Текст книги "Двойня в моих руках. Семейное обучение и школа «Тайм-менеджмент в многодетной семье»"

Вот мы добрались до самого серьезного испытания беременностью двойней. Третий триместр (28 – 40 недели) – самый сложный период. С одной стороны, есть страх, что роды могут начаться в любой момент. С другой стороны – желание снять тяжкий груз, отмучаться и обнять своих малышей.

О чем не принято говорить

Если проэкстраполировать (пересчитать) значения размера живота беременной двойней женщины в зависимости от срока, то мой объем живота на 36 неделе соответствовал объему живота на 45 неделе при одноплодной беременности, если такое было бы возможно. Я думала, меня порвет и расти больше некуда.

Растяжки на коже живота

Растяжки – частое явления даже при одноплодной беременности, что уж говорить про многоплодную. Они будут наверняка, если только вы не мама из мультфильма «Суперсемейка», которая могла растягиваться во всех направлениях. Что делать? Выход один – смазывать регулярно кожу специальным кремом (маслом) и надеяться на чудо. Растяжки могут появиться резко и внезапно в конце беременности, а могут постепенно на протяжении всего срока. Генетика тоже играет не последнюю роль.

Со старшими дочками у меня растяжек не было, но с двойней, конечно, появились, к счастью, немного. Самое неприятное, что после родов тот объем кожи на животе, который растянула беременность, никуда не делся. До сих пор, когда надо «выйти в свет», приходится надевать либо корсет, либо утягивающее белье. Но и это не все проблемы в области живота.

Диастаз

Диастаз – это растяжение белой линии живота, при котором увеличивается промежуток между прямыми мышцами. Обычно диастазом считается расхождение мышц, которое превышает 4,5 см или ширину двух пальцев, после многоплодной беременности бывает почти всегда. Что делать точно не следует после родов – это «качать пресс», будет только хуже. Можно пытаться «подтянуть» мышцы с помощью упражнения «вакуум», укреплять косые мышцы живота, и то не сразу после родов. Но лучше обратиться к врачу, где скорее всего назначат хирургическую операцию. К сожалению, как говорят врачи, если диастаз не прошел сам через год после родов, то его убрать самостоятельно сложно.

Объем живота на последних месяцах беременности уже сеет подозрение у окружающих, а не двойня ли у вас? И весь этот груз давит своей тяжестью на ноги. Здесь и варикоз, если с ним еще не знакомы, проявляется во всей красе. И самое страшное, о чем все предпочитают молчать – геморрой, как вид варикоза.

Геморрой

Про эту проблему говорить не принято, будто ее не бывает или это что-то неприличное. Но когда эта беда накрывает, хочется кричать: «Помогите!». При многоплодной беременности геморрой встречается довольно часто и связан с колоссальным давлением матки на кишечник. Вот что пишут врачи: «Выпадение геморроидальных узлов при беременности является достаточно распространенным явлением, с которым сталкиваются более половины женщин в период вынашивания ребенка. …необходимо начать терапию до момента родов, в противном случае вы получите стремительное прогрессирование заболевания и массу симптомов, характерных для обострения» [6]. Самое ужасное, что вылечить геморрой если и можно, то только после родов. Единственное, что может слегка облегчить участь – обезболивающие мази или свечи. В любом случае, обратитесь к своему гинекологу за советом.

С данной проблемой я столкнулась именно при беременности двойней. Этот кошмар пришлось пережить с 32 недели беременности. Ни свечи, ни мази не помогали, пока давление малышей на все внутренние органы не прекратилось, т.е. до самых родов. Можно делать попытки лечить, чтоб избежать воспаления. Все эти препараты точно пригодятся сразу после родов – взять в роддом!

Железодефицитная анемия.

Еще одна проблема – гемоглобин и давление. Мой гемоглобин упал до 90, давление тоже. Стало тяжело ходить – не было сил. Лежать сил тоже не было. Ляжешь на спину – начинаешь задыхаться, на бок – мешает живот. С 32 недели практически не гуляла, выходила подышать на балкон. Было постоянное ощущение, что задыхаешься.

За пару недель до родов я совсем выбилась из сил. Чтоб не пугать детей, запиралась в ванной и просто ревела. Я не могла ни есть, ни нормально дышать, ни сидеть, ни ходить, ни лежать. Иногда просто стояла на четвереньках и выла. Читала, как одна мамочка, беременная двойней, перемещалась по квартире на стуле на колесиках. Я практически дошла до такого же способа передвижения.

По своему опыту могу сказать, что одноплодная беременность – это просто проверка на прочность женского организма, небольшое неудобство в виде слегка выпирающего живота. Это милые прогулки с мужем по парку на девятом месяце, неспешные походы по детским магазинам в поисках коляски и приданого для малыша, предвкушение чуда и новой жизни в роли матери.

Последний триместр беременности двойней – это кошмар и постоянная мысль в голове: «Когда же все это закончится!» Если вам посчастливилось выносить двойню до 36 недели – это великое чудо. Шансы родить здоровых малышей очень велики.

Да, вам тяжело, но представьте, как тяжело малышам! Два маленьких чуда в тесном замкнутом пространстве, полностью зависят от воли Божьей и вас. Они считывают все ваши мысли и эмоции. Это не значит, что надо сдерживать слезы, когда тяжело. Главное помнить – вы уже мать, под вашим сердцем бьются два маленьких сердечка. Когда вы возьмете на руки своих крох, вы поймете, что было ради чего терпеть тяготы беременности и что это еще не предел вашей прочности, а только начало тяжелого пути.

Сон

Ночью спать было тяжело, я постоянно ворочалась, спала практически сидя с кучей подушек под спиной. Здесь пригодились подушки для кормления, которые я сшила во втором триместре. Большую подушку подкладывала под спину, подушку-бублик под живот, лежа на боку. Мучила изжога. Из-за бессонных ночей приходилось пытаться подремать днем, пока старшие дети в школе и садике.

Выбор роддома

Критерии выбора роддома:

– Квалифицированный персонал. Для меня важным было способность врачей принимать естественные роды с двойней, а не только кесарить всех подряд.

– Близость к дому.

– Питание. Очень удобно, когда еду приносят в палату, не надо бросать детей и мчаться (точнее ползти) в другой конец роддома, чтобы наскоро втолкнуть в себя предлагаемую еду. Либо обеспечить доставку еды любящими родственниками.

– Возможность партнерских родов, если планируете. Папе для этого надо сдать анализы и, желательно, пройти курсы подготовки.

– В идеале заключить договор с платным роддомом и наблюдаться у врача, который и будет принимать роды. К сожалению, у нас не было такой возможности, пришлось прочувствовать на себе все «прелести» бесплатной медицины.

Естественные роды

С самого известия о том, что у нас будет двойня, все врачи говорили мне, что только кесарево, как будто это такая легкая процедура, как выдернуть занозу из пальца. Сначала я впала в отчаяние. Прочитав кучу литературы, посмотрев фильмы в интернете, я настраивалась на естественные роды. И только на последнем УЗИ врач спокойно сказала: «Первого родишь сама, второго за ножки вытянут». После этого я была уже уверена, что все будет хорошо.

Как оказалось, не в каждом роддоме могут принять роды с двойней, даже путем кесарева сечения. Поэтому нас направили в областной перинатальный центр, где была бригада врачей, которая умела принимать естественные роды. Можно сказать, что повезло. Центр новый, по отзывам есть хорошие специалисты. Единственный существенный минус – это километров 30 от дома, и доехать вовремя в условиях пробок, не родив в дороге, большой риск. Не каждая скорая помощь поедет из пригорода.

Если планируете естественные роды, ищите врачей, способных их принять. Возможно, придется договариваться заранее или заключать договор платного родовспоможения. Проконсультируйтесь с несколькими докторами о возможности естественных родов, ведь разрезать живот и достать малышей для врачей проще и быстрее. Зачастую они, особенно молодые, и не умеют принимать роды с двойней. Однако, в некоторых случаях, действительно, кесарево – единственных выход спасти жизни малышей и мамы.

Плюсы естественных родов:

– Организм восстанавливается быстрее, чем после кесарева.

– Меньше кровопотери.

– Возможность сразу приложить ребенка к груди.

– Раньше выписка из роддома, если роды прошли без осложнений.

Пообщавшись с мамочками в роддоме, которые перенесли кесарево, и наслушавшись о послеродовых болях, я еще раз убедилась, что нам повезло. На второй день после родов я уже вполне нормально ходила, даже довольно шустро, а девушки после кесарева еле перемещались по коридору роддома.

Кесарево сечение

Многие многоплодные беременности заканчиваются кесаревым сечением. Это связано с повышенным риском родов, и, нередко, с нежеланием (или неумением) врачей принимать естественные роды. Однако, довольно часто сами роженицы принимают такое решение. В этом нет ничего плохого. Зачастую, оно разумно, особенно если есть медицинские показания (предлежание, однояйцевые близнецы и т.д.). Более того, если женщина сама настраивается на этот вид родоразрешения, она спокойна и уверена в благополучном исходе, а это залог того, что все пройдет хорошо.

Партнерские роды

На партнерские роды решится не каждая семья. Это взвешенное решение обоих родителей. Альтернатива партнерским родам с мужем – роды с доулой. Доула – это специалист, который предоставляет эмоциональную, физическую поддержку женщинам во время беременности, родов и послеродового периода. Конечно, такие услуги платные. Хорошо, если между вами будут дружественные, доверительные отношения.

Рожать мы планировали с мужем, это уже не первые совместные роды. Все началось идеально. В субботу в 5 утра начали отходить воды. Мы спокойно сели в машину и поехали в роддом, оставив старших детей с бабушкой. Роддом находился в другом городе – все сложные роды отправляли в перинатальный областной центр. В будни, чтобы добраться туда, потребовалось бы часа два по пробкам, но малыши «знали», когда родиться. Мы домчались минут за 30. Схватки были слабее, чем в предыдущие роды. Я читала, что из-за того, что матка перерастянута, период схваток может быть небольшим, и потуги могут начаться очень скоро. Я была к этому готова. Так и получилось. Бригада врачей попалась молодая, сразу хотели готовить меня к кесареву, но я отказалась. Тогда нам дали пару часов «помучаться», а потом сказали, что прокесарят.

Когда нас с мужем отвели в родильную палату, прицепили к животу прибор КТГ (кардиотокография), я почувствовала, что уже начинаются потуги, но молодая (и, кстати, беременная) медсестра сказала, что этого не может быть. Она ходила по палате и ворчала, что мы отказались от кесарева. Сунула мне фитбол. Не понимаю, чем может облегчить схватки этот мяч? Сесть на него не разумно – сидеть на головке малыша? Прижаться поясницей к стене? Попробуйте во время схваток это сделать с огромным животом.

Только заботливые и сильные руки мужа, делающие массаж поясницы, облегчали схватки. Когда КТГ, наконец-то, сняли и я могла перемещаться по палате, я поняла, что меня тошнит. Зная свой организм (предыдущие роды проходили точно так же), я поняла, что начинаются потуги. Конечно, врачей и ноющей медсестры в палате не было. Муж помог мне забраться на родильное кресло и побежал за врачами. Вот тот основной момент, когда нужен муж на родах! Позвать вовремя врачей! Их никогда нет рядом. Нам очень повезло, роды принимала опытная акушерка.

Доченька родилась быстро, за одну потугу и тоненько запищала. Ее обработали, одели и отдали мужу. Акушерка действовала профессионально и быстро, она смогла взять сыночка за ножки и аккуратно вытянуть. Так, через 7 минут родился наш сынок. Но я не услышала, как он закричал. Его срочно увезли в палату интенсивной терапии (ПИТ). Я ужасно перепугалась. Сына видел только муж и заверил, что он дышит. Врачи сказали, что нужна дополнительная вентиляция легких. Доченьку дали мне на руки, я впервые покормила ее сама, этот маленький, чудесный комочек в розовой шапочке. Потом нас перевели в палату, а сына мне так и не дали до самой выписки. Два дня он лежал отдельно и я, как безумная, носилась между этажами, разрывалась между детьми, чтоб накормить обоих.

Палата интенсивной терапии (ПИТ)

Про отношение в роддомах к роженицам, условия содержания рассказывать не буду (постоянно снующие любопытные студенты – полбеды). В каждом роддоме есть свои плюсы и минусы (минусы почему-то перевешивают), про страсти из роддома можно написать отдельную книгу. Если посчастливилось, ваши малыши родились здоровым и вас быстро выписали, то слава Богу, можно попытаться забыть все, как кошмарный сон.

Получилось так, что сына сразу после родов забрали в ПИТ, мне даже его не показали. Хорошо, что муж успел подержать его на руках и рассмотреть. Я боялась, что его могут подменить (фобия после просмотра мексиканских сериалов). Потом мы вместе с мужем пришли в ПИТ, он узнал нашего единственного сыночка (еще один аргумент «за» то, чтобы папа сопровождал на родах). Кормили малыша смесями, но он отказывался их переваривать, все срыгивал. Я сцеживала молоко в десятикубовый шприц без иголки и кормила сыночка. Мамино молочко он пил с удовольствием. Тем ни менее, микрофлору кишечника малыша смеси попортили. Сын не получил так необходимое в первые моменты жизни молозиво, которое формирует нормальную микрофлору кишечника и иммунитет. В итоге, до сих пор болеет чаще сестры и страдает от аллергии.

Постарайтесь по возможности, сразу приложить малышей к груди. Это очень важно.

Выписка

Традиционно на выписку из роддома малышей упаковывают в одеяла, торжественно перевязывают бантиком цвета, соответствующего полу ребенка (розовый или голубой). В современных условиях такая упаковка не практична, если, конечно, вы не добираетесь до дома пешком зимой. Как правило, молодую мамочку с детьми встречают на автомобиле. А требования безопасности дорожного движения обязывают перевозить детей в автокресле, поэтому надо позаботиться об их приобретении. Срок пользования автолюльками для новорожденных небольшой, поэтому даже б/у обычно в хорошем состоянии, и потом их можно легко продать – спросом пользуются большим. Примерно к году мы уже купили большие автокресла для детей.

А теперь представьте, как вы будете усаживать завернутого в одеяло ребенка в такое автокресло, где необходимо крепление между ножек? Разворачивать в машине задремавшего малыша неразумно, ведь вы хотите быстро и спокойно добраться до дома. Поэтому практичней упаковывать в специальный конверт с прорезями для крепления в автокресло или комбинезон. Смотрите по сезону.

Обязательно сделайте фото-видео момента выписки малышей. Эти ценные кадры можно будет пересматривать, когда дети подрастут. Я люблю делать на дни рождения подросших детей небольшие фильмы или презентации с первого дня их жизни до настоящего дня рождения. Они всегда вызывают бурю положительных эмоций и воспоминаний, а детям всегда интересно посмотреть, как они выглядели в первые моменты своей жизни.

Фотографии можно оформить в виде фотокниги или просто напечатать и вложить в альбом. Обязательно печатайте значимые для вас снимки, особенно с бабушкам-дедушками (прабабушками-прадедушками). Надеяться на то, что фото будут навечно сохранены на каком-нибудь электронном или «облачном» носителе очень наивно. Меняются технологии и способы хранения. Когда-то мы записывали первые шаги своей старшей дочери еще на пленочный фотоаппарат, а видео, записанные на аналоговую камеру, оцифровать сейчас очень сложно. Может пропасть интернет, отключат электричество, а фотокниги можно листать и без всех этих благ цивилизации, наслаждаясь воспоминаниями о счастливом детстве своих малышей.

Выписали нас на третий день, что само по себе рано, особенно после ПИТа, и направили в детскую больницу под наблюдение местных врачей. Почему и что с детьми не так – я не смогла добиться внятного ответа. Зная аварийное состояние нашей детской (инфекционной!) больницы, я категорически не хотела там лежать с малышами и гарантированно подцепить какую-нибудь заразу. Поэтому у нас не было торжественной выписки из роддома, встречал только муж. Тем ни менее мы сделали фото на память, как успели. Да и какая может быть радость, когда тебя снова кладут в больницу?

К счастью, местный педиатр, осмотрев малышей, сказала, что детки здоровы и не видит оснований для госпитализации. Мы с радостью подписали отказную, что берем всю ответственность на себя, и умчались домой. Все оказалось проще – своя врачебная бюрократия, снять с себя ответственность, свалить ее на других врачей и в итоге – на родителей.

Нам хотелось скорее очутиться дома, где нас с нетерпением ждали старшие дочки и моя мама. Помню глаза соседа, когда мы проходили мимо него с двумя автолюльками с малышами. Ему предстояло еще не одну ночь слышать наших крикунов, стены в доме без звукоизоляции.

В поликлинику мы не посещали, вызывали врачей на дом по мере необходимости. В первый месяц прошли всех специалистов, в больницу ходили только на УЗИ. Да, это недешево, но тащить двух малышей в поликлинику, переполненную кашляющими детьми и стоять по полдня в очереди ради пятиминутного осмотра было выше моих сил.

В год прошли первый медосмотр в платной клинике за один день. Взвешивали детей мы дома на специальных весах, что избавило от ежемесячных бессмысленных походов в поликлинику. Конечно, это возможно, если у детей нет проблем со здоровьем, требующих постоянного контроля врачей.

Если похода в поликлинику не избежать, постарайтесь найти взрослого сопровождающего (бабушку, подругу), которые помогут переодеть малышей, подержать их. Одной справиться практически невозможно, учитывая нервозную атмосферу в поликлиниках, огромные очереди и крайне ограниченное время осмотра детей, когда одеть-раздеть надо очень быстро. То же самое касается, если вы идете сдавать кровь на анализ. Успокоить двух раскричавшихся малышей одной крайне сложно. В бесплатных поликлиниках кровь обычно берут скарификатором по типу копья. Он делает грубый прокол в малюсеньком пальчике ребенка.

Лайфхак: купите в аптеке специальный детский ланцет – скарификатор автоматический. Прокол небольшой и практически безболезненный. Сэкономите себе и ребенку нервы.

Нередко грудничкам назначают массаж, но водить детей в поликлинику – не лучшая идея. Поищите специалиста, который делает массаж на дому.

Заведите свою домашнюю «медицинскую» тетрадь с рождения и отмечайте в ней дату болезни, температуру и какие препараты принимал ребенок. Особенно, если обнаружится аллергия на лекарства – все записывайте. Потом, когда вас спросят болели ли ваши дети, например, ветрянкой и когда, не надо будет судорожно пытаться вспомнить. Достаточно открыть тетрадь и показать врачу, чтобы не получить ненужную прививку.

Медицинская карточка, как правило, хранится в поликлинике. Дома хорошо иметь свой дубликат, в котором записи сделаны на «человеческом» языке и вашей рукой, а не каракулями и по латыни врачом. Достаточно завести одну тетрадь на всех детей. Как правило, болеют все по цепочке, особенно вирусными заболеваниями. Выписки приемов врачей, ксерокопии выписки из роддома, распечатки анализов и исследований я храню в папках для каждого ребенка отдельно – все подписано. Удобно иметь всю историю болезни ребенка под рукой.

Бывает, что в поликлинике карточки теряются, а когда ребенка переводят из детской поликлинике во взрослую, «детская» карточка мистическим образом пропадает. Поэтому я на всякий случай храню медицинские карточки из поликлиники тоже дома.

Платные клиники

Платные клиники не всегда лучше. В последнее время сложно найти хорошего грамотного врача. Да, намного удобней приходить на прием к определенному времени и рассчитывать на то, что врач уделит больше внимания за ваши же деньги. Бывало, что педиатр сделает полный осмотр ребенка, у которого температура и сыпь по всему телу. Создаст видимость заботы и компетенции, непременно направит на кучу ненужных и дорогих анализов, которые на данном этапе болезни ничего не способны выявить. В итоге напишет диагноз типа: «сыпь непонятного происхождения», заставив пропить курс ненужных антибиотиков. А время упущено и болезнь перешла на следующую стадию. Поэтому иногда есть смысл обращаться, например, в областную больницу к врачам, которые работают в стационаре и каждый день спасают жизни детей. Или искать действительно компетентного доктора.