Текст книги "Справочник по лечению зависимостей"

4. После принятия решения о самоизбавлении от алкогольной зависимости стоит завести дневник, где отражать самочувствие, встречи с выпивающими друзьями, их и свои взгляды на жизнь. Написанное в дневнике требуется систематически перечитывать.

5. Для избавления от алкоголя необходимо соблюдать принцип учета индивидуальных особенностей – принцип сингулиз-ма. Главное обратить внимание на такие важные особенности, как настраиваемость, сосредоточенность, внушаемость. Необходимо протестировать себя на определение настраиваемости:

1) нужно сесть, положить руки на ноги; поставить перед собой часы с секундной стрелкой;

2) отвлечься от посторонних мыслей;

3) в течение 1 мин 3 раза подумать о том, что левую руку не удается поднять;

4) спокойно посидеть 10 с;

5) засечь время;

6) попытаться поднять руку.

Тест проделать трижды с паузами в несколько минут. Если невозможно поднять руку, то это говорит о хорошей внушаемости, подъем руки с задержкой – о средней степени внушаемости, а отсутствие эффекта – о слабой внушаемости.

1. На основании тестирования составляются тексты самовоздействия для коррекции алкогольной настроенности. При хорошей внушаемости составляются тексты в виде приказов себе. Например, такое внушение: «Мой организм не переносит вкус и запах спиртного, при попадании алкоголя в рот будут появляться неприятный вкус, обильное слюнотечение, тошнота, ухудшение самочувствия, плохое настроение. Никакого желания пить спиртное нет и никогда не будет. Все это мне противно, настройка на питье алкоголя отныне исчезает, вырабатывается полезная естественная и сознательно избранная настройка на трезвый образ жизни». В случае средней внушаемости в текст включаются как самовнушение, так и самоубеждение; при слабой внушаемости в текст должны быть введены преимущественно самоубеждения.

2. На первых порах важно чаще принимать пищу, так как голод способствует появлению желания выпить. Чтобы не было симптомов абстиненции необходимо читать соответствующий текст несколько раз, пока не появляется уверенность в подавлении потребности.

3. Для появления трезвенной настройки нужно утром и вечером прочитывать необходимый текст, мысленно настраивать себя на трезвость. Необходимо самому ограничить употребление алкоголя определенным сроком: на месяц, квартал, полгода и т. д. (по его окончании человек устанавливает себе новый срок).

4. В дальнейшем предусматривается разрушение алкогольных убеждений и выработка трезвенного отношения к алкоголю. Необходимо читать противоалкогольную литературу и размышлять над прочитанным.

5. Эффективно создать союз из двух или трех человек, чтобы защитить себя от собутыльников и совместно бороться за трезвость.

6. Более быстрому излечению способствуют индивидуально подобранные увлечения (спорт, самодеятельность, садоводство и т. д.).

7. После перехода ктрезвому образу жизни необходимо произвести лечение заболеваний, возникших в результате алкоголизма.

Эффективность самоизбавления от алкоголизма особенно продуктивна в первой и второй фазах алкоголизма.

Физиотерапевтические методы лечения алкоголизма

Как известно, хронические болезни трудно поддаются лекарственным методам лечения. В основном в таких случаях следует рассчитывать на средства и способы стимуляции и восстановления защитных систем организма. Их цель – разрушить угнетающие механизмы, отрицательно влияющие на оптимально функционирующие защитные силы, т. е. восстановить их до физической нормы и создать наилучшие условия для их функционирования.

Алкоголизм – это хроническое заболевание и лечить его нужно, при помощи естественных механизмов самовосстановления, заложенных в организм человека самой природой.

При комплексном воздействии нескольких методов естественной стимуляции удается восстановить защитные системы организма. Это и дает возможность излечения различных хронических заболеваний, в том числе и алкоголизма.

В центральной нервной системе человека есть так называемая зона (центр) удовольствия. После воздействия на этот центр исчезают тревожность, напряженность, озабоченность. В организме человека вырабатываются вещества, которые обладают способностью возбуждать зону удовольствия – эн-дорфины и энкефалины. Они способны восстанавливать защитные функции организма. Лекарств, способствующих выработке этих веществ, нет, но с помощью физиотерапевтических методов возможно естественным путем стимулировать их выработку. Наиболее широкое распространение получил метод релаксации.

Релаксация – это активное расслабление. Ее цель – восстановление нервной системы и ее адекватной восприимчивости, без которой невозможно ожидать правильного ответа защитных систем организма. Если восприимчивость нервной системы неадекватна, то следует ожидать формирования реакции стресса и обострения большинства хронических заболеваний. После «психической бури» в коре головного мозга может обостриться тяга к приему алкоголя. При выполнении релаксации в стадии погружения достигается глубокое контролируемое торможение коры головного мозга, благодаря чему за 20–30 мин релаксации человек может отдохнуть, как за 2–3 ч глубокого спокойного сна. Но в отличие от сна, во время релаксации торможение клеток головного мозга контролируемое – человек все слышит и может двигаться. Для этого метода терапии необходимо проводить специальные тренировки, ибо сон при этом не совсем обычный. Необходимо уметь погружаться в глубокую релаксацию, чтобы за короткое время восстановиться – отдохнуть и снять нервное напряжение.

Техника выполнения релаксации: проводится лежа на спине, с закрытыми глазами. В помещении включается негромкая, спокойная музыка. Человек мысленно произносит: «Эти 30 минут я посвящаю отдыху, никаких мыслей, никаких проблем. Я расслабляюсь, отдыхаю и – за дела». Было бы лучше представить себя отдыхающим на природе, ощутить теплый ветерок, запахи трав, пение птиц и т. д. Необходимо концентрировать свое внимание на дыхании, от него стараются получить удовольствие. С каждым вдохом нужно стараться ощутить приятную «волну», которая пробегает сверху вниз и расслабляет все тело. Этот этап длится 5 мин. Далее следует заключительный этап, в течение которого во время вдохов расслабляется один из участков тела в определенной последовательности: лицо, кисти рук, стопы, шея, плечи, руки, грудная клетка, живот, спина, таз, ноги. Каждый участок расслабляется в течение 10–20 вдохов.

Общее время релаксации 20–40 мин. В период лечения она проводится 2 раза в день: первая с 12 до 15 ч, вторая – перед сном. Посторонние мысли отбрасываются, все внимание – на дыхание и расслабление.

Выход из релаксации. Сначала пошевелить руками, ногами, сесть, а затем встать. После релаксации необходимо выполнить комплекс лечебных растяжек.

Реабилитация больных алкоголизмом

Реабилитация – комплекс медицинских профилактических мер, направленных на восстановление (или компенсацию) нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов.

Проведение оздоровительных мероприятий организуется в комплексных лечебно-реабилитационных центрах. В них применяются современные методы лечения алкоголизма, его осложнений и сопутствующих заболеваний.

Режим в отделениях центра основан на доверии. Создается совет больных.

Помещение центра распланировано на палаты. Больные по палатам распределяются в зависимости от стадии заболевания, сроков лечения и, если это при заводе, рабочих специальностей. Палаты радиофицированы, что позволяет вести сеансы групповой психотерапии, аутотренинга и др.

Уделяется внимание культурно-социальному быту. Организуются различные кружки, например драматический, фотолаборатория, мастерские по чеканке и резьбе по дереву, библиотека и др. Создаются секции лечебного бега, волейбола, плавания в бассейне или на реке, тенниса, шахмат, шашек и многие другие. Обычно работает Институт здоровья, семейных отношений и правовых знаний.

За больными наблюдают врачи-наркологи и медицинские сестры.

При категорическом отказе больных от лечения врачами подается иск в суд для определения принудительного лечения в ЛТП.

В лечебно-реабилитационном центре больные находятся от 2–3 месяцев до 1 года.

Кроме перечисленных методов лечения, так же может включаться групповая психотерапия второго этапа малыми группами.

Систему групповой психотерапии избавления от наркотической, в том числе и алкогольной зависимости, разработал В. М. Бехтерев. Ее назвали «Триада Бехтерева». В нее входят:

1) групповая беседа, в которой пациенты узнают об отрицательном воздействии алкоголя на организм;

2) гипнотический сеанс, во время которого пациентам внушается отвращение к алкоголю и дается установка на трезвую жизнь;

3) обучение противоалкогольным самовнушениям.

В настоящее время для лечения алкоголизма используются и новые методики:

1) условно-рефлекторная терапия с выработкой чувства отвращения к алкоголю;

2) метод электрошока.

Метод «Детокс» привлекает скоростью избавления от абстиненции, процедура длится около 6 ч. Это время больной находится в состоянии сна, под «легким» наркозом. В это время ему вводят антиалкогольные препараты, вытесняющие алкоголь или разрушающие его.

Больные алкоголизмом, осознавшие необходимость лечения, должны:

1) обратиться за медицинской помощью к врачу-наркологу;

2) осознать, что алкоголизм – это болезнь, которую необходимо лечить;

3) настроиться на медленное выздоровление и длительное и трудное лечение в течение нескольких месяцев и даже лет;

4) не терять веру в выздоровление и не возлагать все надежды только на медиков.

Релаксация – активное расслабление. Цель – восстановление функций нервной системы, ее адекватной (нормальной) восприимчивости, без которой невозможно ожидать нормального ответа защитных сил организма. Ненормальная (неадекватная) восприимчивость нервной системы – основная причина хронических заболеваний.

Релаксация как лечебный прием применяется при реабилитации больных алкоголизмом.

Техника релаксации. Больной лежит на спине или на боку. Помещение должно быть предварительно проветрено. Спокойная музыка с негромким пением птичек и шумом леса, мягкий слабый свет. И далее:

1) устройтесь удобнее, закройте глаза;

2) приготовьтесь к установке и произнесите слова: «Эти тридцать минут я посвящают отдыху, никаких рабочих мыслей, никакие проблемы меня не беспокоят, все это время я посвящаю себе. Я переключаюсь с мыслей на ощущения. Если я хорошо отдохну и научусь расслабляться, то все мои дела я сделаю лучше и быстрее»;

3) переключая внимание на дыхание, получите от него удовольствие, «пейте» воздух как жидкость, вдыхая носом и выдыхая ртом. Глубину и частоту дыхания регулируйте самостоятельно. Общее время не должно превышать 3 мин. Для выполнения этого приема существует два способа.

Первый способ: во время вдоха старайтесь ощутить морскую волну, которая катится снизу вверх и расслабляет все тело. Надо представить следующую картину – берег моря, вы лежите на пляже ногами к воде. Во время прилива вода поднимается над телом, вы делаете вдох, а когда вода стекает с тела, вы производите выдох. И так повторяйте с приливом каждой волны. Тело расслабляется, мышцы тяжелеют. Так, постепенно теплая и чистая вода вымывает грязную, вредную энергию болезни из организма человека. В самом же деле все это выведение шлаков происходит через дыхательные пути.

Второй способ: во время вдоха почувствуйте целиком все тело, ощутите одновременно каждую клетку. Во время выдоха одновременно расслабьтесь, «растопите» все тело целиком. И так несколько раз. Все оставшееся время посвящается расслаблению во время выдоха отдельных частей тела в последовательности: лицо, кисти, шея, плечи, руки, грудная клетка, живот, спина, таз, ноги. Их нужно расслаблять во время 10–20 выдохов.

Весь цикл релаксации длится 20–40 мин. Лучше выполнять два раза в день: первый – в период с 12 до 15 ч и второй – перед засыпанием в постели. Все внимание должно быть сосредоточено на дыхании и расслаблени.

Эффект релаксации. Человек, ежедневно практикующий релаксацию, начинает ощущать положительный эффект. Появляются новые чувства:

1) погружения – сначала кисти и стопы, затем руки и ноги и все тело становятся тяжелыми и теплыми;

2) покоя – появляется поверхностное дыхание. В отличие от гипноза и сна, человек находится в сознании, может двигаться и даже встать;

3) во время погружения у некоторых больных выпадают из ощущений отдельные части тела (стопа, кисть, конечность и даже туловище). Наблюдается чувство приятной пустоты в грудной клетке, брюшной полости и др. Словом, там, где локализовалась боль.

Выход из релаксации. Активную позицию следует занимать постепенно. Сначала пошевелить кистями, стопами, конечностями, потянуться и затем встать. Неплохо бы сделать несколько растяжек из упражнений хатха-йоги. Нередко организму после релаксации это необходимо.

ЧАСТЬ II. НАРКОМАНИЯ

ГЛАВА 1. ЧТО ТАКОЕ НАРКОМАНИЯ

Наркомания (от греч. слова пагке – «оцепенение» и шаша – «безумие, восторженность, страсть»), или наркотическая зависимость, – это сложное психо-физилогическое заболевание. Главным проявлением его является то, что жизнедеятельность организма поддерживается на определенном уровне только при условии постоянного приема наркотического вещества, что приводит к глубокому истощению физических и психических функций. Прекращение же приема наркотика вызывает нарушения жизнедеятельности организма, зачастую достаточно серьезные, – абстинентный синдром.

Как правило, даже однократный прием наркотического вещества приводит к неудержимому влечению к состоянию эйфории, возникающему непосредственно после приема. С течением времени снижается острота и яркость эйфорических ощущений или они пропадают совсем, и влечение к наркотику определяется уже лишь потребностью в нем как необходимом условии поддержания относительно удовлетворительного физического и психического состояния.

Злоупотребление наркотиками известно с древнейших времен, однако в последние десятилетия это явление прогрессирует, чем тревожит всю мировую общественность. Если ранее проблема наркомании считалась сугубо медицинской, моральной и психологической, то сейчас ею занимаются на самых разных уровнях – социальном, юридическом, экономическом и т. д. В конце XX в. во многих странах наркомания была признана социальным бедствием. В международном антинаркотическом центре в Нью-Йорке существует документ, который указывает, что количество лиц, употребляющих наркотики, на всем земном шаре составляет около 1 млрд. человек. Однако эта цифра приблизительна, так как точно учесть число наркоманов на текущий момент невозможно.

Наркомания с 90-х гг. прошлого века в нашей стране приобрела масштабы, серьезно тревожащие общественность. Считается, что потребление наркотиков серьезно угрожает генофонду нации, если 5 % населения страны страдает наркотической зависимостью или эпизодически употребляет наркотики (последнее практически невозможно учесть). А социологические исследования, проведенные в конце 1990-х, показали, что 10–15 % населения России так или иначе знакомы с наркотиками, причем более 70 % наркоманов составляет молодежь. В начале же XXI в. число лиц, злоупотребляющих наркотиками, достигло в России нескольких миллионов человек и, по оценкам специалистов, в ближайшие несколько лет их количество может возрасти еще в 2 раза.

Особую угрозу для государства представляет рост числа молодых наркоманов. Как свидетельствуют социологические исследования конца прошлого века, около 8 % молодежи периодически принимают наркотики, а 1 % признались в регулярном приеме. Еще 15 % молодежи эпизодически пробовали наркотические вещества. По данным Российского центра наркологии, в наших школах каждый десятый ученик младших классов хотя бы раз пробовал наркотики. Согласно проведенным опросам ни при каких обстоятельствах не собираются потреблять наркотики только 64,4 % молодых людей, но при этом в любых обстоятельствах готовы употребить наркотики 0,5 % молодежи.

Кроме того, за последние годы претерпела значительные изменения социально-демографическая структура наркотизации молодежи. Раньше наркомания была в большей степени распространена среди социально неблагополучных, неустроенных слоев общества. Теперь же все чаще и чаще потребителями наркотиков становятся социально адаптированные и благополучные люди. По данным исследований, из числа всех лиц, употребляющих наркотические вещества постоянно или эпизодически, около 75 % составляют подростки и молодые люди, которые живут в полных семьях представителей среднего класса. Все чаще наблюдаются случаи наркомании в студенческой среде: из всех опрошенных, указавших на применение ими наркотиков, около половины составляют студенты высших учебных заведений.

За последние пять лет количество наркоманов в России возросло примерно в 3,5 раза и составляет около 3 млн человек. А если учесть, что истинное число наркоманов, как считают наркологи, примерно в 10 раз превышает число зарегистрированных больных, то общее их количество в России составляет около 30 млн человек. Учитывая же прежде всего возрастную категорию большинства наркоманов – от 13 до 25 лет, можно сказать, что под угрозой этой болезни оказывается фактически треть нового поколения страны. Особое беспокойство российского общества вызывает тот факт, что за последние 10 лет в 6,5 раза увеличилось число женщин и девушек, употребляющих наркотики. Не менее важным является и то, что в России гораздо быстрее по сравнению с другими странами происходит переход от разного рода псевдонаркотиков (преднаркоти-ков) к собственно наркотикам; достаточно характерен и быстрый переход от легких наркотиков к тяжелым.

Значительную тревогу вызывает в настоящее время то, что наркотики становятся все более и более доступными для молодежи, так как на российский рынок в постоянно возрастающих объемах выбрасываются новые наркотические вещества, в том числе мощного разрушающего действия. Помимо давно известных наркотиков растительного происхождения, особую опасность создает появление новых синтетических препаратов, которые стоят дешево, но очень быстро вызывают развитие зависимости. Скорость и масштабы распространения наркотических веществ на территории Российской Федерации и других стран мира в последние пять лет позволяют говорить о том, что распространяется настоящая пандемия наркомании – повальная эпидемия, охватывающая население целой страны или ряда стран.

Рассмотрим некоторые статистические факты, подтверждающие огромную распространенность наркомании в мире.

По данным ООН, в настоящее время из всего населения употребляют марихуану почти 142 млн человек, амфетамины и синтетические наркотики – 30,5 млн человек, кокаин – 13,4 млн человек, героин и опиаты – 8 млн человек. Как уже было сказано, цифры эти весьма неточные, и действительное количество наркоманов значительно выше. При этом каждый наркоман вовлекает вслед за собой в употребление наркотиков в среднем еще 13–15 человек.

Хотя средний возраст приобщения к наркотикам в России составляет 15–17 лет, однако участились случаи первичного употребления наркотиков детьми 9-13 лет, отмечены и случаи употребления наркотиков даже детьми 6–7 лет, к чему их приобщают родители-наркоманы.

За последнее десятилетие число смертей, связанных с употреблением наркотиков, увеличилось в 12 раз среди взрослых и в 42 раза среди детей. В последние десятилетия XX в. наркоманы все чаще становились основной причиной роста заболеваемости СПИДом: почти 90 % выявленных в 1997–1998 гг. случаев заражения ВИЧ-инфекцией были связаны с внутривенным употреблением наркотиков. Главной причиной заражения является использование общих шприцев и игл. Через общие шприцы и иглы передаются и другие парентеральные инфекции – вирусные гепатиты В и С (эти заболевания встречаются среди наркоманов в 15–20 раз чаще), сифилис и т. д. Возникновение целого ряда соматических заболеваний (невирусного гепатита, поражения центральной и периферической нервных систем, сердца и других органов) тесно связано с употреблением наркотиков. Поскольку систематическое употребление наркотических веществ значительно ослабляет иммунную систему, то наркоманы подвержены различным вирусным и бактериальным инфекциям, которые к тому же протекают у них значительно тяжелее, чем у обычных людей. Среди наркоманов намного чаще встречаются больные атипичной пневмонией, туберкулезом легких, сепсисом. Несоблюдение правил асептики при проведении инъекций вызывает развитие артериитов, флебитов, тромбозов, флегмон и постинъекционных абсцессов. Пероральное и интраназальное введение наркотических веществ приводит к раздражению слизистых, развитию эрозивных и рубцовых поражений. Огромный вред наносит употребление наркотиков беременными женщинами и кормящими матерями. Наркотические вещества, проникая через плаценту из крови беременной женщины, оказывают эмбриотоксический и тератогенный эффекты, в результате чего нарушается нормальное развитие плода, дети рождаются с пороками внутренних органов, уродствами. Употребление наркотиков женщиной во второй половине беременности или при кормлении грудью вызывает наркотическую зависимость и абстинентный синдром у новорожденного.

Затраты здравоохранения на лечение наркотической зависимости и заболеваний, связанных с наркоманией, очень велики, в то время как доходы подпольных корпораций по торговле наркотиками превышают известные доходы от торговли нефтью и приближаются к мировым доходам от торговли оружием.

Ни для кого не секрет, что употребление наркотиков связано с большими деньгами. Наркоманам со стажем, использующим например героин, требуется ежедневно около 500 рублей на приобретение наркотика. Существуют, конечно, и более дешевые наркотики, однако их употребляют обычно в большем количестве. Кроме того, как уже говорилось, от легких наркотиков быстро переходят к тяжелым и более дорогим. Естественно, что для большинства наркоманов легальным путем добыть такие деньги не представляется возможным. А так как без наркотика человек через некоторое время уже совершенно не способен нормально жить, то для того, чтобы раздобыть желаемое, он готов на любые преступления. По данным Министерства внутренних дел, в России число преступлений, так или иначе связанных с наркотическими и сильнодействующими веществами, возросло почти в шесть раз за последнее десятилетие. Только за 2000 г. в Москве количество преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, составило 14 тыс. На 3–4% ежегодно вырастает количество краж и других хищений имущества, совершаемых наркоманами с целью получения средств для приобретения наркотиков.

Необходимо обратить внимание также на то, что торговля наркотиками является одним из важнейших каналов финансирования незаконных вооруженных группировок.

Таким образом, наркомания наносит вред не только больному, но и обществу в целом: наркоманы полностью исключаются из созидательной деятельности, так как становятся физическими и психическими инвалидами, и их интересы сосредоточены лишь на одном – как достать очередную порцию наркотического вещества. Неизменно прогрессирующие у хронических наркоманов психические нарушения и общая деградация личности облегчают путь к преступлению.

Наркомания стимулирует самые различные виды правонарушений – от мелких краж, воровства до грабежей и убийств. Кроме того, люди в состоянии наркотического опьянения становятся более агрессивными, неуправляемыми и совершают бессмысленные жестокие преступления.

Сам по себе возрастающий спрос на наркотики в условиях запрета на коммерческую торговлю ими приводит к развитию нелегального наркобизнеса и наркомафии. Большинство исследователей считают, что негативные последствия наркомании связаны не столько с самим употреблением наркотиков, сколько с нелегальностью наркорынка. Из-за запрета торговли и высокой опасности наркобизнеса цены на наркотики на черном рынке превышают себестоимость веществ в 20 и более раз, а именно высокие цены заставляют многих наркоманов добывать деньги, нарушая закон. А изготавливаемые нелегально наркотики отличаются низким качеством, наличием загрязнений, что многократно усиливает их разрушающее действие и может приводить к смертельным последствиям после однократного употребления даже без превышения дозы.

Люди, употребляющие наркотики, уже ничем не интересуются, их главной жизненной целью становится получение наркотического вещества. Они становятся неспособными к выполнению какой-либо работы из-за высокого физического и психического истощения или же просто не хотят работать. Большинство наркоманов имеют судимости за сбыт и распространение наркотиков или за преступления, связанные с их получением.

Таким образом, наркомания наносит вред не только самим наркоманам, но и здоровым людям, государству и обществу в целом. А учитывая огромную распространенность наркомании и высокие темпы ее роста, можно сказать, что эта проблема стала глобальной.

Несмотря на все запретительные и конфискационные меры, предпринимаемые правительственными и неправительственными организациями разных стран, потребление наркотиков продолжает неуклонно расти даже в достаточно благополучных странах, таких как США и Германия. В США например приблизительно 3,6 миллиона человек страдают наркотической зависимостью. Да и вообще в последнее время наркомания стала бичом именно развитых стран. Потребление наркотиков представляет очень серьезную опасность для здоровья населения США, Германии, России – наркомания является в этих странах самой распространенной причиной психических расстройств. Правительства тратят огромные средства для решения проблем наркомании: за последние 15 лет на борьбу с наркоманией израсходовано государственных денег вдвое больше, чем на все биохимические исследования, проводимые в области кардиологии, рака, СПИДа и т. д.

Но тем не менее потребление наркотиков увеличивается на всем земном шаре: и в Иране, где это карается смертной казнью, и в Голландии, где продажа легких наркотиков частично легализована.

Зависимость же от наркотических веществ весьма дорого обходится любому обществу по причине снижения производительности труда, распространения инфекционных заболеваний, возникновения социальных и семейных проблем, роста преступности и, конечно, огромных затрат на лечение больных наркоманией.

Помимо всего прочего, большую тревогу в настоящее время вызывает то, что значительная часть общества все реже считает наркоманию криминальной или опасной. Высокая распространенность наркомании привела к тому, что многие люди не видят ничего особенного в том, чтобы выкурить например пару сигарет с марихуаной. При проведении опросов выяснилось, что до 50 % людей считают наркоманию проблемой и правом каждого конкретного человека, а не социальной и общественной проблемой. Несмотря на достаточно высокую общую информированность населения о вреде наркотических веществ, большинство людей не имеют полного представления о конкретном вреде наркотиков. А в среде подростков эффекты от употребления наркотиков все еще связывают прежде всего с кайфом, а не с реальной опасностью.