Текст книги "Лекарство от лишнего веса"

Владимир Саламатов
Лекарство от лишнего веса

Что такое лишний вес и как понять, что он лишний

Проблема лишнего веса сегодня приобрела поистине мировой масштаб. Более половины взрослого населения развитых стран страдает от избытка веса или ожирения. Причем ожирение приобретает характер эпидемии – с каждым годом это заболевание стремительно охватывает все более широкую аудиторию, в том числе детей и подростков.

Пресловутая присказка «хорошего человека должно быть много» сегодня практически утратила переносное значение. Полных людей действительно уже так много, что их атакуют сразу две мощные индустрии. С одной стороны, индустрия быстрого и дешевого питания искушает тоннами высококалорийных булочек, гамбургеров, чипсов, попкорна и колы. С другой стороны, индустрия похудения навязывает массу всевозможных диет, чудодейственных процедур, таблеток, поясов и прочих разнообразных способов достичь «золотого стандарта» 90–60–90, которого нынче не придерживаются даже топ-модели.

Человек, страдающий от избытка веса, разрывается меж двух огней, бросается из одной крайности в другую – то беспрерывно ест, то лихорадочно худеет, – а в результате переживает постоянное психосоматическое напряжение. И, как ни парадоксально, это напряжение проще всего снять с помощью той же еды. Все начинается сначала… Человек набирает новые килограммы, увеличивает вес, который и так у него был лишним.

Но что же такое лишний вес? Как определить ту грань, когда вес превышает норму?

Можно, конечно, воспользоваться специальными тестами и таблицами для определения идеального веса. Например, формулой расчета индекса массы тела (ИМТ).

вес (кг): рост (м)² = ИМТ

По этой формуле при весе в 70 кг и росте 1,75 м ИМТ составит: 70: (1,75)² = 22,86

Теперь можете сравнить свой показатель ИМТ со значениями в таблице и проверить, соответствует ли ваш вес норме.

ИМТ ниже 18,5 – Недостаточный вес

ИМТ 18,5–24,9 – Нормальный вес

ИМТ 25–29,9 – Лишний вес

ИМТ выше 30 – Избыточный вес

Если вас не удовлетворил результат, можете воспользоваться другой формулой:

50 + (рост в см – 150) х 0,32 + (возраст – 21): 5

Сравните полученный результат с вашим весом. Если ваш вес превышает этот показатель на 1–3 кг, то вес в пределах нормы. Если он меньше, то, возможно, вес недостаточен.

Но не забывайте, речь идет о некой среднестатистической норме, об идеале, которому, как и стандарту фигуры 90–60–90, никто не обязан соответствовать. А иначе будет как в анекдоте про женщину, которая встает на весы, а муж ухмыляется, глядя на стрелку: «Ты знаешь, какой у тебя должен быть рост, чтобы соответствовать твоему весу? Пять с половиной метров!»

Правильно определить, какой у вас должен быть вес, может только специалист – диетолог или физиолог. У каждого человека своя норма, и зависит она не только от роста, но и от особенностей строения тела, обмена веществ, генетической предрасположенности и многих других сугубо индивидуальных характеристик.

Кто-то может весить сто с лишним килограммов и при этом абсолютно не считать себя толстушкой – как великая актриса Фаина Раневская, которой приписывается остроумный афоризм: «Не бывает полных женщин – бывает только тесная одежда!» А кто-то, напротив, весит килограммов сорок и уже явно страдает анорексией (патологическое желание потерять вес, сопровождающееся сильным страхом ожирения), но считает себя слишком толстой.

Так как же понять, лишний ли у вас вес, пока вы не отправились к диетологу? Ответ на этот вопрос может быть очень простым: ваш вес мешает вам, доставляет дискомфорт. Один мой знакомый понял, что ему надо худеть, когда с ужасом обнаружил: он больше не может нагнуться, чтобы зашнуровать ботинки – мешают жировые отложения.

Следует сразу оговорить, что понятия «ожирение» и «лишний (избыточный) вес» – это не одно и то же. Если лишний вес – это превышение конкретной нормы массы тела, то ожирение – это избыточное накопление жира, которое представляет опасность для здоровья. Ожирение может вызывать высокий уровень холестерина в крови, артериальную гипертензию, подагру, артриты, нарушения менструального цикла, ночное апноэ, сахарный диабет и даже способствовать возникновению онкологических заболеваний.

Итак, если вы поняли, что у вас действительно лишний вес, стоит разобраться, по какой причине он появился.

Как и почему вы едите

Прежде чем мы перейдем к причинам появления лишнего веса, предлагаю несколько тестов, которые помогут выявить, какие у вас отношения с едой и почему вы много едите.

Первый тест поможет разобраться, к какой категории потребителей еды вы относитесь. Возьмите ручку или карандаш и обведите те утверждения, которые применимы к вам.

а) Когда вы идете в кино, то почти всегда покупаете что-нибудь вкусное.

б) Когда вы очень заняты, то иногда даже не замечаете голода.

в) В трудные дни вы часто чувствуете, что еда помогает расслабиться.

в) Когда вам скучно и под руку попадается еда, вы обязательно начинаете есть.

б) Вам не трудно отказаться от лакомств, если вы не чувствуете голода.

в) Есть некоторые продукты, к которым вы испытываете непреодолимую тягу, – это шоколад и соленые закуски.

б) Вам нравится чувствовать сильный голод, когда садитесь за стол.

а) Вы часто сметаете все со своей тарелки, даже если не так уж хотите есть.

в) Когда вам грустно, еда приносит облегчение.

а) Если перед вами стоит полная тарелка печенья или чипсов, вы не в состоянии от них отказаться.

а) Вам приходится следить за тем, чтобы дома не было никакой малополезной пищи, потому что если найдется что-нибудь, то вы обязательно это съедите.

б) Чтобы справиться со стрессом, вы начинаете заниматься каким-нибудь делом.

б) Если вы знаете, что скоро сядете за стол, то можете справиться с чувством голода.

а) Без десерта обед – не обед.

в) Вам решительно не нравится испытывать чувство голода.

Подсчитайте, каких ответов набралось больше: а, б или в. Если преобладают ответы «а», то вы, вероятнее всего, «ситуативный» едок – начинаете жевать не потому, что голодны, а потому, что окружающая обстановка располагает к этому. Если выбраны в основном ответы «б», то вы, по крайней мере, едите не из-за скуки или стресса, однако постарайтесь понять, что провоцирует вас «хватать куски», и задайте себе вопрос, действительно ли вы голодны. Если в большинстве ответы «в», то вы «эмоциональный» едок – тяга к еде возникает у вас всякий раз, когда вы чувствуете беспокойство, грусть, одиночество или испытываете стресс. Если количество ответов «а», «б» и «в» у вас одинаково, то вы на полпути к тому, чтобы стать «едоком разумным».

Следующий тест поможет определить, склонны ли вы к перееданию. Поставьте в таблице количество баллов, исходя из варианта ответа:

всегда – 4;

часто – 3;

редко – 2;

никогда – 1.

1. Вы любите, чтобы на празднике было много вкусной еды?

2. Когда вы едите, то чувствуете приятное расслабление?

3. Во время еды можете разговаривать, читать книгу, смотреть телевизор?

4. Потребление пищи для вас – удовольствие?

5. Вы едите, когда испытываете отрицательные эмоции?

6. Вы едите автоматически?

7. Еда вызывает у вас чувство уверенности в себе?

8. После приема пищи вы испытываете приятные ощущения?

9. Вы четко осознаете минуты, когда едите?

10. Вы получаете удовольствие от хорошей сервировки стола?

11. Вы едите, когда испытываете положительные эмоции?

12. Вы знаете, что вам вредны некоторые продукты, но не хватает силы воли, чтобы удержаться?

Теперь подсчитайте количество баллов в ответах на вопросы 1, 4, 7, 10. Если сумма больше 10, то вам следует задуматься о переедании – ваши убеждения вступают в противоречие с вашим желанием иметь стройную фигуру. Если сумма баллов в ответах на вопросы 2, 5, 8, 11 больше 10, то нужно подумать о профилактике стресса. А если общая сумма баллов больше 30, то у вас серьезная проблема переедания и, возможно, вам требуется помощь специалиста.

Следующий тест позволяет определить, есть ли у вас пищевая зависимость. Ответьте на вопросы «да» или «нет».

Вы едите независимо от того, голодны ли?

Вы едите, когда не испытываете чувство голода?

Вы едите, когда нервничаете или волнуетесь?

Вы едите, когда надо много поработать?

Вы едите, когда у вас плохое настроение, ведь еда – лучшее лекарство?

Вы не можете контролировать процесс еды?

Вы переживаете, если не уверены, что сможете перекусить в ближайшее время?

Вы всегда получаете от еды удовольствие?

Вы знаете, что конкретные блюдо или продукт вам вредны, но все равно едите?

Вы любите есть что угодно, главное – что это еда?

Подсчитайте, сколько у вас утвердительных ответов. Если таковых три, то у вас есть предрасположенность к пищевой зависимости. Если вы утвердительно ответили на половину вопросов, то у вас неправильные пищевые привычки и эмоциональная зависимость от еды. А если вы утвердительно ответили на семь и более вопросов, то у вас пищевая наркомания.

Следующий тест поможет определить, нужна ли помощь вашему желудку или кишечнику. Отвечайте на вопросы «да» или «нет».

Испытываете ли вы неприятные ощущения в желудке (например, после того как съели что-нибудь кислое или выпили кофе)?

Случается ли у вас диарея в стрессовых ситуациях?

Тяжело ли вам по утрам завтракать?

Бывают ли у вас после еды кишечные колики?

Бывает ли у вас неприятный запах изо рта?

Страдаете ли вы от выпадения волос и ломких ногтей?

Бывает ли у вас попеременно диарея и запор?

Бывает ли у вас очень сильный запах стула?

Возникает ли у вас время от времени сыпь на коже?

Часто ли вы употребляете жидкую пищу (например, соусы, супы) и много ли жидкости пьете за едой?

Если вы дважды ответили «да», то состав вашего желудочного и кишечного сока, а также состояние кишечной флоры удовлетворительны. Если у вас 3–5 утвердительных ответов, пора поддержать слизистые оболочки желудка и кишечника. А если вы ответили «да» 6 раз и более, то вам необходима серьезная помощь врача-специалиста.

Почему вес становится лишним

Когда мы говорим о причинах массового «ополнения», не стоит забывать, что мы живем в постиндустриальном обществе и в эпоху могущества агрессивных информационных технологий. Телевидение, реклама в газетах и журналах, билборды, баннеры в Интернете систематически подстрекают нас вкусно и дешево поесть, навязывают потребление фастфуда как образ жизни, программируют в нас пищевую зависимость. Подсаживаясь на высококалорийный продукт сетевых производителей, мы начинаем есть все больше и больше – ведь наш организм перестраивается, принимает высокое количество калорий за норму и постоянно их требует. А в результате мы перестаем контролировать, как, что и сколько едим.

Если уж говорить о норме, то, наверное, в первую очередь надо задаться вопросом не о том, насколько ваш вес соответствует умозрительному идеалу, а о том, насколько вы подвержены влиянию информационных технологий, впаривающих опасный для здоровья продукт. Насколько нормально это для разумного взрослого человека? Это дети могут не знать, что один среднестатистический прием пищи в заведении фастфуда эквивалентен трем приемам пищи в приличном ресторане, а литровая бутылка содовой содержит тридцать с лишним чайных ложек сахара и регулярное потребление газировки в больших количествах может привести к проблемам с зубами и сахарному диабету. Но мы-то с вами взрослые люди и должны понимать: «Человек есть то, что он ест», – как сказал немецкий философ Людвиг Фейербах. И никто не в праве решать за нас, кто мы.

Любая культура, начиная с древних цивилизаций, призывает к контролю потребления пищи, умеренности в еде. В христианской религии обжорство (чревоугодие) фигурирует в списке семи смертных грехов наряду с жадностью и праздностью. Так что, как говаривал популярный персонаж Ильи Ильфа и Евгения Петрова, Остап Бендер, «не делайте из еды культа».

Но, увы, во многих, особенно больших, семьях буквально царит культ еды: плотный завтрак, плотный ужин, а на выходных, кроме плотных завтрака, ужина и обеда, еще и «легкая» закуска из бутербродов, чипсов, шоколадок во время беспрерывного просмотра телевизора. В таких семьях полнотой могут страдать не только родители и дети, но и домашние животные. У детей, вырастающих в подобных условиях, нарушаются функции нервных центров, регулирующих аппетит и чувство насыщения, – ребенок ест чаще и больше, чем нужно организму, потому что чувство насыщения запаздывает.

Впрочем, родителей и бабушек чрезмерный аппетит детей ничуть не смущает, ведь в их представлении упитанный ребенок – это здоровый ребенок. Так в условиях отсутствия информированности о правилах рационального питания бал правят предрассудки.

Меж тем при неправильном питании нарушается обмен веществ, жиры перестают нормально перерабатываться в печени, в крови увеличивается уровень холестерина и со временем это может привести к различным заболеваниям, в том числе сердечно-сосудистым.

А ведь не так сложно контролировать количество и качество потребляемой еды хотя бы с помощью подсчета калорий. Достаточно прочитать данные на этикетке продукта или воспользоваться таблицами калорийности, которые можно найти почти на любом интернет-форуме домохозяек, следящих за тем, что едят.

Кое-кто отговаривается тем, что полнота у него наследственная и, мол, зачем с ней бороться – только время зря терять. Но по наследству передается склонность к полноте, а не сама полнота. И появление лишнего веса – исключительно дело рук самого человека.

Моя хорошая знакомая, врач-эндокринолог, которая, кстати, сама склонна к полноте, поэтому постоянно следит за собой и регулярно ходит в спортзал, как-то сказала мне: «Когда пациентка жалуется: „Я почти ничего не ем, а полнею“, – это, как правило, сильное преувеличение. Просто она не следит за тем, сколько ест». Очень многие едят незаметно для себя. Им кажется, что они почти ничего не ели, но если попросить их записывать все, что они едят в течение дня, то выяснится: не так уж и мало. Кроме завтрака, обеда и ужина – какая-нибудь булочка к чаю, пакетик чипсов, шоколадка, бутылочка колы и т. д. А в итоге получается довольно высокий показатель калорий.

Очень важно уметь отслеживать количество потребляемых калорий. Если вы не можете делать это самостоятельно, обратитесь к специалисту.

Другая распространенная причина появления лишнего веса – элементарная гиподинамия. Все мы в детстве, хотя бы на уроках физкультуры, а затем в пору молодости выполняли спортивные упражнения, кто-то ходил в бассейн, кто-то играл в футбол, занимался единоборствами или художественной гимнастикой. Но вот начинается взрослая жизнь: семья, дети, работа (иногда до глубокой ночи). И когда человек возвращается домой, у него уже нет времени и сил не то что сходить в спортзал, а даже пару раз поднять гантели дома. Он садится у телевизора, переключает каналы и ест, ест, ест…

Такая резкая смена образа жизни – с энергичного на почти неподвижный – особенно опасна, если раньше активно занимался спортом. Отсутствие адекватных физических нагрузок создает энергетический дисбаланс, несоответствие между количеством употребляемых с едой калорий и энергозатратами организма. Организм уже привык снимать эмоциональное напряжение с помощью тела, с помощью мышечной разрядки, а теперь, лишившись этой возможности, ищет других способов освободить эмоции. И человек начинает есть гораздо больше, чем прежде. Поэтому некоторые бывшие спортсмены, оставив большой спорт и снизив физические нагрузки, резко набирают в весе.

В результате происходит изменение образа себя – внешний вид больше не соответствует собственному представлению о себе. Как в известном анекдоте про человека, который смотрится в зеркало и рассуждает: «Я так люблю свою тонкую талию, свой ровный живот, свои стройные ноги… И так ненавижу толстый слой жира, который все это скрывает».

Разумеется, причины таких метаморфоз могут быть различными. Если мужчины обычно начинают полнеть после женитьбы, когда семейная жизнь и работа дают повод, чтобы не вести активный образ жизни, то женщины могут набирать излишки веса после родов – уход за ребенком и домашние хлопоты настолько затягивают, что уже не до фигуры. При этом человек помнит, каким он был раньше, и ему вовсе не нравится, во что он превращается. Это создает психологический дискомфорт, избавиться от которого человек опять же пытается с помощью самого доступного способа – еды.

Не менее важен и внешний фактор – насколько внешний вид соответствует тому, каким хотелось бы выглядеть в глазах окружающих. Например, девушка склонна к полноте. В детстве ее друзья не обращали на это никакого внимания, но вот она выросла, и полнота, в общем-то довольно органичная, вдруг стала проблемой. То подруги подколят по пути в магазин одежды, то парень какую-нибудь гадость ляпнет: мол, куда тебе на дискотеку, ты же в дверь не пройдешь! Девушка раскисает, приходит к выводу, что ее полнота безобразна, и… ест все больше и больше. Ведь избыточный вес может снимать с человека ответственность: раз я такая толстая и некрасивая, то и следить за собой незачем. Проще смириться, сбежать от ситуации, чем решать проблему и бороться.

Нередко многие буквально «заедают» стресс. Как, помните, в фильме Роберта Земекиса «Смерть ей к лицу». После того как героиня Мэрил Стрип увела мужчину у героини Голди Хоун, последняя закрывается в своей квартире, садится перед телевизором, беспрерывно ест и толстеет, просматривая одну и ту же сцену фильма, в которой убивают коварную разлучницу.

Когда человек испытывает депрессию, неудовлетворенность, тревогу, он склонен выбирать самый простой способ отвлечься и расслабиться. Именно по этой причине лишний вес набирают многие из тех, кто занят бизнесом, у кого ответственная работа и большая нагрузка. Человек возвращается с работы домой, в голове трещит, крутятся рабочие проблемы, все еще решаются какие-то производственные вопросы… Как от этого отключиться? Ну конечно, взять пиво, еды, сесть перед телевизором и щелкать пультом.

Конечно, проблемы избыточного веса могут быть вызваны и серьезными физиологическими причинами, например расстройством эндокринной системы, приводящим к нарушениям жирового обмена. Однако основная причина появления лишнего веса – это все-таки неправильный образ жизни.

Как бороться с лишним весом

Прежде чем начинать бороться с лишним весом, надо понимать: это долгий и трудный процесс. Легкого пути здесь нет.

Не стоит уповать на чудо-таблетки, которые резко и быстро снижают аппетит или сжигают жир. Проблемы как таковой это не решит. Более того, некоторые из таких препаратов вызывают повышенный обмен веществ, истощают организм, способствуют нарушениям работы систем и органов, вплоть до выпадения волос и ухудшения состояния зубов и кожи. А длительное их применение может вызвать привыкание и зависимость. В случае привыкания у человека возникает потребность постоянно увеличивать дозу препарата, потому что прежняя доза становится малоэффективной. В случае зависимости отмена приема таблеток приводит к ухудшению состояния. Иногда оно может стать еще хуже, чем до начала применения препарата. Человек снова испытывает потребность принимать лекарство, чтобы как-то восстановить самочувствие и испытать комфортные ощущения, которые у него с этим препаратом теперь связаны. Применять таблетки необходимо строго под наблюдением врача, самостоятельный прием недопустим.

В отличие от препаратов, парная или массаж вреда не принесут, но и пользы в деле борьбы с лишним весом от них мало. Вопреки распространенному заблуждению, парилка и массаж сами по себе не способствуют похудению. Считается, что масса тела уменьшается при посещении бани за счет активного потоотделения – за один банный сеанс из организма выделяется в среднем 0,5–1,5 л пота. Однако уже на следующий день организм восстанавливает нарушенный в бане водный баланс. Поэтому использовать посещение парной как средство избавиться от лишнего веса имеет смысл только в комплексе с другими мерами.

Людям, страдающим от избытка веса, сегодня предлагается огромное количество диет. Только общепризнанных медиками – несколько тысяч! Отказ от калорийной пищи, от жиров, употребление в пищу только овощей и фруктов, альтернативное питание: биопродукты, фитнес-питание, органическая еда, раздельное питание и многое-многое другое.

Переходя на диету без консультации с диетологом, вы можете в лучшем случае не достичь никаких результатов, а в худшем – навредить. Как в анекдоте про девушку, которая сидит на модной диете: 40 драже «Тик-Так» на завтрак, 50 на обед и 60 на ужин; вес постоянный, дыхание свежее – правда, слабое.

При таком резком похудении организм будет пытаться вернуть ту норму веса, к которой он привык. И после месяца жесткой диеты, в течение которого женщина изводила себя и окружающих, она бросается к холодильнику и начинает восполнять потерянные килограммы. А питание по принципу «то пусто, то густо» расшатывает метаболизм, что приводит к быстрому накоплению жира, и избавиться от него становится гораздо труднее. К тому же, сорвавшись с диеты, человек испытывает чувство вины за то, что не выдержал, которое пытается «заесть» – и снова оказывается в замкнутом кругу.

Нужно понимать, что чудо-диет не бывает. Нельзя сесть на диету раз в жизни и избавиться от лишнего веса навсегда. Нормальное, здоровое питание – это на всю жизнь. Посмотрите, как выглядят американские звезды, ведущие бизнесмены, актеры, политики. Многим из них далеко за за сорок, мягко говоря, а они в отличной форме. Потому что у каждого свой диетолог, свой тренер по фитнесу и т. д., которые помогают вести здоровый образ жизни.

Без адекватного образа жизни никакая диета не поможет. Если вы серьезно намерены избавиться от лишнего веса, то будьте готовы к тому, что многое в своей жизни вам придется кардинально поменять, причем навсегда. Не только рацион и режим питания, но и свое отношение к еде – она не должна быть единственным удовольствием.

Научитесь получать удовольствие от равномерной физической нагрузки. У вас нет на это времени? Вы уверены? Присмотритесь к тому, как построен ваш день.

Мужчина с утра вскочил, побежал, весь день носится, выполняя работу. Затем короткая пауза на обед, чтобы быстро перекусить и при этом желательно обсудить рабочие проблемы. Если в течение рабочего дня возникают еще какие-то паузы, то и они заполняются мыслями о той же работе. Вечером мужчина приходит домой и все еще думает о том, что сделал и не сделал. Начинаются телефонные звонки, он снова говорит о работе… Затем упал, забылся, проснулся – и все начинается заново. Н-да, с таким существованием на износ долго не протянуть…

Женщина утром вскочила, детей и мужа накормила, проводила, бросилась делать уборку, готовить обед. Едва присела на минутку, как тут же спохватилась: «Что же я сижу! У меня же еще белье не выстирано, ужин не готов, белье не поглажено, квартира не убрана…» Женщина вскакивает и снова бежит свой нескончаемый марафон по кругу. Какой там диетолог и тренер… «Что же, мне теперь перестать заботиться о семье и пойти к косметологу или на фитнес? – рассуждает женщина. – Да у меня нет ни одной свободной минуты!» И тем самым еще сильнее загоняет себя в состояние психического перенапряжения, выматываясь окончательно. Мужчины, конечно, ценят и уважают женщин, которые жертвуют собой ради семьи, но любить со временем начинают других, тех, кто заботится о себе.

Относитесь к себе прагматично – лишний вес элементарно может мешать вам жить, а подтянутая фигура может способствовать успеху.

Посмотрите, как бодро выглядит премьер Владимир Путин. А почему? Да потому что находит время, чтобы следить за собой, заниматься спортом, дзюдо например. Неужели вы загружены сильнее, чем премьер-министр?

Большинство из нас способны построить свою жизнь так, чтобы выкроить время для чего-то позитивного, два-три раза в неделю выбраться туда, где приятно: в бассейн, на прогулку, на занятия йогой, фитнесом. Найдите возможность, а не отговорки.

В деле борьбы с лишним весом важны не диеты и лекарства, а готовность к глобальным переменам. Если вы ее ощущаете, то методика «Лекарство от лишнего веса» – как раз для вас.