Текст книги "Детский суицид. Взгляд на проблему"

1.4. Судебно-психологическая экспертиза детского суицида

Несмотря на общие психологические особенности суицидального поведения, каждый случай суицида, конечно, глубоко индивидуален, за каждым из них стоит человеческая трагедия. И очень важно здесь ответить на вопрос, что подтолкнуло человека на этот крайний шаг. Очевидно, что практически в любом случае суицида можно говорить о прямой или косвенной ответственности за случившееся либо конкретных людей, либо определенных групп, либо общества в целом.

Объектом посмертной судебно-психологической экспертизы выступают лишь те случаи суицидального поведения, в которых возникают основания предполагать наличие прямой связи между действиями каких-либо лиц и совершенным суицидом. Доказательство существования подобной связи позволяет говорить о наличии состава преступления, предусмотренного статьей Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации «Доведение до самоубийства».

В комментариях к Уголовному кодексу РФ отмечается, что при привлечении к ответственности людей, причастных к самоубийству, должно быть установлено, что самоубийство или покушение на него последовало в результатедействий, совершенных лицом, обвиняемом в доведении до самоубийства, при этом подчеркивается, что для привлечения к ответственности в обязательном порядке должна быть установлена материальная или иная зависимость потерпевшего от виновного. Если же при самоубийстве или покушении на него в результате жестокого обращения или систематического унижения личного достоинства подобная зависимость не установлена, то «… виновный несет ответственность в зависимости от содеянного: за телесные повреждения или побои, истязание, клевету, оскорбление, превышение власти или служебных полномочий и т. д. Факт самоубийства или покушения на него в таких случаях суд вправе учесть при назначении наказания виновному[15]15
  УК РФ. Статья 110.1. Склонение к совершению самоубийства или содействие совершению самоубийства (введена Федеральным законом от 07.06.2017 № 120-ФЗ) [Электронный ресурс]. – URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_10699/b04c6d0a71e4f060cc16fca73647db62dcc1b096/ (дата обращения: 19.11.2020).


[Закрыть]».

Таким образом, для привлечения к ответственности за доведение до самоубийства требуется выполнение целого ряда условий. Во-первых, требуется установить наличие материальной или иной зависимости потерпевшего от обвиняемого, а во-вторых, должно быть доказано, что именно действия обвиняемого явились непосредственной причиной самоубийства. Для выяснения последнего обстоятельства обычно назначается судебно-психологическая экспертиза.

Судебная экспертиза – особое процессуальное действие, строго регламентированное законом, целью которого является получение заключения эксперта. Судебно-психологическая экспертиза назначается в тех случаях, когда для выяснения обстоятельств дела требуются специальные познания в области психологической науки.

М. М. Коченов отмечает: «Основная задача судебно-психологической экспертизы – оказать помощь органам правосудия при решении психологических задач, а функции ее заключаются в том, чтобы на основе практического применения специальных психологических знаний и методов исследований получить факты, позволяющие точно оценивать многообразные индивидуальные особенности психической деятельности обвиняемых, свидетелей и потерпевших[16]16
  Коченов М. М. Введение в судебно-психологическую экспертизу. – Москва: Изд-во Моск. ун-та, 1980. – С. 14.


[Закрыть]».

Предметом судебно-психологической экспертизы являются компоненты психической деятельности человека, оценка которых важна для выяснения обстоятельств дела.

Посмертная судебно-психологическая экспертиза суицида является одним из видов судебно-психологической экспертизы. Она назначается постановлением следователя в случаях, когда возникает необходимость установить взаимосвязь суицида с определенными внешними воздействиями. Задача экспертов-психологов, как правило, заключается в том, чтобы ответить на два вопроса.

1. Имелось ли у лица, по следственной версии покончившего жизнь самоубийством, в период, предшествующий его смерти, психологическое состояние, предрасполагавшее к самоубийству?

2. Каковы причины развития этого состояния?

Следует отметить, что относительно характера экспертизы существуют разные точки зрения.

Одни специалисты считают, что посмертная экспертиза суицида в обязательном порядке должна носить комплексный характер, то есть быть психолого-психиатрической. Основанием для этого, по их мнению, выступают два обстоятельства. Во-первых, уже упоминавшаяся точка зрения о существовании прямой связи суицидальной попытки с тем или иным психическим расстройством, протекающим либо в явной, либо в скрытой формах. Во-вторых, предположение о том, что даже в тех случаях, когда лицо, совершившее суицид, не страдало каким-либо психическим заболеванием, сама суицидальная попытка должна рассматриваться как признак патологического ситуативного расстройства психической деятельности[17]17
  Кудрявцев И. А. Судебная психолого-психиатрическая экспертиза. – Москва: Изд-во «Юридическая литература», 1988. – 224 с.


[Закрыть].

Другие авторы не менее аргументированно отстаивают позицию, в соответствии с которой в случае суицида вполне возможна полностью самостоятельная судебно-психологическая экспертиза. Так, по мнению М. М. Коченова, комплексная психолого-психиатрическая экспертиза не должна назначаться в тех случаях, когда нет оснований сомневаться в психическом здоровье суицидента или оно подтверждено заключением судебно-психиатрической экспертизы.

Учитывая приведенные выше данные, свидетельствующие об отсутствии прямой связи суицидальных попыток с фактом наличия психического заболевания, можно полагать, что подобная точка зрения является достаточно аргументированной.

Вне зависимости от точки зрения на характер посмертной судебно-психологической экспертизы суицида при ее проведении перед экспертами возникает несколько относительно самостоятельных и сложных задач.

1. Определение и квалификация психического состояния потерпевшего в период, предшествующий суициду.

2. Установление факта взаимосвязи этого состояния и суицидальной попытки.

3. Выявление взаимосвязи между определенным внешним воздействием и состоянием психической дезадаптации суицидента.

Как справедливо отмечают А. Г. Амбрумова и Л. И. Постовалова, «… чтобы адекватно понять суицидальное поведение, необходимо в каждом конкретном случае ответить на два вопроса: „почему“ человек совершает или намеревается совершить суицидальные действия и „зачем“ он хочет это сделать. Ответ на первый вопрос требует анализа объективных условий существования суицидента, ответ на второй вопрос должен объяснить, как сам суицидент оценивает сложившуюся ситуацию, как, по его мнению, эта ситуация выглядит в глазах окружающих и чего он хочет добиться в результате суицидальных угроз или реализации суицидального действия. Другими словами, отвечая на первый вопрос, мы должны определить жизненную и непосредственную ситуацию суицидента – его положение в микросоциальном окружении, в частности в семье, состояние его здоровья, психический статус; а отвечая на второй вопрос, определить цели суицидента, его внутренние побуждения, достаточно или недостаточно хорошо осмысленные намерения, то есть психологические основания для принятия суицидального решения[18]18
  Амбрумова А. Г. Семейная диагностика в суицидологической практике: метод. рекомендации / А. Г. Амбрумова, Л. И. Постовалова. – Москва, 1983. – 52 с.


[Закрыть]».

Таким образом, при проведении посмертной психологической экспертизы, как и других видов судебно-психологических экспертиз, перед психологом встает необходимость сопоставления событий, протекающих в различных системах координат. В случае судебно-психологической экспертизы суицида можно говорить, как минимум, о трех таких системах:

1) собственная система мировосприятия суицидента;

2) система координат, «привязанная» к обвиняемому, объясняет его восприятие событий и ситуации в целом;

3) наиболее стабильная и независимая система, которую можно назвать системой «стороннего наблюдателя».

Именно в последней системе работает следователь, а впоследствии и органы правосудия, за которыми стоит еще более стабильная в принципе система права. Задача эксперта заключается в том, чтобы, объединив две первые системы на основе специально проведенного исследования, попытаться описать их на языке третьей. Этим определяются общая структура и основные этапы судебно-психологического исследования.

Перечень материалов, особенно важных для экспертов при проведении посмертной судебно-психологической экспертизы

1. Показания свидетелей, участников событий, родственников, знакомых, друзей потерпевшего.

2. Медицинская документация. Наибольшее значение здесь имеют подлинники или копии истории болезни, так как каждая из них обязательно содержит сведения о развитии индивида. Ценный психологический материал можно извлечь из психиатрических историй болезни.

3. Учебные, производственные и медицинские характеристики.

4. Неофициальные личные документы и продукты творчества, в которых наиболее полно раскрывается внутренний мир исследуемого. К этим материалам относятся письма, дневники, записные книжки, рисунки, сочинения. Именно они нередко являются источниками информации об особенностях психического состояния человека накануне или в момент самоубийства, позволяют понять его причины.

5. Результаты прежних экспертных исследований.

6. Протоколы следственных экспериментов.

Для того чтобы понять смысл тех или иных поступков человека, тщательному исследованию экспертов-психологов подлежат материалы об особенностях семейного и школьного воспитания, о способностях исследуемого, о характере течения возрастных кризисов, данные о малых группах, в которые он входил, и о роли, которую он играл в этих группах. Только проанализировав эти материалы, можно адекватно воссоздать картину событий. Всю эту информацию эксперт-психолог может получить только из материалов уголовного дела и через следователя. Эксперт не имеет права сам собирать материалы для доказательства. При необходимости получения дополнительных сведений эксперт обращается к следователю и с ним решает возникшие проблемы. Вопросы, которые ставятся на разрешение судебно-психологической экспертизы, определяются только следователем или судом.

Результаты экспертного судебно-психологического исследования должны быть изложены в акте экспертизы. Текст любой экспертизы обязательно включает в себя три основные части – вводную, исследовательскую и выводы (заключение).

Во вводной части указываются следующие данные: когда, кем, на основании чего проведена экспертиза, фамилия, имя, отчество, год рождения испытуемого, его отношение к уголовному делу (обвиняемый, потерпевший или свидетель). Здесь же приводятся и вопросы, поставленные на разрешение экспертизы.

Исследовательская, наиболее обширная, часть экспертизы состоит из нескольких разделов, в которых излагаются следующие сведения.

1. Фабула дела.

2. Клинико-биографическое исследование личности включает данные о динамике ее психического развития с указанием условий воспитания и обучения; индивидуально-психологические особенности, зафиксированные в материалах уголовного дела или выявленные в ходе проведенных бесед с родственниками, знакомыми. Поскольку посмертная судебно-психологическая экспертиза, в отличие от других ее видов, исключает этап экспериментальнопсихологического исследования, клинико-биографическое исследование является ее ключевым элементом. Особое место здесь занимает изучение продуктов деятельности: дневниковых материалов, писем, рисунков, записок и других, которые могут содержать принципиально важную информацию как о личностных особенностях суицидента, так и о динамике его психического состояния в момент, непосредственно предшествующий событиям.

3. Ретроспективный психологический анализ в плане вопросов, поставленных на разрешение экспертизы, является попыткой на основе проведенного психологического анализа ситуации и с учетом выявленных индивидуальнопсихологических и личностных особенностей суицидента с определенной долей вероятности воссоздать картину событий, выступающих предметом разбирательства.

Ретроспективный анализ осуществляется, как правило, в виде изложения в хронологической последовательности эпизодов дела с указанием вероятных особенностей восприятия ситуации потерпевшим (суицидентом), возможного его состояния в тот или иной период развития событий. Особое место в ретроспективном анализе обычно занимает объяснение в психологическом аспекте различных интересующих следствие фактов поведения. Не являясь абсолютно достоверным, ретроспективный анализ, основное предназначение которого – своеобразный «перевод» специальной терминологии на язык, понятный неспециалисту, часто оказывается полезным не только при ознакомлении следственных органов с выводами экспертов-психологов, но и при дальнейшем ведении дела в качестве своеобразной психологической гипотезы, подкрепленной специальным анализом уголовного дела.

Выводы по результатам экспертизы в обязательном порядке должны соответствовать поставленным вопросам и не выходить за их пределы. Поэтому важна точность и продуманность формулировок вопросов, выносимых на разрешение экспертов-психологов. Выводы необходимо формулировать кратко и четко, что позволит исключить их неоднозначную интерпретацию.

Успешность проведения судебно-психологической экспертизы, объективность и полнота выводов в значительной мере зависят от компетентности, согласованности действий и взаимопонимания сторон – инициатора ее проведения и эксперта-психолога. Во-первых, принятие решения о целесообразности назначения судебно-психологической экспертизы – прерогатива следователя. Основанием для подобного решения являются установленные в ходе следствия особенности состояния потерпевшего в период, непосредственно предшествующий смерти, и возможные объективные факторы, которые могли выступить в качестве его детерминант. При этом следует всячески избегать приписывания потерпевшему тех или иных мотивов без их глубокого и всестороннего анализа. Во-вторых, формулировка вопросов, выносимых на разрешение экспертов, имеет принципиальное значение. Следует учитывать, что точно и грамотно сформулированный вопрос в значительной мере облегчает работу не только эксперту, но и самому следователю после получения экспертного заключения. В связи с этим необходимо воздерживаться от слишком широко поставленных вопросов, ответы на которые очевидны, например: «Имелись ли у потерпевшего индивидуально-психологические особенности, способные повлиять на его поведение в анализируемой ситуации?»

Весьма важная задача, стоящая перед следователем, – ознакомление с результатами судебно-психологической экспертизы. Приведенные в данном пособии тексты позволяют заметить, что выводы, содержащиеся в экспертизе, не отражают полностью глубины проведенного исследования, не позволяют увидеть сложность психологического состояния, с которым было связано поведение потерпевшего. Поэтому пренебрежение содержательной частью, которое, к сожалению, встречается порой у следователей, является серьезной ошибкой. Кроме того, как ни старается специалист-психолог обойтись без специальной терминологии, в целом ряде случаев для более точной и грамотной формулировки выводов он не может избежать использования терминов, и поэтому текст экспертизы также содержит объяснение их значения. В связи с этим следователю полезно ознакомиться с текстом экспертизы в присутствии эксперта. В этом случае можно сразу же уточнить непонятные моменты, обсудить общую логику выводов.

Кроме того, важно, чтобы у следователя и эксперта-психолога было единое понимание смысла вопросов, выносимых на разрешение экспертизы. Следователь и эксперт-психолог взаимно определяют, детализируют смысл, вкладываемый каждым из них в вопросы, выносимые на экспертизу. В том случае, если выявляются расхождения в понимании смысла вопросов, целесообразно сразу же внести коррективы в соответствующие формулировки. Отсутствие единого понимания смысла вопросов нередко приводит как к потере времени, так и к взаимной неудовлетворенности от совместной работы.

Приведенные в данном пособии в качестве примеров экспертизы достаточно убедительно показывают, насколько подробной и разносторонней должна быть информация не только о самом потерпевшем, о его семье и о близких, но и об особенностях его поведения в ситуациях, на первый взгляд, совершенно не относящихся к делу. Чем больше фактов, характеризующих потерпевшего, будет собрано в ходе следствия, тем объективнее будет подготовлено заключение экспертов.

Практически все случаи, описанные в данном пособии, показывают, что очень многое в поведении потерпевшего в значительной мере определяется особенностями его развития в детстве, спецификой семейного воспитания. Клиникобиографический анализ прежде всего предназначен для поиска глубинных истоков. В определенной мере в поиске понимания причин суицида могут помочь выделенные в пособии основные особенности семейного воспитания, способные в наибольшей степени повлиять в последующем на поведение суицидента, специфика детско-родительских отношений, характер взаимоотношений со сверстниками и др. Эти особенности позволяют наметить в общем виде своеобразную канву исследования, что поможет в работе эксперту-психологу.

Наконец, самым сложным и вместе с тем наиболее ценным разделом судебно-психологической экспертизы с точки зрения ответов на поставленные для ее проведения вопросы является ретроспективный анализ ситуации. Следует подчеркнуть самостоятельную ценность именно этого этапа работы, на котором происходит своеобразный синтез материалов, содержащихся в уголовном деле, и информации, полученной в ходе всего комплексного психологического исследования.

Часть 2
Социально-психологические факторы суицидального поведения и их диагностика

2.1. Особенности суицидального поведения подростков

Проведение посмертной судебно-психологической экспертизы позволяет кроме решения своей главной задачи, выявления истинных причин суицида, обнаружить целый ряд общих закономерностей суицидального поведения. Глубокий анализ этих общих закономерностей способствует организации психотерапевтической работы по оказанию помощи в каждом случае, когда это возможно. С детьми подросткового возраста проводить эту работу особенно важно. Мы уже отмечали, что в этом возрасте 10 % случаев носит характер истинного суицида, то есть истинного желания уйти из жизни, а 90 % случаев – это «крик о помощи»[19]19
  Личко А. Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков: монография / А. Е. Личко. – [2-е изд., доп. и перераб.] – Ленинград: Медицина, 1983. – 256 с.


[Закрыть]. Попрание человеком своей жизни всегда страшно, но страшно вдвойне, когда самоубийцами становятся дети, подростки, то есть те, кого еще недавно называли привилегированным классом.

Информация на тему подросткового суицида в СССР была под запретом, но в обществе на эту тему существовали две ложных точки зрения.

1. Самоубийства совершаются только психически больными подростками.

Однако, как было отмечено нами раньше, эта точка зрения во многих случаях не находит подтверждения – только 5 % суицидов связаны с психозами.

2. Подростковый возраст характеризуется кризисами, поэтому дает наибольший процент самоубийств[20]20
  Кон И. С. Психология ранней юности / И. С. Кон. – Москва: Просвещение, 1989. – 256 с. С. 12.


[Закрыть].

Данная точка зрения также может быть воспринята критически. Приведенные нами выше цифры показывают, что подростки совершают попытки самоубийства гораздо реже, чем взрослые, однако в последние годы среди суицидентов намечается тенденция к омоложению. До 13 лет суицидальные попытки редки, а, начиная с 14–15 лет, суицидальная активность возрастает и достигает своего максимума в 16–19 лет. Юноши совершают самоубийства чаще девушек, и хотя девушки предпринимают такие попытки чаще, многие из них носят демонстративный характер. Однако следует иметь в виду, что суицидальные попытки содержат реальную угрозу для жизни юного суицидента. По имеющимся у авторов сведениям, число завершенных суицидов среди подростков составляет 1 %. Процент невысокий, но 10 % мальчиков и 3 % девочек, совершивших неудачные попытки, все-таки покончили с собой в ближайшие годы[21]21
  Кон И. С. Там же.


[Закрыть].

Таким образом, на основании приведенных фактов можно сделать вывод, что проблема подросткового суицида стоит сейчас очень остро.

Анализ суицидальных проявлений у подростков показал, что суицидальное поведение в этом возрасте хотя и имеет много общего с аналогичным поведением у взрослых, но несет в себе возрастное своеобразие. Это обусловлено спецификой физиологических и психологических механизмов, свойственных растущему организму и личности в период ее становления.

Важнейшим моментом при экспертизе каждого случая суицида является установление истинности суицидальных действий. Цель истинного самоубийства – лишить себя жизни.

Как возникает и формируется у детей представление о смерти? Ребенок от полного отсутствия представления о смерти переходит к этапу формального знания о ней. Однако необходимо понимать, что для ребенка «смерть» – понятие отвлеченное, он никак не связывает ее ни со своей личностью, ни с личностями близких. У него не сформировано представление о ее необратимости. Ребенок считает, что в течение какого-то времени его не будет, а потом он опять вернется (см.: Судебно-психологическая экспертиза № 2).

Для возраста подростка характерны черты – общая неустойчивость, повышенная самооценка, эгоцентризм, недостаточность самокритики, которые способствуют снижению ценности жизни в его представлении и в конфликтной ситуации создают предпосылки для суицида.

Выше говорилось о том, что суицидальное поведение формируется под влиянием психотравмирующей ситуации, неразрешимого конфликта, но в каждой ситуации важным является то, как воспринимает ее сам человек. Максимализм в оценках, неумение видеть последствия своих поступков и предвидеть исходы сложившейся ситуации, отсутствие жизненного опыта могут вызвать у подростка чувства отчаяния и одиночества. И тогда несерьезная конфликтная ситуация может стать суицидоопасной. Всегда ли мы, взрослые, задумываемся об этом? Ярким примером, иллюстрирующим это, может служить Судебнопсихологическая экспертиза № 3.

Психологические особенности подросткового возраста при своей резкой выраженности получили название «подросткового комплекса». Характерными для данного комплекса можно считать некоторые типы реакций, например: эмансипации, группирования со сверстниками, а также реакции, обусловленные сексуальным влечением.

Реакция эмансипации проявляется в стремлении высвободиться из-под опеки, контроля, покровительства старших (родных, учителей и т. д.). Эта реакция распространяется на установленные старшими порядки, правила, законы и ценности. Она связана с борьбой ребенка за самоутверждение себя как личности.

Второй тип реакций проявляется в том, что подросткам свойственно почти инстинктивное объединение в группы со сверстниками, главной целью группирования является общение.

К третьему типу реакций относятся все изменения, происходящие в сексуальной сфере подростка (см.: Судебнопсихологическая экспертиза № 2).

Таким образом, особенно важным в подростковом возрасте является удовлетворение потребностей в самоутверждении и общении. Блокирование их может вызвать у подростка тяжелый внутренний конфликт, выступающий в ряде случаев причиной суицидов. Так, например, в материалах экспертизы по уголовному делу о самоубийстве подростка Сергея Д. (см.: Судебно-психологическая экспертиза № 1) именно данный конфликт является одним из ведущих.

Сергей Д., 16 лет, был вторым ребенком в семье. По словам матери, рос обычным, ничем не отличавшимся от других мальчиком, легко вступал в контакты со сверстниками. Взаимоотношения в семье Сергея носили весьма специфический характер. Абсолютным лидером в семье являлась мать. Обладая выраженной авторитарностью, она контролировала все каналы информации, ограничивая степень свободы сына. Соблюдение принятых в семье норм носило характер принуждения и вызывало у Сережи психическое напряжение и фрустрацию. Гиперопека матери, распространявшаяся и на дружеские контакты сына, приводила к постоянному унижению мальчика в собственных глазах, нарушению контактов с друзьями.

Между родителями также была нарушена обратная связь. Это вызывало у мальчика состояние психологической изоляции и блокировало удовлетворение характерной для данного возраста потребности в понимании, сопереживании и эмоциональном контакте.

Вмешательство матери разрушило достаточно доверительные отношения с девочкой. После скандалов, которые мать Сережи устраивала этой девочке, последняя отказала парню в дружбе. То есть мать перекрывала все каналы общения, которые были для ее сына значимыми. Из-за особенностей семейного воспитания Сергей не мог противостоять вмешательству матери. Конфликты в личностной сфере оставались неразрешенными и превращались в стойкие комплексы. Этому способствовала также неудовлетворенная потребность в самоутверждении (невозможность выполнить ряд обещаний, отказ в дружбе со стороны девушки, которая ему нравилась). Ситуация усугублялась тем, что у Сережи не было друга, с которым он мог бы поделиться своими проблемами. Общение с большинством сверстников носило формальный характер, не затрагивало значимых проблем.

Таким образом, важные для данного возраста потребности блокировались у Сергея в разных сферах его жизнедеятельности. Ситуация субъективно воспринималась им как тупиковая. Однажды, придя домой после работы, родители нашли своего сына повешенным в дверном проеме.

Взятые в совокупности все перечисленные конфликты могли создать в сознании подростка субъективно непреодолимый психологический барьер, и эта субъективно тупиковая ситуация на фоне возрастных особенностей, возможно, и привела его к мысли о самоубийстве.

Характерным для подросткового возраста является и кризис, связанный с половым созреванием организма, который также может усугублять жизненную ситуацию.

При изучении материалов экспертизы (см.: Судебнопсихологическая экспертиза № 1) возникает предположение, что санкционированный матерью разрыв с девушкой мог быть воспринят Сергеем не только как лишение его интимно-дружеского общения, но и как ограничение контакта с сексуально привлекательным партнером. Именно этим можно объяснить поведение Сергея в период, непосредственно предшествующий его смерти (разделся донага, повесил вырезку из журнала с изображением женщины). Такое поведение – своеобразный протест против ограничений сексуальной активности.

Вообще, подростковый возраст настолько богат конфликтами и осложнениями, что его можно считать «сплошным затянувшимся конфликтом».