Текст книги "Ходьба вместо лекарств"

Спокойный сон и хорошее настроение

И еще один важнейший общий эффект занятий оздоровительной ходьбой – нормализация функций центральной нервной системы (ЦНС), а именно соотношение (баланс) процессов возбуждения и торможения. В условиях современной жизни с высоким уровнем эмоционального напряжения, как правило, в ЦНС преобладают процессы возбуждения, что ведет к повышенному выбросу в кровь ряда гормонов-стимуляторов (адреналин и другие), которые неблагоприятно влияют на организм и могут спровоцировать различные сердечно-сосудистые заболевания – от гипертонического криза до инфаркта и инсульта. А неразлучный спутник этих состояний – неврастения с повышенной раздражительностью и возбудимостью, головными болями и нарушениями сна – настоящий бич современного общества. А дело в том, что наши не столь уж далекие предки в случае стрессовых состояний – нападение неприятеля, сражения, бегства и прочие экстремальные ситуации – разрешали их с помощью высокой физической активности, напряженной мышечной работы. В наши же дни психологический стресс – неприятности в семье, на работе и прочее – не сопровождается физической активностью, и выброс в кровь избыточных порций адреналина никак не нейтрализуется в течение многих часов. Вот вам и гипертония, и стенокардия, и инфаркт!

Ускоренная же интенсивная ходьба прекрасно снимает эмоциональный стресс, быстро «сжигает» вредоносный избыток адреналина и нормализует процессы возбуждения и торможения в ЦНС. Это и спокойный сон, и хорошее настроение, и профилактика «помолодевшего» инфаркта. Объясняется это еще и тем, что во время длительной малоинтенсивной работы на выносливость (быстрая ходьба и медленный бег) в кровь выделяются гормоны «настроения» – эндорфины (внутренние морфины), которые вызывают состояние легкой эйфории, скажем, так же, как при приеме стакана хорошего сухого вина. И голова после этого не болит! И если помните, известный итальянский киноактер Адриано Челентано, когда у него были крупные неприятности, брал в руки топор и занимался рубкой дров, и это прекрасно ему помогало. Но у нас, горожан, нет ни дров, ни топора, и вообще ходьба намного лучше.

Прощай, «плохой» холестерин!

Помимо общего и специального эффектов оздоровительной ходьбы на организм человека, описанных выше, выделяют еще и ее влияние на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: повышенное содержание холестерина в крови, избыточная масса тела (жировой компонент) и повышенное артериальное давление. Выраженный гипотензивный эффект ускоренной ходьбы у гипертоников был описан выше. Остановимся на влиянии ходьбы на содержание холестерина в крови и массу тела. Под влиянием занятий оздоровительной ходьбой наблюдается нормализация липидного обмена: в крови снижается содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛНП), ответственных за развитие атеросклероза, и повышается уровень липопротеидов высокой плотности (ЛВП), препятствующих его развитию

Так, у лежачих больных содержание ЛВП составляет всего 26 мг%, у ведущих малоподвижный образ жизни – 42 мг%, у занимающихся оздоровительной ходьбой – 63 мг%. С ростом физической тренированности и величины МПК, соответственно, положительно изменяются и показатели липидного обмена: снижается содержание общего холестерина, триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛНП), повышается уровень липопротеидов высокой плотности (ЛВП), препятствующих развитию атеросклероза (рис. 9).

Рис. 9. Содержание в крови холестерина, ЛВП, ЛНП и триглицеридов в зависимости от уровня физического состояния (здоровья)

Примечание. Чем выше уровень ЛВП в крови и ниже коэффициент атерогенности, тем меньше вероятность получить инфаркт.

В результате расхода энергии за счет окисления жиров занятия оздоровительной ходьбой обеспечивают и снижение массы тела за счет жирового компонента, о чем подробнее будет сказано в разделе о борьбе с ожирением («Ходьба и болезни»). Таким образом, регулярные занятия оздоровительной ходьбой существенно снижают или даже полностью нейтрализуют все три основные фактора риска развития атеросклероза и его осложнений инфаркта и инсульта – основных причин нетрудоспособности и смертности населения. Таковы вкратце неоценимые основные эффекты оздоровительной ходьбы и ее влияние на организм человека.

Глава третья Определяем «количество» здоровья

И поскольку занятия ускоренной ходьбой тесно связаны с состоянием здоровья, то вам наверняка захочется узнать, а как это может повлиять на вас лично, и оценить состояние своего организма. Короче говоря, оценка индивидуального уровня здоровья, определение его «количества» представляет несомненный интерес. И неудивительно, что в наш меркантильный век, век высоких технологий и беспредельного «прогресса», когда все измеряется, покупается и продается, оказалось возможным «взвесить на весах» и свое собственное здоровье и оценить его уровень.

Но что же это такое – здоровье? Точного, исчерпывающего ответа на этот вопрос нет до сих пор, а поэтому существует множество различных его определений и теорий. В толковом словаре Даля читаем: «Здоровый, здравый – это сильный, полезный, умный, защитник». Согласно определению ВОЗ, здоровье – это отсутствие болезней в сочетании с состоянием полного физического, психического и социального благополучия. Вот оно – физическое благополучие, основное содержание и сущность понятия здоровья. Исходя из этого, наибольшее признание получила концепция физического здоровья (Г.Л. Апанасенко, 1988), согласно которой основным его критерием следует считать энергопотенциал биосистемы (организма). Поскольку жизнедеятельность любого живого объекта зависит от его способности потреблять энергию из окружающей среды, ее аккумуляции (накопления) и мобилизации для обеспечения физиологических функций (дыхания, кровообращения, пищеварения и др.). По В.И. Вернадскому, организм представляет собой открытую термодинамическую систему, устойчивость которой (жизнеспособность) определяется ее энергобиопотенциалом. Чем больше мощность и емкость (запасы) энергопотенциала, тем выше уровень здоровья индивида. А так как основу энергобиопотенциала составляет способность организма использовать кислородные (аэробные) источники энергии, то именно максимальная величина аэробных возможностей организма (МПК) является основным физиологическим критерием его физического здоровья. Все это мы читаем студентам Института физической культуры по курсу оздоровительной тренировки. Но если перевести на нормальный общедоступный язык, то здоровье – это способность организма к длительной и плодотворной жизни, которая зависит от его возможностей потреблять эликсир жизни – кислород.

И эти возможности тем выше, чем больше величина индивидуального МПК – максимально возможного потребления кислорода в единицу времени (в 1 мин). А из физиологии человека хорошо известно, что потребление кислорода, доставку его органам и тканям обеспечивают три системы – дыхание, кровь и кровообращение, которые объединены в одну систему – кислородтранспортную. Поэтому-то академик Н.М. Амосов и писал, что уровень здоровья определяется суммой резервных мощностей кислородтранспортной системы, показателем которой является величина МПК. То есть основу жизни и здоровья составляют кислородные, или аэробные, возможности организма, его способность потреблять кислород. Бескислородные (анаэробные) источники организма (расщепление креатинфосфата и гликогена) по сравнению с кислородными составляют ничтожную часть общего энергопотенциала. От величины аэробных возможностей зависит не только здоровье человека, но и его способность длительное время выполнять напряженную работу, то есть физическая работоспособность и выносливость. Потому что длительно работать можно только за счет использования кислородных источников энергии. Поэтому-то Лидьярд и писал, что «…не сила нам нужна, а выносливость, мышцы не быка, а оленя». И эту идею развил Купер и создал свою уникальную систему аэробики, педантично оценив «стоимость» каждого упражнения (ходьбы, бега, плавания) в очках.

Физическая кондиция, или «фитнес»

Для определения своего индивидуального уровня здоровья нам нужно научиться определять величину аэробных возможностей с ее оценкой – чем больше, тем лучше. Так как чем больше показатель аэробных возможностей организма, тем выше уровень физического (функционального) состояния, физической тренированности и, соответственно, выше уровень здоровья. За рубежом этому понятию соответствуют термины «физическая подготовленность» или «физическая кондиция», а по-американски это называется «физикл фитнес», или просто «фитнес» (пригодность). Исходя из этого, Купер разделил весь энергопотенциал здоровья на пять уровней в зависимости от величины МПК. Этот принцип деления получил международное признание, в настоящее время используется во всем мире для оценки состояния здоровья населения и его коррекции (повышения) с помощью оздоровительной тренировки, физических упражнений (рис. 10).

Рис. 10. Сравнительная оценка уровня физического состояния у мужчин разного возраста по величине МПК (по данным различных авторов)

Примечание: 1 – по Астранду; 2 – по Куперу; 3 – по В.Л. Карпману.

Уровень максимального потребления кислорода – МПК

Итак, для оценки своего уровня здоровья нужно определить величину максимального потребления кислорода. Для этого существуют различные методы.

Определение МПК по вдыхаемому воздуху

Испытуемый выполняет на велоэргометре[1]1
  Велоэргометр – велотренажер со специальным тормозным устройством, которое позволяет точно определить мощность выполняемой работы.


[Закрыть] нагрузку со ступенчатым повышением на 50 Вт через каждые три минуты до предельной, максимально для него возможной. На последней минуте теста производится забор выдыхаемого воздуха в резиновый мешок Дугласа. После чего с помощью электронного газоанализатора определяется содержание в нем кислорода в процентах и объем выдыхаемого воздуха за 1 мин, на основании чего производится расчет потребленного объема кислорода в миллилитрах. Это и будет величина МПК. Как видим, метод достаточно сложный и требует специального дорогого оборудования, поэтому он может применяться только в лаборатории физиологии. Кроме того, он требует выполнения предельной нагрузки, что недопустимо у нетренированных людей старше 40 лет. Метод прямого определения МПК используется для оценки тренированности (общей физической работоспособности и выносливости) лишь у высокотренированных спортсменов – мастеров спорта, членов сборных команд страны в видах на выносливость (бегунов, пловцов, лыжников).

Нормальные величины МПК для мужчин среднего возраста составляют 42–45 мл/мин/кг, а для женщин – 35 мл, которые гарантируют им высокий уровень здоровья и отсутствие хронических заболеваний. Представляют интерес данные о величине максимальной аэробной мощности у населения стран с различным уровнем двигательной активности (рис. 11).

Как видим, наиболее высокие значения МПК отмечаются у жителей Швеции (58 мл/мин/кг) – страны с традиционно высоким уровнем развития массовой физической культуры. Дети в этой северной стране становятся на лыжи сразу же, как только научатся ходить, а на старт лыжных гонок выходит сам король Швеции! На втором месте настырные американцы (49 мл/мин/кг), а самый низкий показатель у населения Индии (36,8 мл/мин/кг), большинство которого склонно к пассивному, созерцательному образу жизни. Таковы результаты исследований, выполненных в рамках Международной биологической программы под эгидой ВОЗ.

Рис. 11. Максимальная аэробная производительность у нетренированных популяций разных стран (по данным зарубежных авторов)

В нашей стране, увы, показатели здоровья не отличаются от жителей Индии – у мужчин старше 40 МПК в среднем составляет всего около 35 мл/мин/кг – всего лишь средний уровень здоровья, который не гарантирует развитие сердечно-сосудистых и раковых заболеваний.

Для определения уровня физического состояния (здоровья) населения используются косвенные методы определения МПК, менее точные, но достаточно простые И главное, не требующие выполнения предельной физической нагрузки.

Определение МПК по пульсу. Тест PWC170

Тест Р¥С170 или ФРС170 – определение физической работоспособности при пульсе 170 уд./мин. Испытуемый выполняет две относительно небольшие (средние) нагрузки на велоэргометре заданной мощности (например, 300 и 600 кгм/мин), длительностью по 5 мин каждая, с интервалом отдыха между ними в 3 мин. В конце каждой нагрузки производится подсчет частоты сердечных сокращений (пульса). Расчет мощности при пульсе 170 производится по формуле:

где Н₁ и Н₂ – мощность первой и второй нагрузок;

ЧСС₁ и ЧСС₂ – ЧСС в конце первой и конце второй нагрузок.

Так как мощность выполняемой работы тесно коррелирует с аэробными возможностями организма (МПК), то по формуле В.Л. Карпмана можно определить этот показатель:

МПК = 1,7 ФРС170 + 1240 мл (II).

Определение МПК по пульсу. Тест Астранда-Римминг

На таком же принципе основан тест Астранда-Римминг. Испытуемый выполняет в течение 5 мин одну нагрузку на велоэргометре средней мощности (при ЧСС примерно 75 % от максимальной), и в конце нагрузки определяется ЧСС. Расчет ведется по номограмме Астранда-Римминг (рис. 12).

Зная мощность выполненной работы и ЧСС, по номограмме можно определить предполагаемый уровень МПК. Например, у обследованной женщины при мощности нагрузки 600 кгм/мин в конце пятой минуты ЧСС составила 156 уд./мин. На номограмме точки, соответствующие мощности 600 кгм/мин и ЧСС 156 уд./мин (для женщин), соединяем прямой линией. На пересечении ее с линией МПК находим величину максимального потребления кислорода (в нашем примере 2,4 л/мин). Разделив 2400 мл на массу тела испытуемого, получим величину МПК в мл/кг. По рис. 10 (по Куперу) определяем уровень здоровья.

Рис. 12. Номограмма Астранда – Римминг для определения МПК на основе субмаксимального теста на велоэргометре или степ-теста.

Определение уровня здоровья. Тест PWC

Определить уровень здоровья и физического состояния (УФС) можно и по тесту ФРС170 без определения МПК, так как между мощностью выполняемой работы на велоэргометре, ЧСС и потреблением кислорода существует прямая корреляционная зависимость: чем больше мощность, тем больше ЧСС и, соответственно, потребление кислорода. Поэтому достаточно провести тест ФРС170, и по рис. 13 можно определить свой уровень физического состояния (здоровья).

При проведении велоэргометрического теста ФРС 170 профессор Г.Л. Апанасенко пришел к выводу, что пороговой величиной физической работоспособности, обеспечивающей стабильное здоровье, является мощность работы, соответствующая для мужчин 42 и для женщин 35 мл/кг МПК, то есть высокому уровню (У) здоровья. По данным автора, снижение УФС до уровня выше среднего уже не гарантирует отсутствие хронических заболеваний, а ниже среднего – уже опасно для жизни, близко к критическому состоянию.

Рис. 13. Оценка уровня физического состояния по данным теста РА/С (87 % от ЧСС_макс) у лиц разного возраста и пола

Для населения нашей страны типичен третий, средний, уровень, при котором, как правило, присутствует целый «букет» болезней цивилизации: вегетососудистая дистония, атеросклероз и гипертония, ишемическая болезнь сердца (ИБС), остеохондроз позвоночника и прочее, и прочее. I и II уровень здоровья (низкий и ниже среднего) отмечен у больных, перенесших инфаркт миокарда и проходящих курс физической реабилитации в специализированных кардиологических центрах. Основной задачей оздоровительной физической культуры в общегосударственном и социальном плане как раз и является повышение УФС населения с помощью аэробных упражнений, хотя бы до IV уровня здоровья. И оздоровительная ходьба в этом отношении является идеальным средством как по своей эффективности, так и безопасности.

16 баллов за отменное здоровье

Хотя показатели физической работоспособности (МПК и ФРС 170) наиболее объективно отражают уровень физического состояния, для его оценки могут использоваться и другие, менее точные, но более простые и доступные методы, основанные на корреляционной зависимости между величиной МПК и функциональными основными показателями организма. Так, «количество» здоровья можно определить ориентировочно, пользуясь балльной системой оценки уровня физического состояния. В зависимости от величины каждого функционального показателя начисляется определенное количество баллов, уровень здоровья оценивается по сумме баллов всех показателей.

Ваш пульс после 20 приседаний

Одна из таких систем предложена профессором Л.Г. Апанасенко (рис. 14).

Для подсчета результата вам будет нужно померить ваш пульс перед нагрузкой, затем выполнить 20 приседаний в течение 30 секунд и засечь время, за которое ваш пульс после этой нагрузки восстановится. Если ваш результат превысит 3 минуты на восстановление пульса до исходных значений, это говорит о низком уровне физического состояния, если же пульс после 20 приседаний восстановится за одну минуту – вы в прекрасной физической форме.

Произведите расчеты, пользуясь своими показателями физического состояния. ЖЕЛ – жизненная емкость легких – тестируется в медицинских учреждениях. АД сист. – показатель верхнего систолического давления.

Рис. 14. Оценка уровня физического состояния

Примечание: М – мужчины, Ж – женщины.

Таким образом, безопасный уровень здоровья, гарантирующий отсутствие болезней, имеют лишь люди с высоким уровнем физического состояния. Понижение физического состояния до среднего уровня сопровождается прогрессивным уровнем заболеваемости. Дальнейшее снижение УФС уже представляет реальную угрозу для жизни, так как уровень смертности населения увеличивается при этом в 3,5 раза. Поэтому средний уровень физического состояния, очевидно, может расцениваться как критический. Такая система оценки уровня здоровья может использоваться при массовом обследовании населения (скриннинг) во врачебно-физкультурных диспансерах или кабинетах здоровья при поликлиниках, так как она менее трудоемка, чем проведение теста ФРС170, и требует значительно меньше времени. По данной системе безопасный уровень здоровья (выше среднего) соответствует 14 баллам. Это наименьшая сумма баллов, которая гарантирует отсутствие хронических заболеваний. Характерно, что к IV и V (высокий) уровням здоровья относятся лишь лица, регулярно занимающиеся оздоровительной тренировкой (в основном ходьбой и бегом).

Но можно ли определить свой уровень здоровья самому, без велоэргометра, врачей и поликлиник? Можно и довольно просто. Для этого достаточно пройти в бодром темпе (но без одышки!) 2400 м (6 кругов по дорожке стадиона или в парке по промеренной трассе). Это знаменитый полуторамильный (1 миля – 1608 м) тест Купера (рис. 15), предложенный им почти полвека назад для оценки физической подготовленности офицеров военно-воздушных сил США. Как показали результаты теста, состояние это оказалось весьма плачевным – большинство личного состава американских ВВС смогли получить только «троечку» – УФС у них был не выше среднего. Такие же поразительные результаты были получены и при тестировании сборной команды Бразилии по футболу – чемпионов мира! Только один великолепный Пеле смог пробежать полторы мили на «четверку» – норматив УФС выше среднего. В общем-то это вполне объяснимо, так как работа у футболистов переменной мощности, выносливость у них своя, специальная, они хорошо адаптированы к коротким рывкам и ускорениям, а к относительно длительной работе на общую (аэробную) выносливость они не тренированы. Хотя, казалось бы, носятся по полю полтора часа на календарном матче. Этот феномен, кстати, низкую общую выносливость, пришлось наблюдать и нам, бегунам старше 50 лет, когда на 30-километровый пробег по окружной дороге вокруг Смоленска к нам в компанию напросились студенты-футболисты нашего Института физкультуры, – они сошли с дистанции на 20-м километре.

Рис. 15. Полуторамильный тест ходьбы и бега К. Купера для оценки уровня физического состояния (мин, с)

Примечание: М – мужчины, Ж – женщины.

В таблице указано время прохождения дистанции 2400 м, которое соответствует тому или иному уровню физического состояния. Например, для мужчины 40–49 лет прохождение дистанции за время от 19 мин 31 с до 20.00 мин означает УФС «ниже среднего», за время в интервале от 13.01 до 15.35 – средний уровень и т. д.

Кстати, во времена Пеле тотального футбола еще не было, когда все игроки – ив обороне, и в нападении, а игра строилась на индивидуальной технике и мастерстве со ставкой на звезд, таких как Пеле. И поэтому низкая общая выносливость особенно не влияла на результаты матча. И наше преимущество над молодыми спортсменами-футболистами на 30-километровой дистанции также стало понятно после тестирования на велоэргометре: показатели ФРС170 наших 50-летних бегунов из клуба любителей бега «Надежда» оказались выше, чем у студентов. Так, например, мой личный результат в те годы по тесту ФРС был равен 1500 кгм, а у футболистов только 1350 кгм. Полторы мили я пробегал за 11.25 – почти так же, как звезда мирового футбола! Смешно, но факт. Вот что такое аэробная тренировка на выносливость, и быстрая ходьба в этом отношении почти не уступает бегу, особенно если в руки взять лыжную палку и прогуляться по холмам, о чем речь впереди.

Итак, я думаю, что вам, дорогие читатели, не терпится поскорее выйти на трассу и провести тест Купера. Однако не спешите: это испытание противопоказано неподготовленным начинающим, которые 20–30 лет не надевали спортивную форму, и ослабленным, а также пожилым людям. Так что потерпите немного, просто регулярно походите пару-тройку месяцев, чтобы научиться проходить три километра без особого напряжения и одышки. И тогда, пожалуйста, дорога перед вами открыта, и таблица с оценкой теста Купера перед вами. Все в ваших руках, а вернее, ногах, а еще вернее – в состоянии вашей физической подготовленности и аэробной выносливости.