Текст книги "Сам себе психотерапевт. Как изменить свою жизнь с помощью когнитивно-поведенческой терапии"

КПТ стала очень популярной теорией, главным образом из-за того, что ее методы наполнены здравым смыслом, что позволяет относительно легко ими овладеть и добиться осязаемых результатов. Эта терапия не подавляет, как многие другие методы, и вы можете получить результаты практически с самого начала ее применения. Суть КПТ заключается в наблюдении за вашими изменениями и чувствами, которые вы при этом испытываете. Эта терапия не заставляет проводить сложный анализ ваших эмоций и не требует долгими часами критически оценивать ваши сны и мечты. Вы можете научиться методам КПТ без посторонней помощи, просто следуя указаниям этой книги. Эта терапия поможет вам овладеть новыми навыками и научит вас ими пользоваться. Она заставит вас посмотреть на себя по-новому. Проводя небольшие эксперименты, вы сможете использовать полученный опыт. Она даст вам возможность двигаться вперед, меняя свою жизнь к лучшему.

КПТ учит вас наблюдать за результатами, учит их оценивать, показывает, как вы можете их использовать, чтобы продолжать меняться. Вы сможете снова и снова анализировать достигнутые успехи, чтобы действительно увидеть, насколько изменилась ваша жизнь. И это только некоторые из причин, почему КПТ стала так популярна, и почему она практикуется разными специалистами NHS[6]6
  National Health Service – Национальная Служба Здравоохранения – система здравоохранения в Великобритании, финансируемая государством. – Прим. пер.


[Закрыть] по сей день.

Было научно доказано, что КПТ, кроме того, помогает справиться с рядом конкретных психологических заболеваний:

• депрессия,

• тревожность,

• панические атаки,

• посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР),

• приступы гнева,

• социофобия,

• хроническая боль,

• невроз навязчивых состояний,

• булимия,

• шизофрения,

• детские травмы.

Этот вид терапии отличается от всех остальных тем, что он не заставляет вас анализировать прошлое.

К – когнитивная – это не сами события, происходящие в нашей жизни, а наша их интерпретация.

П – поведенческая – это то, что мы делаем, то, как мы реагируем, то, что влияет на наши чувства и мысли.

Т – терапия – вы проводите эксперименты, чтобы проверять свои теории о том, почему мы думаем и ведем себя определенным образом. Мы учимся на результатах, а потом их оцениваем – вот как происходят перемены в вашей жизни.

Вы можете овладеть методами КПТ с помощью психотерапевта или же записаться в группу, а можете научиться всему сами, прочитав эту книгу. В данной терапии большое внимание уделяется практической работе, то есть применению методов КПТ в повседневной жизни. Эта часть называется «домашнее задание» (надеюсь, такое название не отвадит вас от занятий). КПТ предполагает также и внеклассную работу (это также необходимо, как отжиматься и после занятий в тренажерном зале, чтобы оставаться в форме), поэтому «домашнее задание» необходимо для такой практики.

Аналогично тому, как вы начинаете замечать прогресс, выполняя физические упражнения, вы скоро увидите улучшения в своем состоянии, если будете постоянно практиковать методы КПТ. Поэтому, читая эту книгу, вам придется делать «домашнее задание» после прочтения каждой главы. Возможно, вы решите, что вам нужно выполнять домашнее задание в течение недели, двух или даже месяца, чтобы добиться желаемого результата, но главное, чтобы вы сдержали обещания, которые себе дали.

Терапия начинается в тот момент, когда вы принимаете решение, что действительно хотите измениться. Вы должны быть готовы честно и открыто оценивать свои мысли и поступки, должны быть готовы отказаться от старых привычек, неважно, насколько комфортно они дают вам себя почувствовать. Вы должны измениться ради себя, потому что вы сыты по горло тем, как устроена ваша жизнь.

Проникновение в суть

Вспомните какой-нибудь случай из жизни, когда вы чему-то научились: ездить на велосипеде, плавать, ездить на лошади, готовить омлет, работать на токарным станке, красить двери, играть в футбол или волейбол, разжигать костер, вязать шарф, играть на музыкальном инструменте, возводить стену, сеять семена, говорить на иностранном языке. При этом вы затратили уйму времени, вы приложили немало стараний, вы делали ошибки, сердились, снова у вас не получалось, но потом, после долгих тренировок и большого количества ошибок, вам, в конце концов, все удалось. Вот так вы, скорее всего, овладели новым навыком. Вы ощущали, как растет ваше чувство собственного достоинства, когда у вас, наконец, что-то получилось. Это называется «кривая обучения» (зависимость объёма полученных знаний или навыков от затраченного времени).

По такой же кривой будет происходить ваше обучение КПТ. Так же, как и со всеми другими навыками в вашей жизни. Вам будет нужно:

• определить, что именно вы хотите изменить;

• следовать методам этой книги, которые помогут вам измениться;

• после этого применить упражнения на практике, чтобы изменились и ваше мышление, и ваше поведение в жизни;

• наблюдать за изменениями, корректировать их, продолжать меняться и так далее.

Если достаточно долгое время вы будете следовать советам КПТ, то вы начнете меняться. Вы станете замечать едва различимые или даже серьезные изменения в том, как вы мыслите, как поступаете, и вследствие этого вы почувствуете, как будет меняться ваша жизнь. Не забывайте, что небольшой шаг к решению одной из проблем в вашей жизни будет иметь влияние на всю вашу жизнь. Это что-то вроде «эффекта бабочки» из теории хаоса (раздела математики, изучающего сложное поведение динамических систем), когда случайные действия, например, взмах крыла бабочки где-то во Вселенной станет с течением времени инициатором большой волны разного рода трансформаций в каких-то частях мира.

Вот как примерно работает КПТ: бесконечно малая перемена может, в конце концов, принести существенные изменения.

Для того чтобы эффективно использовать методы КПТ в своей жизни, вам нужно подумать о том, что именно вы хотите изменить. Возможно, вы не привыкли думать о своей жизни таким конструктивным образом, или вы почувствуете себя неуютно от того, что вам покажется, будто вы составляете список покупок. Но это крайне полезное упражнение, с которого очень разумно начать терапию.

Так что вперед! Освободите для себя немного времени и поразмышляйте наедине с собой.

Попытаетесь быть максимально открыты и честны, оценивая проблемы, которые мешают вам жить полноценно. Может показаться, что они стали неотъемлемой частью вашей жизни. Например, вы начинаете потеть, когда вам нужно делать доклад на работе, или если вам становится скучно, вы открываете холодильник, намереваясь перекусить. Возможно, вам стыдно в чем-то признаться, например, в том, что вы злоупотребляете алкоголем, или вам хочется насолить окружающим вас людям. Не ограничивайте себя.

Это упражнение только для вас, никто не увидит то, что вы написали. Необходимо его выполнить, чтобы вы поняли, что именно вас беспокоит, и тогда вы сможете справиться с этими проблемами.

Проверьте себя

Рассмотрите свою жизнь под микроскопом

Прочитайте первый вопрос, а потом закройте глаза и проанализируйте свои чувства. Задумайтесь на секунду, а потом запишите свой ответ. Постарайтесь быть максимально честны сами с собой. Потом переходите к следующему вопросу и повторите свои действия.

Что бы вы действительно хотели изменить…

Внимательно отвечайте на вопросы – с ваших ответов все и начинается.

Теперь, когда вы сформулировали то, что именно хотите изменить в своей жизни, вам нужно поставить перед собой цели. Они могут быть вполне конкретными, а могут быть определены и свободно. Например, стать более успешным и получать больше поощрений на работе, стать общительнее, сделать отношения с окружающими более дружелюбными, избавиться от вредной привычки. Или просто стать счастливее и радостнее. Вы можете поставить себе цель избавиться от всех вредных привычек или захотите принимать жизнь более открыто, радуясь тому, что есть, или решите завести детей. Как же будет замечательно стать, наконец, хозяином своих эмоций, решений и действий, вместо того чтобы постоянно чувствовать себя подавленным, страдать из-за того, что жизнь вам кажется такой сложной и многотрудной.

Ваши цели могут быть, скажем, такими: не чувствуя тревоги и беспокойства, находиться в закрытом пространстве – в лифте, туннеле или даже в самолете. Или же вы не будете негативно реагировать на какие-либо события, или пожелаете избавиться от одержимости какими-то навязчивыми идеями, или вы намерены стать более жизнерадостными, или испытывать меньше страха при преодолении трудностей. Также, может быть, у вас есть фобии, например, вы боитесь дотрагиваться до пауков или опасаетесь публичных выступлений, или не любите находиться в открытом пространстве, и вашей целью может быть преодоление этих фобий.

«Нужно носить в себе хаос, чтобы родить танцующую звезду».

Фридрих Ницше

Подумайте о своих приоритетах. Какие у вас проблемы? Есть ли какие-то цели, которых вы хотели бы достичь за короткое время, но у вас не получилось? Есть ли у вас задачи, которые кажутся вам невыполнимыми? Подумайте, какие цели для вас наиболее важны и каких вы хотите достичь быстрее.

Запишите их на листочке или в заметке на компьютере, или зафиксируйте в своем дневнике. Тогда вы сможете возвращаться к этому списку во время чтения книги и проверять свои достижения.

Главные задачи КПТ:

• формулирование проблем;

• оценка сложности;

• продумать, какое влияние они окажут на вас;

и, наконец,

• поставьте перед собой цели, чтобы быстро их достичь.

Пример

Ваш бой-френд возвращается домой после долгого дня. Он входит в дом, хлопая дверью, шумно топает в передней, бросает портфель и идет к холодильнику, выглядит мрачным и не здоровается. Вы на кухне готовите, надеетесь на приветствие и поцелуй после длинного дня, но ваш бой-френд даже на вас не смотрит, он рассержен.

Вот что вы можете подумать в такой ситуации.

Реакция 1: «Что же я сделала не так? Чем же я его разозлила? Наверное, я опять забыла оплатить счета».

Или вы можете подумать.

Реакция 2: «Он пришел домой и намеренно меня раздражает, не обращая на меня внимания, – и это после такого тяжелого дня!».

Или вы подумаете.

Реакция 3: «О, у кого-то плохое настроение, я лучше буду держаться подальше и продолжу делать то, что я делаю. Потом узнаю, что случилось».

Какой вариант выберете вы? В рамках КПТ мы придаем значение внешним событиям и, как следствие, испытываем эмоции. В данном примере рассерженный мрачный бой-френд, измотанный после тяжелого дня, – не ваша вина. Это его проблема.

Обычно мы ищем смысл в настроении людей, особенно когда находимся с ними в каких-либо отношениях. При реакции 1 вы принимаете все на свой счет и чувствуете себя виноватой, когда на самом деле его настроение не имеет к вам никакого отношения. Из-за того, что вы себя чувствуете виноватой, вы расстраиваетесь, и из-за этого начинаете себя вести определенным образом, то есть вы мрачнеете, ругаетесь, хлопаете дверью.

При реакции 2 вы все равно видите связь между угрюмостью другого человека и своим тяжелым днем и решаете в какой-то степени отомстить. И это может привести к ужасной ссоре. Однако при реакции 3 вы понимаете, что плохое настроение партнера не имеет к вам никакого отношения и зависит только от него. Вы эмоционально отстраняетесь и ждете, пока бой-френд успокоится. Не придавая эмоциям значения и не реагируя на его настроение, вы четко понимаете, что к чему относится.

В основе КПТ лежит умение разграничивать наши чувства по отношению к активизирующему событию и наши на него реакции. Мы должны уметь определять, что относится к нам, а что – к вышеописанному партнеру. Главное правило игры КПТ – научиться быть более рациональными по отношению к своим эмоциям.

Если вы видите, что можно по-разному реагировать на события, а три главные идеи КПТ наполнены здравым смыслом, то, скорее всего, подход КПТ окажется для вас полезным. Потратьте пару минут, чтобы ответить на вопросы, ответы на которые помогут лучше понять, как на самом деле вы относитесь к переменам.

Проверка перемен

Хотите ли вы измениться?

Теперь спросите себя, давая себе оценки от 0 до 10, где 0 – самая низкая оценка, 10 – самая высокая.

Внимательно посмотрите на свои ответы. Показывают ли они, что вы готовы меняться (у вас высокие оценки), или вы не можете отказаться от своих старых пристрастий и привычек и ещё не готовы двигаться вперед (довольно низкие оценки)? Вы, возможно, еще не привыкли так пристально и внимательно наблюдать за собой, за своими мыслями, поведением и чувствами, но хочу вас уверить, что чем больше вы будете этим заниматься, тем легче вам будет. Особое внимание обратите на последний вопрос о том, насколько легко вам дались эти вопросы. Подход КПТ включает в себя огромное количество вопросов, которые вы себе задаете, и умение прислушиваться к своим ответам.

КПТ поможет вам, если вы будете абсолютно честны с собой, а также если захотите и сможете встретиться со своими чувствами и поведением лицом к лицу. Поначалу, конечно, все это покажется вам немного странным, и вы будете чувствовать себя некомфортно. Но как только вы увидите, что именно делаете, вы почувствуете в себе силы изменить свое поведение.

Проверьте себя

Объект эксперимента номер один: Вы

КПТ имеет глубокие корни в научном подходе, и вы научитесь смотреть на себя спокойно и объективно в мельчайших подробностях. Это может показаться вам странной идеей, поскольку вы постоянно испытываете беспорядочные чувства, а ваше поведение вас контролирует (не наоборот!), или вы религиозны или верите в судьбу. Или вам нравится ощущать свободу или действовать спонтанно – но при этом вы не очень-то уж довольны тем, что происходит в вашей жизни. Подход КПТ поможет вам отделять свои чувства от мыслей, а мысли – от поступков, так как довольно часто они переплетаются между собой, создавая проблемы для вас и ваших близких.

В процессе чтения этой книги вы научитесь проводить над собой небольшие эксперименты. Сначала вам покажется это необычным, но со временем станет полезным навыком и даст возможность лучше себя понимать. Когда вы станете себя познавать, и ваша жизнь начнет меняться, вы увидите преимущества своего нового отношения к событиям собственной жизни, которому учит КПТ.

В экспериментах КПТ вы научитесь:

• объективно оценивать свое понимание самого себя, окружающих вас людей и мира в целом;

• формировать и/или оценивать новые убеждения;

• вносить изменения в свою жизнь и наблюдать, как КПТ формирует вас;

• постоянно принимать изменения после того, как вы их оценили, а также менять и оценивать свои убеждения о себе, окружающих и мире вокруг после завершения эксперимента.

Практика КПТ означает, что вам придется оценивать свои чувства и смотреть на них спокойно, следить за своим поведением снова и снова. Это своего рода оценка действительности, способ осознания того, что происходит, что не так, и понимание того, как это изменить. Возможно, это безумно странно прозвучит, но через какое-то время вы вдруг почувствуете, что как будто смотрите на себя со стороны. И именно поэтому вы способны изменить свой образ мыслей и даже свое поведение, вместо того чтобы просто бездумно реагировать и существовать, как вы к этому привыкли.

Много лет назад я пошла на собеседование по поводу работы, на которую я очень подходила (так мне казалось). И об этой компании я давно мечтала. Я в точности, на мой взгляд, соответствовала их требованиям и уверенно подала заявление на интервью. Собеседование прошло очень хорошо, и я была убеждена, что получила эту должность. А теперь представьте, как я была удивлена, когда мне пришло письмо с отказом. Первое, что я подумала: «Как же я могла так необъективно оценить свои возможности, наверное, я сделала что-то ужасное, я абсолютная неудачница». Я впала в отчаяние и готова была днями не выходить из дома, когда одна из моих подруг спросила, почему я не позвоню и не узнаю, по какой причине я им не подошла?

Я даже не думала, что можно так сделать, поэтому собрала свою волю в кулак и позвонила в отдел кадров. Мне сообщили с большим сожалением, что я была прекрасным претендентом на место и идеально им подходила, но они решили отдать должность сотруднику из компании. После того как я это узнала, я гораздо лучше себя почувствовала. Я поняла, что мое столь сильное чувство вины чуть не лишило меня уверенности в себе, возможно, даже до конца моей карьеры. То, что это место было отдано человеку, работающему в компании, было оценкой действительности. Этот случай показал, что иногда все на самом деле не так, как кажется. И как только вы получите нужную информацию, ваши чувства могут радикально измениться. Теперь, прежде чем подавать заявление на интервью, я всегда спрашиваю, не собирается ли компания заполнять вакантное место собственными кадрами. Таким образом, я не трачу ни лишних сил, ни времени.

Возможно, дочитав до этого места, вы поняли, что КПТ не для вас. Если это так, то это абсолютно нормально. Также к этому моменту вы, может быть, поняли, что вам не хватит уверенности, если некоторые упражнения нужно будет выполнять без посторонней помощи. В этом случае вы можете связаться с ближайшим терапевтом КПТ на сайте www.babcp.com.

Возможно, читая эту книгу, вы захотите пройти КПТ вместе с другом или партнером; в этом случае убедитесь, что вы это делаете не ради партнера, а ради себя. И наоборот, не старайтесь контролировать своего партнера: выполнять или не выполнять советы КПТ – его личное дело. (Это особенно важно, если вашим партнером является ваш/а супруг/а, коллега по работе, кто-то из родителей или лучший друг.)

Но если вы поняли, прочитав эти главы, что хотите и способны открыть для себя преимущества КПТ, потому что вам стало ясно, что вы хотите изменений и открыты им, то обязательно продолжайте читать. Давайте теперь перейдем к конкретным шагам, чтобы начать менять вашу жизнь с помощью КПТ.

Эта книга предлагает вам взять на вооружение необходимые техники, чтобы вы могли ими пользоваться и изменили что-то в своей жизни, когда этого захотите. Каждая глава дает вам определенный набор техник, советов, подсказок или нужную информацию, чтобы вы почувствовали уверенность в своей жизни. И это должно происходить независимо от того, с чем вы столкнулись и что чувствуете.

Ваши техники КПТ

1: Примите решение измениться и придерживайтесь его.

Домашнее задание

Хотите ли вы попробовать изменить то, что вам не нравится в вашей жизни? Примите решение. Еще раз взгляните на проблемы, которые вы рассматривали, когда отвечали на вопросы в разделе «Проверьте себя», и продумайте, не надо ли что-нибудь добавить. Теперь снова определите свои главные приоритеты и спросите себя: «Что главное я хочу изменить?». Четко запишите это в тетради. Теперь создайте свою шкалу достижения целей.

Глава 2
Что заставляет вас беспокоиться?

«Непознанная жизнь не стоит того, чтобы быть прожитой».

Платон

Знаете ли вы, кто вы? Понимаете ли вы, как вы думаете? Знаете ли вы, почему поступаете именно так, а не иначе? Многие из нас живут, не понимая, что заставляет нас расстраиваться, или почему мы бываем в том или ином настроении, почему мы именно так реагируем на определенные события или почему бывают дни, когда мы радуемся жизни, а бывают вечера, когда мы почему-то грустим. Мы думаем, что просто так устроены, не понимая по-настоящему, что же заставляет нас переживать. Узнавая больше о самом себе, о том, что заставляет нас сердиться, что делает нас счастливее, что нас раздражает, почему мы грустим, что заставляет нас долго сидеть на работе, или почему мы тянемся к бутылке, когда сильно устаем, или почему мы аккуратно раскладываем карандаши по прямой линии, когда испытываем стресс, мы вступаем на завораживающий путь самосознания.

КПТ заключается в самоизучении, и это происходит не тогда, когда вы лежите на диване и копаетесь в прошлом или своих мечтах, а скорее, тогда, когда опытным путем познаете «здесь и сейчас». И цель этого – получать больше от жизни и самих себя. Для того чтобы КПТ начала работать, вам нужно достаточно много о себе узнать. Вам нужно научиться наблюдать за собой, когда вы что-то делаете, ловить те мысли или чувства, которые заставляют вас вести себя тем или иным образом в тех или иных ситуациях, которые и приводят к тем трудностям, которые вы испытываете. Задача в том, чтобы стать более внимательными и прислушиваться к себе и к тому, как вы реагируете на себя и как сосуществуете с собой, окружающими и миром в целом.

Лейле 30 лет, она мать троих детей, не достигших 10 лет. Она мне рассказала, что всегда старается угодить всем. Что бы она ни делала, она пытается сделать это на 110 %. Она пришла ко мне на консультацию, потому что постоянно болела, все время чувствовала себя изможденной и подавленной. «Я не понимаю, что идет не так в моей жизни», – говорила мне Лейла. Ее муж много работает. У него свой центр техобслуживания. И ей остается только заботиться о детях и доме, хотя она и помогает мужу по ночам с документами фирмы, чтобы сэкономить деньги.

Но Лейла не понимала, что помимо этого она круглые сутки занимается детьми и домом, бесплатно работает бухгалтером, заботится о пожилых родителях, помогает друзьям и пытается угодить вечно недовольному мужу. Ко всему прочему она согласилась организовать школьную ярмарку, что стало для нее последней каплей.

Она поссорилась с одной из мамаш из-за того, что забыла вовремя забронировать батут для детей, и все кончилось тем, что она безудержно проплакала всю ночь. Вот почему она обратилась ко мне за помощью. «Я не могу поверить, что допустила такую ошибку. Я всегда стараюсь идеально выполнять свои обязанности, но я совсем себя измотала, и теперь меня преследует ощущение, что я все делаю неправильно».

Лейла не могла простить себе, что совершила такую ошибку. У меня было ощущение, что ее жизнь основывалась на том, чтобы все делать идеально, все сразу, что в принципе невозможно. Более того, после нескольких встреч выяснилось, что у Лейлы хронический синдром «угождения близким», который выражается в безграничном ощущении собственной вины и самоуничижении.

Под внешней оболочкой благополучия скрывалось то, что на самом деле Лейла чувствовала себя ниже других, она пыталась угодить всем, чтобы доказать, что она достойна любви, понимания и поощрения.

Стремление Лейлы угождать людям основывалось на том, что в КПТ называется «глобальным убеждением», в данном случае уверенностью в том, что она бесполезна. (Мы вернемся к «глобальным убеждениям» в главе 3.) Поэтому, когда мы с ней обнаружили это «глобальное убеждение», что стало большой неожиданностью для самой Лейлы, мы смогли разложить все ее безграничные обязанности, которые она сама на себя взяла, по полочкам. В конце концов, она обычная женщина, а не всемогущий колосс.

А Лейла пыталась им быть, чтобы все ее любили, и чтобы она могла себя чувствовать достойной такого отношения. Лейла поняла, что заставляло ее переживать, и стала менять свою жизнь.