Текст книги "Борьба за жизнь. Записки из скорой"

Взаимоотношения

Кризис

Поступил новый вызов с сообщением о том, что у 22-летнего парня произошла передозировка лекарств. Когда я приехала к нему домой, меня встретила молодая женщина с ребенком на руках.

– Это мой молодой человек, – сообщила она мне. – Он взбесился, узнав, что я вызвала вас, – с этими словами она ушла в комнату и закрыла за собой дверь.

Я вошла в крошечную спальню, почти все пространство которой занимала кровать. На ней лежал молодой парень, который с интересом смотрел на меня. Женщина говорила правду: по взгляду мужчины было понятно, что он не желает, чтобы ему кто-нибудь помогал.

– Какого черта вы пришли сюда? – проворчал он, поворачиваясь лицом к стене и натягивая на голову одеяло.

– Меня зовут Лиза. Ваша девушка волнуется за вас. Я приехала проверить, все ли в порядке, – сказала я приободряющим тоном. – Что случилось?

– У меня передозировка, понятно? – парень был раздражен, в его голосе не слышалось ни капли сожаления.

– Что вы принимали?

– Вот это, – он показал пальцем на маленькую упаковку «Ибупрофена», болеутоляющего и жаропонижающего лекарства.

– Сколько?

– Все что было.

Упаковка была пуста. Но в ней только восемь таблеток. Это не слишком опасно. Из собственного опыта я знала, что в этом случае шансы отравиться или серьезно навредить своему организму достаточно малы. «Как он себя сейчас чувствует», – подумала я.

– Черт побери, я что-то непонятно сказал?! – снова пробурчал парень. – Почему вы все еще здесь?

Да уж, какой ворчливый тип. Он ни капельки не хочет, чтобы ему кто-нибудь помогал. В тот день у меня было много дел, и я уже хотела уйти и оставить парня наедине со своими проблемами. Этот мужчина негативно настроен, а вокруг есть очень много людей, которым действительно требуется моя помощь. Но я должна была попытаться помочь ему.

– Слушайте, – сказала я. – Если вы не хотите разговаривать со мной, то я уйду. Но не могли бы мы немного поговорить, чтобы я убедилась, что эти таблетки не нанесут вам никакого вреда?

Мужчина нехотя согласился. Он рассказал мне немного о себе, своем состоянии здоровья и лекарствах, которые принимает. В таких случаях моя основная задача – позвонить в местное отделение Национальной информационной токсикологической службы (организации, предоставляющей данные о различных ядовитых и токсичных веществах), чтобы убедиться, что доза «Ибупрофена», которую принял парень, не причинит ему вреда. Я была уверена в своем выводе, но все же нужно соблюсти формальности.

Однако только я начала набирать номер отделения службы, как парень прервал меня. «Я хочу с вами поговорить», – жестами показал он. Сейчас он выглядел уже более спокойным и был немного расстроен. Возможно, он перестал сердиться потому, что было понятно, что он не сделал ничего плохого. Звонок может подождать.

– О чем вы хотите поговорить? – спросила я.

Вместо ответа он начал плакать. Произошла очень резкая перемена: за несколько минут парень из раздражительного человека превратился в плаксивого. Я озадаченно смотрела на него. Было понятно, что что-то сильно беспокоило мужчину.

– Простите, – сказал он. – Я не хотел с вами ругаться. Просто ужасно себя чувствую и не знаю, что делать.

И парень изложил свою историю. Он находился в очень сложном положении. За два месяца до описываемых событий над его девушкой, которая недавно родила ребенка, серьезно надругались. Когда женщина однажды вечером шла по улице, на нее напала группа отморозков и по очереди изнасиловала ее. Иск об этом даже еще не дошел до суда, когда молодые люди уже были осуждены по другому делу. Но по какой-то причине мужчина считал, что девушка хочет от него уйти из-за этой истории. В то же время он винил себя за то, что не смог защитить ее.

– Я подвел ее, – сказал мне мужчина. – Я знаю, она хочет уйти от меня и забрать с собой ребенка, потому что я подвел ее. А если мы расстанемся, то я не знаю, что буду делать. Я не представляю себе жизни без них.

Закончив свой рассказ, парень снова заплакал. Он плакал так сильно, как будто громкий плач помог бы решить все проблемы.

Мне было жаль эту молодую пару. Изнасилование ужасно само по себе, в каких бы обстоятельствах оно не происходило. Но тот факт, что молодой человек хочет причинить себе вред, пусть даже и незначительный, делал эту ситуацию еще печальней. К тому же мужчина был безработным. Раньше он трудился курьером, но потерял работу, потому что не приходил на смену вовремя. На этом фоне молодой человек начал пить и залез в долги. Рассказывая мне эту историю, парень превратился из грубого противного сумасброда в хрупкого ранимого человека, уверенного в том, что потеряет все, чем живет, хотя он ни в чем не виноват. Мужчина сообщил мне, что никому не рассказывал о своих терзаниях. Он держал все в себе и никак не мог решиться на разговор со своей второй половинкой.

– Я очень люблю ее. И я не знаю, что буду делать, если она уйдет, – продолжал говорить парень.

– Она говорила, что хочет расстаться? – спросила я.

– Нет. Но она уйдет. Я знаю, она уйдет.

Пока парень изливал мне душу, я слышала шум, говоривший о том, что девушка стоит за дверью. Может, мне стоит позвать ее сюда, чтобы мы вместе могли все обсудить?

Когда я пригласила девушку войти в комнату, парень все еще приводил себя в порядок, вытирая слезы. Его возлюбленная по-прежнему держала ребенка на руках.

– Можно я перескажу ей все, что вы рассказали мне? – спросила я.

Парень кивнул.

Я рассказала девушке о чувствах молодого человека, о том, почему он так расстроен, и о том, что он винит себя в том, что ее изнасиловали.

– О Филл, я не обвиняю тебя, – сказала она, садясь на кровать и все еще прижимая малыша к себе.

– Он боится потерять вас из-за той истории, – добавила я, уже понимая, что опасения мужчины безосновательны, просто он до сегодняшнего дня не мог никому все рассказать.

– Я люблю тебя, дурачок, – сказала девушка, и из ее глаз потекли слезы. – У нас есть сын, неужели я уйду от тебя? Мы решим все проблемы, – сочувствующе добавила она.

Им удалось откровенно поговорить. Девушка заверила мужчину, что история с изнасилованием не повлияет на их отношения и она не уйдет от него, а парню в любом случае когда-нибудь предложат новую работу. Может быть, мужчина и не был достаточно уверен в себе, чтобы сразу осознать все то, что говорила ему девушка. По крайней мере, теперь между ними нет недоразумений и они могут начать планировать совместную жизнь.

Взяв у девушки ребенка и прижимая к себе этого маленького пухлого мальчика с большими голубыми глазами, которому было примерно полгода, я вышла в соседнюю комнату. Теперь его родители спокойно разговаривали. Напряжение между ними спало.

Когда я через 5 минут вернулась в комнату, мужчина выглядел удовлетворенным, от напряжения на его лице не осталось и следа. Пара сидела на кровати, держалась за руки.

В Токсикологической службе мне подтвердили, что доза таблеток, которую принял парень, неопасна и нет необходимости везти его в больницу. Пара сообщила мне контакты своего врача общей практики, у которого они при желании могли бы получить необходимую консультацию. В течение двух месяцев в этой крошечной квартире с одной спальней в их отношениях развивался скрытый кризис, если так можно назвать возникшую ситуацию. Они жили вместе, но не разговаривали искренне. Девушка ошибочно полагала, что молодой человек выгоняет ее из дома, потому что он не мог принять факт изнасилования. А молодой человек, в свою очередь, отдалился от девушки, так как опасался, что она уйдет от него, а также и потому, что он почему-то взял на себя часть вины за тот ужасный случай. Как и большинство молодых людей, мужчина не мог доверить свои чувства никому, так как ему было слишком стыдно. Но пообщавшись с совершенно чужим человеком – женщиной, которая умеет сопереживать, – он преодолел себя.

Однако если подумать об этой ситуации, то для женщины нет ничего хуже, чем такая жизнь. Вас удивляет, что они каждый день тратили много сил на то, чтобы смириться с этим? Я уверена, что до сегодняшнего дня они никак не могли пережить историю с изнасилованием и продолжать жить, как любящая семья. Им нужен был посторонний человек, чтобы разрушить стену молчания, возникшую между ними.

Наша работа – это не всегда собственно врачевание. Иногда она заключается в том, чтобы выслушать пациентов, испытывающих недостаток в общении. Время от времени мы встречаем одиноких людей, которым необходимо просто немного с кем-то поговорить. Мы приезжаем к людям не для того, чтобы дать им совет или быть посредниками в общении с другими людьми. Но иногда, чтобы помочь, нужно просто слушать другого человека. Я рада, что в моей практике были такие случаи.

Потерянный ребенок

Сегодня я была в одной бригаде со своим мужем Стивеном. Мы редко работаем вместе. Но в этот Новый год наши дети остались с родственниками. Стива заранее назначили на эту смену, а когда его коллега отказался, то я вызвалась его заменить. По крайней мере, мы сможем встретить полночь вместе, независимого от того, с каким кошмаром нам придется столкнуться в первые часы Нового года.

Начало Нового года было вполне обычным. Нас вызвали в один из торговых центров в Кройдоне к молодой девушке, лежавшей в собственной рвоте и с юбкой, прилипшей к бедрам. К тому же она обмочилась. Ее друзья, как это обычно бывает в таких случаях, настаивали, что их подруга выпила лишь пару рюмок алкоголя.

Что ж, по крайней мере, это не та старая как мир сказка «в ее напиток что-то подмешали». Вы, дорогие читатели, не представляете себе, сколько раз мы слышали эту фразу. Я знаю, что иногда это оказывается правдой. Но это бывает далеко не во всех тех многочисленных случаях, когда людям приходит в голову использовать данную отговорку.

Не успели мы привезти девушку в отделение скорой помощи, что само по себе напоминало сцену из фильма ужасов, как уже поступил новый вызов. Это было не совсем обычное происшествие для Нового года: у 24-летней девушки, находящейся в ночном клубе, возникло маточное кровотечение.

Ночной клуб, безусловно, – одно из самых подходящих мест для встречи Нового года. Кровотечение может быть свидетельством серьезной болезни, а может окончиться ничем. Вы можете не верить, но в моей практике было много выездов к пациенткам с маточным кровотечением, где все завершалось вопросом, когда у женщины в последний раз были месячные, и ее ответом «примерно 4 недели назад». Месячные могут быть сильнее и продолжительнее, чем обычно, но в основном женщины звонят в экстренные службы с такими жалобами, когда у них наступает обычный период менопаузы. Наверное, многие думают, что если они вызовут скорую, то обязательно должны будут проходить тест на беременность. Пожалуйста, не спрашивайте меня, откуда у них такие мысли.

В этот раз нам сообщили, что пострадавшая девушка находится на 10 неделе беременности. В этом случае кровотечение может свидетельствовать о выкидыше и, как следствие, о самом трагическом сценарии. Время сейчас очень неподходящее, хотя, если подумать, то терять ребенка всегда тяжело.

Персонал клуба встретил нас у двери качающегося в ритме танца помещения. Оно было до отказа набито людьми, в воздухе стоял шум и клубился дым; большинству посетителей было чуть больше двадцати, они были сильно пьяны и веселились так, будто от этого зависела вся их дальнейшая жизнь. Ничего не было слышно из-за оглушающего грохота, а к пострадавшей девушке удалось пробиться с большим трудом. Закон подлости врача скорой помощи состоит в том, что человек, к которому ты бежишь со всех ног, чтобы оказать помощь, обязательно находится в самом дальнем конце помещения или на самом высоком этаже.

Когда мы все же добрались до женского туалета, где была пострадавшая, то увидели очень горькое зрелище. Девушка сидела на полу в одной из кабинок, обливалась слезами и была очень бледной. На полу было достаточно много крови, но еще больше было на обрывках туалетной бумаги, разбросанной по всему полу.

Стив вышел из туалета. В ситуации, когда на вызов с сообщением о выкидыше приезжает бригада, в которой есть и мужчина, и женщина, то женщина всегда берет инициативу на себя. Я измерила девушке пульс и кровяное давление. Между ног у нее лежал тампон – кусок мягкой ткани, весь запачканный кровью.

– Я думаю у меня выкидыш, – сказала женщина.

Но я видела только большие сгустки крови. Возможно, она чувствовала, что это вот-вот случится. Девушка плакала не переставая.

– Мой ребенок, – говорила она, – я не могу поверить в это…

Это слова, которые всегда ранят твое сердце, независимо от того, сколько раз в жизни тебе приходится их слышать. Я старалась облегчить участь женщины, как могла. Стоя за дверью, Стивен пытался успокоить молодого человека пострадавшей, который тихо всхлипывал, ожидая свою возлюбленную. Тут же, в туалете, находились две молодые девушки, которые утешали нашу пациентку и помогали ей, как только женщина может помочь женщине в такие минуты. Я вышла из туалета.

– Стив, можешь привезти коляску? – спросила я мужа, который, казалось, немного отвлекся, рассматривая проходивших мимо девушек в разномастных коротких и хорошо сидевших платьях со всевозможными украшениями.

Протиснувшись сквозь толпу, Стив пошел к машине, и уже через несколько минут наша пострадавшая сидела в коляске. Мы могли идти. Но неожиданно я обнаружила в туалете среди всей этой грязи и крови плод – крошечный окровавленный кусочек плоти, напоминающий маленький мешочек, в котором еще час назад теплилась новая жизнь. Мешочек был очень маленьким, размером 3 сантиметра. Я аккуратно завернула его в небольшой пластиковый пакет: плод нужно отправить в патологоанатомическую лабораторию. Когда я увидела это, сами собой в памяти всплыли похожие ситуации.

Мне вспомнилось, как в похожем положении другая женщина, понимая, что в данной ситуации время дороже всего, сразу молча протянула мне плод, бережно завернутый в туалетную бумагу. Она отнеслась ко всей ситуации, как к свершившемуся факту, совсем не так, как девушка, к которой я сейчас приехала. Для любой мамы и любого папы наступают самые тяжелые минуты, когда ты понимаешь, что никогда больше не увидишь своего ребенка или не сможешь улыбнуться в ответ на его первую улыбку. Смерть еще не родившегося ребенка – это чрезвычайное происшествие в общем круговороте вещей. И большая трагедия.

Мы вывезли женщину из туалета. Контраст между горечью этой ситуации и тем, что мы увидели в клубе, не мог не поразить нас. Весь мир вокруг, казалось, шумно отмечал наступление Нового года. Но для этой милой девушки в потрепанном и запачканном кровью черном вечернем платье и ее побледневшего и потрясенного случившимся парня этот веселый праздник ознаменовал горький конец. Какое ужасное испытание для этой молодой, полной надежд и планов пары!

К скорой подошли друзья девушки и обняли ее на прощание. Она сидела на носилках, а ее парень в кресле впереди нее. Пара держалась за руки. Женщина все еще продолжала немного плакать. Мы со Стивом снова проверили ее пульс и давление. Физически она была в нормальном состоянии, ее ошарашила цепь произошедших событий. Мы отвезли пациентку в больницу.

Вскоре я и Стивен выехали на новый вызов: двое братьев подрались в пьяном угаре, разбили зеркало, их подруги плакали и устроили скандал в отделении скорой помощи.

Но постепенно все стало успокаиваться. Улицы быстро опустели. Через несколько часов наступит первый в новом году рассвет. Кто знает, что будет в будущем? Может быть, у этой девушки с ее молодым человеком будет много детей, а может быть, и нет. Но она никогда не забудет эту новогоднюю ночь – ночь, когда она потеряла первого ребенка.

Досадная ошибка

Дом, куда я ехала на очередной вызов, находился на той самой улице, где я провела свои детские годы, всего через несколько строений от старого дома, в котором жила наша семья. «Может быть, там живет кто-то, кого я могу знать, например один из приятелей моей мамы?» – думала я, сидя в машине.

В сообщении о вызове говорилось о том, что 82-летний старик потерял сознание, будучи запертым в своем доме.

К моменту моего приезда в тот вечер полицейские уже открыли дверь в дом. Он был довольно большим, разделялся на две половины и стоял на углу улицы. У дома была большая пристройка. Я не смогла вспомнить его, но с того момента, когда мы жили здесь, прошло много времени. Дверь была распахнута, и, казалось, внутри находилось полным-полно полицейских. Двое из них забрались на второй этаж и переходили из комнаты в комнату, а остальные были внизу. Заканчивая осмотр очередного помещения, они переговаривались друг с другом. Очевидно, полицейские искали мужчину, но никак не могли его найти.

Вдруг я услышала женский голос.

– Пожалуйста, послушайте меня! Неужели меня никто не хочет слушать?! – кричала женщина.

Голос доносился из боковой комнаты на первом этаже. Войдя туда, я увидела, что на кровати лежит пожилая женщина. Она была довольно сильно взволнована, и, несмотря на то, что она хорошо выглядела, нельзя было не заметить расстройство в ее глазах.

– Почему меня никто не слышит? – спросила она протяжным голосом.

– Приношу свои извинения. Но мы пытаемся как можно скорее найти мужчину, так как полагаем, что ему может быть нужна экстренная помощь. Никто вас не игнорирует специально. Ваш муж живет с вами?

– Нет! Именно об этом я и пытаюсь им сказать, но никто меня не слушает! Мой муж мертв!

Бедная женщина! Вполне возможно она бродила по комнатам в волнении в поисках своего мужа и, не видя его, решила, что случилось худшее. Каким шоком это должно быть для нее!

– Понимаю вас, – сказала я. – Но сейчас очень важно как можно скорее найти вашего мужа. Может быть, мы сможем оказать ему помощь.

– Нет, вы меня не так поняли. Он умер несколько лет назад.

Я слышала, как полицейские производили невероятный шум, открывая и закрывая двери на втором этаже. Сюда также приехали бригада скорой помощи и мой коллега Пол на собственной машине. В доме было полным-полно сотрудников экстренных служб. Но я подозревала, что старушка говорит правду.

– Можете ли вы рассказать о своем муже, пожалуйста? – спросила я.

– Слушайте. Случилась ужасная ошибка. Это так нелепо. Пожалуйста, скажите им, чтобы ушли, я стесняюсь. Они не найдут здесь мужчины.

– Подождите минуточку, я вернусь и поговорю с вами, – ответила я.

Я пошла и объяснила полицейским, что поиски ни к чему не приведут. Они ответили, что подождут в саду у дома. Бригада скорой уехала, у них был срочный вызов. Я попросила Пола спуститься вместе со мной к женщине, чтобы узнать, в чем дело. Мы сели у старушки в спальне, и она начала свой рассказ. Ее звали Джин. Она сильно извинялась за то, что из-за нее началась вся эта суета и в ее дом пришло много людей, перевернувших все вверх дном.

– Мой муж умер 2 года назад, и с тех пор я живу одна, – сказала старушка.

Ее дети много лет назад уехали в Австралию, и теперь дом, бывший когда-то шумным местом, где постоянно останавливались члены многочисленной благополучной семьи, большую часть времени оставался тихим и пустым. Не нужно внимательно осматривать помещение, чтобы понять, что оно содержится в чистоте и порядке и что это делается с большим вниманием и любовью. Из-за хронического ревматоидного артрита Джин уже не могла поддерживать блеск и великолепие дома самостоятельно. Она была настоящей хозяйкой этого места, но ей помогали многочисленные соцработники и уборщики, которые регулярно приходили к старушке, готовя ей еду и выполняя работы по дому. Если не считать детей Джин, приезжавших к ней один раз в год, женщине было почти не с кем поговорить.

– Я пережила почти всех своих друзей, – грустно сказала она.

Для условий, в которых жила Джин, все было организовано как нельзя лучше: телефон и другие вещи, которыми женщина пользовалась регулярно, лежали рядом с кроватью. Выключатели были везде, даже в часах. Но, безусловно, старушка была глубоко одинокой женщиной. Она так и не смогла оправиться после смерти своего мужа по имени Рон, с которым прожила в счастливом браке больше 50 лет.

– За все годы я ни разу не ругалась с мужем. Мы жили ради друг друга и своих детей, – сказала Джин.

К сожалению, Рон умер от внезапного сердечного приступа. Теперь у старушки появилось много свободного времени, и она большую часть дня проводила в мечтах и воспоминаниях о прошедшей жизни. Джин объяснила нам, что иногда она так сильно скучает по своему мужу, что представляет, будто он находится прямо здесь, в одной комнате вместе с ней.

– Я понимаю, что это может показаться невероятным, но когда я вспоминаю своего мужа, он мне представляется как живой. Мне так хорошо, когда я знаю, что он здесь. Я не грущу, а чувствую себя счастливой, – сказала старушка.

– А что произошло сегодня, Джин? – спросили мы ее.

– Мне показалось, что я вижу Рона и он лежит на полу рядом с моей кроватью. Поэтому я подумала, что надо вызвать ему скорую.

Когда Джин дозвонилась до оператора и ее спросили, находится ли Рон в сознании и дышит ли он, старушка оглянулась и поняла, что мужа рядом, конечно, нет.

– Какая же я глупая, – попеняла на себя наша собеседница. – Как я могла теперь сказать диспетчеру правду о том, что мужчина на полу – лишь плод воображения. Диспетчер решила бы, что я сошла с ума. Поэтому я повесила трубку.

Джин не поняла, что ее звонок был обработан, а экстренные службы приведены в полную готовность и через несколько минут десятки людей уже выехали к ней на помощь.

Я вышла в сад и поведала полицейским эту грустную историю. Затем мы с коллегой сделали старушке чай. Необходимо было дополнительно проверить Джин, выяснив, не страдает ли она от раздвоения личности или какого-либо другого заболевания, требующего госпитализации. Иногда при воспалении мочевыводящих путей или бронхите у пожилого человека могут быть галлюцинации, которые, однако, быстро проходят после курса антибиотиков. Но после того, как мы проверили пульс старушки и измерили ей давление, стало понятно, что она находится во вполне нормальном состоянии. Трагедия Джин, как и многих людей ее возраста, состоит в том, что она пыталась быть такой же боевой, как раньше, но никто не помогал ей справиться с тяжелой утратой – Джин было не с кем поговорить.

Да, старушке, вероятно, было много лет, но она была очень погружена в себя. Прекрасно осознавая, что ее муж умер, Джин проводила часы, вспоминая счастливую жизнь в прошлом, ставшим для нее пугающей реальностью. Она просто не смогла смириться с тем, что все это безвозвратно ушло.

Я спросила Джин, требуется ли ей психологическая помощь.

– Дорогая, если это поможет, то я на все согласна, – ответила она.

Я пообещала старушке, что помогу организовать ей психологическую помощь через местного врача общей практики.

Когда мы уехали из дома Джин, я сказала Полу, что сочувствую женщине в ее грустной ситуации, где ты погружаешься в переполняющие тебя воспоминания, чтобы успокоиться.

– В этом случае прошлое и реальность просто не сходятся у тебя в голове, правда? – спросила я своего коллегу.

Но Пол, который был женат уже в третий раз, не так впечатлился этой историей. Он покачал головой.

– Ну, знаешь… Конечно, эта женщина не сумасшедшая. Но я не знаю, что ответить. Пятьдесят лет – это долгий срок. Я не могу представить, чтобы кто-то из моих бывших жен воображал меня рядом с собой. Лиз, мне кажется, что, когда я умру, они будут говорить что-то вроде: «Слава богу, этот любитель бургеров наконец-то сыграл в ящик».