Текст книги "Самая важная российская книга мамы. Беременность. Роды. Первые годы"

Беременность в жаркое время года

Солнечные ванны оказывают хорошее укрепляющее действие. Они усиливают обмен веществ, улучшают работу желез внутренней секреции, увеличивают количество гемоглобина. Под влиянием солнца из холестерола крови начинает синтезироваться витамин D, который особенно важен при беременности для предотвращения рахита у плода и профилактики остеопороза у будущей мамы. Помимо этого, солнечные лучи обладают антидепрессивным действием. Они стимулируют загар.

Правила безопасности

• В период повышенной активности солнечные лучи могут спровоцировать развитие различных нежелательных процессов в организме будущей мамы. Долгое пребывание на солнце может способствовать развитию маточного кровотечения в связи со снижением артериального давления и тонуса мышц.

• Загорать будущим мамам желательно до 10 часов утра и после 5 часов дня в период неактивного солнца. Днем, в самую жару, лучше принимать воздушные ванны в тени.

ВАЖНО!

Если температура окружающего воздуха слишком высока, а атмосферная влажность значительная, самочувствие женщины может ухудшиться вплоть до теплового удара.

• Избегайте узкой, облегающей одежды, так как она нарушает процесс естественного охлаждения кожи и способствует перегреву.

• Надевайте головные уборы, солнцезащитные очки.

• Пользуйтесь косметическими средствами, обладающими защитными UVB и UVA фильтрами.

• Не спите на пляже. Полное отсутствие контроля повышает риск перегрева и возможность получить солнечный ожог.

• Для того чтобы летом чувствовать себя комфортно, выпивайте достаточное количество жидкости – желательно негазированной воды.

ВАЖНО!

Обезвоживание очень опасно, так как ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. А это влияет на повышение концентрации в крови окситоцина – гормона, вызывающего сокращение матки, которое может спровоцировать преждевременные роды.

Проблемы, которые могут возникнуть в жару

Усиление потоотделения

Описание:

С момента наступления беременности у многих женщин наблюдается усиленное потоотделение (гипергидроз), который является следствием процессов, происходящих в организме беременной женщины. Необычного в этом состоянии ничего нет, но сообщить о нем врачу все же стоит.

Что следует предпринять:

• Хорошо помогает чуть теплый душ.

• Кожа во время беременности становится более сухой, поэтому используйте мягкий гель для душа.

• После душа кожу слегка промокните полотенцем – испарение оставшейся влаги хорошо освежает.

• Носите свободную хлопчатобумажную одежду. Избегайте тесной одежды из синтетики.

• Пейте больше воды (лучше негазированной минеральной).

• Применение дезодорантов-антиперспирантов во время беременности не противопоказано, однако их использование не может нормализовать потоотделение и, следовательно, является лишь временным решением «проблемы». Поэтому сообщите о ней врачу, с его помощью вы легко найдете и устраните причину.

Чувство тяжести в ногах

Описание:

При жаре усиливается чувство тяжести в ногах, быстрее распухают щиколотки.

Что следует предпринять:

• Как можно чаще кладите ноги выше уровня туловища.

• Делайте ванночки для ног: налейте в таз или ванну холодной воды и в течение минуты переступайте в нем с ноги на ногу. Это укрепляет мышцы, тренирует сосуды, стабилизирует кровообращение и освежает. Такое же действие оказывает обливание ступней и икр холодной водой.

• Вечером перед сном массируйте икры и ступни, втирая в них масло розмарина.

Отеки

(также см. III триместр. Проблемы с ногами. Отеки)

Описание:

Отеки у беременных часто возникают в жаркие летние дни, особенно на поздних сроках. Если отеки проходят после отдыха, то они не считаются опасными. Если они появляются после сна и не исчезают после отдыха, то необходимо обратиться к врачу!

Что следует предпринять:

• Обычные отеки можно уменьшить, исключив из рациона как пересоленную, так и недосоленную пищу.

• Несколько раз в день отдыхайте, подняв ноги выше уровня туловища (подложив под них подушку или валик).

• Хорошей поддержкой организму в жаркие дни будет зеленый чай, овощи и фрукты, содержащие антиоксиданты: морковь, яблоки. Они нейтрализуют продукты процесса обмена и распада веществ, который усиливается при высокой температуре окружающей среды.

Пигментные пятна

(мелазма или хлоазма, «маска беременных»)

Описание:

Коричневые пигментные пятна на лице, шее, зоне декольте. Возникают, как правило, на 12-й неделе беременности.

Симметрично поражается в основном кожа лица в центральной части, так как именно там находится самое большое количество меланоцитов.

Пигментные пятна возникают под действием ультрафиолета.

Что следует предпринять:

• Ограничьте пребывание на открытом солнце. В ясный день не выходите из дома, не нанеся на лицо и область декольте солнцезащитный крем с фактором не ниже 15.

• Ни в коем случае не применяйте отбеливающие средства, так как они могут привести к возникновению аллергических реакций у ребенка. Попробуйте смазывать пятна свежевыжатым соком лимона и приобретите хороший тональный крем.

• Попробуйте делать домашние отбеливающие маски из натуральных продуктов. Смочите в свежевыжатом соке лимона ватный диск и протрите кожу. Повторяйте процедуру 2–3 раза в день, пока пятно не посветлеет. Имейте в виду, что лимон довольно сильно сушит кожу, поэтому утром и вечером пользуйтесь увлажняющим кремом, а в течение дня сбрызгивайте лицо термальной водой.

• Огуречная маска: огурец среднего размера натрите на мелкой терке и смешайте с 3–4 ст. ложками сметаны. Добавьте сюда же чайную ложку лимонного сока. Такая маска не только успешно справляется с излишней пигментацией, но и смягчает кожу, делает ее бархатистой на ощупь.

• Отбеливающим свойством обладает и картофель. Для приго товления маски натрите на мелкой терке одну сырую очищенную картофелину, добавьте пару капель оливкового масла и 1 ст.

ложку свежего молока. Размешайте до состояния жидкой кашицы и нанесите на лицо на 20 минут. После этого смойте состав и смажьте кожу своим привычным кремом.

• Для достижения заметного результата маски нужно делать как минимум раз в неделю в течение пары месяцев. Они помогут улучшить состояние кожи и сделать ее немного светлее.

• На всякий случай имейте под рукой хороший тональный крем, с помощью которого вы легко скроете все временные недостатки и будете чувствовать себя гораздо увереннее.

• В большинстве случаев пигментация после родов проходит. Если этого не произойдет, можно будет обратиться к косметологу для того, чтобы он их убрал.

Головокружение

Описание:

Головокружение – довольно частый, но не безобидный летний симптом. Практически всегда это признак наличия проблем с давлением – повышенным или пониженным. В обоих случаях ощущения похожи: головная боль, головокружение, слабость, тошнота, мушки перед глазами. Поэтому для того, чтобы определить, в какую сторону движется ртутный столбик, нужно измерить давление с помощью тонометра.

Что следует предпринять:

• Сядьте, расслабьте воротник или молнию на одежде, попросите кого-нибудь открыть окно, принести вам прохладной воды и измерить давление.

• Если давление низкое, можно выпить сладкого чая с лимоном.

• Если давление высокое – вызывайте «скорую помощь»!

Ощущение жара, чувство жажды

Описание:

В жару это состояние вполне естественно не только для беременной женщины, но и для любого человека, так как в нашем организме включается защитная функция и он выделяет много жидкости, дабы защитить себя от перегрева.

Что следует предпринять:

• Освежайтесь! Прохладная чистая вода – идеальное средство для сохранения бодрости в жаркие дни. Побрызгайте водой на лицо, затем погрузите руки по локоть в тазик с холодной водой.

• Можно протереть тело охлаждающим лосьоном, а лицо – настоем из цветков.

• Больше пейте. В идеале – 2 литра в день. Лучше всего минеральную воду, чай из шиповника, яблок, смородины. Избегайте кофе и чай из-за содержащегося в них кофеина. Хорошо утоляют жажду арбузы и персики, одновременно снабжая организм витаминами и минеральными веществами.

Усталость

Описание:

Усталость – это также естественная реакция организма беременной женщины на жару.

Что следует предпринять:

• Почаще расслабляйтесь, устраивайте себе отдых с дремотой.

• Подыщите тенистое местечко, сознательно дышите так, чтобы дыхание заполняло каждую клеточку тела. Ноги положите повыше, чтобы дать отток застоявшейся крови.

• Смазывайте ноги успокаивающим кремом для ног.

Медицинское наблюдение

Для того чтобы ваш ребенок правильно развивался и родился здоровым, а роды были безопасными и удачными, вам необходимо постоянное наблюдение грамотного врача.

ВАЖНО!

До 28-й недели вам предложат приходить раз в месяц. Позже визиты станут чаще: дважды в месяц – до 36-й недели, потом – еженедельно.

• Если вы будете выполнять рекомендации вашего врача, то все будет хорошо. Достижения современной медицины позволяют родить полноценного малыша даже тем женщинам, у которых есть серьезные проблемы со здоровьем.

ВАЖНО!

Если у будущей мамы есть проблемы со здоровьем, за ходом беременности должен наблюдать не только акушер-гинеколог, но и другие специалисты:

♦ кардиолог (сердечно-сосудистая система);

♦ уролог и нефролог (мочевой пузырь, почки);

♦ гастроэнтеролог (болезни желудка и кишечника);

♦ эндокринолог (диабет, щитовидная железа).

Где можно наблюдаться во время беременности

Есть семьи, которые предпочитают платный медицинский центр или частного врача, который будет вести беременность и принимать роды. В таком случае вы сможете избежать длинных очередей, хамства, кабинеты и процедурные будут радовать чистотой и современным оборудованием.

Однако многие не могут позволить себе воспользоваться платными услугами.

ВАЖНО!

Только женская консультация обладает полномочиями признать вашу беременность с юридической точки зрения. Только здесь вы можете оформить больничный лист, декретный отпуск.

Для того чтобы получить родовой сертификат, необходимо регулярно, как минимум в течение 12 недель посещать женскую консультацию.

Если у вас не будет родового сертификата, то, если случай экстренный, вас примут в роддом, но вряд ли будут вам рады. Дело в том, что по сертификату роддом получает сумму от каждой пациентки.

Есть такие семьи, которые вообще отказываются от услуг официальной медицины и обращаются в альтернативные центры по подготовке к домашним родам.

ВАЖНО!

Ни одна здравомыслящая акушерка не согласится принимать роды на дому, если мама не прошла полного медицинского обследования и не имеет на руках родового сертификата и обменной карты.

Как видите, где бы наблюдаться и рожать вы ни решили, вам все же придется «познакомиться» с женской консультацией.

Юридический справочник

Переступив порог лечебного учреждения, к каковым относятся и женская консультация, и роддом, вы с юридической точки зрения становитесь пациенткой.

В этом качестве вы обладаете правами, которые изложены в особом документе, который называется «Основы законодательства об охране здоровья граждан России».

ВАЖНО!

Прежде чем первый раз прийти в консультацию, следует ознакомиться с содержанием вышеуказанного документа. Благодаря этому вы сможете сэкономить свои силы, нервы и деньги.

 Вы имеете право выбирать лечащего врача. Причем не только по месту жительства, но и в любой женской консультации города (об этом говорится в статье 30 «Основ»). Если вам в этом отказывают, то следует написать заявление на имя главврача, а если это не помогает – в вышестоящие инстанции.

• Вы как пациент имеете право на гуманное и уважительное отношение (статья 30 «Основ»). Поэтому, если врач позволила себе недоброжелательное замечание в ваш адрес, спокойно пишите жалобу администрации с просьбой сменить вам лечащего врача. Скорее всего ваше требование удовлетворят, ведь иначе вы можете через суд потребовать компенсацию морального ущерба.

• Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является информированное добровольное согласие гражданина (статья 32 «Основ»). Вы имеете право от этого медицинского вмешательства отказаться (статья 33 «Основ»). Если, по вашему мнению, то или иное назначение врача неприемлемо для вас или нецелесообразно, спокойно откажитесь от него. Никто не имеет права заставить вас делать скрининг или лежать под капельницей с глюкозой.

• Помимо этого, если врач оказывает на вас давление, запугивает, требуя, к примеру, сдать платные анализы на «скрытые инфекции» или приобрести по его рецепту пищевую добавку, вы также имеете право жаловаться.

Выбор врача

• Разумно найти врача, у которого вы сможете наблюдаться на разных стадиях: в период планирования беременности, во время самой беременности и, если малыш решил появиться на свет вне плана, то в первые недели вашего нового положения.

• Побеседуйте со своими друзьями, родственниками, коллегами по работе, поищите отзывы на родительских форумах в Интернете. Скорее всего вам удастся найти врача, который будет соответствовать вашим ожиданиям.

ВАЖНО!

Старайтесь, чтобы врач работал поблизости от вашего дома, так как с увеличением срока беременности навещать его придется все чаще и чаще.

Первое посещение врача

ВАЖНО!

Прежде чем посетить врача в первый раз, выясните у своих родителей и мужа, не было ли в семье онкологических заболеваний; пороков сердца и других органов; проблем эндокринной системы (например, сахарного диабета, зоба). Поинтересуйтесь, чем вы болели в детстве, и обязательно расскажите об этом врачу.

• Приготовьте вопросы доктору, которые позволят вам понять, подходит ли он вам. Важно, чтобы врач не только был профессионалом, но и чтобы между вами возникли симпатия и взаимопонимание.

• По реакции доктора вы сможете узнать, сможет ли он сотрудничать с вами в согласии. Обратите внимание на следующие моменты:

♦ Слушает ли вас врач внимательно и обстоятельно ли все объясняет.

♦ Принимает ли врач серьезно ваши опасения.

♦ Спросите, каковы его взгляды в таких вопросах, как естественные роды и роды под наркозом, вызов родов, кормление грудью, мониторирование плода, применение клизм, операция с наложением швов, кесарево сечение.

• Узнайте, в какой больнице работает ваш врач. Есть ли в ней все самое современное оборудование для наблюдения за ребенком, для комфортных и безопасных родов, для послеродового пребывания. Прекрасно, если роды будет принимать тот же доктор, который наблюдал вас во время беременности. Но нередко бывает, что в больнице с вами будет другой врач. Ничего страшного.

• Прежде чем вы примете окончательное решение, подумайте, вызывает ли у вас доверие врач, которого вы выбрали.

Как успешно сотрудничать с врачом

ВАЖНО! Ответственность за исход беременности несете вы. Поэтому, чтобы защитить собственные права и права своего крохи, вы сами должны узнавать о беременности как можно больше и вести себя разумно.

• Держите всегда рядом с собой блокнот. Если у вас возникнет вопрос, который, по вашему мнению, стоит обсудить, то запишите его и задайте врачу во время следующего визита.

• На прием также берите с собой блокнот. Записывайте все рекомендации своего врача.

• Перед уходом задайте все интересующие вас вопросы. Спрашивайте о побочных эффектах лечения, о том, когда нужно перестать принимать предписанное лекарство и когда сообщать о возникающих проблемах. Врач не может отмахнуться от вашего вопроса, сказав: «Зачем тебе это знать?» Вы имеете право на максимально полную информацию.

• Звоните своему врачу и договаривайтесь о визите, как только у вас возникнут вопросы, на которые вы сами не можете найти ответы.

• Точно описывайте все симптомы. Четко установите место болезненных ощущений, продолжительность и вид боли (острая, тупая, судорожная). Вы должны выяснить, что дает вам облегчение или усиливает боль (например, изменение положения).

• Говорите своему врачу правду. Он должен знать обо всех принимаемых вами в настоящее время лекарствах. Также сообщите ему об операциях, которые вам делали, обо всех прошедших и настоящих ваших болезнях.

• Вы обязаны выполнять указания вашего врача относительно регулярности визитов, выполнения лечебных и диагностических процедур, контроля прибавления в весе, отдыха в кровати, упражнений, лекарств, витаминов…

• Если вы заметите негативный результат действия какого-нибудь лекарства или проведенной процедуры, то срочно сообщите об этом врачу.

• Высказывайте свои опасения спокойно. Если вы чем-то недовольны и у вас есть возражения против чего-нибудь, то представьте их врачу открыто.

• Если вы не уверены, что ваш лечащий врач сделал правильное назначение, вы можете потребовать, чтобы вас проконсультировал другой специалист или специалисты. Это ваше право, а не любезность с его стороны.

• Помните о том, что врач тоже ждет от своих пациенток уважения. У него трудная работа, небольшая зарплата и колоссальная ответственность. Отправляясь на первый прием, обязательно уточните не только фамилию, но и имя-отчество вашего будущего доктора. Ведите себя вежливо. Не спешите вступать в спор, не выслушав до конца его мнение.

• Если вы не чувствуете доверия к врачу и ваши отношения не складываются, смените врача. Однако не меняйте врачей постоянно, так как, поступая подобным образом, вы не сможете обеспечить себе и малышу хорошей акушерской опеки.

Обследования во время первого посещения женской консультации

Рост По росту судят о внутренних размерах таза. Узкий таз может стать препятствием естественным родам.

Общий осмотр

• Врач осмотрит вас, прослушает легкие и сердце.

• Исследует грудь: нет ли уплотнений, не втянуты ли соски.

Обследование на кресле

Уже на 5—6-ю акушерскую неделю врач может диагностировать беременность, проведя стандартное обследование женщины на кресле. Без «посещения» кресла никак не обойтись. Доктор должен осмотреть шейку матки, взять мазок. Эти манипуляции не должны вызвать неприятных эмоций. Возможно, что следующий осмотр вы пройдете только в конце беременности.

• По данным Минздравсоцразвития, излишнее вмешательство нередко приводит к инфицированию мочеполовой сферы и увеличивает риск выкидышей. Поэтому сегодня врачи стараются как можно реже усаживать беременных женщин в гинекологическое кресло. Для вас и ребенка этот осмотр безопасен. А чтобы он не доставил неприятных ощущений, расслабьтесь.

Взвешивание

После обследования на кресле вас взвесят. Врач запишет ваш вес. Он будет считаться исходным и в дальнейшем сравниваться с последующими показателями, которые будут измеряться во время каждого вашего посещения врача.

Анализы

♦ Сразу после знакомства врач попросит вас сдать:

♦ анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С (из вены);

♦ анализ крови на резус-фактор и группу крови (его тоже берут из вены);

♦ анализ крови клинический (из пальца);

♦ мазок из влагалища на бактериальные инфекции;

♦ анализ мочи общий (нарушения ее свойств укажут на болезни почек, печени и другие проблемы);

♦ анализ крови биохимический (из вены) – его результаты подскажут, достаточно ли в крови будущей мамы белка, глюкозы и других важных для малыша веществ;

♦ исследование факторов свертываемости крови (из вены): если кровь «жидкая» и плохо свертывается, это грозит осложнениями беременности, а если она, наоборот, слишком «густая», то будет медленно двигаться по сосудам и хуже снабжать малыша нужными веществами.

Дополнительное обследование Если у будущей мамы резус-фактор – особый белок крови – отрицательный (т. е. отсутствует в ее организме), а у отца – положительный (белок присутствует), ей потребуется сдать анализ крови на резус-антитела. Их появление будет означать, что малыш унаследовал не мамин, а папин резус-фактор и с мамой у него может возникнуть «конфликт». Он опасен тем, что «чужеродные» антитела проникают через плаценту и атакуют ребенка, вызывая разрушение красных кровяных клеток – эритроцитов, что ведет либо к смерти плода, либо к рождению ребенка с выраженной картиной гемолитической желтухи или анемии, и он нередко погибает в первые дни жизни. Эта проблема не возникает, если мама ждет ребенка впервые, но во время второй беременности ее очень важно обнаружить как можно раньше – тогда развитие «конфликта» удастся вовремя предотвратить.

1 часть обменной карты

Во время вашего первого визита в женскую консультацию врач заполняет обменную карту, куда будут вноситься данные, касающиеся течения беременности, результаты анализов, которые вы сдадите за период наблюдения, и заключения врачей. После 20-й недели беременности обменная карта будет выдана вам на руки. Выходя из дома, берите ее всегда с собой. В обменной карте указаны:

♦ перенесенные заболевания;

♦ особенности течения прежних беременностей, родов, послеродового периода;

♦ аборты;

♦ преждевременные роды;

♦ последняя нормальная менструация;

♦ срок беременности при первом посещении консультации;

♦ количество посещений;

♦ первое шевеление плода;

♦ размеры таза, рост, вес;

♦ положение плода, предлежащая часть, сердцебиение;

♦ лабораторные исследования (анализы крови на сифилис, резус, тип крови и группа крови);

♦ анализы: крови, мочи, содержимого влагалища (мазок), кала;

♦ прибавка в весе во время беременности;

♦ заключения различных врачей о состоянии здоровья (терапевта, стоматолога, окулиста, хирурга).

2 часть обменной карты

Заполняется в роддоме и содержит сведения о течении родов и послеродового периода, а также данные о новорожденном:

♦ пол, рост, вес при рождении и при выписке;

♦ оценка состояния ребенка;

♦ день первого приложения к груди и день отпадения пуповины;

♦ проведение противотуберкулезной вакцинации.

ВАЖНО!

Врач направит вас к окулисту, терапевту, ЛОРу и стоматологу. Помимо этого, вам придется сделать электрокардиограмму. Также уже на первом приеме врач может направить вас на УЗИ (ультразвуковое исследование) для того, чтобы уточнить срок беременности и убедиться, что оплодотворенная яйцеклетка находится именно в матке.

Генетическая консультация

• Врач может направить вас на генетическую консультацию. Таким образом доктор просто хочет подстраховаться и убедиться в том, что у ребенка нет врожденных отклонений.

• Обычно посетить генетика рекомендуют женщинам, у которых случались неоднократные выкидыши или замершая беременность. В группе риска женщины за 40, а также те, кто подвергался вредному воздействию рентгеновского излучения, наркотиков, сильнодействующих лекарственных средств.

• Для того чтобы исключить вероятность наследственных заболеваний, генетик задаст вам вопросы про родственников, посоветует сдать особые анализы крови или слюны. По их результатам будет видно, насколько велик риск генного заболевания.

• Врач также может предложить сделать амниоцентоз (получение амниотической жидкости и клеток плода для последующего анализа) или хорионбиопсию (взятие ворсинок хориона для исследования).

ВАЖНО!

Эти процедуры многие считают небезопасными, поэтому вы вправе от них отказаться. Но, если ваш врач – высококлассный специалист, то такие манипуляции не отразятся на развитии и здоровье крохи.

Обследования и анализы при каждом посещении врача

Анализ мочи

• На содержание сахара, повторное обнаружение – возможный симптом диабета.

• На содержание белка – возможный симптом нарушения функции почек; белок на поздних сроках беременности может указывать на угрозу гестоза.

Измерение веса

• Очень важно, чтобы у вас, когда вы забеременеете, был нормальный вес, и чтобы вы поддерживали его в течение всего времени вынашивания ребенка.

• Если ваш вес нормален для вашего роста, врач сообщит вам, когда и на сколько он должен увеличиваться во время беременности.

• Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять 1,5—2 кг и около 0,5 кг в месяц. Во втором триместре вес в общем должен увеличиться на 6–7 кг, во время 7-го и 8-го месяцев беременности вы будете прибавлять по 0,5 кг в неделю, а на 9-м месяце беременности вес на 0,5 кг уменьшиться по сравнению с 8-м месяцем, в итоге прирост в третьем триместре составит 4–5 кг.

• Если окажется, что вы весите больше, чем следует, вы узнаете, насколько без ущерба для здоровья вы можете «потяжелеть». Врач должен убедить вас постараться во время беременности сбавить вес. Ну а если вы слишком худая, это, как правило, оказывается результатом недостаточного питания. Врач должен обратить на это внимание и дать соответствующие рекомендации.

• Взвешиваться необходимо для того, чтобы узнать, правильно ли вы набираете вес. Потеря его говорит о том, что будущая мама неправильно ест и отдыхает. Не тревожьтесь, если из-за утренней тошноты в первые месяцы вы сбросите несколько килограммов – это нормально. Но причины могут быть и более серьезными, в них врачу надо срочно разобраться.

• Нормой прироста веса во время беременности считается 10–15 кг.

• При этом имейте в виду, что хрупкая женщина может поправиться на 10–11 кг, а крупная – на 15. Для женщины, ожидающей более одного ребенка, норма – от 14 до 20 кг.

Прибавка в весе во время беременности складывается из:

♦ плод – 38%

♦ плацента – 9%

♦ околоплодные воды – 11%

♦ увеличение матки, груди, жир на ягодицах, ногах, животе – 20%

♦ кровь – 22%

Измерение давления

• Уровень кровяного давления очень важен – по нему можно судить о работе сердца, кровеносных сосудов и почек.

• Нормальное давление 120/70. Но во время беременности давление обычно немного пониженное.

Осмотр рук и ног

• Врач осмотрит ваши ноги и руки. Проверит, не отекают ли лодыжки и запястья. Небольшая отечность на последних неделях беременности – нормальное явление. Однако выраженные отеки – признак гестоза.

• Осмотр ног также должен выявить, не страдаете ли вы варикозным расширением вен.

Прослушивание сердца ребенка (с 15-й недели)

• Исследование проводят с помощью электронного фонендоскопа, который многократно усиливает звук сердцебиения ребенка.

Пальпация живота

• Врач осторожно прощупает живот, чтобы, определив положение дна матки, точно судить о том, как растет плод.

• На позднем сроке беременности пальпация позволяет установить, правильно ли расположен плод (он должен устроиться головой вниз), а на последних неделях – спустилась ли уже головка к плоскости входа в таз.