Текст книги "Учебник для родителей. Как зачать, родить и вырастить здорового ребенка"

В физике в начале прошлого века случилась так называемая ультрафиолетовая катастрофа, которая затрагивала только физиков, причиняя им морально-теоретические неудобства. Она послужила толчком к перевороту в науке… А в начале нашего века на планете разразилась фармацевтическая катастрофа, и она уже затрагивает всех, не только ученых. Послужит ли она толчком к перевороту в медицине?..

Поговорим об этой катастрофе на примере детских болезней. Скажем, на примере СДВГ.

Наверняка вам известен этот диагноз – очень модный ныне синдром дефицита внимания и гиперактивности. Мода эта пришла из Америки. СДВГ ставят детям всё чаще и чаще. Как видно из названия, проявляется синдром в неумении ребенка сосредоточиться на учебе, его внимание рассеяно, он неусидчив, гиперподвижен, у него словно шило в заднице, соответственно, оценки у такого ребенка в школе низкие, а поведение плохое. Учителя его не любят, соученики считают тупым. О какой социальной безопасности (не говоря уж о социальной успешности) можно говорить с такими вводными? Именно это родителей и беспокоит: а как жизнь-то у него сложится?

Опасения оправданны! Такой ребенок не только сам для себя представляет проблему, но и для окружающих, он «разбалтывает» весь класс, треплет нервы учителям, с детства выбиваясь из стандартов социальной приемлемости и нормальности.

А еще для таких детей характерна резкая смена настроений – от маниакальной фазы до депрессивной. То он угрюмо сидит, уставясь в пространство, то будто бес в него вселился – носится словно электровеник.

Начинающие родители должны с самого раннего возраста внимательно отслеживать признаки этого синдрома – беспричинное беспокойство, волны плохого настроения, депрессии, агрессивность. Если ребенок боится ездить в лифте. Если у него проблемы с русским языком и вообще плохие оценки. Если есть склонность к побегам из дома. Если его укачивает в машине… А если ваш ребенок еще совсем крохотный, вы должны встревожиться, когда младенец часто срыгивает, а также если у него наблюдается кислый запах изо рта. Всё перечисленное – грозные предвестники СДВГ.

Как уже было сказано, сей диагноз выдумали в США, именно оттуда к нам пришла эта обрусевшая на нашей почве аббревиатура – СДВГ. Родители западного устаканенного общества, где ценится встроенность в успешные ряды и порицаются антисоциальные выбросы, были встревожены подобным поведением отпрысков и поставили перед медициной задачу устранить подобное поведение.

Медицина эту задачу решила. Раньше она решала похожие задачи лоботомией, а теперь – с помощью биохимической поведенческой «кастрации», если можно так выразиться. И это типично для современной медицины, привыкшей ориентироваться не на физиологию, а на химию. Вместо того чтобы найти физиологические корни болезни, современная медицина срывает симптоматические вершки. Красят прямо по ржавчине.

Причем интересно, что с годами задача коррекции поведения становилась всё более и более актуальной, – к великой радости фармацевтических компаний частотность диагноза росла как на дрожжах: если в 1978 году в США на 1000 детей находили одного такого ребенка, то сегодня таким синдромом припечатывают 10 % детей. Рост – в сто раз!

Что мне, как врачу, бросается в глаза во всей этой истории?

Начнем с самого диагноза, то есть названия болезни – СДВГ. Синдром!.. Но что такое синдром? Синдром на языке медицины означает просто набор симптомов – характерный для болезни комплекс симптомов называют словом «синдром». Но ведь сами симптомы – это не болезнь, это лишь ее проявления! А тут вдруг симптомы болезни назвали болезнью!

У вас температура поднялась? О, да у вас температурная болезнь!..

У вас болит и покраснело? О, да у вас болезнь боли и покраснения!..

У вас повышенное давление? О, да у вас болезнь повышенного давления!..

Вас тошнит и рвет? Боже, да у вас болезнь тошноты и рвоты!..

Ну хорошо, дорогие коллеги, вы отметили набор симптомов – ребенок гиперактивен, не может сосредоточиться, невнимателен, патологически неусидчив. А почему? Что вызывает эти симптомы? В чем причина болезни?

Нет ответа. Молчит медицина, отделываясь аббревиатурным мычанием.

Возникает резонный вопрос: если нет ответа о причинах болезни, что же вы лечите? От чего прописываете препараты?

А препараты прописывают от поведения. Глушат или разгоняют психику пациентов нейролептиками, психотропами, психостимуляторами, транквилизаторами. В нашем случае стали «лечить» детей с СДВГ, прописывая им психостимуляторы, которые действуют через дофаминовые и серотониновые рецепторы. Самый известный из них мы уже упоминали – риталин. Его побочные эффекты – конвульсии, эпилептические припадки, интенсивные галлюцинации, внутричерепные кровоизлияния, разрушение кровеносных сосудов и повреждение головного мозга.

Когда у ребенка депрессивная фаза, этот препарат действует вроде бы неплохо, искусственно взбадривая. Но поскольку назначают его на постоянной основе, а препарат в маниакальной фазе приводит к гипервозбуждению, приходится назначать еще и антипсихотические препараты (печально известные нейролептики).

Подобные химические издевательства над психикой к хорошему не приводят: из-за расшатывания серотонино-дофаминового механизма дети в конце концов сваливаются в хроническую депрессию. После чего им прописывают антидепрессанты.

Чтобы вы понимали масштабы катастрофы, скажу, что в США за последние двадцать лет назначение нейролептиков подскочило в 5 раз, и риталин стали назначать детям с двух лет.

Если вы возразите, что подобный беспредел творится в бездуховной Америке, а вот у нас-то на родине препарат запрещен, то мой ответ будет состоять из двух частей.

Первое. У нас происходит по сути то же самое, только с другими названиями препаратов. Ко мне приводят детей, начиная с трех (!) лет, которым поставили СДВГ, и я отмечаю, что они уже сидят на тех или иных «колесах». Врач ведь не может ничего не прописать! Ничего не прописал – значит, не помог! В связи с этим я позволю себе процитировать один абзац из своей предыдущей книги «Медицина здоровья против медицины болезней: как избавиться от гипертонии, диабета и атеросклероза»:

«…Объем научной информации идет огромный, наши специалисты его читают и, естественно, идут в ногу со временем! Нужно понимать, как вообще работает система. Вот получил ты диплом, стал психотерапевтом или психиатром, тебе надо расти дальше. Тебе нужны цитирования по индексу Хирша. Для этого необходимо начитывать англоязычные источники и на них ссылаться в статьях. А когда ты много литературы через себя пропускаешь, волей-неволей начинаешь прочитанное применять, ведь так убедительно написано – статистика, доказательная медицина, вот это вот всё… Но информацию из этих медицинских журналов я бы даже научной не назвал, потому что наука – это познание причин и следствий, а там – чисто статистическое описание воздействия на поведение разных препаратов».

Вся система сейчас устроена так, что врач не может не ориентироваться на продукцию Большой Фармы, поскольку больше ему ориентироваться практически не на что.

Ну, попринимает ребенок эту химию, на первое время поможет, его поведение вроде бы улучшится. Но это всего лишь кажимость, потому что причины не устранены, и болезнь продолжит раскачивать поведенческие и настроенческие качели ребенка.

Цепочка такая: сначала ребенка приводят к неврологу, который прописывает сосудистые препараты, потому как невролог ничего больше прописать и не может. А при данном синдроме сосудистые препараты приводят только к ухудшению болезни (почему так происходит, будет объяснено чуть ниже).

Дальше маленький пациент попадает к психиатру или эпилептологу. Почему к эпилептологу? Потому что в крайней форме СДВГ может проявляться в виде припадков, напоминающих эпилептические. Эпилептолог на электроэнцефалограмме, конечно, не обнаружит очага эпилептической активности, но что-то же ему поставить надо! И он поставит эпилептиформный синдром. И, разумеется, назначит препараты – такие же, как при эпилепсии, он же эпилептолог!

Если же СДВГ сопровождается не припадками, а преимущественно состояниями глубокой погруженности, ребенку могут поставить аутистический синдром. Тоже радости мало… Пропишут препараты, которые назначают при аутизме и которые, разумеется, аутизм не лечат.

Такие дети – с ложной эпилепсией и ложным аутизмом – ко мне довольно часто попадают. И повторюсь, они сызмальства уже на «колесах».

Второе. Сейчас международные фармацевтические гиганты, которым нужно осваивать новые рынки, тихой сапой, постепенно-постепенно проталкивают через наши бюрократические рогатки и препоны сильные и пока еще запрещенные у нас препараты. Поначалу для облегчения страданий больных в хосписах. Нужно уходящим больным в терминальной стадии облегчать страдания? Безусловно! Кто спорить будет? Но потом через эту дырочку в плотине с помощью заказных статей в медицинских журналах поток постепенно плотину запретов размоет, и я не удивлюсь, если через пяток-другой лет ситуация с риталином и прочими сильнодействующими препаратами Большой Фармы у нас в стране станет столь же катастрофической, как сейчас в США, где с этой проблемой уже давно столкнулись: десятки тысяч американцев ежегодно умирают от передозировки сильнодействующих препаратов.

Применительно к нашему примеру с синдромом дефицита внимания и гиперактивности можно отметить еще и такой печальный момент: так как в современном мире дети употребляют углеводы в огромных количествах, у них возникает так называемая кросс-зависимость (перекрестная предзависимость) от анальгетиков опиоидного ряда, поскольку если человек с детства ест много сахара, его дофаминовые рецепторы становятся менее чувствительными и ему постоянно требуется очередная доза сахарозы, чтобы «ширнуться». И если такой ребенок попадает в больницу по поводу какой-то проблемы, требующей введения обезболивающего, и ему назначат даже легкий болеутоляющий опиоидный препарат, этот юный пациент с гораздо большей вероятностью в будущем станет наркоманом, потому как в его физиологии уже всё к этому готово.

В тех же Штатах столкнулись с настоящей риталиновой наркоманией, когда дети ищут и находят эти таблетки, чтобы подстегнуться…

Так в чем же причина СДВГ?

Она проста и незамысловата – тканевая гипоксия. Точнее, кислородное голодание мозга, вызванное недопоставками туда кислорода. Почему же происходит недопоставка, и в чем она может выражаться?

Некоторые внешние выражения этой гипоксии ствола головного мозга я уже отмечал выше – человеку хочется выйти на открытое пространство, продышаться, помчаться, активно двигаться. Отсюда – клаустрофобия, боязнь лифтов и других замкнутых пространств, укачивание в машине (вестибулярному аппарату просто не хватает мощности для отработки всех поступающих сигналов).

Когда ко мне приводят такого ребенка, я уже знаю, что я у него найду – скрытые небольшие подвывихи и спазмы коротких мышц шеи. Эти подвывихи и спазмы в совокупности, немного передавливая просвет сосудов, частично перекрывают кровоток в позвоночных артериях, которые снабжают ствол головного мозга кислородом и питательными веществами.

После восстановления кровотока, то есть «ремонта шеи», СДВГ постепенно исчезает, и препараты, на которых сидит маленький пациент – подарки от неврологов и эпилептологов, – приходится отменять, то есть постепенно снимать клиента с «колес».

Сразу дам совет тем родителям, которым поставили эпилептиформное состояние, не найдя на ЭЭГ признаков эпилепсии, как отличить настоящую эпилепсию от ложной: если ребенок теряет сознание, но пена изо рта не идет, скорее всего, это не эпилепсия, а крайняя форма СДВГ.

Может возникнуть вопрос: каков механизм возникновения аномального поведения при легкой пережатости позвоночных артерий? Это ведь и в самом деле для непривычного уха странно – разве могут чисто остеохондрозные явления в шее повлиять на поведение, на психику? И откуда взяться остеохондрозным явлениям в столь юном возрасте?.. Ну, откуда им взяться у детей и младенцев, мы увидим позже. А пока – о механизме…

Итак, если в результате смещения позвонка кровоток в позвоночных артериях чуть пережат, крови поступает в ствол головного мозга меньше нормы. Ствол головного мозга работает в состоянии кислородного дефицита, а сердце продолжает качать в штатном режиме. Куда же девается лишняя кровь? По обходным путям, то есть через сонные артерии, она поступает в кору головного мозга, активизируя ее переизбытком кислорода. Как там у Ломоносова? Если в одном месте что-то убыло, в другом прибыло… Вот вам причина перевозбуждения коры и буйного неконтролируемого поведения. Отсюда же и носовые кровотечения – это аварийный сброс избытка жидкости, прокачанного по нештатным линиям.

При этом ствол мозга, отвечающий за всю телесную автоматику и пребывающий в дефицитном состоянии, не тянет, его «процессор» без нужного «вольтажа» задыхается. Но ведь именно в этом отделе обрабатывается информация, поступающая от всех телесных датчиков. Соответственно, обработка затормаживается и ребенок живет в режиме дефицита внимания, в дефиците самоконтроля. Таким образом, имеем в коре перевозбуждение, а «внизу» – торможение. Человека бросает то в маниакальную фазу, то в депрессивную.

И чем больше разбаланс между «верхом» и «низом», тем сильнее его проявления – вплоть до потерь сознания в фазе депрессии и абсолютного буйства в фазе активности. В пределе это грозит шизофреническими проявлениями. Они в данном случае будут являться следствиями токсического психоза, то есть результатом отравления коры мозга кислородом.

В одной из книг я рассказывал, что первым моим пациентом, которого я избавил от носовых кровотечений и укачивания в транспорте, был мой сын. Как только я починил ему шею, прекратилось и первое, и второе…

Многие наверняка обратили внимание на кислый запах изо рта ребенка, который, по мнению автора, также может быть предвестником СДВГ. Это тоже требует пояснения.

Отчего поутру у ребенка возникает кислый запах изо рта? Из-за того, что ночью, когда человек в горизонтальном положении, облегчается выброс кислого содержимого желудка в пищевод. Отсюда запах рвоты изо рта и раздражение слизистой пищевода кислотой. Это явление называется рефлюкс. И происходит оно потому, что диафрагмальный сфинктер, расположенный между желудком и пищеводом, не замыкается полностью.

Отчего же возникает гипотонус диафрагмального сфинктера?

А оттого, что в шее есть смещение в районе третьего, пятого и седьмого позвонков, откуда вниз спускаются диафрагмальные нервы, управляющие в том числе и диафрагмальным сфинктером. Пережатие нерва – это недостаточность управления. Плохо проходит импульс, сфинктер не в тонусе, и привет… Ребенок мучается, не спит ночами, кашляет из-за постоянного химического ожога и раздражения в горле. А самое главное – ведь это начинают «лечить», представляете! Традиционно сажают на «колеса» – прописывают препараты, блокирующие производство соляной кислоты, хотя ее-то как раз вырабатывается в норме, то есть вместо того, чтобы починить одно, портят второе! Результат: детям этими токсинами, которые угнетают клеточные популяции желудка, просто выводят из строя пищеварительную систему.

А порой доходит и до операции, вскрывают, режут, вместо того чтобы поправить шею и наладить управление сфинктером. Проблема неврологическая, а попадают такие дети не по адресу – к гастроэнтерологам, которые, не понимая причин сбоя, начинают увлеченно лечить человека – вредительски, но с большим энтузиазмом.

Наконец, ответим на последний вопрос: почему именно из США пошла «мода» на эту болезнь и почему болезнь так выросла в последние 40 лет? Лично я связываю это с появлением и распространением компьютеров. И дело вовсе не во «вредном излучении», конечно же. А в том, что появление в каждом доме компьютера привело к росту когнитивной нагрузки на детские мозги. Раньше ребенок бегал по двору и пинал мяч. Это было в плюс телу, в минус гипоксии и не напрягало мозг. Теперь он сидит на стуле и пялится в экран. Это в минус телу, в плюс гипоксии и напрягает мозг. А если мозг находится в режиме кислородного голодания, в сегодняшнем режиме у него больше шансов «сорваться с резьбы»: когда он перестает справляться с нагрузками, происходят резкие изменения в эмоциональной сфере, меняются поведенческие реакции.

То есть те дети, которые имели шанс получить диагноз СДВГ, раньше до него просто не доходили. А нынешние – доходят, потому что их гипоксичные мозги не справляются с нагрузкой. Кого-то диагноз накрывает в школе, а кого-то настигает уже в институте. Детство затянулось… Если же СДВГ накрыл в более солидном возрасте, врачи поставят человеку уже взрослый маниакально-депрессивный психоз. Как положено…

Диета нерожденного

Диета – это тоже больной (в прямом смысле) вопрос, коему нужно посвятить отдельную песню. Я бы даже сказал, целую оду!

Что нужно для того, чтобы в организме матери вырастить чудо природы? В смысле другой – самостоятельный организм, состоящий из той же протоплазмы, что и организм матери, каковая протоплазма может в материнский организм поставляться только через рот? То есть мать своего ребенка в своем животе в самом буквальном смысле наедает.

Что же она должна есть, чтобы получился другой человек, который собирается в ее ненасытной утробе? Почему беременные женщины часто капризничают, требуя от своих самцов то соленых огурчиков, то мороженого с капелькой дихлофоса, то арбуз со вкусом дыни? Нормально ли это? И чем грозит ребенку – в том числе его социальной успешности в грядущей жизни – неправильная диета матери?

Давайте разберемся…

Как вы понимаете, ребенок формируется из того же съеденного матерью материала, что и кал, – из еды. Но есть нюансы! Организм матери умело сформирует фекальные массы из чего угодно, на них нам наплевать, они – подарок унитазу. А вот формируемый организмом матери плод требует внимания, это не на выброс! Это – будущий Эйнштейн или слесарь шестого разряда! Здесь беременной нужно повнимательнее отнестись к собственному питанию, ибо не только свое здоровье она гробит неверно выбранной пищей, но и рискует будущим другого человека.

Итак, из чего мы сделаны?

Из мяса. То есть из белка. А белки состоят из аминокислот, именно до этих мелких кирпичиков жизни организм матери разбирает поступавшую в него белковую пищу и из них уже строит будущего человека в реакторе утробы. Как вы наверняка помните, аминокислоты бывают заменимые (могут синтезироваться в организме) и незаменимые (не синтезируются, а поступают в него только извне). Причем в строительстве белков нашего тела участвуют и те, и другие. Вывод напрашивается сам: если в организме беременной вегетарианки не хватает нужных для плода белков, получится то, что при Советах называли словом «недострой». Можно это еще назвать недоделкой или попросту браком.

Незаменимые аминокислоты известны: валин, гистидин, изолейцин, лейцин, лизин, метионин, треонин, триптофан и фенилаланин. Теперь обратите внимание на нижеследующую таблицу 1, она прекрасна.

Вы представляете, что такое 400 г сухого гороха и как вас раздует после этого? Конечно, вы можете возразить, что 400 г гороха в сухом исчислении или 800 г фасоли в сухом же исчислении дадут вам не одну незаменимую аминокислоту, а все сразу, и потому не надо на каждую наедать по 800 г сухой фасоли. К тому же, например, можно перейти на сою, богатую незаменимыми аминокислотами. Даже если употреблять и горох, то 1,8 кг сухого гороха или, скажем, 2 кг перловой крупы в сухом эквиваленте придется съесть не за один присест, а за целый день!

Таблица 1. Необходимое человеку среднего веса количество незаменимых аминокислот в граммах в сутки и содержание их в разных, произвольно взятых продуктах

Значения содержания аминокислот в продуктах взяты из: Лысиков Ю. А. «Аминокислоты в питании человека». М.: ГУ Институт питания РАМН, 2012

Это верно. Но и тут мне придется вас огорчить: в отличие от животных белков, которые усваиваются на 70–90 %, овощи и бобовые, содержащие много клетчатки, усваиваются на 40–60 %. То есть вам для восполнения нормы придется съесть не около 2-х, а почти 4 кг гороха в день, чтобы насытить утробу и порадовать домашних прекрасным звучанием.

Но даже если вы готовы к таким подвигам, я вам их совершать во имя великого бога вегетарианства не советую: вы представляете, сколько углеводов в этих кашах, в этом горохе?

И вот как раз углеводы – тема моего дальнейшего выступления. Пристегните ремни и приготовьтесь, будет немного болтать…