Текст книги "Безумная медицина. Странные заболевания и не менее странные методы лечения в истории медицины"

Мужчина, который дрался на дуэли во сне

Если вам доводилось жить с лунатиком, то, возможно, у вас был странный опыт разговора с крепко спящим человеком в два часа ночи. Одна из моих сестер в детстве прошла через период лунатизма, и мы вскоре привыкли отправлять ее обратно в спальню, запоминая самые странные ее высказывания, чтобы процитировать их за завтраком и повеселиться.

Однако, как оказалось, моя сестра была лишь сомнамбулой-любителем. В 1816 году в лондонском медицинском журнале была опубликована история голландского студента, которого называли мистер Д.

Засвидетельствованные случаи, наблюдения и вскрытия. Уникальный случай лунатизма.

 Одна из моих сестер в детстве прошла через период лунатизма, и мы вскоре привыкли отправлять ее обратно в спальню, запоминая самые странные ее высказывания, чтобы процитировать их за завтраком и повеселиться.

В 1801 году молодой мистер Д. снял комнату в доме преподобного мистера Х., уважаемого священника, проживавшего с семьей. По приезде он предупредил хозяев, что иногда ходит во сне, и попросил их не беспокоиться, если это случится. Через несколько ночей священник был разбужен необычным шумом и спустился вниз, чтобы посмотреть, в чем дело:

«Я увидел, что мистер Д. во сне уронил несколько книг из тех, что были присланы ему родителями. Я оставался в комнате какое-то время, решив резко его не будить. Я понял, что он составлял каталог в темноте, причем он делал это так же точно, как я при свете. Он не ошибался ни в названиях книг, ни в именах авторов, ни в изданиях, ни в местах, где они были напечатаны. Звук от падения книги, должно быть, испугал его, и он поспешно вернулся в постель».

 Во сне мистер Д. был способен играть в шахматы и в карты, а однажды даже написал письмо на латыни.

Утром молодой человек ничего не помнил о случившемся. Во сне он был способен выполнять удивительно сложные задачи: он играл в шахматы и в карты, а однажды даже написал письмо своему преподавателю на латыни.

«Однажды, когда ему предстояло произнести речь на латыни перед аудиторией, мы слышали, как он репетировал ее во сне так, будто бы его кураторы из университета были рядом. Он искал, куда положить перед собой текст выступления, и, когда мистер Х. согнулся перед ним, он положил бумаги ему на шею, полагая, что это кафедра. Окончив выступление, он поклонился аудитории и кураторам, а затем ушел».

В другой раз, когда мистер Д. уже лег в постель, дочь священника начала играть на фортепиано. Мистер Д. вошел в комнату с партитурой в руках, указал на свое любимое место в ней, а затем поместил ее на пюпитр. Когда девочка сыграла, мистер Д. и члены семьи начали аплодировать. Затем он торопливо вышел из комнаты, вероятно, проснувшись и поняв, что он раздет. Чаще всего его поведение во сне было спокойным и рациональным, но один случай стал исключением.

«Как-то ночью он решил, что должен драться на дуэли с одним из бывших университетских товарищей, и попросил мистера Х. быть его секундантом. Час был назначен, шаги отмерены, и, когда раздался сигнал, мистер Д. упал, будто бы получив смертельное ранение. Он попросил положить его в постель и немедленно послать за хирургом. Поскольку один знакомый хирург ранее изъявлял желание взглянуть на него в лунатическом состоянии, мы послали за ним. Когда хирург спросил мистера Д., куда он был ранен, он прижал руку к левому боку, говоря: “Сюда, сюда. Пуля здесь”. Хирург ответил: “Я пришел извлечь ее, но перед началом операции вам нужно принять капли, которые я принес с собой”. После этого хирург сильно сдавил бок, где, по словам мистера Д., находилась пуля, и сказал, что пуля извлечена. Мистер Д. пощупал бок и сказал: “Благодарю за мастерски проведенную операцию. Мой противник мертв?” Когда ему сказали, что тот жив, он так обрадовался, что пробудился».

Похоже на байку. Редактор журнала The London Medical Repository, судя по всему, испугался, что финал получился слишком счастливым, поэтому добавил странную приписку:

«Это письмо было передано нам уважаемым врачом, который заверил нас, что может поручиться за достоверность всех деталей, поскольку он лично знаком с автором, голландским священником, необычайно порядочным и честным. Факты настолько необыкновенные, что, несмотря на их источник, мы считаем правильным представить их читателям в сопровождении следующего утверждения: им можно доверять в той степени, в какой они того заслуживают» [5].

Действительно.

Тайна взрывающихся зубов

Эта увлекательная история впервые появилась на страницах Dental Cosmos – первого американского научного журнала для дантистов, основанного в 1859 году. Мне нравится название: представьте, как вы приходите в киоск и говорите: «Мне литр молока и Dental Cosmos, пожалуйста». В одном из первых номеров В. Г. Аткинсон, стоматолог из Пенсильвании, рассказал о трех странных, похожих друг на друга случаях, с которыми он столкнулся на протяжении 40 лет практики.

Звучные взрывы зубов. В. Г. Аткинсон.

Первым пациентом с такой проблемой стал преподобный Д. А., проживавший в Спрингфилде, округе Мерсер, Пенсильвании. Летом 1817 года у него вдруг нестерпимо заболел зуб.

«31 августа в 09:00 у него заболел правый верхний клык, причем боль усилилась до такой степени, что пациент начал сходить с ума. Во время агонии он бегал из стороны в сторону в тщетной попытке облегчить свои страдания. Он бился головой о землю, как разъяренное животное, пихал ее под забор и окунал в холодную воду источника. Его родственники были так встревожены, что заперли его в хижине и делали все возможное, чтобы его успокоить».

 «Внезапно раздался громкий хлопок, похожий на выстрел из пистолета, после которого зуб разлетелся на кусочки, и священник мгновенно ощутил облегчение».

Не самое достойное поведение для священника. Видимо, зуб болел очень сильно.

«Все это не приносило никакого результата. Следующим утром в девять часов, пока пациент бродил из стороны в сторону в бреду, внезапно раздался громкий хлопок, похожий на выстрел из пистолета, после которого зуб разлетелся на кусочки, и священник мгновенно ощутил облегчение. В этот момент он повернулся к жене и сказал: “Боли больше нет”».

И зуба тоже больше не было.

 Все кончилось тем, что зуб звучно взорвался, после чего наступило мгновенное облегчение. Зуб разлетелся на куски. Это был верхний моляр.

«Он лег в постель и крепко проспал весь тот день и большую часть ночи. После этого он почувствовал себя хорошо. Он до сих пор жив и прекрасно помнит о том неприятном происшествии».

Второй случай произошел на 13 лет позднее. На этот раз пациенткой оказалась миссис Летиция Д., которая тоже проживала в округе Мерсер в Пенсильвании.

«Этот случай нельзя описать в таких же подробностях, как первый, но он был очень похож. Все кончилось тем, что зуб звучно взорвался, после чего наступило мгновенное облегчение. Зуб разлетелся на куски. Это был верхний моляр».

Последний случай произошел в 1855 году, причем опять в округе Мерсер (может, у них было что-то с водой?). Пациенткой была миссис Анна П. А.:

«Зуб раскололся вдоль из-за интенсивной боли и давления воспаленной плоти. Внезапно раздался резкий хлопок, за которым наступило мгновенное облегчение, как и в других подобных случаях. Она продолжает жить в полном здравии и воспитывать хороших дочерей» [6].

Конечно, приятно знать, что она хорошо себя чувствовала и наслаждалась материнством, но я сомневаюсь, что многие читатели считали небольшую проблему с зубами опасной для жизни.

Статья доктора Аткинсона предвосхитила мини-эпидемию взрывающихся зубов, поскольку в течение следующих 20 лет стало известно о многих подобных случаях. В опубликованной в 1874 году книге «Патология и терапия в стоматологии» Дж. Фелпс Хиблер описал один особенно удивительный случай. Его пациенткой стала женщина, которая чуть не сошла с ума от зубной боли:

«Неожиданно сильнейшая боль значительно ослабла. Проходив из стороны в сторону несколько часов, пациентка присела, чтобы немного отдохнуть. Она утверждала, что с момента отступления боли все ее чувства пришли в норму. Вдруг без каких-либо симптомов, кроме недавней сильной боли, ее зуб, нижний моляр, треснул с такой силой, что пациентку чуть не отбросило в сторону [7]».

Трещина пошла сверху вниз, и взрыв «оставил ее глухой на долгое время». Это напоминало хлопушку, разорвавшуюся внутри ее рта.

 Вдруг без каких-либо симптомов, кроме недавней сильной боли, ее зуб, нижний моляр, треснул с такой силой, что пациентку чуть не отбросило в сторону.

Если верить этим историям, то взрывы были весьма драматичными. Что же могло их вызвать? В оригинальной статье доктор Аткинсон предположил, что внутри зуба накапливалось особое вещество, которое вызывало значительное увеличение давления. Эту гипотезу можно сразу же исключить, поскольку она опирается на забытую научную теорию. На протяжении многих лет считалось, что тепло состоит из жидкости, которая отталкивает сама себя. Хотя это могло бы объяснить увеличение давления, нам известно, что такой жидкости не существует.

Дж. Фелпс Хиблер высказал другое предположение: он думал, что кариес (гниение зуба) провоцирует накопление взрывоопасных газов, которые в итоге взрываются. Однако это тоже неправда, поскольку сегодня известно, что кариес – это процесс, который начинается снаружи зуба, а не внутри.

 На протяжении многих лет считалось, что тепло состоит из жидкости, которая отталкивает сама себя. Хотя это могло бы объяснить увеличение давления, нам известно, что такой жидкости не существует.

Несколько других теорий были выдвинуты и опровергнуты: от химикатов, использовавшихся в ранних пломбах, до накопления электрического напряжения. Скорее всего, пациенты просто преувеличивали весьма обыденные симптомы. Зубы иногда трескаются, если вы кусаете что-то твердое, и звук от этого может показаться оглушительным, ведь дело происходит внутри вашей челюсти. Однако даже это не объясняет громкого хлопка, который слышали свидетели.

Подобно судьбе «Марии Селесты» или личности Джека-потрошителя, эти истории остаются загадкой. Сегодня, по крайней мере, кажется, что тайна взрывающихся зубов останется неразгаданной[13]13
   Одна из версий объясняет это явление реакцией между газообразным водородом и металлами, которые использовались в старинных пломбах. В те дни пломбы делали из смеси свинца, олова и серебра. И вполне возможно, что это сочетание создало низковольтный электрохимический элемент (т. е. батарею). Водород же мог возникнуть в любой полости зуба в связи с плохой стоматологической хирургией того времени. Созданный электрический заряд в сочетании с водородом вызывали взрыв.


[Закрыть].

Женщина, которая мочилась через нос

Доктор Салмон Август Арнольд, безвестный врач общей практики из города Провиденс в штате Род-Айленд, не оставил яркого следа в истории медицины. Тем не менее один случай все же сделал его бессмертным: он написал о нем статью для журнала New England Journal of Medicine and Surgery в 1825 году. Эта статья напоминает раблезианскую версию «Экзорциста», дополненную ужасающими поворотами сюжета и необъяснимыми телесными жидкостями. Доктор Арнольд полагал, что он открыл новую для науки болезнь, которую он назвал paruria erratica – «блуждающее нарушение мочеиспускания». Странное название, но удивительно подходящее:

Случай paruria erratica, или уроплании. Доктор Салмон Август Арнольд.

«Мария Брентон, 27 лет, крепкого телосложения, пребывала в хорошем самочувствии до июня 1820 года, когда у нее произошла задержка менструации, сопровождаемая гемоптизисом».

Проще говоря, у нее не было месячных, и она харкала кровью.

«Врачи делали ей обильное кровопускание раз в два дня, и после того, как ее организм значительно ослаб, ей неразумно назначили рвотные средства, за приемом которых последовало опущение матки и нарушение мочевыделительной функции. В таком состоянии она прожила практически два с половиной года без ухудшений в самочувствии, однако большую часть времени она находилась под наблюдением авторитетных врачей».

Опущение матки происходит тогда, когда мышцы и связки, удерживающие матку на своем месте внутри брюшной полости, ослабевают и растягиваются. Вследствие этого орган опускается во влагалище. Распространенным осложнением этого недуга является опущение мочевого пузыря, что приводит к неспособности мочиться. Именно это и произошло в данном случае. Врачам пришлось ежедневно устанавливать катетер в мочевой пузырь пациентки, чтобы выводить мочу. Именно в этот момент все стало очень… странным.

«В сентябре 1822 года я встретился с ней, когда ей не выводили мочу катетером на протяжении 72 часов. Моча нашла выход через правое ухо и продолжала капать оттуда даже после опорожнения мочевого пузыря. На следующий день в пять часов вечера выделения из уха начались снова и продолжались столько же, сколько в прошлый раз, однако были более обильными. Жидкость налили на нагретую лопату, и распространившийся запах явно свидетельствовал о том, что это была моча».

 «Моча нашла выход через правое ухо и продолжала капать оттуда даже после опорожнения мочевого пузыря».

Тест разогретой лопатой почему-то уже не используется при постановке диагноза. Выделение мочи из ушей продолжалось, усиливаясь день ото дня. По словам доктора Арнольда:

«Моча постепенно увеличивалась в объеме и выходила стремительно, пока за 15 минут не набиралось пол-литра. Струя мочи была сравнима с размером вороньего пера. Затем выделение мочи стало менее регулярным и происходило каждые несколько часов, после чего ее количество снова увеличилось и в итоге дошло до двух с небольшим литров в сутки».

Два литра мочи – это больше, чем образуется в день у среднестатистического человека. Позднее появились новые симптомы: пациентка начала страдать спазмами и обмороками. Иногда она смеялась, пела и бессвязно говорила, проявляя «невиданное ранее остроумие». Порой она пребывала в оцепенении до 12 часов. Однако худшее было впереди.

«Зрение на правом глазу вскоре было утрачено, а на левом зачастую так ослабевало, что она не могла различить ни один предмет в комнате, однако сейчас зрение на левом глазу полностью восстановилось. Правое ухо крайне плохо слышит, и пациентка не может распознавать им звуки. Кроме того, она постоянно слышит странный звук, напоминающий шум далекого водопада».

 «Послышался громкий звук, будто бы пробка вылетела из бутылки, и сразу после этого моча хлынула из пупка, словно из фонтана».

Удивительно, но вскоре воображаемый водопад превратился в настоящий:

«Следующим местом выхода мочи стало левое ухо, причем за несколько секунд до выделений она услышала им звуки, похожие на те, что звучали в правом ухе: она не слышала разборчиво за 10–15 минут до выхода мочи и в течение такого же времени после. Вскоре моча нашла еще один выход – через левый глаз: она начинала течь утром и продолжала это делать несколько часов, что сопровождалось сильным воспалением».

Видите, это уже кажется нелепым, однако это еще не все:

«10 марта 1823 года моча начала в больших количествах выделяться из живота, не смешиваясь с его содержимым. 21 апреля правая грудь стала напряженной, отекшей и болезненной. Она, очевидно, содержала жидкость, несколько капель которой просочились через сосок. Моча периодически выделялась из ее левой груди».

Итак, к настоящему моменту моча выходила у нее из ушей, обоих глаз, живота и груди. Никаких свободных отверстий не осталось, так ведь? Нет.

«10 мая 1823 года живот в подчревной и пупочной области стал спазматически сокращаться, и острая боль распространилась от мочевого пузыря к пупку, вокруг которого наблюдались сильные судороги. Через несколько дней послышался громкий звук, будто бы пробка вылетела из бутылки, и сразу после этого моча хлынула из пупка, словно из фонтана».

То, что произошло с несчастной женщиной, кажется ужасающим, однако нужно признать, что струя мочи, бьющая из пупка, должна выглядеть весьма зрелищно. Однако даже это не было «главным блюдом»:

«Природа, виновная в ее бедах, предприняла свою последнюю попытку: моча начала выходить из носа. Утром 30 июля 1823 года моча стала капать из ноздрей, и ее количество каждый день увеличивалось до тех пор, пока моча не стала течь стремительным потоком».

Была ли эта жидкость действительно мочой? Доктор Арнольд отправил несколько образцов профессору химии, который изучил их и подтвердил, что в жидкости действительно было высокое содержание мочевины – органического соединения, содержащегося в моче. Далее доктор задался вопросом: могла ли пациентка как-то сымитировать происходящее?

«Чтобы развеять все сомнения, мы с моим другом доктором Веббом, который по моей просьбе иногда посещал ее, оставались с пациенткой на протяжении суток, сменяя друг друга каждые четыре часа. Количество жидкости, выделенное за это время, было таким же большим, как за несколько дней до этого и спустя несколько дней после. Не оставалось никаких сомнений в том, что эта жидкость, оказавшаяся мочой, действительно вытекала из уха и других мест, поскольку это подтвердила зрительная демонстрация».

Врач вполне мог написать «поскольку я видел это своими глазами», но решил использовать высокопарное выражение «зрительная демонстрация», которое, по его мнению, звучало лучше. Так что же случилось с пациенткой? Далее вас ждет что-то вроде счастливого конца:

«Эти нарушения в организме продолжались еще около полугода, и все врачи, осматривавшие больную, полагали, что она не выживет. Однако через шесть месяцев недуг стал постепенно отступать, и сейчас ей стало настолько легче, что она может ходить по комнате, а летом 1824 года она часто выезжала из дома. Выход мочи из правого уха, правой груди и пупка продолжается каждый день, но объем жидкости уже не такой большой, как год назад. Количество мочи в мочевом пузыре осталось прежним, а выделения из живота, носа и глаза прекратились несколько месяцев назад» [8].

Не лучшая ситуация: склонность спонтанно мочиться ухом не делает человека идеальным гостем на торжественном ужине. Статья завершается тем, что доктор Арнольд назвал «дневником выделений»: впечатляющим 17-страничным документом, в котором зафиксировано, сколько мочи выделялось у пациентки в течение девяти месяцев и из каких отверстий жидкость вытекала.

Если вам кажется, что все это мало похоже на правду, то вы, возможно, правы. Однако все же есть небольшая вероятность, что Мария Бертон страдала от экзотической комбинации заболеваний со странными симптомами. Нам известно, что ее болезнь началась с опущения матки, которое спровоцировало обструкцию мочевыводящих путей. Если тело не может вывести с мочой продукты распада, то концентрация мочевины в крови повышается, и развивается состояние, называемое «уремия». К ее возможным симптомам можно отнести утомляемость, ненормальное психическое состояние и тремор, которые присутствовали у описанной пациентки. Однако наиболее поразительным симптомом уремии, наблюдаемым только у пациентов с почечной недостаточностью, является «уремический иней» – то есть кристаллизация мочевины на поверхности кожи. Когда кристаллы растворяются в поту, распространяется запах, напоминающий запах мочи. Если пациентка также страдала отеками, то есть накоплением жидкости в тканях, запах от нее, вероятно, был очень сильным.

 Мочевой пузырь соединен с пупком структурой, называемой мочевым протоком. Когда канал узок, он незаметен, но, если давление в мочевом пузыре нарастает, моча может проникнуть в канал и начать струиться из пупа.

Ах да, а как насчет мочи, которая «била из пупка, словно из фонтана»? Как ни странно, это вполне можно объяснить. Мочевой пузырь соединен с пупком структурой, называемой мочевым протоком. Мочевой проток – это канал, который выводит мочу из мочевого пузыря плода на ранних сроках беременности. Эта трубка обычно исчезает перед появлением плода на свет, оставляя на месте себя фиброзную связку, но в редких случаях она сохраняется на протяжении жизни[14]14
   Это патология, которая называется открытый мочевой проток.


[Закрыть]. Когда канал узок, он незаметен, но, если давление в мочевом пузыре нарастает, моча может проникнуть в канал и начать струиться из пупа.

Дело закрыто? Не совсем. Пациент с настолько серьезной уремией едва ли проживет полгода, не говоря уже о двух годах. И это не единственная проблема. Моча никак не может струиться из уха или из носа[15]15
   Забавно, но в нескольких старых медицинских словарях есть слово, обозначающее отхождение мочи из уха, то есть феномена, которого не существует (и просто не может существовать).


[Закрыть]. Либо Мария Бертон была единственным человеком в истории медицины, который мочился носом, либо она прекрасно это имитировала. И я даже знаю, какой вариант более вероятен.

Мальчик, которого вырвало собственным близнецом

Этот любопытный случай впервые был описан в греческой газете в 1834 году, и он быстро вызвал резонанс в европейской медицинской литературе. Пьер Ардуан, французский врач, проживавший на эгейском острове Сирос, был приглашен обеспокоенными родителями маленького мальчика Деметрия Стамателли, который недавно заболел. Вот как описывается эта история в лондонском журнале:

Поразительный выкидыш. Мальчик, которого вырвало плодом.

«19 июля доктор Ардуан пришел осмотреть мальчика, страдавшего острой болью в животе. Врач прописал несколько лекарств, однако ни одно из них нисколько не облегчило страдания ребенка. Доктор утратил всякую надежду спасти пациента и порекомендовал причастить мальчика».

Либо доктор Ардуан заметил признаки улучшения, либо родители не дали ему так просто сдаться, потому что вскоре он решил, что есть более действенные способы помочь ребенку, чем просто его причастить.

 «Голова плода была хорошо развита, и одна рука полностью сформирована. У него не было нижних конечностей, лишь удлинение из плоти, сужающееся к концу».

«На следующий день пациенту дали слабительно-рвотное средство, которое сначала вызвало легкую рвоту».

Слабительно-рвотное средство – это страшная смесь касторового масла, кораллового мха[16]16
   Засушенные листья морского растения из Средиземного моря.


[Закрыть] и ипекакуаны[17]17
   Корень южноамериканского растения, который позднее начал широко применяться для лечения дизентерии.


[Закрыть]. Эффект от нее не самый приятный, поскольку она провоцирует как рвоту, так и диарею.

«Рвота продолжалась короткое время, а затем появилась сильная боль. В итоге он изрыгнул ртом плод».

Окей. Его вырвало… плодом?

«Голова плода была хорошо развита, и одна рука полностью сформирована. У него не было нижних конечностей, лишь удлинение из плоти, сужающееся к концу. Плод был прикреплен к плаценте подобием пуповины. Три дня спустя пациенту стало значительно легче, все опасные симптомы отступили. С того времени его состояние продолжает улучшаться» [9].

Доктор Ардуан взял плод домой и пригласил других врачей с острова Сирос изучить его вместе. После этого плод законсервировали в спирте. «Я сделал его открытым для общества, – писал доктор Ардуан, – чтобы меня не обвинили в обмане».

Действительно, было много тех, кто сомневался в правдивости наблюдений доктора Ардуана. Члены Парижской академии наук подозрительно отнеслись к «чрезмерным стараниям», которые он приложил для публикации случая. Они даже попросили уважаемого натуралиста Этьенна Жоффруа Сент-Илера провести собственное расследование. Сент-Илера особенно интересовала тератология, то есть наука о врожденных уродствах, поэтому он идеально подходил для такого задания. Он распорядился, чтобы плод прислали ему в Париж, а затем анатомировал его. Сент-Илер заявил, что это действительно был частично сформированный человеческий плод.

 Порой включенные плоды (когда один плод развивается внутри другого) находили в брюшной полости, черепе, мошонке и даже во рту.

В то же время маленький пациент Деметрий Стамателли скончался по неизвестной причине. Врач, который проводил вскрытие, заявил, что желудочно-кишечный тракт мальчика выглядел нормально, и пришел к выводу, что «вскрытие не может подтвердить факт изрыгания пациентом плода, однако оно также не доказывает, что история была выдумана, поскольку с появления плода и до осмотра органов пищеварения прошло много времени» [10].

Однако одна интригующая патология все же присутствовала: маленькая область на слизистой желудка имела особенно развитую сосудистую сетку. Афинский комитет медицинских экспертов согласился с тем, что это могло быть место прикрепления плаценты. В своем отчете Сент-Илер учел все эти аспекты и пришел к выводу, что, хотя правдивость этого случая сложно доказать, историю нельзя безоговорочно признать выдумкой. Он заметил, что если это все же был обман, то «простые и невежественные» родители маленького Деметрия совершенно точно не имели к нему отношения.

 В 2017 году 15-летний малазийский мальчик попал в больницу со вздутием живота и острой болью. Хирурги обнаружили внутри его тела частично сформированный плод весом 1,6 кг.

Сент-Илеру было известно, что иногда один плод может развиваться внутри другого. Этот феномен носит название «включенный плод». Возможно, Деметрий делил материнскую матку с еще одним плодом, его близнецом, который позднее попал внутрь его собственного тела. Такие случаи необычайно редки, и в медицинской литературе их зафиксировано менее 200. В 2017 году 15-летний малазийский мальчик попал в больницу со вздутием живота и острой болью. Хирурги обнаружили внутри его тела частично сформированный плод весом 1,6 кг [11]. Случай Деметрия необычен расположением близнеца: хотя включенные плоды находили в брюшной полости, черепе, мошонке и даже во рту, сложно себе представить, что плод мог оставаться нетронутым в кислотной среде желудка более нескольких дней.