Текст книги "Лечебная физкультура"

За тысячелетия амма превратился в особую философию исцеления методом акупрессуры и акупунктуры, то есть надавливанием на определенные точки или области тела. Амма, как прокитайский массаж, основан на древнем учении о потоках энергии. Согласно ему, наше тело покрыто сетью меридианов, пронизывающих все жизненно важные органы, кровеносную систему, кости. По этим каналам циркулирует жизненная энергия организма – «ши», которая, встречая на своем пути особые точки, входит и выходит из организма. Именно в воздействии на эти точки – «цубо» – и заключается особенность японского массажа.

Японские врачеватели рассматривали болезнь как результат нарушения равновесия энергии, когда ее становится или слишком много, или слишком мало. Мастера японского массажа восстанавливают естественное равновесие и помогают организму самоисцелиться.

Амма-массаж – это уникальная методика, не требующая массажного стола и применения масел во время сеанса. Для проведения такого массажа вам не нужно снимать одежду и ложиться. Вы сидите, а мастер восточного массажа прикасается к частям тела с энергией «ян» (задняя половина туловища), а наиболее ранимая область с энергией «инь» остается защищенной подушками. Мастер при помощи прикосновений определяет уровень психического и физического состояния и выявляет области тела, в которых происходят негативные изменения. Работая с потоками энергии, он воздействует на определенные точки тех меридианов, где движение энергии перекрыто, снимает блокировку и нормализует свободное течение энергии по каналам.

Этот массаж меридианов особенно рекомендован для того, чтобы активизировать циркуляцию энергии. За 20 минут такой массаж придаст энергии и жизненной силы, в то же время вы почувствуете полную релаксацию. Массаж амма в Японии применяли для быстрой подготовки воинов к сражению.

В амма все приемы направлены от сердца к периферии; используются поглаживание, разминание, растяжение и поколачивание тела в местах расположения акупрессурных точек. Массажные движения производятся не только пальцами рук, но и ладонями, локтями и даже коленями – для усиления воздействия. Древняя техника надавливания, расположение точек, последовательность движений и их ритм многие столетия остаются неизменными.

Амма используется для лечения болей в пояснице, при смещении дисков, головных болях, гипертензии, различных травмах и т. д. Кроме того, амма-массаж – идеальная антистрессовая процедура, позволяющая снять мышечное и нервное напряжение и полностью расслабиться.

Противопоказания: заболевания, требующие оперативного хирургического лечения; послеоперационный период; острые инфекционные и кожные заболевания воспалительно-аллергического характера; незажившие раны и травмы позвоночника, беременность.

Амма породил такой вид массажа, как шиацу («давление пальцами»), в котором из всех приемов используется только надавливание. Массаж шиацу предполагает воздействие на биологически активные точки, выбранные интуитивно. На эти точки производится надавливание пальцами и основанием ладони. В зоне сонной артерии, лопатки, груди, височной области массаж делается тремя пальцами, на животе – тремя пальцами и основанием ладони, на конечностях и спине – большими пальцами. Эта методика также предполагает надавливание локтями, коленями и даже стопами в определенном ритме. Один из основателей шиацу-терапии Токухиро Нахикоши сказал об этом так: «Суть шиацу подобна чистой материнской любви. Надавливание пальцами на определенные точки тела приводит в действие источники жизни».

Надавливание производится мягко, без смещения и растирания тканей, палец расположен перпендикулярно к массируемому участку. Мастера шиацу оказывают оздоравливающее воздействие на организм, прижимая на 3–10 с определенные точки на теле человека.

Эта методика направлена в основном на поддержание жизненной силы организма, а также лечение головной боли, спортивных травм и нервных расстройств.

Противопоказания: заболевания, требующие оперативного хирургического лечения; послеоперационный период; острые инфекционные и кожные заболевания воспалительно-аллергического характера; незажившие раны и травмы позвоночника, беременность.

Процедуры, описанные ниже, требуют минимальных затрат времени – каждая по 3 мин.

♦ Общее утомление. Если ваши ноги устали, надавите на каждый палец ноги по три раза. Затем надавите на точку между костями подъема ноги подушечкой большого пальца руки. После этого переходите к надавливанию на свод стопы (подошвенной поверхности), затем внутренней и наружной лодыжек и пяточного (ахиллесова) сухожилия.

♦ При сильном утомлении надавливание на свод стопы не только снимает усталость, но и нормализует функцию почек, с которыми эта область тесно связана. Если позволяет время, продолжайте надавливать на точки, расположенные на голени. Воздействие на точки начните ниже коленной чашечки. В древние времена на Востоке уставшие пешеходы добивались облегчения, прижигая эти места полынью. Затем двумя большими пальцами воздействуйте на точки, расположенные вдоль внутреннего края берцовой кости. Разминая голени всеми пальцами, устраните общую усталость.

♦ Воздействие методом шиацу на бедро и паховую область способствует сохранению общего тонуса. Продвигаясь вниз, надавливайте по всей длине мышц бедра сначала изнутри, потом снаружи. Затем четырьмя пальцами рук надавливайте на заднюю поверхность ног и ягодиц. Дряблость кожи в паховой области указывает на серьезные нарушения в организме.

♦ Тяжесть в голове. Ощущение тяжести в голове, недомогание, плохое настроение, несдержанность объясняются венозным застоем в области головы. Это состояние легко устранить с помощью воздействия методом шиацу, стимулируя приток свежей крови. Надавите на область макушки – голова слегка прояснится. Затем подушечкой большого пальца слегка надавите сначала на правую сонную артерию, затем – на левую по нескольку раз.

♦ Надавливание начинайте от нижней челюсти, постепенно опускаясь к ключице. Воздействие на эти точки способствует расширению кровеносных сосудов, притоку к мозгу свежей крови и, следовательно, улучшению самочувствия. Такими же действиями можно снять напряжение мышц шеи, а также умственную усталость. Надавливание на виски тремя пальцами, на заднюю поверхность шеи – четырьмя пальцами, на затылок – большими пальцами восстанавливает трудоспособность, позволяет легче и быстрее справиться с работой и обрести ясность мышления.

♦ Простуда. Практически никто не может избежать простуды. Простудные симптомы (насморк, кашель, боль в горле) – это сигналы тревоги, означающие, что организм не способен справиться с возможной вирусной инфекцией или не может приспособиться к условиям окружающей среды. Применение метода шиацу направлено на повышение сопротивляемости всего организма, а не на лечение отдельных органов. Воздействие на переднюю поверхность шеи, плечевой пояс, область между лопатками, поясницу, бедра, голени и живот уменьшает симптомы, обусловленные простудой.

Мануальная терапия

Мануальная терапия — лечение руками, комплекс приемов, направленный на восстановление подвижности в позвоночнике и суставах. Очень часто ее принимают за массаж, но это гораздо более глубокое и эффективное воздействие как на мышцы, так и на суставы, в то время как просто массаж воздействует исключительно на мышцы.

Как таковая мануальная терапия была известна уже в V веке до нашей эры, со времен Гиппократа. Вот что он говорил о ней: «Позвонки смещаются не сильно, а совсем немного, необходимо изучать позвоночник, так как многие заболевания связаны с позвоночником, и эти знания необходимы для лечения многих болезней». На протяжении всей истории человечества костоправство пользовалось популярностью, но лишь в середине ХХ века оно обрело научное обоснование и было переименовано в «мануальную терапию».

Испокон веков основной причиной страдания человека являлась боль, которая существенно влияла как на качество жизни человека, так и на его самосознание. А когда она обретала хроническую форму, то становилась уже нормой жизни, то есть человек настолько привыкал к болевым ощущениям, что даже и не представлял уже, как можно вообще обходиться без боли. И лишь когда она становилась невыносимой, человек обращался за медицинской помощью. На пути постоянных поисков возможности избавиться от страданий возникают бесчисленные методы лечения. С точки зрения традиционной медицины наиболее приемлемый способ лечения подобных состояний – это постельный режим и осторожно подобранная фармакотерапия. Но есть и другие методы. К примеру – физиотерапия. К ней мы можем отнести массаж, различные методики электротерапии, иглотерапию, местное обезболивание, манипуляции, тепловые процедуры и криотерапию, банки, пиявки, лечение гипнозом, лечебную физкультуру и многое другое.

Общий принцип большинства этих методов – рефлекторное воздействие, которое раздражает чувствительные рецепторы в зоне локализации боли или, что еще лучше, в зоне ее возникновения, вызывая рефлекторный ответ. Мы можем назвать это рефлексотерапией. Каждое локальное болевое раздражение вызывает прежде всего рефлекс в соответствующем ему сегменте. Но рефлекторное воздействие не ограничивается одним-единственным сегментом. Например, боль в области желчного пузыря вызывает рвотный рефлекс, болезненное стеснение в области сердца и др. Еще более характерно это для двигательной системы: острое нарушение в одном сегменте позвоночника вызывает напряжение в значительном числе сегментов разгибателей спины; ограничение движения в одном двигательном сегменте воздействует на отдаленные отделы и приводит к подобию цепной реакции.

Каждое серьезное повреждение на периферии вызывает центральную реакцию: это ведет к изменению стереотипа движения как способу защиты поврежденной структуры. Так возникает измененный тип движения, который может сохраняться и после ликвидации вызвавшей его первопричины.

Одним из самых распространенных нарушений является патология позвоночника. В эту группу входит масса различных нарушений и заболеваний, начиная с обычного функционального блока одного из позвоночных сегментов, различных вариаций поражения межпозвоночного диска (включая грыжу диска) и заканчивая заболеваниями, поражающими весь позвоночный столб (в первую очередь это остеохондроз, хотя как таковой остеохондроз – это не заболевание, а процесс старения межпозвоночных дисков).

Чтобы облегчить страдания человека и помочь организму в восстановлении его нормальных функций, был разработан комплекс специальных мероприятий по оздоровлению позвоночника, называемый «мануальная терапия».

Большая роль, которую позвоночник играет в рефлекторных процессах организма, позволяет сделать вывод, что при помощи манипуляций на позвоночнике мы занимаемся рефлексотерапией.

Манипуляционное лечение является эффективным методом лечения и функциональных нарушений суставов. Мануальная терапия позвоночника – не только форма рефлексотерапии. Она так эффективна потому, что способна восстанавливать функцию осевого органа. В связи с этим мануальную терапию можно применять при лечении всей опорно-двигательной системы. Она является как бы связующим звеном между рефлексотерапией и лечебной гимнастикой как видами специфического лечения нарушений центрально управляемой моторики. Периодичность проведения процедур мануальной терапии выбирается врачом в зависимости от состояния пациента.

Довольно часто после сеанса мануальной терапии появляются мышечные боли в тех участках спины, где было что-то поправлено. Это естественно: одни группы мышц стали работать, напрягаться и болят точно так же, как мышцы после усиленной тренировки. Другие мышцы, наоборот, избавились от постоянной непомерной нагрузки, и здесь работает эффект, подобный тому как ногу «отсидел», выпрямил – и в ней образуется масса неприятных ощущений.

Все эти эффекты и сами быстро проходят, но можно ускорить снятие неприятных ощущений местным массажем или просто «работая» болезненными мышцами, всячески потягиваясь и напрягая отдельные группы мышц. Главное, необходимо помнить, что лечение дает положительный эффект только при совместных усилиях врача и больного. И пациенту ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, а следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Массаж льдом

Массаж льдом — это очень интересная лечебно-косметическая процедура. Данный вид массажа использовали с древних времен и применяют по сей день: после парилки в русской бане некоторые выбегают на улицу и обтираются снегом. Резкий контраст температуры тела крайне полезен для здоровья в целом. Массаж льдом – в чем-то похожая процедура, только выполняется она в домашних условиях.

Лучше проводить эту процедуру в горячей ванне. Но если вы не хотите или не можете принимать ванну, то вам понадобится просто кувшин с горячей водой и, конечно, лед. Итак, для нашей процедуры вам нужны: любой сосуд с горячей водой, небольшое мягкое банное полотенце и приготовленные заранее кубики льда. Опустите полотенце в горячую воду, хорошо его выжмите и положите на лицо или шею на 5–10 мин. Подождите, пока полотенце совсем остынет, возьмите кубик льда и прикладывайте его к коже лица, шеи и груди.

Следите, чтобы ваши движения были плавными, ровными, без надавливания. Лед должен мягко скользить по коже. Для одного сеанса массажа вам понадобится 2–3 кусочка льда. После процедуры со льдом следует еще раз приложить к лицу горячее полотенце на 2 мин, затем сполоснуть лицо прохладной водой и нанести на кожу питательную маску или крем.

Эффект не заставит себя долго ждать. От массажа льдом всего через 3–4 сеанса мелкие морщинки разгладятся как по волшебству, а кожа станет выглядеть свежее и моложе.

Вместо обычной воды из-под крана лучше использовать минеральную воду без газа. Кубики льда лучше изготовить на основе замороженного зеленого чая без сахара. Вы также можете использовать специальный косметический лед, который можно приобрести в любой аптеке. Делайте массаж лица льдом постоянно, это позволит вам надолго сохранить природную красоту.

Противопоказаний к массажу льдом практически нет. Но если у вас масталгия, то лучше лед ниже шеи не использовать. И вообще, если у вас есть какие-то заболевания или вы себя плохо чувствуете, то лучше перед проведением любого вида массажа проконсультироваться со специалистом.

Водный массаж

Водный массаж представляет собой особый вид механического воздействия на наш организм. При данной разновидности массажа на поверхность тела человека, находящегося в ванне, с помощью специального оборудования создается давление струей воды. Многие спа-салоны, санатории и другие специализированные заведения для отдыха предоставляют широкий спектр услуг, в которые входит и водный массаж. Стоит ли пользоваться данной процедурой? Полезен ли водный массаж?

В ходе медицинских исследований установлено, что водный массаж увеличивает интенсивность обменных реакций в организме, повышает скорость кровотока и лимфообращения. Водный массаж оказывает болеутоляющее действие, снижает уровень умственного и физического перенапряжения, повышает тонус мышечной ткани. Во многих оздоровительных учреждениях водный массаж получил широкое распространение в качестве общеукрепляющей процедуры.

Водный массаж также применяется при лечении многих заболеваний. Он полезен при некоторых нарушениях работы периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, при наличии избыточной массы тела, функциональных расстройствах нервной системы, хронических формах запоров.

Основу оздоровительного эффекта водного массажа составляет воздействие такого механического фактора, как давление струи воды. Для проведения сеанса этой процедуры человек почти полностью (разумеется, за исключением головы) погружается в ванну с теплой водой, температура которой составляет около +35… +37 °C. На поверхность тела, находящуюся в ванне под водой, с помощью специального оборудования направляется водная струя. Температура струи может быть той же, что и всей воды в ванне, а также немного выше (+38… +39 °C) или на несколько градусов ниже (+25… +28 °C).

Создаваемый ток воды в струе с помощью оборудования регулируется таким образом, чтобы обеспечить давление от 1 до 4 атмосфер.

При выполнении процедуры водного массажа следует соблюдать некоторые правила. Перед началом этого оздоровительного сеанса будет очень полезным примерно в течение 5 мин находиться в ванне, для того чтобы мускулатура немного расслабилась. Затем в соответствии с общей методикой массажа осуществляется воздействие водной струи на поверхность тела. Следует учитывать, что на область сердца, молочных желез и половых органов водную струю направлять не следует. Кроме того, на область живота не рекомендуется воздействовать струей воды с давлением более чем 1,5 атмосферы.

Водный массаж можно проводить с интервалом в один день или ежедневно. Длительность одного сеанса водного массажа обычно составляет от 15 до 30 мин, а полный курс включает в себя 15–20 таких процедур.

При желании процедуру водного массажа можно попытаться пройти даже в обычной ванне, имеющейся в каждой квартире. Правда, в этом случае из-за отсутствия специализированного оборудования вы не сможете следить за точным уровнем давления в водной струе, поэтому не следует создавать слишком большой напор воды. Еще одним минусом такого варианта является то, что вы будете вынуждены самостоятельно совершать движения и постоянно напрягать мускулатуру, чтобы обеспечить перемещение струи воды к различным участкам тела. А при осуществлении данной процедуры желательно полностью расслабить мышцы. В оздоровительных центрах этим занимается специалист, что позволяет лежащему в ванне человеку абсолютно расслабить свою мускулатуру во время сеанса.

Таким образом, водный массаж является весьма полезным воздействием на наш организм и обеспечивает выраженный оздоровительный эффект. Однако при наличии серьезных заболеваний перед прохождением такого оздоровительного курса лучше всего предварительно посоветоваться с лечащим врачом или специалистом-валеологом.

Глава 3
Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая (коронарная) болезнь сердца (ИБС) – хронический патологический процесс, обусловленный недостаточностью кровообращения миокарда. В подавляющем большинстве случаев (97–98 %) является следствием атеросклероза коронарных артерий сердца. Основные клинические формы – стенокардия, инфаркт миокарда и коронарогенный (атеросклеротический) кардиосклероз. Эта патология встречается у больных как изолированно, так и в сочетаниях, в том числе и с различными осложнениями и последствиями (сердечная недостаточность, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, тромбоэмболии и др.).

Комплексное лечение и профилактика ИБС предусматривают массаж, лечебную гимнастику и циклические виды физических упражнений (ходьбу, плавание, медленный бег и др.), диету (проведение разгрузочных дней), витаминизацию, нормализацию сна (прогулки перед сном, сон в проветренном помещении и пр.), сауну (баню) и др.

Методика массажа. Вначале проводится массаж воротниковой области в ИП сидя, затем в ИП лежа выполняется массаж нижних конечностей и живота. Используются поглаживание, растирание и разминание (особенно при массаже ног). Грудную клетку только поглаживают. Исключаются рубление, поколачивание, похлопывание. Продолжительность массажа – 10–15 мин, курс – 15–20 процедур. В год проводят 3–4 курса.

ЛФК при ишемической болезни сердца. Ишемическая болезнь сердца – распространенное заболевание, которое проявляется стенокардией – болями в области сердца, за грудиной, в левой руке, под левой лопаткой. Боли возникают в результате спазма сосудов и ишемии миокарда. Провоцируют приступы болей отрицательные эмоции, курение, злоупотребление алкоголем, физическое и психическое перенапряжение.

Задачи ЛФК:

♦ способствовать регулированию координированной деятельности всех звеньев кровообращения и развитию резервных возможностей сердечно-сосудистой системы;

♦ улучшить коронарное и периферическое кровообращение, улучшить эмоциональное состояние, повысить и поддержать физическую работоспособность;

♦ вторичная профилактика ИБС.

Противопоказания:

♦ частые приступы стенокардии;

♦ острые нарушения коронарного кровообращения;

♦ сердечная недостаточность выше I стадии;

♦ аневризма сердца;

♦ устойчивые нарушения ритма сердца.

Формы ЛФК: лечебная гимнастика, дозированная ходьба, физические упражнения в воде и плавание, массаж; использование естественных факторов природы.

ЛФК показана в период между приступами стенокардии:

♦ при легких приступах (на 2–3-й день),

♦ при тяжелых приступах (на 6–8-й день),

♦ у пожилых людей (после приступа средней тяжести через 3–4 дня).

Методика занятий аналогична применяемой у перенесших инфаркт миокарда.