Текст книги "Лечим раны, порезы, травмы народными методами"

Ожоги из-за действия высокой температуры

Они называются термическими. Часто бывают при пожарах, неосторожности в быту (обваривание горячими жидкостями и кипятком), производственных авариях, электротравмах.

Опасность для жизни представляют ожоги первой степени, если они занимают более 2/3 поверхности кожи, второй степени – более 1/2, третьей степени – более 1/3 поверхности тела. Для детей ожоги более опасны, чем для взрослых: даже ожог в 1/4–1/8 поверхности тела может закончиться плачевно. Обширные ожоги нередко сопровождаются общим ухудшением состояния здоровья. На медицинском языке это называется «ожоговая болезнь». У больных могут быть жажда, бледность, нарушение или потеря сознания, судороги, рвота, лихорадка; все это подчас заканчивается заражением крови. Самое тяжелое проявление ожоговой болезни – ожоговый шок. При тяжелом шоке больные возбуждены или находятся без сознания, дыхание у них учащено, кожа бледная, пульс частый, но слабый («нитевидный пульс»), артериальное давление низкое.

При своевременном обращении к врачу и лечении ожогов в медицинских учреждениях прогноз значительно улучшается.

Первая помощь на месте происшествия:

– Обычно пострадавшие от ожога люди стремятся бежать, что только усиливает пламя. Нужно постараться остановить пострадавшего, накинуть на горящий участок плотную ткань: тогда пламя быстрее загасится. Можно накинуть влажную простыню. Ни в коем случае не пользуйтесь для этих целей промасленными вещами!

– Облейте место ожога холодной водой, лейте воду не только сверху, но и под одежду.

– Когда огонь потухнет, постарайтесь снять с пострадавшего обгоревшую одежду. При этом прилипшую к телу одежду нельзя отдирать, так как это может вызвать сильную боль и привести к заражению. Не стремитесь снять одежду полностью, особенно если на улице холодная погода.

– После того как человек освобожден от одежды, наложите на место ожога стерильную повязку, например, с фурацилином, или заверните пострадавшего в стерильную простыню. Ни в коем случае нельзя закрывать место ожога грязной одеждой: это может привести к попаданию инфекции и заражению.

– Затем укройте пострадавшего теплым одеялом, напоите горячим чаем, дайте выпить настой валерианы или пустырника. Важно, чтобы человек находился в теплой, без сквозняков комнате до приезда медиков.

Различными посторонними средствами, такими, как жир, овощи, мука, порошки и т. д. при ожогах пользоваться не рекомендуется. Не рекомендуется также прокалывать пузыри и обрабатывать их вазелином.

При небольших ожогах первой-второй степени лечение в больнице обычно не требуется. Но все равно лучше обратиться к медикам, особенно если пострадал человек, страдающий хроническими заболеваниями, пожилой человек или ребенок.

Химические ожоги

Они вызываются химическими средствами: кислотами, щелочами, солями тяжелых металлов и т. д. Проявления ожога могут возникать не сразу при действии вещества, а через некоторое время (от нескольких минут до нескольких дней).

Кислоты отнимают воду у тканей организма и способствуют свертыванию белков. Слабые растворы кислот вызывают меньшие поражения, чем концентрированные. Сильные ожоги вызывает смесь соляной и азотной кислот, соляная, серная, в меньшей степени – уксусная кислота.

Щелочи действуют на ткани медленнее, чем кислоты, но глубже проникают внутрь тканей. Более концентрированные щелочи вызывают более глубокие поражения.

Первая помощь на месте происшествия:

– Как можно скорее промойте пораженный участок большим количеством кипяченой воды (но не кипятка!). Промывать место ожога нужно до тех пор, пока химическое вещество не будет удалено полностью. Если промывать пораженный участок вы начали сразу после ожога, то делайте это 10 минут; если через полчаса после ожога – то не менее 30 минут. Если рана покрыта одеждой, то перед тем, как начать промывание, одежду нужно снять или разрезать. Помните, что при ожогах негашеной известью и серной кислотой воду применять нельзя! Если произошел ожог кристаллическим веществом (например, марганцовкой), то важно убрать с поверхности кожи все кристаллы.

– После промывания пораженного участка водой его необходимо обработать средствами, которые нейтрализуют химическое вещество. При ожогах кислотами – это щелочи: раствор соды, мыльный раствор. Можно присыпать место ожога мелом. При ожогах щелочами можно использовать слабый раствор уксусной кислоты, при ожогах негашеной известью или серной кислотой – какое-либо масло. При ожогах марганцовкой рану обрабатывают раствором аскорбиновой кислоты.

– Если человек находится в сознании, то ему дают выпить настой валерианы, крепкий чай, а если без сознания – то дают понюхать нашатырный спирт.

Ожоги внутренних органов (рта, глотки, пищевода, желудка) химическими веществами часто встречаются при намеренных попытках покончить жизнь самоубийством. Чаще всего встречаются ожоги уксусной эссенцией. Но к смерти людей такие попытки приводят редко, гораздо чаще они заканчивается больницей и инвалидностью. При таких ожогах люди жалуются на жгучие боли в области рта и за грудиной, нарушение глотания, рвоту, невозможность проглотить слюну.

– Если пострадавший в сознании, то нужно немедленно дать ему воды для того, чтобы он прополоскал рот и глотку, и сразу же обращаться к медикам: в таком случае человеку необходимо промывание желудка.

– Вызовите «Скорую помощь». Если это невозможно, то доставьте пострадавшего в больницу самостоятельно.

При химических ожогах больных перевозят в положении лежа на носилках.

Ожоги глаз

Они могут быть термическими (при воздействии тепла), химическими (при воздействии агрессивных веществ) и лучевыми (при воздействии солнечных лучей и радиации). Очень опасны химические ожоги щелочами, особенно известью: в первое время кажется, что повреждение незначительно, и только после становится видно, что произошел некроз (отмирание) тканей. Нелеченые ожоги глаз могут приводить к возникновению рубцов, грубым бельмам, вывороту век, глаукоме, катаракте и даже полной слепоте.

Ожоги ультрафиолетовыми лучами можно получить, глядя на солнце во время затмения без соответствующих очков, при работе на сварке, киносъемке – также без соответствующей защиты, при длительном пребывании на ярком солнце и т. д.

Первая помощь при химических ожогах глаз:

– Как можно скорее промойте глаз водой! Желательно – в первые секунды, максимум – в первые 1–2 минуты после ожога. Если нет кипяченой воды, промывайте проточной водой из-под крана! Промывать нужно долго и обильно – как минимум 15–30 минут. От того, как вы будете это делать, во многом зависит прогноз: потеряет человек зрение или нет, а если потеряет – то насколько.

– При ожогах щелочью поврежденный глаз промывают 2–4 %-ным раствором борной кислоты или 0,1 %-ным раствором уксусной кислоты, при ожогах анилиновыми красителями – 5 %-ным раствором аскорбиновой кислоты или 3–5 %-ным раствором танина.

– Оставшиеся кусочки химического вещества удалите влажным тампоном или пинцетом.

– Отправьте пострадавшего в больницу. Первая помощь при солнечных ожогах глаз:

– Закапайте в глаз 0,25 %-ный раствор дикаина несколько раз в течение получаса.

– Затем закапайте 20 %-ный раствор сульфацила натрия или раствор фурацилина (1:5000): это поможет предотвратить инфекцию.

– Положите на глаз холодные примочки, смочив марлю в прохладной кипяченой воде.

– Срочно доставьте пострадавшего к врачу-окулисту.

Электротравма

Это поражение человека электрическим током, вызывающее глубокие изменения функций нервной системы, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Часто случается и местное повреждение тканей в районе проникновения электрического разряда. Электротравма составляет 1–1,5 % от всех видов травм, но является одним из самых опасных повреждений организма.

Чаще всего человеку случается попасть под действие электрического тока из-за бытовой электротравмы, реже – при электротравме на производстве. В первом случае организм человека подвергается влиянию переменного электрического тока с напряжением в 220 В. При кратковременном воздействии такой ток вызывает спазм мышц и сосудистый спазм, при более длительном – может привести к остановке сердца. Опасность такого тока в том, что он вызывает тоническое (постоянное) сокращение мускулатуры. В итоге пострадавший не способен разжать руку, убрать ее от источника тока. Чем ниже напряжение, тем больше «примораживается» конечность к источнику электричества.

Те же самые действия следует проводить, если вы помогаете человеку, в которого ударила молния.

– В первую очередь, освободите пострадавшего от воздействия электрического тока. Но делать это голыми руками или с помощью металлических предметов, проводящих ток, нельзя! Можно использовать: деревянные палки, резиновые перчатки, различные пластики. Эти материалы являются диэлектриками, то есть не проводят ток.

– Если пострадавший в сознании, то постарайтесь его успокоить, дайте ему выпить теплый чай, настойку валерианы или пустырника и таблетку анальгина. Если на теле есть следы ожога или если больной ведет себя неадекватно (слишком возбужден или, наоборот, заторможен, жалуется на одышку, боли в сердце, слабость и т. д.) – вызовите «Скорую помощь». Если же этих признаков нет, достаточно просто обратиться к врачу по месту жительства для осмотра.

– Если пострадавший без сознания, проверьте, есть ли у него на конечностях пульс. Если нет, то начинайте непрямой массаж грудной клетки и дыхание «рот в рот».

– Немедленно вызовите «Скорую помощь».

Обморожение и замерзание

Так называют повреждение тканей тела, вызванное воздействием низких температур. Чаще всего от обморожения страдают уши, нос, щеки пальцы рук и ног. Однако могут страдать и другие части тела, если, например, человек провалился в полынью частично или даже полностью, если ему по каким-либо причинам пришлось провести длительное время на морозе.

При долгом воздействии холода у человека капилляры сжимаются (организм сохраняет тепло для внутренних органов), от этого кожа и подкожные слои могут очень сильно охлаждаться. При тяжелых формах обморожения в тканях начинают образовываться кристаллы льда, ткани твердеют, человек перестает чувствовать обмороженные участки. В результате возможны отмирание участков тела, это может даже представлять угрозу жизни.

Обычно обморожение происходит при температуре воздуха ниже -10 ℃, однако при сильном ветре и высокой влажности обморожение можно получить даже при плюсовой температуре.

Обморожения делят на четыре степени:

– при первой степени кожа на поврежденном участке бледнеет, а после попадания в тепло – краснеет. Человек чувствует онемение в пострадавшем участке тела, чувствительность в нем утрачивается. Возможны зуд, жжение, боль. Через 5–7 дней обмороженные участки полностью восстанавливаются;

– при второй степени те же симптомы проявляются сильнее. Через несколько дней на поврежденном участке появляются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Кожа полностью восстанавливается несколько недель;

– третью степень ставят при длительном воздействии холодом. Пузыри, которые образуются в этом случае, наполнены красноватой жидкостью. Поврежденная кожа полностью отмирает, и на месте пузырей образуются рубцы. Заживление происходит больше месяца;

– при четвертой степени кожа на пострадавшем участке имеет синюшный цвет, а при переносе человека в тепло на месте обморожения образуется сильный отек. Происходит омертвение тканей, а пострадать могут не только мышцы и кожа, но и сухожилия и кости.

Первая помощь зависит от степени обморожения.

При первой степени, то есть легком обморожении, достаточно растереть поврежденные участки кожи пальцами или шерстяными вещами, согреть их дыханием. Можно еще поместить отмороженные руки между бедрами или в подмышечной области. Признаком, что растирание подействовало, будет покраснение кожи. После этого на поврежденный участок нужно наложить стерильную ватно-марлевую повязку.

Если обморожение обширное, можно дать человеку согреться в ванне с теплой водой, но только с теплой, а не горячей, от + 24 до + 34 ℃, постепенно повышая температуру воды.

При обморожении второй степени растирать кожу уже нельзя. Надо привести человека в теплое помещение, дать ему теплый чай и теплую еду, наложить на пострадавшую область тела стерильную повязку и укутать ее любыми утеплителями (несколько слоев ваты или шерсти, теплая одежда). После согревания необходимо обратиться ко врачу.

При сильном обморожении (третьей и четвертой степени) первая помощь направлена на то, чтобы пострадавшему не стало хуже. Человека согревают, обмороженные места закрывают нетугой стерильной повязкой и срочно доставляют пострадавшего в больницу.

При обморожении НЕЛЬЗЯ:

– использовать открытый огонь для отогревания пораженных участков или резко согревать их интенсивным растиранием, грелками или горячей ванной (поврежденный участок может пострадать еще больше). Как выше было написано, вода должна быть теплой;

– опасно растирать кожу снегом (так как он колючий, можно еще сильнее повредить кожу и сосуды и через рану занести инфекцию);

– при глубоком поражении тканей нельзя растирать поврежденный участок маслом или спиртом;

– нельзя вскрывать появившиеся пузыри (произойдет заражение);

– при глубоком обморожении надо сразу отвозить человека в больницу.

Кроме обморожения есть еще такие понятия и состояния, как переохлаждение и замерзание.

Переохлаждение (гипотермия) – состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования.

Замерзание – это общая реакция организма на воздействие холода, проявляющаяся снижением температуры тела до +35 ℃ с резким угнетением всех жизненных функций.

Замерзание быстрее происходит при высокой влажности и сильном ветре. Даже при слабо плюсовой температуре человек за 10–12 часов может замерзнуть насмерть. В холодной воде замерзание наступает еще быстрее, поскольку она сильнее воздуха отбирает тепло. В ледяной воде смерть от замерзания может наступить в течение 5–10 минут. Также и тяжелая физическая нагрузка и употребление алкоголя усиливают теплоотдачу.

Низкие температуры вызывают в организме человека три группы изменений: спазм сосудов кожи с последующими нарушениями ее питания (поэтому обмороженная кожа становится со временем более чувствительной); мышечную дрожь; истощение нервной системы и желез внутренней секреции.

В зависимости от степени снижения температуры у человека выделяют три степени замерзания:

– первая степень – снижение температуры тела до 32–30 ℃. Пострадавший заторможен, сонлив, жалуется на слабость, одышку, сердцебиение и мышечную дрожь. Артериальное давление у него понижено;

– вторая степень – снижение температуры тела до 29–28 ℃. Человек теряет сознание, могут быть нарушения дыхания и кровообращения;

– третья степень – снижение температуры тела до 27–26 ℃. Пострадавший находится в состоянии клинической смерти. Но обычное время клинической смерти, когда еще можно оживить больного (5 минут), при замерзании значительно удлиняется. Поэтому даже при признаках оледенения (когда замерзшие конечности пострадавшего невозможно разогнуть) не стоит терять надежды: возможно, человека еще можно спасти.

Что нужно делать при переохлаждении?

Главное – как можно скорее согреть пострадавшего. Но ни в коем случае не погружайте его в горячую ванну! Это опасно! Лучше переодеть человека в теплое, заранее подогретое белье.

Если на человеке есть мокрая одежда, то ее нужно обязательно снять и заменить сухой.

Дайте пострадавшему горячий чай, пищу; если пострадал взрослый человек – то можно дать также 50 грамм спирта или водки.

Можно согреть конечности в емкости с водой: в тазу, банке и т. д. Вода при этом не должна быть горячей! Температура воды должна составлять сначала + 36–37 ℃, затем ее можно довести до +40 ℃. Согревать конечности таким образом можно около 30 минут.

Затем вытрите воду и разотрите пострадавшего чистой теплой простыней. При этом руки и ноги можно немного помассировать от ладоней или ступней к центру.

Если человек без сознания, то, наряду с мерами по согреванию, возможно, ему понадобится проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца, однако их проведение может привести к травмам. Поэтому проверьте, есть ли у пострадавшего сердцебиение и дыхание, и срочно вызывайте «Скорую помощь».

Если у человека оледенение, то не пытайтесь насильно изменить положение тела. Постарайтесь, по возможности, скорее его разморозить (горячая ванна крайне опасна!). До приезда медиков можно воспользоваться кислородной подушкой, если она есть. Все остальное – дело врачей.

Если участки кожи подвергаются действию холода часто, то может развиться ознобление. При этом кожа становится отечной, напряженной. На холоде участки кожи, подвергшиеся озноблению, становятся болезненными, могут зудеть. Чаще всего этим недугом страдают люди, которые по роду своей деятельности вынуждены длительное время пребывать на холоде (моряки, рыбаки и т. д.) Пораженные участки согревают и смазывают вазелином. В дальнейшем рекомендуется защищать их от сырости, холода и перепадов температуры.

Перегревание и солнечный удар

Солнечный удар – это особый вид перегревания, связанный с прямым влиянием солнца на голову человека. Кроме того, перегревание возможно и без прямого действия солнца, просто при повышенной температуре окружающей среды. Способствуют перегреванию одежда из синтетических материалов и повышенная влажность. Первые признаки солнечного удара – покраснение лица, тошнота, рвота, вялость, может быть расстройство зрения.

Если перегревание вызвано действием солнца (солнечный удар), то как можно скорее отнесите или отведите человека в тень. Желательно, чтобы температура воздуха в тени была не больше +18–20 ℃. Пострадавший должен лежать, а не стоять и не сидеть.

На голову человеку положите влажный платок или пеленку, смоченную холодной водой.

– Как можно больше поите пострадавшего: разведите половину чайной ложки соли, половину чайной ложки соды, две столовые ложки сахара в 2 литрах прохладной кипяченой воды. Если ничего этого под рукой нет, можно отпаивать его обычной кипяченой водой или фруктовыми соками. Прекратить отпаивание следует только тогда, когда исчезнет жажда.

Взрослые редко теряют сознание под действием жары и солнца, особенно в наших широтах. Дети больше склонны к перегреванию, поэтому и состояние их нередко бывает тяжелее.

Если ребенок без сознания, то отнесите его в тень, разденьте и начинайте растирать платком или пеленкой, смоченными холодной водой. Растирание можно прекратить только тогда, когда температура тела ребенка будет меньше + 38,5 ℃.

У взрослых потеря сознания может быть связана не только с действием солнца, но и с обострением хронических заболеваний, в первую очередь – болезней сердца и сосудов. Если человек страдал стенокардией и потерял сознание от сердечного приступа, который случился на фоне жары, то энергичные растирания могут быть опасными. Если человек раньше мучился приступами стенокардии, то следует положить таблетку нитроглицерина ему под язык.

Если человек находится без сознания, немедленно вызовите «Скорую помощь». Проверьте, есть ли у пострадавшего дыхание и сердцебиение. Если нет – то до приезда медиков немедленно начинайте проводить ему искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

Травмы опорно-двигательного аппарата

Травмы могут случиться где угодно: дома, на загородной дороге или на даче. Но чаще всего травмы возникают на городских улицах, особенно во время гололедицы: бежал человек к трамваю, оступился и упал. Итог – перелом. Нередки травмы и при автомобильных авариях: ведь правила дорожного движения, к сожалению, соблюдают не все.

К травмам относятся ушибы, вывихи, сотрясения, растяжения, разрывы, переломы.

Ушибы

Ушиб – это закрытое повреждение тканей и органов без существенного нарушения их структуры. Чаще повреждаются поверхностно расположенные ткани, хотя бывают и ушибы мягких тканей, надкостницы, внутренних органов. Однако сейчас речь идет именно об ушибе тканей.

На месте ушиба быстро появляется припухлость, возможен и кровоподтек (синяк), кровь может вылиться и в полость сустава (гемартроз). При разрыве крупных сосудов под кожей могут образоваться скопления крови (гематомы).

При ушибе сустава через несколько часов он распухает, нарушается его функция, усиливается боль (особенно при движениях). Нога в этом случае слегка согнута, ее разгибание резко болезненно. Отличием ушиба сустава от вывиха сустава является сохранение движений в нем.

При ушибах головы может отмечаться лишь незначительная припухлость («шишка»), которая не причиняет много хлопот. Однако если травма сопровождалась потерей сознания, слабостью, тошнотой, рвотой и т. п., то это может быть признаком сотрясения или даже ушиба головного мозга.

При ушибах шеи может нарушаться кровоток в проходящих здесь сосудах, что нарушает кровоснабжение головного мозга.

При ушибах спины (позвоночника) может нарушаться кровообращение спинного мозга, а поскольку от спинного мозга идет иннервация к конечностям и внутренним органам, то у пострадавшего начинается снижение чувствительности в конечностях, нарушаются функции мышц и т. п.

При ушибах грудной клетки могут быть только синяки, но если человек ударился сильно, то может нарушаться дыхание.

Ушиб живота иногда сопровождается повреждением внутренних органов (например, разрыв печени, селезенки с внутренним кровотечением).

Если ушиб произошел в месте, где кости находятся близко под кожей (например, ушиб голени), то может случиться отслоение надкостницы и повреждение кости (трещина или даже перелом).

Основные симптомы ушиба: боль в поврежденном месте, кровоизлияние, образование гематомы и отека. Очень сильная боль может означать, что повреждена кость.

При ушибе сустава движения в нем вначале сохранены, а когда начинает нарастать отек, особенно если в суставную сумку вылилась кровь, сустав перестает двигаться. В этом отличие ушиба от вывиха и перелома: при вывихе или переломе движения в суставе нарушаются сразу же.

При ушибе кожи кровоподтек появляется почти сразу, а при ушибе мышц или надкостницы кровоподтеки появляются на 2–3-е сутки и иногда вдали от места ушиба. В таком случае лучше провести дополнительное исследование (рентген или другое), чтобы проверить, не задета ли кость. Если ушиб серьезный, с сильными болями и обширным кровоподтеком, лучше сразу обратиться в травмпункт или к травматологу.

При ушибе создают покой поврежденному органу.

На область ушиба необходимо наложить давящую повязку, придать этой области тела возвышенное положение, чтобы кровь меньше поступала сюда.

Для уменьшения болей и воспалительных явлений к месту ушиба прикладывают холод: пузырь со льдом, холодные компрессы.

Ни в коем случае нельзя распаривать ногу или руку – это может усугубить травму.