Текст книги "Избавляемся от болезней дыхательных путей. Лечение и профилактика травами"

Среди пентациклических тритерпеноидов долгое время не было известно ни одного химического соединения, которое явилось бы достаточно эффективным лекарственным препаратом. Одним из первых таких препаратов стала глицирретовая кислота, входящая в состав сапонина солодки голой (известная также под названием глицирризин или глицирризиновая кислота). Хотя солодка давно используется в народной медицине в качестве лекарственного средства, широкое применение глицирретовой кислоты насчитывает всего лишь несколько десятков лет, в том числе при гриппе и других бронхолегочных заболеваниях.

Перечень тетрациклиновых тритерпеноидов не ограничивается производными глицирризиновой кислоты. Известный с древнейших времен женьшень в числе других биологически активных веществ содержит гликозиды панаксадиола. Новинкой средств, содержащих тритерпеноиды, является выделение бетулинола из бересты коры березы и получение ряда БАДов, рекомендуемых и в практике врача-пульмонолога, – суперан-титокс, бетулаир, бетуланорм, тубелон и др.

Лектины – сложные белки, металлосодержащие гликопротеины. Небелковыми компонентами могут быть углеводы, ионы кальция, марганца, цинка, магния и др. Лектины – это природные соединения, обнаруженные во всех живых организмах, а их взаимодействие с клеточными рецепторами представляет собой естественную реакцию. Они обладают свойством обратимо и избирательно связывать углеводы, не вызывая их химического превращения, обеспечивают транспортировку и накопление углеводов, определяют специфичность межмолекулярных взаимодействий (процесс узнавания макромолекул и клеток) и межклеточные взаимодействия. Лектины имитируют действие инсулина, снижая активность аденилатциклазы в лимфоцитах, стимулируют тканевой иммунитет, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, являются индукторами образования интерферона лимфоцитами. Доказано противовирусное, противоопухолевое, противомикробное действие ряда лектинов, не приобретая резистентности при их длительном использовании. Условно выделяют несколько групп лектинов по принципу углеводной специфичности (табл. 8).

В последнее время установлено наличие довольно высокого содержания лектинов в листьях крапивы, мелиссе, многоколоснике, плодах и цветках черной бузины и других лекарственных растениях. На их основе сотрудниками Украины (Е.Л. Голынская, 1964) и России (В.Ф. Корсун и соавт., 2000) разработали и создали ряд биологически активных пищевых добавок – источников лектинов.

Таблица 8

Растения, содержащие лектины

Пигменты – красящие вещества, обусловливающие окраску растений. Содержатся главным образом в клеточном соке растений и образуют желтую, красную, синюю, фиолетовую и другие окраски. Растительные пигменты обладают дезинфицирующими, антисептическими, дерматоническими и эпителизирующими свойствами. Они содержат витамины С, К, А, В₂, В₅ (пантотеновую кислоту). Следует отметить стимулирующие и эпителизирующие свойства хлорофилла. Из него получен препарат, хорошо зарекомендовавший себя при лечении некоторых воспалительных и аллергических заболеваний бронхов и легких. Значительное количество хлорофилла содержится в листьях крапивы, клевера и др. Зеленая окраска растений объясняется присутствием в них хлорофиллов, которые принимают участие в фотосинтезе. Кроме того, в состав хлорофилловых зерен входят пигмент ксантофилл желтого цвета; каротиноиды – пигменты темно-красного или оранжевого цвета, а иногда и красный пигмент ликопин.

Минеральные соли – основной источник многих микро– и макроэлементов, необходимых организму человека. Около половины препаратов, используемых современной медициной, получено либо из растительного сырья, либо из продуктов растительного происхождения. Большую группу лекарственных препаратов составляют естественные комплексы макро– и микроэлементов в виде вытяжек (отвары, настои). Преимущество данной лекарственной формы состоит в естественном комплексировании и количественном соотношении минеральных веществ, прошедших физиологический контроль. Это особенно важно вследствие многообразия синергических и антагонистических взаимоотношений между отдельными микроэлементами и различными их группировками, а также в связи с недостаточной изученностью биологического действия многих микроэлементов. В холосасе, например, выявлены такие микроэлементы, как железо, марганец, медь, в настойке женьшеня – калий, кальций, натрий, железо, алюминий, кремний, барий, стронций, марганец и титан.

В зависимости от количественного содержания неорганических веществ во внутренней среде человеческого организма В.И. Вернадский разделил их на макроэлементы (натрий, калий, кальций, магний, фосфор, хлор), микроэлементы (медь, йод, железо, алюминий, марганец, фтор, бром, цинк, стронций и др.) и ультрамикроэлементы (ртуть, золото, серебро, хром, радий, уран, торий, кремний, титан, никель и др.).

Характеристика влияния недостатка определенных минеральных веществ на организм при легочных заболеваниях и коррекция представлена в таблице 9.

Таблица 9

Характеристика пониженного содержания минеральных веществ

Микроэлементы участвуют в формировании мягких и твердых тканей организма; входят в состав ферментов, гормонов, витаминов, нуклеиновых кислот, белков, а также регулируют их биологическую активность. Без участия минеральных солей невозможны обмен веществ, функционирование как отдельных клеток, так и целых органов и систем. Доказана роль йода, кобальта и брома в функции щитовидной железы. При недостатке кобальта наблюдается разрастание этой железы вследствие злокачественного новообразования в ней, а избыток брома препятствует накоплению йода в ней. Недостаток или избыток кобальта, меди, цинка, марганца, бора, молибдена, никеля, стронция, свинца, йода, фтора, селена и других микроэлементов приводит к нарушению обмена веществ и возникновению ряда заболеваний (например, авитаминоза В₁₂, эмфиземы легких, флюороза, уровской болезни).

Действие биологически активных веществ может быть активировано и ингибировано содержащимися в них микроэлементами. Последние извлекаются корнями растений из глубоких слоев почвы и накапливаются в стеблях, листьях и плодах. Поступление микроэлементов из почвы в растение – чрезвычайно сложный химический процесс, на который влияет множество факторов. Кобальт, цинк, медь, марганец, молибден и некоторые другие микроэлементы усваиваются растениями в виде органических веществ и минеральных солей. Эти вещества образуются в почвенных растворах, которые соприкасаются с тонкими корешками растений, за счет выделяемых последними органических кислот.

Естественные комплексы микроэлементов в лекарственных растениях изучаются, выявляется возможная корреляция между накоплением определенных групп биологически активных соединений в растениях и содержанием тех или иных микроэлементов, изыскиваются пути получения лекарственного растительного сырья, обогащенного микроэлементами и биологически активными веществами.

На некоторых микроэлементах мы еще остановимся более подробно.

Однако данных о соединениях, входящих в состав различных пищевых продуктов и лекарственного сырья растительного происхождения, пока недостаточно. Представляет интерес распределение микроэлементов внутри клеток и по органам растений. Так, корни бобовых концентрируют медь, молибден, свинец, хром, титан, стронций, барий, а их плоды – медь, марганец и никель (табл. 10).

Таблица 10

Содержание микроэлементов в лекарственных растениях с противоаллергическим действием

Знаками помечено:

– до 0,5 мг на 100 г сырья;

+ – до 0,5 мг на 100 г сырья;

++ – 0,5–1,0 мг на 100 г сырья;

+++ – 1,0–5,0 мг на 100 г сырья;

++++ – более 5,0 мг на 100 г сырья.

Медь в организм поступает в основном с пищей. С кровью она быстро проникает во все клетки, ткани, органы и также быстро выделяется из них. Участвует в процессах обмена веществ, в частности в тканевом дыхании легких, кишечника и т. д. Ее благоприятное воздействие на углеводный обмен проявляется через ускорение процесса окисления глюкозы, торможение распада гликогена в печени. Микроэлемент повышает невосприимчивость организма к некоторым инфекциям, связывает микробные токсины и усиливает действие антибиотиков. В некоторых овощах и фруктах содержится 30—230 мкг% меди. Много ее в аралии, боярышнике, бруснике, душице, зверобое, капусте, картофеле, крапиве, кукурузе, мать-и-мачехе, моркови, подорожнике, сушенице, череде, шпинате, яблоках и др.

Марганец необходим для нормального роста и развития детей, функционирования половых желез. Недостаток марганца отрицательно влияет на рост и развитие организма, вызывает анемию, нарушение минерального обмена костной ткани. При дефиците возможно ухудшение слуха, раздражительность, ухудшение памяти, тремор и пр. Богаты марганцем соя, горох, ржаной хлеб, пшеничные и рисовые отруби, картофель, помидоры, свекла, вахта трехлистная, багульник болотный, лапчатка прямостоячая, чайный куст, черника, эвкалипт, растения, содержащие сердечные гликозиды.

Никель оказывает влияние на ферментативные процессы, окисление аскорбиновой кислоты, ускоряет переход сульфгидрильных групп в дисульфидные, обладает некоторыми гипогликемическими и диуретическими свойствами. Никель находится в паращитовидной и поджелудочной железах. Концентрируют этот микроэлемент дынное дерево, белладонна, мачок желтый, пустырник сердечный, страстоцвет мясокрасный (пассифлора) и термопсис ланцетовидный. Много никеля содержится в гречихе, моркови и салате.

Кобальт активно участвует в ферментативных процессах организма, образовании гормонов щитовидной железы, способствует выделению воды почками. Он содержится в большинстве пищевых и лекарственных растений, но особенно много кобальта в красной свекле, редисе, зеленом луке, капусте, можжевельнике, ромашке, эрве (полпала), сушенице, черемухе.

Цинк обнаружен во всех клетках и органах высших животных и человека. Благотворно влияет на физическое развитие, участвует в кроветворении, размножении (стимулируя рост и деятельность волосяных фолликулов), обмене углеводов, жиров и белков, обеспечивает иммунитет. К продуктам питания и лекарственным растениям, содержащим цинк в значительном количестве, относятся пшеничные и рисовые отруби, бобовые, лук, шпинат, грибы, береза повислая, лавровишня, алоэ древовидное, лапчатка прямостоячая, сушеница топяная, фиалка трехцветная и полевая, череда, чистотел, якорцы стелющиеся, имеющие значение в лечении больных с патологией органов дыхания.

Магний является активатором многих ферментативных процессов организма. Он ускоряет биосинтез белка и иммуногенез, обладает мочегонным действием. Соли магния содержатся в пшеничных отрубях, морской капусте, овсяной крупе, фасоли, пшене, картофеле, абрикосах, винограде, яблоках, смородине, гречневой крупе.

Витамины – активные компоненты специализированных коферментов и простетических групп. Они включаются в состав большинства ферментных систем организма, необходимы для нормального обмена белков, жиров и углеводов. Изредка можно наблюдать алиментарный гиповитаминоз, развивающийся при недостаточном содержании витаминов в пище. Значительно чаще встречается вторичный, эндогенный авитаминоз или гиповитаминоз. Он может развиваться на фоне истощающих инфекций (микозы и т. п.), заболеваний органов дыхания (дисбактериоз, бронхит, глистная инвазия и др.). В этих случаях всасывание витаминов в желудке и кишечнике снижается или нарушается их превращение в биологически активные формы путем переаминирования, фосфорилирования и т. д. (М.Я. Ловкова и соавт., 1990).

Относительная витаминная недостаточность возникает и в стрессовых ситуациях, к которым относится любая болезнь. При этом организм расходует гораздо больше витаминов, чем их содержится в рационе питания. Установлен благоприятный терапевтический эффект витаминов на многие патологические процессы, в том числе и при различных заболеваниях органов дыхания.

Известно около 30 витаминов. Их основным источником для человека является пища. Некоторые витамины (группы В, D и др.) синтезируются в организме. Потребность в витаминах различна и зависит от возраста человека, характера его работы, стадии и длительности заболевания и др. Недостаток многих витаминов серьезно сказывается на организме человека (табл. 11).

Таблица 11

Характеристика гиповитаминозов и их фитокоррекция

Витамин В₁ (тиамин) – азотистое соединение пиримидинового ряда, растворим в воде. В окислительных процессах в клетках тиамин играет роль активатора в сложной цепи превращения углеводов. Способствует нормализации нарушенного обмена жиров, белков и углеводов. При его недостатке уменьшается тканевое дыхание и происходит накопление пировиноградной кислоты. Нормализует нарушенный обмен веществ в кишечнике и органах дыхания. Содержится главным образом в семенах злаковых и бобовых растений, картофеле, капусте, моркови, помидорах, проросшей пшенице и др. Тиамин применяют в виде таблеток и инъекций.

Витамин В₂ (рибофлавин) – компонент желтого фермента, катализирующего окислительные процессы при углеводном обмене. В случае его недостаточности в организме замедляется рост, появляется общая слабость, снижается работоспособность и острота зрения, изменяется слизистая оболочка ротовой полости, губ, бронхов и др. Богаты рибофлавином квашеные овощи, пивные дрожжи, проростки пшеницы, фасоли, гороха, лесные и грецкие орехи, корнеплоды. Эффективен при лечении дисбактериоза органов дыхания.

Витамин В₃, или РР (ниацин, или никотиновая кислота) – играет важную роль в обмене веществ, входит в состав кодегидразы, коэнзимов, осуществляющих окислительно-восстановительные реакции, оказывает детоксическое действие, улучшает работу печени. Препарат незаменим при синуситах, воспалительных и аллергических заболеваниях органов дыхания. Ниацин содержится в большом количестве в овощах, фруктах, гречневой крупе и др.

Витамин В. (пантотеновая кислота) – регулирует углеводный, белковый и жировой обмен. Этот витамин является составной частью кофермента ацетилирования (КоА), принимающего участие в нормальной функции эпителиальной ткани. Широко используется в лечении инфекционного процесса органов дыхания. Обладает детоксическими и гипосенсибилизирующими свойствами, регулирует функциональные нарушения центральной нервной системы. Содержится в цветной капусте, моркови, картофеле, отрубях, пивных дрожжах, горохе.

Витамин В₆ (пиридоксин) – химическое соединение, превращающееся в организме в пиридоксальфосфат, который является активным ферментом. При недостатке пиридоксина развиваются микотический дисбактериоз, хейлит, сухость слизистых оболочек на фоне приема некоторых антибиотиков (стрептомицин и др.). Он содержится в рисовых отрубях, фасоли, горохе, зародышах пшеницы. Эффективен при различных формах бронхита и воспалительных заболеваниях легких.

Витамин В, или В_с (фолиевая кислота) – участвует в обмене холина, метионина, обладает липотропным действием. Играет важную роль в процессах кроветворения, синтеза белков, работе фолликулярного аппарата. В терапии легочных больных применяют в виде таблеток. Содержится фолиевая кислота в бобах, цветной капусте, шпинате, помидорах, грибах, дрожжах и др.

Витамин В₁₂ (кобаламин) – необходим для поддержания физической силы и системы кроветворения.

Витамин В₁₅ (пангамат кальция) – проявляет липотропное действие, повышает коэффициент поглощения кислорода в процессе клеточного дыхания и пр. Применяется в лечении различных заболеваний дыхательных путей. Этот витамин обнаружен в семенах многих растений, рисовых и пшеничных отрубях, пивных и пекарских дрожжах.

Витамин Н (биотин) – участвует в обмене веществ кожи и слизистых оболочек. При недостатке биотина, являющегося витамином группы В, развиваются сквамозный дерматит (внешне напоминающий себорею), стоматиты, ларингиты, трахеиты и пр. Богаты им бобовые, картофель и дрожжи.

Витамин С (аскорбиновая кислота) – регулирует окислительно-восстановительные процессы, оказывает детоксицирующее, дерматотоническое (улучшающее функционирование кожи) действие, стмулирует деятельность эндокринной железы. Повышает сопротивляемость организма к инфекциям и внешним отрицательным воздействиям. При недостатке аскорбиновой кислоты развиваются слабость, разрыхление и кровоточивость десен, склонность к подкожным и легочным кровотечениям и пр. Широко используется в лечении и профилактике простудных заболеваний и болезней легких. Предпочтительно использовать фитопрепараты из шиповника, черной смородины, облепихи, крапивы, овощей, фруктов.

Витамин Р (рутин) – группа флавоноидов, при недостатке которых повышается проницаемость или возникает хрупкость стенок кровеносных сосудов, особенно капилляров. Содержится в овощах, шиповнике, рябине, винограде, черной смородине, апельсинах, зеленых листьях чайного дерева (Э.А. Нечаев, 1994).

Витамин А (ацетат ретинол) – обладает антиксерофтальмическими, антиинфекционными свойствами, регулирует процессы ороговения кожи, деятельность потовых и сальных желез, фолликулярного аппарата, улучшает деятельность половых органов, способствует повышению потенции (бета-каротин). При недостатке ретинола развивается сухость кожи, она приобретает грязно-серый цвет, резко снижается острота зрения. Ретинол и один из каротиноидов – бета-каротин показан в лечении больных различными заболеваниями бронхов и легких. Бета-каротин содержится в моркови, салате, красном перце.

Витамин Е (ацетат токоферола) – влияет на функцию эндокринной системы, щитовидной, половых и других желез, гипофиза, мозжечка; усиливает потенцию (являясь фактором размножения). Он содержится преимущественно в злаковых, бобовых и других видах культурных растений, плодах, овощах и растительных маслах. При недостатке токоферола в пище отмечается интоксикация на почве изменения жирового обмена. Для терапии больных хроническим гастритом наибольшее значение имеют именно каротиноиды, которые легко растворимы в хлороформе, бензоле, сероуглероде, жирах, а в спирте и воде они практически нерастворимы. Особенно много каротиноидов в хлоропластах моркови, рябины и др. Каротиноиды являются провитаминами А. В слизистой оболочке кишечника каротиноиды превращаются в ретинол, а затем в другие активные формы витамина А. Они обладают антиканцерогенными, радиопротекторными, иммуномодулирующими свойствами за счет антиоксидантной активности, то есть способностью связывать активные формы кислорода, образующиеся в процессе перекисного окисления липидов и других органических соединений (Г.П. Яковлев, К.Ф. Блинова, 1999).

Витамин К (филлохинон) – группа антигеморрагических витаминов К₁ и К₂, оказывающих кровоостанавливающее действие при гипопротеинемии, необходим при роже, носовых и легочных кровотечениях. Содержится в моркови, салате, помидорах, кукурузных рыльцах, капусте, водяном перце, пастушьей сумке, тысячелистнике и др.

Витамин F – условное название комплекса ненасыщенных жирных кислот. Имеется в подсолнечном, льняном, ореховом, соевом и других растительных маслах. Недостаток витамина F в организме проявляется в виде сухости кожи и слизистых оболочек органов дыхания.

Лекарственные формы из растительного сырья

В современной пульмонологии с лечебной и профилактической целью часто используют сборы (чаи) лекарственных растений. Большинство из них утверждено Министерством здравоохранения и социального развития РФ. Сборы (смеси, фитокомпозиции) приготавливаются из измельченного растительного сырья и используются в бытовых и производственно подготовленных условиях в виде настоя и отвара. Растительное сырье должно иметь свидетельство о государственной регистрации (если это биологически активная добавка к пище), сертификат соответствия, аннотацию; производственную фармакопейную статью (ПФС) на сбор трав, утвержденный Фармакопейным комитетом МЗ РФ и введенный в Государственный реестр. На упаковке такого сбора указывается следующая надпись: «Р.№ 71/609/23 (для плодов можжевельника)».

Содержащиеся БАВы с течением времени теряют свою эффективность, исходя из этого на сборы и отдельные травы установлены определенные сроки хранения. Обычно травы, цветки и листья хранят 1–2 года, остальное растительное сырье (корни, корневища, клубни, кору и др.) не более 3–5 лет. Сборы хранят в сухом, прохладном месте в бумажных пакетах или картонных (фанерных) ящиках. Растения, содержащие эфирные масла (мелисса, душица, чабрец и др.), хранят в стеклянных банках. Ядовитые растения держат под замком отдельно от остальных сборов трав.

Настой из отдельных лекарственных растений или сборов готовят следующим образом: 5 г (1–2 чайные ложки) или расчетное количество измельченного лекарственного сырья (для сильнодействующего сырья указывается его дозировка) помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают в кипящей водяной бане 15 минут, охлаждают 45 минут при комнатной температуре, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до исходного количества.

Отвар из отдельных лекарственных растений или сборов готовят следующим образом: 5 г (1–2 чайные ложки) или расчетное количество помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 минут, охлаждают при комнатной температуре 10 минут, процеживают, оставшееся сырье отжимают. Объем полученного отвара доводят кипяченой водой до исходного количества.

В качестве экстрагента (извлекателя) для получения настоев и отваров используют очищенную (при использовании фильтров различных конструкций), омагниченную, кремниевую, дистиллированную, кипяченую воду. Иногда используют термос (в бытовых условиях), микроволновую печь, аппараты АИ-З, АИ-3000, СИ-1, СВЧ-комплекс и пр. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки.

Курс лечения препаратами растительного происхождения при большинстве хронических заболеваний составляет 25–35 дней. Повторные курсы назначают после 10—12-дневного перерыва, но не более двух курсов после основного курса лечения. Разовые дозы, количество суточных приемов, время приема чаев и пищи меняются врачом в зависимости от течения болезни, индивидуальных особенностей больного, его возраста и пола.

Срок годности настоя или отвара – не более 2 суток при хранении в холодильнике.

Важно при проведении фитотерапии правильно выбрать дозу приготовленного лекарства, чтобы она была переносимой для ребенка различного возраста. Детям до 2 лет назначают ¹/₆ часть дозы взрослого; от 3 до 4 лет – ¹/₅; от 4 до 7 лет – ¹/₃; от 7 до 12 лет – ¹/₂.

Доза настойки для детей составляет 1–2 капли на год жизни на прием.

Чайный бальзам представляет собой смесь лекарственного растительного сырья с чайным листом. При этом могут использоваться различные сочетания лекарственного растительного сырья, а чайный лист желательно использовать в сочетании разных частей черного байхового и зеленого листа. Часть в сборе (чае) может быть равна чайной, столовой ложке, стакану и пр.

Экстракты представляют собой сгущенные извлечения из лекарственных растений, что достигается, как правило, частичным или полным удалением растворителя (воды, спирта) нагреванием или выпариванием. В зависимости от применяемого растворителя экстракты могут быть водными, спиртовыми, эфирными или их смесями, а по консистенции – жидкими (в виде темноокрашенной подвижной жидкости), густоватыми (консистенция свежего меда), густыми (не выливаются из сосуда, а растягиваются в нити, полосы) и сухими (пористая, порошкообразная масса с содержанием влаги не более 5 %). Жидкие экстракты дозируют так же, как и настойки, в каплях, а густые и сухие – в единицах массы («Государственная фармакопея», XI издание). При получении экстракта извлечение БАВ происходит с помощью растворителя в соотношении 1:5 или 1:1.

К отпуску из аптек предназначены некоторые экстракты промышленного изготовления из алоэ, боярышника, калины, марены, крушины, родиолы, пассифлоры, элеутерококка и пр. Наиболее предпочтительны среди них фитоосновы «Гербамарин», «Вистант».

Фитооснова «Вистант» представляет собой смесь плодово-ягодных (яблочного, рябинового или черноплодно-рябинового) экстрактов, виноградного концентрированного сока и водно-спиртовых экстрактов свежих и сухих плодов шиповника и боярышника, корней аралии и элеутерококка, используемых для приготовления безалкогольного напитка в домашних условиях или в сети общественного питания.

Фитооснова представляет собой вязкую темно-коричневую жидкость кисло-сладкого вкуса с вяжущим вкусом шиповника. Она соответствует техническим условиям ТУ 10.04.06.13 – 2002. Фасуется в банках и бутылках, срок годности – до 12 месяцев при хранении в сухих и чистых складских помещениях при температуре от 0 до 20 °C.

Показания к применению: гиповитаминозы первичного и вторичного характера, стрессы, неврастения различного происхождения (психологического, физиологического и пр.), периоды межсезонной адаптации, различные заболевания печени, почек, эндокринной системы, крови, состояния после тяжелых операций, травм.

Методика применения: концентрированную основу перед употреблением предварительно разводят теплой кипяченой водой в соотношении 1:10. Употребляют до еды по 100–150 мл 3 раза в день в течение 3–4 недель.

Все компоненты, входящие в состав фитоосновы, разрешены МЗ РФ для использования в пищевой промышленности.

Сиропы – жидкие лекарственные и диетические формы, которые готовят путем смешивания сладкого сиропа с определенным количеством настойки или экстракта растений и другими входящими в состав сиропа ингредиентами. В аптеках имеются сироп из плодов шиповника, витаминизированный сироп из плодов шиповника, сироп алоэ с железом, сироп алтейный, сироп солодки и др.

Соки – жидкие лекарственные формы, получаемые при переработке мелко измельченного растительного сырья (плодов, овощей, корней и клубней). После измельчения на мясорубке (соковыжималке) их отжимают вручную через кусок плотной материи или гидравлическим прессом. Остаток смешивают с небольшим количеством воды и извлечение сока повторяют. Полученный сок содержит все растворимые в воде составные компоненты растений. Используют соки в свежем, консервированном или стерилизованном виде. С целью стабилизации сок растений обрабатывают спиртом в соотношении 1:5 или 1:3, который осаждает слизистые, белковые и пектиновые вещества, или инактивируют последние быстрым нагреванием до 78 °C. Затем соки сразу охлаждают, отстаивают и фильтруют. Для приготовления сгущенных соков из свежего растительного материала пользуются вакуум-выпарными аппаратами или их пропускают через полиамидные мембранные фильтры. В аптеках имеются соки алоэ, каланхоэ, подорожника и др.

Бальзам – жидкая форма натурального (растительного) или синтетического происхождения, представляющая собой сложную смесь действующих веществ, разнообразные растворители – экстрагенты (масла, эфиры, спирты). Консистенция – от жидкой до густой, напоминающей гель или линимент. Применение – наружное и внутрь, ложками или мензуркой. Многочисленные современные бальзамы – обычно спиртосодержащие композиции из растительного сырья. Примером служат бальзам Биттнера, «Амрита», «Первопрестольный», «Кедровит», «Алтайский», «Демидовский» и др. Бальзамы и эликсиры – сложные, композиционные жидкие формы, имеющие незначительные различия, близкие к определению «жидкости», но всегда имеющие свои характерные признаки.

Эликсиры (от арабского слова «аль-иксир» – «суть мудрости», философский камень) – жидкая спиртосодержащая смесь из растительных извлечений, преимущественно общетонизирующего действия, применяемая внутрь ложками или каплями. Следует помнить, что во многих случаях нет принципиальной разницы наименований формы лекарственного средства: «эликсир» или «бальзам».