Текст книги "Кожные заболевания"

♦ Крем с хной. Хну заливают горячей водой и добавляют любой питательный крем в соотношении 1:2:7. Тщательно перемешивают. Можно готовить крем из хны, воды, сока лимона и крема (1:2:2:5). Небольшое количество любого из кремов втирают 2 раза в неделю в кожу головы. Курс лечения – 7 процедур. При таком способе красящий эффект минимален. Однако нужно помнить – хну используют лишь желтовато-зеленого цвета, ее красноватый оттенок указывает на несвежесть.

♦ От избытка жира кожу головы и волосы хорошо очищает смесь настойки календулы и касторового масла (20:1). Такой же эффект у настойки стручкового перца с касторовым маслом и дегтем.

♦ Хорошие результаты дает применение специальных препаратов – «Арникол», «Биокрин», «Биотол», «Биокармазин», а также втирание в кожу головы сока алоэ, каланхоэ, эвкалипта, лука и моркови за 2 часа до мытья головы.

Применяют следующие лечебные маски для волос.

♦ При лечении жирной себореи эффективен отвар дубовой коры с медом. Кору дуба измельчают, заливают кипяченой водой в соотношении 1:5, кипятят 20 минут, настаивают полчаса, процеживают и доводят кипяченой водой до первоначального уровня. Добавляют мед (1 чайная ложка на 1 стакан отвара), полностью его растворяют и втирают жидкость в корни волос.

♦ 2 раза в неделю в кожу головы после мытья втирают смесь из репейного масла и кашицы из лука и чеснока. На 30 минут надевают шапочку (или полиэтиленовый мешок) и промывают голову.

Одним из традиционных методов лечения сухой себореи, сопровождающейся перхотью, зудом и выпадением волос, является втирание в кожу головы серно-салициловой мази, приготовленных в аптеке лосьонов, содержащих салициловую и борную кислоты, резорцин и серу, а также кремов с витаминами А, Е и F.

Особую роль в лечении играют лекарственные травы, которые в данном случае применяются лишь в виде водных растворов (ни в коем случае не спиртовых!).

♦ Траву душицы заливают кипятком (1:15), настаивают и используют для мытья головы 2-3 раза в неделю. После 15 процедур курс лечения повторяют через 3 недели.

♦ Траву фиалки заливают кипятком (1:10), настаивают и используют для мытья головы 3 раза в неделю. После 15 процедур курс лечения повторяют через 2 недели.

♦ Корневище аира заливают кипятком (1:20), настаивают и используют для мытья или втирания в кожу головы 3 раза в неделю. Курс лечения – 15 процедур. При необходимости через 2-3 недели его повторяют.

♦ Почки тополя черного заливают кипятком (1:15) и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Проводят 15 процедур. Курс лечения повторяют спустя 3 недели.

♦ Шелуху репчатого лука заливают кипятком (1:20), настаивают и 2 раза в неделю моют голову (или втирают в кожу головы). Проводят 10 процедур.

ВНИМАНИЕ

Настой слегка окрашивает волосы в соломенный цвет.

♦ Листья мать-и-мачехи заливают кипятком (1:15), настаивают и используют для мытья головы 2-3 раза в неделю. Проводят 15 процедур. Через 3 недели лечение при необходимости повторяют. Кстати, некоторые травники рекомендуют для приготовления настоя из мать-и-мачехи и крапивы брать сырье в равных долях (по 6 ст. ложек на 1 л воды). Однако такой настой нельзя применять при резко выраженной сухой себорее!

Как вы знаете, при сухой себорее кожа и волосы испытывают недостаток жира. Лечение заболевания заключается в восполнении дефицита жира. Лучше всего для этих целей подходят не водные, а жировые и масляные экстракты лекарственных растений. Однако, чтобы добиться наилучшего результата, нужно соблюдать определенные правила – брать небольшое количество масла или крема и очень осторожно втирать его в кожу головы на протяжении 15 минут.

В домашних условиях несложно приготовить лекарственные препараты из следующих растений.

♦ Лопух большой. Корень лопуха первого года жизни моют, измельчают и заливают подсолнечным или оливковым маслом в соотношении 1:3. Сутки настаивают, затем нагревают в течение 1 часа на водяной бане и процеживают. К каждой процедуре (всего 10) масло подогревают в горячей воде. Препарат втирают в кожу головы 2 раза в неделю. При необходимости курс лечения повторяют через 2 недели. Также используют аптечный препарат «Репейное масло».

♦ Петрушка огородная. Семена петрушки заливают касторовым (если его нет – то любым другим) маслом в соотношении 1:5. Нагревают в течение 30 минут на водяной бане и процеживают. Полученное масло втирают в кожу головы в теплом виде через день. Проводят 15 процедур. Через 3 недели курс можно повторить.

♦ Тополь черный. Почки тополя заливают растительным маслом (1:5) и нагревают в течение 1 часа на водяной бане. Процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Проводят 15 процедур. При необходимости лечение повторяют спустя 3 недели.

♦ Алтей лекарственный. Семена алтея заливают растительным маслом (1:20) и нагревают на водяной бане в течение 1 часа. Фильтруют. Теплый настой втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Курс лечения – 15 процедур. Это хороший способ избавления от перхоти. Однако если она все равно появляется, то лучше провести дополнительный терапевтический курс спустя 2 недели после окончания первого.

♦ Лен посевной. Удобнее всего пользоваться аптечным препаратом из льняного масла – линетолом. Его подогревают и втирают в кожу головы 3 раза в неделю. Курс лечения – 2 цикла по 10 втираний с перерывом в 2 недели. Линетол хранят в плотно закрытой емкости в прохладном темном месте.

♦ Орехи лесные хорошо стимулируют рост волос и уменьшают явления сухой себореи. Это неудивительно – ядра содержат до 70 % невысыхающего жирного масла. Их толкут в ступке с небольшим количеством воды до получения однородной кашицы, которую втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Количество обязательных процедур – 20.

♦ Облепиха. Аптечное «Облепиховое масло» смешивают с растительным маслом или питательным кремом в соотношении 1:9. Полученную смесь втирают в кожу головы 2 раза в неделю. Курс лечения – 10 процедур.

Облепиховое масло можно приготовить и самостоятельно. Для этого нужно залить выжимки облепихи оливковым маслом (1:3), нагреть на водяной бане (30 минут) и настоять в течение ночи. Утром масло процедить и втирать в корни волос. Кожа и волосы при таком лечении питаются витаминами, содержащимися в облепиховом масле.

♦ Элеутерококк колючий. Аптечный спиртовой экстракт элеутерококка тщательно смешивают с питательным кремом в соотношении 1:10 (при очень сухих волосах – 1:20) и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю. Курс лечения – 10 процедур. При необходимости его повторяют через 3 недели.

При себорее в тканях и жидкостях организма наблюдается повышенная концентрация андрогенов (мужских гормонов), снизить которую (тем самым уменьшив избыточное выделение кожного сала) можно, принимая внутрь растительные эстрогены.

♦ 1 чайную ложку шишек хмеля обыкновенного заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 2 часа, выпивают на ночь. Этот настой также можно втирать в кожу головы.

♦ 15 г крапивы двудомной заливают 1 стаканом кипятка, настаивают и принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

♦ 8 г листьев шалфея лекарственного заливают 1 стаканом кипятка и настаивают в течение 1 часа. Принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день. Одновременно настой втирают в кожу головы.

Профилактика себореи. Люди, имеющие склонность к этому заболеванию, должны тщательно соблюдать правила личной гигиены. Им показаны ультрафиолетовые облучения, закаливание организма и ежедневные обтирания кожи спиртовыми и водными растворами дезинфицирующих веществ.

В лечении себореи хорошо зарекомендовал себя витамин А. Его принимают по 10-12 капель во время завтрака и обеда в течение 2-3 месяцев осенью и весной. Больные должны потреблять большое количество овощей и фруктов и минимальное – мучного и сладкого.

Необходимо вылечить заболевания желудочно-кишечного тракта и погасить очаги хронической инфекции (кариес, хронический тонзиллит, аппендицит, холецистит и т. д.).

Чтобы себорея не вернулась, нужно выбросить все расчески, которыми вы пользовались во время болезни, и по возможности сменить (или хотя бы обработать, прокипятив с порошком и сбрызнув раствором уксусной эссенции) головные уборы.

Еще раз подчеркнем, что комплексное лечение себореи должно быть разработано врачом – трихологом или дерматологом. Причем в строго индивидуальном порядке, с учетом особенностей именно вашего течения болезни. При точном соблюдении всех врачебных рекомендаций состояние кожи нормализуется, перхоть пропадает, а общеукрепляющие процедуры и полноценное питание не дают болезни вернуться вновь.

В популярной литературе себорею и себорейный дерматит часто объединяют в одно заболевание. И делают неправильно. Ведь это две разные болезни с отличающимися друг от друга признаками.

Себорейный дерматит – это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое развивается на себорейных участках и в крупных складках кожи, проявляющееся фолликулярными папулезно-сквамозными высыпаниями.

СПРАВКА

Папулезно-сквамозной называют сыпь, представленную шелушащимися папулами и бляшками – бесполостными образованиями, возвышающимися над поверхностью кожи (папулы имеют диаметр менее 1 см, бляшки – более 1 см).

Клиническая картина. При себорейном дерматите кожа обильно шелушится, в тяжелых случаях покрывается пятнами, бляшками и корками. Поражается кожа головы, лица, тела. Часто высыпания локализуются в заушных областях, ушных проходах. Пациенты жалуются на зуд и постоянный дискомфорт. Если этот недуг не лечить, то он разовьется и проявится на гладкой коже лица, груди, спины. Иногда заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией.

Причины заболевания. После долгих поисков и сомнений врачи пришли к выводу, что себорейный дерматит вызывает дрожжеподобный гриб Pityrosporum ovale. Он живет на человеческой коже в местах, обильно снабженных сальными железами, и не вредит здоровым людям. Однако как только защитные функции кожи ослабевают, Pityrosporum ovale начинает размножаться и проявлять свойства патогенного гриба.

Что может ослабить организм? В первую очередь невылеченные болезни – та же себорея или сахарный диабет. Кроме того, нервный стресс. Люди, страдающие параличами туловища или черепных нервов, а также болезнью Паркинсона, имеют огромную предрасположенность к себорейному дерматиту. И еще: если у здоровых людей это заболевание развивается в 8 % случаев, то у ВИЧ-инфицированных – в 36 %, а у больных СПИДом – в 80 % случаев! Таким образом, снижение иммунитета влечет за собой осложнения, в число которых входит и себорейный дерматит.

Гормональный дисбаланс также влияет на развитие болезни. Ведь генетические и гормональные факторы в первую очередь определяют уровень секреции и качественный состав кожного сала.

Виды болезни. В зависимости от очагов нахождения и степени воспалительного процесса медики различают несколько видов себорейного дерматита:

♦ лица;

♦ тела и крупных складок;

♦ волосистой части головы: «жирный» (стеариновая или восковидная перхоть), «сухой» (простая перхоть) и воспалительный (экс-судативный) типы;

♦ генерализованный себорейный дерматит.

Лечение. Себорейный дерматит коварен тем, что даже при легком течении болезни при отсутствии должного лечения можно «заработать» диффузную алопецию, или, проще говоря, облысеть.

Когда наука выяснила, что это заболевание имеет грибковую природу, фармацевтическая промышленность перевооружилась и создала соответствующие лечебные препараты. Согласно данным кандидата медицинских наук Т. Илешиной, было установлено, что «под воздействием антимикотических средств через 24 часа происходит дегидратация и вакуолизация цитоплазмы в клетке гриба, просветление клеточной стенки, от которой через 48 часов остается только тень». Поэтому противогрибковая терапия предпочтительнее противовоспалительной кортикостероидной.

При легких формах дерматита с высыпаниями на гладкой коже используют мазь или раствор противогрибкового препарата. Средство наносят 2 раза в неделю в течение месяца.

Если заболевание перетекло в тяжелую форму и, кроме воспаления, появились плотные наслоения чешуек, то перед использованием противогрибковых препаратов потребуется применить кератолитики – салициловую кислоту или препараты дегтя. Чешуйки можно размягчить с помощью масел, а затем – шампуня с кетоконазолом. Если это не помогает, то прибегают к кортикостероидным мазям, а в особо тяжелых случаях – к приему системных антимикотических препаратов в течение недели: кетоконазола – 200 мг/сутки, тербинафина – 250 мг/сутки, флуконазола – 100 мг/сутки. Возможно назначение изотретиноина внутрь (в день от 0,1 до 0,3 мг на 1 кг массы тела). Лечение длится 4 недели. В комплексную терапию включают антигистаминные препараты, средства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, успокоительные и витамины.

Чтобы вылечить волосистую часть головы, больной должен дважды в неделю мыть голову шампунями, содержащими кетоконазол, цинк и деготь. Причем это нужно делать до тех пор, пока признаки болезни не исчезнут (но в любом случае не меньше месяца). Затем в целях профилактики лечебный шампунь используют 1 раз в 2 недели.

Поговорим немного о целительных веществах шампуня. Кетоконазол обладает высокой активностью в отношении многих грибов. Однако сейчас нас интересует его способность подавлять рост Malassezia furfur (Pityrosporum ovale) в концентрациях в 30 раз меньших (!), чем другие противогрибковые препараты при лечении себорейного дерматита. Эффективность шампуня «Низорал», который содержит 2%-ный кетоконазол, доказана многочисленными лабораторными исследованиями. Кстати, после применения этого шампуня если и возникает рецидив болезни, то лишь спустя месяц после прекращения пользования им.

Если нанести кетоконазол на кожу, то его лечебное воздействие сохраняется даже после отмены препарата, причем на протяжении трех суток. Это особенно важно, учитывая, что устойчивости грибов к кетоконазолу не наблюдается.

Цинк-пиритион также оказывает противогрибковый эффект. Это вещество уступает по силе кетоконазолу, но превосходит другие средства. Некоторые исследователи даже утверждают, что причина большинства дерматозов – снижение содержания цинка в эпидермисе и сосочковом слое дермы. Препараты на основе цинк-пиритиона уменьшают рост резистентных штаммов бактерий и подавляют секрецию кожного сала. Этим, кстати, и объясняется популярность шампуней против перхоти на основе цинка, таких как «Head and shoulders» и «Фридерм-цинк».

Так, исследования показали, что самыми эффективными в лечении себорейного дерматита являются кетоконазол и цинк-пиритион. Осознав это, медики задумались над созданием комбинированных лекарств на основе этих двух веществ. Очень скоро в России появился шампунь «Кето Плюс» фирмы Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия), основное назначение которого – лечение себорейного дерматита и перхоти.

В 2000 году Pierard-Franchimont с соавторами провели клиническое исследование эффективности шампуня, содержащего 2%-ный кетоконазол и 1%-ный цинк-пиритион, при лечении тяжелых форм себорейного дерматитита и перхоти. Результаты были ошеломляющими: за 4 недели высыпания на волосистой части головы испытуемых сократились в 90 % случаев.

В 2002 году на базе Поликлиники медицинского Центра Управления делами Президента РФ ММА им. И. М. Сеченова ученые под руководством Ю. В. Сергеева оценивали эффективность комбинированного шампуня «Кето Плюс» в лечении себорейного и атопического дерматита, а также перхоти. Результаты были следующими: полное излечение – 64,5 % пациентов, значительное улучшение – 16,7 %, просто улучшение – 14,5 %. Отличные показатели были достигнуты при избавлении от перхоти – 78 % излеченных. Общая эффективность среди всех групп составила 95,8 %. Эти исследования позволили рекомендовать «Кето Плюс» в качестве лечебного и профилактического средства при себорейном дерматите. Кроме того, по мнению ученых, при использовании данного шампуня возможен полный или частичный отказ от кортикостероидных и системных препаратов.

Лечение перхоти нужно начинать не с полоскания волос отварами трав, а с визита к врачу – дерматологу или трихологу. Это необходимо для выявления причин ее появления. За таким безобидным с первого взгляда явлением могут скрываться очень серьезные болезни.

По мнению медиков, перхоть – условное название, объединяющее три различных состояния: себорейный дерматит, жирную себорею и перхоть как таковую. Эти заболевания очень похожи между собой, поэтому самостоятельно разобраться «кто есть кто» крайне сложно. А значит, подходить к перхоти нужно серьезно, и лечить ее должен врач, а не пациент, и уж ни в коем случае не актер из рекламного ролика!

Между тем многие люди пробуют избавляться от этой напасти домашними средствами. Причем хорошо, если действительно целебными отварами и мазями, в которых разбираются настоящие травники. Часто же мы следуем подслушанным на улице рекомендациям и советам доморощенных лекарей. Чего только не делает народ со своими волосами – моет голову керосином, втирает в корни красный перец...

«Подобное лечение чревато аллергическим дерматитом, покраснением и зудом, – считает врач-трихолог, кандидат медицинских наук Мария Чирченко. – Мало того, что перхоть усилится, так еще могут появиться корки и гнойники. Втирая красный перец при себорейном дерматите, можно испортить кожу головы. Появятся ранки, которые чреваты не только занесением инфекции, но и выпадением волос».

Думаем, вы убедились, что к лечению перхоти можно приступать, лишь вооружившись рекомендациями врача, то есть точно зная, что у вас за болезнь и какова ее причина.

Мы уже говорили, что при перхоти эффективны шампуни с цинком. Их применяют, если болезнь не запущена. Если же появились гнойнички, корки, зуд и покраснение, то лучше использовать средство на основе дегтя. После мытья головы шампунем полезно ополоснуть ее подкисленной водой (на 1 л воды – 1 ст. ложка яблочного уксуса или сок половинки лимона). Кислый раствор восстановит рН-баланс кожи.

Кстати, лечебные шампуни должны контактировать с кожей не менее 1 минуты, после чего голову тщательно споласкивают.

Для избавления от перхоти также применяются пиритион цинка и сульфид селена. В качестве дополнительных средств используются настойки и лосьоны, содержащие сок алоэ и масло чайного дерева.

Важное значение имеет диета. Она должна быть богата витаминами группы B (особенно B₆) и содержать ограниченное количество Сахаров и жиров. Кроме того, из рациона следует исключить продукты-аллергены, поскольку именно они иногда вызывают перхоть. Спровоцировать развитие этого заболевания могут также шоколад, орехи и некоторые морепродукты.

Разумеется, чтобы не подхватить перхоть по собственной глупости (ведь при некоторых заболеваниях ее вызывает грибок), нужно пользоваться только личными расческами и головными уборами!

К сожалению, лечение перхоти – длительный процесс: эффект наступает не раньше, чем через месяц или два. Однако не стоит отчаиваться – последовательная и регулярная борьба с ней обязательно приведет к положительному результату!

Приведем рецепты народной медицины.

♦ При зуде и перхоти помогает крапива. Листья растения промывают, пропускают через мясорубку, смешивают с водкой 1:10, настаивают 7-10 дней в закрытой посуде, процеживают и втирают в кожу головы 2-3 раза в неделю.

♦ 3 раза в месяц кожу головы смазывают лимонным соком. Он действует как антисептик и улучшает кровоснабжение кожи.

♦ Против перхоти и для укрепления волос используют масло фиалки трехцветной. Траву заливают растительным маслом (1:5), настаивают 12 часов, нагревают на водяной бане (30 минут) и процеживают. 3 раза в неделю теплое масло втирают в волосистую часть головы. Курс лечения – 15 процедур. При необходимости его повторяют через 3 недели.

♦ При перхоти ржаной хлеб замачивают несколько минут в небольшом количестве воды до полного ее впитывания. Затем втирают в кожу головы в течение 15 минут. Процедуру проводят по вечерам на протяжении 2 недель.

Псориаз

Псориаз, или чешуйчатый лишай, – хроническое кожное заболевание, при котором нарушается процесс созревания кожи. На некоторых участках тела кожа рождается, делится и отмирает не за 25-28 дней, как положено, а всего за 4-5. Внешне это выглядит так, что с человека просто сыплется кожа.

В древние времена псориаз считался одним из видов проказы. В самостоятельное заболевание его выделили только в конце XIX века. Именно тогда ученые пришли к единогласному мнению, что эту болезнь вызывает целый спектр причин. Еще одна важная аксиома заключалась в том, что псориаз не инфекционная, а значит, и не заразная болезнь.

Сегодня в мире от псориаза страдает 4 % населения. И хотя болезнь не щадит ни молодых, ни старых, медицинская практика свидетельствует: количество заболевших до 20 лет достигает 70 %. Это позволяет сделать вывод, что псориаз поражает в первую очередь молодое население планеты.

Клиническая картина. Обычно псориаз начинается с появления на локтях, коленях и коже головы красноватых пятнышек. Они растут, превращаются в наросты с булавочную головку, их поверхность, покрытая белесыми чешуйками, чешется и сыплется. Причем под поверхностными чешуйками в глубине обнаруживаются еще одни, более плотные (отсюда второе название псориаза – чешуйчатый лишай). Иногда пятна достигают внушительных размеров, причем в некоторых случаях это сопровождается нестерпимым зудом. Бывает и так, что на пораженной коже появляются трещинки и нагноения. Обострения случаются, как правило, зимой – в это время все симптомы псориаза расцветают в полную силу. Летом картина улучшается. Однако так бывает не у всех больных.

Псориаз – очень индивидуальная болезнь. У некоторых людей обострение происходит как раз летом, причем сопровождается другими проявлениями. Универсального средства от псориаза нет! Нужно обязательно консультироваться с врачом, чтобы он подобрал единственно правильное для вас лечение.

Врачи, ставя диагноз «псориаз», ориентируются на три главных симптома, помогающих его распознать:

♦ при поскабливании бляшки псориаза острым предметом шелушение усиливается (врачи называют это феноменом стеаринового пятна);

♦ если скоблить дальше, то появится влажная просвечивающаяся пленка (феномен терминальной пленки);

♦ после удаления пленки начинается точечное кровотечение (феномен кровяной росы).

В редких случаях для уточнения диагноза требуется биопсия кожи.

Псориаз кожи головы отличают от себореи по более толстым чешуйкам (иногда даже бляшкам), «обитающим» на границе роста волос с переходом на лоб или шею. Нечасто, но встречается псориаз, охватывающий всю кожу голову. Еще один характерный признак псориаза – появление чешуек на месте ран и царапин (феномен Кебнера). В этом случае больному не назначают даже внутримышечных инъекций.

Причины заболевания. Врачи до сих пор не понимают, почему развивается псориаз. Существует множество теорий. Все они заслуживают внимания. Так, эндокринная теория основывается на многочисленных фактах обострения псориаза во время менструаций и грудного вскармливания. Согласно другой версии, псориаз – признак перегрузки печени, которая не справляется с токсинами и стремится «выводить» их через кожу. Еще одно мнение – болезнь провоцируют гормональные перегрузки (беременность или менопауза).

Врачи даже выделяют псориаз I и псориаз II.

♦ Первый проявляется в молодом возрасте (с 18 до 25 лет), охватывает практически 65 % всех больных псориазом и, по мнению врачей, объясняется передающимися по наследству нарушениями в иммунной системе.

♦ Второй развивается после 40 лет и поражает не кожу а ногти и суставы. Современная медицина пока не нашла подтверждений наследственной или иммунной теории его появления.

Кстати, иммунная теория имеет очень много сторонников. Они объясняют происхождение псориаза следующим образом. К началу болезни несколько провоцирующих факторов должны «выстроиться в одну прямую». Подразумевается, что у больного изначально присутствовали врожденные дефекты в структуре кожи или он унаследовал кожу с повышенной способностью к размножению (примерно 20 % страдающих псориазом имеют родственников с таким же диагнозом). Если наследственность ни при чем, возможны изменения в эндокринной, нервной или иммунной системах. Следующим звеном цепочки, ведущей к роковой вспышке болезни, должен стать стресс. Именно он является спусковым крючком. Причем стрессом может оказаться не только душевное потрясение (несчастная любовь, смерть близких и т. д.), но и травмы, ожоги, тяжелая простуда и даже неправильное питание. Кстати, часто вспышку псориаза провоцирует алкоголь. Причем у сильно пьющих людей площадь высыпаний бывает большей. Кроме спиртного, дремлющий псориаз способна разбудить острая пища или шоколад.

Интересно, что если во время «Ч» пусковые факторы не сработают, человек может прожить до 100 лет, так и не узнав, что склонен к псориазу.

Согласно иммунной теории, псориаз – системная болезнь. Если иммунитет слаб, то разрушительный процесс может затронуть и другие органы человека, например суставы кистей и стоп с развитием в них псориатического артрита.

Виды болезни. Псориаз проявляется у каждого человека индивидуальными симптомами. Некоторые люди отделываются мелкими (размером с каплю) высыпаниями, не доставляющими особых хлопот. Другие страдают от бляшек размером в монету или ладонь, появляющихся на локтях, коленях, голове. У третьих болезнь поражает суставы, у четверых – ногти.

Однако страшнее всего, когда все высыпания объединяются и тело человека представляет один сплошной псориаз: красная шелушащаяся кожа по всей поверхности, выпадение волос и ногтей, «горящая» температура 38-39 °С! Кстати, к такому результату может привести передозировка ультрафиолетом или неправильное гормональное лечение.

Лечение псориаза обязательно должно быть комплексным и проводится под медицинским присмотром. Прежде чем составить программу, врач тщательно проанализирует общее состояние пациента, форму заболевания, стадию и только потом вынесет вердикт. Если вы обратились к доктору на раннем этапе болезни, вероятно, вам назначат (и это полностью оправданно) препараты не лечебного, а профилактического характера.

Если же псориаз набрал силу, то только врач может решить, что делать, чтобы уменьшить проявление болезни и не допустить обострения. Сегодня используются следующие методы лечения псориаза.

Общее медикаментозное лечение. Прием поливитаминов, биостимуляторов, цитостатиков, препаратов противовирусного, противовоспалительного и противобактериального характера, а также средств, влияющих на нервную систему.

Наружная медикаментозная терапия. Назначаются кортикостероиды, мази, пасты с дегтем, иприт (горчичный газ) и препараты нефти.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

♦ ПУВА-терапию – воздействие ультрафиолетом на пораженную кожу;

♦ лазеротерапию – лечение лазерным излучением;

♦ индуктотермию – метод электролечения, при котором участки тела нагреваются под воздействием переменного, преимущественно высокочастотного (от 10 до 40 МГц) электромагнитного поля;

♦ аутогемотерапию – внутримышечное или подкожное введение больному собственной крови из вены для стимуляции защитных сил организма и улучшения обмена веществ;

♦ рентгенотерапию – воздействие рентгеновским излучением;

♦ физиотерапию – применение в лечебных целях природных факторов в их естественном и искусственном виде.

Подробнее хотелось бы рассказать о ПУВА-терапии. Это один из самых современных и эффективных методов лечения псориаза, суть которого отражена в названии: П – псоралены (лекарства растительного происхождения), УВА – спектр ультрафиолетового излучения с длиной волны 320-400 нм.

На чем оно основано лечебное действие ПУВА-терапии? На механизме формирования псориатических бляшек. Они рождаются так: клетки эпидермиса, еще не прошедшие полный цикл созревания, начинает подпирать снизу молодая активная поросль, которую через пару дней потеснят еще более юные клетки. В итоге клеточная масса приподнимается бляшкой над кожей и начинает шелушиться (так как верхние клетки не получают нормального питания и отмирают).

Цель ПУВА-терапии – остановить неуемное размножение клеток, не дав бляшкам сформироваться. Это достигается следующим образом. Больному для повышения чувствительности кожи к ультрафиолету назначают специальные таблетки из группы псораленов. Когда они подействуют, пациента помещают в кабину с УВА-лампами. Здесь между подготовленной кожей и ультрафиолетовыми лучами происходит удивительная реакция, в результате которой клетки прекращают бешеное деление, процесс их созревания нормализуется, и спустя некоторое время пораженные участки тела замещаются более здоровой кожей. После 15-20 подобных сеансов кожа улучшается у всех больных, а у 80 % из них – полностью очищается.

ПУВА-терапия в силах хотя бы на несколько лет избавить больного от псориаза. (Мы не рискнем сказать навсегда, потому что, к сожалению, этого не происходит. Сегодня главная задача в борьбе с псориазом – как можно дольше продлить его ремиссию.)

ВНИМАНИЕ

Лечение ультрафиолетом может назначать только врач! Любая самодеятельность в этом вопросе чревата осложнениями (мы уже упоминали о человеке, тело которого представляло один сплошной псориаз)! Ведь при этой болезни полезны лишь малые дозы ультрафиолета, большие же наоборот способны подстегнуть дальнейшее развитие недуга!

Гидроколонотерапия. Одно из последних веяний в лечении кожных заболеваний, означающее «чистку» кишечника.

Профилактика. К сожалению, о человеке, переболевшем псориазом и поправившемся, сказать, что он вылечился, нельзя. Эта болезнь лишь затаивается на время. Насколько долго продлится этот период, не скажет ни один врач. Даже если на коже нет видимых изменений, организм хранит о них биохимическую и иммунологическую память. Стоит спровоцировать болезнь, и все моментально «вспомнится». Поэтому наблюдение дерматологом и профилактическое лечение должно стать постоянным.

В принципе, если человек будет следить за собой, примет болезнь и научится предотвращать ее вспышки, то сможет жить без проблем максимально долго. Периоды ремиссии длятся не только недели и месяцы, но и годы: все зависит от состояния организма. Поэтому очень важно ответственно относиться к своему здоровью и постоянно укреплять его.

Общие рекомендации при псориазе сводятся к следующему: прием витаминов, полноценный сон, отдых и правильное питание. Следует ограничить себя в алкоголе, не принимать солевых ванн без консультаций врача, исключить возможность попадания на кожу бензина и растворителей. Медики советуют реже бывать в помещениях, в которых установлены кондиционеры, чтобы не допустить пересыхания кожи. Важно избегать переохлаждений.