Текст книги "Фармакотерапевтический справочник педиатра"

БУТАДИОН (BUTADION)

Синоним. Фенилбутазон.

Группа лекарственных препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки, покрытые оболочкой, по 0,05 г в упаковке по 10 шт.; 2) мазь 5% в тубах по 20 г.

Лечебные свойства. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием; стимулирует образование эндогенного интерферона.

Показания к применению. Внутрь: ревматизм; ревматоидный артрит; инфекционно-аллергические полиартриты; болезнь Бехтерева; псориатический артрит; узловатая эритема.

Наружно: дерматиты, вызванные механическими воздействиями; ожоги 1 и 2 степени небольшой площади; солнечные ожоги; укусы насекомых; воспалительные инфильтраты; растяжения мышц и сухожилий. Используется также в качестве вспомогательного средства при лечении артритов и артрозов.

Правила применения. Внутрь во время или после еды. Детям старше 6 месяцев назначают по 0,01–0,1 г (в зависимости от возраста) 3–4 раза в день. Суточная доза в начале лечения (в течение 2–3 дней): 10–15 мг/кг массы тела, в 3–4 приема. Поддерживающая доза: 5–8 мг/кг в сутки.

Дозу и продолжительность курса лечения определяет врач.

Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок 2–3 раза в сутки не втирая.

Побочные явления. При приеме внутрь возможны тошнота, рвота, боли в области желудка, учащение стула; отеки; зуд, крапивница, анемия. При наружном применении возможны аллергические реакции.

Противопоказания. Внутрь: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; нарушения функций печени и почек; заболевания органов кроветворения; хроническая сердечная недостаточность; повышенная чувствительность к препарату. Наружно: трофические поражения кожи с образованием язв; экзема; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. При регулярном применении препарата, а также при длительном применении мази необходимо систематически контролировать картину крови.

Условия хранения. Таблетки хранить в защищенном от света месте; срок годности – 5 лет. Мазь хранить при температуре 8–15°С; срок годности – 5 лет.

ВАЗЕЛИНОВОЕ МАСЛО (OLEUM VASELINI)

Синоним. Парафин жидкий.

Группа лекарственных препаратов. Слабительные средства.

Состав и форма выпуска. Представляет собой очищенную фракцию нефти, получаемую после отгонки керосина. Выпускают масло для приема внутрь во флаконах по 25, 40, 50 и 100 мл.

Лечебные свойства. Обладает слабительным действием.

Показания к применению. Хронические запоры.

Правила применения. Внутрь по 1–3 столовые ложки 1 раз в день. Курс лечения не более 5 дней.

Побочные явления. При длительном применении возможны атония (вялость перистальтики) кишечника, нарушение процессов переваривания пищи, гиповитаминозы А, Е, К.

Противопоказания. Кишечная непроходимость; воспалительные процессы в брюшной полости; острые лихорадочные состояния; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Препарат не всасывается при приеме внутрь и, проходя через анальное отверстие, может загрязнить белье.

Условия хранения. Хранить в обычных условиях. Срок годности не ограничен.

ВАЛЕРИАНЫ НАСТОЙКА (TINCTURA VALERIANAE)

Группа лекарственных препаратов. Лекарственные средства, применяемые при нарушении функции ЦНС (ноотропные средства).

Состав и форма выпуска. Препарат растительного происхождения. Выпускают капли для приема внутрь во флаконах по 30 и 50 мл.

Лечебные свойства. Обладает умеренно выраженным успокаивающим действием, облегчает естественное засыпание.

Успокаивающий эффект проявляется медленно, но достаточно стабильно. Обладает также спазмолитическим и желчегонным действием, усиливает секреторную активность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, замедляет сердечный ритм и расширяет коронарные сосуды. Лечебное действие препарата проявляется при систематическом и длительном курсовом лечении.

Показания к применению. Состояния возбуждения и расстройства сна, связанные с перевозбуждением; мигрень; легкие функциональные нарушения со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.

Правила применения. Внутрь через 30 минут после еды. Разовая доза для детей: количество капель равно возрасту ребенка (в годах). Принимают 3 раза в день.

Побочные явления. При применении в высоких дозах возможны вялость, подавленность.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Препарат усиливает действие снотворных, успокаивающих и сердечных средств, спазмолитиков.

Условия хранения. Хранить в хорошо укупоренной таре в защищенном от света месте при температуре 12–15°С. Срок годности – 5 лет.

ВАНКВИН (VANQUIN)

Синоним. Пирвиний эмбонат.

Группа лекарственных препаратов. Противоглистные средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – пирвиний эмбонат. Выпускают таблетки по 0,05 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 8 шт.

Лечебные свойства. Обладает противоглистным действием. Активен в отношении остриц.

Показания к применению. Энтеробиоз.

Правила применения. Внутрь однократно через 2–3 часа после легкого завтрака, запивать водой, чаем или фруктовым соком.

Доза для детей – 5 мг/кг массы тела. При необходимости прием препарата можно повторить через 2 недели.

Побочные явления. Редко возможны тошнота, рвота, понос; аллергические реакции в виде кожной сыпи; повышенная чувствительность к свету.

Противопоказания. Воспалительные заболевания кишечника; нарушения опорожнения желудка; возраст до 3 месяцев; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Во время приема препарата не требуется назначения особой диеты или слабительных средств. Препарат не всасывается в желудочно-кишечном тракте.

В случае возникновения поноса или рвоты при приеме препарата его назначают повторно, чтобы обеспечить должный противоглистный эффект. Необходимо проводить одновременное лечение всех членов семьи или детского коллектива, а также соблюдать санитарный режим.

Препарат окрашивает в красный цвет испражнения и белье.

ВЕРАПАМИЛ (VERAPAMIL)

Синонимы. Азупамил, Верамил, Верапамил ретард, Изоптин, Финоптин.

Группа лекарственных препаратов. Антиаритмические средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – верапамил гидрохлорид. Выпускают: 1) таблетки по 0,04, 0,8 или 0,12 г в упаковке по 50, 100 и 500 шт.; 2) драже по 0,04 или 0,08 г в упаковке по 20, 30 или 50 шт.; 3) таблетки по 0,04 или 0,08 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 50 шт.; 4) таблетки ретард по 0,24 г в упаковке по 20 шт.; 5) 0,25% раствор для инъекций в ампулах по 2 мл.

Лечебные свойства. Обладает антиаритмическим действием. Относится к антиаритмическим препаратам класса IV.

Показания к применению. Наджелудочковые аритмии: пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия, предсердные экстрасистолии, фибрилляция и трепетание предсердий.

Правила применения. Дозы для приема внутрь: 0,0005–0,0006 г/кг массы тела 2–3 раза в день. Разовые дозы для внутривенного введения: детям до 1 года – 0,3–0,8 мл, от 1 года до 6 лет – 0,8–1,5 мл, от 7 до 14 лет – 1,5–2 мл. Раствор вводят струйно в 10–15 мл 10% раствора глюкозы в течение 30–60 секунд.

Побочные явления. Желудочно-кишечные расстройства, брадикардия; при длительном применении – снижение артериального давления.

Противопоказания. Прогрессирующая сердечная недостаточность, синдром слабости синусового узла, брадикардия.

Особые указания. Препарат неэффективен при желудочковой аритмии, не применяется при синдроме WPW. Его не следует назначать после курса лечения β-адреноблокаторами.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности драже и таблеток ретард – 5 лет, раствора для инъекций – 2 года, таблеток, покрытых оболочкой, – 3 и 5 лет.

ВЕРМОКС (VERMOX)

Синонимы. Мебендазол, Вормин, Вермакар, Веро-мебендазол, Мебекс.

Группа лекарственных препаратов. Противоглистные средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – мебендазол. Выпускают: 1) таблетки по 0,1 г в упаковке по 6 шт.; 2) суспензию для приема внутрь (в 5 мл суспензии содержится 0,1 г действующего вещества) во флаконах по 30 мл.

Лечебные свойства. Высокоэффективный антигельминтный препарат широкого спектра действия. Наиболее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе.

Показания к применению. Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, тениоз; смешанные инвазии, вызванные указанными гельминтами.

Правила применения. При энтеробиозе: внутрь 1/2–1 таблетку (0,05–0,1 г) однократно. Для предупреждения повторной инвазии прием препарата повторяют через 2 и 4 недели в той же дозе.

При аскаридозе, анкилостомидозе, трихоцефалезе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах: детям старше 1 года – по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 3 дней.

Побочные явления. Возможны боли в животе, понос, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница).

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Детям до 1 года вермокс следует назначать только в том случае, если глистная инвазия оказывает серьезное отрицательное влияние на процесс питания и физическое развитие.

При применении препарата не требуется соблюдения диеты и назначения слабительных средств.

Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 5 лет.

ВЕРОШПИРОН (VEROSPIRON)

Синонимы. Спиронолактон, Альдактон, Практон, Спирикс, Урактон.

Группа лекарственных препаратов. Мочегонные средства (диуретики).

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Действующее вещество – спиронолактон. Выпускают таблетки по 0,025 г в упаковке по 20 шт.

Лечебные свойства. Обладает мочегонным калийсберегающим действием.

Показания к применению. Отеки, связанные с нарушениями сердечной деятельности; нефротический синдром.

Правила применения. Внутрь. Суточная доза для детей школьного возраста – 0,05–0,2 г, назначается ежедневно в течение 2–3 недель.

Побочные явления. Тошнота, сонливость, кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, кишечная колика.

Противопоказания. Анурия; гиперкалиемия.

Особые указания. Во время лечения верошпироном следует ограничить поступление калия в организм.

Условия хранения. Хранить при комнатной температуре. Срок годности – 5 лет.

ВИКАЛИН (VICALINUM)

Группа лекарственных препаратов. Средства, снижающие кислотность желудочного сока.

Состав и форма выпуска. Комбинированный препарат. Выпускают таблетки в упаковке по 10 шт. В 1 таблетке содержится: висмута нитрата основного – 0,35 г, магния карбоната основного – 0,4 г, натрия гидрокарбоната – 0,2 г, экстракта корневища аира – 0,025 г, экстракта коры крушины – 0,025 г, рутина и келлина – по 0,005 г.

Лечебные свойства. Обладает комплексным действием: антацидным, вяжущим, слабительным, спазмолитическим и умеренным противовоспалительным.

Показания к применению. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастрит с повышенной кислотностью.

Правила применения. Внутрь после еды по 1/2–1 таблетке (в зависимости от возраста) 2–3 раза в день с 1/2 стакана теплой воды. Таблетки перед употреблением рекомендуется измельчить. Курс лечения обычно 1–2–3 месяца. После месячного перерыва курс повторяют. Во время лечения следует соблюдать диету.

Побочные явления. Иногда наблюдается учащение стула; возможны аллергические реакции.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания. В период лечения кал приобретает темно-зеленую или черную окраску.

Условия хранения. Хранить в сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 5 лет.

ВИКАСОЛ (VIKASOLUM)

Синоним. Менадион.

Группа лекарственных препаратов. Витамины и минеральные вещества. Антикоагулянты и гемостатические средства.

Состав и форма выпуска. Синтетический аналог витамина К. Выпускают: 1) таблетки по 0,015 г в упаковке по 30 шт.; 2) 1% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Лечебные свойства. Повышает свертываемость крови.

Показания к применению. Патологические состояния, сопровождающиеся кровоточивостью, в том числе геморрагическая болезнь новорожденных, острый гепатит, различные кровотечения; длительная диарея у грудных детей; после ранения и хирургического вмешательства; при наличии геморрагических явлений у недоношенных детей.

Правила применения. Внутрь в таблетках или в виде водного раствора; внутримышечно.

Суточные дозы: для детей до 1 года – 0,002–0,005 г, от 1 года до 2 лет – 0,006 г, от 3 до 4 лет – 0,008 г, от 5 до 9 лет – 0,01 г, от 10 до 14 лет – 0,015 г. Суточная доза для новорожденных не должна превышать 0,004 г (внутрь). Препарат принимают в течение 3–4 дней подряд, после чего делают перерыв на 4 дня. После перерыва прием викасола повторяют в течение 3–4 дней. Суточную дозу можно разделить на 2–3 приема. Внутримышечно новорожденным вводят 2–5 мг (0,2–0,5 мл 1% раствора), обычно достаточно 1 введения.

Побочные явления. Тромбоэмболия.

Противопоказания. Повышенная свертываемость крови; тромбоэмболия; явления гемолитической желтухи у новорожденных; повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. При гемофилии и болезни Верльгофа препарат неэффективен.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности таблеток – 3 года, раствора для инъекций – 2 года.

ВИТАМИН А (VITAMIN A)

Синонимы. Ретинол, Ретинола ацетат, Ретинола пальмитат.

Группа лекарственных препаратов. Витамины и минеральные вещества.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) раствор ретинола ацетата для приема внутрь в масле 3,44% и 8,6% (в 1 мл содержится соответственно 100 000 или 250 000 МЕ; в одной капле из глазной пипетки – около 5000 или 12 500 МЕ) во флаконах по 10 мл; 2) 0,568%, 0,86% или 5,68% раствор ретинола ацетата для приема внутрь в капсулах по 0,2 г (в капсуле содержится соответственно 3300, 5000 или 33 000 МЕ) в упаковке по 30 и 100 шт.; 3) раствор ретинола ацетата для внутримышечного введения в ампулах по 25 000, 50 000 или 100 000 МЕ в 1 мл; 4) раствор ретинола пальмитата в масле для приема внутрь 1,651%, 5,5% и 16,5% во флаконах по 10 и 15 мл; 5) драже по 3300 МЕ действующего вещества; 6) таблетки, покрытые оболочкой, по 33 000 МЕ действующего вещества.

Лечебные свойства. Жирораствиримый витамин. Оказывает многообразное влияние на жизнедеятельность организма. Играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах, в поддержании нормального состояния кожи и слизистых оболочек. Способствует адаптации человека к темноте. Ретинол участвует в минеральном обмене, процессах образования холестерина, усиливает процессы клеточного деления.

Показания к применению. Гиповитаминоз А; различные заболевания глаз; заболевания и поражения кожи: отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, псориаз, некоторые формы экземы; комплексная терапия рахита, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений желудочно-кишечного тракта, цирроза печени.

Правила применения. Внутрь, внутримышечно и наружно. Суточные дозы при гиповитаминозах легкой и средней степени составляют 1000–5000 МЕ в сутки в зависимости от возраста. При заболеваниях кожи – 5000–10 000–20 000 МЕ в сутки. Масляные растворы можно также применять наружно при ожогах, язвах, отморожениях, смазывая 5–6 раз в сутки пораженные участки и прикрывая их марлей. Одновременно назначают ретинол внутрь или внутримышечно.

Побочные явления. Возможны симптомы гипервитаминоза А: повышение температуры тела, сонливость, потливость, рвота, кожные высыпания; повышение давления спинномозговой жидкости (у детей грудного возраста – гидроцефалия и выбухание родничка).

Противопоказания. Желчнокаменная болезнь; хронический панкреатит (возможно обострение заболевания).

Особые указания. С осторожностью назначать при нефрите, декомпенсации сердечной деятельности.

Витамин А содержится в продуктах животного происхождения: в сливочном масле, яичном желтке, печени. Особенно много витамина А в печени некоторых рыб (треска, морской окунь) и морских животных (кит, морж, тюлень).

Во многих продуктах растительного происхождения (морковь, шпинат, салат, петрушка, зеленый лук, щавель, красный перец, черная смородина, черника, крыжовник, персики, абрикосы) содержится каротин (провитамин А), который в организме превращается в витамин А.

Условия хранения. Все препараты витамина А хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 10°С. Срок годности драже – 1 год, других лекарственных форм – 2 года.

ВИТАМИН В₁ (VITAMIN B₁)

Синонимы. Тиамин, Тиамина хлорид, Тиамина бромид.

Группа лекарственных препаратов. Витамины и минеральные вещества.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,002; 0,005 и 0,01 г в упаковке по 50 шт.; 2) раствор тиамина хлорида 2,5% и 5% в ампулах по 1 мл; 3) раствор тиамина бромида 3% и 6% в ампулах по 1 мл.

Лечебные свойства. Играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, в процессах проведения нервного возбуждения.

Показания к применению. Гиповитаминоз и авитаминоз В₁; невриты; радикулиты; невралгии; периферические парезы и параличи; атония кишечника; нарушение всасывания в кишечнике; недостаточность питания; выраженные нарушения функции печени; тиреотоксикоз; повышенная потребность организма в витамине.

Правила применения. Внутрь после еды; внутримышечно. Дозы для приема внутрь: для детей до 3 лет – по 0,002–0,005 г, от 3 до 8 лет – по 0,005–0,01 г, старше 8 лет – по 0,01–0,015 г 1–3 раза в сутки. Курс лечения обычно 30 дней. Внутримышечно: по 0,0125 г тиамина хлорида (0,5 мл 2,5% раствора) или по 0,015 г тиамина бромида (0,5 мл 3% раствора). Курс 10–30 инъекций.

Побочные явления. Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, редко – анафилактический шок.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Тиамин нельзя вводить совместно (в одном шприце) с другими препаратами. Витамин В₁ содержится в дрожжах, зародышах и оболочках пшеницы, овса, гречихи, в хлебе, изготовленном из муки грубого помола.

Условия хранения. Ампулы хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре. Срок годности ампул – 3 года.

ВИТАМИН В₂ (VITAMIN B₂)

Синоним. Рибофлавин.

Группа лекарственных препаратов. Витамины и минеральные вещества.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,002, 0,005 и 0,01 г в упаковке по 50 шт.; 2) 1% раствор рибофлавина мононуклеотида для инъекций в ампулах по 1 мл.

Лечебные свойства. Участвует в белковом, жировом и углеводном обмене; регулирует окислительно-восстановительные процессы; участвует в поддержании нормального зрения и синтезе гемоглобина.

Показания к применению. Гиповитаминоз и авитаминоз В₂; конъюнктивит, кератит, ирит; длительно не заживающие раны и язвы; нарушение питания; лучевая болезнь; астения; нарушения функции кишечника; гепатит; сердечная и дыхательная недостаточность.

Правила применения. Внутрь. Профилактическая доза: по 0,001–0,005 г в зависимости от возраста 1–3 раза в сутки. Лечебная доза: по 0,002–0,02 г в сутки. Внутримышечно: по 0,5–1 мл 1% раствора 1 раз в сутки в течение 3–5 дней, затем 2–3 раза в неделю. Всего 15–20 инъекций.

Побочные явления. Возможны аллергические реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. Витамин В₂ содержится во многих продуктах растительного и животного происхождения: дрожжах, молочной сыворотке, яичном белке, мясе, рыбе, печени, горохе, зародышах и оболочках зерновых культур. Витамин В₂ синтезируется в организме микрофлорой кишечника.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности таблеток – 3 года, раствора для инъекций – 2 года.

ВИТАМИН В₃ (VITAMIN B₃)

Синонимы. Витамин РР, Кислота никотиновая, Никотинамид.

Группа лекарственных препаратов. Витамины и минеральные вещества.

Состав и форма выпуска. Синтетический препарат. Выпускают: 1) таблетки по 0,05 г в упаковке по 50 шт.; 2) 1% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл.

Лечебные свойства. Специфическое противопеллагрическое средство. Обладает выраженным непродолжительным сосудорасширяющим действием; влияет на жировой, углеводный и белковый обмены.

Показания к применению. Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоза РР); заболевания печени (острые и хронические гепатиты, циррозы), желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтероколиты, колиты); спазмы сосудов; длительно не заживающие язвы, раны; гипотрофия в период выздоровления.

Правила применения. Внутрь (после еды) и инъекционно. Профилактическая доза для детей: по 0,005–0,01 г в сутки. Лечебная доза при пеллагре: внутрь по 0,01–0,05 г 2–3 раза в сутки; при других заболеваниях – по 0,005–0,01 г 2–3 раза в сутки. Доза определяется врачом и зависит от возраста ребенка.

Побочные явления. Покраснение лица и верхней половины туловища; головокружение; ощущение прилива крови к голове; крапивница; снижение артериального давления.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Особые указания. При длительном применении препарата в больших дозах возможно развитие жирового гепатоза.

Никотиновая кислота содержится в мясных продуктах (печени, почках, мышцах и т. д.), молоке, рыбе, дрожжах, овощах, фруктах, гречневой крупе.

Условия хранения. Хранить в защищенном от света месте. Срок годности таблеток – 3 года, раствора для инъекций – 4 года.