Текст книги "Твой кишечник не дурак. Революция тела изнутри"

Майкл Мосли
Твой кишечник не дурак
Революция тела изнутри

© 2017 by Parenting Matters Ltd.

© Алексей Толмачев, перевод на русский язык, 2018

© Издание на русском языке, перевод на русский язык, оформление. ООО Группа Компаний «РИПОЛ классик», 2018

Сведения, содержащиеся в этой книге, представлены исключительно в ознакомительных целях. Указанные сведения не должны рассматриваться как медицинский совет или консультация. Издатель и авторы не несут ответственности за любые состояния здоровья, требующие медицинского вмешательства. Если у вас есть проблемы со здоровьем или сомнения относительно советов, имеющихся в настоящей книге, то вам следует обратиться к квалифицированному врачу, диетологу или иному необходимому специалисту за разъяснениями.

***

Доктор Майкл Мосли – уже легендарный врач-диетолог, оказавший помощь миллионам людей своей системой похудения «5:2». Он предложил новый, революционный подход к казалось бы, стандартному методу «разгрузочных дней» для снижения веса. Однако, обосновав каждую деталь диеты с научной строгостью и богатейшей эмпирической базой, доктор Мосли смог вывести подход к своему здоровью на совершенно новый уровень.

Майкл Мосли обучался медицине в школе при Королевском госпитале в Лрндоне. После получения квалификации он устроился работать на телевидение в качестве медицинского эксперта. На телевидении Мосли приобрел широкую известность и был номинирован на престижные премии Emmy и BAFTA за выпуск научно-популярной программы «Горизонт».

В 1995 году он был назван медицинским журналистом года по версии Британской медицинской ассоциации.

***

Ваш кишечник невероятно умен. В нем находятся миллионы нейронов (столько же можно обнаружить, например, в мозгу кошки), а также микробиом: целая армия микробов, влияющих на настроение, вес и иммунную систему. В этой невероятной книге доктор Мосли приглашает нас в познавательное путешествие по кишечнику, демонстрируя, как реалии современного ритма истребили множество «хороших» кишечных бактерий, приведя к сегодняшней чуме из аллергий, неперносимостей и лишнего веса. Напрямую рассматривая все: от пребиотиков до пробиотиков, от ферментированной пищи до голодания, доктор Мосли представляет научно доказанные способы контролировать аппетит и улучшить настроение… Умная кишечная диета снабжена выверенными лечебными рецептами, распланированным меню, подсказками и контрольными списками – всеми необходимыми инструментами для того, чтобы изменить кишечник и рацион навсегда.

Путешествие по кишечнику: это куда увлекательней, чем Вы думаете!

Что такое микробиом и почему он так важен?

Умная Кишечная Диета: искорените проблемы пищеварения раз и навсегда!

Универсальная оздоровительная программа: присоединяйтесь к тем, кто ужен изменил свою жизнь.

***

Революционный диетный план сделает Вас здоровее, счастливее и стройнее.

Daily Mail

Сбалансированная и аргументированная работа, написанная лучшим гуру здоровья. Теперь читатели могут не просто выбрать правильную диету, но и понять, почему она работает.

Доктор Барри Маршалл, лауреат Нобелевской премии по медицине и профессор клинической микробиологии в университете Западной Австалии

Доктор Мосли – одни из лучших мировых экспертов здорового питания – снова демонстрирует свое мастерство в этой информативной и увлекательной книге. Следуйте его советам, чтобы улучшить свою жизнь.

Доктор Уолтер Лонго, директор Института долголетия Южной Калифорнии

***

Все болезни начинаются в кишечнике.

Отец медицины Гиппократ

Введение

Несмотря на название, эта книга посвящена отнюдь не только похудению. Конечно, следуя моим рекомендациям, вы сбросите лишние килограммы, если они у вас есть, но это не самое главное. Диета для «умного» желудка и кишечника, подобно вегетарианской или средиземноморской, является диетой в подлинном смысле. Прочитав эту книгу, вы узнаете, что предложенная мной диета – это не утомительный подсчет калорий и изнурительные ограничения, а образ жизни, благодаря которому вы избавитесь от проблем с пищеварением или предотвратите их.

Пищеварительная система не отличается гламурностью. Все мои однокурсники хотели стать нейрохирургами или кардиологами, и я никогда не слышал, чтобы кто-то мечтал посвятить свою жизнь изучению желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Тем более невероятно, насколько в последнее время я увлекся изучением этих, еще не до конца исследованных органов, ну а благодаря последним научным исследованиям, мы постоянно узнаем что-то новое о работе нашего организма.

Помимо переваривания пищи, желудок и кишечник отвечают за работу иммунной системы и выработку более чем 20 гормонов, которые влияют на наш аппетит и настроение.

Еще больше восхищает тот факт, что в глубине тканей органов пищеварения скрывается подобие мозга – энтеральная система, которая, как и головной мозг, состоит из нейронов. Всего в желудке и кишечнике их насчитывается около 100 млн – примерно как в мозге кошки. Конечно, эти клетки не собраны в одном месте, а равномерно распределены по всему желудочно-кишечному тракту, начиная с пищевода и заканчивая прямой кишкой. Наш «второй мозг» не силен в геометрии и вряд ли поможет заполнить налоговую декларацию, однако он достаточно умен, чтобы управлять всей пищеварительной системой и снижать болевые ощущения.

Когда мы говорим, что «нутром чуем», «не пришлось по нутру», «засосало под ложечкой», «тошнит от кого-то» или «не перевариваем кого-то», мы, сами того не осознавая, обращаем внимание на взаимосвязь мозга, желудка и кишечника. Из настоящей книги вы узнаете много интересного об этой взаимосвязи или «оси», а также о самых последних научных открытиях.

Желудок и кишечник – удивительно сложные органы, и я надеюсь, что после прочтения книги вы разделите мой энтузиазм и интерес к ним. Однако настоящей звездой «пищеварительного шоу» является микробиом, состоящий из 1–2 килограммов бактерий.

До недавнего времени мир микробиома оставался темным и малоизученным. Внутри нас живет не менее тысячи видов никогда не видевших дневной свет микроорганизмов, общая численность которых превышает 50 трлн. Такое разнообразие жизни не найти даже в тропическом лесу.

Как это часто бывает с научными открытиями, полученные в ходе исследований данные неправильно интерпретируются или из них делают ошибочные выводы. Именно это произошло и с микробами – сначала их роль недооценивали, а затем подняли вокруг них нездоровую шумиху. Вопреки распространенному заблуждению о том, что человек состоит на 90 % из бактерий и на 10 % из собственных клеток, реальное соотношение примерно 50 на 50 (1).

По словам одного из ученых, который помог разрушить вышеупомянутый миф, пропорции настолько близки, что «после каждой дефекации число клеток человеческого организма начинает превышать число бактерий».

Но более важно то, что лишь немногие из рекламируемых продуктов полезны для микробиома. Когда дело дойдет до пребиотиков, пробиотиков и различных добавок, я расскажу вам, какие из них действительно работают, а какие нет.

Повсеместное невежество и непонимание роли микробиома происходит от того, что до последнего времени ученые не имели возможности изучать живущие внутри человека микробы. Доподлинно было известно лишь то, что они защищают от инфекций, синтезируют некоторые витамины и питаются неусваиваемой организмом клетчаткой.

Теперь нам известно намного больше.

1. Они регулируют вес тела. Из следующих глав вы узнаете, что живущие в желудке и кишечнике микробы управляют чувством голода, «решают», сколько энергии необходимо извлечь из съеденной пищи, влияют на уровень сахара в крови и даже на вкусовые предпочтения и выбор еды. Может ли ваш микробиом сделать вас полным? Определенно, да. Можете ли вы сделать микробиом своим союзником? Конечно да. И я расскажу как.

2. Микробиом не только защищает желудок и кишечник от болезнетворных микроорганизмов, но и управляет всей иммунной системой. Последние 50 лет мы наблюдаем стремительный рост аллергических заболеваний, в т. ч. астмы и экземы, которые возникают из-за чрезмерной реакции иммунной системы. Не меньшее опасение вызывает и всплеск аутоиммунных заболеваний, начиная с диабета 1-го типа и заканчивая воспалительными заболеваниями кишечника, причиной которых также является вышедшая из-под контроля иммунная система. В этой книге я расскажу, как восстановление микрофлоры кишечника позволит вам уменьшить неблагоприятные последствия этих и других болезней.

3. Неперевариваемые организмом вещества микробиом превращает в гормоны и различные химические соединения, которые отвечают за аппетит и общее здоровье. Изменение биома поможет снизить уровень тревожности и уменьшить депрессию.

Трагедия заключается в том, что из-за собственного невежества мы наплевательски относимся и к микробиому в целом, и к нашим «старым друзьям». Это имя они получили за то, что эволюционировали вместе с нами тысячи лет и имеют важное значение для нашего здоровья. Однако живущие внутри нас микроорганизмы мы убиваем с неменьшим энтузиазмом, чем вырубаем тропические леса или уничтожаем диких животных. К счастью, помочь нашим «старым друзьям» не так сложно, и я расскажу, как это сделать.

Также я расскажу о самых последних методах лечения самых различных заболеваний ЖКТ, начиная с непереносимости глютена и заканчивая синдромом раздраженного кишечника. Многие люди страдают от них из-за неверной диагностики и выбора способа лечения. Нередко врачи ошибочно относят эти заболевания к числу психосоматических, т. е. возникающих на фоне повышенной тревожности или депрессии.

Не так давно это заблуждение распространялось и на язву желудка, при которой на внутренней стенке желудка или двенадцатиперстной кишки образовываются язвы.

В 1994 г., когда я работал над созданием телепередачи о язве желудка (незамысловато названной Ulcer Wars), это заболевание считалось неизлечимым. По общепринятому тогда мнению, основной причиной язвы считался стресс, который якобы приводит к избыточному выделению кислоты в желудке и, соответственно, образованию язв. Стандартная схема лечения сводилась к рекомендации изменить образ жизни, есть только пресную пищу и принимать лекарства для снижения уровня кислотности в желудке. Если все это не помогало, а такое случалось нередко, то пациент попадал в руки хирургов, которые удаляли ему часть желудка или кишки.

Однако два австралийских врача из г. Перт не верили, что стресс является причиной язвы, и настаивали, что в большинстве случаев она вызывается ранее неизвестной бактерией Helicobacter Pylori.

Чтобы подтвердить свою гипотезу один из ученых, д-р Барри Маршалл, в 1984 г. выпил раствор, содержащий бактерии Helicobacter Pylori. Через несколько дней, как он с улыбкой рассказывал мне позднее, у него началась сильная рвота, и Маршалл решил самостоятельно провести самому себе эндоскопическое обследование. Образцы тканей желудка, полученные с помощью введенной через рот тонкой трубки, подтвердили, что его желудок колонизирован бактериями Helicobacter Pylori.

Робин, жена Маршалла, испуганная тем, что он серьезно заболел, потребовала немедленно прекратить эксперимент. Тогда Барри начал принимать антибиотики, которые, как он заранее знал, должны уничтожить болезнетворные бактерии. После непродолжительного курса лечения болезнь полностью прошла.

Спустя 10 лет, несмотря на многочисленные исследования, подтверждающие эффективность лечения язвы желудка антибиотиками, большинство экспертов, с которыми я проводил интервью во время съемок телепередачи, отказывались признавать очевидные факты. Один из врачей даже заявил, что научное открытие подобного уровня не могло быть сделано в таком «академическом болоте, как Перт». Другой гастроэнтеролог написал в Британском медицинском журнале, что мой фильм «однобок и тенденциозен».

Обычно после съемки передача выходит в эфир и все о ней быстро забывает. Но только не в случае с Ulcer Wars. Я получил десятки тысяч писем от людей, страдающих от жутчайших болей, которым не помогали стандартные способы лечения. В итоге мне пришлось написать тысячи писем, в которых подробно описывался протокол лечения и приводились научные факты.

Некоторые из полученных в ответ писем до сих пор хранятся у меня. Одно из них было написано человеком по имени Брайан, которому не помогало обычное лечение, поэтому врачи рекомендовали ему бросить престижную работу и готовиться к операции по удалению большей части желудка. Тогда Брайан пришел с моим письмом на прием к лечащему врачу и попросил назначить курс лечения антибиотиками. Доктор нехотя согласился, и уже спустя две недели болезнь была полностью вылечена. Впоследствии Брайан написал мне еще несколько писем, в которых подтверждал, что он по-прежнему здоров.

Постепенно дело сдвинулось с мертвой точки, и, к моей радости, Брайан Маршалл и Робин Уоррен получили Нобелевскую премию по медицине за свое открытие. В настоящее время обнаружение и уничтожение Helicobacter Pylori является стандартной процедурой при диагностировании и лечении язвы желудка.

Я далек от мысли, что антибиотики могут быть панацеей от всех болезней. Конечно же это не так. Более того, передозировка или бездумное применение антибиотиков неизбежно приведут к другим проблемам со здоровьем. В то же время опасность стресса также нельзя недооценивать. Прочитав эту книгу, вы узнаете об эффективных способах борьбы с ним.

Многие заболевания считаются психосоматическими только потому, что врачи не обладают достаточными знаниями о причинах и механизмах их возникновения. В 1930-х годах психотерапевты лечили даже астму, полагая, что все проблемы кроются в голове. Аутизм и шизофрения также объяснялись исключительно плохим воспитанием.

Одной из причин, побудивших меня взяться за написание этой книги, стало глубочайшее убеждение, что большинство проблем с желудком можно решить с помощью правильной диеты, а не лекарств.

В первых главах я расскажу об устройстве желудка и кишечника в виде рассказа о виртуальном путешествии по моим собственным внутренностям. Из этих глав вы узнаете не только о работе ЖКТ, но и возможных проблемах.

Глава 3 посвящена удивительному миру микробиома и важнейшим видам бактерий, населяющих кишечник.

В последующих главах я рассказываю о влиянии микробиома на нас, а также о научно обоснованных способах поддержания его в идеальном состоянии. В конце книги вы найдете рецепты, тщательно подготовленные диетологом Таней Боровски и врачом Клэр Бейли.

При написании этой книги я сделал для себя массу открытий и узнал удивительные факты. Сейчас я могу позволить себе есть пищу, включая ферментированную, которую никогда не пробовал раньше. Мне понравилось это путешествие, и надеюсь, что вы с удовольствием присоединитесь к нему.

ЧАСТЬ ПЕРВАЯ

Глава 1
Погружение в таинственный мир

Едва переступив порог Музея науки в Лондоне, я начал сомневаться, действительно ли идея принять участие в одном научном опыте так хороша, как мне это показалось вначале. По условиям эксперимента я должен был проглотить миниатюрную видеокамеру, которая через закрепленные на теле датчики передавала изображение на огромный экран. Благодаря камере не только я, но и сотни зрителей должны были погрузиться в таинственный мир моего желудка и кишечника.

В студенческие годы, а потом на телевидении я принимал участие в самых невероятных и порой болезненных экспериментах, но ни один из них не мог сравниться с тем, что ожидало меня на этот раз. За 36 часов до начала эксперимента я начал голодать и принимать мощное слабительное, для того чтобы камера могла передавать максимально четкое изображение самых потайных уголков моих внутренностей.

Я понимал, что после того, как камера будет проглочена, я не смогу ее контролировать. В первую очередь было непонятно, насколько долго она задержится в моем организме. Известно, что с момента попадания в желудок до выхода остатков пищи наружу проходит около трех дней, а иногда и больше. Накануне я выпил четыре литра слабительного и ожидал, что камера закончит свое путешествие значительно быстрее, чем еда. Однако зрители были заранее предупреждены, что эксперимент может длиться непредсказуемо долго и им придется запастись терпением.

Камера, которую мне предстояло проглотить, была гладкой, имела продолговатую форму, а ее размер не превышал 1 см, другими словами, она напоминала крупную таблетку. Учитывая ее возможности, надо сказать, что это было невероятно. Гастроэнтерологи используют такие камеры для обследования частей кишечника, недоступных для эндоскопа и колоноскопа.

Когда все было готово, я проглотил камеру и запил ее стаканом воды. Проскользнув через миндалины и спускаясь вниз по пищеводу, камера начала передавать изображение в режиме реального времени. Каждый раз, когда вы проглатываете пищу, она вызывает раздражение стенок пищевода, заставляя его мышцы усиленно сокращаться и проталкивать пищу дальше вниз. Сокращения настолько сильны, что теоретически мы можем есть, стоя на голове.

Именно так все и должно было произойти, однако в моем случае камера застряла на выходе из пищевода в желудок.

На мгновение меня охватил приступ паники, и я с ужасом подумал о предстоящей хирургической операции по извлечению камеры, однако она, подпрыгнув несколько раз, наконец попала в узкий проход и провалилась в желудок.

Наблюдать за своим желудком через объектив широкоугольной камеры весьма непривычно. Внутри себя я увидел фантастический, пещеристый и непрерывно меняющийся пейзаж. Розовое царство пульсирующей плоти и слизи. Когда желудок пуст, слизистая оболочка, выстилающая его стенки, собирается в причудливые складки, напоминающие поверхность Марса, только более изящные и подвижные.

Стенки желудка находятся в непрерывном движении, безостановочно сокращаясь и расслабляясь. Если бы видеокамера была съедобной, то она немедленно была бы размята и размолота на мельчайшие фрагменты, а затем растворена желудочным соком, содержащим кислоту, подобную той, что можно найти в автомобильных аккумуляторах. Помимо прочего, в кислотной ванне погибают болезнетворные бактерии и паразиты, попавшие в желудок вместе с едой.

В некоторых случаях кислота вместе с остальным содержимым желудка может забрасываться из желудка в пищевод. Это нарушение, называемое кислотным рефлюксом, повреждает и разрушает стенки пищевода, вызывая изжогу. Для лечения рефлюкса обычно назначаются лекарственные препараты, подавляющие выделение кислоты, однако если симптомы не ярко выражены, то избавиться от них можно с помощью имбирного чая. Приготовить его очень просто: положите несколько ломтиков свежего имбиря в чайник, залейте горячей водой, настаивайте в течение 30 минут. Чай необходимо пить перед едой.

Интересно, что первые реальные представления о работе ЖКТ были получены не с помощью камеры, а в результате несчастного случая.

В июне 1822 г. молодой канадский лодочник Алексис Сент-Мартин, работавший на озере Мичиган, был случайно ранен в грудь. В результате выстрела ему разворотило грудную клетку, легкие и переднюю стенку желудка. Остатки непереваренного завтрака вместе с частями желудка начали вываливаться из раны наружу. Первым на месте происшествия оказался молодой военный врач Уильям Бомонт. Он быстро обработал и перебинтовал рану, однако повреждения были слишком серьезны и не сулили Сент-Мартину ничего хорошего. Тем не менее он выжил и тем самым невольно повлиял на формирование современных представлений о работе ЖКТ.

Огромная, размером с ладонь взрослого человека, рана образовалась в левой верхней части грудной клетки Алексиса. Принято считать, что желудок располагается где-то в районе пупка. Причиной таких заблуждений стали журчащие звуки или неприятные болевые ощущения, обычно возникающие именно в этой области. На самом деле желудок находится гораздо выше, непосредственно под диафрагмой. Со временем гигантская рана затянулась лишь частично и на ее месте сформировался свищ – незарастающее отверстие, выходящее наружу из желудка.

Все это стало трагедией для Алексиса Сент-Мартина, однако Уильям Бомонт получил уникальную возможность непосредственно наблюдать за работой пищеварительной системы и изучать ее невиданным ранее для врачей способом.

Чтобы не упустить Алексиса, Бомонт формально принял его на работу в качестве помощника и приступил к исследованиям, которые длились почти 10 лет.

Он заворачивал кусочки мяса или овощей в мешочки из тонкой хлопчатобумажной ткани и проталкивал их через свищ в желудок Алексиса. Через некоторое время Бомонт извлекал мешочки и исследовал их содержимое. Чем-то это напоминало заваривание чая в пакетиках.

Кроме помещения различных вещей в желудок Алексиса, Бомонт выкачивал и изучал его желудочный сок. Сенсационные открытия Бомонта перевернули бытовавшие тогда представления о пищеварении.

Вначале XIX века считалось, что пищеварение является чисто механическим процессом, во время которого мышцы желудка физически измельчают пищу. Бомонт доказал, что пищеварение является также химическим процессом. Он обнаружил, например, что в состав желудочного сока входят едкая соляная кислота и многочисленные ферменты, способные расщеплять пищу даже во внешнем сосуде.

Что происходит в желудке с едой и напитками

Мне было очень интересно понаблюдать за этими процессами, поэтому, пока камера еще оставалась в желудке, я съел стейк, порцию картофеля фри с овощами и запил все это стаканом яблочного сока.

Вскоре я уже наблюдал вместе аудиторией, которая следила за происходящим одновременно с восторгом и некоторым отвращением – за тем, как только что съеденная еда и выпитый сок попадают в мой желудок. Жидкость стремительно достигла той части желудка, где он соединяется с тонкой кишкой. Это место называется «гастродуоденальный переход». Там находится мышечный клапан – пилорический сфинктер, или привратник, желудка, который можно сравнить с вышибалой, решающим, кого пускать в ночной клуб, а кого нет. В сжатом состоянии сфинктер удерживает съеденную пищу в желудке до тех пор, пока его сокращения и желудочный сок не сделают свое дело. После того как пища достаточно измельчена и перемешана, пилорический сфинктер открывается и пропускает содержимое желудка – химус в двенадцатиперстную кишку. Весь этот тщательно отрепетированный процесс управляется нашим вторым мозгом – сетью нейронов, скрытых в тканях желудка и кишечника.

Однако вернемся к нашему эксперименту. После короткой паузы, необходимой для принятия решения, пилорический сфинктер открылся, и выпитый мной яблочный сок перелился в тонкую кишку подобно воде, сливаемой из ванны.

Полезный совет желающим похудеть – не «пейте» свои калории.

Содержащиеся в жидкостях калории не способны вызвать чувство сытости. Более того, нашими худшими врагами являются именно те напитки и лакомства, которые многие по наивности считают полезными. В частности, нас убедили, что пакетированные соки и смузи чрезвычайно полезны, потому что они якобы натуральны и в них много витаминов. На самом деле все они, кроме свежеприготовленных, содержат не так много полезных питательных веществ. Основная причина их популярности заключается в способности быстро доставлять сахар к клеткам головного мозга.

Выпитый сок, едва попав в желудок, незамедлительно оказывается в тонкой кишке, где сахар быстро всасывается и через кровеносную систему попадает в мозг. В ответ мозг вырабатывает дофамин – гормон удовольствия, и вы испытываете знакомое чувство удовлетворения. Ура! Дайте мне еще одну порцию!

Поступившая в организм избыточная энергия должна быть на что-то потрачена. Если не сжечь лишние калории с помощью интенсивных физических упражнений, то весь съеденный сахар отложится в виде жира в печени или вокруг других внутренних органов. Один небольшой стакан яблочного или апельсинового сока содержит около 120 калорий, что эквивалентно пяти чайным ложкам сахара. Соки могут быть сколь угодно «натуральными», однако сахар есть сахар, поэтому для организма они мало чем отличаются от кока-колы. Покупные смузи содержат столько же или даже больше калорий. В одном стакане виноградного сока сахара больше, чем в четырех пончиках.

Можно ли с этим что-то поделать? Разумеется, только многие смутно себе представляют, насколько необходимо увеличить физические нагрузки, чтобы сжечь калории, содержащиеся в различных сладостях и напитках.

Вы можете подумать: «Хорошо. Тогда сейчас я могу позволить себе выпить бутылочку диетической газировки, которая рекламируется на каждом углу». Правда заключается в том, что этот напиток может вызвать раздражение и воспаление в кишечнике, а также повысить риск ожирения (подробнее см. ниже).

Гораздо проще и лучше приучить свои вкусовые рецепторы к менее сладкой пище, чем полагаться на одни упражнения. Если я испытываю жажду, то предпочитаю обычный или травяной чай, кофе и воду. Для разнообразия я добавляю в минеральную воду сок лимона, лайма или дольку огурца.

Я не являюсь поклонником фруктовых соков и смузи, но люблю фрукты, особенно яблоки и груши, в которых сахара значительно меньше. Разница между стаканом сока и яблоком заключается в том, что яблоко содержит значительно больше питательных веществ и клетчатки, поэтому оно надолго задержится в желудке и вы не получите ударную дозу сахара. Неперевариваемые волокна, содержащиеся в яблоке, также попадут в кишечник, где станут источником пищи для «хороших» бактерий. Подробнее об этом я расскажу позже.

Смысл моего послания прост: съев яблоко, вы наедаетесь, а выпив сок, остаетесь голодным и набираете лишний вес.

Алкоголь

Обсуждая напитки, мы не можем обойти стороной алкоголь. Что происходит после того, как вы опрокинули бокал вина или выпили кружку пива? Как и любая другая жидкость, спиртные напитки быстро попадают в желудок. Если он пустой, то моментально раздражается слизистая оболочка и расширяются сосуды, вследствие чего повышаются одновременно скорость всасывания и объем поступающего в кровь алкоголя.

Если вы предварительно поели, то пища, особенно жирная, создает физический барьер между стенками желудка и алкоголем, поэтому он не усваивается сразу, а перетекает через пилорический сфинктер в тонкую кишку.

По большей части алкоголь усваивается именно в тонкой кишке. Если он оказался там сразу, то времени на его всасывание и попадание в мозг требуется больше. Если вы выпили на пустой желудок, то пик алкогольного опьянения наступает через 30 минут и продолжается около получаса. Если до принятия алкоголя вы съели что-то жирное, то ожидаемый эффект наступит с часовой задержкой.

Достигнув головного мозга, алкоголь начинает воздействовать на его ингибиторные системы. Вопреки распространенному мнению алкоголь не является стимулятором. Когда я выпиваю слишком много, то сначала испытываю безудержное веселье, затем следует спад настроения и наступает сонливость. После двух бокалов вина я перестаю быть интересным собеседником. На вечеринках я чередую бокал вина со стаканом воды, чтобы процесс опьянения не выходил из-под контроля.

За нейтрализацию попавшего в организм алкоголя отвечает преимущественно печень. Сначала она превращает этанол в умеренно токсичный ацетальдегид, который затем преобразуется в уксусную кислоту и, наконец, в углекислый газ и воду.

Накопление вследствие медленного распада ацетальдегида, который в десятки раз токсичнее самого этанола, является основной причиной похмелья.

В среднем печень способна переработать одну стандартную порцию алкоголя в час. Если вы будете пить быстрее, то опьянеете. Если вы будете часто и много пить, то в конце концов необратимо разрушите свою печень.

Моя жена, как и я, не большая любительница алкоголя. Если женщина рискнет устроить с мужчиной соревнование, то, скорее всего, она опьянеет намного быстрее. Дело в том, что женщины, как правило, меньше весят, а также имеют меньше мышечной ткани и больше жировой. Часть алкоголя поглощается мышцами и таким образом выводится из организма, поэтому спиртные напитки и лишний вес несовместимы.

Важную роль в метаболизме алкоголя играют гормоны. Например, женщины накануне критических дней хмелеют быстрее, чем обычно.

Смешивание различных напитков влияет на скорость и степень опьянения? В целом нет. Важно не что, а сколько алкоголя вы выпили. Исключением являются игристые вина. Если вы начнете вечер с бокала шампанского, то содержащийся в нем углекислый газ ускорит открытие пилорического сфинктера, соединяющего желудок с тонкой кишкой, и опьянение наступит быстрее.

Я полностью отказался от фруктовых соков, однако до сих пор позволяю себе вино не только потому, что оно мне нравится, но и потому, что уверен в пользе умеренного потребления алкоголя для здоровья. Подробнее я расскажу об этом позже.

Тем временем пора вернуться к нашему эксперименту.

Пищеварение

Как вы помните, мы остановились на том, что я съел стейк, картошку фри с овощами и выпил стакан яблочного сока. Фруктовый сок проскочил желудок с едва уловимой паузой и быстро попал в тонкую кишку.

Одновременно мой «второй мозг» – энтерическая система, отвечающая за пищеварение, приняла решение оставить основное блюдо в желудке для дальнейшей обработки.

Благодаря видеокамере, которую желудок, очевидно, принял за что-то съедобное и счел необходимым переварить, я должен был увидеть незабываемое зрелище. Твердые частицы пищи вскоре начнут планомерно перемешиваться и измельчаться сокращающимися мышцами желудка и одновременно пропитываться желудочным соком, который выделяется при запахе, виде и даже мысли о еде. Именно сочетание механической и химической обработки превращает твердую пищу в жидкую или полужидкую кашицу – химус.

Наконец мимо камеры стали проноситься овощи и едва различимые бесформенные кусочки мяса, которые вскоре будут разделены на мельчайшие волокна. Съеденная капуста содержит много клетчатки, поэтому на ее переработку уйдет немало времени. Картофель, напротив, под воздействием соляной кислоты и ферментов быстро приобрел необходимую консистенцию и первым перешел на следующий этап пищеварительного процесса в тонкую кишку.

Макароны, картофель, рис и хлеб, так же как и выпитый ранее сок, практически не содержат клетчатку и поэтому быстро усваиваются. В тонкой кишке они расщепляются и всасываются, что влечет резкое повышение уровня сахара в крови. И наоборот, еда с высоким содержанием белка, жира и клетчатки усваивается долго.

В целях профилактики ожирения и диабета 2-го типа желательно снизить потребление продуктов, содержащих легкоусваиваемые углеводы: хлеба, картофеля и риса. Однако, как мы увидим далее, некоторые люди отличаются еще большей чувствительностью к подобной пище.