Текст книги "Держите спину прямо. Как забота о позвоночнике может изменить вашу жизнь"

Мосараф Али
Держите спину прямо. Как забота о позвоночнике может изменить вашу жизнь

Mosaraf Ali

Dr. Ali's Ultimate Back Book. A remarkable self-help programme to prevent and treat all know back problems

Copyright © Dr Mosaraf Ali 2002

В коллаже на обложке использованы иллюстрации: veronchick84, Nerthuz / Shutterstock.com

Используется по лицензии от Shutterstock.com

© Иван Чорный, перевод на русский язык, 2015

© Поляк Н.Е., иллюстрации, 2017

© Бродецкая М.В., перевод на русский язык, 2017

© Оформление. ООО «Издательство «Э», 2017

Благодарности

Эта книга далась мне нелегко. Как можно уместить двадцатилетний опыт лечения и наблюдения тысяч пациентов, страдающих болями в спине и пояснице, на двухстах с лишним страницах печатного текста? Непросто мне дались и физические усилия, необходимые для лечения, выполнения массажа и других оздоровительных процедур. Меня часто беспокоили боли в теле, однако я настойчиво продолжал изучать, как работает наш организм и как он болеет.

Я хотел бы поблагодарить всех пациентов, которые доверились мне и опробовали мою методику, хотя порой это было весьма болезненное занятие. Руководствуясь в том числе и собственной интуицией, я решил испробовать совершенно новый подход к лечению болей в спине. Поначалу я работал преимущественно методом проб и ошибок, иногда обращаясь к более традиционным средствам, таким как иглотерапия и применение противовоспалительных препаратов. Я приношу извинения всем, кому так и не смог помочь.

Выражаю огромную благодарность Кену Бриджуотеру за то, что он терпеливо и усердно штудировал мою грубую писанину в поисках грамматических и орфографических ошибок: большую часть книги я написал в промежутке от трех до шести утра. Кен приложил огромные усилия, чтобы удостовериться в логичности моих теорий, прежде чем позволить мне поделиться наблюдениями и открытиями с широким кругом читателей. Он неоднократно пытался положить своего спящего кота на весы, чтобы понять, стал ли тот тяжелее во время сна, однако это непоседливое создание каждый раз просыпалось. В итоге нам пришлось отказаться от теории о том, что труп, спящий ребенок или парализованный человек весят больше, чем обычно.

Возможно, некоторые остеопаты, физиотерапевты, хирурги-ортопеды и другие специалисты обнаружат в книге критику их подходов к данной проблеме. Заранее приношу за это глубочайшие извинения. Но может быть, моя книга поможет им узнать, как лечить боли в спине и пояснице более эффективно и безопасно для пациентов.

Мне также хотелось бы поблагодарить моего агента Виктора Эда и коллектив издательства Handom House за их невероятную помощь, Сью Пиэт и ее коллег из журнала «YOU» за то, что включили данную книгу в свою серию.

Доктор Мосафар Али,

Лондон, www.dr-ali.co.uk[1]1
  Информация представлена на английском языке. – Прим. ред.


[Закрыть]

Вступительное слово

Мне выпала честь написать вступительное слово к потрясающей книге доктора Али, которая тянет как минимум на диссертацию, поскольку на сбор и анализ изложенной в ней информации потребовались годы исследований и практики. Тысячи пациентов, прошедших через руки доктора Али, дали ему возможность подробно изучить этиологию и методы лечения различных видов болей в спине.

Его оригинальный подход, красочно раскрытый на страницах этой книги, безусловно заставит множество врачей, которые занимаются лечением болей в спине, серьезно задуматься о роли мышц и общего физического состояния человека в развитии болезни.

Подобно предыдущей работе «Практики Востока и Запада для здоровья и долголетия. Метод доктора Али» эта книга доктора Али невероятно проста для чтения и понимания. Зная, как сильно многие люди мучаются от болей в спине, какие страдания и дискомфорт она причиняет им изо дня в день, я могу с уверенностью утверждать: благодаря данной книге они лучше разберутся в том, что именно происходит с телом, а также поймут, как себе помочь. Приведенные здесь лечебные методики элементарны, но чрезвычайно эффективны.

Что касается меня, то крепкая спина играет решающую роль не только в общем состоянии моего здоровья, но и в успехе моей карьеры. Я лично убедился в мастерстве доктора Али, и его лечение помогло мне самым чудесным образом.

Я искренне желаю, чтобы благодаря этой книге доктор Али добился широкого успеха, и надеюсь, что он продолжит активно делиться с нами своими оригинальными идеями.

Колин Монтгомери, знаменитый шотландский гольфист, офицер ордена Британской империи

Предисловие

По данным Всемирной организации здравоохранения, боли в пояснице ежегодно обходятся Великобритании в 6 млн фунтов стерлингов, а Соединенным Штатам – в 85 млн долларов. И это только боли в пояснице. Если добавить к ним проблемы с остальной частью позвоночника, особенно с шейным отделом, а также многие другие болезни, которые в традиционной медицине не принято связывать с позвоночником, то получится весьма внушительная часть национального бюджета. С помощью интегративной медицины, которая вобрала в себя самые лучшие идеи из всех известных человечеству направлений медицины, большинство этих заболеваний можно предотвратить, держать под контролем и даже вылечить, не прибегая к использованию лекарств и хирургическим вмешательствам.

Как и в случае с любыми другими болезнями, для профилактики, контроля и лечения заболеваний позвоночника необходимо эффективное взаимодействие между врачом и пациентом. А для этого больной должен понимать основные принципы работы спины и позвоночника в частности.

В этой книге я познакомлю вас с вашей спиной. Из первой части вы узнаете, как она устроена, как функционирует (словно у нее есть собственное сознание), какие у нее слабые места и как за ними присматривать. Во второй части описываются возможные проблемы со спиной, а также предлагаются их решения. В конечном счете вам придется определиться, какой вы хотите видеть свою спину и хотите ли всегда стоять прямо в этом мире. Вы же не желаете прослыть мягкотелым?

Часть I. Как устроена спина

Глава 1. Роль мышц в формировании осанки

Ваш позвоночник – это башня. Позвольте вас спросить: как вы считаете, своим строением он больше напоминает одну из опорных башен моста Золотые Ворота или Эйфелеву башню? Давайте рассмотрим оба варианта и попробуем понять, какой из них ближе к истине.

К вершине опорной башни подвесного моста прикреплены массивные кабели, одним концом тянущиеся к земле, другим – к воде. Они давят на башню всем своим громадным весом. Башне приходится постоянно выдерживать огромное давление. К счастью, бетон весьма эффективно сопротивляется давящей силе. То же самое происходит с опорным шестом шатра, который к земле тянут тросы, с разных сторон прикрепленные к его вершине.

Эйфелева башня, с другой стороны, не обеспечена дополнительной поддержкой кабелей. Каждый уровень стальной паутины, расположенной вокруг вертикальной оси, разработан так, чтобы удерживать вес вышележащей конструкции – не более того. В целом на башню оказывается минимальное возможное давление. Существенную роль играет и то, что она изготовлена из стали, а не из бетона.

Теперь на секундочку представьте, что вы Господь Бог, наблюдающий за тем, как предки человека начинают ходить все более прямо, в связи с чем вам нужно разработать для них новый позвоночник. Какой из двух описанных вариантов вы бы выбрали? Сделали бы так, чтобы позвоночник оказался под постоянным давлением, сжимающим упругие прокладки между позвонками (межпозвоночные диски)? Или же предпочли бы вариант, при котором мышцы, окружающие кости, помогают поддерживать прямую осанку, подобно конструкции Эйфелевой башни, избавив шею от того, чтобы ее постоянно тянуло к земле? Позвонки прилегали бы друг к другу уже не так плотно, и межпозвоночные диски располагались бы куда свободнее.

Как вы, вероятно, догадались, я неспроста задаю столь провокационные вопросы. Дело в том, что традиционная медицина заставляет нас верить, будто главную роль в поддержании прямой осанки играют крупные мышцы спины, такие как трапеции, тянущиеся от шеи вниз по спине, а заодно сильные мышцы живота и груди: они оттягивают позвоночник в обе стороны, чтоб достичь равновесия, и тем самым обеспечивают огромное давление на межпозвоночные диски. Уверен, вы уже и сами поняли, что вряд ли Господь Бог или умнейшая матушка-природа по своей воле пошли бы на нечто подобное.

Определенно, основное внимание нужно уделять расположенным в глубине спины мышцам и связкам, которые обволакивают позвоночник, за счет чего поддерживают его в прямом положении и уменьшают давление на диски.

Если же диски оказываются сдавленными, то, вероятнее всего, отнюдь не из-за ошибки со стороны Создателя, а вследствие сидячего образа жизни, который ослабляет поддерживающую мышечную конструкцию вопреки изначальным намерениям матери-природы.

Правильный ответ на поставленный выше вопрос настолько важен для лечения позвоночника, что далее в этой главе я расскажу, какой именно Бог задумал конструкцию человеческой спины, и приведу все существующие доказательства в защиту моей точки зрения.

Первым делом давайте проведем мысленный эксперимент. Представьте, что вы взяли воздушный шарик-сосиску и, вместо того чтобы надуть его воздухом, наполнили десятком-другим стеклянных шариков. Если вы положите такой воздушный шарик на стол, то стеклянные шарики в нем выстроятся вдоль прямой линии, удерживаемые резиновой оболочкой. Если же вы попробуете удержать шарик-сосиску в вертикальном положении, то вся конструкция рассыплется под тяжестью стекла. Теперь сожмите шарик-сосиску двумя руками, расположив кулаки друг над другом, – благодаря мышцам ладоней вы определенно сможете удержать стеклянные сферы вертикально. Если теперь вы хорошенько сожмете кулаки, то резиновый шарик вытянется и между сферами образуются промежутки. Нет никаких натяжных канатов или кабелей, прикрепленных к верхушке, – мышцы ваших рук обеспечивают всю поддержку, необходимую для того, чтобы удерживать стеклянные шарики вертикально, избавив их при этом от избыточного давления. Сила ваших ладоней компенсировала действие гравитации, тянущей шарики к земле.

То же самое происходит с вашим позвоночником. Срежьте с позвонков все прикрепленные мышцы – и скелет рассыплется. Вертикальную осанку вам обеспечивают не только кости – мышцы играют в ее формировании куда более важную роль.

Можно ли усадить на стуле крепко спящего ребенка? Может ли полностью парализованный человек сидеть или стоять без посторонней помощи?

Вы ответите, что шарики ведь не будут стоять вертикально без помощи ваших мышц. Не так ли?

Так почему же медицина, рассматривающая скелет человека как устойчивую структуру, не признает, что именно мышцы обеспечивают основную силу, помогающую удерживать прямую осанку? Если вдруг исчезнут нервные импульсы, приводящие мышцы в тонус и заставляющие их сокращаться, то эти самые мышцы станут вялыми и расслабленными, в результате чего весь организм осядет. Вколите слону успокоительное – и он упадет плашмя.

На случай если вы не знакомы с анатомическими терминами, я постараюсь их объяснять по мере изложения. Начнем со следующих определений.

Мышца – это кусок мяса, наполненный кровью.

Сухожилие – это невероятно прочная белая волокнистая ткань (наподобие гибкой стали), при помощи которой мышцы крепятся к костям.

Связки – это хрящи, которые окружают суставы и благодаря которым кости остаются на месте.

Все три компонента вы можете хорошенько разглядеть на куриной ножке. Мясо вы съедите, однако сухожилия и связки вряд ли придутся вам по вкусу – скорее всего, вы отдадите их собаке.

Сам по себе скелет – без мышц и сухожилий, соединяющих их с костями, – штука довольно бесполезная. Основная функция костей заключается в том, чтобы обеспечить устойчивость и твердую поверхность для крепления мышц.

Таким образом, кости играют вторичную, а не первичную роль в движении и сохранении нормальной осанки. Сокращаясь или просто оставаясь напряженными, мышцы создают ту самую силу, которая противодействует гравитации и делает человека прямоходящим.

Скелет, а особенно позвоночник, не способен стоять вертикально без помощи прикрепленных к нему мышц. Он бы точно не смог выдержать вес сердца, легких, печени, кишечника, почек и других внутренних органов – кости бы свалились в кучку под этой тяжестью. Только мышцы спины в состоянии обеспечить силу, которая поддерживает позвоночник в вертикальном положении. По такому же принципу устроены ноги: без мускулатуры они бы не могли выдерживать вес верхней части туловища и головы.

Когда вы засыпаете, сидя на стуле, первыми расслабляются мышцы шеи и голова под действием силы тяжести опускается набок. А по мере дальнейшего погружения в сон теряют силу и мышцы спины.

Крепко спящий человек не способен стоять, как бы ему этого ни хотелось.

Мышцы шеи расслабляются настолько, что даже не могут удерживать ее на одном уровне с центральной осью туловища. Именно поэтому в самолетах некоторых авиакомпаний кресла бизнес-класса оснащены подголовниками со специальными гибкими «крылышками», расположенными по обе стороны от головы, – за счет этого она всегда сохраняет удобное положение во время полета, что помогает предотвратить затекание шеи и мышечные спазмы.

Пациентам, которые были надолго прикованы к кровати, очень сложно вновь начать ходить: несмотря на то что кости остались без изменений, мышцы потеряли прежнюю форму, и в первые несколько дней собственное тело покажется такому человеку тяжелее. По мере восстановления мышечной силы передвигаться станет заметно проще.

Таким образом, можно с уверенностью заявлять, что за поддержание осанки отвечают в первую очередь не кости, а мышцы.

Кстати

Спящего ребенка нести на руках заметно тяжелее. Все папы и мамы, которые когда-либо переносили малыша из машины в дом или с дивана на кровать, в курсе, что разница довольно ощутимая. Когда ребенок проснется, нести его будет значительно легче. Врачи и медсестры, вынужденные переносить больных в коме или парализованных, а также мертвые тела, прекрасно знают, насколько тяжелыми те кажутся. Именно из-за подобного феномена и появился термин «мертвый вес».

У людей, занимающихся спортом и отличающихся хорошей физической формой, как правило, объемистая мускулатура, которая, тем не менее, не мешает им быть достаточно проворными. У тех же, чья физическая форма плоха, тело дряблое и любые движения даются им с большим трудом. Боксеры, спринтеры, гимнасты, танцоры и т. п. двигаются столь быстро именно потому, что обладают идеально сбалансированным мышечным тонусом. Балерины, у которых правильно сбалансированный вес и высокий мышечный тонус, без труда выполняют любые движения. Они «легкие, как перышко», что позволяет партнерам грациозно и без чрезмерных усилий поднимать их на руки. Люди, практикующие боевые искусства, особое внимание уделяют набору мышечной массы, благодаря чему могут быстро и точно выполнять почти акробатические движения.

Мышечный тонус – главный индикатор нашего самочувствия.

До сих пор никто из ученых-медиков не исследовал вопрос о том, как мышцы поддерживают человеческое тело. Не существует точных подтверждений того, что именно мышцы, а не кости, удерживают его вес. Я пришел к выводу о первостепенной роли мышц, опираясь исключительно на логические соображения. Конечно, в ряде вопросов научные доказательства, полученные с помощью математических расчетов, физического или химического анализа, обеспечивают точный результат, но они не годятся для разрешения великих загадок мироздания, к одной из которых относится человеческое тело, и бесполезны, когда дело касается законов и явлений природы. Древние ученые и философы для обоснования своей правоты прибегали к помощи логики, и чаще всего их доводы подтверждались простейшими экспериментами и человеческим опытом. Но современная наука считает подобные методы слишком примитивными или субъективными и категорически их отвергает. Ей, видите ли, подавайте более формальные доказательства.

Итак, чтобы проанализировать строение нашего позвоночника, мы прибегнем не к науке, а к логике.

В следующих главах, как вы, наверное, догадались, я приду к логическому заключению о том, что именно мышцы, плотно облегающие позвоночник, поддерживают его в вертикальном состоянии. И эти мышцы, к нашему превеликому сожалению, столь труднодоступны, что поддерживать их в тонусе можно только за счет специальных упражнений и глубокого массажа. Рекомендуемые различными книгами гимнастические комплексы тренируют, как правило, лишь самые крупные поверхностные мышцы, помогающие сгибать конечности и поднимать тяжести, но играющие второстепенную роль в формировании правильной осанки и защите межпозвоночных дисков. Таким образом, наука и сама заблуждается, и вводит в заблуждение нас.

В следующих главах, используя логические умозаключения и опираясь на собственный опыт, я также попытаюсь объяснить истинную причину проблем с межпозвоночными дисками, болей в спине и нарушений осанки. Я буду руководствоваться идеей о том, что мышцы – причем определенные мышцы – играют первостепенную роль в профилактике и развитии заболеваний позвоночника. Кости и даже мышцы, отвечающие за сгибание-разгибание, играют только косвенную роль в появлении таких проблем. Если дело не в какой-либо конкретной травме, то проблемы с суставами, межпозвоночными дисками и другими структурами организма, имеющими непосредственное отношение к скелету, преимущественно связаны со слабыми или поврежденными постуральными мышцами – мышцами, поддерживающими позвоночник в вытянутом вертикальном положении. Я докажу вам, что особые лечебные методики позволят сохранить позвоночник здоровым и что благодаря интегративной медицине ваша спина сможет оставаться здоровой на протяжении всей жизни.

К сожалению, типичный для современных людей образ жизни слишком часто причиняет ущерб здоровью. Официальная медицина заставила нас поверить, будто изначальная причина всех проблем со спиной кроется в межпозвоночных дисках. Считается, что со временем из-за постоянного трения диски изнашиваются, а ускоряется этот процесс под влиянием травм или вследствие низкого уровня физической активности. Вот и направляют всех, кто жалуется на боли в спине, к хирургу-ортопеду, который либо выполняет операцию, либо перенаправляет пациента к другому специалисту. Хирург-ортопед занимается лечением позвоночника сам, когда повреждения касаются только костей и суставов. Если же задеты нервы, то за работу берется невролог или нейрохирург. Если дело в мышцах и есть подозрения на воспаление суставов, то приходится обращаться к услугам физиотерапевта. Если заболевание позвоночника негативно отразилось на кровеносной системе, необходимо обратиться к кардиологу, иммунологу или даже психиатру (хотя это и редко делают), так как подобные проблемы выходят за пределы компетенции хирурга-ортопеда. Доктор Гамильтон Холл из Торонто, признанный на международном уровне специалист по проблемам спины, на первой странице своей знаменитой книги «The Back Doctor» пишет, что ортопед – это врач, специализирующийся на костях и суставах. К этому мне нечего добавить.

СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ

Однажды в отделение экстренной медицинской помощи ведущей больницы в стране была доставлена английская девочка Бетти с сильнейшими болями и спазмами в спине. Пациентке поставили диагноз «смещение межпозвоночного диска». Ее госпитализировали, после чего ей установили растяжку. Позже девочке назначили физиотерапию, в процессе которой сместился коленный сустав. Ортопед сказал, что коленные сухожилия слишком слабы и их нужно укрепить. Он провел операцию. Двумя днями позже он извинился перед родителями девочки за то, что прооперировал не то колено, и с их разрешения выполнил операцию на второй ноге. Винт, установленный в первом колене, вскоре разболтался – пришлось делать третью операцию. Бетти пролежала в больнице пять месяцев, по истечении которых вернулась домой восстанавливаться. Здесь иммунолог диагностировал у нее системную красную волчанку (СКВ) – аутоиммунное заболевание, способное поражать суставы. Ей оформили инвалидность, и следующие двадцать лет она провела преимущественно в инвалидной коляске. Как оказалось, изначально не стоило направлять пациентку к хирургу-ортопеду, поскольку проблема выходила за пределы его компетенции.