Текст книги "Советы советского врача. Молодость в старости"

Источники жизни

Исследования определили почти прямую и полную зависимость между избыточным весом и ранней смертностью человека. Так, в возрасте 50–55 лет у мужчин, вес которых превышал норму на 20 процентов, смертность оказалась на 20 процентов выше средней.

Но, несмотря на такие красноречивые цифры, «толстяки», увы, не переводятся.

Полные люди сваливают вину за свое ожирение на обмен веществ, сердце, а то и на наследственность. Несомненно одно – нерациональное питание, переедание при отсутствии достаточных физических нагрузок ведут к излишней полноте. Выяснено, что 80 процентов людей с избыточным весом переедают, и только у 20 процентов чрезмерное накопление жира является следствием какой-либо болезни. В свою очередь, само ожирение стимулирует развитие некоторых болезней. Еще Гиппократ утверждал, что не следует перспективу лечения откладывать на завтрашний день. При ожирении отмечаются сдвиги обмена веществ, характеризующиеся низким уровнем активности ферментов в жировой ткани, участвующих в расщеплении жиров.

Одной из главных причин тучности является продолжительная физическая ненагруженность (гиподинамия). Под влиянием гиподинамии сокращается и ослабевает работа сердца, легочная вентиляция, снабжение тканей кислородом, снижается уровень функционирования почек, ухудшается состояние пищеварительной системы. Все это формирует свой тип жизнеобеспечения, когда все системы организма работают на самых низких уровнях.

Поэтому тем, кто хочет похудеть, нужно предварительно посоветоваться с врачом, подумать о правильном подборе физических нагрузок. Однако следует всегда помнить, что пожилым людям темп и ритм жизни следует менять постепенно, плавно, без рывков, дозируя физические упражнения.

И конечно, важно пересмотреть рацион питания. Что здесь можно посоветовать?

Член-корреспондент АМН СССР Б. Д. Петров рекомендует соразмерять количество потребляемой пищи с суточным расходом энергии, сокращать по возможности содержание жира в рационе.

Ученые рекомендуют питаться в одни и те же часы, лучше теплой пищей. Жидкости потреблять не более 3–4 стаканов в день. Что касается рыбы и мяса, то следует предпочитать их нежирные сорта. Хлеб – лучше грубого помола и в самых незначительных количествах. Не забывать о растительных жирах и овощах…

В питании пожилых людей вряд ли следует нарушать многолетние, а то и в течение всей жизни приобретенные привычки в еде согласно их национальному укладу.

Давайте обратимся непосредственно к опыту долгожителей.

Советские республики Закавказья являются основными центрами долгожительства не только в нашей стране, но и во всем мире. И если говорить о питании жителей этого региона, то можно сказать, что их рацион составляют в достаточном количестве мясо, молочные продукты, крупяные изделия, овощи и фрукты, всевозможная зелень, специи, острые приправы, в частности перец. Известный кавказовед Е. М. Шиллинг, анализируя состав пищевого рациона абхазцев, отмечал, что он «изобилует маслом и другими продуктами, здесь преобладают ягоды, фрукты, орехи, вино и молочные продукты, а кушанья, обильно уснащенные перцем, отличаются необыкновенной остротой».

Есть долгожители и в других областях Советского Союза. Везде характер питания пожилых людей соответствует национальным вкусам и особенностям. Они едят мало сахара и достаточно много меда. Мясо преимущественно вареное и не чаще двух раз в неделю. В большом почете молоко и молочные продукты. Как правило, никто из долгожителей не курит. Что касается вина, то его пьют в ограниченном количестве и только натуральное.

Все, кто дожил до преклонного возраста, не наедаются на ночь. Переполненный желудок затрудняет работу сердца и отражается на глубине сна.

Несколько подробнее о меде. Как известно, он относится к группе особо активных пищевых продуктов. Мед как лечебное средство применялся еще в глубокой древности, а в Древнем Китае его даже продавали в аптеках наряду с другими лекарствами. В народной медицине медом лечили самые различные заболевания: простуду, пищевые отравления, запоры… Нет ничего лучше меда при различного рода истощениях, переутомлении. Исключительно благоприятно его действие при нервно-психических перегрузках. Известны примеры успешного применения меда при лечении язвенной болезни желудка, гастрита и других заболеваний пищеварительной системы.

Особый интерес вызывают вещества, связанные с медом и сопутствующие ему: апилак, прополис, цветочная пыльца. Вот как, например, характеризует апилак известный советский медик, автор интересной книги «Азбука здоровья» К. С. Петровский:

«Апилак, или маточное молочко, представляет собой секрет аллотрофических желез рабочих пчел. Имеет многостороннее лечебное свойство, в основе которого лежит тонизирующее и антиспастическое действие. Под влиянием апилака повышается общий тонус организма, нормализуется артериальное давление, задерживается развитие атеросклероза, снижается уровень холестерина при повышенном его содержании в крови. Апилак оказывает регулирующее влияние на обмен веществ (особенно на жировой и холестериновый)…

Апилак относится и к гериатрическим (специально предназначенным для пожилых и старых людей) средствам. Он оказывает тонизирующее, омолаживающее действие на людей в пожилом возрасте…

Апилак выпускается медицинской промышленностью. Его следует применять по 1 таблетке 3 раза в день (под язык) в течение двух-трех недель».

Несколько слов о так называемых необщепринятых видах питания. К ним можно отнести вегетарианство, сыроедение, свежеедение, лечебное голодание. Мы об этом говорим потому, что среди некоторой части населения эти виды питания чрезвычайно популярны.

Мне кажется, что в чистом, если так можно сказать, виде их пожилым людям рекомендовать нельзя (все-таки нужно учитывать особенности организма пожилого человека). Но на некоторые рациональные моменты конечно же следует обратить внимание.

Например, некоторые теоретики сыроедения используют опыт северных народностей, широко употребляющих в своем питании замороженное сырое мясо, сырую рыбу. При этом отмечается повышение заживляемости ран и язв, а главное, люди совсем не болеют цингой. Однако следует помнить, что сырое мясо и рыба могут быть источником тяжелых глистных заболеваний.

Несколько слов о поклонниках овощных и фруктовых соков. Конечно, нет нужды доказывать, что соки эти чрезвычайно полезны для организма. Но пить по нескольку литров таких соков в день – чрезмерная нагрузка на сердце и почки.

Устройство человеческого организма, его органов пищеварения рассчитано природой именно на смешанное питание. И надо ли доказывать, что длительное однообразное питание неполноценно по своему химическому составу, а потому вряд ли может способствовать продлению жизни.

Здесь уже говорилось, что при изучении питания долгожителей в Грузии было отмечено, что они питаются преимущественно свежеприготовленной пищей и никогда не оставляют ее на завтра.

Особо ответственно нужно подходить к лечебному голоданию.

Известный популяризатор лечебного голодания австралийский ученый Ф. Т. Брегг писал в своей книге «Чудо голодания»: «Используя научное голодание, его правила, вы можете избавиться от страха преждевременной старости – одного из величайших страхов, которые преследуют человека». И далее: «Самое большое открытие нашего времени – это умение омолодить себя физически, умственно, духовно рациональным голоданием. Проводя еженедельно однодневное голодание, что составляет 52 дня в году, и наконец, троекратное семи– или десятидневное голодание ежегодно, вы сможете вывести все ненужные отложения, шлаки, токсины из своих суставов и мускулов».

Несомненно, что теория лечебного голодания располагает многими рациональными моментами, она нашла признание в мире, в том числе и у нас в стране. Однако следует помнить, что оно должно проводиться только в стационарных условиях и под наблюдением врачей. И никакая самодеятельность здесь недопустима.

6000 ночей сна!

Как-то ученые подсчитали, что человек в возрасте 50 лет, оказывается, уже успел проспать 6000 суток. Почти столько же он работал, 700 дней затратил на переезды, 500 дней болел и около 4000 – развлекался. За это время его желудок успел переварить 8 тонн хлеба, 5 тонн мяса, рыбы и яиц и других продуктов. К тому же он выпил 30 тонн жидкостей.

Отсюда видно, что на время сна приходится значительная часть нашей жизни.

Что же такое сон?

При возбуждении организм и нервные клетки коры больших полушарий головного мозга находятся в состоянии бодрствования. Затем наступает утомление, человек засыпает. И так ежедневно. Значит, сон – это процесс торможения, охраняющий нервные клетки мозга и весь организм от перенапряжений и переутомлений. Сновидения – следы пережитого человеком, влияние на него внешней или внутренней среды организма, например болезненного состояния. Помните, в рассказе А. П. Чехова «Сапожник и нечистая сила» герой видит кошмарный сон: несусветный крик и шум. Такое сновидение явилось результатом опьянения, чадящей керосиновой лампы, которую сапожник забыл загасить, и явившегося уже наяву клиента, требующего свои сапоги.

Иногда кошмарные сны приходят к человеку, когда он сильно болеет, волнуется, озабочен какими-либо трудными обстоятельствами.

И. П. Павлов доказал, что при сновидениях сознание человека хаотично изменяется, так как затормаживается контроль со стороны коры головного мозга. В то же время освобожденная от «контроля» подкорковая область – область чувств – причудливо преломляется в сновидениях. Содержание сновидений при этом нередко теряет свою реальную основу, оно расцвечено фантастическими образами.

Вот как описывает сон больного человека Эдгар По в своем рассказе «Ангел чудесного»:

«Я в обычное время улегся спать. Зажегши свечу на ночном столике и сделав попытку прочитать несколько страниц… я, к несчастью, меньше чем в двадцать секунд заснул и оставил свечу гореть.

Мои сновидения были потревожены ужасом, владевшим мною от появления Ангела чудесного. Мне представилось, как будто он стоял у ног кровати, отдергивая занавеску и отвратительным голосом, исходящим как будто из пустой ромовой бочки, грозил мне жестокой местью за невнимание, с которым я к нему относился. Он закончил свою длинную речь тем, что снял свою воронкообразную шляпу, вставил мне трубку в горло и залил меня целым океаном вишневой водки, которую он лил бесконечными потоками из длинногорлой бутылки, служившей ему в качестве руки. Обуявший меня смертельный страх сделался невыносимым… Крыса схватила горящую свечу со столика и убежала вместе с ней. Я уже не мог помешать ей скрыться в щель вместе со своей добычей. Тотчас вслед за этим мне в нос ударил сильный, удушающий запах, и я с ужасом заметил, что комната горит. В невероятно короткое время все здание было объято пламенем. Все выходы из моей спальни, кроме окна, были преграждены. Толпа на улице, однако, быстро достала длинную лестницу и приставила ее к окну. Я начал спускаться и уже считал себя спасенным, когда гигантская свинья, которая до сих пор спокойно дремала в своей луже, неожиданно подняла голову и, решив почесать себе левое плечо, не нашла для этой цели более подходящего предмета, чем нижний конец моей лестницы. Я упал вниз и сломал себе руку».

Содержание сна вытекает из недавно или, наоборот, очень давно пережитых, перечувствованных или виденных событий, образов, мыслей. Так, одному крепко уснувшему студенту к ногам приложили бутылку с холодной водой. И молодому человеку приснилось, что он в туристском походе идет вброд по студёной реке. Люди, которым во сне к носу подносили, например, духи, керосин, бензин, скипидар, также видели соответствующие сновидения – им казалось, что они задыхаются, стремятся выбраться из горящего дома…

Во время ленинградской блокады люди во сне видели необыкновенно вкусно приготовленную еду, хлеб. Во сне как бы видится желаемое.

Бывает и так. Напряженно, целые дни думает человек над решением, например, математической задачи или какой-то стихотворной строкой. Такая направленность мыслей иногда не прерывается и во сне. А. С. Пушкин однажды во сне «написал» блестящие строки. Чувство было таким сильным, что он проснулся, схватил перо и тут же все записал. Проснувшись, он в недоумении увидел свое готовое стихотворение. Д. И. Менделеев, великий русский ученый-химик, посвятил свою жизнь поискам закономерностей химических элементов. В 1869 году после многих недель напряженного труда ученый неожиданно увидел сон в виде законченной периодической системы элементов.

На заседаниях своих знаменитых «сред» И. П. Павлов говорил ученикам, что когда-нибудь изобретут такой фотоэлектронный аппарат, который сможет фотографировать мозг спящего человека. И тогда можно будет увидеть, как возбуждение, подобно блуждающему огоньку, переходит от одной группы нервных клеток к другой, захватывая все более глубокие участки мозга, особенно ближе к утру, в момент, близкий к пробуждению, когда нервные клетки уже выходят из состояния торможения, то есть покоя. Оттого внешние и внутренние раздражения воспринимаются интенсивнее. В мозг устремляется поток нервных сигналов из внешней и внутренней среды человека. Под их влиянием при неглубоком сне могут возникать очаги возбуждения, которые воспринимаются как сновидения.

…Болит, ноет, как говорят, сердце, и снится человеку нечто ужасное: душат его, пытают… Читал что-то, где-то слышал, глубоко переживал, запамятовал – и вот снова, но уже во сне, вернулось давно забытое.

Как же нужно готовиться ко сну, чтобы спать спокойно, чтобы сон был полноценным, здоровым? И сколько времени следует спать?

Придется начать с младенцев, которые растут «не по дням, а по часам» и спят 22–23 часа в сутки. Дети от 2 до 4 лет – 15–16 часов, 4–7 лет – 12 часов. Средняя продолжительность сна 10-летнего ребенка – 10 часов, а взрослому человеку достаточно 7–8 часов. Старые люди и долгожители спят 6–7 часов. Ложатся и встают рано, сразу принимаясь за работу. Нам пришлось наблюдать, как спит 115-летний Темыр Ваначи. Всегда при открытом окне, в прохладной постели. За час до сна прекращает работу и обдумывает дела на завтра.

Специалисты советуют за час-полтора до сна прекращать напряженную умственную работу. Очень полезна прогулка на свежем воздухе. Никогда не следует перед сном пить крепкий чай, кофе, курить, употреблять спиртные напитки. Лучше всего выпить стакан простокваши, минеральной или обыкновенной воды.

В пожилом возрасте люди нередко продолжают работать вахтерами, сторожами. На предприятиях, где установлено несколько смен, они вынуждены изменять свой режим сна и бодрствования. Постепенно организм привыкает к этим изменениям, и такой распорядок не отражается ни на самочувствии человека, ни на его здоровье. Человек вошел в новый ритм.

Однако надо помнить, что продолжительность сна при любом распорядке дня должна быть все-таки достаточной. После работы в ночной смене необходимо выспаться днем. В противном случае это приведет к ослаблению организма. Нарушив сон, люди нередко принимают снотворные лекарства. К сожалению, мы привыкаем ко всему, и к лекарственным средствам тоже. Длительные приемы лекарств перестают оказывать свое действие. В таких случаях человек без лекарств не засыпает. Злоупотребление снотворными средствами (повышение доз) может быть причиной расстройства сна и даже более тяжелых заболеваний нервно-сосудистой системы и внутренних органов.

Самое надежное средство от бессонницы ложиться спать и укладывать детей всегда в одно и то же время.

Пожилым людям ради крепости сна не следует бояться чистого воздуха. Зимой необходимо подольше проветривать помещение, летом стараться спать с открытым окном. Перегрев, потливость тела нарушают сон, ослабляют сопротивляемость болезням.

Спать полезно в хлопчатобумажном белье и укрываться шерстяным одеялом в пододеяльнике. Сон на животе затрудняет дыхание. Лучше всего спать на спине или на боку.

Гигиеническими и удобными считаются волосяные матрацы или матрацы из морской травы. Они легко пропускают воздух, впитывая влагу.

Вечерняя прогулка, свежий воздух в комнате – все это надежная гарантия крепкого сна и прекрасного сновидения. И тогда, по словам поэта, «девушке любимый ночью снится, и – наоборот, парню снятся длинные ресницы, пухлый рот. Старому поэту снятся строки, – их манящий звон, – лучше тех, что в памятные сроки создал он…».

Резервы памяти

Каждому, и особенно человеку пожилому, хочется иметь крепкую, «свежую» память. Память – участница всех процессов умственной деятельности. Без памяти невозможны воображение, воспоминания, даже простое логическое суждение. Она необходима человеку, чтобы выделить, сохранить навсегда или, по крайней мере, на долгое время самое главное, существенное из прочитанного и узнанного. Наша память – это мы сами, наше отношение к миру, к окружающим.

Все, абсолютно все участки коры головного мозга, как говорил И. П. Павлов, могут «запоминать» раздражения, поступающие извне. Никаких особых центров памяти не существует. Раздражение той или иной группы нервных клеток коры больших полушарий головного мозга оставляет следовую реакцию. Она может сохраняться продолжительное время, если раздражение совпадает с деятельностью других групп нервных клеток коры головного мозга.

Как известно, существует четыре основных вида памяти.

Зрительная память – когда человек с помощью зрения быстро и прочно усваивает и запоминает новый материал. На занятиях такому человеку следует как можно шире привлекать наглядные пособия, чертежи, схемы, цифровые таблицы – словом, все, что в процессе изучения можно просмотреть или прочитать.

Слуховая память. Человек, обладающий такой памятью, лучше запоминает, когда в процесс умственной работы вовлекается слух. В этих случаях он больше запоминает то, что услышано, скажем, на лекции, в докладе, или прочитано, но опять же вслух, в книге.

Двигательная память преобладает у людей, которые при запоминании стараются как можно больше записать из прочитанного или услышанного. Иные очень хорошо запоминают тот или иной материал, если при этом ходят, скажем, по комнате, гуляют в парке, на улице.

При смешанном виде памяти человек одинаково хорошо запоминает с помощью слуха, зрения, записывания и т. д. Это самый распространенный вид памяти.

Существуют и врожденные особенности памяти. Так, встречаются люди, способные запоминать длинные колонки цифр, самые сложные формулы. В литературе не раз описывались примеры феноменальной памяти.

Считается, что с годами память слабеет. Но природа, как всегда, подготовила нам и здесь сюрприз. «У многих долгожителей в 90–100 лет, – рассказывает известный советский писатель и популяризатор науки Виктор Пекелис, – ученые отмечают довольно высокий уровень функциональной активности основных систем организма, и особенно центральной нервной системы. Центральная нервная система вообще оказывается наиболее устойчивой и наиболее долго живущей. По мнению ученых, определенное снижение активности головного мозга частично компенсируется той перестройкой отдельных полей его коры, которая происходит с годами. Это и позволяет человеку в преклонном возрасте не только просто трудиться, но и проявлять незаурядные творческие возможности. Например, способность накапливать словарный запас сохраняется у пожилых людей значительное время, а у, людей высокого интеллекта она даже может развиваться».

И далее писатель рассказывает об одном любопытном исследовании. Проанализировав около 200 биографий известных живописцев и скульпторов, доживших до 70 лет и более, ученые установили, что их можно с известной долей условности разбить на четыре группы. Первую группу составили биографии художников с ранним расцветом творческой активности (25–30 лет), но с быстрым ее спадом (40–50 лет), таких, например, как Л. Клаус, Я. Иордане. Вторая группа: ранний расцвет (25–30 лет) и сохранение высокой творческой активности до преклонного возраста, например у К-Моне, Ж. Гудона. Третья группа: поздний расцвет (после 40 лет) с быстрым спадом, например, у Э. Дега, О. Родена. Четвертая группа: поздний расцвет (после тех же 40 лет) и сохранение высокой творческой активности до преклонного возраста. Такими были Тициан, К. Коро. Наиболее многочисленными оказались первая группа (38 процентов) и четвертая (30 процентов). За ними идут вторая группа (20 процентов) и третья (12 процентов) Как видим, группа художников, творивших до преклонного возраста, весьма значительна.

Это что касается людей знаменитых, от природы наделенных большими способностями. Ну а остальные? Можем ли мы даже на склоне лет укрепить свою память? Оказывается, можем.

Если вы хотите иметь хорошую память, собираетесь тренировать и совершенствовать ее, то вам следует обратить особое внимание на свое физическое, телесное здоровье. Прежде всего необходимо регулярно заниматься физкультурой, больше бывать на свежем воздухе. И конечно, нужно рационально организовать режим дня, найти оптимальное соотношение между трудом и отдыхом. Нельзя постоянно держать память в напряжении, работать без отдыха много часов подряд. Достаточно бывает иной раз после 2–3 часов работы сделать короткую зарядку у открытого окна или проделать водную процедуру (душ, обыкновенное умывание), как человек сразу же почувствует себя значительно бодрее.

Улучшает память и чередование видов труда. Так, например, занимаясь решением сложных задач, полезно время от времени переключаться, скажем, на иностранный язык, историю или литературу. Д. И. Менделеев, например, любил в таких перерывах мастерить рамки для портретов, дорожные чемоданы.

И. П. Павлов доказал, что если человек без перерывов и отдыха долго занимается чем-либо одним, то в коре головного мозга образуется так называемый очаг застойного возбуждения. Подобное состояние перевозбуждения приводит к утомлению, истощению нервных клеток, а следовательно, и к общей вялости, головным болям, ослаблению памяти.

Для укрепления памяти необходимо научиться… читать. Да, да, научиться умело читать. При чтении нового материала нужно быть максимально собранным, внимательно анализировать текст, выделять главную мысль, широко пользоваться справочными изданиями. Не нужно забывать о дифференцированном методе чтения: роман или повесть, вообще беллетристика, читаются быстрее, чем, скажем, научно-популярная книга.

Большую роль в усвоении материала играет соответствующая обстановка, гигиена рабочего места. Лучше всего «запоминается» в привычной для работы обстановке, например, в читальне. Деловой настрой, отсутствие шума, несомненно, способствуют запоминанию.

Не рекомендуется заниматься умственной работой сразу после сытного обеда или ужина. Пища способствует приливу крови к пищеварительным органам и отливу ее от мозга.

В каком же направлении следует тренировать память?

Память должна быть ближайшей помощницей нашего разума, воли. Ведь можно иметь хорошую память и в то же время быть слабовольным, как говорят, мягкотелым человеком. Человек с крепкой волей всегда держит в уме план, по которому ему надо действовать. Иных пожилых людей называют «ходячими справочниками», «живой энциклопедией», но знания их бессистемны, не направлены на какую-то определенную, общественно значимую цель. Конечно, толку от таких знаний мало. Дорога память осмысленная, организованная. Главное не в том, чтобы беспредельно «усиливать» память. Гораздо важнее научиться из общего потока информации отбирать, а затем и запоминать необходимое.

Чтобы запомнить тот или иной материал, большинство из нас прибегают к механическому заучиванию. Такой способ не всегда эффективен. Многое из, казалось бы, хорошо усвоенного на следующий день буквально вылетает из головы. Будет гораздо надежнее, если что-то повторяется не подряд, например 20 раз, а ежедневно, в определенные промежутки времени. Лучше запоминаются отрывки какой-то логически законченной мысли. Заучивание такого материала менее утомительно и экономит время. Подобный способ сокращает процесс запоминания на 10–25 процентов.

Надо учитывать и свои индивидуальные наклонности. Одни любят работать ночью, когда дома царит тишина, никто не мешает, у других пик работоспособности приходится на середину дня, но все же общепризнанно, что на свежую голову – утром, после глубокого сна, в спокойной обстановке, легче сосредоточиться и запомнить нужный материал.

Следует также постоянно тренировать свою зрительную память. Как это сделать? Очень просто. Вот что пишет, например, Виктор Пекелис в своей очень интересной книге «Твои возможности, человек!»: «Допустим, на прогулке вы залюбовались изумительным пейзажем. Вы хотите сохранить его в памяти. Для этого надо взглянуть внимательно на него несколько раз подряд, закрывая и открывая глаза и сравнивая при этом то, что вы видите, и то, что появляется на экране вашего внутреннего зрения. От раза к разу зрительное впечатление будет становиться ярче, богаче, отчетливее – сработает тренированность памяти».

Как видим, метод действительно простой, но очень эффективный.

Любопытно, что, действуя подобным образом, Айвазовский так отточил свою память, что все многочисленные морские пейзажи он создал вдали, так сказать, от места действия – в мастерской.

Упражняя память, хорошо поставить перед собой какую-то определенную цель, например, овладеть иностранным языком.

Очень эффективен метод ассоциативного запоминания, когда вы подбираете к нужному материалу какой-либо уже известный аналог. Тогда вспомнить требуемое будет значительно легче.

Для укрепления памяти полезны прогулки, спортивные упражнения и игры на свежем воздухе. И. П. Павлов как физиолог хорошо понимал их значение. Он сам, все его ученики после нескольких часов напряженной умственной работы обязательно выходили на воздух и с увлечением играли в городки.

Память можно тренировать. Необходимо только делать это регулярно. Тренируя память, вы одновременно развиваете и свои волевые качества, становитесь требовательней к себе, целеустремленнее.