Текст книги "Между нами. Руководство по самопомощи для людей, живущих с диссоциативным расстройством идентичности"

Благодарности

Посвящается Софи, Опи, Гарбо и Фиши

Кэрен

Я прошла через невероятно сложную многолетнюю борьбу в попытках понять и принять себя, излечиться от прошлого. К счастью, на этом тернистом пути мне удалось встретить любящих людей с открытыми сердцами, которые рядом, несмотря на все брошенные мной вызовы, которые заставили их иначе взглянуть и на смысл жизни, и на саму жизнь. Хотя ДРИ изолирует от общества, отгораживает стеной молчания и страха, в сердцах таких людей теплится надежда на понимание и вера в исцеление.

Прежде всего, я хотела бы отдать дань благодарности моей жене Трейси, с которой мы плечом к плечу преодолеваем все сложности, связанные с ДРИ. Она потрясающе многогранный человек: моя любовь, мой партнер, мой друг, моя поддержка и мой бессменный приятель по играм.

Также я хочу горячо поблагодарить Пэм Бэджер, моего терапевта, ведь, без ложных преувеличений, она спасла мне жизнь. В то время когда из чувств во мне преобладали лишь страх и стыд, Пэм смогла указать мне точки роста и подарить инструменты для выздоровления. Это великолепный гид, открывший для меня дорогу сквозь тернии, научивший видеть цветы, растущие на колючих ветвях. Я бесконечно благодарна за ваш профессионализм, поддержку, желание работать со столь сложной проблемой, и вашу нескончаемую силу в борьбе с теми, кто пытается дискредитировать людей с ДРИ.

Эта книга не была бы написана без поддержки друзей: Джоэнн Одэнтал, Южэни Ньютон, Митча Блока, Джерри Лоуэлла, Марси Сейджел и Бэкку и Эми (моих падчериц), ставших для меня семьей и подававших руку помощи даже в сложные моменты моих невообразимых выходок, обусловленных ДРИ.

Особую, трепетную признательность я испытываю к людям, помогающим мне в принятии моего тела. Из-за пережитого насилия долгое время оно воспринималось просто как объект, который я и другие мои «я» вынуждены переносить с места на место. В результате долгих поисков нам все-таки удалось найти несколько человек, компетентных в проблемах ДРИ, связанных с телесностью. Это Кэрэл Осборн Щитс, наш массажист, позволивший осознать, что мы с рождения имеем право жить в этом теле, а также Диана Панара, прикладывающая титанические усилия для восстановления нашего организма и терпеливо отвечающая на все вопросы, а к малышам относящаяся с добротой и юмором.

И наконец, спасибо моей родной семье – Сью, Бобу, Пэт, Биллу и Кейти. Несмотря на то что я постоянно держу этих замечательных людей в напряжении, они всегда оказывают мне безоговорочную поддержку, и это большая ценность для меня.

А людям, живущим с ДРИ, хочется сказать: худшее позади! Невозможно передать мое восхищение теми способами, которые каждый из вас придумал, чтобы выжить и придать смысл тем невообразимым вещам, которые случились с вами. И даже если вы считаете себя сумасшедшими и одинокими (ну, настолько одинокими, насколько это возможно, когда у тебя внутри столько малышей и взрослых, разговаривающих с тобой о жизни), знайте: у вас есть поддержка! То, с каким мужеством вы выбираете жить вместо того, чтобы сдаться, делает и мою жизнь лучше. Не идеальной, но лучше.

Трейси

Среди многих людей, оказывавших помощь и поддержку на протяжении всего времени, пока писалась эта книга, некоторые заслуживают особой благодарности. Прежде всего, я благодарю свою семью за их бесконечную поддержку и интерес. Элисон Шафф помогла придумать заголовок для этой книги, за что я (и, возможно, все остальные, кто держит эту книгу) очень признательна – заголовок был очень скучным до этого. Также, я хочу сказать спасибо своей жене и любви всей моей жизни, Кэрен и др., за то, что она такая честная, проницательная, веселая, открытая, любящая и просто потрясающая. Каждый день с тобой – это лучший подарок, который только можно представить.

Введение

В этой книге много голосов. Информационный текст, написанный обычным шрифтом, – это плод нашей общей деятельности. В его основе лежат многие годы клинической практики, поиска, чтения и персонального опыта в отношении диссоциативного расстройства идентичности.

Уникальность книги, которую вы сейчас читаете, заключается в том, что Кэрен может говорить как от лица терапевта, чьим основным профилем деятельности является ДРИ, так и от лица человека, прекрасно уживающегося с этим диагнозом. В процессе прочтения вы сможете узнать, каково это, жить с такой структурой личности, причем не только через голос Кэрен, но и через голоса ее эго-состояний, которых она называет «малыши». Вставки, написанные Кэрен и «малышами», будут выделены курсивом. Авторы этих вставок (если не указано другое) являются субличностями Кэрен, это Розали и все «малыши». Розали говорит лучше остальных, а еще она умеет писать.

Поскольку мы хотим, чтобы все было понятно, мы будем писать от лица всех нас, находящихся внутри. Часто, когда мы пишем или рисуем, мы подписываем нашу работу как Розали и др. Мы – Королева Пера! Мы те, кто больше всего переживает о внутреннем мире Кэрен. Мы известны также как мудрейшие, и иногда люди называют нас зазнайками.

Люди с диссоциативным расстройством идентичности называют себя «мы», так как их личность состоит из множества фрагментов. Во вставках, написанных Розали и др., вы всегда увидите «мы». Это единственное слово, которое точно описывает внутренний мир Кэрен, наполненный разными субличностями. Элементы, написанные самой Кэрен, будут представлены с позиции «Я», т. е. от лица «взрослой».

Ниже список тех, кто помогал писать эту книгу через голос Розали:

– Номер 1 (два года);

– Номер 3 (три года);

– Тимми (близнец Розали);

– Нада («робот»);

– «малыш» Листик;

– Круглый «малыш»;

– Цветочные Головы и др.

Каждый из «малышей» Кэрен делает ее жизнь веселее, полнее и интереснее. Появление этих идентичностей позволило ей выжить в травмирующих обстоятельствах, дало силы жить и бороться.

Кэрен

В общем доступе есть достаточно информации о диагностике диссоциативного расстройства идентичности, а также широко обсуждается такая возможность лечения, как интеграция (объединение центральной личности и субличностей в единое целое, вместо ежедневной борьбы с субличностями). Тем не менее в Сети ничего не сказано о том, как жить человеку с множеством граней личности до момента их объединения, как справляться с ежедневными трудностями и невзгодами. В силу этого после тяжелейших многолетних попыток вести нормальную жизнь мы с Трейси приняли решение написать эту книгу.

Впервые осознав, что у меня ДРИ, я стала изучать абсолютно всю информацию, что смогла найти об этом в попытках понять, как вылечиться, но ни в одной из книг не был описан действенный процесс исцеления. Я узнала о причинах, симптомах, прочла очень много теоретических рассуждений на данную тему, но лишь найдя терапевта, способного сопровождать меня на пути выздоровления, я поняла, что информация эта просто отсутствовала в напечатанном виде. То, что мы обнаружили в совместной работе с Пэм Бэджер, моим терапевтом, оказалось именно тем самым недостающим фрагментом информации. Кусочки, которых не было в открытом доступе, описывали в деталях, как справляться, функционировать и как в конце концов излечиться. Паззл сложился!

По нашему мнению, для исцеления от этого недуга в структуре личности должна быть сформирована безопасная среда и налажена стройная система коммуникации, помогающая функционировать до момента исследования травмы. Это позволяет человеку c диссоциативным расстройством подстраиваться в критических ситуациях, находить новые способы управления травматическими переживаниями и активно прорабатывать прошлое. Только при одном условии субличности могут чувствовать себя в безопасности, говоря о «плохих» событиях: они не должны быть одни в момент беседы, ведь в переломный момент их жизни, момент первоначальной травмы, они уже были одни. Внутри структуры множественной личности всегда есть хозяин (или взрослый), а снаружи должны быть – окружающие люди, помогающие понять разницу между прошлым и настоящим тем субличностям, которые ее не чувствуют. Благодаря этому у каждой из эго-идентичностей есть возможность понять, что ее нынешние чувства основаны на прошлом опыте и что в данный момент нет необходимости показывать деструктивное поведение в попытке заставить кого-то помолчать, например, или создавать полный хаос, чтобы взрослый растерялся и не смог сосредоточиться на прошлом. Эта книга расскажет о различных методах и сможет научить людей, столкнувшихся с ДРИ, жить более насыщенной и радостной жизнью.

Многие терапевты используют метод воссоздания момента травмы, но забывают о первоначальном установлении необходимой безопасности и выстраивании полноценной коммуникации. В момент появления воспоминаний, когда субличность выходит, чтобы поговорить о пережитом опыте, терапевт обычно просит «малыша» описать в деталях все, что он видит. В конце сессии субличность уходит обратно внутрь, и взрослый может иногда вернуться к терапевту в состоянии травмы. По мере развития процесса терапии «малыши» рассказывают все больше и больше о произошедших с ними неприятных вещах и начинают все сильнее волноваться. Если не устанавливать грамотную коммуникацию между субличностями и забывать о создании чувства безопасности, эти грани личности могут полностью изолироваться, находясь в пожизненном состоянии страха.

Недостаток коммуникации между субличностями может привести к ретравматизации клиента. Каждый раз, когда они выходят, чтобы поговорить о прошлом и о той травмах, через которые они прошли, им приходится столкнуться с неадекватной системой, созданной для обеспечения поддержки или обучения субличностей. Когда «малыши» выходят, чтобы поговорить о вещах, которые случились и привели к их появлению, они снова и снова переживают момент травмы, в который они появились. Это может привести к тому, что взрослый начнет вовлекаться в дисфункциональное или опасное функционирование, обусловленное тем, что «малыши» всегда пытаются уберечь взрослого от разговоров о прошлом или от действий, которые могут поставить все грани идентичности под угрозу. В такие моменты взрослый может использовать экстремальные меры, чтобы справиться и пережить этот день, например, принимать различные вещества или алкоголь, прятаться и изолироваться от окружающих, заснуть или просто позволить одной из субличностей выйти на целый день. Возможным результатом такого подхода в терапии, где воссоздание первоначальной травмы исследуется без предварительного установления безопасности и коммуникации внутри системы, будет не только то, что клиент не вылечится, но также окажется еще больше ретравматизирован.

Будучи терапевтом, я сама разговаривала со многими врачами, которые говорили, что они не верят в ДРИ. В конце концов я озвучивала им свой диагноз и говорила о своем негативном опыте в обычной терапии. Я призывала своих коллег задавать вопросы, использовать в работе супервизию и направлять клиентов c диссоциативным расстройством к тем специалистам, которые лучше разбираются в данной области.

К сожалению, есть группа людей, считающих, что они являются экспертами в области воссоздания воспоминаний, и они настойчиво делают то, что превращает жизнь тех из нас, кто пытается излечиться от своего прошлого, в кошмар. Меня поражает то, что та же самая группа, которая занимается вопросами воссоздания воспоминаний, говорит о навязывании терапевтами данной информации своим клиентам. Так устроено общество, что многим людям проще поверить в выдуманное терапевтами расстройство, нежели принять то, что насилие травмирует детей больше, чем они хотят это признавать. Я потратила многие годы, пытаясь найти причины моих флешбэков, воспоминаний, бесконечных кошмаров и т. д. Приняв в конце концов решение прекратить прятаться от суровой правды, я начала выздоравливать.

Трейси

Мы с Кэрен знаем друг друга более 10 лет, и все это время я непрестанно наблюдаю ее отважные попытки бороться и расти. Около четырех лет назад она собрала в кулак все свое мужество и призналась мне, что у нее мультиплицированная личность. Именно тогда я впервые встретилась с ее частью по имени Розали, что позволило мне еще лучше узнать Кэрен. Сейчас я с радостью могу подтвердить, что постепенно ей становится все легче принимать себя, а также размышлять о ее личностном расстройстве.

Помимо прочего, я также узнала больше и о самом диссоциативном расстройстве идентичности. Будучи терапевтом, я уже имела опыт работы с пациентами с мультиплицированной личностью. Но благодаря открытости Кэрен, ее честности и большому мужеству мне посчастливилось углубить свои знания в этой проблеме и прочувствовать, что на самом деле это значит – жить с человеком с мультиплицированной личностью. Я счастлива своему знакомству с Кэрен и другими и благодарна, что могу разделить с ними жизнь. Это просто потрясающая женщина, а каждый день, проведенный с ней, – большой подарок для меня. И хотя эта книга не совсем о Кэрен и ее жизни, тем не менее здесь собрана львиная доля ее знаний и опыта.

Жизнь с ДРИ может быть такой, какой вы ее сделаете. Это может быть борьба, вызов, бремя, или, напротив, она может быть наполнена весельем и счастьем. Я искренне надеюсь, что благодаря этой книге вы научитесь проживать жизнь, ощущая собственную целостность, достаточность и принимать себя такими, какие вы есть. У каждого человека в жизни случаются моменты, когда испытания и проблемы кажутся невыносимыми и затмевают радость и счастье. В такие периоды важно понимать, что эти переживания временны, а сложности со временем запросто могут привнести позитивные перемены в вашу жизнь. Только вы контролируете собственную жизнь, и только вы можете выбрать, как прожить ее. И абсолютно неважно, какая сейчас у вас полоса, благодаря этой книге вы получите стратегии, которые можно использовать, чтобы сделать свою жизнь яркой, полноценной, насыщенной и счастливой.

Как пользоваться этой книгой

Как сказано в заголовке, эта книга создана в качестве руководства самопомощи для людей, живущих с диссоциативным расстройством идентичности. Она будет полезна как людям, страдающим этим расстройством, так и их друзьям, членам семьи, а также психотерапевтам.

Книга состоит из трех частей. В первой части, «Понятие ДРИ», представлена информация о симптомах, причинах и диагностических критериях ДРИ. Вторая часть, «Жизнь с ДРИ», рассказывает о том, как сделать жизнь полноценной, как справляться с расстройством, что ценного можно из него вынести, о принятии решения начать терапию и о возможных результатах терапии. Часть третья, «Для других», написана для всех, кто имеет отношение к людям с мультиплицированной личностью. Терапевты, супруги, члены семьи – все найдут для себя необходимую информацию о том, как сотрудничать и радоваться общению с людьми, живущими с ДРИ.

В этой книге есть много упражнений. Чтобы сделать большинство из них, вам понадобится большая тетрадь или тетрадь на кольцах, карандаш или ручка. Записывая свои переживания и ответы на эти упражнения, вы сможете больше узнать о себе и продолжить ваш путь персонального роста. Вы можете, по желанию, использовать эту книгу в терапии или как дополнение к ней. Информация из этой книги, так же как и упражнения, однозначно помогут вам больше узнать о себе и о влиянии ДРИ на вашу жизнь.

Это руководство создано для того, чтобы помочь людям с мультиплицированной личностью, их семьям, сотрудникам и друзьям; оно также будет полезно экспертам в данной области. Работа с этой книгой будет нелегким путешествием, но она будет полезной и иногда даже приятной. Это такое особое путешествие, которое люди с диссоциативным расстройством смогут пройти ради своего исцеления. Супруги таких людей, если они тоже присоединятся к путешествию, смогут еще лучше понимать любимого человека. Необходимо помнить одну вещь, что ДРИ – это про спасение. Терапевты, партнеры, члены семьи и друзья не отвечают за вас, они не могут стереть ваше прошлое и не могут нести вашу боль вместо вас. Но рождение в структуре вашей личности диссоциативного расстройства означает, что вы – выживший, и вы смогли выжить несмотря ни на что.

Мы понимаем всю боль, которую чувствует человек, обнаруживший у себя ДРИ, и к ней присоединяется еще и та боль, которую испытывают любимые люди, когда их близкий человек проходит путь выздоровления. Наше руководство создано для того, чтобы сделать путешествие немного легче, и мы искренне верим, что оно вам поможет.

Мы рады, что мы – это мы. Мы все тут, и научиться нравиться самим себе было сложно. Сейчас мы очень любим себя такими, какие мы есть, ведь это очень весело. Мы знаем, что люди с одной личностью тоже умеют веселиться, но не уверены, что так же, как мы! Вы должны знать такого человека, как мы, чтобы это понять. Каждая личность, которая является нашей частью, – чудо, и мы очень рады, что в нас столько чудес.

Часть I
Понятие диссоциативного расстройства идентичности

Глава 1
Что такое ДРИ?

Прочитав данную главу, вы получите наилучшее представление о диссоциативном расстройстве идентичности (ДРИ) и о множестве его симптомов. Вы сможете завершить поиски и выяснить, на самом ли деле у вас ДРИ, а также понять, как оно влияет на вашу жизнь. Вы узнаете основную информацию про ДРИ, и то, как оно развивается. К концу этой главы у вас должно сформироваться четкое представление о роли ДРИ в вашей жизни и в жизни окружающих.

До четвертого издания Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM‑IV) диагноз диссоциативного расстройства идентичности назывался множественным расстройством личности. Смена названия этого диагноза вызвала довольно сильное замешательство среди профессионалов и людей, живущих с ДРИ. Это новое название может быть не совсем понятно, поскольку диссоциация описывает процесс, с которого зарождается данное расстройство, но не подразумевает под собой результат этого процесса (а именно формирование разных субличностей).

Мы знаем, что ДРИ – это название диагноза, а люди, страдающие им, обычно говорят: «у нас ДРИ». Мы хотим сказать, что слова иногда не отражают то, с чем нам на самом деле приходится жить. Для таких, как мы, ДРИ является лишь шагом на пути к нашему дому – месту, где нас много! И мы очень хотим, чтобы люди, у которых внутри есть «малыши» и взрослые, знали, что формулировка «диссоциативное расстройство идентичности» звучит не совсем так, как мы себя ощущаем, ведь мы считаем, что это больше похоже на то, что внутри нас действительно сосуществуют разные личности.

Несмотря на название, в целом понятно, что субличности развиваются в ответ на серьезную травмирующую ситуацию. Когда человек впадает в диссоциацию, он покидает свое тело, чтобы убежать от боли и травмы. И в тех случаях, когда эта защита недостаточно сильна, чтобы спасти человека, начинают появляться субличности, пытающиеся взять на себя слишком тяжелый опыт. Они помогают ребенку выжить, когда кто-то причиняет ему вред, или он переживает травматические события, другие субличности забирают его боль и (или) смотрят на «плохие» вещи. Это позволяет детям вернуться в свое тело после перенесенных травм без осознавания того, что произошло. Они так делают, чтобы хоть как-то справиться с причиненным им вредом; это их механизм выживания.

Многие люди, подвергшиеся сексуальному использованию в детстве, говорят, что они сидели в углу комнаты и наблюдали за тем, что с ними делают. Дети, которые придумали защиту в виде мультиплицированной личности, создают двойников, которым как раз и был причинен вред (вместо них самих). Созданная личность считает, что происходит нечто плохое, что требует именно такой формы помощи. После того как «плохое» закончилось, эта субличность уходит обратно внутрь, дает главной личности ребенка вернуться на место. Именно поэтому дети просыпаются утром, идут в школу и не помнят о том, что с ними происходило.

Различные субличности создаются для того, чтобы справляться со всевозможными ситуациями. Одна может брать на себя злость, в определенные моменты выходить и транслировать это чувство, но только в таких ситуациях, когда это не причинит вреда ребенку. Если дети подвергаются насилию или им угрожает опасность, их злые части не могут выйти наружу в текущий момент, поскольку их системы (дети и их субличности) знают, что этим они подвергнут себя опасности. Злые фрагменты способны взять все эти чувства на себя, а позже найти им выход таким образом, чтобы не подвергать всю систему опасности. Дети могут проявлять сильную агрессию по отношению к друзьям, братьям и сестрам без ясной на то причины. Только в этих ситуациях фрагменты, выходящие наружу, способны проявить свои скрытые чувства. Это позволяет детям не проявлять агрессию по отношению к своим насильникам.

Не все, у кого есть ДРИ, ощущают мир одинаково. У вас может быть только одна субличность, или у вас их может быть много. Вы можете общаться или не общаться с ними, знать или не знать то, что происходило с вами в прошлом. Вы можете думать, что у вас мультиплицированная личность, а не ДРИ. Все изученные вами диагнозы, ваши чувства в настоящий момент, то, как вы обращаетесь к себе, и даже поставленный конкретно вам диагноз – все это может отличаться от других. Тем не менее будьте уверены, что, если у вас ДРИ, вы не одиноки, и то, что вы чувствуете и думаете, не является сумасшествием.