Текст книги "Я – будущая мама! Беременность, роды и первый год жизни ребенка"

Выше мы говорили о продуктах, увеличивающих ваши шансы на скорое зачатие и вынашивание здорового ребенка. Но, оказывается, существуют и такие вещества, которые могут препятствовать этим процессам.

К ним относится, например, кофеин. Исследования ученых привели к такому выводу: мужчины и женщины, употребляющие в день больше трех чашек крепкого кофе или пяти чашек черного чая, имеют сниженную способность к зачатию. А большое количество шоколада и газированных напитков только ухудшает ситуацию!

Избыток сахара и мясной пищи может отрицательно сказаться на выработке женских половых гормонов. Поэтому, если вы планируете в ближайшее время завести ребенка, ограничьте употребление этих продуктов.

И наконец – алкоголь. Как уже было сказано выше, он относится к тем продуктам, от которых следует воздержаться будущим родителям при подготовке к зачатию, так как употребление крепких спиртных напитков не только отрицательно сказывается на работе репродуктивных органов как мужчин, так и женщин, но и может привести к порокам развития будущего малыша.

Отдельно следует сказать о вегетарианстве. Женщинам, придерживающимся строгого следования этой системе питания, бывает достаточно сложно обеспечить свой организм всеми необходимыми ему веществами. Поэтому в период подготовки к зачатию вам лучше всего отдать предпочтение лакто– и лактоововегетаринству – т. е. тем разновидностям вегетарианства, которые допускают включение в меню молочных продуктов и яиц. Если же вы будете время от времени употреблять и рыбу, то даже при полном отказе от мясных продуктов в ваш организм будет поступать все необходимое.

Подводя итог всего вышесказанного, можно только напомнить о том, что питание будущих родителей[1]1
  Рекомендации по питанию беременным женщинам приведены ниже – прим. авт.


[Закрыть] должно быть здоровым питанием, т. е. включать в себя полезные свежие продукты, содержащие все необходимые для организма вещества.

При недостатке витаминов или каких-либо минеральных веществ в вашем ежедневном меню, после консультации с врачом, вы можете начать прием рекомендованного им поливитаминного комплекса. Однако никогда не делайте себе подобных назначений сами – эти препараты должен назначать только врач.

Как правильно выбрать время для зачатия

Научные данные позволяют говорить о том, что сейчас мы без особого труда можем в домашних условиях рассчитать наиболее благоприятное время для зачатия.

Итак, для того чтобы произошло зачатие, сперматозоид должен встретиться с созревшей яйцеклеткой и оплодотворить ее. Давайте вспомним, что было сказано выше о сроках жизни этих половых клеток. Сперматозоид может прожить в женском организме от 2 до 4 суток, женский овоцит способен к оплодотворению лишь в течение 12–24 часов – т. е. по сути в сам день овуляции.

Исходя из этого, несложно рассчитать, что зачатие может произойти, если сперматозоиды попадут в половые пути женщины за 2, максимум за 4 дня до овуляции, в день выхода яйцеклетки или на следующий день.

Получается, что наибольшая вероятность зачатия существует в течение 4–6 дней – эти дни принято называть «опасными», в отличие от «безопасных», в течение которых зачатие или невозможно вовсе, или вероятность его минимальна.

Однако для того, чтобы точно рассчитать эти дни, необходимо располагать информацией о дне овуляции. Некоторые женщины, обладающие особенно высокой чувствительностью ко всем изменениям, происходящим в их организме, могут практически безошибочно указать день своей овуляции: в это время могут появиться небольшие тянущие боли в низу живота или в пояснице, напоминающие предменструальные, только не так ярко выраженные. Обычно это является свидетельством разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. В эти же дни может отмечаться повышенная чувствительность груди.

У многих женщин изменяется характер обычных влагалищных выделений – их консистенция начинает напоминать куриный белок. Однако при наблюдении у себя схожих симптомов вам нужно быть уверенной в том, что боли и выделения не вызваны присутствием в организме какой-либо инфекции.

Регулярные выделения из влагалища появляются у многих женщин с началом полового созревания – у девочек до 10–12 лет их быть не должно! В норме выделения здоровой женщины слизистые, полупрозрачные или белые или бледно-желтоватые, не имеющие запаха (или слабый чуть кислый запах), не сопровождающиеся зудом и жжением. Они обеспечивают увлажнение слизистых половых органов и защищают их от ряда инфекционных агентов.

Обычно в первой половине менструального цикла – после прекращения кровотечений и до овуляции – выделение необильны, в период овуляции их объем несколько увеличивается, консистенция становится более тягучей, цвет может стать бледно-бежевым. Во второй половине цикла выделений снова становится меньше, консистенция может стать кремо– или киселеобразной. За 2–3 до начала менструаций выделения вновь становятся более обильными.

И все же чаще всего женщинам приходится прибегать к каким-то вспомогательным средствам для определения наиболее благоприятного дня для зачатия ребенка.

В наши дни для этого обычно используется несколько методик. Рассмотрим некоторые их них.

Считается, что в среднем женский менструальный цикл равен 28 дням (вы помните, что первым днем цикла считается первый день появления менструальных выделений). В этом случае днем овуляции, как правило, оказывается 14-й день. При более длительном цикле, протяженность которого составляет 35–36 дней, овуляция, скорее всего, придется на 21-й день, а при коротком цикле длиной в 22 дня днем овуляции будет 8-й.

Однако только у очень небольшого количества женщин организм работает, как часы, и каждый цикл имеет одну и ту же длительность. Небольшие колебания в пределах нескольких дней вполне нормальны, но они могут повлиять на точность ваших расчетов. Поэтому для большей надежности определения даты овуляции вы можете использовать еще один – так называемый «температурный метод». Для этого вам в течение нескольких циклов следует измерять ректальную (или, как ее еще называют, базальную) температуру.

Важным условием успеха является соблюдение при измерении постоянных условий. Каждое утро, в одно и то же время, до завтрака и не вставая с постели, введите в анальное отверстие кончик обычного медицинского термометра, смазанного вазелином. Для того чтобы как можно меньше двигаться перед началом измерения температуры, приготовьте термометр, ртуть в котором сбита ниже 36°, и вазелин с вечера. Положите их так, чтобы вы могли дотянуться до них рукой, не поднимаясь с постели.

Помните, что и в будние дни, и в выходные разница во времени измерения не должна превышать получаса!

После этого следует полежать спокойно в течение 5-10 минут. Выньте термометр, сразу же запишите его показания.

Для получения наиболее достоверных результатов следует проводить измерения базальной температуры в течение не менее чем 3 месяцев, при этом все данные заносятся на специальный листок.

Следует помнить о том, что в некоторых случаях показания термометра могут изменяться под действием каких-либо обстоятельств, например – общего повышения температуры тела, обострения геморроя или аднексита, наличия воспалений на ногах или ягодицах. Также причиной неверных показаний могут стать половые акты незадолго до измерения температуры, прием ряда медикаментозных препаратов, сон менее 5 часов и некоторые другие.

После того как вы собрали данные за один цикл, можете приступать к построению графика. Для этого вам понадобится листок бумаги в клетку. По горизонтали отмечайте дни цикла, принимая одну клеточку за 1 день, а по вертикали – градусы, считая одну клеточку за 0,1°. На уровне 37° можно провести жирную линию, которая поможет вам лучше ориентироваться в ваших данных (см. бланк для построения графика на с. 55).

Вы заметите, что базальная температура имеет четко выраженные периоды повышения и понижения, в среднем от 36,3° до 37,4°. При этом в первой половине цикла температурная кривая представляет собой относительно ровную линию, которая находится на графике ниже отметки в 37°. Небольшие колебания температуры в пределах нескольких десятых градуса – нормальное явление.

Резкое снижение температуры и следующий за ним резкий ее подъем выше 37°, как правило, соответствует дню овуляции.

После этого во второй половине цикла температура держится примерно на одном уровне, выше 37 °, и снижается перед началом менструации.

Этими методами определения даты овуляции каждая женщина может воспользоваться в домашних условиях. Однако наиболее точные данные можно получить по результатам ультразвукового исследования, которое позволяет отследить и процесс созревания яйцеклетки, и ее выход из фолликула.

Если вам известна средняя продолжительность цикла, вы можете приобрести в аптеке пачку тестов на овуляцию. Они используются примерно так же, как привычные тесты на беременность, то есть тест-полоску нужно окунуть в среднюю порцию утренней мочи. Тесты реагируют на изменение уровня гормонов в моче. К сожалению, этот метод пока не является абсолютно достоверным.

Важна ли поза

Конечно, зачатие возможно в любой позе, однако медицинские исследования и жизненные наблюдения говорят о том, что в некоторых положениях наступление беременности более вероятно.

Ни у кого не вызывает сомнений тот факт, что чем ближе окажутся сперматозоиды к шейке матки после эякуляции, тем больше для них вероятность проникновения в нее. Поэтому минимальные шансы забеременеть у тех, кто практикует позы стоя и сидя, а также различные варианты позы «женщина сверху». В этом случае большая часть спермы сразу же после завершения полового акта вытекает из влагалища. Однако и в этих случаях шанс наступления беременности, безусловно, есть.

Конечно, не существует идеальной позы для зачатия, одинаково подходящей всем парам. Положение, в котором наступление беременности наиболее вероятно, может зависеть от особенностей анатомического строения партнеров, поэтому при необходимости можно проконсультироваться на эту тему с врачом.

Если говорить об общих положениях, то наиболее благоприятными считаются те, при которых член оказывается расположен ближе всего к шейке матки. Как правило, такое возможно в позе «мужчина сзади», при этом используются любые ее варианты – женщина может лежать на боку или на животе. Однако наиболее глубокое проникновение, при котором женщина даже может испытать несколько болезненные ощущения, осуществляется в коленно-локтевой позиции.

Некоторые врачи рекомендуют положение женщины на спине с приподнятым при помощи подушки тазом.

Не следует забывать и о том, что не только поза во время полового акта может способствовать зачатию, но и положение тела женщины после его завершения. Для того чтобы сперма не вытекала из влагалища, женщинам нередко рекомендуют полежать на спине с приподнятыми ягодицами. Можно положить под ягодицы и поясницу подушку, ноги при этом лучше всего согнуть в коленях или даже подтянуть к животу. Некоторые женщины вообще предпочитают поднимать ноги как можно выше – опираясь на стену в позе «березка».

Однако при этом следует также учитывать особенности женской анатомии. При некоторых отклонениях в строении половых органов, например при загибе матки, наиболее благоприятную позу для наступления беременности следует подбирать после консультации с врачом. Так, стандартное положение на спине с приподнятыми ягодицами чаще всего рекомендуется женщинам, у которых имеется загиб матки кзади. При других особенностях строения может быть рекомендована поза, при которой женщина лежит на животе, на боку.

Чудо свершилось!

Беременны ли вы?

В Древнем Риме существовал обычай во время празднования свадьбы надевать молодой супруге обруч из золота или серебра, плотно обхватывающий шею. О наступившей беременности судили по тому, что обруч вдруг становился женщине тесен – увеличение щитовидной железы считалось одним из самых первых и достоверных признаков будущего материнства.

Времена изменились, методы диагностики значительно усовершенствовались, однако первые дни беременности по-прежнему заставляют будущую маму мучиться вопросом – да или нет?

Мечтающая забеременеть женщина с удивительной чуткостью анализирует малейшие изменения в своем состоянии. Ей кажется, что она должна почувствовать, если в ней зародится новая жизнь. На самом деле этот процесс не подчиняется рационализации, и мы можем только с восхищением наблюдать за тем, как мудро все устраивает природа.

Задержка месячных

Классическим признаком наступления беременности традиционно считается прекращение менструального цикла. Но на самом деле этот признак не всегда достоверен. С одной стороны, задержка может наступить и без беременности – как следствие нервного напряжения или стресса, при резкой перемене климата.

Будьте особенно внимательны при прекращении приема противозачаточных средств или при употреблении некоторых лекарственных препаратов – это может вызвать сбой менструального цикла.

Нерегулярные менструации – не редкость в период приближения менопаузы или при восстановлении цикла после родов. Поэтому задержка не всегда свидетельствует о наступлении беременности.

Однако и наличие менструальных выделений не всегда может указывать на то, что вы не беременны! У определенного процента женщин и после наступления беременности в обычный срок один-три раза могут появляться кровянистые выделения, напоминающие менструальные, но они, как правило, более скудные, «мажущие» и не сопровождаются привычными симптомами.

Поэтому, если вы сознательно планируете наступление беременности или у вас есть подозрения, что зачатие могло произойти, а выделения при менструации отличаются от обычных, вам необходимо посетить врача и пройти тесты для определения беременности.

Этой ситуации нужно уделить достаточно внимания, так как кровотечения при беременности могут быть признаками угрозы ее прерывания; его можно избежать, своевременно обратившись за медицинской помощью!

Отсутствие спада температуры

Если вы занимаетесь регулярным измерением базальной температуры, то получить ответ на вопрос «Не беременна ли я?» вам будет достаточно легко. Обычно в случае наступления беременности не происходит снижения температуры, как это бывает перед наступлением менструаций.

Это явление носит название «стабильное температурное плато».

Поэтому, если температура в течение нескольких дней держится выше 37°, вполне вероятно, что зачатие и имплантация зародыша в матку произошли. Однако и этот метод не дает стопроцентной гарантии определения беременности, так как при некоторых нарушениях в работе женских половых органов может происходить повышение базальной температуры и без наступления зачатия. Вместе с тем, этот метод все-таки является одним из самых точных.

В последние годы популярность приобрели тесты, которые позволяют женщине с большой долей вероятности определить наступление беременности в домашних условиях. Их действие основано на установлении уровня определенного гормона, который появляется в организме женщины при наступлении беременности. Этот гормон носит название хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ, и начинает вырабатываться с момента имплантации зародыша в стенку матки, т. е. примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки.

Существуют различные разновидности исследований, позволяющие определить уровень этого гормона в крови и моче женщины. По анализу крови, который проводится в медицинских учреждениях, можно получить достоверную информацию о наступившей беременности за несколько дней до предполагаемого начала менструаций. Однако домашние тесты, основанные на исследовании мочи, могут дать более или менее точный ответ только после нескольких дней задержки, когда уровень гормона ХГЧ будет достаточно высок.

Тест-полоски +

Как правило, в домашних условия используются бесприборные тесты. Самые простые тесты этого вида – знакомые многим тест-полоски. Полоска из плотной бумаги пропитывается специальным веществом – реактивом. Погрузив полоску в емкость с мочой и оставив там на 20–30 секунд, через несколько минут обычно вы уже можете оценить результат.

Тест-полоски

Если на белом фоне проступает одна четкая поперечная линия, обычно – красного цвета, значит, скорее всего, вы не беременны или сделали тест слишком рано. Появление второй, как правило, менее яркой и четкой, полосы, скорее всего, будет указывать на наступление беременности.

При выборе такого теста следует учитывать, что его достоверность будет определяться несколькими факторами. Хотя все производители обещают исключительную чувствительность своих тестов, на самом деле качество их может отличаться очень сильно. Не экономьте на этом и отдайте предпочтение более дорогой продукции солидных фирм. Обязательно обратите внимание на срок годности теста!

Также большее значение имеет состояние беременности. Естественно, что при многоплодной нормально развивающейся беременности выработка гормона будет больше, чем при той, которая находится на грани прерывания.

Немаловажно и соблюдение всех необходимых условий при постановке теста – правильный сбор мочи и погружение в нее полоски. Поэтому перед тем, как открыть упаковку с заветной полоской, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по ее использованию.

Даже если вы раньше пользовались подобными тестами, имейте в виду, что продукция разных фирм может иметь определенные отличия, порой кажущиеся незначительными, но могущими исказить результат.

Планшетные и струйные тесты

К тестам, обеспечивающим получение более точного результата, относятся планшетные тесты. В них слой реактива помещается в одном из двух окошечек, в котором и происходит чтение результата.

Эти тесты более дороги, чем полоски, но тоже несовершенны, поэтому они постепенно вытесняются струйными тестами. Эта продукция на сегодняшней день считается самой надежной. Во внутренней части такой тест-системы помещается слой частиц ярко-голубого цвета. Если в капельке мочи, попавшей на этот слой, содержится ХГЧ, то частицы сразу же плотно присоединяются к нему. Эти тесты гораздо более удобны, так как не требуют сбора мочи в определенное время суток, а могут использоваться в любое время и в любом удобном для женщины месте. Подставив тест под струю мочи, не более чем через минуту можно уже оценить результат.

Если же вы хотите ответить на вопрос о наступлении беременности с наибольшей долей вероятности, то вы можете использовать сразу несколько методов ее определения. У вас произошла задержка менструации или выделения гораздо менее обильные, чем обычно? Понаблюдайте в течение нескольких дней за базальной температурой и сравните ее показания с нормой. Сделайте домашний тест на беременность. Все указывает на то, что зачатие произошло? Замечательно, вас можно поздравить!

Современные гинекологи рекомендуют для определения беременности на ранних сроках сдать кровь для оценки уровня ХГЧ.

Кроме таких способов непосредственного определения беременности, вы обратите внимание на изменение вашего самочувствия и состояния тела. Сами по себе эти признаки не могут считаться доказательством наступления беременности, однако в совокупности с результатами тестов они будут служить еще одним подтверждением вашего нового состояния.

Возможность определить беременность на самых ранних сроках интересовала людей со времен глубокой древности.

Так, например, в Древнем Египте «тестом» на беременность был специальный напиток, для приготовления которого траву будудука смешивали с грудным молоком женщины, вскармливающей сына.

Тошнота и рвота после нескольких глотков такого напитка считалась достоверным признаком беременности.

Развитие медицины в Древней Греции уже позволяло судить о наступлении беременности по тем признакам, на которые нередко ориентируются женщины и в наши дни – прекращение менструаций, изменение аппетита, усиленное слюнотечение, тошнота, появление пигментных пятен на коже шеи и лица. Однако нередко и греческие врачи прибегали к довольно-таки странным методам диагностики – растерев в порошок красный камень перед лицом женщины, он внимательно следили, попадет ли пыль ей в глаза. Если ни одной крошки не оказывалось в глазах, о беременности не шло и речи.

Евреи же в древние времена использовали свой метод – после того как женщина делала несколько шагов по мягкой траве, следовало оценить глубину ее следа – чем глубже он был, тем более высокой считалась вероятность беременности.