и сильные ощущения по всему телу, которые я целиком и полностью приняла, но я совсем не чувствовала «боли»… Я чувствовала себя богиней, женщиной-воином, такой земной, чувственной и женственной… Я потеряла всякое чувство времени, потому что была в своем мире и чувствовала такое умиротворение и покой. А когда пришло время родить, я никогда в жизни не испытывала такую силу, сосредоточение, мощь, решимость и абсолютную веру в себя… Я ни разу не усомнилась в своей способности родить ребенка. Я издавала первобытные, животные звуки, потому что я полностью отдалась процессу и отпустила все запреты. И в тот волшебный миг, когда родилось тельце младенца, я испытала огромное чувство облегчения, благоговения, восторга и гордости за наше достижение, и все казалось сюрреалистичным, в происходящее было трудно поверить… И мне захотелось пережить все заново! Вот это да!.. Поэтому я родила четверых красивых малышей!

Мари Моллой

Рождение третьего ребенка, без сомнения, лучшее время в моей жизни. Как только я поняла, что все началось, я была на седьмом небе от счастья. Я ждала этого дня почти десять месяцев, и наконец он наступил! При каждой схватке я ловила себя на мысли: «Да, это оно!» Конечно, это не значит, что мне не было трудно, и определенно время от времени было больно, но это было самое восхитительное событие в жизни (и я почувствовала это в тот момент, а не спустя некоторое время).

Роды были быстрыми, у меня не было осмотров или КТГ, но, по моим ощущениям, устоявшаяся родовая деятельность длилась не больше часа, и она была невероятно напряженной и дикой. Я рожала преимущественно в одиночестве, потому что мне хотелось побыть в тишине. Мне понравилось то, что я могу отключиться от всех и от всего и просто двигаться так, как мне было нужно, и издавать звуки, которые мне были необходимы. Это было интуитивно, сильно и невероятно.

Сара Берриман

Пока я не родила, я в жизни не могла представить, как я рожу этого ребенка. Мне говорили, что это возможно, но у меня было чувство, что мне это не под силу. У меня были очень долгие роды, и мы с бригадой не всегда сходились в одном. (К примеру, несмотря на стабильную частоту сердечных сокращений ребенка, они хотели увидеть больше движения, и им было неважно, что я знаю, что он всегда спит в это время дня и ни за что не встанет. Они склоняли меня к индукции, и я довольно долго их сдерживала, а потом вспомнила, что он просыпается и начинает танцевать, стоит ему услышать песни Sabbath. В общем, мой муж приставил наушники к моему животу, и ребенок начал танцевать буги-вуги, тогда больничный персонал был доволен. Фух!) После этого я стала чувствовать себя более уверенно и концентрировалась только на текущей задаче. Когда пришло время тужиться, я была совершенно готова довериться себе и телу, и мой ребенок появился на свет. Я была рада держать его на руках, сбылась моя мечта, но я не меньше радовалась от осознания того, что я взобралась на вершину, я это сделала! Я чувствовала себя рок-звездой, мне казалось, уж если я с этим справлюсь, мне под силу все!

P. S. Группа, которую мы включили ему во время родов, по-прежнему одна из его любимых сегодня.

Гвен Е. Вере

Роды второго ребенка – лучшее событие в моей жизни. Во время родов не было боли, ничего сильнее легкой боли во время менструаций, а короткий (15 минут) второй период прошел просто в экстазе. Я чувствовала единение со вселенной и на очень глубоком уровне поняла, какое это волшебство, когда говорят, что «все в порядке». Это было совсем не то, что я ожидала, потому что во время первых родов я мучилась несколько дней, а когда он выскочил из меня, я думала, что клитор порвался пополам (не порвался). Со вторым ребенком я была одна в ванне, акушерки не приехали (они не поверили, что начинаются роды, потому что мне было не больно), мама пошла гулять с моим старшим, потому что он меня отвлекал, а муж на кухне делал тосты. Помню, я выглянула в окно и посмотрела на небо, чувствуя себя на вершине блаженства, потом я почувствовала жжение, потом я провела руками между ног и нащупала голову (хотя я попросту сперва не могла в это поверить). Я позвала мужа, он вбежал в ванную и заметив очевидное: «О боже, голова уже вылезла!» – принял тельце (чем он очень гордится). Малыш не плакал, и я шептала ему ласковые слова, кладя его на грудь. На мгновение я встревожилась, потому что не поняла, дышит ли он, но потом на меня снизошла невероятная глубокая интуитивная уверенность, что с ним все будет хорошо, что вселенная, без сомнения, безопасное и любящее место и нет никаких причин бояться. Я хотела бы пережить это чувство снова.

Хайди Ходдер

Можно ли во время родов испытать оргазм?

Оргазм во время родов. Да, вам не послышалось. Для большинства из нас непостижимо, как эти два слова уживаются в одном предложении, но по результатам одного исследования, проведенного Движением в поддержку позитивных родов и сообществом Channel Mum, целых 6 % женщин испытали оргазм во время родов.

Безусловно, этот факт противоречит образу, сформировавшемуся отчасти благодаря таким программам, как One Born[6]6
  One Born Every Minute – британское документальное телешоу.


[Закрыть], в котором женщина страдает, лежа на спине, и умоляет избавить ее от боли. Такой материал не совсем в духе издательства Mills and Boon[7]7
  Mills and Boon – издательство, выпускавшее любовные романы. Основано в 1908 г.


[Закрыть].

Но роды – это часть сексуального цикла: задействованы те же части тела, и стонущая, покачивающаяся на четвереньках роженица с закрытыми глазами не сильно отличается от женщины на вершине сексуального удовольствия. Может быть, пришло время допустить мысль, что во время родов можно испытать если не оргазм, то ту же смесь приятных физических ощущений, которые мы испытываем во время занятия любовью?

 Шалом Дора из австралийского Мельбурна испытала оргазм во время родов третьего ребенка в 2013 году

Будучи беременной, я слышала об этом явлении – оргазм во время родов. Посмотрев видео об экстазе во время родов, я тут же подумала: «Да, пожалуйста! Я тоже так хочу!» Я посмотрела фильм «Оргазм во время родов», снятый замечательной Деброй Паскали-Бонаро, и поглощала все истории об удовольствии во время родов, какие только могла найти.

Я родила третьего ребенка дома в конце 2013 года. Я рожала в уединении нашей спальни при приглушенном свете, в комнате играла медитативная музыка, рядом был мой муж, сжимавший мне ягодицы во время схваток. Я чувствовала, что мы были очень близки, ближе, чем в предыдущие роды. Казалось, словно мы рожаем ребенка вместе.

Это были быстрые и бурные роды, от начала до конца прошло всего два с половиной часа. Стремительные роды зачастую интенсивные, и в то время как я пыталась продышать схватки, был определенный момент, когда я подумала: «Ого, мне будет или очень больно, или, если я постараюсь, я могу сделать, чтобы это было приятно». Я сделала все возможное, чтобы расслабиться. То есть я действительно полностью расслабилась.

Я была вся в огне – все мое тело вибрировало. С очередной волной я собралась с силами, глубоко дыша и уступая напряжению, я терпела, терпела, терпела, а потом… откинув голову назад, я громко застонала и расслабилась. Это был самый невероятный натиск, скорее чувственный, нежели сексуальный. Я издавала звуки, подобные звукам при оргазме. Помню, мне стало интересно, услышал ли муж, что во мне произошли изменения, подхватил ли он тот же экстаз, который пронизал меня. Никогда в жизни я не чувствовала себя такой женственной, божественной, нежной, как в тот момент.

Это переживание снесло мне крышу. Оно пошатнуло все мои представления о родах и показало, какая магия и красота могут снизойти на женщину, если она рожает в знакомой обстановке в окружении любимых людей (и преданных акушерок) и верит в то, что она способна на это великое действо. Услышав об оргазме во время родов, я сразу поверила, что я тоже так могу. Так могут все женщины.

Помните: ожидания формируют реальность!

То, что 6 % женщин испытали оргазм во время родов, возможно, шокирует, но, может быть, нас должно шокировать то, что их число столь мало? Радоваться определенно было бы нечему, если бы тот же процент женщин, испытывал оргазм во время секса! Сексуальная революция уже произошла, может, теперь нам нужна революция родов? Да, да, ДА!

Мне говорят, что роды – самое опасное в жизни, что мне придется пережить. Неужели это правда?

Ответ на этот вопрос – бывает по-разному. В истории нашего общества были времена, когда роды были сопряжены с риском для матери и ребенка, и на планете все еще есть места, где это так. К факторам, влекущим опасность в родах, относятся:

• Скудное питание будущей мамы (ведет к таким заболеваниям, как рахит, который может повлиять на форму малого таза, или к рождению маловесных и менее здоровых детей).

• Плохое медицинское обслуживание беременных женщин (недостаток внимания к матери и ребенку, несвоевременное выявление возможных проблем).

• Ранняя беременность (рождение детей в подростковом возрасте несет более высокие риски для матери и ребенка и более распространено в развивающихся странах).

• Недостаточная гигиеническая грамотность (в XIX веке причина более половины случаев смертей во время родов – родильная горячка, явившаяся результатом того, что врачи не мыли руки).

• Низкая квалификация тех, кто сопровождает роды (недостаток образования, позволяющего предвидеть проблемы и устранять их, губительные вмешательства).

• Удаленность от больницы (в некоторых уголках земли транспортировать женщину в больницу долго или даже невозможно).

Поэтому, когда говорят: «Мне кажется, рожать дома не очень безопасно, знаешь, в Африке женщины умирают во время родов!» – люди упускают из виду многие из перечисленных факторов, влиянию которых подвержены женщины в разных частях света, но, на наше счастье, для нас это не предмет для беспокойства.

Если вы рожаете в XXI веке в западном мире, имеете доступ к медицинскому обслуживанию высшего класса и придерживаетесь правильного питания, тогда роды не представляют опасности ни для вас, ни для ребенка.

По результатам масштабного исследования «Место для родов», опубликованного Оксфордским университетом в 2011 году, «рожать в целом совершенно безопасно. Неблагоприятные исходы родов среди женщин из группы низкого риска составил всего 4,3 случая на 1000 родов». (Под «неблагоприятными исходами» понимают тяжелые случаи, такие как интранатальное мертворождение, смерть новорожденного, перинатальная энцефалопатия, синдром мекониевой аспирации и особые родовые травмы, включающие травму плечевого сплетения.)

В ходе проведения исследования были рассмотрены разные места рождения (как следует из названия). Для многих результаты были неожиданными. В частности, нашлось много доказательств того, что домашние роды – безопасный выбор для женщин, родивших уже как минимум одного ребенка. (Подробнее об исследовании вы прочитаете в главе «Позитивные роды дома».)

В исследовании также говорится, как важно – и как повезло женщинам в таких странах, как Великобритания, – иметь «сетку безопасности». Помимо высококлассного акушерского медобслуживания безопасным выбором домашние роды отчасти делает то, что система ведения беременности подстраховывает женщин и готова быстро доставить в больницу в случае чрезвычайной ситуации, а также предоставляет выбор женщинам с осложнениями и факторами риска во время беременности или родов.

Возможно, вы думаете, что если у нас есть доступ к высококлассному медицинскому обслуживанию в больнице, то наиболее безопасным выбором автоматически становится решение рожать в больнице. Но очень важно помнить, что роды будут протекать по-разному в зависимости от того, где и как женщина рожает, – на ход родов влияют внешние обстоятельства. Одна и та же женщина может рожать в отдаленном районе Африки, в американской клинике, в многолюдном акушерском блоке в Лондоне, в домашнем перинатальном центре в Голландии или на полу в гостиной в Йоркшире – уровень безопасности, количество вмешательств, исходы родов будут разными в каждом случае.

Поэтому правильная обстановка для родов (знакомое окружение, уют, тишина, приглушенный свет) способствуют безопасности. Ту же роль играет подстраховка со стороны медицинского учреждения. Это не битва «Чайные свечи» против «Щипцов». Нужно и то и другое.

Если есть и то и другое, родам ничего не грозит. (Подробнее о выборе в родах на основании доказательств см. на странице 217 и «Что, если я в группе “высокого риска”?» – на странице 336.)

Глава пятая. Выбор за вами

В этой главе я шаг за шагом расскажу вам обо всем, что следует знать, чтобы составить наиболее полный план на роды. Но прежде чем я начну, я хочу, чтобы вы усвоили два основополагающих факта. Представьте, что это две огромные стальные балки, которые представляют собой несущую конструкцию этой книги.

Факт первый: у вас есть выбор

Соберитесь с духом, чтобы принять это шокирующее известие: в любой момент во время беременности и родов у вас есть выбор. И точка. Вот так все просто. Выбор того, что происходит с вами, вашим телом и вашим ребенком во время беременности и родов, полностью, исключительно только за вами.

Если задуматься, даже странно, что об этом приходится говорить. Трудно себе представить другую ситуацию или сферу жизни, где тот факт, что у женщины есть выбор, требуется лишний раз пояснять. Ваш начальник не может вам сказать, что вам нельзя делать перерыв или нельзя пить воду во время рабочего дня. Ваш муж не может запретить вам пойти в паб с подругами или настоять на том, чтобы вы занимались с ним сексом, когда вам этого совсем не хочется. Эти ситуации в лучшем случае вызывают смех, в худшем подлежат суду. В большинстве сфер жизни мы очень тонко чувствуем собственные границы и права.

Но в родильном зале мы по какой-то причине по-прежнему пребываем в сумеречном сне. В историях родов то и дело звучат слова: «Мне не дали» или «Мне не разрешили». Мы исполняем приказы, не задавая вопросов. Трудно понять почему. Возможно, это «синдром белого халата». Возможно, мы доверяем врачам больше, чем собственному телу. А может, я осмелюсь сказать, это веяние патриархата, под влиянием которого мы забираемся на кушетку, как послушные маленькие девочки, и, не сопротивляясь, делаем то, что нам велят?

Как бы то ни было, полная потеря женской власти в родильном зале порой совершенно неприемлема, и я хочу сделать все, чтобы ничего подобного с вами не случилось. Конечно, я надеюсь, что во время беременности и родов вас будет окружать прекрасный заботливый персонал, который обсудит с вами все возможные варианты и даст вам понять, что вы у руля, когда настанет время сделать информированный выбор, который вы считаете правильным.

Бывают случаи, когда вы решительно хотите довериться профессионалам, если родовая деятельность не развивается так, как должна, или если вы чувствуете или вам говорят, что что-то определенно идет не так и вам нужна медицинская помощь. В таких случаях большинство женщин с готовностью передают бразды правления специалистам, их помощь в критической ситуации принимается с благодарностью, и обычно это соответствует самым высоким стандартам.

Но во время беременности и родов, в которых не стоят вопросы жизни и смерти, вариантов выбора намного, намного больше, и я хочу, чтобы вы проявили активный интерес не только по отношению к нюансам возможных вариантов, но и по отношению к вашему праву на то, чтобы вас информировали, а потом вы соглашались или отказывались от того, что вам предлагают. Приведу несколько примеров. Вы согласны, чтобы во время родовой деятельности акушерка регулярно проверяла раскрытие? Если вы будете перехаживать, вы согласны, чтобы вам сделали отслойку? Вы согласитесь на искусственное родовозбуждение, если да, на каком этапе? Хотите ли вы родить естественным путем после кесарева сечения, если да, хотите ли вы рожать дома? Если ребенок в тазовом предлежании, возможно, вы предпочтете элективное кесарево сечение? И что вы скажете на укол витамина К?

Выбор действительно безграничен, и я не могу вам сказать, что делать, хотя временами вам, может быть, хочется, чтобы кто-нибудь решил за вас. Единственное, что я могу вам посоветовать, – это проделать домашнюю работу и настаивать на том, чтобы медицинские работники информировали вас обо всех стандартных действиях и основаниях, а также о пользе и рисках любого вмешательства.

Самое главное, запомните: сделать выбор может быть нелегко, но делать его только вам. Вероятность того, что вы воспримете свои роды позитивно, гораздо выше, если ваше участие в том, что с вами происходит, будет активным, а не пассивным.

Факт второй: во время родов у вас есть права

Во всем происходящем с вами во время родов у вас есть не только выбор, но и права, что может шокировать вас еще сильнее. Права? Во время родов? Это даже не укладывается в голове: у нас просто нет привычки упоминать эти два понятия сколько-нибудь рядом. Но, будучи беременной женщиной, вы, конечно, имеете права. У вас есть право голоса в родоразрешении, вашим телом распоряжаетесь только вы, и эти права, как любые другие права человека, закреплены в законе.

В 2010 году произошло знаковое событие – в деле «Терновски против Венгрии»[8]8
  В своей жалобе в Европейский суд заявительница, беременная мать, желавшая рожать дома, ссылалась на то, что национальное законодательство воспрепятствовало ей в получении адекватной профессиональной помощи при использовании этой возможности, поскольку оказание профессиональной медицинской помощи при домашних родах влекло осуждение и штраф.


[Закрыть] Европейский суд по правам человека постановил, что любая женщина имеет право рожать, где и как она хочет.

Более того, вы имеете право соглашаться или отказываться от любого медицинского вмешательства или лечения как не будучи беременной, так и во время беременности и родов.

По британским законам, у вынашиваемого ребенка нет прав, пока он не родится. Возможно, это звучит жестоко, но это весьма действенный способ в категоричной форме защитить права беременной женщины. В странах, где у нерожденного ребенка есть права, возникают сложные ситуации, в которых на свободу женщины могут посягнуть, принудив ее к родовспоможению путем кесарева сечения.

По законам Великобритании, если вы в здравом уме, вас не могут заставить согласиться ни на одну процедуру, даже если считается, что процедура выполняется в интересах еще не рожденного ребенка.

В реальности, конечно, маловероятно, что хоть одна беременная женщина откажется от процедуры, которую ей рекомендуют для ее собственного благополучия и благополучия ребенка. Однако осознание того, что у вас есть права, способно сделать желанный сдвиг в расстановке сил в родильном зале: право выбирать всегда принадлежит вам, независимо от того, пользуетесь вы им или нет.

Примечательно также и то, что у вас есть право отказаться от многочисленных не безотлагательных вмешательств, которые вам будут предлагать во время беременности и родов. Например, вы не обязаны делать УЗИ или отслойку, чтобы вызвать роды, или проходить осмотр с целью измерения раскрытия.

Вы можете не иметь абсолютно ничего против этих манипуляций, но помните, что выбирать вам и только вам.

Чтобы сделать выбор, у вас должна быть вся информация. Почему это вмешательство полезно или необходимо? Какова польза и каковы риски? Что рекомендует NICE?[9]9
  Национальный институт здравоохранения и качества медицинской помощи.


[Закрыть] На каких доказательствах основаны эти рекомендации? Предлагается или рекомендуется ли то или иное вмешательство всем беременным женщинам в подобной ситуации по всей стране? Или это нормы, которых придерживается данная больница или специалист?

Донимайте. Задавайте вопросы. Вы уполномочены получать исчерпывающую информацию обо всех вариантах на всех стадиях беременности, родовой деятельности и родов. Кроме того, следует заметить, что с точки зрения закона неинформированное согласие недействительно. Другими словами, если вы не до конца понимаете, на что вы соглашаетесь, ваше согласие ничего не значит.

Запомните это, если не запомните ничего другого из этой главы: вам можно. Вам можно ответить «да» или «нет» на любой предлагаемый вам вариант. У вас полное право самой принимать решения в отношении того, что происходит с вами, вашим телом и вашим ребенком во время родовой деятельности и родов, и это закреплено законом.

Возможно, на некоторые варианты вы с радостью согласитесь, от других захотите отказаться. Нет необходимости отрицать или принимать всё, и, уж конечно, не нужно вступать в войну с врачами, напротив, сотрудничество с врачами – самое правильное, что вы можете сделать, чтобы составить безопасный индивидуальный план на роды, адаптированный к вашим обстоятельствам. Но жизненно важно, чтобы все женщины были осведомлены о правах человека в отношении родоразрешения, особенно в отношении права на телесную автономию, и чтобы им хватило уверенности при желании воспользоваться своими правами.

 Ребекка Шиллер, основатель и генеральный директор Birthrights, автор книги «Почему права человека в родах – это важно?» рассказывает об основах прав человека в родах

Возможно, временами вам так не кажется, но вы всё тот же разумный, взрослый человек, каким вы были до того, как взяли на себя роль вынашивания потомства. Ничего больше этого за идеей движения за права человека в родах не стоит. Согласно принципам прав человека и нормативно-правовой базе, благодаря которой они имеют силу, во время беременности и родов с вами должны обходиться с и уважением и вас никогда не должны рассматривать лишь как средство к достижению цели.

Все государственные органы и обслуживающие учреждения (например, больницы, врачи и акушерки, которые там работают) должны обеспечивать соблюдение прав человека (как следует из Акта о правах человека от 1998 года и ряда государственных, региональных и международных соглашений) во время беременности и родов.

Это хорошие новости для вас и вашего ребенка, потому что соблюдение прав – залог безопасного, качественного медицинского обслуживания. Медицинское обслуживание, которое ставит вас, беременную женщину, во главу угла, – это оптимум для всех.

Помните:

• Вы имеете право на акушерскую помощь, которая соответствует вашим потребностям.

• У вас есть право на личное пространство и конфиденциальность.

• У вас есть право на равенство и свободу от дискриминации.

• У вас есть право на телесную автономию во время беременности и родов. В какой бы то ни было ситуации перед любым вмешательством у вас должны спросить согласия, и вы всегда имеете право сказать «нет».

• Ведущие вашу беременность специалисты обязаны рассказать вам обо всех рисках и пользе в беспристрастной, понятной вам форме. Они не должны предоставлять вам листовки общего содержания и одностороннюю информацию, а должны обсуждать возможные варианты, исходя из ваших обстоятельств и ситуации.

• Вам обязаны сделать анестезию, если вы попросите.

• Должны быть приняты все разумные меры, чтобы помочь вам решить, где и как вы будете рожать. Не должно быть запретов для определенных категорий рожениц или на определенные способы родоразрешения. Больницы могут действовать на основании норм или критериев, установленных для перинатальных центров и домашних родов, но женщинам, не соответствующим этим критериям, не может быть отказано в обслуживании, если их запрос может быть удовлетворен на законных основаниях.

Больше информации о правах во время беременности и родов вы можете узнать по адресу birthrights.org.uk.

В разговоре о правах речь идет не только о согласии, но и о том, как с вами должны обходиться. Данные исследований, а также истории родов, которыми делятся женщины, показывают, что, если во время родов достоинство женщины не попирают, к ней прислушиваются и ее уважают, гораздо выше вероятность того, что она впоследствии воспримет этот опыт позитивно, независимо от места и способа родоразрешения.

Выступать против протокола, по которому работает больница, или отказываться от любого из пунктов стандартной программы ведения беременности и родов порой непросто.