Текст книги "Большой универсальный справочник лекарственных препаратов. Более 5000 современных средств и аналогов"

Эзомеалокс

Аналоги

Эзолонг 20, Эзолонг 40, Эманера, Нексиум для инъекций, Нексиум таблетки, Эзонекса, Пемозар, Эсозол.

Фармакологическое действие

Снижает секрецию желудочного сока благодаря специфически направленному механизму действия.

Показания к применению

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; в сочетании с антибактериальными средствами для эрадикации Helicobacter pylori; лечение язвы двенадцатиперстной кишки, ассоциированной с Helicobacter pylori; предупреждение рецидивов пептической язвы у больных с язвой, ассоциированной с Helicobacter pylori; лечение и профилактика язвенного процесса, обусловленного длительным применением НПВП; лечение синдрома Золлингера – Эллисона.

Способ применения и дозы

20–40 мг 1 раз в сутки. Порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий показан для антисекреторной терапии, в случаях, когда невозможен пероральный путь введения.

Побочные эффекты

Боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота, рвота, сухость во рту, стоматит, кандидоз пищеварительного тракта, аллергические реакции.

Противопоказания

При парентеральном применении – дети до 18 лет, при пероральном – дети до 12 лет.

Передозировка

Нет данных.

Лекарственные средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболические процессы

Альфа-липон

Аналоги

Берлитион 300 ЕД, Берлитион 300 капсулы, Берлитион 300 ораль, Берлитион 600 ЕД, Берлитион 600 капсулы, Диалипон, Диалипон турбо, Тиогамма, Тиогамма турбо, Тиоктацид, Эспа-липон 600, Эспа-липон инъекц. 300, Эспа-липон инъекц. 600, Тиоктодар, Тио-липон-Новофарм.

Фармакологическое действие

Препарат обладает антитоксическими и антиоксидантными свойствами. Способствует снижению содержания глюкозы в крови и накоплению гликогена в печени. Влияет на обмен холестерина, принимает участие в регуляции липидного и углеводного обмена, улучшает функцию печени.

Показания к применению

С профилактической и лечебной целью в комплексной терапии диабетической полинейропатии, заболеваний печени (гепатит, цирроз), отравлений солями тяжелых металлов, грибами, при хронических интоксикациях.

Способ применения и дозы

В/в взрослым в дозе 10–20 мл в сутки. Вводят медленно, со скоростью не более 50 мг в минуту. Лучше вводить путем инфузии с изотоническим раствором натрия хлорида: 10–20 мл диалипона смешивают с 200–250 мл 0,9 % р-ра натрия хлорида и вводят на протяжении 20–30 минут.

В начале курса лечения на протяжении 2–4 недель препарат вводят в/в, после этого переходят на поддерживающую терапию лекарственными формами альфа-липоевой кислоты для перорального приема в дозе 300–600 мг 1 раз в сутки на протяжении 1–3 месяцев. Препарат принимают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Для закрепления эффекта лечения курс терапии рекомендуется проводить 2 раза в год.

Побочные эффекты

После быстрого в/в введения возникает ощущение тяжести в голове, тошнота, рвота и затруднение дыхания, которые потом быстро исчезают. Возможны кожные аллергические реакции в месте инъекции; гипогликемия вследствие улучшения утилизации глюкозы. При пероральном приеме в отдельных случаях могут возникать изжога, боли в животе умеренной интенсивности, вероятность которых снижается при применении препарата во время или после приема пищи.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Не рекомендуется назначать препарат в период беременности, кормления грудью и детям в связи с отсутствием опыта клинического применения препарата у данной категории пациентов.

Передозировка

Симптомы. Тошнота, рвота, головная боль. При передозировке или развитии тяжелого побочного действия необходимо немедленно прекратить прием препарата.

Лечение. Симптоматическое.

Стеатель

Аналоги

Агвантар, Карниель, Гептрал, Глутаминовая кислота, Стимол, Алмиба, Карнивит, Лекарнита.

Фармакологическое действие

Природное вещество, необходимое для энергетического обмена. Облегчает поступление длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии клеток, таким образом предоставляя субстрат для окисления и образования энергии.

Показания к применению

Первичная недостаточность карнитина. Вторичная недостаточность карнитина. Кардиомиопатия. Внутрипеченочный холестаз у взрослых, в том числе у больных хроническим гепатитом различной этиологии, и цирроз печени; внутрипеченочный холестаз у беременных; депрессивные синдромы.

Способ применения и дозы

Дозы и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от возраста и нозологической формы заболевания. Стеатель принимают внутрь за 30 минут до еды. Для дозирования применяют дозирующий шприц или мерный стаканчик.

Взрослым препарат назначают в начальной дозе 1 г в сутки (10 мл), постепенно повышая дозу в зависимости от состояния больного и переносимости. Обычная доза для взрослых составляет 1–3 г (10–30 мл) в сутки, разделенных на 1–3 приема. Максимальная суточная доза для взрослых – 6 г (60 мл).

Детям назначают, начиная с дозы 50 мг/кг массы тела в сутки. Обычные дозы для детей составляют 50–100 мг/кг в сутки.

Побочные эффекты

При длительном применении L-карнитина сообщалось о различных незначительных нарушениях со стороны ЖКТ, таких как тошнота и рвота, метеоризм, диарея. Только при применении L-карнитина у пациентов с уремией описаны случаи легкой миастении.

Чувствительность к препарату необходимо внимательно оценивать в течение 1-й недели применения препарата и после повышения дозы.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью. С осторожностью принимать при сахарном диабете, тяжелых формах нарушения функции почек.

Передозировка

Применение препарата в высоких дозах может вызвать диарею.

Лекарственные средства, повышающие аппетит

Триметабол

Аналоги

Аира корневище, Золототысячника трава, Полыни горькой трава, Полыни настойка.

Фармакологическое действие

Стимулирует аппетит, оказывая влияние на гипоталамус. Способствует увеличению массы тела.

Показания к применению

Стимулирование аппетита; в качестве негормонального анаболического средства.

Способ применения и дозы

Приготовление р-ра: высыпать содержимое пакета во флакон с раствором, закрыть флакон и взболтать до полного растворения порошка. Приготовленный раствор полностью сохраняет свои свойства в течение 1 месяца, поэтому нет необходимости хранить его в холодильнике.

Дозировка: дети от 1 года до 3 лет – 2,5 мл 3 раза в сутки; дети от 3 до 6 лет – 5 мл 3 раза в сутки; дети старше 6 лет и взрослые – 5–10 мл 3 раза в сутки. Учитывая низкую токсичность препарата, дозировки могут быть изменены врачом.

Длительность лечения определяется врачом. Можно применять на протяжении 2 месяцев. Рекомендуется принимать препарат за 30–60 минут до основного приема пищи.

Побочные эффекты

Во время лечения возможно появление сонливости, выраженность которой уменьшается при снижении дозы препарата и, как правило, исчезает на 3–4-й день лечения.

Противопоказания

Аллергические реакции на любой из компонентов препарата.

Передозировка

При применении препарата в терапевтических дозах и соблюдении правильного способа применения интоксикация невозможна. В случае передозировки необходимо принять меры для ускорения выведения препарата из организма. Терапия симптоматическая.

Стимуляторы перистальтики (пропульсанты)

Метоклопрамид-Здоровье

Аналоги

Метоклопрамид-Дарница, Метопрокламида гидрохлорид, Церукал раствор для инъекций, Церукал таблетки.

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту. Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Показания к применению

Тошнота, рвота различного генеза, нарушение моторики верхних отделов ЖКТ, подготовка к диагностическим обследованиям.

Способ применения и дозы

Таблетки. Детям в возрасте от 3 до 14 лет рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг. Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают внутрь по 10 мг 3–4 раза в сутки. Таблетки принимают внутрь приблизительно за 30 минут до еды. Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Обычная продолжительность курса лечения составляет 4–6 недель. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 месяцев. При наличии почечной недостаточности дозу препарата подбирают с учетом степени тяжести нарушения функции почек.

Р-р для инъекций. Инъекционный р-р вводят в/м или в/в медленно. Для детей от 3 до 14 лет рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза – 0,5 мг/кг. Взрослым и подросткам старше 14 лет в/м и в/в вводят по 2 мл р-ра церукала 3–4 раза в сутки (разовая доза составляет 10 мг, суточная доза – 30–40 мг метоклопрамида).

Побочные эффекты

Изредка могут возникать чувство усталости, головная боль, головокружение, чувство страха, беспокойство и диарея. В отдельных случаях, преимущественно у детей, может развиваться дискинетический синдром.

У подростков и больных с тяжелыми нарушениями функции почек следует особенно тщательно контролировать появление побочных эффектов, а при их развитии прием препарата сразу же прекращают.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; феохромоцитома; механическая кишечная непроходимость; перфорация кишечника и желудочно-кишечные кровотечения; пролактинзависимые опухоли; эпилепсия или повышенная судорожная готовность; I триместр беременности и период кормления грудью; возраст до 3 лет. Детям в возрасте 3–14 лет, а также беременным во II–III триместрах препарат назначают только по жизненным показаниям. Больным со сниженной функцией почек препарат назначают в сниженных дозах. В связи с содержанием сульфита натрия инъекционный растворр церукала нельзя назначать больным с БА и повышенной чувствительностью к сульфиту.

Передозировка

Симптомы. Сонливость, спутанность сознания, раздражительность, двигательное беспокойство, судороги, экстрапирамидные двигательные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и повышением или снижением АД.

Лечение. При экстрапирамидных расстройствах в/в медленно вводят бипериден. Контроль за жизненно важными функциями организма осуществляют до полного исчезновения симптомов интоксикации.

Мосид МТ

Фармакологическое действие

Препарат стимулирует подвижность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Мосаприд (действующее вещество) способствует опорожнению желудка, усиливает перистальтику желудка и двенадцатиперстной кишки, но не влияет на перистальтику нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Препарат обладает противорвотным действием. Также препятствует выбросу желудочного сока в пищевод при рефлюкс-эзофагите.

Показания к применению

Отрыжка, нарушения пищеварения, связанные с заболеваниями гастродуоденальной зоны.

Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 12 лет – 5 мг 3 раза в день до или после еды. Таблетка легко растворяется во рту. Максимальная суточная доза – 40 мг. Курс лечения – 4 недели.

Побочные эффекты

Редко – понос, сухость во рту, общая слабость.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Желудочно-кишечные кровотечения, непроходимость и разрывы желудка.

Передозировка

Не известна.

Мотилиум

Аналоги

Брюлиум лингватабс, Домрид SR, Домрид суспензия, Доприд таблетки, Домидон, Мотинол, Мотинорм, Моторикс, Моторикум, Наусилиум, Домперидон Гексал, Домперидон-стома.

Фармакологическое действие

Домперидон (действующее вещество) оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту. Повышает мышечный тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка. Практически не влияет на желудочную секрецию.

Показания к применению

Ощущение переполнения желудка, вздутие и боли в эпигастральной области, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога. Специфическим показанием являются тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае их использования при лечении болезни Паркинсона. Педиатрические патологии, непосредственно связанные с грыжей и дефектом функции нижнего сфинктера пищевода.

Способ применения и дозы

Детям до 12 лет назначают 0,3 мг на 1 кг массы тела, повторяя при необходимости 3–4 раза в день.

Взрослым и детям старше 12 лет с массой тела 35 кг и более при хронической диспепсии назначают по 10 мг 3 раза в сутки и, в случае необходимости, перед сном. При необходимости указанную дозу можно удвоить.

При выраженной тошноте и рвоте назначают в дозе 20 мг 3–4 раза в сутки перед едой и перед сном. Таблетки рекомендуется принимать за 15–30 минут до еды. При приеме пищи всасывание препарата несколько уменьшается. Максимальная суточная доза – 80 мг.

При почечной недостаточности рекомендуется снижение частоты приема препарата. Продолжительность первичного лечения – 4 недели. После этого следует оценить состояние пациента и принять решение о необходимости дальнейшего лечения.

Побочные эффекты

Обычно хорошо переносится. Отмечались единичные случаи спазмов кишечника, которые быстро проходят. Крайне редко наблюдаются аллергические реакции (кожная сыпь).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату. Не следует применять препарат, если стимуляция двигательной функции желудка может представлять опасность, например при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации одного из отделов ЖКТ.

Противопоказан также больным с пролактинсекреторной опухолью гипофиза (пролактиномой). Не следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции печени.

Передозировка

Проявляется сонливостью, дезориентацией и экстрапирамидными расстройствами, особенно у детей. Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, применение активированного угля, наблюдение пациента, поддерживающая и симптоматическая терапия. Для коррекции экстрапирамидных нарушений могут быть эффективны антихолинергические препараты, противопаркинсонические или антигистаминные средства с холинолитической активностью.

Праймер

Аналоги

Ганатон, Зирид, Итомед.

Фармакологическое действие

Усиливает моторику ЖКТ, оказывает противорвотный эффект.

Показания к применению

Купирование желудочно-кишечных симптомов функциональной неязвенной диспепсии (хронического гастрита), а именно: вздутие живота; ощущение быстрого насыщения; боль и дискомфорт в верхней части живота; анорексия; изжога; тошнота; рвота.

Способ применения и дозы

Взрослым назначают внутрь по 1 таблетке препарата 50 мг 3 раза в сутки до еды. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена.

Побочные эффекты

Аллергические реакции, головокружение, головная боль, тремор, диарея, запор, боль в животе, повышенное слюноотделение, тошнота, желтуха.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к итоприду; период беременности и кормления грудью; состояния, при которых повышение сократительной активности ЖКТ может быть вредным.

Передозировка

Случаи передозировки у человека не описаны.

Противорвотные лекарственные средства

Авиоплант

Аналоги

Мятные таблетки, Мяты перечной листья, Мяты перечной настойка, Мяты перечной масло.

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие, стимулирует секрецию слюны, желудочного сока, желчи, нормализует пищеварение, усиливает моторику ЖКТ, предотвращает появление метеоризма.

Показания к применению

Лечение и профилактика кинетозов; послеоперационная тошнота и рвота; гипомоторика ЖКТ; дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу; метеоризм.

Способ применения и дозы

Для профилактики укачивания в транспорте препарат следует принимать внутрь, за 30 минут до начала поездки – 2 капсулы, при появлении тошноты в дороге – по 1–2 капсулы каждые 4 ч.

Для профилактики послеоперационной рвоты принимают 4 капсулы за 1 ч до хирургического вмешательства. Для нормализации моторики ЖКТ – 2–4 капсулы в сутки.

Побочные эффекты

Аллергические реакции, изжога.

Противопоказания

Калькулезный холецистит, рвота беременных, возраст до 12 лет, период лактации, повышенная чувствительность.

С осторожностью применять при гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Передозировка

Нет данных.

Драмина

Аналоги

Авиа-море, Авиомарин, Вертигохеель, Таблетки от укачивания и тошноты.

Фармакологическое действие

Угнетает стимуляцию вестибулярного аппарата при головокружении и болезни движения. Оказывает противоаллергическое, местное обезболивающее, противорвотное действие.

Показания к применению

Профилактика укачивания в транспорте, лечение болезни Меньера, профилактика и лечение вестибулярных расстройств иного генеза. Тошнота и рвота разного происхождения.

Способ применения и дозы

Внутрь, рекомендованная доза для взрослых составляет 50–100 мг 2–3 раза в сутки. Детям от 1 года до 6 лет – 12,5–25 мг 3 раза в сутки, детям 7–12 лет – 25–50 мг 3 раза в сутки.

Для профилактики укачивания в транспорте препарат следует принимать за 30 минут до начала поездки. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 300–400 мг, а для детей – 150–200 мг.

Побочные эффекты

Головокружение, головная боль, общая слабость, нарушение аккомодации, сухость во рту, тошнота.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость. Период беременности и кормления грудью, возраст до 1 года.

Передозировка

Не известна.

Зофетрон

Аналоги

Зофран, Ондансетрон, Осетрон, Эметон, Эмтрон, Ондансетрон Сандоз, Ондансетрон-Тева, Эмесет, Юнорм.

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие.

Показания к применению

Тошнота и рвота, вызванные цитотоксической химио– или лучевой терапией; профилактика и лечение послеоперационной тошноты и рвоты.

Способ применения и дозы

Назначают парентерально и внутрь.

При эметогенной химиотерапии и лучевой терапии взрослым назначают в дозе 8 мг в/в медленно непосредственно до лечения или внутрь за 1–2 ч до проведения лечения с последующим применением 8 мг внутрь с интервалом 12 ч. Детям можно назначать в виде однократной в/в инъекции в дозе 5 мг/м² непосредственно перед проведением химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 ч после инъекции. Для профилактики рвоты в течение последующих 5 дней препарат назначают внутрь по 4 мг 2 раза в сутки. При послеоперационной тошноте и рвоте взрослым можно назначать внутрь в дозе 16 мг за 1 ч до анестезии. Возможно альтернативное назначение 4 мг в виде медленной в/в инъекции или в/м введения во время индукции анестезии. Детям можно назначить в дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной в/в инъекции до, во время или после индукции анестезии. Для устранения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей препарат также можно назначать в дозе 0,1 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной в/в инъекции.

Побочные эффекты

Головная боль, редко – преходящие нарушения зрения и головокружение при быстром в/в введении, судорожные припадки, непроизвольные двигательные расстройства; аллергические реакции немедленного типа; боль в области груди, аритмия, АГ, брадикардия; ощущение тепла или приливов крови к лицу, икота; иногда – местные реакции в области инъекции.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату, I триместр беременности и период лактации.

Передозировка

У пациентов, которым в/в было введено 84 или 145 мг препарата, отмечались лишь незначительные побочные эффекты, не требовавшие лечения.

Трописетрон

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие.

Показания к применению

Предупреждение тошноты и рвоты, возникающих в результате проведения эметогенной противоопухолевой химиотерапии; устранение тошноты и рвоты, возникающих в послеоперационный период; предупреждение тошноты и рвоты, возникающих после гинекологических интраабдоминальных оперативных вмешательств.

Способ применения и дозы

С целью предупреждения тошноты и рвоты, возникающих в результате проведения противоопухолевой химиотерапии, у детей в возрасте старше 2 лет рекомендуемая доза Трописетрона составляет 0,2 мг/кг; максимальная суточная доза – до 5 мг.

Трописетрон можно назначать в виде р-ра для приема внутрь сразу после разведения соответствующего количества Трописетрона, содержащегося в ампуле, апельсиновым соком или колой; раствор необходимо принимать утром за 1 ч до еды.

Взрослым препарат рекомендуют в виде 6-дневных курсов по 5 мг в сутки.

Для устранения и предупреждения тошноты и рвоты, возникающих в послеоперационный период, взрослым рекомендуют в/в введение трописетрона в дозе 2 мг или в виде инфузии (после разведения инфузионными р-рами), или в виде медленной инъекции (в течение не менее 30 секунд). Для предупреждения тошноты и рвоты, возникающих в послеоперационный период, Трописетрон следует применять незадолго до введения в наркоз.

Побочные эффекты

Головная боль, запор, головокружение, повышенная утомляемость, боль в животе, диарея, редко – реакции гиперчувствительности немедленного типа; коллапс, обморок.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к Трописетрону, период беременности, кормления грудью. С осторожностью при циррозе печени или нарушениях функции почек, нарушениях сердечного ритма и проводимости.

Передозировка

Симптомы. При повторном применении Трописетрона в очень высоких дозах наблюдали зрительные галлюцинации; у пациентов с предшествующей АГ отмечено повышение АД.

Лечение. Симптоматическое, под постоянным контролем жизненно важных функций организма.

Эменд

Фармакологическое действие

Оказывает противорвотное действие.

Показания к применению

В составе комбинированной терапии для профилактики острой и отсроченной тошноты и рвоты, связанных с проведением противораковой химиотерапии на основе цисплатина с высоким эметогенным риском у взрослых; профилактики тошноты и рвоты, связанных с использованием противораковой химиотерапии с умеренным эметогенным риском у взрослых.

Способ применения и дозы

Эменд применяют на протяжении 3 дней как часть схемы, которая включает кортикостероид и антагонист 5-НТ3. Рекомендуемая доза Эменда – 125 мг внутрь за 1 ч до химиотерапии (в 1-й день) и 80 мг 1 раз в сутки утром (2-й и 3-й дни).

Побочные эффекты

Икота, астения и утомляемость, повышение уровня АлАТ, запор, головная боль, анорексия.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью. С осторожностью при нарушениях функции печени тяжелой степени.

Передозировка

Специальной информации относительно лечения передозировки нет. В случае передозировки следует прекратить прием Эменда и назначить общую поддерживающую терапию.