Текст книги "Щит нашего организма: лечим щитовидную железу"

Елена Свитко
Щит нашего организма: лечим щитовидную железу

Вступление

В наше время человек получает знания о том, как сберечь здоровье, в основном из средств массовой информации. Хотя, по-моему, лучше, когда это происходит на приеме у врача, ведь нет универсальных средств, то есть одинаково воздействующих на организм разных пациентов. Поэтому я и пишу эту книгу: хочу поделиться опытом как врачевания, так и участия в различных теле– и радиопрограммах, интервью для журналов и газет.

Уже не первый раз меня приглашают в Москву для участия в популярной программе Виктора Малахова, где в студии собираются люди, исцелившие себя с помощью средств народной медицины, профессора лучших московских клиник и НИИ, а также знатоки нетрадиционных методов лечения. Присутствующие обмениваются опытом, кто-то узнает о новых для себя натуропатических средствах и в то же время удивляет других, представив доступные и действенные рецепты для лечения щитовидной железы.

Что удивило меня при первом посещение этой программы? Тот факт, что участники говорили о разных видах зоба, причинах дисфункции щитовидной железы, о возрастных особенностях заболевания, но никто не упомянул о том, что любые гормональные проблемы напрямую связаны с отклонениями в работе других систем организма. Невозможно вылечить щитовидную железу, не рассмотрев все проблемы данного пациента!

Если ко мне на прием приходит человек с диагнозом тиреотоксикоз, узловой зоб либо какими-то подобными, я всегда начинаю с обследования… печени. Да-да, именно этот орган «отвечает» за основные функции щитовидки. Но об этом – чуть позже.

Сначала хочу пояснить, почему в наше время столько людей страдает заболеваниями щитовидной и паращитовидной желез. Особенно актуальна эта тема для жителей прилежащих к Чернобыльской АЭС местностей. Ведь после аварии этот орган нашего организма, как бы помягче выразиться, «барахлит». Если до 1986 года его патология была не очень распространена, а рак щитовидки и подавно был редкостью, то ныне картина кардинально изменилась. Всем нам рекомендовано хотя бы раз в год посетить районного эндокринолога на предмет выяснения состояния щитовидной железы, а операции по поводу выявленного рака проводятся во все операционные дни в специализированных отделениях киевских больниц.

На эту тему мы говорили с кандидатом медицинских наук, заслуженным врачом Украины Николаем Васильевичем Гульчием, участвуя в одной из передач Украинского радио.

– Впрочем, для огорчений и паники по этому поводу нет причин: рак этого органа, выявленный в ранней стадии, прооперированный и правильно пролеченный, в 90 % случаев дает возможность пациентам вести в дальнейшем полноценную жизнь, – так утверждает Николай Васильевич. – Один из признаков непорядка со щитовидной железой – синдром сдавления. Человеку либо трудно глотать сухую пищу, либо при наклоне вперед он ощущает давление в области щитовидки, возможно изменение голоса и прочее. Но если вы это чувствуете, значит, заболевание прогрессирует, а обращаться к врачу надо раньше. Я считаю, каждый киевлянин должен пройти ультразвуковое обследование щитовидной железы, сделать ее паспорт, чтобы знать, какова структура органа, нет ли в нем узелков. Если таковые имеются, определить с помощью дополнительных анализов их природу, доброкачественные они или злокачественные, не требуется ли операция по удалению. Сорокалетние наблюдения зарубежных ученых, наш опыт свидетельствуют о том, что не следует бояться подобных операций, так как рак щитовидной железы в большинстве случаев полностью излечивается. Говорю это в связи с тем, что, случается, больные, которым поставлен диагноз «рак щитовидной железы», прибегают к парамедицинским методам лечения – купаются в проруби, принимают растительные препараты, что не приводит к улучшению состояния, а переводит заболевание из первой стадии во вторую, когда операцию и лечение проводить сложнее.

Я, конечно, возразила Николаю Васильевичу – у нас спешат удалять узелки в щитовидной железе, а это приводит к различным негативным изменениям в других органах и системах организма. Однако представитель официальной медицины стоял на своем. Впрочем, во многом наши взгляды на проблему заболеваний щитовидной железы совпали.

– Несправедливо все беды со щитом нашего организма сваливать на последствия аварии на ЧАЭС, ведь причин, вызывающих патологию органа, много, – анализирует ситуацию Николай Гульчий. – Безусловно, причин множество: играет роль наследственность, наличие инфекционных заболеваний, стрессы и прочее. Но в последнее время специалисты бьют тревогу по поводу дефицита йода. Еще в первые послевоенные годы был создан противозобный комитет при Министерстве здравоохранения, сотрудники которого изучали, каково содержание йода в грунтах, воде, продуктах питания местного населения. Была составлена карта Украины, где обозначались районы с йододефицитом. Государственная программа предусматривала борьбу с этим явлением. Однако вопрос потерял остроту, и постепенно о нем стали забывать. Но профилактику йододефицита необходимо проводить постоянно, ведь проблема снова заявила о себе.

Для чего нужен йод щитовидке? Гормон щитовидной железы состоит из двух частей: белка и йода. Если не хватает йода, а человеку необходимо его 200 мг в сутки, наблюдается дефицит гормонов. Особенно плохо сказывается нехватка гормонов на растущем детском организме, ведь тогда наблюдается избыточная выработка тиреотропного гормона, и щитовидка начинает разрастаться – со всеми вытекающими отрицательными последствиями.

Поэтому мы при всяком удобном случае напоминаем людям о необходимости заниматься профилактикой дефицита йода. В осенне-зимний период, например, надо принимать витамины, содержащие калий-йод, давать их детям. Сейчас в магазинах есть различные препараты из морской капусты, водорослей – это спирулина, ламинария, эламин и другие пищевые добавки, с помощью которых можно восполнить дефицит йода. Хотя все это можно купить без рецепта, лучше посоветоваться с врачом, ибо избыток йода, который может возникнуть у тех, кто переусердствует, также приведет к определенным нарушениям в работе щитовидной железы. У нас достаточно гормональных лабораторий, где можно проверить состояние щитовидки и грамотно восполнить дефицит йода.

А какие продукты нужно потреблять, чтоб не было проблем с количеством йода в организме? Об этом нередко спрашивают меня как специалиста-эндокринолога. Отвечу следующее: много йода в рыбе и других продуктах моря, но они не всем по карману, да и не каждый любит глубоководные деликатесы. К примеру, морская капуста мало кого привлекает по вкусовым качествам, хотя продукт и недорогой. Дешевле и проще принимать пищевые добавки, содержащие йод.

Что ж, мнение представителя официальной медицины мы знаем, перейдем к знакомству со взглядами натуропатов из разных стран на проблему заболеваний щитовидной железы и ряда другие болезней, ведь все в организме человека взаимосвязано.

Эндокринология: эндокринные железы

Эндокринология

Это область клинической медицины, изучающая развитие, строение и функции желез внутренней секреции, механизмы физиологического действия гормонов, а также разрабатывающая методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний желез внутренней секреции.

Эндокринная система состоит из эндокринных желез, не имеющих протоков: это органы внутренней секреции. Регуляцию всех жизненно важных функций организма обеспечивают эндокринная и нервная системы. Ни один процесс в организме не совершается без их участия. Эндокринная и нервная системы неразрывно связаны между собой, и при нарушении их функций в организме происходят выраженные расстройства.

Поскольку эндокринную систему составляют железы внутренней секреции, характерной особенностью которых является отсутствие выводных протоков, – вырабатываемые ими вещества выделяются непосредственно в кровь и в лимфу.

Процесс выделения этих веществ во внутреннюю среду организма получил название внутренней, или эндокринной секреции (от греческих слов «эндо» – внутри, «крино» – выделяю). Развитие представлений об эндокринной системе связано с исследованиями желез внутренней секреции и биологически активных веществ, выделяемых ими – ГОРМОНОВ (от греческого «гормо» – двигаю, возбуждаю).

Если эндокринологию определить более популярно, то можно сказать, что это наука о гормональной регуляции процессов жизнедеятельности организма.

Йоги в Индии давно знали о железах внутренней секреции и утверждали, что на них можно влиять, но не лечить. Эти железы получают «команды» только от Вселенского разума (конечно, если организм еще в состоянии их принимать). Когда человек часто болеет, слаб, неудачлив, в народе говорят, что от него отказался (отвернулся) Бог, и у него, в первую очередь, дисбаланс в святая святых всего кибернетического центра управления – в гормональных железах. А если нет согласованности, гармонии (вследствие этого) в их работе (гипофиз + щитовидная железа + надпочечники), то в организме наступает анархия: одни органы стимулированы сверх меры и тем возбуждают неконтролируемый рост клеток в одном месте (рак) и затухание жизненных процессов в другом (утрата иммунитета). В таком состоянии организма синхронность нарушена, все органы работают вкривь и вкось, лечить их можно долго и упорно, но существенных изменений не произойдет – пока организм не получит возможность (очистившись физически и духовно) принимать и впитывать благодатные вибрации (волны) Космоса, пока не восстановится гармония в работе эндокринных желез.

В эндокринную систему входят: гипоталамус (подбуторье) – часть центральной нервной системы; гипофиз; шишковидное тело (эпифиз); щитовидная железа; паращитовидные железы; островковый аппарат поджелудочной железы; надпочечники; яичники (яички); вилочковая железа.

Рис. 1. Схема расположения эндокринных органов человека

1 – подбугровая область головного мозга (гипоталамус);

2 – нижний придаток мозга (гипофиз);

3 – щитовидная железа;

4 – вилочковая железа;

5 – островковый аппарат поджелудочной железы;

6 – яичник (у женщины);

7 – яичко (у мужчины);

8 – надпочечники;

9 – паращитовидные железы.

Общепринятой в настоящее время является классификация эндокринных желез в зависимости от происхождения их из различных видов эпителия:

1. Железы энтодермального происхождения, развивающиеся из эпительной выстилки глоточной кишки (жаберных карманов) – так называемая бранхиогенная группа. Это щитовидная и паращитовидные железы.

2. Железы энтодермального происхождения – из эпителия кишечной трубки – эндокринная часть поджелудочной железы (панкреатические островки Лангерганса).

3. Железы мезодермального происхождения: интерреналовая система – корковое вещество надпочечников и интерстициальные клетки половых желез.

4. Железы эктодермального происхождения: производные переднего отдела нервной трубки (неврогенная группа) – гипофиз и шишковидное тело (эпифиз мозга).

5. Железы эктодермального происхождения – производные симпатического отдела нервной системы. К этой группе относится мозговое вещество надпочечников и параганглии.

Существует и другая классификация эндокринных органов, в основу которой положен принцип их функциональной взаимозависимости:

I. Группа аденогипофиза: 1) щитовидная железа; 2) кора надпочечников (пучковая и сетчатая зоны); 3) яички (яичники).

Центральное место в этой группе принадлежит аденогипофизу, клетки которого продуцируют гормоны, регулирующие деятельность этих желез (аденокортикотропный, соматотропный, тиреотропный и гонадотропный гормоны).

II. Группа периферических эндокринных желез, деятельность которых не зависит от гормонов и аденогипофиза: 1) паращитовидные железы; 2) кора надпочечников (клубочковая зона); 3) панкреатические островки. Эти железы условно называют саморегулирующимися. Вдумайтесь в эти слова! Натуропаты во все века твердили, что человек – саморегулирующаяся система, посложнее любой кибернетической машины. Наконец-то что-то начинают понимать и представители официальной медицины.

Так, гормон панкреатических островков инсулин снижает уровень сахара в крови, а повышенное содержание сахара в крови стимулирует выработку инсулина.

Рис. 2. Органы переднего средостения. Вилочковая железа.

1 – долька вилочковой железы;

2 – левое легкое;

3 – вилочковая железа (левая доля);

4 – перикард;

5 – диафрагма;

6, 8– линия отреза средостенной плевры;

7 – вилочковая железа (правая доля);

9—верхняя полая вена;

10 – правое легкое;

11 – подключичная вена;

12 – подключичная артерия;

13 – внутренняя яремная вена;

14 – трахея.

III. Группа эндокринных органов «нервного происхождения» (нейроэндокринных): 1) крупные и мелкие нейросекреторные клетки с отростками, образующие ядра гипоталамуса; 2) нейроэндокринные клетки, не имеющие островков (хромаффинные клетки мозговой части надпочечников и параганглиев); 3) парафолликулярные, или К-клетки щитовидной железы; 4) аргирофильные и энтерохромаффинные клетки в стенках желудка и кишечника.

Нейросекреторные клетки совмещают нервную и эндокринную функции. Они воспринимают нервные импульсы и вырабатывают в ответ нейросекрет, который поступает в кровь или по отросткам нервных клеток транспортируется к клеткам. Так, клетки гипоталамуса доставляются в гипофиз, вызывая усиление или торможение деятельности его клеток.

IV. Группа эндокринных желез нейроглиального происхождения: 1) шишковидное тело; 2) нейрогемальные (нейрогипофиз и срединное возвышение).

Секрет, вырабатываемый клетками шишковидного тела, тормозит выделение гонадотропных гормонов клетками аденогипофиза и таким образом угнетает деятельность половых желез. Клетки задней доли гипофиза не продуцируют гормоны, а обеспечивают накопление и выделение в кровь вазопрессина и окситоцина, которые вырабатываются клетками гипоталамуса.

Гормоны – «химические» вещества, обладающие чрезвычайно высокой физиологической активностью. Они контролируют обмен веществ, регулируют клеточную активность(!) и проницаемость клеточных мембран и многие другие специфические функции организма.

Гормоны оказывают так называемое дистанционное действие: попадая с кровью в различные органы и системы организма, они регулируют деятельность органа, расположенного вдали от железы, их производящей. Даже очень малое количество гормона способно вызвать значительные изменения деятельности органа: 1 г инсулина, например, может обусловить понижение содержания сахара в крови 125000 кроликов!

Гормоны сравнительно быстро разрушаются в тканях, и для поддержания постоянного уровня гормонов в крови необходимо их непрерывное образование соответствующей железой.

Гормоны обеспечивают постоянство внутренней среды организма – они контролируют, например, содержание воды, сахара и электролитов в крови.

В отличие от нервных импульсов, гормоны оказывают несколько продленное действие: большая их часть связывается в крови особыми белками-носителями, и потому эти гормоны становятся временно биологически неактивными. При необходимости они высвобождаются из данного комплекса, приобретают активность и вновь оказывают свое специфическое действие на органы.

У гормонов – исключительно широкий диапазон биологического действия: деление клеток, восстановление органов и тканей, обмен веществ, защитные реакции, рост, благотворное воздействие на человека при духовном и физическом его формировании.

Нарушение баланса гормонов в организме приводит к катастрофическим последствиям. Автор глубоко уверен, что неумное, бесконтрольное, бездумное применение многих гормоносодержащих лекарств приводит не только к серьезным заболеваниям эндокринной системы, но и к таким заболеваниям, как рак, СПИД, психические расстройства, астма, полиартриты, рассеянный склероз, аллергические заболевания, эпилепсия, слабоумие и другие.

Паращитовидные железы

Позади щитовидной железы находятся округлые тельца, похожие на горошины, размером 4–8 мм в длину, шириной – 3–4 мм, толщиной – 2–3 мм.

Рис. 3. Околощитовидные железы.

1 – надгортанник;

2 – верхние рога щитовидного хряща;

3 – общая сонная артерия;

4 – правая доля щитовидной железы;

5 – верхняя правая околощитовидная железа;

6 – нижняя правая околощитовидная железа;

7 – правая подключичная артерия;

8 – пищевод;

9 – трахея;

10 – нижний гортанный нерв;

11 – нижняя щитовидная артерия;

12 – верхняя щитовидная артерия.

Гормон околощитовидных желез паратиреокрин (паратгормон) участвует в регуляции фосфорно-кальциевого обмена.

Многие физические процессы (передача нервных импульсов, свертывание крови, сокращение мышц, оплодотворение яйцеклетки и др.) осуществляются только при нормальном обмене кальция в организме.

Кальций находится, главным образом, в костях скелета, но это не значит, что его содержание в них неизменно. Обмен кальция в организме происходит постоянно, его ионы перемещаются из костей скелета в кровь и в ткани и обратно. Поражение паращитовидных желез может быть обусловлено опухолевыми и воспалительными процессами в них.

При опухолях развивается гиперпаратиреоз – заболевание, связанное с избыточной секрецией паратгормона и характеризующееся образованием в костях скелета пустот, своеобразных кист, ломкостью костей. Часты при этом переломы костей. Избыточное выделение кальция с мочой способствует образованию камней в почках.

Недостаток паратгормона (гипопаратиреоз) может быть связан с воспалением паращитовидных желез или с их удалением при операциях щитовидной железы. У таких больных отмечается низкое содержание кальция в крови, судорожное сокращение мышц. Причины заболеваний околощитовидных желез совпадают с причинами разлада в работе щитовидной железы, так как кровообращение у этих желез – общее.

Надпочечники

Особое место среди желез внутренней секреции занимают надпочечники – парные железы, расположенные над верхними полюсами почек.

Масса одного надпочечника у взрослого человека составляет около 12–13 г. Длина его – 40–60 мм, высота (ширина) – 20–30 мм, толщина (переднезадний размер) – 2–8 мм. Масса и размеры правого надпочечника несколько меньше, чем левого.

У женщин надпочечники, в среднем, имеют несколько большие размеры, чем у мужчин.

Они состоят из коры (коркового вещества) и мозгового вещества.

Гормоны коркового вещества надпочечников носят общее название – КОРТИКОСТЕРОИДЫ и могут быть разделены на три группы: минералокортикоиды – альдостерон, выделяемый клетками клубочковой зоны коры (всего существует три зоны коры: клубочковая, пучковая, сетчатая – все они производят разные гормоны); глюкокортикоиды – гидрокортизон, кортикостерон, ІІ-дегидро– и ІІ-дезоксикортикостерон, образующиеся в пучковой зоне; половые гормоны – андрогены, по строению и функции близкие к мужскому половому гормону, а также эстроген и протестерон, вырабатываемые клетками сетчатой зоны.

В целом кора надпочечников вырабатывает около 50 различных гормонов, из них 8 оказывают выраженное (более или менее понятное нам сегодня) биологическое действие.

Широкую (и, увы, печальную по последствиям) практику получили кортизон, гидрокортизон, дезоксикортизон. Эти кортикостероиды активно влияют на обменные процессы в организме, но главное их значение в том, что с их помощью организм адаптируется к постоянным изменениям окружающей среды, т. е. эти гормоны участвуют в реакциях приспособления. Так что, если вы выискиваете в газетах информацию о неблагополучных днях, знайте, что в первую очередь надо обратить внимание на свои почки и надпочечники, тогда вы не будете делить дни на благополучные и неблагополучные – они все будут благоприятными.

Рис. 4. Надпочечники, gll. suprarenales(1), и почки, renеs(2); вид спереди

Избыточное выделение кортикостероидов наблюдается при опухолях коры надпочечников или просто увеличении их размеров (гиперплазии), связанном с повышением функции гипофиза, что все чаще и чаще приводит к развитию гиперкортицизма, который характеризуется избыточным отложением жира на туловище (чаще у женщин в тазовой области – так называемые «рейтузы» или «галифе»), изменением формы лица, появлением на коже полос растяжения, гнойничковых высыпаний, повышением артериального давления, ломкостью костей, нарушением углеводного обмена, прекращением менструаций (фригидность женщин), снижением полового влечения у мужчин.

Рис. 5.Левый надпочечник (вид спереди).

1 – надпочечник;

2 – левая надпочечная вена;

3 – нижняя надпочечная артерия;

5 – почка;

6 – мочеточник;

7 – почечная вена;

8 – нижняя полая вена;

9 – аорта;

10 – нижняя диафрагмальная артерия;

11– средняя надпочечная артерия;

12 – верхние надпочечные артерии.

При недостаточном выделении гормонов корой надпочечников развивается Аддисонова болезнь (бронзовая болезнь). Она проявляется потерей веса, бронзовой окраской кожи, снижением артериального давления, расстройствами желудочно-кишечного тракта, нарушением водно-солевого и других видов обмена. У страдающих Аддисоновой болезнью нарушаются приспособительные и защитные реакции, поэтому больные, как правило, подвержены инфекционным заболеваниям.

В центре надпочечника располагается мозговое вещество, образованное крупными клетками, окрашенными солями хрома в желтовато-бурый цвет. Различаются две разновидности этих клеток: эпинефроциты, составляющие основную массу и вырабатывающие адреналин, и норэпинефроциты, рассеянные в мозговом веществе небольшими группами и вырабатывающие норадреналин.

Адреналин расщепляет гликоген, уменьшает его запасы в мышцах и печени, увеличивает содержание углеводов в крови, являясь как бы антагонистом инсулина, усиливает ритм сокращений сердечной мышцы, сужает просвет сосудов, повышая этим артериальное давление.

Влияние норадреналина на организм сходно с действием адреналина. Однако воздействие этих гормонов на некоторые органы может быть совершенно противоположным. Норадреналин, в частности, замедляет частоту сердечных сокращений.

Адреналин снижает тонус гладких мышц желудка и кишечника, уменьшая их перистальтику.

Однако некоторые гладкие мышцы под действием этого гормона сокращаются – например, радиальные мышцы радужной оболочки, в результате чего зрачки расширяются. Вследствие сокращения гладких мышц кожи поднимаются волоски, появляется «гусиная кожа», а волосы «встают дыбом».

Введение адреналина усиливает деятельность скелетных мышц при их утомлении, возбудимость зрительных и слуховых рецепторов, т. е. может вызвать быстрое повышение работоспособности организма в чрезвычайных условиях.

При состояниях, которые сопровождаются активной деятельностью организма и усилением обмена веществ, например, при эмоциональном возбуждении, мышечной работе, охлаждении и т. п., увеличивается секреция адреналина надпочечниками. Из минералокортикоидов наиболее активный – альдостерон. Он регулирует концентрацию натрия и калия в крови (из минералов это наиважнейшие составляющие крови). Увеличение под влиянием этого гормона содержания хлористого натрия в крови и в тканевой жидкости приводит к задержке жидкости в организме и способствует повышению давления.

Половые гормоны коры надпочечников – андрогены и эстрогены – играют значительную роль в развитии половых органов в детском возрасте, когда собственная функция половых желез очень незначительна. По достижении половой зрелости роль этих гормонов уменьшается. Всю работу в организме берут на себя половые гормоны яичников (яичек). Данному вопросу далее будет посвящена целая глава.

«Химия» жизни сама по себе зависит от процессов окисления. Секреция надпочечных желез – это уникальные гормоны, которые делают возможным окислительные процессы в клетках.

Надпочечные железы определяют, разгорится «огонь жизни» или нет.

Было бы опрометчиво думать, что все физические и химические функции надпочечников открыты учеными, но на сегодня наиболее важные из них изучены и установлены, а именно:

1. Контроль, регулирующий окисление всех клеток тела:

а) окисление фосфора в мозгу и в нервных тканях (нервная энергия);

б) окисление углерода в мышцах (физическая энергия и тепло);

в) окисление в печени и почках (функции специальных органов);

г) жизнь каждой клетки (невозможна без окисления).

2. Контроль тонуса:

а) производительных мышц (телесная сила);

б) сердечной мышцы (кровообращение, кровяное давление);

в) непроизводительных мышц (перистальтика, тонус ткани).

3. Контроль за свертыванием крови (вероятно, также при участии паращитовидных желез).

4. Контроль за количеством циркулирующих в крови красных и белых кровяных клеток.

5. Контроль над степенью телесного иммунитета.

6. Контроль над реакцией оседания красных кровяных клеток.

Берегите надпочечники! Не «дергайте», не подстегивайте их без крайней необходимости алкоголем, кофе, чаем, специями, «крепкими» эмоциями отрицательного характера. Все это может привести – и приводит – к ранней их атрофии. Часто у алкоголиков и стариков их вообще не обнаруживают, а ведь без них нет жизни.

Гипофиз: железа-хозяин

Римский врач Гален, один из самых знаменитых врачей древности, имел интересную, неожиданную, но ошибочную идею, касающуюся функционирования гипофиза. Он думал, что эта железа действует как фильтр, через который нечистоты (теперь чаще употребляют слово «шлаки») выделяются из мозга в глотку. В течение 15 столетий врачи разделяли это ошибочное мнение.

Рис. 6. Гипофиз (вид снизу)

1 – передняя мозговая артерия;

2 – зрительный нерв;

3 – перекрест зрительных нервов;

4 – внутренняя сонная артерия;

5 – средняя мозговая артерия;

6 – воронка (серого буфа);

7 – гипофиз;

8 – задняя мозговая артерия;

9 – глазодвигательный нерв;

10 – основная (базилярная) артерия;

11 – мост (мозга);

12 – артерия лабиринта;

13 – задняя соединительная артерия;

14 – зрительный тракт;

15 – серый бугор;

16 – обонятельный тракт.

В лабиринте этой крошечной (10–17 мм – поперечный размер, переднезадний – 5—15 мм, вертикальный – 5—10 мм; масса у мужчин – 0,5 г, у женщин – 0,61 г) железы самые квалифицированные эндокринологи теряют «дорогу».

По форме похожая на вишню, висящую на стебельке, эта железа находится в задней части черепа, у основания мозга. Она покоится на небольшой костистой полости, называемой «турецкое седло», расположенной прямо позади глазного яблока. Гипофиз отделен от полости черепа отростком твердой оболочки головного мозга, образующей диафрагму «седла». Через отверстие в этой диафрагме гипофиз соединен с воронкой гипоталамуса промежуточного мозга. Снаружи гипофиз покрыт капсулой.

В соответствии с развитием гипофиза из двух разных зачатков в организме различают две доли: переднюю – аденогипофиз, и заднюю – нейрогипофиз.

Гормоны передней и задней долей гипофиза оказывают влияние на многие функции организма, в первую очередь – через другие эндокринные железы.

Передняя доля крупная и составляет 70–80 % от всей массы гипофиза. Она секретирует 9 гормонов, среди них – гормон роста и пролактин, которые непосредственно влияют на биохимические процессы в тканях.

Рис. 7. Сагиттальный разрез гипофиза (схема)

1– углубление воронки;

2—основание мозга (серый бугор);

3—мягкая мозговая оболочка;

4—твердая мозговая оболочка;

5—диафрагма «турецкого седла»;

6 – нейрогипофиз (задняя часть);

7—промежуточная часть;

8—клиновидная кость;

9 и 10—передняя часть;

11—подпаутинное пространство.

Остальные гормоны гипофиза действуют через другие железы внутренней секреции, в связи с чем они получили название тропных (от греческого слова «тропос» – направление). К ним относятся: соматотропный гормон (гормон роста), принимающий участие в регуляции процессов роста и развития молодого организма; адренокортикотропный гормон (АКТГ), стимулирующий секрецию стероидных гормонов надпочечниками; тиреотропный гормон (ТТГ), влияющий на развитие щитовидной железы и активизирующий продуцирование ее гормонов. Гонадотропные гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и пролактин) влияют на половое созревание организма, регулируют и стимулируют развитие фолликулов в яичнике, овуляцию, рост молочных желез и выработку молока, процесс сперматогенеза у мужчин.

Здесь же вырабатываются липотропные факторы гипофиза, которые оказывают влияние на утилизацию жиров в организме. В промежуточной части передней доли образуется меланоцигостимулирующий гормон, контролирующий образование пигментов – меланинов – в организме.

Задняя доля гипофиза не содержит железистой ткани и по своему строению напоминает нервную ткань, поэтому ее часто называют нейрогипофизом. Она не выделяет гормоны, являясь своеобразным их хранилищем. Здесь накапливаются вазопрессин и окситоцин, которые образуются в ядрах гипоталамуса и оттуда проникают в заднюю долю гипофиза. Из задней доли гипофиза эти вещества поступают в кровь.

Вазопрессин оказывает сосудосуживающее и антидиуретическое действие (антимочегонное, говорим мы в быту), за что и получил также название антидиуретического гормона (АДГ).

Окситоцин оказывает стимулирующее действие на сократительную способность мускулатуры матки, усиливает выделение молока лактирующей (кормящей) молочной железой, тормозит развитие и функцию желтого тела, влияет на изменение тонуса гладких, (неисчерченных) мышц желудочно-кишечного тракта. Он образуется не только в женском организме, но и в мужском, где его роль пока не выяснена.

Гормоны гипофиза имеют белковое происхождение, установлена их химическая (но, увы, не энергетическая) структура, многие из них синтезированы. Они широко применяются в лечении эндокринных и некоторых других заболеваний.

Избыточное образование гормонов роста приводит к развитию двух заболеваний, характеризующихся усилением процессов роста. Если избыток этого гормона имеет место в молодом возрасте, отмечается аномальное увеличение роста, в таких случаях говорят о гигантизме. Рост больных гигантизмом, как правило, превышает нормальный для данного возраста и пола. Но от этого человек не становится сильнее; напротив, при прогрессировании болезни наблюдаются слабость, быстрая утомляемость, появляется сутулость, иногда – нарушения зрения.

В тех случаях, когда избыточное выделение гормона роста возникает в возрасте старше 20–25 лет, развивается акромегалия. Увеличиваются размеры кистей, стоп, лицевых костей, внутренних органов. Утолщаются губы, увеличивается язык, утолщается кожа, особенно лба, носа и затылка, утолщаются волосы, заметен их избыток. Болеют акромегалией чаще женщины 18–35 лет.

Причиной развития обеих болезней нередко служат инфекции. Иногда избыточное выделение гормона роста связано с опухолью гипофиза.

При недостаточной секреции гормона роста и связанной с этим резкой задержкой роста, возникает гипофизарная карликовость, или гипофизарный нанизм. Строение тела больного остается пропорциональным, но рост отстает на 10–15 см и более от нижней границы нормальных колебаний роста для данного возраста. Кроме того, задерживается половое развитие, отсутствуют вторичные половые признаки. Обычно карликовость развивается с 2–5 лет, поэтому всякое отставание в росте у детей должно обращать на себя внимание родителей.