Текст книги "Рак: у вас есть время"

10. Рак тела матки

Существуют несколько синонимов названия этого заболевания. До последнего времени было принято считать, что рак тела матки встречается в 10—20 раз реже по сравнению с раком шейки матки. Однако в последние годы во многих странах отмечается значительный рост больных раком тела матки при некотором снижении числа больных раком шейки. Возможно, что повышение заболеваемости раком тела матки находится в определенной связи с увеличением продолжительности жизни людей в ряде стран. Существенную роль играет и возраст женщины. Как показывают клинические наблюдения, возникновению рака тела матки предшествует ряд особенностей общего состояния организма и состояния половой сферы. Определенная предрасположенность к возникновению рака тела матки, проявляется тем, что у 12—28 % больных кто-либо в семье имел раковую опухоль. Заболевание раком тела матки почти синхронно наблюдается у близнецов. Заболевание более часто встречается у хорошо обеспеченных женщин, особенно у больных диабетом, гипертонией, ожирением. Рак тела матки играет все более важную роль в структуре онкологической заболеваемости женского населения развитых стран мира. Соотношение числа больных раком тела и шейки матки постоянно меняется в сторону увеличения первой локализации.

Как показывают исследования, почти каждая четвертая женщина, страдающая раком тела матки, не имела беременностей. В анамнезе больных раком тела матки часто имеются указания на позднее наступление менопаузы, пониженную генеративную функцию. Изучение функции печени у больных раком тела матки с помощью сканирования позволило выявить ее нарушения. Существует очевидная связь между частотой гормонально-активных опухолей яичников и раком тела матки: у 6—11 % больных с этой патологией встречается рак тела матки. Эпидемиологические исследования рака тела матки должны продолжаться для уточнения причин возникновения опухоли и построения программ их предупреждения и раннего выявления.

Частым клиническим проявлением рака тела матки служат патологические выделения из половых путей в виде белей молочного, гноевидного или кровянистого характера. В случае присоединения инфекции бели приобретают желтовато-зеленоватый цвет, вызывают раздражение кожи наружных половых органов. Кровянистые выделения характеризуются длительностью, прекращаются на непродолжительное время. У ряда больных появление кровянистых выделений связано с физическим напряжением в виде поднятия тяжести, дефекации; они могут также быть обнаружены после полового сношения. Важным симптомом рака тела матки у женщин репродуктивного возраста является нарушение менструальной функции в виде метроррагии. Эти патологические выделения не всегда привлекают к себе внимание больных. Иногда лишь при тщательном расспросе удается установить их наличие и время появления. Возникновение кровянистых выделений из половых путей у женщин в постменопаузе с большей долей вероятности дает основание заподозрить рак тела матки.

Менее частым признаком рака тела матки являются боли. При сдавлении нервных стволов раковым инфильтратом они постоянно беспокоят больных, становясь особенно интенсивными по ночам. Боли подобного характера свидетельствуют о далеко зашедшем процессе. Они могут возникнуть также в поздней стадии заболевания и в связи со значительным растяжением стенок матки содержимым ее полости, состоящим из распадающихся опухолевых масс и секрета слизистой полости матки. В ранний период заболевания боли носят характер схваткообразных. Они иррадиируют в нижние конечности, локализуясь преимущественно внизу живота. Происхождение схваткообразных болей, напоминающих схватки во время родового акта, связано с судорожным сокращением миометрия. Под влиянием сокращения мускулатуры матки может произойти раскрытие канала шейки и опорожнение полости матки с выделением кровянистой или гноевидной жидкости, иногда в значительном количестве. После опорожнения полости матки боли на некоторое время прекращаются. Одним из симптомов рака тела матки служит зуд наружных половых органов. Он может быть обусловлен двумя причинами: раздражением выделениями из матки и сахарным диабетом. Если раковая опухоль переходит на соседние органы, то нарушаются их функции.

Распознавание рака тела матки и определение его стадий основываются на учете совокупности данных анамнеза, двуручного, рентгенологического, цитологического и гистологического исследований. О возможности развития рака тела матки свидетельствуют патологические выделения из половых путей у женщин в постменопаузе и нарушение менструальной функции у больных репродуктивного возраста. Особое внимание следует обращать на время их появления, что косвенно указывает на длительность заболевания. Двуручное исследование матки позволяет определить ее положение и размеры. Цитологическое исследование содержимого полости матки при нахождении опухолевых элементов позволяет диагностировать раковое поражение тела матки. Ведущую роль в распознавании рака тела матки играет гистологическое исследование соскоба из полости матки. Его необходимо производить при появлении цитологических выделений, особенно кровянистого характера, у женщин в постменопаузе. Важную информацию дает гистероскопия, позволяющая выделить для биопсии наиболее подозрительный участок тела матки. Соскобы из канала шейки и тела матки следует отдельно маркировать и направлять для гистологического исследования в разных флаконах или пробирках, чтобы патологоанатом точно знал, откуда взят материал. Ценную информацию для распознавания патологии полости матки можно получить при гистероскопии. Исследование проводят с помощью приборов различных конструкций. Один из гистероскопов, используемых в нашей стране, создан на основе смотрового цистоскопа. Его использование предусматривает введение в полость матки под давлением прозрачного резинового баллончика, наполненного дистиллированной водой. Картины, наблюдаемые при гистероскопии, могут быть различными. В первую фазу цикла эндометрий представляется ровным, тонким, лишенным видимых кровеносных сосудов. Во вторую фазу слизистая оболочка тела матки утолщена, отечна, приобретает красноватую окраску. При гиперплазии эндометрий утолщен, образует складки различной толщины и высоты. Для ранней диагностики рака тела матки важное значение имеет широкое применение цитологического исследования аспирата из полости матки в амбулаторных условиях. Оно проводится у больных, обращающихся к врачу по поводу кровяных ациклических выделений из половых путей, а также у женщин из групп повышенного риска возникновения рака тела матки с ожирением, сахарным диабетом, гипертонической болезнью, у которых в анамнезе имеются указания на нарушение репродуктивной функции, ановуляторные маточные кровотечения, позднее наступление менопаузы. Цитологический метод эффективно применяется для распознавания злокачественных новообразований. Однако его использование при диагностике патологии эндометрия несравненно более ограничено по сравнению с обследованием шейки матки. Применение этого метода показано для систематического обследования больных с повышенным риском возникновения рака тела матки. В последние годы благодаря успехам в изучении патогенеза рака тела матки появилась реальная возможность его предупреждения путем проведения лечебных мероприятий у больных с диэнцефальными нарушениями и измененными яичниками. Больных, страдающих диэнцефальной патологией, необходимо подвергать гормональной терапии, соблюдая соответствующую диету, используя физические и общеукрепляющие методы лечения. Группу повышенного риска по раку тела матки составляют женщины с триадой симптомов, встречающихся при этой опухоли: гипертонической болезнью, ожирением и сахарным диабетом.

Кроме того, в эту группу входят женщины с кровяными выделениями из матки.

Женщины, входящие в группу повышенного риска по раку тела матки, должны подвергаться регулярным гинекологическим осмотрам в женской консультации или в кабинете патологии эндометрия. При этом следует обязательно проводить контрольные исследования эндометрия путем цитологического исследования аспиратов из полости матки. При необходимости через 3—6 месяцев производят повторное раздельное выскабливание матки для суждения о состоянии эндометрия.

11. Рак мочеполовой системы

Давайте рассмотрим рак мочеполовой системы. Выделяют рак почек и рак мочевого пузыря. Рак почки может исходить и из почечных лоханок. Рак почки возникает чаще в возрасте после 50 лет. Опухоль может достигать больших размеров, прорастает капсулу почки, почечную и нижнюю полую вену, метастазирует в лимфатические узлы, легкие, кости, печень. Первым признаком болезни нередко становится содержание крови в моче (у 40—70 % больных), которая в дальнейшем становится значительным тяжелым проявлением болезни, приводит к резкой анемии. В период гематурии усиливается боль, появляются симптомы почечной колики. Другой ранний симптом – повышение температуры тела во второй половине дня до 38—39 °С. Все эпизоды должны быть тщательно анализированы путем подробного обследования. В каждом случае необъясненного повышения температуры с вечерними подъемами следует помнить о возможности развития рака почки. К симптомам также относится увеличенная СОЭ, иногда (в 2 % случаев) повышение числа эритроцитов и гемоглобина в связи с секрецией опухолью эритропоэтина. Диагноз устанавливают при внутривенной и ретроградной пиелографии, ультразвуковой и компьютерной томографии. Однако главное значение в диагностике имеет селективная почечная ангиография. Степень распространения болезни устанавливают при рентгенографии и сцинтиграфии легких и костей скелета.

Рак почечных лоханок составляет 7 % всех опухолей почек. Основными симптомами являются содержание крови в моче, незначительное или массивное, приступы почечной колики, общие признаки заболевания, столь часто встречающиеся при раке. Для диагностики применяют внутривенную и ретроградную пиелографию, которая выявляет дефект наполнения в лоханке, а также ультразвуковое исследование и компьютерную рентгеновскую томографию. Рак мочеточника по морфологическому строению напоминает структуру рака мочевого пузыря. Более часто поражает нижнюю треть, проявляется болью в пояснице и содержанием крови в моче. Диагноз устанавливают при рентгенологическом (в том числе с помощью компьютерной томографии), эндоскопическом и ультразвуковом исследованиях. Рак лоханки и мочеточников относится к очень агрессивно метастазирующим опухолям (метастазирует в печень, лимфатические узлы, легкие, головной мозг, кости и другие органы).

В структуре онкологических заболеваний населения России рак мочевого пузыря занимает восьмое место среди мужчин и восемнадцатое среди женщин (1998 г.). Отмечается сохранение тенденции к постоянному увеличению числа заболевших. За последние 9 лет абсолютный прирост заболеваемости раком мочевого пузыря составил 34,8 % в мужской популяции и 14,4 % – в женской. В развитии опухоли выявлен ряд факторов, способствующих развитию данного заболевания. Достоверно чаще рак мочевого пузыря поражает мужчин. Наиболее характерно развитие опухоли в возрасте старше 60 лет. Частота появления рака мочевого пузыря ниже у представителей негроидной расы. Установлено, что курильщики болеют раком мочевого пузыря в 2—3 раза чаще, чем некурящие. Кроме того, ряд авторов отмечает связь между вероятностью заболеть раком мочевого пузыря и наличием инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Отмечено увеличение заболеваемости раком мочевого пузыря в популяции, подвергнутой воздействию ионизирующего облучения. Риск развития данного новообразования снижен у лиц, использующих при приготовлении пищи растительные масла и маргарин, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты, а также потребляющих большое количество бета-каротина, калия, витамина С. Отмечена тенденция к повышению заболеваемости раком мочевого пузыря при увеличении содержания в рационе белка и поваренной соли. Однако в настоящее время не выявлено высокоспецифичных мутаций, вызывающих развитие именно данного вида опухоли. Одним из первых признаков рака мочевого пузыря является содержание крови в моче, чаще тотальное. Другим распространенным симптомом заболевания является нарушение выделения мочи, которое обусловлено инфицированием и нарушением оттока мочи. Боль над лоном может быть обусловлена инфекционными осложнениями, хронической задержкой мочи, а на поздних стадиях заболевания – инфильтрацией стенки мочевого пузыря опухолью. При дальнейшем росте новообразования появляются боли в области промежности, крестца. Полная обструкция устьев мочеточников приводит к полной задержке мочи. Основным методом является цистоскопия. К сожалению, этот метод эффективен лишь при больших запущенных опухолях. Важными методами в настоящее время являются экскреторная урография и нисходящая цистография, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, позволяющие выявить дефект наполнения в мочевом пузыре, размеры опухоли, локализацию, отношение к смежным органам, состояние тазовых лимфатических узлов и т. д. С целью определения распространенности опухоли могут быть использованы ангиография, флебография, каваграфия, лимфография (прямая и непрямая).

Современная медицина в состоянии излечить злокачественные опухоли почти всех локализаций, если они диагностированы в ранней стадии. Трудности такой диагностики, бывшие в прошлом основной причиной запущенности заболевания, теперь преодолены современными методами исследования онкологических больных. Имеющиеся успехи в разработке методов ранней диагностики (цитологические, эндоскопические, ультразвуковая, компьютерная и магнитно-ядерная томографии) позволяют ставить вопрос о полной ликвидации «запущенности болезни». Регулярные профилактические осмотры позволяют своевременно выявлять визуальные локализации рака – кожи, полости рта, гортани, молочной железы, шейки матки. Внедрение в широкую практику современных эндоскопических методов диагностики дает возможность распознавания опухолей желудочно-кишечного тракта и бронхов в самых начальных стадиях болезни. Однако, несмотря на это, процент запущенных случаев продолжает оставаться очень высоким: почти каждый пятый заболевший диагностируется в запущенной стадии. Наибольшая частота больных со злокачественными новообразованиями IV клинической группы (не подлежащих радикальному лечению) среди впервые выявленных наблюдается при раке желудка, раке толстого кишечника, раке трахеи, бронхов, легкого. Наименьшая частота запущенности – при раке визуальных локализаций: рак губы, кожи, шейки матки, молочной железы. При анализе случаев запущенности злокачественных опухолей выявлены две основные причины ее: позднее обращение заболевших к врачу из-за малой симптоматики начальных стадий рака и из-за незнания ее и неверие в излечимость рака, боязнь диагноза.

Население, как правило, знает лишь о неблагоприятных результатах лечения. При неблагоприятном течении болезни и смерти родственники и окружающие обычно делают вывод: умер – значит, рак неизлечим. Однако погибают в основном больные, запустившие болезнь, поздно обратившиеся к врачу. В картотеке каждого онкологического кабинета поликлиники много историй болезни, ярко демонстрирующих решающее значение своевременной обращаемости.

Нетрадиционное лечение

Давайте забудет о «таблеточных» и хирургических методах лечения и выдвинем на первый план так называемое нетрадиционное лечение, т. е. лечение травами. Травы издавна использовались при лечении опухолевых заболеваний. Но до сих пор наиболее эффективным считается классическое лечение в условиях онкологического стационара с применением хирургических приемов, химио– и лучевой терапии. Основное действие лекарственных растений при лечении злокачественных опухолей – угнетение воспаления. За счет этого опухоль может уменьшиться в размере, исчезают боли, диспепсические явления, тошнота, рвота, нормализуется стул, возвращается аппетит, улучшается общее состояние. Однако через некоторое время после прекращения приема фитопрепаратов опухоль снова начинает расти, симптомы могут снова возвратиться. Лекарственные травы могут быть особенно полезны во время химиотерапии. Можно использовать в смеси с золотым усом такие травы, как ромашка, шалфей, валериана, пустырник, березовые почки, череда, малина, душица, зверобой, календула, липа, мать-и-мачеха, шиповник.

Сбор лекарственных растений необходимо проводить только в хорошую сухую погоду. Нельзя собирать в одну тару несколько видов растений одновременно, засорять сборы механическими примесями: землей, песком, другими растениями или их частями, а также растениями, не являющимися лекарственными. При сборе листьев в сырье не должно быть веток, плодов, а при сборе трав – корней, одревесневших стеблей и т. д. Сбору подлежат только те части растения, которые указаны как лекарственные. Необходимо знать, в каких органах содержатся действующие начала и когда их больше всего в этих органах. Наибольшее содержание действующих начал в растениях отмечается по окончании цветения и созревания плодов или до начала распускания листьев или цветков. Необходимо производить сбор осенью, когда надземные части растения еще не отмерли и по ним легко узнать растение и когда плоды и семена уже созрели и растение может размножаться в дальнейшем семенным путем. Надземные части растений – листья, стебли, цветки – наиболее богаты действующими началами перед наступлением полного цветения. Заготовка их производится в момент цветения растения.

Кору с растений снимают ранней весной, до распускания почек. Насыщенность соком тканей деревьев ранней весной позволяет легко сдирать кору. При сборе лекарственного сырья вытаскивать растения с корнем не допускается. Лекарственное сырье собирается в какую-либо тару. Корни – в корзины, мешки; листья, цветки, плоды складываются в корзины возможно рыхлее. Туго набивать ни корзины, ни мешки не следует, так как сырье нагревается, в результате чего часть действующих начал в растениях разлагается. Из тех же соображений нельзя оставлять собранные растения на ночь не разложенными, в кучках. Перед сушкой собранное лекарственное сырье перебирают, сортируют. Семена, плоды и почки просеиваются и отсеиваются, сочные плоды перед сушкой провяливают на солнце. Их раскладывают тонким слоем на какой-либо поверхности в проветриваемом помещении. Готовое сырье должно быть хорошо высушено, ломаться, но не крошиться. Места хранения должны быть совершенно сухими. Готовое сырье должно быть упаковано в тару и снабжено биркой с указанием названия сырья, его веса и времени заготовки. Тарой для упаковки служат мешки, ящики.

Лекарственные растения могут применяться в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде, в качестве поддерживающего лечения между курсами основной терапии для профилактики рецидивов и метастазирования. Очень важен индивидуальный подбор растений. Лечение растениями необходимо проводить длительно (несколько лет, даже при устранении основного опухолевого очага), непрерывно, поэтому важна смена растений каждые 1—2 месяца. Необходимо учитывать, что растительные препараты по эффективности значительно уступают современным лекарственным средствам и лучевому воздействию.

При опухолях могут быть полезны следующие средства.

1. Смесь соков моркови, шпината и золотого уса в соотношении 10: 6: 1 по 0,5 стакана 2 раза в день.

2. 2 ст. л. сухой измельченной травы череды на 1 стакан воды, довести до кипения, настаивать 1 ч, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

3. 2 ч. л. сухой измельченной травы душицы на 1 стакан кипятка, настаивать 20 мин, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать теплым по 0,5 стакана 3—4 раза в день за 15—20 мин до еды.

4. Корни и трава одуванчика (для желудочно-кишечного тракта): 1 ст. л. сухого измельченного сырья на 1 стакан воды, кипятить 1 мин, настаивать 30 мин, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день до еды.

5. 1 ст. л. сухих измельченных листьев мать-и-мачехи на 1 стакан кипятка, настаивать 30 мин, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать по 1 ст. л. 4—5 раз в день.

6. 1 ст. л. свежей травы чистотела поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл горячей кипяченой воды, закрыть крышкой и, выдержав 15 мин на водяной бане, процедить, оставшееся сырье отжать. Разбавляя кипяченой водой, объем полученного настоя довести до 200 мл, добавить сок золотого уса – 3 ложки; хранить в прохладном месте не более 2 суток. Принимать за 15 мин до еды по 1/4 стакана 2—3 раза в день. Особенно эффективен при наружных заболеваниях – раке кожи.

7. 1 ст. л. сухих цветков ромашки аптечной на 1 стакан кипятка, запаривать 30 мин, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать по 1 ст. л. 2—4 раза в день.

8. 2 ст. л. сухой измельченной травы хвоща полевого на 1 стакан кипятка, запаривать 20 мин, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать по 1/4 стакана 2—4 раза в день.

9. Пастушья сумка (для женских половых органов): 2 ст. л. сухой измельченной травы на 1 стакан воды, кипятить 10 мин, настаивать 1 ч, добавить сок золотого уса – 3 ложки. Принимать по 1 ст. л. 4—5 раз в день.

При лейкозе настаивают растение золотого уса на меду в соотношении: одну часть размолотого растения смешать с одной частью гречишного меда и залить двумя частями кагора, настаивать 40 дней, принимать по 1 ст. л. 3 раза в день за 40 мин до еды и запивать 0,5 стакана отвара сухих цветов каштана конского (1 ст. л. цветов на литр воды).

Кроме того, используется также бальзам, который можно приготовить следующим образом: налить в баночку 40 мл подсолнечного нерафинированного масла и 30 мл спиртовой вытяжки; плотно закрыть крышкой, сильно потрясти 7 мин и тут же залпом выпить. Принимать такое лекарство надо трижды в день. До приема два часа ничего не есть. Принимать за 20 мин до еды. Лекарство ничем не заедать и не запивать. Пить можно только после еды, спустя 30 мин. Бальзам лучше принимать через одинаковые промежутки времени. Пить 10 дней подряд. Потом сделать перерыв в пять дней. И снова пять дней перерыва. После 30 дней приема перерыв – десять дней. Это первый цикл, за ним следует второй, третий и так до полного излечения. Необходимо точная дозировка компонентов лекарства: ровно 40 мл и 30 мл отмерять следует точной меркой. Этот состав получил название – противораковый бальзам Огаркова и используется для лечения опухолей желудка, молочной железы, прямой кишки и легких. Практический опыт лечения масляным бальзамом показывает, что за полтора-два месяца излечиваются первичные опухоли небольших размеров. Более серьезные случаи требуют большего срока лечения – до 6—7 месяцев. Уже через месяц-полтора происходит значительное уменьшение размеров опухолей, проходят мучительные боли, налаживается стул, еще раньше прекращаются внутренние кровотечения, затягиваются свищи и язвы. Тампоны с бальзамом можно ставить на шейку матки при ее заболевании, менять ежедневно. При раке прямой кишки можно делать этим бальзамом микроклизму. Прямой контакт бальзама с опухолью ускоряет выздоровление. К нежелательным последствиям может привести неравномерный прием лекарства. Появляются боли, однако через некоторое время боли исчезнут или значительно уменьшатся. Могут быть отеки конечностей, лица, задержки мочеиспускания. Через несколько дней отеки сходят.

Золотой, или китайский, ус обладает необыкновенными оздоровляющими свойствами. Действуя на организм как биогенный стимулятор, это растение помогает бороться со многими заболеваниями, при этом спектр действия золотого уса на организм чрезвычайно широк. В каждом конкретном случае требуется своя определенная схема лечения. Поэтому перед началом лечения необходимо обращаться за консультацией к врачу. Золотой ус – поистине таинственное растение, дающее избавление от многих заболеваний, но на данный момент нельзя предоставить полного, исчерпывающего списка веществ, содержащихся в этом растении, которые делают его замечательным, высокоэффективным и надежным лекарственным средством. Однако ряд исследований в этой области уже проведен.

В состав этого растения входят клетчатка, пектин, антиоксиданты, которые снижают уровень холестерина в крови; минеральные соли и микроэлементы, которые отвечают за плотность костной ткани и за состояние обмена веществ; фитохимические соединения, которые предупреждают возникновение рака легких и прямой кишки. Сок этого удивительного растения богат биологически активными веществами из группы флавоноидов и стероидов. Большинство из них являются пигментами, которые придают окраску различным органам растения, другие – родоначальниками дубильных веществ. Фармацевтическая промышленность использует эти вещества для изготовления красителей, антисептиков. Сок содержит два вида флавоноидов: кварцетин и кемпферол. Кварцетин обладает Р-витаминной и противоопухолевой активностью, спазмолитическим, антиоксидантным, диуретическим действием. Благодаря этому кварцетин используют при борьбе с онкологическими заболеваниями, аллергией, геморрагическими диатезами, кровоизлияниями в сетчатку глаза, нарушениями работы капилляров, гипертонии. Кемпферол обладает тонизирующим, капилляроукрепляющим, диуретическим, противовоспалительным действиями, выводит натриевые соли. Кемпферол включают в состав противовоспалительных препаратов. Стероиды, обнаруженные в соке растения, широко распространены также в организмах животных и человека, где выполняют функцию биологических регуляторов. К стероидам относятся витамины группы D, желчные кислоты, стероидные гормоны. Бета-ситостерол, относящийся к группе химических соединений фитостероидов, применяют при нарушениях обмена веществ, эндокринных заболеваниях, простатите, аденоме простаты. В соке содержатся хром, никель, железо, медь.

В качестве лекарственного сырья используются различные части лекарственных растений, которые собирают в определенный период года, очищают, высушивают и хранят в определенных условиях. Перед лечебным употреблением лекарственное сырье подвергается обработке. Кроме измельчения, сырье подвергается дополнительной обработке: настаиванию или отвариванию в соответствующей жидкости. Настои и отвары представляют собой водные извлечения лекарственного сырья. Обычно настои и отвары готовят из расчета 1: 10. Настой и отвары – скоропортящиеся лекарственные формы, их следует хранить в прохладном месте не более 3—4 дней. Настои чаще готовят из листьев, цветков и травы, а отвары – из корней, коры, корневища и др. Растительное сырье измельчают: траву, листья и цветы – до частиц не более 5 мм, корни, плоды и семена – не более 0,5 мм, стебли, кору – не более 1 мм. Измельченные части растений помещают в емкость, заливают водой комнатной температуры, закрывают крышкой и ставят на кипящую водяную баню. Настои нагревают в течение 15 мин. После этого охлаждают при комнатной температуре настои не менее 45 мин, а отвары 10 мин. Затем процеживают сквозь вату и добавляют воды до соответствующего объема. Если отвары готовятся из растительного сырья, содержащего дубильные вещества (кора дуба, корневища ревеня и др.), то процеживание производят немедленно после снятия сосуда с водяной бани. Настойки – спиртовые растворы, содержащие извлечения из лекарственных растений. Растительное сырье высушивают и измельчают, отвешивают, помещают в емкость и заливают жидкостью (70%-ным спиртом). Настаивание производят при комнатной температуре в течение 7 дней, затем сливают. Для приготовления настоек обычно одну весовую часть растения берут на 5 объемных частей получаемой настойки. Если же растительное сырье содержит сильнодействующие вещества, то настойки готовят из расчета 1: 10. Полученные настойки отстаивают в течение нескольких дней при температуре не выше 8 °С, после чего фильтруют. Сборы и чаи представляют собой смеси высушенных и измельченных лекарственных растений. Различные части лекарственных растений, входящих в состав сборов или чаев, подвергают измельчению по отдельности. Траву, кору, листья и некоторые корни разрезают, твердые корни и корневища дробят, кожистые листья размельчают в крупный порошок, семена и плоды измельчают в специальной мельнице. Измельченное лекарственное сырье тщательно и осторожно перемешивается до получения равномерной смеси. К сбору могут быть добавлены различные эфирные масла и растворы солей. Сборы и чаи предназначены для приготовления на дому настоев и отваров, полосканий и припарок, лечебных ванн и др.

Готовые сборы и чаи хранят в сухом месте. Сборы и чаи, содержащие душистые вещества, сохраняют в жестяных коробках, а остальные – в закрытых деревянных ящиках. Для предупреждения порчи сборов (особенно содержащих ягоды) в ящики помещают банку с ватой, пропитанной хлороформом, по мере испарения хлороформ вновь добавляют. Что касается золотого уса, перед приготовлением лекарства из его усов или ствола их необходимо обернуть полиэтиленовым пакетом и поместить в холодильник (под морозильную камеру, температура +2—4 °С) и хранить там в течение 2-х недель. Листья срывают с растения по мере необходимости, выдерживая в холодильнике три дня. Из ствола растения золотой ус готовится спиртовая вытяжка. 4—5 суставчиков заливаются двумя стаканами 70%-ного спирта и настаиваются некоторое время. Усы приготавливают в виде спиртовой настойки для внутреннего применения. Однако не следует принимать ее часто. Если в течение трех недель вы употребляли настойку по 1 ч. л. или по 1 дес. л. в день, то непременно сделайте семидневный перерыв. Листья золотого уса используются при лечении сахарного диабета. Лекарственные формы, приготовленные из листьев золотого уса, даже при длительном применении не вызывают аллергии и побочных действий.

Целебные вещества каллизии душистой находятся в ней в очень концентрированном виде, поэтому необходимо строго соблюдать дозировки при применении препаратов, сделанных из различных частей золотого уса. О противопоказаниях и побочных действиях при лечении золотым усом подробнее в следующей главе.

Кроме препаратов золотого уса, хочу порекомендовать использовать также следующие рецепты.

1. Чага (для желудочно-кишечного тракта). Настой: 1 часть чаги (по объему) на 5 частей кипяченой воды с температурой не более 50 °С, настаивать 4—5 ч (чага размягчается), измельчить, настаивать в той же воде еще двое суток, процедить, отжать, довести водой до первоначального объема. Принимать по 1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды. Бефунгин (экстракт чаги, аптечный препарат): 3 ч. л. препарата на 1 стакан воды; по 1 ст. л. 3 раза в день за 30 мин до еды.