Текст книги "Государственный научный институт охраны материнства и младенчества"

4.3. Перевод Института педиатрии в ведомство АМН СССР

В целях дальнейшего развития отечественной медицинской науки 30 июня 1944 г. Совет Народных Комиссаров СССР принимает Постановление № 797 за подписью И. В. Сталина об учреждении при Наркомздраве СССР Академии медицинских наук (АМН) СССР. Председатель Совнаркома СССР поручает «Государственной Штатной Комиссии СНК СССР рассмотреть и утвердить на 1944 г. штаты Академии медицинских наук СССР и входящих в ее состав институтов и утверждает список институтов, входящих в состав АМН СССР»[72]72
  ГАРФ. Фонд 5446, оп. 1, дело 230, л. 64–65.


[Закрыть]. Так, в феврале 1945 г. Институт педиатрии вошел в число учреждений отделения клинической медицины Академии медицинских наук СССР[73]73
  ГАРФ. Фонд 5446, оп. 1, дело 230, л. 72–73.


[Закрыть].

Глава 5
Руководители научных подразделений Института ОММ

Альтгаузен Николай Фёдорович

Николай Фёдорович Альтгаузен родился 10 ноября 1877 г. в Ростове в семье служащих, в октябре 1900 г. успешно закончил медицинский факультет Московского университета.

Еще со студенческих лет Н. Ф. Альтгаузен заинтересовался педиатрией, поэтому для более глубокого изучения детских болезней начал работать сверхштатным врачом Московского воспитательного дома, однако после трех месяцев направил в Правление Дома прошение об отставке [48].

С 1901 по 1905 г. Н. Ф. Альтгаузен работал врачом-экстерном, а затем ординатором в Клинике детских болезней Московского университета у профессора Н. Ф. Филатова. После мобилизации и службы в Рязани младшим врачом 289‑го пехотного полка он с 1906 по 1909 г. осуществлял терапевтический и детский прием в городских амбулаториях, а затем был принят ординатором в Морозовскую больницу [49].

Являясь с 1908 г. членом Московского общества борьбы с детской смертностью, Н. Ф. Альтгаузен в 1910 г. организовал одну из первых бесплатных консультаций с молочной кухней для грудных детей, которой он заведовал и одновременно вел прием и которая после 1917 г. перешла в состав учреждений ОММ отдела здравоохранения Московского Совета [50].

В 1908 г. Николай Фёдорович посетил Берлин и Париж, где слушал лекции специалистов по детским болезням и изучал постановку лечебной помощи детям [51].

С августа 1914 по 1917 г. во время Первой мировой войны его мобилизовали, и он служил младшим врачом полка в прифронтовом лазарете и военном госпитале в Москве [49].

После Октябрьской революции Н. Ф. Альтгаузен оказался в числе основных организаторов ОММ [51]. Принимая активное участие в реорганизации Московского воспитательного дома, он был выбран членом Комитета по управлению Домом охраны младенца и назначен старшим врачом. В 1920 г. организовал отделение для недоношенных детей [52].

После преобразования Дома охраны младенца в 1922 г. в ГНИОММ Н. Ф. Альтгаузен участвует в организации отделения для новорожденных. В 1933 г. после гибели заведующей отделением новорожденных Е. А. Ивенской руководство отделением было возложено на него, и он оставался на этом посту до 1941 г. [53].

В 1924 г. Н. Ф. Альтгаузен был назначен заведующим отделением для туберкулезных и ослабленных детей раннего возраста, которое он создавал вместе с ординатором И. В. Цимблером, а в 1931 г. передал ему руководство этой клиникой [24].

Николай Фёдорович также участвовал в организации детской консультации Института, которая стала называться «имени Н. Ф. Альтгаузена» в честь 25‑летия его врачебной деятельности. Как руководитель он поддержал создание при консультации первого в стране дневного стационара для детей [36].

В 1935 г. Н. Ф. Альтгаузену присуждена ученая степень кандидата медицинских наук [49].

В 1936 г. Н. Ф. Альтгаузен организовал и возглавил секцию детских врачей родильных домов Москвы при Обществе детских врачей.

Во время Великой Отечественной войны, когда в конце октября 1941 г. Институт педиатрии эвакуировался в Свердловск, Н. Ф. Альтгаузен исполнял обязанности директора Института. Кроме того, работал консультантом по лечебно-профилактической помощи детям в двух детских больницах, родильном доме, в детской поликлинике и яслях завода Уралмаш. В годы эвакуации он создал филиал Общества детских врачей, на базе которого проводил лекции по повышению квалификации врачей, сестер и педагогов детских дошкольных учреждений. На заседаниях Областных конференций врачей г. Свердловска Н. Ф. Альтгаузен отчитывался о «Работе детской консультации в условиях военного времени», представлял результаты «Анализа детской смертности по материалам детской консультации Орджоникидзевского района г. Свердловска» и др. На совместном заседании Общества детских врачей и акушеров‑гинекологов г. Свердловска выступал с докладом «Борьба со смертностью новорожденных детей» [49].

После возвращения в сентябре 1943 г. Института педиатрии из эвакуации в Москву Н. Ф. Альтгаузен продолжил свою научно-исследовательскую деятельность, касавшуюся вопросов патологии детей раннего возраста, сделал чрезвычайно важный доклад по сепсису новорожденных, который послужил основой для резолюции Наркомздрава СССР по улучшению постановки родовспоможения и лечебно-профилактической помощи детям [53].

Н. Ф. Альтгаузен занимался педагогической деятельностью «по подготовке и повышению квалификации медицинских кадров – врачей-экстернов, интернов, аспирантов, ординаторов на циклах по микро– и макропедиатрии»[74]74
  Архив АМН СССР – РАМН. Фонд 9120‑сч, оп. 8/1, дело 166.


[Закрыть]. В Центральном институте усовершенствования врачей он проводил курсы по организации здравоохранения. С 1919 по 1929 г. преподавал на первых курсах медсестер-воспитательниц, преобразованных в Центральный медицинский техникум.

В течение многих лет Н. Ф. Альтгаузен состоял в редакционной коллегии «Журнала по изучению раннего возраста», «Центрального реферативного журнала», изданий «Охрана материнства и младенчества», «Вопросы материнства и младенчества». Н. Ф. Альтгаузен редактировал переводы с немецкого и французского языков иностранных статей и рецензировал публикации коллег по педиатрии. Им написано более 100 научных работ по различным вопросам педиатрии [53].

За свой многолетний труд Н. Ф. Альтгаузен был награжден правительственными наградами: значком «Отличника здравоохранения», орденом Трудового Красного Знамени, медалью «За доблестный труд в Великой Отечественной войне» и орденом «Знак Почета».

Н. Ф. Альтгаузен ушел из жизни в январе 1949 г. [54].

Барон Аркадий Альбертович

Имя Аркадия Альбертовича Барона неразрывно связано с развитием ОММ в СССР. По окончании медицинского факультета Юрьевского университета в 1908 г. А. А. Барон занялся клинической деятельностью в качестве детского врача. Еще в студенческие годы он проявил склонность к научно-исследовательской работе, и им было опубликовано несколько научных трудов.

В начале Первой мировой войны попал на военную службу. В 1917 г. работал в Костроме в качестве военного врача. После Октябрьской революции А. А. Барон посвятил свою профессиональную деятельность организации советского здравоохранения в области ОММ. Его направили на работу в Дом охраны младенца, где он провел колоссальную административно-организационную работу по его реорганизации из Московского воспитательного дома. Обладая большой энергией и организаторскими способностями, А. А. Барон добился проведения капитальных ремонтных работ в старых зданиях ДОМа, приспособив помещения для новых условий эксплуатации, сумел подобрать кадры. В 1921 г. он занял должность главного врача ДОМа вместо А. С. Лянды. Одновременно Аркадий Альбертович был заместителем заведующей отделом ОММ Наркомздрава РСФСР В. П. Лебедевой.

С ноября 1922 г. А. А. Барон принимал активное участие в создании Института ОММ, преобразованного из ДОМа. Он занимал пост заместителя первого директора Института ОММ Г. Н. Сперанского и одновременно проводил общее руководство детскими отделениями. Содействуя научной деятельности института, АА. Барон был одним из главных инициаторов организации аудиторного корпуса и лабораторий. Много внимания уделял работе со средним медперсоналом, проводя совещания со старшими сестрами отделений.

А. А. Барон был одним из инициаторов создания журнала «Охрана материнства и младенчества». После поездки за границу в 1924 г. у него появилась мысль о создании журнала для среднего медперсонала в области ОММ.

Последние годы, будучи больным, старший научный сотрудник физиотерапевтического отделения А. А. Барон, являясь образцом настоящего советского врача, чрезвычайно внимательного к матери и ребенку, продолжал отдавать все свои силы институту. Умер А. А. Барон 22.02.1936 г. [55].

Беренштейн Р. А.

К сожалению, не удалось найти биографических данных о докторе Р. А. Беренштейн, который (ая) был (а) назначен (а) исполняющим обязанности директора Института ОММ Наркомздрава РСФСР с июля 1932 г. по июнь 1934 г., когда в связи с учебой в аспирантуре Ф. И. Зборовская не смогла занять пост директора ГНИОММ. Кроме того, на Р. А. Беренштейн возложили также функции заместителя директора института по административно-хозяйственной части [9].

Доктор Р. А. Беренштейн был (а) ответственным редактором сборника научных трудов Института ОММ, посвященного 35‑летию деятельности профессора Г. Н. Сперанского, изданного в 1934 г. К сборнику Р. А. Беренштейн написал (а) введение, в котором подводятся итоги научно-исследовательской работы Института, научным руководителем которого был Г. Н. Сперанский.

Доброхотова Александра Ивановна

Имя Александры Ивановны Доброхотовой – крупного советского педиатра-инфекциониста, прекрасного клинициста и педагога, доктора медицинских наук, профессора, член-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки – широко известно среди педиатров нашей страны.

А. И. Доброхотова родилась 1 апреля 1884 г. в городке Вичуга Ивановской губернии в семье учителя. Закончив 1912 г. медицинский факультет Высших женских курсов, она избрала специальность педиатра.

Свою трудовую деятельность Александра Ивановна начала в Морозовской детской больнице. С 1916 по 1921 г. совмещала работу в клинике с деятельностью ассистента кафедры микробиологии. В 1918 г. вместе с группой докторов принимала активное участие в реорганизации Московского воспитательного дома, преобразованного сначала в Дом охраны младенца, а затем в Институт ОММ, ставший в дальнейшем Институтом педиатрии АМН СССР, где проработала около 40 лет.

Занимаясь вопросами физиологии и патологии детей раннего возраста, А. И. Доброхотова возглавила II физиологическое отделение, в котором удалось значительно снизить детскую смертность [14].

Затем она занялась изучением острых детских инфекций. Еще в начале 20‑х годов, изучая этиологию и патогенез кишечных инфекций, Александра Ивановна доказала условную патогенность кишечной палочки в эксперименте на себе, выпив последовательно чистые культуры этого микроба, выделенные у здорового ребенка, больного острой и токсической диспепсией. В 1925 г. в печати появляется ее публикация «К вопросу о роли Bact. coli в патогенезе токсических диспепсий», в 1927 г. – «К вопросу об этиологии гриппа в грудном возрасте», «Кишечная флора и ее значение в патологии грудного возраста».

В 1932 г. А. И. Доброхотова организовала в Институте инфекционный отдел, которым она руководила в течение 26 лет – до конца своей жизни. Основные задачи, которые поставила ученая перед клиникой, заключались в изучении течения инфекционных заболеваний и их профилактике. Исследования по профилактической работе шли в двух направлениях: эффективность серопрофилактики и активной иммунизации. Особенно ценными были работы по патогенезу, клиническим проявлениям, лечению кори и ее осложнений, а также по ее серопрофилактике, сыгравшей значительную роль в снижении смертности от коревой инфекции более чем в 10 раз. Позднее под руководством А. И. Доброхотовой совместно с профессором П. Г. Сергиевым изучались первые отечественные коревые вакцины, что положило начало массовой вакцинации против кори.

Возглавляемая А. И. Доброхотовой в дизентерийном отделении работа по изучению патогенеза, особенностей клинического течения простой, токсической и хронической дизентерии, терапевтических мероприятий с использованием эффективных тогда сульфаниламидных препаратов позволила снизить летальность от этой инфекции в 10 раз.

Под руководством А. И. Доброхотовой проводились исследования по патогенезу коклюша, его клиническому течению, комплексной терапии, по активной иммунизации против коклюша с применением моно– и ассоциированных вакцин.

Много внимания А. И. Доброхотова уделяла проблеме скарлатины. Она была инициатором такого важного мероприятия, как ранняя выписка из стационаров переболевших скарлатиной, и доказала ее целесообразность.

В клинике А. И. Доброхотовой проводились исследования патогенеза, клинического течения дифтерии, реакций неспецифического иммунитета, рационализации терапии с использованием сыворотки наряду с десенсибилизирующими и стимулирующими средствами.

В результате исследований по иммунопрофилактике А. И. Доброхотовой были достигнуты большие успехи в снижении заболеваемости и летальности от большинства детских инфекций [56].

Александра Ивановна занималась также педагогической деятельностью. Она заведовала кафедрой детских болезней 3‑го Московского мединститута. Ее лекции привлекали и студентов, и врачей, воспитывая в них чувство долга и ответственности за жизнь детей. Она создала советскую школу педиатров‑инфекционистов. Под ее руководством защищено более 30 диссертаций, из них 6 докторских. Ею опубликовано свыше 150 научных работ по различным вопросам детских инфекций.

Будучи прекрасным организатором советского здравоохранения, А. И. Доброхотова в течение многих лет являлась главным педиатром Минздрава СССР. Кроме того, она была неутомимым общественным деятелем: председателем проблемной комиссии по детским инфекциям АМН СССР, членом правления Всесоюзного общества детских врачей, членом президиума Ученого совета Минздрава РСФСР, членом редколлегии журналов «Педиатрия» и «Советская медицина».

За большие заслуги в области охраны здоровья детей неоднократно награждалась правительственными наградами и удостоена значка «Отличнику здравоохранения».

Профессор А. И. Доброхотова скончалась 13 февраля 1958 г. на 74‑м году жизни [57].

Дурново Александр Сергеевич

О жизнедеятельности Александра Сергеевича Дурново практически нет никакой информации. Из архивных материалов и научных статей известно, что профессор А. С. Дурново заведовал педологическим отделением, педологическим кабинетом, кафедрой педологии и практической педагогики в ГНИОММ. По совместительству работал во 2‑м Московском государственном университете, вел врачебно-педологические курсы при Наркомздраве.

А. С. Дурново вел активную научную, практическую и педагогическую деятельность, выпустил ряд печатных работ по педагогической работе с детьми раннего возраста, выступал с докладами на научных конференциях, в частности на IV Съезде детских врачей в Москве сделал доклад «Об изучении социальных проявлений у детей раннего возраста».

В 1925 г. в предисловии к сборнику «Основы педологии и педагогики младенчества» А. С. Дурново писал о необходимости создания «методики исследования жизни и развития детей раннего возраста… в деле воспитания младенцев», об острой нужде в учебниках по педологии. Он подчеркивал важность «широкого освещения в печати опыта (исследовательского и практически-педагогического) тех специальных учреждений, которые сосредоточены на разработке вопросов педологии и педагогики раннего возраста». Автор указывал, что именно в ГНИОММ ведется работа «по изучению психофизического развития детей раннего возраста и организация воспитания их на педологических основаниях, которые в нашем понимании обусловливаются социально-биологическими предпосылками»[75]75
  Дурново А. С. Основы педологии и педагогики младенчества. Москва. 1926. С. 3–4.


[Закрыть].

В 1928/29 г. А. С. Дурново читал курс лекций для врачей, а также вел практические занятия, но в 1929/30 учебном году кафедра осталась без руководителя ввиду его отъезда из Москвы. В 1936 г. деятельность профессора С. А. Дурново в числе других ученых подвергли критике за то, что в своих трудах, «кроме компиляции разрозненных фактов и скороспелых ложных теорий, по преимуществу заимствованных у заграничных авторов», они не могли ничего дать [58]. О дальнейшей судьбе Александра Сергеевича ничего не известно.

Жорно Яков Филиппович

Врачебная деятельность Якова Филипповича Жорно началась в 1897 г. Он являлся крупнейшим специалистом по вопросам общественного детского питания.

7 октября 1922 г. Я. Ф. Жорно открыл и возглавил первую образцовую молочную кухню с лабораторией в Институте ОММ. Также он заведовал пищевой станцией, построенной по его собственному проекту и рассчитанной на отпуск 40 тысяч порций детского питания [59].

Занимаясь научной и педагогической работой, Я. Ф. Жорно читал для ординаторов и врачей-стажеров лекции «Молочная кухня и диететика грудного возраста», а также проводил практические занятия по приготовлению питательных смесей для детей. Яков Филиппович являлся автором ряда научных статей и монографий по педиатрии и диететике: «Молочная кухня для вскармливания грудных детей (1927), «Пищевая станция и детское питание» (1935) и другие, а его книга «Молочная кухня и детское питание» стала руководством для всех работников молочных кухонь в стране. Придавая большое значение организации молочной кухни, Я. Ф. Жорно писал, что детские смеси, «правильно приготовленные, соответствующие по своей питательности потребностям ребенка, его возрасту, … служат для вскармливания в его здоровом состоянии и во время болезни», тем самым «играют громадную роль в борьбе с детской смертностью»[76]76
  Жорно Я. Ф. Молочная кухня для вскармливания грудных детей. Москва. 1927. С. 7.


[Закрыть].

Зборовская Фаня Исааковна

Фаня Исааковна Зборовскоая – директор ГНИОММ и Института педиатрии АМН СССР в 30–40‑е годы XX в.

Ф. И. Зборовская родилась 18 ноября 1897 г. в Елисаветградском уезде Херсонской области. После Октябрьской революции в годы Гражданской войны работала медсестрой и аптечным работником по военно-санитарной линии; служила на фронте под Кронштадтом добровольцем в качестве медсестры.

В 1921 г. Ф. И. Зборовская поступила на медицинский факультет 1‑го Московского государственного университета, после завершения которого в 1926 г. в течение года стажировалась в ГНИОММ.

В 1927 г. Ф. И. Зборовскую направили на работу в Рязань на должность заведующей отделом ОММ Горздрава, затем заведующей Гор– и Облздравом. В 1930–1933 годах училась в аспирантуре Института социальной гигиены и организации здравоохранения, по окончании которой в течение года работала завотделом организации детского здравоохранения того же института и в течение 6 лет – ассистентом кафедры социальной гигиены 2‑го Московского медицинского института [60].

После получения в 1931 г. Г. Н. Сперанским кафедры педиатрии Центрального института усовершенствования врачей и ухода с поста директора ГНИОММ было принято постановление о назначении Ф. И. Зборовской директором ГНИОММ [8]. Однако в связи с учебой в аспирантуре, а также руководством отделом она стала директором ГНИОММ только два года спустя, в 1934 г., в соответствии с Приказом № 333 НКЗ РСФСР [9].

В 1936 г. Ф. И. Зборовской присуждается ученая степень кандидата медицинских наук. В 1937 г. она опубликовала статью «Охрана материнства и младенчества за 20 лет», в которой рассказала о достигнутых успехах «по снижению смертности при все возрастающей рождаемости», придавая первостепенное значение в улучшении ситуации в области охраны здоровья матери и ребенка деятельности ГНИОММ [61].

В 1938 г. Ф. И. Зборовская вынуждена была покинуть пост директора Института ОММ, оставаясь при этом завотделом и научным руководителем Института ОММ, поскольку ее перевели на работу в Наркомздрав СССР на должность начальника отдела лечебно-профилактической помощи детям. В апреле 1940 г. она вернулась на должность директора Института [60].

В годы Великой Отечественной войны, когда большая часть сотрудников Института была эвакуирована на Урал, Ф. И. Зборовская возглавила в тяжелейших условиях работу оставшихся в Москве сотрудников и подразделений. В 1943 г. она опубликовала «Справочник для детского врача города», в котором подчеркнула, что «Великая Отечественная война с большой убедительностью» показала «недостаточно четкую организацию дела в области здравоохранения и, в частности, детского», когда «во время войны в отдельных детских учреждениях наблюдались вспышки инфекционных заболеваний, повышенная детская заболеваемость, недостаточное руководство со стороны органов здравоохранения»[77]77
  Зборовская Ф. И. Справочник для детского врача города. НКЗ СССР: Медгиз. 1943. 48 с.


[Закрыть]. В своем справочнике она указала на важность введения должности детского врача города, района, в задачи которого входило создание таких условий в детских учреждениях, которые бы обеспечили нормальное развитие детей и максимально снизили детскую заболеваемость в каждом районе и городе [62].

В 1945 г. на заседании 2‑й сессии Президиума АМН СССР Ф. И. Зборовская была «утверждена и. о. директора Института педиатрии АМН СССР при научной поддержке академика Г. Н. Сперанского»[78]78
  ГАРФ. Фонд Р-9120, оп. 2, дело 7.


[Закрыть].

17 июня 1948 г. приказом № 366 по АМН СССР Ф. И. Зборовская была освобождена от исполнения обязанностей директора Института педиатрии АМН СССР с сохранением должности заведующей отделом гигиены и организации детских учреждений того же института [60].

В 1949 г. вышла монография Ф. И. Зборовской «Организация лечебно-профилактической помощи детям», в которой автор написала, что объединение детских больниц с консультациями и поликлиниками должно способствовать улучшению организации лечебно-профилактической помощи детям [63].

Ф. И. Зборовской были разработаны теоретические обоснования положения по перестройке детского здравоохранения, которые легли в основу директивных указаний Минздрава для всех учреждений СССР того времени. Написанное ею пособие по организации лечебно-профилактической помощи детям, предназначенное для подготовки среднего медперсонала, стало единственным руководством, которым «пользовались не только преподаватели средних медицинских школ, но и вузов, а также организаторы здравоохранения как в СССР, так и в странах народной демократии»[79]79
  Архив Рижского музея истории медицины им. П. Страдыня. Фонд 440, ед. хр. MVM 17332–17381.


[Закрыть].

Несмотря на заслуги, в ноябре 1951 г. по Институту вышел приказ № 309 об освобождении Ф. И. Зборовской от занимаемой должности и о служебном переводе на работу в Центральный институт санитарного просвещения Минздрава СССР на должность старшего научного сотрудника [60].

Общественная деятельность Ф. И. Зборовской: член правления Всесоюзного общества детских врачей, член Бюро секции здравоохранения Гигиенического общества, член Совета лечебно-профилактической помощи детям при Ученом совете Минздрава СССР, куратор Проблемной комиссии Ученого совета по разделу «Физическое развитие, заболеваемость и организация здравоохранения»; ответственный редактор журнала «Вопросы материнства и младенчества», заместитель ответственного редактора журнала «Медицинская сестра», активное участие в работе журнала «Педиатрия».

Среди правительственных наград Ф. И. Зборовской – значок «Отличнику здравоохранения», орден «Знак Почета», орден Трудового Красного Знамени, медаль «За доблестный труд в Великой Отечественной войне», медаль «К 800‑летию Москвы».

Фаня Исааковна Зборовская ушла из жизни в июне 1973 г. в возрасте 75 лет.