Текст книги "Самодиагностика. Контроль за состоянием своего здоровья. Самостоятельно читаем сигналы организма"

По-другому это называется «симптом напёрстка». Он встречается при некоторых кожных и системных заболеваниях. На поверхности ногтя появляются мелкие точечные вдавления и ямки, похожие на углубления на напёрстке. В большинстве случаев ямки имеют округлую форму, иногда удлинённую – при позднем сифилисе. Очень часто такие ногти появляются при псориазе, но бывают и при красном плоском лишае, экземе, туберкулёзе лёгких, ревматизме.

Расщепление ногтя в продольном направлении. На дне борозды ногтя, особенно глубокой, даже при незначительных и редко повторяющихся травмах легко образуется трещина. Вначале борозда расщепляется на свободном крае ногтя, затем трещина углубляется по направлению к лунке. Чаще онихорексис возникает на пальцах рук, реже – на отдельных пальцах ног. Такое бывает при экземе, псориазе и особенно при красном плоском лишае. К развитию онихорексиса также может приводить постоянный контакт с растворами щелочей, формальдегидом, слабыми кислотами и другими химическими веществами, высушивающими ногтевую пластинку. Может быть такое расщепление и при грибке ногтя.

Расщепление ногтя в поперечном направлении, параллельно свободному краю. При этом ноготь растёт нормально до свободного края, после чего начинает расщепляться (бывает 2–3 слоя и более), обламывается или продолжает расти в виде двух-трёх очень тонких пластинок, лежащих одна на другой. Воспаления вокруг нет. Наиболее часто поражаются ногти 2, 3 и 4 пальцев кистей. Если ногти коротко остричь, они приобретают нормальный вид, но отросший свободный край вновь расслаивается.

Чаще всего такое случается из-за часто повторяющихся травм ногтей. И между прочим возникает преимущественно у женщин, часто делающих маникюр с применением различных лаков и ацетона для их удаления. Но может такое случаться и у домохозяек, постоянно вручную стирающих белье с использованием щелочного мыла и синтетических моющих средств. Описаны случаи такой патологии у пианистов, у музыкантов, играющих на струнных инструментах.

Это множественные неглубокие продольные бороздки и гребни, расположенные параллельно. Встречаются при красном плоском лишае, старческой атеросклеротической микроангипатии.

Встречается очень часто. Развивается преимущественно у женщин. Обламывается, как правило, свободный край ногтя. Может разрушаться весь свободный край или только верхний слой, оставляя неровный бахромчатый край. Чаще всего такое начинается из-за злоупотребления маникюром, частой работе в воде при мытье посуды горячей водой и химическими веществами или при работе на производстве, когда есть постоянный контакт с химическими веществами. Также ломкость ногтей встречается у больных с гипотиреозом, проказой и сифилисом.

При ней на ногте наблюдается глубокая каналообразная борозда шириной 4–5 мм в центральной части, берущая начало у корня ногтя, постепенно продвигающаяся к свободному краю и разделяющая его на две равные части.

Иногда продольные борозды бывают большей ширины, но менее глубокими, с пластинчатым шелушением на дне, трещинами и расщеплением на свободном крае ногтевой пластинки. Бывает и бороздка на боковых частях ногтя. Чаще поражаются ногтевые пластинки первых пальцев рук, реже – всех остальных пальцев. Причиной будет травма области матрицы и ногтевого ложа.

Выраженное размягчение ногтя, который легко сгибается и обламывается с образованием трещин по свободному краю. Причиной этого является нарушение усвоения серы в ногтевой пластике.

Встречается такое редко у больных с эндокринными нарушениями, нарушениями обмена веществ, хроническим полиартритом, красным плоским лишаем, артритом, микседемой и периферическим невритом.

Так называют стёртый свободный край ногтя, который образуется в результате постоянного расчёсывания зудящих очагов на коже при некоторых хронических заболеваниях кожи (экзема, нейродермит, грибок и др.). Чаще всего это 2,3 и 4 пальцы правой руки, края их ногтей будут сточенными, несколько вогнутыми в центральной части или стёртыми и скошенными к боку ногтя. Также встречается при красном плоском лишае.

Врождённое отсутствие ногтя. Это редкая наследственная аномалия. Может отсутствовать один ноготь или несколько. Обычно такое состояние сочетается с другими нарушениями наружного слоя кожи, потовых и сальных желёз, изменениями структуры волос и иными пороками развития.

Приобретённая анонихия встречается при органических заболеваниях нервной системы, при травмах ложа ногтя, при некоторых кожных болезнях (пузырчатка, болезнь Дюринга и др.).

При этом состоянии разрастается кожица у основания ногтя, нарастает на ноготь и прирастает к поверхности ногтевой пластинки. Это может быть врождённой аномалией, а может быть и приобретённой при болезни Рейно, облитерирующим эндартериите, периферическом неврите, красном плоском лишае. При этом ногти обычно истончаются, задний ногтевой валик атрофируется; ногтевая кожица увеличивается в длину, стирается граница между ногтевым валиком и ногтем. Ногтевая пластинка становится изогнутой и заходит за кончик пальца, поэтому при виде сбоку напоминает клюв попугая.

Состояние, при котором ногтевая пластинка выглядит плоской, без нормальной выпуклости. Считается, что это аномалии развития ногтя либо врождённая, либо приобретённая на вредных производствах.

При ней ногтевая пластинка становится тусклой, шероховатой, может шелушиться мелкими тонкими чешуйками, на ногте отсутствует лунка. Трахионихия изредка наблюдается у больных с экземой, особенно при наличии большого количества точечных вдавлений на поверхности ногтей.

Дерматологи выделяют и такое состояние. О таких ногтях говорят, когда ногтевая пластинка серого цвета, тусклая, с продольными бороздами, ногти склонны к расщеплению и образованию продольных трещин. Толщина ногтевой пластинки может оставаться нормальной, в других случаях ноготь утолщается или истончается, рост его замедляется.

Это вросший ноготь на пальце ноги. Чаще всего встречается на большом ногте стопы и является результатом неправильного ухода или слишком узкой обуви. Причиной также может быть заболевание ногтей, например микоз. В зависимости от причины устанавливается метод лечения.

Вообще вросшие ногти могут быть как на ногах, так и на руках. Ноготь врезается в одну или обе стороны ногтевого ложа, что приводит к воспалению и, возможно, заносу инфекции. Легкий онихокриптоз, особенно при отсутствии инфекции, можно лечить путём обрезки и округления ногтя. В более запущенных случаях приходится удалять ноготь хирургическим путём и термически или химически прижигать матрикс, для предотвращения рецидива. Эта операция называется матриксэктомией.

Гипертрофические изменения ногтей

Утолщение ногтя, сопровождающееся потерей прозрачности и потемнением (до почернения) ногтевой пластинки.

Поверхность ногтя становится неровной, серого, темно-серого, бурого или почти чёрного цвета в зависимости от заболевания или повреждения. Встречается при псориазе, экземе, грибковых заболеваниях, обморожении, ожогах; некоторых эндокринных заболеваниях, нарушении кровообращения в ногах, сифилисе.

Так обозначается резко утолщённый, твёрдый, искривлённый ноготь. Он становится выпуклым, растёт сначала вверх, затем начинает удлиняться, искривляется, загибается или вниз, или в бок. Поверхность ногтя, обычно неровная, шероховатая, нередко бугристая, иногда гладкая. Цвет ногтя грязно-жёлтый, бурый, иногда чёрный; консистенция очень плотная, его невозможно остричь ножницами или срезать даже острым ножом.

Чаще всего такое начинается после травмы, причём постоянно присутствующей, из-за которой ногтевое ложе и матрица ногтя избыточно образуют быстро ороговевающие клетки ногтя. Нередко встречается у больных с грибком.

Так называется особо твёрдый ноготь, если это состояние не врождённое, а приобретённое.

При этом состоянии ногти, концевые фаланги пальцев увеличиваются в размерах, становятся широкими, выпуклыми, приобретают куполообразную форму или форму часового стекла; сохраняют блестящую поверхность и нормальную окраску. Иногда свободный край ногтя несколько изогнут книзу. Задние и боковые валики имеют синюшную окраску. Пальцы приобретают вид барабанных палочек.

Такие пальцы свидетельствуют о заболеваниях лёгочной и сердечно-сосудистой системы.

Расстройства пигментации ногтей

Изменение цвета ногтей бывает врождённое и приобретённое. Пигментирование может быть частичным или полным. Частичная пигментация может быть в виде пятен, поперечных или продольных полос.

Белый ноготь или цвета матового стекла может говорить о циррозе печени, а также белые ногти бывают при заболеваниях надпочечников.

Синеватая окраска – это болезнь Уилсона или низкая сатурация (недостаток кислорода в крови).

Пожелтение ногтевого ложа связано с хроническим бронхитом, проблемами с лимфатической системой, диабетом и заболеваниями печени.

Красно-фиолетовый цвет ногтя отмечается у людей с заболеваниями сердца.

Бледно-розовые ногти – при низком содержании гемоглобина в крови.

Тёмно-коричневая – болезнь Аддисона или избыточное рентгеновское облучение.

Чёрная – диабетическая гангрена, тромбоз артерии.

Кроме того, пигментация ногтей может изменяться под воздействием различных лекарств.

Антималярийные препараты могут давать сине-чёрную пигментацию.

Препараты фенолфталеина – поперечные голубоватые или синие полосы.

Тетрациклиновые антибиотики – коричневый цвет.

Препараты серебра – дают голубовато-серую окраску ногтевого ложа, ногтевая пластинка может быть голубоватая, синяя, лазоревая, аспидная (серая с голубоватым оттенком).

Препараты золота – коричнево-чёрный цвет.

Резорцин – жёлтая, оранжевая, оранжево-красная окраска.

Формальдегид – сначала жёлтая, ржавая, затем коричневая и синюшная окраска.

Так называют наличие в толще ногтевой пластинки участков белого цвета, разной величины и формы. Бывает врождённым или приобретённым.

При точечной и полосовидной лейконихии пятна и полосы с ростом ногтя постепенно продвигаются к свободному краю ногтя и исчезают. При тотальной форме весь ноготь становится белым. Но при этом при всех формах лейконихии общая структура и конфигурация ногтя остаются нормальными, как и кожа, окружающая ноготь.

Белые пятнышки в ногтевой пластинке появляются внезапно, незаметно, без видимой причины, не являются симптомом какого-либо заболевания. Они могут быть следствием повторяющихся травм в области ногтевой фаланги пальца, например при определённых профессиях.

Также причинами могут быть привычка грызть ногти; лихорадочно-инфекционные заболевания, системные болезни (корь, скарлатина, дизентерия, тиф, язвенный колит, ревматоидный артрит, подагра, нефрит, туберкулёз); нарушения кровообращения в конечностях, дефицит йода, цинка, меди.

Немногие думают, что маникюр может навредить ногтям. А между тем повреждение ногтей может включать изменение цвета ногтевой пластины, излишне спиленные ногти, ослабление, хрупкость ногтевой пластины, поперечное расщепление ногтя.

Инфекционными поражениями могут быть бактериальные, грибковые и вирусные (вирус папилломы человека и вирус простого герпеса). Плохо простерилизованные инструменты (ножницы, лезвия, абразивные насадки, электродрели, ванночки для ног), микро– и макротравмы в результате чистки, опиливание ногтя, обрезка кутикулы могут способствовать инфицированию. Оно проявляется спустя примерно 2 недели после маникюра или педикюра.

Анализы крови

Это самая большая группа исследований, которые проводятся в лабораториях. И самые часто назначаемые анализы.

Следует иметь в виду: иногда бывает так, что какой-либо показатель в анализе совершенно неожиданно оказывается не в норме. Конечно, это вызывает волнение, иногда очень сильно выбивает из колеи. Первым делом в этом случае надо успокоиться, а вторым – сдать анализ ещё раз и желательно в другой лаборатории. Всякое бывает: и в лаборатории работают люди, и реактивы могут быть некачественные, да и сам человек мог нарушить правила сдачи анализов.

Иногда бывает, что для анализа нужна определённая подготовка (сдавать натощак, не есть какие-либо продукты и т. п.), а пациент о ней не знал или забыл и только после получения результата понял, что зря деньги потратил… надо было не есть то-то и то-то. А может быть, простуда повлияла на показатели биохимии и через неделю они вернутся в норму. Поэтому обязательно нужно сделать контрольный тест. А потом уже идти ко врачу.

В самом общем виде анализы крови делятся на клинические и биохимические.

Клинический анализ крови – анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов и тромбоцитов. Также в него входят лейкоцитарная формула и скорость оседания эритроцитов (СОЭ). С его помощью можно выявить анемии, воспалительные процессы, состояние сосудистой стенки и многие другие заболевания.

Биохимический анализ крови – лабораторный метод исследования, который используется во всех областях медицины и отражает функциональное состояние различных органов и систем. Он позволяет оценить обмен веществ и работу внутренних органов.

Подготовка пациента к сдаче крови

Кровь для большинства исследований берётся строго натощак, то есть когда между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (а желательно не менее 12). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром – тоже еда, поэтому пить можно только воду.

За 1–2 дня до обследования желательно исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье, анализы будут неточными, смысла в них мало. Час до взятия крови лучше не курить.

Перед сдачей крови нельзя физически напрягаться (бег, подъём по лестнице), нежелательно и эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10–15 минут, успокоиться.

Кровь не следует сдавать сразу после рентгенологического, ультразвукового исследования, массажа, рефлексотерапии или физиотерапевтических процедур.

Кровь на анализ сдают до начала приёма лекарственных препаратов или не ранее чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами целесообразно исследовать кровь спустя 14–21 день после последнего приёма препарата.

Перед сдачей общего анализа крови последний приём пищи должен быть не ранее чем за 3 часа до забора крови, так как после еды в крови повышается количество лейкоцитов. Лейкоциты являются показателем воспалительного процесса. На показатели красной крови (гемоглобин и эритроциты) приём пищи не влияет.

Глюкоза (сахар) крови проверяется строго натощак. Можно исследовать как кровь из пальца, так и венозную кровь. Нормы глюкозы в капиллярной и венозной крови несколько отличаются. При завышенных показателях глюкозы крови и для выявления скрытого диабета проводится исследование крови с сахарной нагрузкой. Для определения, не повышался ли сахар крови в последние три месяца, проводится исследование на гликозилированный (гликированный) гемоглобин.

Для определения холестерина, липопротеидов кровь берут после 12—14-часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами.

Для определения уровня мочевой кислоты в предшествующие исследованию дни необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи: печени, почек, максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.

Сдача крови на гормональное исследование проводится натощак (желательно в утренние часы; при отсутствии такой возможности – спустя 4–5 часов после последнего приёма пищи в дневные и вечерние часы). Накануне сдачи анализов из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием жиров, последний приём пищи должен быть лёгкий.

Кровь на инсулин сдаётся строго натощак в утренние часы. Гормоны щитовидной железы, инсулин сдаются независимо от дня цикла.

Перед сдачей крови на стрессовые гормоны (АКТГ, кортизол) необходимо успокоиться, при сдаче крови отвлечься и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь и выдачу неправильных результатов.

Требования к сдаче крови при исследовании на наличие инфекций такие же, как при исследовании гормонального профиля. Кровь сдаётся натощак (в утренние часы или спустя 4–5 часов после последнего приёма пищи днём или вечером, причём этот последний приём не должен быть обильным, а продукты с высоким содержанием жиров следует исключить из рациона и накануне сдачи анализа).

Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3–5 дней.

Исследование крови на наличие антител классов IgG, IgM, IgA к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 10–14 дня с момента заболевания, так как выработка антител иммунной системой начинается в этот срок.

Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.

Перед сдачей крови на коагулогические исследования необходимо информировать врача о приёме противосвертывающих лекарств.

Общие сведения о крови

Кровь состоит из жидкой части (плазмы) и взвешенных в ней форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. На долю форменных элементов в составе крови приходится 40–45 %, на долю плазмы – 55–60 % от объёма крови. Это получило название гематокритного соотношения или гематокритного числа. Однако часто под гематокритным числом понимают только объём крови, приходящийся на долю форменных элементов.

Эритроциты (красные кровяные тельца) содержат гемоглобин – дыхательный пигмент красного цвета. Лейкоциты (белые кровяные тельца) выполняют защитные функции. Тромбоциты (кровяные пластинки) необходимы для свёртывания крови.

Плазма крови – это раствор из воды (90–92 %) и сухого остатка (10—8 %), состоящего из органических и неорганических веществ. Эти вещества:

– белки: альбумины, глобулины и фибриноген;

– неорганические соли. Находятся в крови растворёнными в виде анионов (ионы хлора, бикарбонат, фосфат, сульфат) и катионов (натрий, калий, кальций и магний). Поддерживают постоянство внутренней среды организма;

– транспортные вещества: глюкоза, аминокислоты, азот, кислород, двуокись углерода, мочевина, мочевая кислота; а также вещества, всасываемые кожей, слизистой оболочкой, лёгкими и т. д.;

– в плазме крови постоянно присутствуют витамины, микроэлементы, промежуточные продукты метаболизма (молочная и пировиноградная кислоты).

Клинический анализ крови

Один из самых часто применяемых анализов крови для диагностики различных заболеваний. Общий анализ крови показывает: количество эритроцитов и содержание гемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ), количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу.

Новорождённые. 1 день.

Гемоглобин 180–240 г/л. Эритроциты 4,3–7,6 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 3—51 %. Тромбоциты 180–490*10⁹/л. СОЭ 2–4 мм/ч. Лейкоциты

8,5—24,5 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1—17 %, сегментоядерные нейтрофилы 45–80 %, эозинофилы 0,5–6 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 12–36 %, моноциты 2—12 %.

С конца первых – начала вторых суток жизни ребёнка происходит снижение содержания гемоглобина и эритроцитов. Кроме того, начинает снижаться число нейтрофилов и увеличиваться количество лимфоцитов. На 5-й день жизни их число сравнивается (так называемый первый перекрест), составляя около 40–44 % в формуле белой крови при соотношении нейтрофилов и лимфоцитов 1:1. Затем происходит дальнейшее увеличение числа лимфоцитов (к 10-му дню до 55–60 %) на фоне снижения количества нейтрофилов (приблизительно 30 %). Соотношение между нейтрофилами и лимфоцитами составит уже 1:2. Постепенно, к концу 1-го месяца жизни исчезает сдвиг формулы влево, содержание палочкоядерных форм снижается до 4–5 %.

Грудные дети в 1 месяц.

Гемоглобин 115–175 г/л. Эритроциты 3,8–5,6 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 3—15 %.

Тромбоциты 180–400 × 109/л. СОЭ 4–8 мм/ч. Лейкоциты 6.5– 13,8 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 40–76 %, моноциты 2—12 %.

Дети в 6 месяцев.

Гемоглобин 110–140 г/л. Эритроциты 3,5–4,8 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 3—15 %. Тромбоциты 180–400 × 10⁹/л. СОЭ 4—10 мм/ч. Лейкоциты 5.5– 12,5 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 42–74 %, моноциты 2—12 %.

Дети в 1 год.

Гемоглобин 110–135 г/л. Эритроциты 3,6–4,9 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 3—15 %. Тромбоциты 180–400 × 10⁹/л. СОЭ 4—12 мм/ч. Лейкоциты 6,0—12,0 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–4 %, сегментоядерные нейтрофилы 15–45 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 38–72 %, моноциты 2—12 %.

Дети от 1 года до 6 лет.

Гемоглобин 110–140 г/л. Эритроциты 3,5–4,5 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 3—12 %. Тромбоциты 160–390 × 10⁹/л. СОЭ 4—12 мм/ч. Лейкоциты 5,0—12,0 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–5 %, сегментоядерные нейтрофилы 25–60 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 26–60 %, моноциты 2—10 %.

К началу 2-го года жизни число лимфоцитов начинает уменьшаться, а число нейтрофилов расти, соответственно, на 3–4 % клеток в год, и в 5 лет наблюдается «второй перекрест», при котором количество нейтрофилов и лимфоцитов вновь сравнивается (соотношение 1:1).

После 5 лет процент нейтрофилов постепенно нарастает по 2–3 % в год и к 10–12 годам достигает величин, как у взрослого человека, – около 60 %. Соотношение нейтрофилов и лимфоцитов снова составляет 2:1.

Дети 7—12 лет.

Гемоглобин 110–145 г/л. Эритроциты 3,5–4,7 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 3—12 %. Тромбоциты 160–380 × 10⁹/л. СОЭ 4—12 мм/ч. Лейкоциты 4,5—10,0 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–5 %, сегментоядерные нейтрофилы 35–65 %, эозинофилы 0,5–7 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 24–54 %, моноциты 2—10 %.

Подростки 13–15 лет.

Гемоглобин 115–150 г/л. Эритроциты 3,6–5,1 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 2—11 %. Тромбоциты 160–360 × 10⁹/л. СОЭ 4—15 мм/ч. Лейкоциты 4,3–9,5 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 0,5–6 %, сегментоядерные нейтрофилы 40–65 %, эозинофилы 0,5–6 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 25–50 %, моноциты 2—10 %.

Взрослые мужчины.

Гемоглобин 130–160 г/л. Эритроциты 4,0–5,1 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 0,2–1,2 %. Тромбоциты 180–320 × 10⁹/л. СОЭ 1—10 мм/ч. Лейкоциты 4,0–9,0 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1–6 %, сегментоядерные нейтрофилы 47–72 %, эозинофилы 0–5 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 18–40 %, моноциты 2–9 %.

Взрослые женщины.

Гемоглобин 120–140 г/л. Эритроциты 3,7–4,7 × 10¹²/л. Цветовой показатель 0,85—1,15. Ретикулоциты 0,2–1,2 %. Тромбоциты 180–320 × 10⁹/л. СОЭ 2—15 мм/ч. Лейкоциты 4,0–9,0 × 10⁹/л. Формула крови: палочкоядерные нейтрофилы 1–6 %, сегментоядерные нейтрофилы 47–72 %, эозинофилы 0–5 %, базофилы 0–1 %, лимфоциты 18–40 %, моноциты 2–9 %.