Текст книги "Большой универсальный справочник лекарственных препаратов. Более 5000 современных средств и аналогов"

Побочные эффекты

Возможно появление кожной сыпи, которая исчезает после отмены препарата. При несоблюдении техники в/в введения и попадании раствора в подкожную жировую клетчатку возможны гиперемия, отек и боль.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью, возраст до 12 лет. С осторожностью применяют у пациентов с портальной гипертензией

Передозировка

Не отмечено.

Глицирризиновая кислота, входящая в состав препарата, в высоких дозах может вызвать псевдокортикостероидный эффект, который проявляется повышением уровня глюкокортикоидов и минералокортикоидов в крови. Это приводит к задержке натрия и уменьшению калия в организме.

При появлении этих симптомов необходимо снизить дозу препарата и/или назначить спиронолактон по 50–100 мг в сутки.

Цитраргинин

Аналоги

Бетаргин, Бициклол, Гепа-Мерц, Карсил форте, Аргинин-Дарница, L-Аргинин-Дарница, Бетаргин, Глутаргин, Глутаргин алкоклин, Глутарсол, Тивомакс-Дарница, Тивортин, Тиворель, Йога Детокс (фиточай).

Фармакологическое действие

Оказывает гепатопротекторное действие.

Показания к применению

Функциональные расстройства печени.

Способ применения и дозы

Принимать внутрь 3 раза в сутки, содержимое ампулы разбавлять 100 мл воды.

Продолжительность курса – от 2 недель до 6 месяцев.

Побочные эффекты

Крапивница, боль и тяжесть в животе, тошнота, рвота.

Противопоказания

Тяжелая степень почечной недостаточности; повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, период лактации.

Передозировка

Факты передозировки не зарегестрированы. В случае передозировки лечение симптоматическое.

Эссенциале

Аналоги

Эссливер форте, Бонджигар, Галстена, Эслидин, Ливолин форте, Резалют Про, Фосфонциале.

Фармакологическое действие

Повышает общую устойчивость клеток печени к патологическим воздействиям и усиливает детоксицирующую способность.

Показания к применению

Цирроз печени, хронический гепатит, радиационный синдром, токсикоз в период беременности, токсические поражения печени, жировая дегенерация печени различной этиологии, псориаз.

Способ применения и дозы

Капсулы: 2 капсулы 3 раза в день, поддерживающая доза: 1 капсула 3 раза в день. Принимать капсулы во время приема пищи, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

В/в иньекции: медленно 5–10 мл в сутки, а в тяжелых случаях – от 10 до 20 мл в сутки. 10 мл препарата разрешается вводить за один раз. Если препарат вводят разведенным, рекомендуют использовать собственную кровь пациента и разводить препарат в соотношении 1:1. Курс лечения – до 10 иньекций.

Побочные эффекты

Понос, сыпь, зуд.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата, возраст до 3 лет, беременность.

Передозировка

Сообщений о передозировке не зафиксировано.

Желчегонные лекарственные средства

Аллохол

Аналоги

Гепабене, Холосас, Бессмертника песчаного цветки, Гепатофит, Желчегонный сбор № 2, Кукурузные рыльца, Лептандра композитум, Рафахолин, Салват, Фламин-Здоровье, Холагол, Холе-гран, Холосас-Санто, Артишока экстракт гексал, Артишока экстракт-Здоровье.

Фармакологическое действие

Желчегонное средство. Стимулирует синтез желчных кислот. Облегчает выход желчи в двенадцатиперстную кишку.

Рефлекторно повышает секреторную и двигательную деятельность пищеварительного тракта, уменьшая процессы гниения и брожения в кишечнике.

Показания к применению

Хронические гепатиты, холангиты, холециститы, привычный запор, обусловленный атонией кишечника.

Способ применения и дозы

Внутрь по 1–2 таблетки 3–4 раза в день после еды в течение 3–4 недель. При обострении заболевания препарат принимают по 1 таблетке 2–3 раза в сутки в течение 1–2 месяцев.

Дети до 7 лет принимают по 1 таблетке, старше 7 лет – по 2 таблетки 3 раза в день (после еды) в течение 3–4 недель. Курс лечения можно повторять 2–3 раза с перерывом 3 месяца.

Побочные эффекты

Нарушение пищеварения и аллергические реакции. В этих случаях препарат отменяют.

Противопоказания

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острая и подострая дистрофия печени, острый гепатит. С осторожностью применяют при механической желтухе.

Передозировка

Не описана.

Урсохол

Аналоги

Укрлив суспензия, Укрлив таблетки, Урсофальк, Холудексан, ПМС-Урсодиол, Урсолив, Урсолизин, Урсомакс, Урсосан, Урсоност.

Фармакологическое действие

Мембраностабилизирующий, гепатопротекторный, иммуномодулирующий препарат.

Показания к применению

Растворение рентгеннегативных холестериновых желчных камней не более 15 мм в диаметре у больных с функционирующим желчным пузырем, несмотря на наличие в нем желчного(-ых) камня(-ей); лечение гастрита с рефлюксом желчи; симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза при отсутствии декомпенсированного цирроза печени.

Способ применения и дозы

Возрастных ограничений нет.

Препарат применяют внутрь больные с массой тела более 47 кг. Для пациентов, которые имеют массу тела менее 47 кг или у которых возникают затруднения при глотании капсул, применяют препарат в форме суспензии. Препарат принимают 1 раз в сутки вечером перед сном в дозе ≈ 10 мг/кг массы тела. Капсулы следует глотать целыми, запивая небольшим количеством жидкости.

Продолжительность лечения обычно составляет 6–24 месяца. Если уменьшения размеров желчных камней не наблюдается после 12 месяцев, терапию препаратом следует прекратить.

Побочные эффекты

Стул пастоподобной консистенции или диарея, при лечении первичного билиарного цирроза – абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье.

Реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Острое воспаление желчного пузыря. Острое воспаление или непроходимость желчных протоков. Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Передозировка

Симптомы. Диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при повышении дозы, и поэтому большее ее количество экскретируется с калом.

Лечение. Снижение дозы препарата, а в случае постоянной диареи – отмена препарата. Симптоматическая терапия.

Хофитол

Аналоги

Артибель, Артихол, Артишок Сандоз, Артишок-Астрафарм, Артишока экстракт, Гептрал, Рафахолин Ц, Гепатофит, Фламин, Артихол, Холивер, Цинарикс, Кукурузы столбики с рыльцами, Полифитол-1, Пижмы цветки.

Фармакологическое действие

Средство растительного происхождения. Фармакологическое действие обусловлено действием комплекса биологически активных веществ, которые входят в состав листьев артишока полевого (Cynara scolymus). Обладает желчегонным, гепатопротекторным и мочегонным эффектом, снижает содержание мочевины в крови. Улучшает обменные процессы в организме.

Показания к применению

Хронический гепатит, цирроз печени; хронический некалькулезный холецистит, дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность, ожирение, атеросклероз.

Способ применения и дозы

Препарат принимают перед едой.

Таблетки. Дети 6–12 лет: 1 таблетка 3 раза в сутки; дети старше 12 лет: 1–2 таблетки 3 раза в сутки; взрослые: 1–2 таблетки 3 раза в сутки.

Р-р оральный. Дети старше 12 лет: 0,5–1 ч. л. р-ра, разведенная в 1 ст. л. воды 3 раза в сутки за 20 минут до еды; взрослые: 1 ч. л. (5 мл р-ра) 3 раза в сутки. Таблетки не назначают детям до 6 лет.

Р-р не назначают детям до 12 лет. Перед применением препарат в форме р-ра необходимо взболтать и развести водой. При необходимости врач может назначить препарат в форме капель для лечения детей в возрасте до 6 лет. Курс лечения определяет врач индивидуально. Среднияя продолжительность лечения составляет 2–3 недели. Возможно повторное назначение препарата.

Побочные эффекты

Диарея, спазмы в животе, расстройства желудка, тошнота, изжога, крапивница, кожная сыпь, гиперемия, зуд.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, непроходимость желчевыводящих путей, холангит, эмпиема желчного пузыря, желчнокаменная болезнь или другие заболевания желчных путей, острые заболевания печени, тяжелая печеночная недостаточность; непроходимость мочевыводящих путей, острые заболевания почек.

Передозировка

При передозировке возможно усиление побочных эффектов.

Лечение. Симптоматическое.

Обволакивающие, антацидные и адсорбирующие лекарственные средства

Алмагель

Аналоги

Алмагель-нео, Алмагель Т, Алюмаг, Гастал, Маалокс, Маалокс мини, Реммакс-КВ, Секрепат форте, Ренни Айс, Ренни без сахара, Ренни с апельсиновым вкусом, Ренни с ментоловым вкусом, Риопан, Фосфалюгель, Тальцид.

Фармакологическое действие

Алмагель обеспечивает быструю и продолжительную нейтрализацию соляной кислоты и снижает активность пепсина в желудке, при этом уровень рН желудочного сока не превышает 5–6.

Показания к применению

Применяют как в качестве монотерапии, так и в комплексной терапии воспалительных и эрозивных изменений слизистых оболочек пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки при следующих заболеваниях: гастрит, эзофагит, дуоденит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки при наличии гастроэзофагеального рефлюкса (изжоги).

Способ применения и дозы

Принимают внутрь за 10 минут до еды или через 1,5–2 ч после еды, или по мере необходимости.

Взрослым и детям в возрасте старше 15 лет рекомендуется принимать по 5–10 мл (1–2 мерные ложки) 3 раза в сутки. При необходимости дозу можно повысить до 15 мл (3 мерные ложки). Детям в возрасте 10–15 лет назначают половину рекомендованной дозы для взрослых. Продолжительность лечения определяет врач.

Побочные эффекты

Могут отмечаться изменения вкусовых ощущений, тошнота, рвота, диарея или запор, изменение цвета каловых масс.

Противопоказания

Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав лекарственного средства; тяжелые нарушения функции почек; кишечная непроходимость; подозрение на аппендицит; кровотечения из пищеварительного канала неустановленного генеза; язвенный колит; состояния, вызывающие нарушения водно-электролитного баланса; возраст до 10 лет.

Передозировка

Длительное применение в высоких дозах может вызвать запор или диарею, синдром дефицита фосфора.

У больных с почечной недостаточностью могут возникнуть нейротоксичность, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия и нарушения электролитного баланса.

Альтан

Аналоги

Вентеро-Нова, Гастрофит, Даларгин-Биолек, Даларгин-Фармсинтез, Льна семя, Мукоген, Облепихи масло, Плантаглюцид-Здоровье, Сушеницы топяной трава, Алоэ сок, Алоэ экстракт, Алоэ экстракт жидкий, Детоксифит.

Фармакологическое действие

Комплексный препарат растительного происхождения, проявляющий гастропротекторный, противоязвенный, противовоспалительный эффекты.

Показания к применению

Гастриты – независимо от характера нарушений кислотообразующей функции желез желудка; неязвенная диспепсия; хронические гастродуодениты.

Применяют также в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, колитов и энтероколитов.

Способ применения и дозы

Взрослые принимают внутрь за 15–20 минут до еды по 1 таблетке 2–3 раза в сутки. Длительность курса лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от 1 до 2 месяцев.

Детям и подросткам от 9 до 16 лет назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность курса лечения составляет 1 месяц.

Побочные эффекты

Возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата или индивидуальная чувствительность к танинсодержащим лекарственным средствам.

Передозировка

При длительном применении возможны аллергические реакции.

Лечение симптоматическое.

Лекарственные средства для лечения пептической язвы

Гавискон

Аналоги

Гавискон двойного действия, Гавискон форте, Пепсан.

Фармакологическое действие

После приема внутрь препарат быстро начинают взаимодействовать с желудочным соком, образуя слой геля альгиновой кислоты на его поверхности, имеющий близкое к нейтральному значение рН и эффективно покрывающий стенки желудка (в течение 4 часов), предотвращая появление гастроэзофагеального рефлюкса.

Показания к применению

Гавискон мятные таблетки: лечение симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а именно изжоги; отрыжки кислым; расстройств пищеварения, относящихся к рефлюксу, в том числе в период беременности.

Гавискон мятная суспензия: симптоматическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса, изжоги, в том числе у беременных.

Гавискон форте мятная суспензия: симптоматическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса, рефлюкс-эзофагита, расстройств функции желудка, которые вызывают рефлюкс.

Способ применения и дозы

Гавискон мятные таблетки. Взрослым и детям старше 12 лет принимать перорально по 2–4 таблетки после еды и перед сном (до 4 раз в сутки). Таблетки необходимо разжевывать.

Гавискон мятная суспензия. Взрослым и детям старше 12 лет принимать перорально по 10–20 мл (2–4 ч. л.) после еды и перед сном. Детям 6–12 лет – 5–10 мл (1–2 ч. л.) после еды и перед сном.

Гавискон форте мятная суспензия. Взрослым и детям старше 12 лет принимать перорально по 5–10 мл (1–2 ч. л.) после еды и перед сном.

Не следует применять препарат более 7 суток.

Если симптомы заболевания сохраняются или усиливаются, больному необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции схемы лечения.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (высыпания на коже, крапивница, бронхоспазм, анафилактический шок или анафилактоидные реакции). Вздутие живота, запор.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая эфиры гидроксибензоата (парабены). Возраст до 6 лет.

Передозировка

Бывает очень редко и проявляется в виде дискомфорта и ощущения вздутия живота.

При передозировке следует прекратить применение препарата и провести симптоматическую терапию.

Гастро-Норм

Аналоги

Викаир, Викалин, Вис-Нол, Де-Нол, Ампилол.

Фармакологическое действие

При попадании в кислую среду желудка препарат образует на поверхности язв и эрозий защитную пленку, способствующую их рубцеванию.

Препарат активен в отношении Helicobacter pylori – микроорганизма, который играет роль в развитии хронического гастрита типа В и пептической язвы.

Показания к применению

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хронический гастрит и гастродуоденит в стадии обострения, в т. ч. вызванные Helicobacter pylori; функциональная диспепсия, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные приемом НПВП.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз перед сном или по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до еды. Таблетку запивают небольшим количеством воды. Продолжительность курса – 4–8 недель. В течение последующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

При обнаружении у больного персистенции Helicobacter pylori целесообразно сочетать лечение препарата по 1 таблетке 2 раза в сутки с приемом внутрь Кларитромицина по 500 мг 2 раза в сутки и применением Амоксициллина (Флемоксин солютаб) по 1 г 2 раза в сутки.

При необходимости назначают квадротерапию: с препаратом по 120 мг 2 раза в сутки рекомендуется назначать Тетрациклин в дозе 500 мг 4 раза в сутки, Метронидазол 500 мг 3 раза в сутки в комбинации с одним из ингибиторов протонного насоса (Омепразол, Ланзопразол, Рабепразол или Эзомепразол) в стандартной терапевтической дозировке.

Продолжительность комбинированной терапии – 7–14 дней. Для улучшения регенерации при язвенном дефекте возможно дальнейшее лечение препаратом: по 1 таблетке 4 раза в сутки за 30 минут до завтрака, обеда и ужина и 4-й раз – перед сном. Общая продолжительность лечения препаратом – до 6 недель (не более 8 недель).

Побочные эффекты

Черная окраска кала, тошнота, рвота, запор, диарея, зуд, высыпания, головная боль.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к висмута субцитрату и/или другим компонентам препарата; выраженное нарушение функции почек; период беременности и кормления грудью; возраст до 14 лет.

Передозировка

При частом применении в высоких дозах или при продолжительном приеме препарата возможна передозировка, которая проявляется симптомами, характерными для обратимого нарушения функции почек.

Лечение. Промыть желудок, принять активированный уголь, осмотическое слабительное лекарственное средство. При развитии тяжелой почечной недостаточности показан гемодиализ.

Гастроцепин

Аналоги

Гастрил, Пирензепин.

Фармакологическое действие

Избирательно угнетает выработку железами желудка пепсиногена и соляной кислоты без существенного воздействия на м-холинорецепторы сердца, слюнных желез, глазных мышц и других органов. Препарат на 25 % блокирует секрецию соляной кислоты, стимулированную гистамином, на 53 % – приемом пищи, на 58 % – инсулином.

Показания к применению

Язвы желудка (острые и хронические); язвы двенадцатиперстной кишки (острые и хронические); пилороспазм; дуоденит; эзофагит.

Способ применения и дозы

Суточная доза препарата в таблетках составляет от 50 до 150 мг. Средняя разовая доза – 50 мг. Гастроцепин в течение суток принимают дважды, за 30 минут до приема пищи. Рекомендуемая продолжительность лечения – 1–1,5 месяца. Р-р препарата вводят в/м или медленно в вену дважды в течение суток в разовой дозе 2 мл.

Побочные эффекты

Сухость во рту, мидриаз, головная боль, запор, тахикардия, нарушения аккомодации, задержка мочи, аллергические реакции.

Противопоказания

Глаукома, гипертрофия предстательной железы, период беременности и кормления грудью.

Передозировка

Симптомы. Сухость во рту, мидриаз, судорожные подергивания мышц, тахикардия, бред, хорея, атетоз, задержка мочи.

Лечение. Промывание желудка, активированный уголь, при тяжелых отравлениях – в/в введение физостигмина.

Омепразол

Аналоги

Омез, Омез 10 мг, Омез инста, Омеп 10 мг, Омеп 20 мг, Омеп 40 мг, Гасек, Диапразол, Лосепразол, Озол, Омеалокс, Омеалокс 20 мг, Омеопразол евро, Омеопразол-Астрафарм, Омеопразол-Вокате, Омеопразол-Дарница, Ультоп, Домстал-О, Лимзер, Лосек, Лосид, Дексилант.

Фармакологическое действие

Противоязвенное средство, угнетающее секрецию соляной кислоты, защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показания к применению

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в фазе обострения, нарушения пищеварения неязвенного характера, синдром Золлингера – Эллисона, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами; активен в отношении Helicobacter pylori.

Способ применения и дозы

Капсулы принимают целиком, не разламывая и не разжевывая.

Таблетки, капсулы. При пептической язве двенадцатиперстной кишки и желудка, рефлюкс-эзофагите назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки (перед завтраком) на протяжении 2 недель. Если после первого двухнедельного курса язва не зарубцевалась, курс лечения продлевают еще на 2 недели или до полного излечения.

Пациентам с синдромом Золлингера – Эллисона препарат назначают в начальной дозе 60 мг в сутки. Продолжительность терапии зависит от динамики клинических проявлений. Поддерживающую дозу при синдроме Золлингера – Эллисона устанавливают индивидуально, она составляет 20–120 мг в сутки. Если необходимо применение препарата в дозе, превышающей 80 мг в сутки, ее необходимо распределить на 2 приема.

При пептической язве двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori, препарат назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Побочные эффекты

В единичных случаях возможны тошнота, понос, запор, вздутие живота, боль в области живота, головная боль, общая слабость, нарушение сна, депрессия, нарушение зрения, кожная сыпь, боль в суставах и мышцах, эозинофилия, тромбоцитопения.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость, период беременности и кормления грудью, тяжелые нарушения функции печени. Не рекомендуется назначать препарат детям.

Передозировка

Могут возникать тошнота, рвота, головокружение, боль в животе, диарея, головная боль, сухость во рту, потливость, тахикардия, инертность, депрессия, спутанность сознания. Все симптомы, наблюдающиеся при передозировке, имеют временный характер. Скорость выведения препарата не изменяется при превышении дозы и не требует специального лечения. Лечение. Симптоматическое.

Пульцет

Аналоги

Бета-клатинол, Золопент, Контролок, Нольпаза, Текта контрол, Улсепан, Паноцид 40, Пантаз, Пантасан, Пантокар, Проксиум, Зованта, Пангастро, Пантекс, Пантопразол-Фармекс, Панум, Ультера, Ланза, Лансопрол, Ланцерол.

Фармакологическое действие

Блокатор желудочной секреции, противоязвенное средство, угнетает секрецию соляной кислоты в желудке путем специфического влияния на протонный насос париетальных клеток.

Показания к применению

Лечение рефлюксной болезни легкой степени тяжести и ее симптомов; продолжительное лечение и профилактика рецидива рефлюкс-эзофагита; профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванной приемом неселективных НПВП у пациентов группы риска, принимающих НПВП длительное время. В составе комбинированной терапии с определенными антибиотиками для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с пептической язвой, вызванной этим микроорганизмом, с целью уменьшения количества рецидивов язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагит средней и тяжелой степени, синдром Золлингера – Эллисона.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 12 лет.

Лечение рефлюксной болезни легкой степени и ее симптомов. Рекомендованная доза составляет 20 мг пантопразола (действующее вещество) в сутки. Симптоматика исчезает в течение 2–4 недель лечения. Для излечения ассоциированного эзофагита обычно необходимо 4–8 недель.

Продолжительное лечение и профилактика рецидива рефлюкс-эзофагита. При длительном лечении поддерживающая доза составляет 20 мг пантопразола в сутки; при ожидаемом обострении – возможно повышение дозы до 40 мг в сутки. После устранения рецидива дозу снова можно снизить до 20 мг пантопразола в сутки.

Взрослые.

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных приемом неселективных НПВП у пациентов группы риска. Рекомендуемая доза составляет 20 мг пантопразола в сутки.

Для лечения рефлюкс-эзофагита средней и тяжелой степени: 40 мг пантопразола 1 раз в сутки. В отдельных случаях доза может быть удвоена.

Для продолжительного лечения синдрома Золлингера – Эллисона и других патологических гиперсекреторных состояний начальная суточная доза составляет 80 мг пантопразола.

Побочные эффекты

Наблюдаются редко. Возможны головная боль, диарея, тошнота, боль в эпигастральной области, метеоризм, кожная сыпь и зуд, головокружение, отеки, депрессия, нарушение зрения.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пантопразолу, нарушение функции почек, незначительные желудочно-кишечные нарушения, период беременности и кормления грудью, детский возраст.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Рабепразол-Здоровье

Аналоги

Барол, Велоз, Геердин, Зульбекс, Париет, Рабелок, Рабилдем, Рабимак, Разол, Рабирил.

Фармакологическое действие

Противоязвенное средство, угнетает выделение соляной кислоты в желудке.

Антисекреторный эффект развивается на протяжении 1 ч после приема внутрь в дозе 20 мг.

Показания к применению

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, синдром Золлингера – Эллисона, функциональная диспепсия; хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения; при наличии Helicobacter pylori в схемах эрадикационной терапии.

Способ применения и дозы

Взрослые принимают таблетки внутрь до еды, не разжевывая.

При пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки (в случае отсутствия Helicobacter pylori) назначают в дозе 20–40 мг 1 раз в сутки утром или вечером. Возможен прием препарата в дозе 10 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 2–4 недели в случае локализации язвы в двенадцатиперстной кишке, 2–6 недель в случае локализации язвы в желудке.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают по 20 мг препарата 2 раза в сутки на протяжении 4–8 недель. Поддерживающая доза – 10–20 мг в сутки до 1 года. Дозу определяют индивидуально.

При инфекции Helicobacter pylori (в комбинации с антибактериальными средствами) назначают в дозе 20 мг 2 раза в сутки, например в сочетании с Кларитромицином (500 мг 2 раза в сутки) и Амоксициллином (1000 мг 2 раза в сутки) на протяжении 7 недель.

При хроническом гастрите с повышенной кислотообразующей функцией в стадии обострения – по 20 мг 1–2 раза в сутки в течение 2–3 недель.

Побочные эффекты

Тошнота, диарея, абдоминальная боль, метеоризм, запор, головная боль, головокружение, сонливость, кожный зуд, раздражение слизистых оболочек носа, рта, повышение активности печеночных трансаминаз, тромбоцитопения, лейкопения, боль в спине, лихорадка.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; период беременности и кормления грудью.

Передозировка

В случае возникновения симптомов передозировки (головная боль, головокружение, сонливость, сухость во рту, тошнота, рвота, повышенное потоотделение) и/или хотя бы одного из побочных эффектов показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота не выявлено. Диализ неэффективен.

Ранитидин

Аналоги

Ринит, Ранигаст, Ранитидин-Дарница, Ранитидин-Здоровье, Рантак, Ноготков цветки, Гистак, Ранитидин-Здоровье форте.

Фармакологическое действие

Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка и способствует заживлению повреждений.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, доброкачественная язва желудка, расстройства пищеварения неязвенного характера, обострение хронического гастрита с повышенной или нормальной кислотностью, рефлюкс-эзофагит, эрозивный эзофагит, гиперсекреторные состояния, например синдром Золлингера – Эллисона, профилактика рецидива язвенной болезни, профилактика и лечение кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта; перед общей анестезией для профилактики аспирации желудочного содержимого в легкие (синдром Мендельсона), особенно в родах; для профилактики образования язв при приеме НПВС и НПВП, повреждающих слизистую желудка; препарат может применяться вместе с антибактериальными препаратами в комплексной терапии, направленной на ликвидацию Helicobacter pylori.

Способ применения и дозы

Таблетки. Взрослым назначают при обострении язвы двенадцатиперстной кишки или доброкачественной язвы желудка 300 мг, которые делят на 2 приема (по 150 мг утром и вечером) или принимают 1 раз в сутки. Лечение нужно продолжать до рубцевания язвы или, если повторное обследование провести невозможно, в течение 4–8 недель. В большинстве случаев дуоденальные и желудочные язвы заживают через 4 недели. В отдельных случаях может потребоваться продолжать лечение до 8 недель. При лечении язвенной болезни не рекомендуется резкая отмена препарата, обычно рекомендуется переход на поддерживающую дозу 150 мг на ночь.

При лечении неязвенной диспепсии и гастритов возможен более короткий курс по 75 мг 4 раза в день.

При рефлюкс-эзофагите – 150 мг 2 раза в сутки в течение 8 недель, при необходимости до 150 мг 4 раза в сутки.

Для профилактики рецидивов язвенной болезни рекомендуется принимать 150 мг 1 раз в сутки, перед отходом ко сну.

Для ликвидации Helicobacter pylori препарат применять по следующей схеме: 10–12 дней по 150 мг 2 раза в день в комплексе с Амоксициллином (500 мг 4 раза в день) или Тетрациклином (500 мг 3 раза в день), или Кларитромицином (250 мг 4 раза в день). Затем 18 дней Ранитидин по 300 мг на ночь.

Побочные эффекты

Тошнота, сухость во рту, запоры, рвота, понос, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз; снижение АД; замедленное сердцебиение, аритмия; головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечеткость зрительного восприятия; боли в суставах и мышцах, кожные аллергические реакции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, период кормления грудью. С осторожностью применяют при почечной и/или печеночной недостаточности, циррозе печени с портосистемной энцефалопатией (в анамнезе), острой порфирией, в возрасте до 12 лет, в период беременности.

Передозировка

В случае передозировки необходимо промыть желудок и провести симптоматическую терапию. При необходимости препарат может быть выведен из плазмы крови с помощью гемодиализа.

Фамотидин

Аналоги

Квамател, Квамател мини, Квамател таблетки, Ульфамид, Фамател-Здоровье, Фамозол, Фамосан, Фамотидин-Дарница, Фамодин-Здоровье, Гастромакс.

Фармакологическое действие

Под действием препарата снижается как концентрация, так и количество желудочного сока, а секреция пепсина соответствует выделившемуся количеству желудочного сока.

Показания к применению

Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения при отсутствии Helicobacter pylori, рефлюкс-эзофагиты, синдром Золлингера – Эллисона, перед общей анестезией для профилактики аспирации желудочного содержимого в легкие (синдром Мендельсона), особенно в родах, расстройства пищеварения неязвенного характера, хронические гастродуодениты в стадии обострения.

Способ применения и дозы

Таблетки. Внутрь при пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки принимают по 0,04 г (2 таблетки) 1 раз в сутки перед сном или по 0,02 г (1 таблетка) 2 раза в сутки в течение 4–8 недель. После достижения терапевтического эффекта на протяжении 2–4 недель препарат необходимо принимать в поддерживающей дозе (0,5 терапевтической дозы).

В целях профилактики назначают по 0,02 г 1 раз в сутки перед сном.

При рефлюкс-эзофагите дозу препарата устанавливают индивидуально. Начальную дозу 0,02 г принимают раз в 6 ч.

При синдроме Золлингера – Эллисона принимают по 0,02–0,04 г 4 раза в сутки.

При выраженном нарушении функции почек дозу снижают.

Побочные эффекты

Редко – головная боль, головокружение, диарея или запор, возможны аллергические реакции.

Противопоказания

Почечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату, период беременности и кормления грудью, возраст до 14 лет.

Передозировка

Применение Фамотидина, вводимого в дозе 800 мг в сутки в течение 1 года больным с патологической секрецией желудочного сока, не вызывало тяжелых побочных действий. Лечение. Промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия, наблюдение больного.