Текст книги "Развитие личности ребенка от рождения до года"

Здоровье будущих родителей – гарантия нормального течения беременности, родов, нормального развития ребенка. Поэтому, приняв совместно важное решение о пополнении семьи, даже чувствуя себя абсолютно здоровыми, необходимо пройти профилактический осмотр у врача и обследование. Особенно это касается будущей матери: ведь скоро многим ее органам придется работать с двойной нагрузкой, и скрытые болезни дадут о себе знать.

Во время консультаций могут быть обнаружены дремлющие до поры очаги хронической инфекции. Часто встречающиеся легкие недомогания (иногда ноет зуб, больно глотать, в животе непонятные боли, молочница, грибковые поражения ногтей, частая «простуда» на губах и пр.), на серьезное лечение которых никогда не хватает времени, могут обернуться во время беременности большой бедой. Ими следует тщательно заняться и довести дело до конца. В противном случае даже такой удивительный орган, как плацента, защищающий будущего ребенка от различных вредных влияний, может не справиться со своей задачей.

Плацента образуется через короткое время после зачатия, с ее помощью будущий ребенок с кровью матери получает все необходимое для его жизнедеятельности и роста. Она служит надежным барьером от проникновения к развивающемуся плоду вредных веществ и микроорганизмов. Но не для всех.

В последнее время большое распространение получило заболевание токсоплазмоз. Часто оно протекает в скрытой форме, но во время беременности обостряется. Попадая с кровью матери к будущему малышу, одноклеточный паразит токсоплазма может вызвать грубые нарушения развития различных органов: рук и ног, мозга, глаз и др. Заразиться им женщина может, употребляя в пищу сырое молоко, яйца всмятку, недостаточно проваренное или прожаренное мясо. Но чаще всего заражение происходит при контактах с животными, особенно с кошками. Термическая обработка продуктов, тщательный уход за домашними любимцами и мытье рук после общения с ними – достаточно надежная защита от коварного врага. Если дома есть животные, необходимо перед беременностью проверить и состояние их здоровья.

Вирус простого герпеса, вызывающий у женщины то, что обычно называют «простудой», может быть причиной серьезного поражения мозга плода, так как плацента не является для него препятствием.

Кроме вируса простого герпеса, через плацентарный барьер способны проникать вирусы краснухи и цитамегаловирус.

О детской инфекции краснуха знают все. Как правило, это не очень тяжелое заболевание для детей и взрослых. Но для жизни будущего ребенка инфекция представляет реальную угрозу. Поэтому беременная женщина должна держаться подальше от детских учреждений, в которых часто вспыхивают эпидемии краснухи.

К подобным же печальным результатам может привести заражение и обычной респираторной вирусной инфекцией, а также корью, свинкой, гепатитом и другими быстро распознаваемыми заболеваниями. В отличие от названных заболеваний, цитомегаловирус и микоплазменная инфекция, вызывающие у плода поражения, могут, внедрившись в организм женщины, ничем не обнаруживать свое присутствие.

Если в семье потенциальных матери и отца имеются даже дальние родственники с наследственными заболеваниями, целесообразно посещение медико-генетической консультации.

И разумеется, надо будущей маме пройти осмотр гинеколога. Дело не только в проверке на венерические заболевания (будем надеяться, что их у вас нет). Есть много разных возбудителей, наличие которых не вызывает у женщины особых беспокойств, но для плода они очень опасны. Нарушения менструального цикла, особенно не привлекающие внимания женщин, часто могут свидетельствовать о гормональных расстройствах. При этом и само зачатие может быть проблематичным, а в случае, когда беременность все же возникает, гормональная недостаточность провоцирует недоразвитие плаценты и самопроизвольный аборт.

Необходимо заблаговременно определить группу крови и резус-принадлежность. Резус-фактор (название получил в честь макак-резус, у которых был впервые обнаружен) имеется в крови не у всех людей. И если будущая мать не имеет резус-фактора (резус-фактор отрицательный), а отец – имеет (резус-фактор положительный), то ребенок может унаследовать кровь как резус-положительную, так и резус-отрицательную. Если у плода будет резус-отрицательная кровь – проблем не возникнет. А вот если кровь будет резус-положительная, организм матери начнет вырабатывать антитела против собственного ребенка. Если это беременность первая, она обычно завершается благополучно, хотя и требует особого внимания медиков. Если же беременность вторая или ей предшествовал аборт, антител в организме матери накапливается достаточно много (высокий титр антител) и беременность может закончиться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами. Даже если ребенок родится в срок, ему придется сразу же делать обменное переливание крови, так как выраженный резус-конфликт приводит к гибели эритроцитов в крови новорожденного, что и называется гемолитической желтухой. Гемолиз – это растворение эритроцитов, красных клеток крови, выполняющих транспортную функцию по переносу кислорода, с помощью которых осуществляется газообмен: у плода через плаценту, у новорожденного и взрослого человека – через легкие. Гемолитическая желтуха представляет большую опасность для жизни новорожденного.

В случае, если у будущей матери I группа крови, а у будущего отца другая, тоже может возникнуть осложнение течения беременности. Своевременное введение специального препарата иммуноглобулина поможет предотвратить это.

Итак, обследование, выявление и проведение при необходимости курса лечения еще до наступления беременности станет серьезной профилактикой нарушения развития вашего ребенка!

Старайтесь вести здоровый образ жизни: хорошо высыпайтесь, побольше бывайте на воздухе, занимайтесь спортом, полноценно и разнообразно питайтесь, радуйтесь работе, учебе, музыке, театру, выставкам и, конечно, любви, тому, что вы нашли друг друга! Замечательно, если вам удастся поехать куда-нибудь вдвоем отдохнуть.

Если вы хотите иметь здорового ребенка, откажитесь заранее от вредных привычек. Курение и алкоголь очень опасны именно тем, что, действуя разрушающе на организм постепенно, исподволь, создают впечатление безвредности, усыпляют бдительность. Нужно помнить и о вреде пассивного курения, то есть избегать пребывания в накуренных помещениях.

Доказано, что курение снижает половую потенцию у мужчин, влияет на качество сперматозоидов. Курящие женщины рожают детей с меньшим весом и худшими возможностями к приспособляемости. Никотин вызывает увеличение проницаемости плацентарного барьера, что чревато внутриутробными инфекциями, самопроизвольными абортами, преждевременными родами.

Что касается алкоголя, то его повреждающее действие на половые клетки как мужчин (сперматозоиды), так и женщин (яйцеклетки) доказано. При злоупотреблении алкоголем на свет могут появиться дети с алкогольным синдромом новорожденного. Характерен внешний вид такого ребенка: низкий узкий лоб, широко расставленные небольшие глаза (часто отмечается косоглазие), широкая плоская переносица, короткий курносый нос, узкая красная кайма губ, припухлость верхней губы («рот рыбы»). Голова такого малыша непропорционально мала или, наоборот, велика. Кости рук и ног могут быть укороченными и деформированными. Возможны различные внешние микроаномалии и пороки развития внутренних органов: трехкамерное сердце, диафрагмальная грыжа, катаракты и др. Типичны для этих детей малый вес при рождении, задержка темпов роста и прибавки веса после родов, задержка психического развития.

Будущие родители, и прежде всего отцы, отказавшись за 3 месяца до зачатия от употребления алкогольсодержащих напитков, подготовят хороший старт для жизни своего малыша.

Задумайтесь, что для вас важнее – удовольствие от выпитой рюмки водки, выкуренной сигареты или здоровье будущего ребенка? Ведь на свете столько безвредных способов вызывать у себя и у любимого человека положительные эмоции!

Где придется жить вашему ребенку? Где он будет спать? Бодрствовать? Купаться? Где будут храниться его вещи? Что это должны быть за вещи и сколько их надо? Где и какая будет стоять коляска? Не оставляйте эти вопросы на потом, чтобы не решать их впопыхах!

Если вы настолько суеверны, что не хотите заранее приобретать для малыша все необходимое, то хотя бы присмотрите, где эти вещи можно купить, поинтересуйтесь у опытных родителей маленьких детей, какие из них наиболее практичны.

Жить новорожденный должен в одной комнате с мамой. Возможно, чтобы освободить место для его кроватки, вам придется сделать перестановку. Подумайте, что вы будете использовать в качестве пеленального столика. Комната малыша не должна быть заставлена мебелью, статуэтками, вазочками, завешана картинами. Это будет осложнять проведение влажной уборки. По причинам, указанным выше, вход животным в эту комнату должен быть запрещен.

В мире мудрых мыслей

Если ребенок не будет чувствовать, что ваш дом принадлежит и ему тоже, он сделает своим домом улицу.

Натан де Ротшильд

Подумайте заранее, не требует ли ваша квартира ремонта. Его ни в коем случае не следует делать в присутствии беременной женщины! Краски, лаки, растворители, пыль и грязь – обязательные спутники ремонта – оказывают на организм женщины и на развивающийся плод аллергическое и токсическое воздействие, могут вызвать нарушения развития и даже привести к гибели неродившегося ребенка.

Хорошо, если еще на стадии планирования беременности вы привыкнете к обстановке, в которой будете жить со своим малышом. И пусть ему будет уютно и удобно!

Еще очень много проблем встанет перед вами, когда вы решитесь иметь ребенка. И конечно, желательно справиться с большинством из них до того, как наступит беременность.

Если вы будете все время откладывать свои намерения до той поры, когда удастся наконец создать идеальные условия для вашего малыша, вы рискуете вовсе остаться без ребенка!

С какими-то неудобствами придется мириться, чем-то жертвовать, идти на какие-то компромиссы… Пусть! Если ваш малыш будет по-настоящему желанным и вы будете чувствовать себя в ответе за него, то узнаете самое большое счастье, какое может быть у человека, – счастье настоящей любви, счастье материнства и отцовства.

Свершение чуда: как начинается жизнь

Итак, вы решились… Вы здоровы, счастливы, любите и любимы. Вы перестаете предохраняться, и ваши интимные отношения приобретают еще большее очарование, доставляют еще большие наслаждения! Растет чувство благодарности к своей половине за то счастье, которое она доставляет, за ожидание нового…

Именно в этот период многие пары переживают новый медовый месяц. Совместные хлопоты, решение проблем, которые предшествуют началу воплощения в жизнь мечты иметь ребенка, лишь способствуют этому. Ответственность за то, что предстоит, объединяет супругов.

Как хорошо, если в этот период будущим родителям никто не мешает! Было бы замечательно уехать куда-нибудь вдвоем. Это, конечно, не обязательное, но желанное условие. Хорошо, если мужчина и женщина могут связать зачатие своего ребенка с определенной обстановкой, местом, ситуацией, чтобы потом в течение многих лет возвращаться сюда в воспоминаниях и наяву.

К этому периоду вашей жизни, разумеется, относятся все рекомендации по поводу рационального питания, здорового образа жизни. Очень полезно длительное пребывание на свежем воздухе, разумные физические нагрузки. И побольше положительных эмоций! Еще древние считали, что наслаждение прекрасной природой, произведениями искусства способствует зачатию и благоприятно влияет на течение беременности.

Доказано, что прием поливитаминов супругами в течение двух недель до зачатия и двух недель после него предупреждает многие осложнения беременности, а прием фолиевой кислоты способствует формированию здоровой нервной системы будущего ребенка. Срок две недели выбран не случайно. Ведь именно в течение двух недель созревают мужские половые клетки сперматозоиды.

Чтобы таинство зачатия произошло, необходима встреча и слияние воедино мужской половой клетки – сперматозоида – и женской яйцеклетки. Во время полового акта во влагалище выбрасывается семенная жидкость, содержащая от 60 до 100 миллионов сперматозоидов. Кислая среда слизистой, выстилающей стенки влагалища здоровой женщины, плохо переносится ими, и они пытаются побыстрее перебраться туда, где кислотность меньше. Таким местом оказывается слизистая пробка шейки матки, которая имеет как раз слабощелочную среду. Разница в кислотности среды влагалища и пробки шейки матки задает нужное направление движению мужских половых клеток.

Если сперматозоиды благополучно миновали шейку матки, они попадают в ее полость и оттуда следуют в маточные трубы, внутренние стенки которых выстланы постоянно колеблющимися ресничками. Их движения несколько препятствуют перемещениям мужских половых клеток, зато помогают яйцеклетке двигаться им навстречу.

Путь из влагалища в маточные трубы при благоприятных условиях здоровые сперматозоиды проделывают за 1,5–2 часа. В течение 2–3 дней они сохраняют свою жизнеспособность, дожидаясь заветной встречи.

Однако далеко не всегда она происходит! Только однажды в течение менструального цикла, примерно в его середине, из яичника женщины выходит одна (реже две) яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Маточная труба при этом изгибается, накрывает яичник своим бахромчатым концом и вовлекает внутрь женскую половую клетку. Так яйцеклетка начинает свой путь в полость матки, подгоняемая особыми ресничками, о которых уже говорилось.

Из ткани яйцеобразующего пузырька на месте, откуда вышла зрелая половая клетка, возникает особое образование, называемое желтым телом. Оно начинает работать как железа внутренней секреции, то есть выделяет гормоны – биологически активные вещества, поступающие в кровь. Их задача сообщить матке, что процесс начался. Под воздействием гормонов желтого тела слизистая оболочка матки, богатая кровеносными сосудами, начинает набухать. Таким образом она готовится к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Учитывая, что мужские половые клетки живут до трех дней, легко вычислить, что при активной половой жизни здоровых супругов в течение менструального периода есть всего 4–5 дней до и после овуляции, во время которых возможно зачатие.

При удачном стечении обстоятельств сперматозоиды встречаются с яйцеклеткой в трубе. Один из них, наиболее активный, проникает в нее. Причем окружающие его «соперники» способствуют этому, создавая необходимую для повышения проницаемости оболочки яйцеклетки среду. Так происходит оплодотворение.

Если встреча не состоялась, яйцеклетка погибает, рыхлая слизистая матки отторгается и выходит наружу вместе с менструальной кровью.

Если же женская и мужская половые клетки слились в одну, то она начинает делиться на 4, 8, 16 клеток и т. д., неуклонно продвигаясь по трубе в полость матки. За 3–4 дня оплодотворенная яйцеклетка достигает рыхлой, богатой сосудами слизистой оболочки матки, погружается в нее и закрепляется. На это уходит около двух суток. На восьмой день образованные из наружных клеток ворсинки проникают в стенку матки, ввинчиваются в соединительную ткань. С помощью этих ворсинок обеспечивается деление, рост, жизнедеятельность и выведение всего ненужного из нового, развивающегося организма.

Нужно сказать, что зрелая яйцеклетка – одна из самых больших клеток человеческого организма (тогда как сперматозоид – одна из самых маленьких), так как содержит в себе питательные вещества на первые две недели развития оплодотворенного яйца. К тому времени, как запас истощится, сформируется плацента и пуповина, позволяющая получать кислород и питание из крови матери, а также удалять шлаки. На третьей неделе процесс формирования плаценты завершается.

Когда желание иметь ребенка осмысленно, можно попытаться сделать так, чтобы зачатие произошло в определенный промежуток времени. Зная, что беременность продолжается примерно 40 недель, легко запланировать срок предстоящих родов. Взяв исходной точкой первый день предполагаемой, но не состоявшейся менструации, нехитрые расчеты можно провести следующим образом. От указанного необходимо вычесть 2 недели. Именно в это время ориентировочно произошло зачатие. Затем от полученной даты нужно отсчитать 280 суток, необходимых для вынашивания ребенка.

Итак, вы имеете возможность приурочить роды ко времени, свободному от хлопот и переживаний, которые можно предвидеть (например, сессия, защита диплома, командировка, смена жилья и тому подобные обстоятельства).

Некоторые врачи рекомендуют супругам постараться сделать так, чтобы зачатие произошло в августе – сентябре, а роды соответственно в апреле – мае. В качестве обоснования этого приводятся следующие доводы: осенние месяцы более благоприятны для зачатия, так как супруги при этом получают много витаминов со свежими овощами и фруктами; при рождении ребенка в весенние месяцы первое полугодие его жизни приходится на весенне-летний период, благоприятный для длительного пребывания на свежем воздухе в легкой одежде.

Рекомендации эти весьма относительны… С нашей точки зрения, совсем неплохо, если роды произойдут, например, в августе и новорожденный будет получать мамино молоко, богатое минеральными солями и витаминами.

Разные сроки зачатия имеют свои недостатки и преимущества. Во всяком случае, если оно произошло не строго во время, запланированное вами, а, например, несколько позже, это еще не повод для серьезных переживаний.

Планируя беременность, некоторые пары хотят непременно запланировать и пол будущего ребенка. Из рук в руки передаются системы сложных расчетов, используются такие «науки», как астрология, нумерология, будущие родители обращаются за помощью к экстрасенсам и колдунам.

Точного способа заказать пол наука пока не знает. Природа тщательно хранит эту тайну, чтобы веяния моды на девочек или мальчиков не привели к трагическому нарушению равновесия женихов и невест в будущем. В интересах сохранения человеческого рода природа поддерживает соответствие количества рождаемых детей мужского и женского пола.

Однако все же некоторые рекомендации, основанные на данных научных исследований, дать можно.

Достаточно часто еще, к сожалению, встречаются отцы, недовольные рождением дочери, обвиняющие при этом жену в том, что она «не смогла родить сына». Укорять женщину за это совершенно неправомерно! Ведь пол будущего ребенка в основном зависит от качества именно мужской половой клетки, то есть от сперматозоида, совершившего оплодотворение.

Исследованиями установлено, что сперматозоиды бывают двух типов: одни из них содержат генетический материал, определяющий развитие ребенка женского пола (так называемые хромосомы XX), а другие – мужского (хромосомы XY). Содержание их в семенной жидкости, выбрасываемой во время полового акта, примерно одинаково. Сперматозоиды разных типов отличаются друг от друга подвижностью и продолжительностью жизни. Ответственные за рождение девочек живут дольше, но скорость их передвижения невелика. Сперматозоиды, отвечающие за формирование мальчиков, стремительны, но недолговечны.

Знание этих особенностей позволяет предпринять попытку запланировать пол будущего ребенка. Если зачатие произойдет в результате полового акта, совершенного на 8 – 11-й день менструального цикла, то есть еще до выхода яйцеклетки из яичника, сперматозоиды с набором хромосом XY, быстро добравшись до маточной трубы, рискуют не дождаться ее. Сперматозоиды же второго типа с хромосомами XX, не спеша двигаясь в маточную трубу, окажутся на месте как раз вовремя, желанная встреча произойдет. Ясно, что в такой ситуации растут шансы зарождения девочки.

Если же зачатие происходит в результате полового акта во время или сразу после овуляции (на 12 – 16-й день менструального цикла), стремительные сперматозоиды с хромосомами XY опережают медлительных «соперников», и когда те доберутся до яйцеклетки, она, скорее всего, уже будет оплодотворена. В этом случае с большей вероятностью следует ожидать рождение мальчика.

Прежде чем предпринимать попытки планирования пола ребенка, задумайтесь, зачем и насколько нужны вам все эти хлопоты. Не лучше ли направить свои усилия на то, чтобы ваш наследник или наследница хорошо чувствовали себя и нормально развивались в животе у мамы, чтобы без проблем и вовремя появиться на свет.

Практика показывает, что за чрезмерной озабоченностью полом будущего ребенка часто стоят неразрешенные проблемы взаимоотношений супругов, внутрисемейные конфликты. Может быть, вместо того, чтобы заниматься сложными подсчетами, стоит обратиться к психотерапевту и снизить напряженность этого вопроса?

Чем больше узнаешь о процессе оплодотворения, тем сильнее поражаешься его сложности. И в то же время растет тревога: ведь чем прихотливее условия, необходимые для его работы, тем легче возникают сбои.