Текст книги "Беседы с педиатром"

Если он остается в садике (и я уже сказал, что забирать его оттуда, когда он знает воспитательниц, может быть оправдано только доказанными фактами плохого обращения), думаю, что не стоит больше спорить с ними. Ни они не знают, что делаете Вы дома, ни Вы не знаете, что они делают в саду. Что Вы хотите – чтобы в саду ему давали кашу или ГВ по требованию? Они могут согласиться со всем, а потом сделают, как им хочется. Точно так же, если Вы им говорите, что да, будете давать грудь каждые три часа, как они смогут это обеспечить?

Если у Вашего ребенка от чего-то стресс – это плохо, даже если это происходит, когда Вы рядом с ним, но еще хуже – когда он один. Я считаю, что дома он нуждается в большем внимании – для компенсации, Вам же предлагают, напротив, не обращать на него внимания, чтобы ему не по чему было скучать и он «не страдал». Что лучше – познать счастье и ненадолго терять его или вообще не знать, что это такое, и поэтому ничего не терять?

Расскажите нам потом о себе.

Сердечный привет.

Карлос Гонсалес

У меня есть малыш четырех месяцев, который растет очень хорошо (65 см и 7500 г) Он только на грудном вскармливании, и мне хотелось бы так продолжать до шести или семи месяцев (и затем продолжать давать грудь до года и более), но у меня есть проблема, которую я не могу решить. С очень маленького возраста ребенок демонстрировал явное предпочтение левой груди (она намного больше правой, и там больше молока). В последнее время, чтобы молоко в правой груди не перегорело, я предлагаю ему сперва эту грудь. Но он становится очень беспокойным, нервничает и отказывается сосать, как будто умоляя меня приложить его к другой груди, которая ему нравится, и действительно, когда меняю на левую, сосет очень спокойно и остается абсолютно довольным.

Как мне поступить – обращать внимание на его желание или настаивать с правой грудью? Мне бы не хотелось, чтобы из этой груди ушло молоко, но и что сделать для того, чтобы он ее принял, – не знаю.

Огромное спасибо за Вашу помощь.

Элиса

5 декабря 200*

Дорогая подруга!

Некоторые дети, как и Ваш сын, выражают сильное предпочтение одной из грудей. Причин тому может быть много, но если уж процесс начался – он становится постоянным. При уменьшении образования молока это молоко становится более соленым, из-за чего ребенок его отвергает; образуется порочный круг. Вы сами можете проверить, другой ли вкус из этой груди.

Прекрасным образом можно кормить из одной груди в течение нескольких месяцев и лет. Так что вы можете выбирать между попытками продолжать пытаться или сдаться, и пусть сосет только левую грудь. И так ему хватит молока.

Если же хотите вновь попытаться, хорошо бы сцеживать из правой груди молоко в течение нескольких дней. Вначале ничего особо не будет выходить, но вскоре количество увеличится. Молока станет больше, оно перестанет быть соленым, и Ваш сын будет его лучше воспринимать. В любом случае, предлагать грудь надо с уважением и благоразумием. Каждый раз, когда Ваш сын нервничает с правой грудью, раздражение его растет. Лучше оставить его на несколько дней в покое, чтобы он перестал сердиться, чем напоминать ему о конфликте несколько раз в день. Вероятно, он будет сосать лучше из этой груди вечером, в сонном состоянии, или когда он уже брал другую и не особо голоден.

В очень редких случаях постоянный отказ от груди вызван наличием какой-нибудь кисты или припухлости. Хорошо бы Ваша акушерка или гинеколог проверили эту грудь.

Надеюсь, эти предложения Вам пригодятся, желаю Вам счастья с Вашим сыном.

Сердечные приветы.

Карлос Гонсалес

Меня зовут Элиса. Мой сын Хосе – главный герой моей консультации по лактации. Ему пять месяцев, он третий из братьев. Старшие – близнецы, им уже пять лет. С ними я прожила месяцы большого отчаяния и борьбы, всеми силами желая кормить их грудью хотя бы четыре месяца. Мне удалось кормить до трех с половиной, но каким образом! Ни разу не порадовалась кормлению. Главной причиной, без сомнения, было то, что из роддома я уже вышла с бутылочкой в сумке. Потому что доктора мне объяснили, что на двоих детей моего молока не хватит. И с того момента можно себе представить окончание истории.

Я искала помощи у членов «Молочной лиги» и даже как-то говорила с Вами по телефону, когда уже практически сдалась и не знала, что делать. На самом деле я никому не посоветовала бы смешанное вскармливание.

В конце концов, можете представить, какое желание у меня было после моего первого опыта кормить грудью спокойно и с наслаждением моего третьего сына – Хосе. У меня были, как обычно, некоторые проблемы первые два-три месяца, прежде всего из-за мастита.

Сейчас я очень довольна, потому что все идет своим чередом, и опыт очень ценный для меня и моего сына. Думаю, что как Вы, так и консультанты по ГВ выполняют исключительную работу. Поэтому я хотела Вас поблагодарить. Я убеждена, что если бы многие матери знали, что могут рассчитывать на Вашу поддержку и Ваши советы в любой момент, они не стали бы прекращать так быстро грудное вскармливание.

Относительно же отказа моего сына от одной из грудей я должна сказать, что сейчас он и не отказывается совсем, и не совсем принимает ее. Я предлагаю ему обе груди, хотя у меня ощущение, что рано или поздно от одной он все же откажется. Пытаюсь сцеживаться, но, видимо, недостаточно часто это делаю, и молока выходит мало. Сколько раз в день надо сцеживать, чтобы результат был лучше? Кстати, я купила книгу «Мой ребенок не ест, и уже начала ее читать. Если у меня будет какое-то сомнение по поводу введения твердой пищи, я Вам сообщу.

Большое спасибо за все.

Элиса

8 февраля 200*

Дорогая подруга!

Большое спасибо за Ваши добрые слова. Всегда приятно узнать, что удалось кому-то помочь.

Вероятно, Вы уже поняли, что сцеживание молока работает таким же образом, как прикладывание: чем чаще – тем больше молока появляется. Обычно нормальное количество получается, если отсасывать каждые три или четыре часа, хотя некоторые матери нуждаются в более частом, а другие, наоборот, более редком сцеживании.

В любом случае, смысл состоит в том, чтобы посмотреть, станет ли ваш сын сосать нормально и перестанет ли валять дурака, если убедится, что из этой груди молоко идет обильно и уже не соленое на вкус. Не рекомендуется давать ему сцеженное молоко, так как он нормально сосет (из другой груди), и мы его только запутаем. Так, за насколько дней вы смогли бы производить прекрасное молоко: с одной стороны, сын – высасывая свои 100 %, и с другой стороны, вы – сцеживая 50 % и выливая его (или же потребляя, так как все на пользу). Если ваш сын решает сосать, он начнет высасывать меньше с другой стороны, в связи с чем в первый день эта грудь может переполниться, и Вам придется немного сцедить, чтобы уменьшить давление. А если он продолжит отказываться от груди, лучше будет сдаться, и пусть само все проходит, не будете же вы всю жизнь с молокоотсосом ходить. Но не надо прекращать сцеживание в один день, а надо постепенно сокращать в течение четырех-пяти дней.

Сердечный привет.

Карлос Гонсалес

Мне хотелось бы задать Карлосу Гонсалесу два вопроса по введению твердой пищи.

Меня зовут Элиса, я мама Хосе. Сейчас пока у нас все хорошо. Ту грудь, что он отвергал, теперь сосет нормально. Кажется, мой сын перестал валять дурака, к чему Вы его призывали в последнем письме. Сейчас прикладывается к этой груди довольно хорошо, хотя и не так, как к другой, которая остается его любимой.

В этот раз мне хотелось бы задать пару вопросов по одной главе из книги «Мой ребенок не ест»: введение каш. Хосе семь с половиной месяцев, и пока он хочет только грудь, но полагаю, что в какой-то момент он уже начнет принимать другой тип еды. Вы говорите, что новые виды пищи предлагаются всегда после груди, никогда до нее и редко вместо нее. Но разве ребенок будет испытывать достаточный голод после грудного кормления, чтобы еще поесть? И еще вопрос: в какой момент надо перестать использовать этот подход и заменить полностью кормление грудью приемом пищи из новых продуктов? Мой педиатр говорит, что ему следует прикладываться только утром и вечером, а в обед и полдник он уже должен есть овощи, цыпленка, мясо (в полдень) и фрукты (полдник). Я пока ничего из этого не давала, я уже говорила ему, что ребенок только на груди. Но мне надо сориентироваться по теме, проясните мне, пожалуйста, как быть, чтобы я могла отнестись к переменам со всей уверенностью.

Огромное спасибо.

Элиса

10 марта 200*

Дорогая подруга!

Рад снова видеть Вас и рад, что Хосе оставил свои глупости (хотя, по правде говоря, в противоположном случае я тоже был бы доволен. Сегодня я – оптимист).

В Вашем вопросе – и скрыт ответ: после груди голоден ли он настолько, чтобы еще есть?

Так это только он может знать. Поэтому только он может решить – есть ли ему эту еду или нет.

Потому что обычно аргумент, который приводят для необходимости введения каш, который, вероятно, озвучил Ваш педиатр, это «только груди не достаточно», в смысле, что ребенок «остается голодным». Так вот мы и посмотрим – остается ли он голодным или нет.

В какой-то определенный момент, где-то около года, Ваш сын начнет есть сначала другую еду, а грудь уже потом. Это будет постепенная перемена, не во все кормления разом, Вы и не заметите. И в какой-то момент, вероятно, после года (бывает, что значительно позже), одно из кормлений грудью начнет выпадать. Что ему не помешает, например, есть за обедом два блюда и десерт, без груди, а затем, на полдник, сосать пять раз за два часа. Таковы дети.

Насчет того, что говорит Ваш педиатр – сосать только два раза в день, – мне помнится, я уже упоминал в книге. Это типичная ошибка тех, кто привык к кормлению из бутылочки и не понимает, как функционирует грудь. Сколько в своей жизни видел семимесячных детей на ГВ Ваш педиатр? Если у Вас с ним доверительные отношения, можете прямо так его и спросить. А если нет – сделать сперва несколько заходов. Это же порочный круг: не может тот, кто не видит таких детей, разбираться в лактации, а если продолжит советовать подобные вещи матерям – и не увидит много.

Можно выпить пол-литра молока из двух бутылочек за день, но не рационально сделать это во время двух прикладываний. Для этого должно выйти 250 мл молока в каждое кормление. Конечно, нет ничего невозможного, но, вырабатывая молоко в таком ритме, вообразите, что будет с грудью после двенадцати часов без кормления.

Разумеется, овощи, цыпленка, мясо или фрукты Вы можете дать своему сыну, когда захотите и когда это Вам наиболее удобно. Логично, если он будет сидеть с Вами за столом (потому что где же еще ему быть, пока Вы едите?) на своем стульчике или у вас на коленях, как удобнее. Рано или поздно он начнет интересоваться едой, и вы умело поместите в зону его досягаемости то, что он мог бы съесть.

Ваш сын знает, что ему надо делать. Положитесь на него в этом и не проиграете.

Сердечный привет.

Карлос Гонсалес

Помните меня? Я Элиса, мама Хосе. Сейчас ему четырнадцать месяцев. Ночи у нас прекрасные. Я даже не могу точно сказать, сколько раз он просыпается и сосет, потому что даже не замечаю. Вернее сказать, замечаю, когда он просыпается и просит грудь, но утром уже и не вспоминаю.

Сейчас меня волнуют две темы. Первая: хочется знать, будут ли у меня в будущем проблемы по причине длительного ГВ. Мой педиатр меня встревожил в этом смысле, сказав, что мне надо опасаться из-за возможных проблем потери кальция из костей и остеопороза, и велел мне, чтобы я учла это в своей диете (ела больше молочных продуктов) или принимала дополнительно кальций. Я уже какое-то время не пью коровье молоко, так как оно мне разонравилось, но пью йогурты, достаточно сыра, миндаля, миндального молока. Мне стоит принимать эти добавки? Действительно ли может быть проблема с потерей кальция?

Вторая тема касается половины литра молока в день, в котором нуждаются дети, как Вы говорите в своей книге. Ясно, что у детей на искусственном питании из бутылочки это проконтролировать очень легко. Но у меня нет никакого представления о том, сколько молока выпивает мой ребенок. Не знаю – мало его, очень мало, много или нормально. Хосе сосет грудь и ночью, всегда, когда просит, а также утром немного, когда просыпается, как бы на завтрак (после чего я даю ему немного злаков, но не в виде промышленных каш, которые ему никогда не нравились – даю хлеб, галеты и т. п.). В полдень ест твердую пищу, а когда я его укладываю на дневной сон, засыпает у груди. Затем – полдник твердой пищей (обычно йогурт) и ужин смешанный: немного твердой и грудь в завершение ужина и заодно на сон. Я много раз читала колонку журнала Ser Padres о питании и уже знаю, что Вы мне скажете по этой теме: «Кто, как не я, его мать, знает, подходит или нет эта еда моему сыну». В этом я согласна и я-то думаю, что мой сын хорошо питается. Его вид и жизненная энергия это подтверждают. Но я часто думаю – может, следовало бы давать ему больше молочных продуктов, чтобы дойти до известного количества в половину литра, или все же нет, так как с тем, что он высасывает, уже достаточно?

В конце концов, таковы мои два вопроса. Буду ждать с нетерпением Ваши х ответов – они всегда мне очень помогали.

Большущее спасибо.

Элиса

25 сентября 200*

Дорогая подруга!

Очень рад вновь услышать новости от Вас и убедиться в том, что прошлые проблемы, больше с ходом времени, чем благодаря моим мудрым советам, разрешились. Дело в том, что со временем исчезают почти все детские проблемы, как и – ай! – само детство.

Нет, не будет из Вас уходить кальций. Все наоборот: чем больше времени будете кормить, тем больше кальция останется у Вас.

В течение первых шести месяцев лактации почти все матери теряют кальций из костей. Начиная же с шести месяцев они вновь набирают его. А через год кормления они почти сравниваются с теми, кто кормит из бутылочки. Было доказано, что дополнительный прием кальция, даже женщинами, которые обычно потребляют мало кальция (а вы к ним не относитесь), не влияет на начальную декальцификацию и не убыстряет последующую рекальцификацию. Но возникает впечатление, что каким-то образом новый кальций, поступающий в кости, лучше того, что был раньше. Кости как бы реставрируются. Отдаленные результаты говорят о том, что женщины, которые кормили грудью долгое время, меньше страдают от переломов, вызванных остеопорозом.

Если Вашему педиатру интересна эта тема, он может почитать следующие научные статьи:

Sowers M., Corton G., Shapiro B., Jannausch M.L., Crutchfield M., Smith M. L., Randolph J. F., Hollis B., Changes in bone density with lactation, Am J. Med 1993, 269:3130–3135.

Sowers M., Randolph J., Shapiro B., Jannausch M., A prospective study of bone density and pregnancy after an extended period of lactation with bone loss, Obstet Gynecol 1995, 85:285–9.

Aloia J. F., Cohn S.H., Vaswani A., Yeh J. K., Yuen K., Ellis K., Risk factors for postmenopausal osteoporosis. Am J. Med 1985, 78:95–100.

Feldblum P. J., Zhang J., Rich L. E., Fortney J. A., Talmage R. V., Lactation history and bone mineral density among perimenopausal women, Epidemiology 1992, 3:527–531.

Melton L. J. 3d, Bryant S. C., Wahner H. W., O’Fallon W. M., Malkasian G. D., Judd H. L., Riggs B. L., Influence of breastfeeding and other reproductive factors on bone mass later in life, Osteoporos Int.1993, 3:76–83.

Cumming R. G., Klineberg R. J., Breastfeeding and other reproductive factors and the risk of hip fractures in elderly women, Int. J. Epidemiol 1993, 22:684–691.

Prentice A., Maternal calcium metabolism and bone mineral status, Am J. Clin Nutr. 2000, 71:1312S–6S.

Kalkwarf H. J., Specker B. L., Bone mineral changes during pregnancy and lactation, Endocrine 2002, 17:49–53.

В общем, если Вам не хочется молока, нет необходимости его пить. И поменьше миндального молока, так как в нем больше сахара, чем миндаля.

Что касается полулитра молока для детей, два уточнения: во-первых, не то чтобы они должны его пить, надо им его предлагать. Очевидно, что это округленная цифра. Со всей уверенностью можно сказать, что она значительно раздута, чтобы всем детям хватило молока. Если бы эксперты, которые рекомендовали это количество, подумали, что с ребенком, прими он всего 480 мл вместо 500 мл, что-нибудь случится, они бы посоветовали 600 мл на всякий случай. Если говорят 500 мл – это потому, что они уверены, что и 480 мл – вполне достаточно. А некоторым и 300 мл хватит. Во-вторых, эта рекомендация для тех, кому меньше года. Тем, кому больше года, никто уже точно не скажет, сколько молока им надо пить (возможно, потому, что это также неважно). А некоторые эксперты даже настаивают, чтобы дети пили меньше пол-литра из-за опасности избытка коровьего молока. Не думаю, чтобы излишек грудного молока таил такую же опасность, так что я бы не беспокоился. Хотя у меня такое впечатление, что Ваш сын выпивает больше, чем пол-литра…

Надеюсь, что эти информация Вам будет полезна, всего Вам самого наилучшего с Вашим сыном.

Сердечный привет.

Карлос Гонсалес

Это Элиса, мама Хосе. Давно не писала Вам писем, что означает (и означало), что все идет по накатанной. Сейчас Хосе уже два с половиной года, он спит со мной, продолжает просить «сисю» каждый вечер, чтобы заснуть, и каждый полдень – на дневной сон. Уже давно он отождествляет грудь с отходом ко сну, и днем никогда ее не просит, прикладывается только лежа (в кровати) и в те два момента, о которых я написала.

На протяжении ночи он продолжает просыпаться достаточно часто, больше трех раз точно. Для меня это не представляет абсолютно никакой проблемы, так как я даже не замечаю, когда просыпается: сосет и снова спит.

Тогда Вы спросите: а в чем же проблема или какой повод для консультации? Ну так вот, проблема в том, что мой муж так до сих пор и не принял всю эту ситуацию, несмотря на мои попытки (частые) объяснить ее. Мои два старших сына-близнеца (сейчас им семь лет) выросли на книжке Эстивиля (и муж тоже ее применял). И я применяла, но каждый раз, когда я выходила из комнаты с плачущими детьми, у меня, образно говоря, разрывалось сердце. Поэтому я себя почувствовала очень хорошо, когда прочитала статьи Розы Жове на сайте: www.dormirsinlagrimas. Я тогда многое поняла и поэтому растила Хосе абсолютно по-другому, чем его братьев. Я прошла этот путь, но мой муж не последовал за мной. И сейчас еще зовет меня, когда по телевизору в какой-нибудь программе рассказывают о биографии доктора Эстивиля или берут у него интервью, что мне абсолютно не интересно. Он всегда был за грудное вскармливание и очень вдохновлял в этом плане меня с моими тремя детьми. Но, конечно, кормить грудью в два с половиной года в его планы не входило, это уже слишком, уже почти никто так не делает, это более контрпродуктивно, чем другая вещь, и т. д. Полагаю, что он меня мало понимает.

В Вашей книге «Целуйте меня» Вы говорите о том, что три-четыре года – это тот возраст, когда ребенку уже хочется иметь свою комнату. Но для меня (и это правда) тут возникает настоящая проблема. Та комната, что планируется для Хосе, находится в другой части дома (и это никак нельзя изменить, если только не поставить его кровать посередине кабинета, который как раз рядом с нашей спальней, что тоже было бы неправильным решением). Если он будет просыпаться несколько раз за ночь, мне придется проходить по всему дому, вверх-вниз, между моей комнатой и комнатой Хосе всю ночь, из-за чего мой сон пострадает. Как-то я показала Хосе его будущую комнату, и когда спросила его, понравилось бы ему спать в этой кровати, он мне ответил очень ясно: «Да, и ты со мной».

Так что я не знаю, как быть с этой проблемой. Если бы я одна решала, Хосе продолжил бы спать со мной, как сейчас. И он сам уже решил бы, когда ему захочется уйти. Для меня это было бы идеально.

Но мой муж давит на меня все больше и больше: «этому ребенку следует уже уйти отсюда», «ты делаешь ему больше плохого, чем хорошего». И мне самой не хотелось бы, чтобы мой брак страдал из-за этого. По правде говоря, не знаю, что делать. Как всегда, буду ждать с большими надеждами Ваши комментарии и предложения, так как Вы всегда мне очень помогали.

Элиса

2 февраля 200*

Дорогая подруга!

Рад снова услышать вести от вас. Сами видите – все позапрошлогодние проблемы уже кажутся совсем неважными. Берет обе груди, ест все, спит хорошо, и Вы тоже, кальций не уходит… Ну так через несколько месяцев нынешняя проблема вам покажется абсурдной.

Прежде всего вам нужно полностью довериться мужу. Он любит Вас и Ваших детей, и он зрелый, взрослый и ответственный человек. Таким образом, если Вы ему ясно объясните, что именно хотите сделать и почему, он может согласиться или нет, но Ваш брак не пострадает.

Когда я говорю, что к трем годам можно оставлять детей в другой комнате, это потому, что в этом возрасте они уже способны спать не просыпаясь, вот в чем смысл. В этом случае Вам не пришлось бы путешествовать по коридору. Потому что для этих путешествий трех лет можно не дожидаться – уже сейчас можете начинать. Ясно, что если спросите сейчас сына, хочет ли он спать один, он скажет, что нет. Но сейчас-то ему всего два с половиной года. Когда он будет в соответствующем возрасте, он это примет (что тоже не означает, что ему будет этого хотеться, просто согласится, без особого энтузиазма). Вероятно, Вы должны будете быть с ним до того, как он заснет, а затем сможете пойти в свою кровать. А он будет спать без пробуждений всю ночь. В качестве альтернативы можете принять его предложение и остаться спать с ним в той комнате.

Еще лучше было бы положить его в одной комнате с братьями. Если они не откажутся (а обычно в этом возрасте они еще не отказываются) – все наладится. Возможно, все будут довольны такой идее. Да, уже догадываюсь, в комнату братьев еще одна кровать не поместится. Уверены, что нет? Даже если их сдвинуть, положить матрас на пол, поставить складную кровать или убрать тумбочки? Когда-то ведь и друзья придут ночевать? Можно в одну комнату поставить только три кровати, а в другую – шкафы, стол или что еще есть.

В одну из этих ночей (или через несколько месяцев, как пойдут дела) можно было бы сделать такой эксперимент: пойти в субботу с мужем в театр, а потом в ресторан. Чтобы бабушка пришла присмотреть за внуками. Пусть уложит их в положенный час, маленького в комнате со старшими. Пусть представит это в виде премии: «Сегодня, поскольку родителей нет, ты можешь спать с братиками…» Не думаю, что будет много плача, скорее проблема будет в том, что они поздно заснут – после игр и борьбы. Вы возвращаетесь домой в двенадцать или в час, бабушка уходит (или остается в той комнате, что осталась свободной, если очень поздно) – и посмотрите, что происходит. Если просыпается и плачет, Вы идете к нему, и тем временем решаете, можно ли его успокоить и оставить с братьями или надо его забрать. Когда эксперимент более-менее удался пару раз, можете предложить также в один из дней, когда Вы дома: «Хочешь спать с братьями, как в тот раз?» Еще один хороший момент попробовать – это отпуск. Проживание в отеле или апартаментах способствует полной реорганизации: «Это комната родителей, а эта – детей». Возможно, и старшие внезапно предложат: «Да, да, иди с нами, будет весело»…

В общем, идей много, я уверен, что и другие появятся. Расскажите нам еще, как будут идти дела.

Сердечный привет.

Карлос Гонсалес

Это Элиса Ольмос, мама Хосе (3 года и два месяца), Игнасио (7 лет) и Хуана (7 лет). Возможно, Вы немного припоминаете мои прошлые консультации. Последний раз я Вам писала, потому что не знала, каким образом перевести Хосе из нашей комнаты. Тогда ему было два с половиной года. Сейчас ему уже за три. Этим летом я испробовала стратегию укладывания его спать в комнате старших братьев. Идея привела в восторг всех троих, и мы попробовали в течение четырех ночей, правда, не подряд (в пятницу и субботу, и на следующей неделе опять в те же дни). Мы сделали так, потому что на неделе мой муж встает в шесть утра, поэтому он предложил попробовать в конце недели. Таким образом, если бы сын нас всех будил, никто бы не стал сильно нервничать, потому что наутро не надо рано вставать. Результат эксперимента: Хосе, очень довольный, засыпает в комнате своих братьев, правда, перед этим я ему даю грудь, как обычно. Через 2 часа (максимум два с половиной) просыпается и начинает просить: «Мама, сися» и «Мама, сися». Братьям не удается его уложить, и ребенок бежит в отчаянии в нашу комнату, где я ему даю грудь и он, умиротворенный, засыпает. Так все четыре дня, что мы пробовали такую систему. Ему очень нравится спать с Игнасио и Хуаном, но затем вот такая реакция.

В противоположность этому в те дни, что он спит со мной, он никогда не просыпается через два часа после того, как заснул. Максимум просыпается один или два раза за ночь. В этом аспекте – большие улучшения, так как раньше гораздо чаще просыпался. Это я говорю о предыдущих шести месяцах (не тогда, когда он был совсем малышом).

Говорит ли это о том, что Хосе еще не совсем готов или не созрел для того, чтобы спать без меня? Или надо было следовать другой стратегии? Надо ли настаивать на продолжении эксперимента? Я не знаю. Уверена, что Вы сможете меня сориентировать.

С другой стороны, в этом году Хосе начинает уровень Р-3 в школе. И там, на собрании, которое было с преподавательницей несколько дней назад, она мне сказала, что дети в возрасте Хосе уже не должны надевать подгузники на ночь. Она мне сказала, что следует еще до колледжа перестать их носить, так как он уже вполне способен контролировать сфинктеры ночью. Почти, почти, можно сказать, что она меня обязала, в хороших выражениях, правда, это делать. Я надевала на него подгузники на дневной и ночной сон. Теперь же, после этого собрания, я не надеваю во время дневного сна (иногда все хорошо, а иногда он писается), но ночью продолжаю надевать. И каждое утро подгузник очень мокрый, это понятно, Хосе ведь продолжает сосать ночью один или два раза. Что же мне делать? Обращать внимание на преподавательницу или нет? Я думала, что подгузник снимают, только если в течение нескольких дней он сухой по утрам. Но я сомневаюсь, что он таким будет, пока ребенок ночью сосет.

Думаю, Вы меня поняли достаточно хорошо. Как и раньше, буду ждать с нетерпением Вашего ответа, чтобы разобраться с этими двумя проблемами.

Огромное спасибо.

Элиса

14 сентября 200*

Дорогая подруга!

Рад снова видеть Вас. Вижу, что Хосе подрастает в мудрости и добродетели.

Готов ли уже Хосе или не созрел? Ну так спросите у него. Он готов делать то, что он делает. Если бы он не был готов спать со своими братьями, он не захотел бы это делать и не был бы доволен. Если бы он был готов спать всю ночь с братьями – то спал бы. На восьмое сентября (потому что события происходят так быстро, что все изменится, когда Вы получите письмо) он был готов идти спать с братьями и возвращаться к матери через два с половиной часа. Когда он будет готов оставаться с братьями всю ночь – вы это заметите, потому что он к вам не придет ночью.

Говорите, что он, когда спит с Вами, не просыпается так быстро. Возможно, те дни, что он спит «один», он более нервозен и сон становится поверхностным. А возможно, он через два с половиной часа всегда просыпается, но, видя Вас рядом, успокаивается и снова засыпает.

Если ребенок способен один подняться и пойти к Вам, не думаю, что проблема настолько серьезна. Предложите ему следующее: «Если ночью ты захочешь прийти к нам, может приходить всегда, когда пожелаешь. Но постарайся не плакать и не шуметь, ведь всем остальным утром рано вставать, особенно папе. Не надо его будить». Если он еще не способен делать так, если среди ночи плачет и кричит, можете продолжить, как раньше. Если делает все хорошо и приходит без слез, можете оставлять его спать с братьями всю неделю.

Кстати, если я хорошо понял, он сам идет по коридору. Он так спокойно идет в темноте? Не надо предлагать ему свет (если он его не просит) и не говорите слово «страх». Не говорите: «Если тебе страшно, можешь прийти», это может внушить ему чувство, которого нет. Говорите: «Если хочешь прийти – можешь прийти».

Что касается вашей симпатичной преподавательницы, то она говорит глупости. Огромное количество детей продолжают мочиться в постель гораздо позже трех лет. Я сам писался до семи. И не потому, что моя мама не снимала с меня подгузники, как раз наоборот. Я и не помню себя в подгузниках, наверное, был очень маленьким. Но хорошо помню, что спал с клеенкой под простыней и просыпался весь мокрый. В другие времена писаться в кровать было очень плохим тоном, почти социальным клеймом. К счастью, энурез теперь не повод прятаться в шкафу. В любом большом супермаркете вы увидите подгузники на семь, десять и даже, по-моему, на четырнадцать лет, как будто это естественно. Кстати, медицинское определение ночного энуреза означает «мочиться в кровать после пяти лет». До пяти лет это не энурез и ничего такого, это просто нормально.

Если бы ваш сын не хотел спать в подгузнике, если бы воспринимал его как оскорбление, тогда пришлось бы его снять и стирать каждый день простыни. Но если он нормально относится, надевайте без проблем. А преподавательница не должна влезать в то, что Вы делаете дома со своим сыном. Если в школе есть тихий час, пусть тогда она, если не хочет надевать на него подгузник – не надевает, а потом стирает простыни, если ей нравится. Если будет малейшее подозрение на то, что его ругают, над ним насмехаются или критикуют за то, что он писается, немедленно забирайте его из колледжа и пожалуйтесь в дирекцию центра.

Сердечный привет.

Карлос Гонсалес

Моей дочке семь месяцев. Я ее ращу исключительно на материнском молоке. Я начала сейчас давать овощи и фрукты, и она ест помаленьку. Я знаю, что она не голодает, потому что ее любимое блюдо – сися. Я читала Ваши книги, и мы с мужем разделяем Ваш подход. Я воспитываю мою дочь с любовью и терпением, но сильно устаю. Она спит только с грудью, кроме того, пока она спит, я должна держать ее на руках, не могу прилечь. Если я ее положу рядом с собой, думая, что она уснула, она тут же отчаянно кричит и мне снова надо дать ей грудь. Стараюсь не тратить нервы, но, поскольку не отдыхаю, они тратятся.

В течение дня все то же самое. Думала, что с введением дополнительного питания она успокоится, но нет. Также она начала пить воду. Не знаю, в каком виде давать злаки, так как боюсь, что сильно поправится – уже весит десять килограммов. Спит хорошо, но на руках.

Очень жду Вашего ответа.

Сердечный привет.

Алисиа

12 мая 200*