Текст книги "Головная боль. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами"

Наталия Алексеевна Алешина
Головная боль. Лечение и профилактика традиционными и нетрадиционными методами

Введение

Из 6 миллиардов людей, проживающих в настоящее время на Земле, лишь очень немногие могут похвастаться тем, что они никогда не испытывали головную боль. Ее распространенность объясняется тем, что головная боль, зачастую довольно мучительная, является не болезнью, а симптомом различных заболеваний, порой весьма опасных и серьезных.

Хотя современная медицина и избавила человечество от многих недугов, унесших миллионы жизней, однако до сих пор не создано средство, которое могло бы раз и навсегда исцелить нас от головной боли.

В этой книге собрано достаточно большое количество информации как о самой головной боли, так и о ее видах, причинах появления, основных симптомах и способах лечения.

Большое внимание уделяется народным и немедикаментозным методам – таким, как фитотерапия, массаж, аутогенная тренировка, а также дыхательная и лечебная гимнастика, арома-, физио– и гидротерапия.

Это издание предназначено всем тем, кто предпочитает не страдать пассивно от головной боли, а пытается найти эффективные и надежные способы избавления от нее.

Однако, прежде чем заниматься самолечением, желательно проконсультироваться с врачом, чтобы не нанести вреда собственному здоровью.

Головная боль: виды и способы лечения

Головная боль – это боль, которую мы ощущаем в верхней области лица, волосистой зоне и задней части шеи. Она может быть тупой, сверлящей, жгучей, пульсирующей, колющей, ломящей, сдавливающей или разрывающей всю голову. Кроме того, она может наблюдаться с одной или обеих сторон. Зачастую эта «спутница жизни» преследует нас с юных лет, то затухая и не проявляясь долгое время, то возобновляясь с мучительной силой. От связанных с нею страданий не застрахован никто: она изводит беззащитных малышей и людей преклонного возраста, слабых женщин и сильных мужчин.

О первых страдальцах, сраженных этим недугом, упоминается еще в клинописных дощечках древних шумеров, которые пытались бороться с нею еще в 3-м тысячелетии до нашей эры. Широкое распространение головной боли, которая, по определению древних вавилонских целителей, подобно вспышке молнии, пронзает человека, привлекало к ней тщательное внимание прославленных врачей – Гиппократа, Авиценны, Галена и их многочисленных безымянных последователей, искавших эффективное средство от этого недуга. Прошли века, врачи научились лечить многие болезни, некоторые из них почти исчезли, но не головная боль. И чем больше на Земле людей, тем шире круг страдающих от нее. Конечно, современные исследователи далеко продвинулись в своих изысканиях: отдельные виды головной боли достаточно эффективно лечатся как медикаментозными средствами, так и методами, широко используемыми альтернативной и народной медициной. В то же время головная боль остается загадочным недугом, а многие ее тайны даже в век компьютеров и нанотехнологий не раскрыты до сих пор. Споры о происхождении, причинах и методах лечения головных болей не утихают и в наши дни.

Среди знаменитых людей, страдавших систематических головных болей, были Юлий Цезарь, Александр Македонский, Понтий Пилат, Петр I, Федор Достоевский, Чарльз Дарвин, Карл Маркс, Зигмунд Фрейд, Людвиг ван Бетховен, Фредерик Шопен, Эдгар Аллан По, Шарлотта Бронте, Наполеон, Льюис Кэрролл, Альфред Нобель, Николай Гоголь, Антон Чехов, Петр Чайковский, Михаил Булгаков и др.

Классификация головных болей. Головные боли могут быть вызваны множеством причин – от элементарного переутомления до самых серьезных заболеваний, вплоть до аневризмы и опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных).

Но все чаще исследователи, изучающие этот недуг, сходятся во мнении, что классифицировать головную боль можно (конечно, достаточно условно) на следующие группы:

• Головные боли мышечного напряжения. Сюда относят головные боли, вызываемые стрессами, инфекцией, аллергией, снижением нормы сахара в крови и др.

• Сосудистые головные боли, связанные с васкулярными изменениями (расширением и сужением кровеносных сосудов). К этому типу относятся мигрень и гормональные головные боли. Биологические аномалии мозга, вызывающие неприятные ощущения, объясняются сужением или расширением кровеносных сосудов.

• Комбинированные головные боли, когда сосудистые изменения вызывают напряжение в мышцах шеи и головы.

• Патологические головные боли.

В то же время большинство врачей считают, что разные виды головной боли являются не самостоятельными заболеваниями, а часто встречающимся симптомом самых различных болезней.

О механизме возникновения головной боли. Одним из самых «темных» мест в изучении головной боли является механизм ее возникновения. Она может появиться в результате как внешних, так и физиологических факторов. Действие первых более или менее понятно, однако физиологическая причина головных болей до конца не изучена.

В настоящее время доказано, что появление болей в голове является следствием раздражения нервных окончаний сосудов головы или мозговых оболочек. Сам мозг к боли относительно нечувствителен, но его покровы, включая артерии, нервы и оболочки, воспринимают любые ее проявления.

Серотонин (биологически активное вещество мозга) связан с головной болью и действует как химический посредник, влияя на расширение кровеносных сосудов, настроение и сон. Уменьшение его запасов зачастую приводит к мигрени. Однако значение имеет не только количественный фактор. Определенные ферменты разрушают серотонин, понижая его уровень. Если рецепторы головного мозга, принимающие и высвобождающие серотонин, имеют какие-то дефекты, они теряют эту свою способность. Возникшие нарушения в системе приводят к боли. Ее сила зависит не только от интенсивности самой головной боли, но и от болевого порога, то есть от того, как человек воспринимает боль и реагирует на нее. У каждого из нас этот порог индивидуален, он видоизменяется на протяжении всей жизни человека и зависит от физических и психологических факторов. Доказано, что при депрессии и в стрессовых ситуациях порог болевой чувствительности понижается.

Конечно, причины, приводящие к болям в голове, могут быть и другими. Например, хронические головные боли (особенно мигрень) могут вызываться нарушениями некоторых химических процессов в мозге. Но именно потому, что головная боль – это явление очень сложное, она требует внимательного к себе отношения и квалифицированного лечения.

Вероятность появления хронической головной боли, особенно мигрени, у женщин в 2 раза выше, чем у мужчин.

Причины, которые должны заставить вас осуществить визит к врачу. К сожалению, сами жертвы головной боли относятся к себе не слишком серьезно. Каждый, кто хоть раз испытывал головную боль, должен уяснить: возникает она не на пустом месте. Как правило, даже легкие ее проявления сигнализируют о том, что в организме произошел сбой, что ему необходима помощь. Иногда боль в голове является результатом физического или умственного переутомления, стресса или голода. В то же время она может предупреждать о более серьезных причинах своего появления – возникающей или скрытой болезни. Очень часто головная боль является симптомом таких весьма распространенных в наше время заболеваний, как гипертония, сахарный диабет, шейный остеохондроз, повышенное внутричерепное давление, перенапряжение органов зрения, болезни внутренних органов (желудка, печени, селезенки) и др.

Мы все по-разному относимся к собственной головной боли. Кто-то несется в поликлинику даже при легких недомоганиях, не догадываясь, что боль может быть вызвана незначительным переутомлением или недосыпанием. Чаще всего ее причиной является нарушение тонуса мышц, которое вызывается психоэмоциональным стрессом, климатическими отклонениями, несбалансированной физической нагрузкой или резкими изменениями в питании. К сожалению, темп современной жизни ускоряется, а работа – физическая или интеллектуальная – требует от нас максимальной отдачи. Многие просто не умеют правильно расслабляться. Достаточно отдохнуть, принять ванну или сделать легкий самомассаж, и все проходит. Если в среднем голова болит 1 раз в месяц, в этом нет ничего особо опасного. Надо только нормализовать свой образ жизни.

Гораздо опрометчивее поступают те, кто переносят боль терпеливо, даже если голова раскалывается, доводя до изнеможения. В этих случаях промедление чревато серьезными последствиями. Не следует думать, что работа или домашние проблемы важнее, а боль можно перетерпеть или снять, выпив таблетку. Конечно, анальгетик на первых порах может помочь. Однако причина появления боли остается не установленной: возвращаясь снова и снова, она перейдет в хроническую, и тогда лечение потребует значительно большего времени и финансовых издержек.

В связи с этим следует уяснить, что медицинское наблюдение крайне необходимо в следующих случаях:

• Головная боль возникает внезапно, она чрезвычайно сильная и отличается от боли, которую вы обычно испытываете. Такой тип боли может быть признаком аневризмы мозга – ограниченного расширения кровеносного сосуда и выпячивания его стенки. Зачастую это требует срочного оперативного вмешательства, иначе возможен паралич или даже летальный исход.

• Головная боль становится постоянной и усиливается. Это может быть признаком опухоли, а значит, необходимо наблюдение у специалиста.

• Головная боль сочетается с неврологическими симптомами – такими, как слабость в конечностях, онемение и нарушение зрения.

• Головная боль сопровождается жаром, воспалением горла, одышкой, болями в ухе и т. д. Причины могут быть самыми разными – от менингита до болезней сердца. Чем раньше начнется лечение, тем выше вероятность благополучного выздоровления.

• Головные боли у людей пожилого возраста. Появляющиеся боли после 50–55 лет могут сигнализировать о начальных признаках невралгии тройничного нерва, височного артериита и других опасных заболеваний.

• Головная боль, возникающая после травм головы и сопровождающаяся лихорадкой, невнятной речью, спутанностью сознания, онемением отдельных частей тела, выделением из носа и (или) ушей крови либо прозрачной жидкости.

• Головные боли, которые не поддаются лечению, несмотря на ранее используемые методы и лекарственные средства.

• Изнурительная головная боль, заставляющая ежедневно принимать болеутоляющие лекарства.

• Головная боль у ребенка, если он испытывает ее впервые или она доводит его до слез.

• Головные боли, характеризующиеся повышающейся частотой или значительными негативными изменениями в их протекании.

• Головная боль, сопровождающаяся болью в глазах, области носа или ушах.

• Сильные головные боли, которые наблюдаются у женщин и связаны с гормональными нарушениями.

Экстренная помощь. Зачастую жизнь человека зависит от того, насколько своевременно ему была оказана помощь в экстренных случаях окружающими. Надо немедленно вызвать «скорую помощь», если вы стали свидетелем несчастного случая и есть подозрения на прорыв аневризмы, серьезную травму головы, которая характеризуется потерей сознания, невыносимой болью в сочетании с трудноподвижной шеей, двоением в глазах и др.

Следует срочно вызвать специалиста при подозрении на менингит, а также если головная боль сопровождается жаром, болью в суставах или воспалительными процессами в горле.

Виды головной боли

Существуют самые разные виды головной боли. К наиболее распространенным и изученным относятся головная боль напряжения, мигрень, кластерная цефалгия, головная боль похмелья, гипертоническая и гипотоническая, аллергическая, синусная, астеническая, головная боль усилия, височный артериит, невралгия тройничного нерва, вызванная травмой или лихорадкой, головная боль синдрома отмены кофеина или какого-то лекарства, головная боль синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, опухолевидная головная боль и др.

Каждая из них имеет свои особенности, причины возникновения, симптомы и методы лечения. В одних случаях боли относительно слабые и создают всего лишь небольшие неудобства, мешая нам жить полной жизнью, но особо не влияя на способность думать, концентрировать внимание и действовать. В других случаях головная боль проявляет себя весьма мучительно: сжимая голову, словно обручем, или пронзая мозг, как молния.

При регулярных и хронических головных болях необходимо обратиться к своему лечащему врачу, а лучше к специалисту-невропатологу. Только он может определить, какой именно сигнал бедствия подают те или иные системы вашего организма. Но чтобы врач установил диагноз, определил вид головной боли и подобрал необходимый комплекс лечения, нужно ему правильно рассказать о своей боли. Для этого нужна определенная информация: как протекает тот или иной вид головной боли, чем вызывается, какие существуют симптомы, методы профилактики и лечения.

Самый распространенный вид такого рода боли – головная боль напряжения (мышечного сокращения), характеризующаяся напряжением мышц головы и шеи. В различные моменты своей жизни от нее страдают до 90 % всех, испытывающих головные боли. Различают 2 типа болей напряжения – острую (эпизодическую) и хроническую.

Данный вид недуга доставляет немало неприятностей: если не заниматься профилактикой и лечением, продолжаться он может неделями, а в отдельных случаях – месяцами с очень короткими периодами передышки, затухая и возобновляясь, изменяя свою интенсивность. Подвержены этой болезни мужчины и женщины всех возрастов, боли могут наблюдаться уже в молодости, а у 10–20 % пациентов они отмечаются с детства.

Причины появления. Чаще всего такая головная боль связана с депрессией, стрессом, умственным переутомлением или эмоциональным напряжением. Приступ может возникнуть после экзаменов, ссоры, сильной обиды, шока или неожиданного (иногда даже приятного) известия, то есть из-за событий, которые заставляют волноваться. Часто боль мышечного сокращения наблюдается у людей, выполняющих работу, которая требует продолжительной концентрации внимания, а также у тех, кто проводит много времени за письменным или рабочим столом, компьютером, рулем автомобиля и т. д. Кроме того, напряжение мышц головы и шеи возникает в том случае, если работа не оставляет времени на «раскачку» и должна быть сделана к определенному сроку. Зачастую риск появления данного вида головной боли возникает при шейном спондилите и остеоартрите суставов шеи.

Симптомы. Раскалывается вся голова сразу, причем с одинаковой силой с обеих сторон, но сильнее всего чувствуется в затылке и шее. Боль тупая, монотонная, сдавливающая, стягивающая и ноющая, но не пульсирующая. Приступы могут возникнуть в любое время дня, но крайне редко по ночам. У больного создается впечатление, что голову стянули очень плотной повязкой, зажали в тисках, надели шлем или каску на 2–3 размера меньше, чем нужно. Как правило, такая боль никогда не сопровождается повышением температуры.

К дополнительным симптомам, сопровождающим головную боль, также относятся нарушение зрения, легкие галлюцинации, вздутие живота, боль в кишечнике и газообразование. Кроме того, может быть затруднено дыхание через нос, появляется чувство раздражительности и тревоги. Походка становится неустойчивой, возникают дрожь, потеря координации, усталость и утрата интереса к любимому делу. Обращает на себя и внешний вид страдающих головной болью напряжения. Как правило, для них характерны бледный цвет лица, зачастую отечные мешки под глазами и постоянно нахмуренные брови.

Советы по профилактике. Следует избегать стрессов, больше двигаться, но и не забывать об отдыхе. Избежать головных болей мышечного сокращения помогут следующие профилактические меры:

Головную боль напряжения часто называют «каска невротика». Столь необычное название соответствует действительности, поскольку возникает ощущение, что голова, шея и плечи сжаты в мощных тисках. Болезненно уплотненные мышцы, находящиеся под гнетом стресса, и перевозбужденная нервная система не оставляют возможности расслабиться. Столь неприятный «головной убор» носят обычно 8 из 10 жертв головной боли напряжения.

• Следить состоянием позвоночника, поддерживать правильную осанку.

• Облегчение может принести сон, для поддержания шеи спать лучше на особой подушке, имеющей правильную форму и толщину.

• Во время работы (даже при отсутствии боли) регулярно делать самомассаж мышц плечевого пояса, шеи и головы.

• Использовать меры по уменьшению стрессов – такие, как релаксация, аутотренинг, упражнения по медленному дыханию и расслаблению мышц спины, шеи и затылка.

• Эффективной профилактикой головных болей, вызванных напряжением мышц, являются зарядка и бег трусцой на свежем воздухе. Занятия современными видами спорта (фитнес, пилатес, йога, аэробика и др.) должны быть посильными и соответствовать возрасту.

Терапия. При головной боли напряжения помогают анальгетики: зачастую достаточно всего лишь 1 таблетки, чтобы боль унялась. Для избавления от хронических головных болей мышечного сокращения врач может назначить краткосрочные курсы антидепрессантов – аминотриптилин (начинать лечение следует с малых доз по 0,25–0,5 таблетки 2–3 раза в день). Также могут использоваться аспирин (по 250–500 мг 2 раза в день) и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен).

Психотропные средства должны назначаться дифференцированно с учетом эмоционального состояния человека, жалующегося на головную боль. Показан прием транквилизаторов, бета-блокаторов (блокаторы кальциевых каналов), миорелаксантов (сирдалуд по 2–4 мг 2 раза в день в течение 2 недель).

Профилактические курсы при головной боли напряжения могут быть достаточно длительными – от 2–3 до 9 месяцев, поэтому нужно учитывать, что при приеме многих из перечисленных медикаментозных средств могут возникнуть проблемы с почками, печенью и желудком.

Хороших результатов можно также добиться, пройдя курсы рациональной психотерапии, иглорефлексотерапии, массажа, мануальной и фототерапии. Несколько сеансов, проведенных профессионалом, помогут ликвидировать депрессивное состояние и снять головную боль напряжения.

Васкулярная (сосудистая) боль – достаточно распространенный вид головной боли, вызванный васкулярными изменениями, то есть расширением или сужением кровеносных сосудов.

Причины появления. Как правило, такая боль напрямую зависит от артериального давления. Расширение (увеличение просвета) вен и артерий головы вызывает боль, поскольку кровеносные сосуды оказывают давление на окружающие нервы. А их сужение уменьшает кровоснабжение мозга, что также ведет к головным болям.

Симптомы. При васкулярных изменениях сосудов боль в голове бывает симметричной и, как правило, локализуется в затылочной области. Очень часто ткань вокруг кровеносных сосудов воспаляется, и тогда в этой области могут накапливаться химические раздражители.

Советы по профилактике. Устранение головной боли, вызванной сосудистыми изменениями, следует начинать с нормализации артериального давления. Для это дома нужно иметь тонометр: на основании полученных с его помощью данных можно правильно подобрать как лекарственные препараты, так и немедикаментозные способы избавления от сосудистой головной боли.

Терапия. При снижении давления, наряду с обезболивающими средствами, можно принять растительные и биологические нейростимуляторы, повышающие артериальное давление: пантокрин, настойку аралии, экстракт элеутерококка и др.

Чаще всего причиной головных болей является явная или только начинающаяся гипертония (артериальная гипертензия). Болезненные ощущения вызывает чрезмерное растяжение вен, что ведет к сужению мозговых сосудов. Если вовремя не начать лечение, это создаст угрозу кровоизлияния в сетчатке глаза, развития инфаркта или инсульта (мозгового кровоизлияния).

Причины появления. Гипертоническая головная боль поражает людей с очень высоким кровяным давлением. Обычно мучительная боль возникает у гипертоников, если тонометр буквально «зашкаливает»: верхний показатель (систолическое давление) достигает 200–270 мм рт. ст., а нижний (диастолическое давление) превышает 100–120 мм рт. ст. К этому же может привести также стремительный подъем (более чем на 25 %) диастолического давления. Основаниями для появления данного вида головной боли может быть не только вызванный высоким давлением сосудистый криз, но и эклампсия (форма позднего токсикоза при беременности), криз при опухоли надпочечников (феохромоцитоме) или передозировка лекарственными препаратами.

Симптомы. Просыпаясь, гипертоник уже с утра чувствует сильную пульсирующую головную боль, которая охватывает всю голову, но чаще сосредотачивается в затылочной или лобно-височной области. После 10 часов утра болезненные ощущения могут ослабевать или пройти в течение дня. Однако после физической нагрузки, при поворотах головы, шумовых воздействиях или смене погоды она усиливается.

Высокая гипертония может привести к рвоте, тошноте и несистемному головокружению с последующим нарушением сознания. К дополнительным симптомам можно отнести также отечность лица после пробуждения, одутловатые веки и мешки под глазами.

Советы по профилактике. Для профилактики инсульта, к которому может привести головная боль при гипертонии, следует сделать все возможное, чтобы взять под контроль артериальное давление.

Для профилактики гипертонии полезны частые прогулки на природе, уменьшение массы тела за счет сокращения в рационе жиров и углеводов, ограничение употребления поваренной соли до 3–5 г в день. Гипертоникам полезно регулярно 1 раз в неделю устраивать разгрузочные дни, отказаться от крепких спиртных напитков и курения.

Снять давление помогают горячие ванночки для ног, можно поставить горчичник на икры, разогреть голени грелкой.

В возникновении головной боли у гипертоников большую роль играет не столько уровень систолического, сколько диастолического артериального давления, особенно если оно превышает исходное более чем на 25 % и поднимается очень быстро за короткий промежуток времени.

Народная медицина советует для снижения артериального давления использовать яблочный уксус: 1–2 ст. л. развести в 1 л воды, смочить полученным раствором ткань и приложить к подошве ног на 5–10 минут, пока давление не придет в норму, одновременно повязку можно наложить на виски. При гипертонии хорошо помогают свежие плоды земляники и черной смородины, сок свеклы с медом, печеный картофель, чайный гриб, настой зверобоя, лимон или апельсин (вместе с кожурой) с сахаром.

Терапия. Данный вид головной боли хорошо снимается гипотензивными препаратами. Таких средств очень много, но назначать их должен врач с учетом протекания болезни. Показаны также валокордин, корвалол и нитроглицерин. Лечение гипертонии должно быть комплексным, длительным и постоянным, а после нормализации артериального давления головная боль обычно исчезает.